[终稿]急诊医学考试试题答案
急诊医学试题库与答案

急诊医学试题库与答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血气分析(氧合指数)B、呼吸功能监护C、血动力学监测D、X线胸片正确答案:A2.毛细血管流体静压增高的常见原因是A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性增加C、胶体渗透压降低D、静脉压增高正确答案:D3.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A、以纠正低氧血症和提高氧供为目的B、轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好C、重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好D、当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差E、当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差正确答案:E4.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。
大便后突发左上腹剧痛3h。
面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。
上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。
最可能的诊断是A、胰腺断裂伤B、外伤性肝破裂C、外伤性胃破裂D、外伤性脾破裂正确答案:D5.脑血栓形成不出现A、昏迷B、头痛C、脑膜刺激征D、高血压E、颅内压增高正确答案:C6.呼吸基本节律产生部位是A、延髓呼吸神经元B、脊髓前角运动神经元C、脑桥呼吸中枢D、大脑皮层正确答案:A7.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B8.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质质失调是A、高钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、低钾血症正确答案:A9.非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠A、X线透视B、胃镜C、消化道钡餐D、腹部CT正确答案:C10.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示( )A、右心室受累B、出现风湿活跃C、合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄程度加重E、内科治疗有效正确答案:A11.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、房性早搏B、Ⅲ度房室传导阻滞C、室性早搏D、伴2:1房室传导比例的阵发性房速正确答案:C12.气道阻力80%以上发生于A、气道直径小于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的支气管与气管C、气道直径大于2mm的外周小气道D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案:B13.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案:C14.张力性气胸急救措施为A、加压给氧B、输液、输血C、粗针头排气减压D、胸腔闭式引流E、开胸探查正确答案:C15.急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )A、硫代硫酸钠B、安易醒C、亚硝酸异戊酯D、解氟灵E、纳洛酮正确答案:E16.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、开胸探查术B、输血输液抗休克C、气管插管机械呼吸D、清创缝合胸壁伤口正确答案:A17.下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点,错误的是A、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期中出现心脏表现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B、上呼吸道感染、腹泻等感染后1~3周内或发病同时新出现的各种心律失常,而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者:传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常C、明确病原学检查D、排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患正确答案:C18.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案:D19.肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是A、>1B、<1C、=1D、0.5~1正确答案:B20.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:B21.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、迷走神经兴奋性增加B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、血管床增大而有效循环血量不足正确答案:C22.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、纠正缺氧B、血液透析C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防止脑水肿E、防止并发症正确答案:B23.去皮质状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:A24.输卵管妊娠破裂多见于A、伞部妊娠B、峡部妊娠C、间质部妊娠D、壶腹部妊娠正确答案:B25.预激综合征最主要的特征是A、P-R间期<0.12秒,P波不正常B、QRS波群宽度>0.11秒C、QRS波群开始部粗钝D、继发ST-T改变E、以上都不是正确答案:C26.流产最多的是A、完全流产B、不全流产C、早期流产D、先兆流产正确答案:B27.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是A、咳粉红色泡沫样痰B、阵发性夜间呼吸困难C、注射氨茶碱后症状好转D、肺部闻及哮鸣音正确答案:A28.心功能不全最早的体征是A、颈动脉搏动B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、心脏肥大正确答案:C29.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。
急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。
急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。
A、膈肌下降B、两肺纹理增粗、紊乱C、无特殊征象D、胸部扩张、肋间增宽E、肺野透亮度增加正确答案:C2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是( )。
A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救B、不必要对伤情立即做出判断C、急救时不需要按轻重缓急处理D、首先抢救遇难者E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类正确答案:E3、女性,54岁。
进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。
查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。
该患者可能的诊断是( )。
A、急性心肌梗死B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:D4、患者,男,20岁。
发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml, 拟行血液透析。
下列哪一项不适宜做血液透析?( )A、中毒B、MODSC、严重出血倾向D、腹腔局灶性炎症E、急性肾衰竭正确答案:C5、不会引起尿液pH升高的是( )。
A、进食较多的蔬菜B、尿液被细菌污染C、进食蛋白质较高的食物过多D、尿内含大量血液E、服用小苏打或碳酸钾正确答案:C6、男性,10岁。
左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。
体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。
A、胸部X线摄片B、阿托品试验C、头颅CT检查D、新斯的明试验E、肌电图检查正确答案:D7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。
A、酚磺乙胺B、维生素CC、垂体后叶素D、氨甲苯酸E、维生素K正确答案:E8、急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )。
A、静脉滴注异丙肾上腺素B、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)C、使用人工心脏起搏器D、同步直流电复律E、使用异丙肾上腺素正确答案:C9、男,74岁。
急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学试题库+参考答案

急诊医学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案:C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案:A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案:E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案:E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案:A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案:D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案:E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案:D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是( )。
A、轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复B、休克指数>2.0提示有严重休克存在C、脉率的变化多出现在血压变化之前D、血压是反映休克程度最敏感的指标E、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能正确答案:D2.下述不是肝硬化的超声表现的是( )。
A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案:A3.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。
A、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发B、常见于冠心病、心肌病等患者C、正常成人可以发生D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案:D4.急性胰腺炎最不常见的临床表现( )。
A、呕吐B、腹泻C、低血压D、发热E、腹痛正确答案:B5.关于输血的描述,下列哪项是错误的?( )A、加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B、不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血C、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿10滴左右正确答案:A6.患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。
A、烧灼样B、胀痛C、剑突下钻顶样痛D、阵发性绞痛E、隐痛正确答案:D7.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为( )。
A、血清淀粉酶恢复正常B、腹胀消失C、腹痛消失D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案:B8.关于空腔脏器损伤,下列不正确的是( )。
A、临床表现主要为腹膜炎体征B、十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显C、腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常见膈下游离气体E、小肠损伤机会最多正确答案:B9.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是( )。
急诊医学试题含参考答案

急诊医学试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是( )。
A、四肢近端肌肉消瘦B、体重不随妊娠月数而增加C、休息时脉率>100次/分D、血总T3、T4升高E、血FT3、FT4升高正确答案:D2.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因?( )A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正确答案:A3.妊娠T1期(1~3个月)甲亢时的治疗应首选( )。
A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、他巴唑D、碘剂E、碳酸锂正确答案:A4.28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。
腹痛呈阵发性,约7~8分钟1次。
检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次/分。
血压100/70mmHg。
阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。
本例出血最可能原因是()。
A、子宫破裂B、胎盘早剥C、先兆临产D、宫颈裂伤E、前置胎盘正确答案:C5.所谓直接胆红素指的是( )。
A、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素B、与重氮试剂直接反应的胆红素C、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素E、与葡萄糖醛酸结合的胆红素正确答案:B6.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于( )。
A、提高血压B、改善组织灌注C、利尿排酸D、及时应用大量碱性药物E、过度通气正确答案:B7.一般不首选肠外营养治疗的是( )。
A、小肠仅剩50cm者B、不宜经口进食超过7天者C、严重脓毒症患者D、脑外伤昏迷者E、急性重症胰腺炎患者正确答案:D8.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是( )。
A、不同程度的可逆性气道阻塞B、反复发作性呼气性呼吸困难C、典型发作时可闻及哮鸣音D、可自行缓解或治疗后缓解E、凡气道高反应性者都是支气管哮喘正确答案:E9.患者男,60岁,呕血6h,约1000ml。
查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为( )。
急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胸外科,血胸常见的出血来源是()。
A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、心脏及主肺动脉等大血管E、以上都是正确答案:E答案解析:血胸的来源包括:肺组织裂伤出血、肋间血管或胸廓内血管破裂出血、心脏和大血管受损破裂。
2、毒物的排出通道通常不包括()。
A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、泌尿道E、黏膜正确答案:E答案解析:气体和易挥发毒物吸收后,一部分以原形由呼吸道排出,大多数由肾脏排出;很多重金属的毒物及生物碱由消化道排出,少数由皮肤排出的毒物,有时可引起皮炎;铅、汞、砷可由乳汁排出。
毒物的排出通道通常不包括黏膜。
3、患者男,34岁。
心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是()。
A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案:E答案解析:A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。
预激波平均向量指向左、前、下方。
心电图表现V1~V6导联预激波向上,QRS波群主波向上。
4、全麻后舌后坠的处理方法不包括()。
A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、使用血管活性药物E、拮抗肌松药残余作用正确答案:D答案解析:全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。
处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。
5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。
A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、抗栓酶E、呋塞米正确答案:B答案解析:急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。
A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案:C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A3.高渗性缺水亦称( )。
A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案:D4.男性,38岁。
清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。
A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案:A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。
A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案:A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。
查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。
该患者最可能出现的心律失常是( )。
A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案:C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。
A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案:D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。
诊断考虑为( )。
A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案:A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。
急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 下列哪项不是急诊科常见的症状?A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷2. 下列哪种情况需要立即进行心肺复苏?A. 心跳停止B. 呼吸停止C. 意识丧失D. 所有上述情况3. 下列哪种疾病不是急诊科常见疾病?A. 急性心肌梗死B. 急性胰腺炎C. 急性支气管炎D. 急性阑尾炎4. 下列哪种药物是急诊科常用的抢救药物?A. 阿莫西林B. 肾上腺素C. 速效救心丸D. 多巴胺5. 下列哪种情况需要紧急手术治疗?A. 创伤性肝破裂B. 急性胆囊炎C. 急性肠胃炎D. 急性肺炎二、填空题(每题5分,共25分)1. 心脏骤停的黄金抢救时间____分钟内进行。
2. 创伤患者的现场急救原则是____、__、__、__。
3. 急性心肌梗死的典型症状包括____、____、____、____。
4. 急性胰腺炎最常见的病因是____。
5. 急诊科常见的创伤类型包括____、____、____、____。
三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述心肺复苏的基本步骤。
2. 请简述急性心肌梗死的诊断标准和治疗原则。
3. 请简述急诊科在现场急救中的注意事项。
四、论述题(每题20分,共40分)1. 论述急诊医学的特点和急诊科的工作流程。
2. 论述创伤患者的急救措施和注意事项。
答案:一、选择题1. A2. D3. C4. B5. A二、填空题1. 42. 止血、包扎、固定、搬运3. 胸痛、心悸、气促、恶心4. 胆石症5. 车祸伤、摔伤、刀伤、烧伤三、简答题1. 心肺复苏的基本步骤:判断患者是否有意识,呼救,进行胸外按压,开放气道,人工呼吸。
2. 急性心肌梗死的诊断标准:持续性胸痛超过20分钟,心电图出现ST段抬高或Q波,血清心肌酶水平升高。
治疗原则:立即进行再灌注治疗,给予抗血小板、抗凝、扩血管等药物治疗。
3. 急诊科在现场急救中的注意事项:保持冷静,迅速评估患者病情,优先处理危及生命的紧急情况,合理使用急救设备和药物,及时转诊。
急诊医学试题库(附答案)

急诊医学试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致心源性休克的决定性因素是( )。
A、血容量不足B、心肌收缩力减退C、心律失常D、剧烈的疼痛E、过多使用止痛镇静剂正确答案:B2.患者,男,50岁。
1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。
查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。
最可能的诊断为( )。
A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、金黄色葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E3.患者女,25岁。
无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。
甲状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。
应初步诊断为( )。
A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺囊腺瘤并囊内出血D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C4.大量输血引起的并发症中不包括( )。
A、暂时性低血钙B、高血钠C、高血钾D、凝血异常E、碱中毒正确答案:B5.男,35岁。
饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。
查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。
最可能的诊断是( )。
A、消化道穿孔B、心肌炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:E6.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是( )。
A、皮肤B、肝C、肾D、心E、肺正确答案:D7.多发伤是指( )。
A、同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的B、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤C、全身两处以上的软组织损伤D、多处骨折E、多个脏器的损伤正确答案:A8.女,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是( )。
A、血沉B、血气分析C、血电解质D、尿中磷分解产物检测E、血液胆碱酯酶活力正确答案:E9.绝大多数急性心肌梗死的病因是( )。
急诊医学考试题+参考答案

急诊医学考试题+参考答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.男,52岁,因昏迷1天入院。
实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。
急诊首要治疗是( )A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒正确答案:D2.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。
医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选( )A、面罩吸氧B、鼻导管吸氧C、气管内插管D、环甲膜穿刺E、放置口咽管正确答案:D3.左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为A、800-1000mLB、500-600mLC、>1600mLD、300-400mLE、1000-1500mL正确答案:C4.安定急性中毒,可用于解毒的药物是A、甲喹酮B、氟马西尼C、甲丙氨酯D、三唑仑正确答案:B5.诊断早产完全正确的是A、妊娠37周前出现规则宫缩B、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%C、妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cmD、妊娠37周前出现规则宫缩并有官颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上正确答案:D6.治疗休克的首要措施是A、纠正酸中毒B、补充血容量C、去除引起休克的病因D、应用皮质类固醇激素E、应用血管收缩剂进行升压正确答案:B7.一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的A、神志恢复后可出现神经系统后遗症B、中毒严重时面部可无樱桃红表现C、老人和孩子易患D、应立即原地抢救E、老人应与脑血管意外鉴别正确答案:D8.下列符合早产描述的是A、妊娠满32周至不满42周之间B、妊娠满28周至不满37周之间C、妊娠满30周至不满40周之间D、妊娠满20周至不满30周之间正确答案:B9.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、中医中药正确答案:D10.下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、运动反应B、口语反应C、睁眼反应D、疼痛反应正确答案:D11.急性左心衰所致的肺水肿使用( )A、中等浓度氧疗B、控制性氧疗C、机械辅助通气D、高压氧疗E、高浓度氧疗正确答案:B12.院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )A、患者发病后5分钟内B、目击者发现患者5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、开始救助后5分钟内正确答案:D13.下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A、支气管扩张B、阻塞性肺气肿C、肺癌D、细菌性肺炎E、大量胸腔积液正确答案:B14.成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为A、21%烧伤B、23%烧伤C、32%烧伤D、41%烧伤正确答案:C15.功能失调性子宫出血的基础体温是A、单相B、波形C、多相型D、双相型正确答案:A16.下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是A、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者B、败血症继发腹膜炎C、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成D、盆腔感染所致的腹膜炎正确答案:A17.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<180ml/kgC、<80ml/kgD、<120ml/kg正确答案:B18.下列关于糖的吸收的说法,错误的是A、Na主动转运受阻,对糖吸收无影响B、小肠只吸收单糖C、单糖吸收途径是血液D、葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量正确答案:A19.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾带损伤正确答案:A20.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、眩晕正确答案:D21.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A、潮式呼吸B、呼吸浅快,呼气有大蒜味C、呼吸浅慢,不规则D、呼吸深大,呼气有烂苹果味E、呼吸困难,口唇青紫正确答案:D22.支气管哮喘的临床特征是A、反复发作吸气性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、反复发作阵发性呼气性呼吸困难D、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音E、反复发作混合性呼吸困难正确答案:C23.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案:A24.胸部外伤的病人,为了预防肺水肿的发生,需要A、适当限制输入的液体量B、扩充血容量C、运用脱水剂D、以上均不正确正确答案:A25.胸外心脏按压的部位应在A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨上2/3与下1/3交接处C、胸骨上中1/3交接处D、胸骨下1/3处E、胸骨与剑突交接处正确答案:B26.中心静脉置管的适应证是A、严重凝血机制障碍的患者B、气胸患者C、局部感染患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D27.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<100mlC、<200mlD、<300ml正确答案:B28.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案:B29.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、血清高铁血红蛋白阴性C、上腹痛向左腰部放射D、脐部及腰部皮肤呈青紫色E、糖尿正确答案:D30.患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是A、持续骨牵引B、闭合复位,钢针内固定C、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定D、切开复位,钢针内固定正确答案:A31.维持细胞内液渗透压的离子主要是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C32.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg 正确答案:A33.诊断气胸的首要方法是A、胸部X线检查B、胸部CTC、体格检查D、病史及症状正确答案:A34.血清低渗压症值为A、290~310mmol/LB、290~320mmol/LC、<280mmol/LD、280~310mmol/L正确答案:C35.一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )A、4~6小时内B、48小时内C、24小时内D、8小时内E、12小时内正确答案:A36.治疗快速心房颤动,使心率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、普罗帕酮正确答案:B37.以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭B、心力衰竭时心率>100次/分C、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/hD、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /L正确答案:A38.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈肢法D、止血带法E、直接止血法正确答案:D39.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、以上都不是正确答案:D40.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确A、Ⅲ度房室传导阻滞-安装心脏起搏器B、窦性心动过缓-阿托品C、室性早搏-利多卡因D、室颤-非同步直流电除颤E、室速-洋地黄正确答案:E41.肺动脉血栓摘除术的适应证有A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者B、有溶栓禁忌证者C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案:D42.急症哮喘患者,病因不明,为缓解症状,应立即首选A、氨茶碱B、肾上腺素C、洋地黄类药物D、糖皮质激素正确答案:A43.急性有机磷农药中毒可用( )A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否正确答案:C44.无尿是指每日尿量为A、<200mlB、<400mlC、<100mlD、<500ml正确答案:C45.高血压脑出血最常见的诱发因素为A、寒冷B、睡眠C、外伤D、感染E、情绪激动或用力过度正确答案:E46.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、以上都不是正确答案:C47.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹胀B、呕吐C、停止排便排气D、便血E、腹部包块正确答案:B48.快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A、异丙肾上腺素B、乙胺碘呋酮C、异搏定D、停用洋地黄E、阿托晶正确答案:D49.外伤性气胸的病因,不包括A、胸壁穿透伤,胸膜破损B、膈肌破裂C、肺、支气管破裂D、食管破裂正确答案:B50.心源性休克最常见的病因是( )A、重症心肌炎B、急性心包填塞C、心房粘液瘤D、急性广泛心肌梗死E、严重心功能不全正确答案:D51.以下关于上呼吸道梗阻的叙述,错误的是A、除上呼吸道梗阻共同的临床表现外,常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样,以吸气性呼吸困难为主B、迅速评价生命体征C、对于不同原因所致的上呼吸道梗阻,在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时,均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作D、应用β 受体兴奋剂正确答案:D52.女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。
急诊医学考试试题及答案

急诊医学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是急诊医学的特点?A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是:A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状?A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施?A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时,首要的评估是:A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题(每题1分,共10分)6. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的隐私权。
()7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。
()8. 急诊科医生在处理患者时,应避免使用任何形式的镇痛药物。
()9. 急诊室中的创伤患者,应首先进行生命体征的评估。
()10. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的知情同意权。
()三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。
12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。
13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时,应采取哪些紧急措施?14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度?四、案例分析题(每题15分,共30分)15. 患者,男性,35岁,因胸痛2小时来急诊。
请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。
16. 患者,女性,25岁,因服用过量药物后出现意识模糊,被送至急诊。
请分析可能的中毒类型,并描述急诊科医生的紧急处理措施。
答案:1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内,通过迅速有效的急救措施,最大限度地减少患者的死亡和残疾。
这一概念强调了在创伤急救中的时效性,是急诊医学中非常重要的原则。
12. 创伤评估流程通常包括:初步评估(ABCDE原则),详细评估,辅助检查,以及根据评估结果制定治疗计划。
急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1、安定类药物中毒特效解毒剂是:( )A、纳酪酮B、碳酸氢钠C、美解眠D、氟马西尼正确答案:D2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A、二巯丙磺钠B、依地酸钙钠C、二巯丙醇D、二巯丁二钠E、二乙烯三胺五乙酸三钠钙正确答案:D3、心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是( )A、T波呈冠状TB、病理性Q波C、T波高耸D、ST段上升E、合并心律失常正确答案:B4、大量血胸的症状和体征主要表现为:( )A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸损害C、呼吸损害和昏迷D、胸痛和昏迷正确答案:D5、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A、20U,每5分钟重复一次B、一次性静脉推注40UC、一次性静脉推注20UD、40U,每5分钟重复一次正确答案:B6、浅昏迷最有价值的体征是( )A、角膜反射消失B、无吞咽反射C、能执行简单的命令D、对疼痛刺激有反应正确答案:D7、社区获得性肺炎的临床特点,错误的是( )A、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎B、患者可有胸痛C、可有肺实变体征和/或湿性啰音D、多有不同程度发热E、常有上呼吸道感染史正确答案:A8、曼陀罗中毒可见A、心动过速B、心动过缓C、两者均有D、两者均无正确答案:A9、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:A、静脉推注胺碘酮B、立即除颤C、胸外按压D、静脉推注利多卡因正确答案:B10、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是( )A、机械通气PEEP治疗B、速尿C、阿托品D、解磷定E、西地兰正确答案:C二、多选题(共60题,每题1分,共60分)1、老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有( )A、无明显原因的突发长时间胸痛B、心绞痛发作伴严重心律失常C、原因不明的心力衰竭D、心绞痛发作伴明显消化道症状E、原因不明的休克正确答案:ABCDE2、中风又名:( )A、急性脑血管病B、脑血栓C、脑卒中D、脑溢血E、脑血管意外正确答案:ACE3、有关骨折临时固定的叙述,正确的就是:( )A、肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况B、夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节C、处理顺序就是止血、包扎、固定D、夹板与皮肤间要加衬垫E、先临时固定再抗休克以减轻疼痛正确答案:ABCD4、关于绷带包扎法手法正确的是( )A、自远心端向近心端包扎B、包扎方向自上而下C、包扎四肢露出指或趾D、包扎方向从右向左E、绷带固定的结放在肢体的外侧面正确答案:ACE5、有毒物质可通过下列哪些途径进入人体A、静脉B、呼吸道C、毛发D、消化道E、皮肤粘膜正确答案:ABDE6、以下关于细菌性食物中毒的说法,正确的是( )A、夏秋季发病率高B、病死率高C、病程短D、动物性食品是被污染的主要食品E、人与人之间没有传染性正确答案:ACD7、重症急性腹痛指:A、伴感染性休克B、疼痛剧烈C、伴失血性休克D、伴黄疸E、伴广泛腹膜刺激征正确答案:ACE8、颅内高压三联征指:( )A、恶心B、呕吐C、头痛D、视乳头水肿E、昏迷正确答案:BCD9、心脏骤停的诊断标准应除外( )A、心音遥远B、瞳孔散大C、抽搐D、大动脉摸不到搏动E、神志突然消失正确答案:AC10、不稳定性骨折:( )A、畸形B、骨摩擦感C、两者均是D、两者均否正确答案:AB11、血管壁异常所致的出血,常见于A、机械性紫癜B、血管性假血友病C、药物中毒D、维生素K缺乏E、维生素C缺乏正确答案:ABCE12、休克的治疗措施有( )A、改善微循环B、补充血容量C、改善心功能D、处理原发病因E、纠正代谢紊乱正确答案:ABCDE13、下列各项中,哪些符合有机磷农药中毒的临床表现A、皮肤干燥,无汗B、肺水肿C、恶心呕吐D、瞳孔缩小E、肌肉颤动正确答案:BCDE14、MODS区别于其他疾病致功能衰竭特点有( )A、衰竭器官主要是直接受到损害的器官B、发病前脏器功能基本正常或相对稳定C、脏器功能障碍和病理损害是可逆的D、病情重、发展快、高死亡率E、发生功能障碍器官的病理表现具有特异性正确答案:BCD15、患者,男,20岁,外伤后致胫腓骨双骨折,手术行胫骨切开复位,髓内针固定术,术后1周开始仰卧位髋屈曲位的屈、伸膝主动运动,此运动的作用是 ( )A、防止关节僵硬B、减少肌肉萎缩程度C、促进骨折愈合D、防止静脉血栓形成E、有利于肿胀消退正确答案:ABCDE16、我国院前急救模式包括:( )A、上海模式B、重庆模式C、天津模式D、北京模式E、香港模式正确答案:ABDE17、急性左心衰竭的救治原则哪些正确( )A、纯氧面罩吸人,氧饱与度要达95%以上。
急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项是甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因?( )A、术中补液不够B、术中挤压甲状腺C、术前准备不充分D、精神紧张E、术后出血正确答案:C2、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是( )。
A、Trendelenburg征B、Whipple三联征C、Reynolds五联征D、Babinski征E、Murphy征正确答案:C3、男性,56岁。
4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。
需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是( )。
A、良性溃疡边缘光滑,无僵硬B、恶性溃疡直径较大,形状不规则C、恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血D、良性溃疡底部光滑E、恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见正确答案:E4、卵巢肿瘤最常见的并发症是( )。
A、囊性变B、感染C、恶变D、破裂E、蒂扭转正确答案:E5、上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的( )。
A、25%B、70%C、85%D、95%E、65%正确答案:D6、G1P0,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫角妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清。
应考虑为( )。
A、重型胎盘早剥B、羊水栓塞C、先兆早产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘正确答案:A7、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列哪项正确?( )。
A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正D、纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E、纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关正确答案:D8、高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,应首选( )。
A、复方氯化钠溶液B、0.45%氯化钠溶液C、生理盐水D、等渗盐水E、5%葡萄糖溶液正确答案:E9、患者男,36岁,阵发性上腹痛7天,B超示胆囊结石,首选的治疗是( )。
急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、正常心电轴范围为:()A、-30°90。
B、-30°"+90°C、0°~+90。
D、-30°〜0。
正确答案:B2、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:()A、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运D、立刻取出穿刺物并立刻转运患者正确答案:C3、全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、晚期肝硬化B、尿毒症C、肾病综合征D、席汉综合征E、肺心病心衰正确答案:D4、对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选()A、肾上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、镁剂E、阿托品正确答案:B5、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A、呼救急救医疗服务体系;B、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;C、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏D、马上寻找自动除颤仪;正确答案:B6、百草枯中毒的主要致死原因为()A、中毒性心肌炎B、进行性肺纤维化C、中毒性肝损害D、急性肾功能衰竭正确答案:B7、止血带止血一般〈()为宜A、1小时B、2小时C、5分钟D、30分钟E、15分钟正确答案:A8、中度烧伤指:A、II o烧伤面积9%以下B、II o烧伤面积10%~19%C、II o烧伤面积,10%〜29%ΠI°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案:C9、低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是()A、腹肌B、呼吸肌C、背部肌D、心肌E、四肢肌正确答案:E10、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素II正确答案:A11、男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
急诊医学知识考试题与参考答案

急诊医学知识考试题与参考答案一、单选题(共77题,每题1分,共77分)1.下列哪一种是急性扁桃体炎的主要并发症A、扁桃体周围脓肿B、心肌炎C、急性喉炎D、关节炎E、咽旁脓肿正确答案:A2.患者,女,50岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天入院。
医嘱:浓缩血小板悬液15Uivdrip。
以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是()A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2位护士进行三查八对C、输注前后均需要输入少量生理盐水D、输注速度调节至20~30滴/分E、输注过程中应加强巡视患者正确答案:D3.病情危重病人住院时,住院处的护理人员首先应()A、卫生处置B、了解病人有何护理问题C、立即护送病人入病区D、通知医生,立即作术前准备E、介绍医院的规章制度正确答案:C4.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了()A、测脉率估计呼吸频率B、看表计时C、表示对病人的关心D、转移病人注意力E、脉率与呼吸作对照正确答案:D5.怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案:A6.病人,男性,54岁。
上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完。
护士应调节滴速为每分钟()。
A、50滴B、60滴C、40滴D、aE、30滴正确答案:A7.不属于呼吸机使用的禁忌症有()A、气胸B、充血性心力衰竭C、脑外伤D、肺大泡E、低血容量休克未补足血容量正确答案:C8.阿拉明可持续地使收缩压(),舒张压():A、不变,不变B、降低,降低C、升高,升高D、升高,降低E、降低,升高正确答案:C9.《医学科研诚信和相关行为规范》适用于()A、从事医学研究的所有人员B、医学研究的全过程C、基础医学、临床医学D、中医学与中药学E、以上均是正确答案:E10.关于导管脱落应急处理,下列说法错误的是()A、尿管脱出后,病情许可患者可自行解小便,必要时重置尿管B、气管套管脱出后,直接将原套管放入C、胃管脱出后,观察有无呛咳、误咽等情况发生,与医生评估患者进食情况及伤口愈合情况,必要时遵医嘱重新置入胃管D、胸腔引流管脱出后,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后,用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理E、腹腔引流管脱出后,用络合碘消毒局部伤口,盖以无菌敷贴,监测生命体征正确答案:B11.PICC置管后()更换敷贴A、12~24B、24~48C、48~72D、72~96正确答案:B12.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的()A、阴囊用冷易致排尿困难或腹泻B、足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩C、耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞D、心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩E、枕后用冷易引起反射性心率减慢正确答案:B13.2020年1月20日,国家卫建委发布公告新冠肺炎纳入法定()类传染病,采取()类传染病的预防、控制措施。
急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,40岁。
1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。
查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。
超声心动图示:室间隔不对称肥厚。
诊断为肥厚梗阻型心肌病。
本病例产生奔马律的机制是( )。
A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张期容量及压力负荷过度C、左室舒张末期容量负荷过度D、左室舒张早期容量负荷过度E、左室舒张末期压力负荷过度正确答案:E2.SARS最具有诊断意义的检验方法是( )。
A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测正确答案:E3.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。
A、平滑肌B、延髓肌C、面肌D、咀嚼肌E、眼外肌正确答案:A4.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?( )。
A、QT间期延长B、P波波幅增高C、ST段降低D、出现U波E、T波高尖正确答案:E5.关于外科感染,下列叙述哪项不正确?( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌及皮下组织化脓性感染正确答案:B6.男性,46岁。
肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。
查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。
对于该患者治疗措施不恰当的是( )。
A、静滴升压药,提高血压B、立即行急诊内镜检查C、静脉应用生长抑素D、应用强力抑酸药物E、补液、输血,迅速补充血容量正确答案:B7.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。
A、肾多发结石合并积水,肾功能丧失B、肾下极多发结石C、肾盏结石D、鹿角形结石合并肾积E、肾盂结石功能尚好正确答案:A8.可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(dp/dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是( )。
急诊医学考试题与答案

急诊医学考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是( )。
A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、大叶性肺炎正确答案:B2.女,40岁。
突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑( )。
A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、肾输尿管结石D、慢性肾盂肾炎E、肾肿瘤正确答案:C3.关于外周血嗜酸性粒细胞计数参考范围和生理性变化的叙述,错误的是( )。
A、休息时低,活动后增高B、成人:(0.05~0.5)×109/LC、<5岁:(0~0.8)×109/LD、5~15岁:(0~0.5)×109/LE、宜在早晨8时测定正确答案:A4.下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下( )。
A、急性白血病B、溶血性贫血危象C、缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血正确答案:C5.除哪项外,急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别?( )A、胆石症和急性胆囊炎B、心肌梗死C、急性阑尾炎D、消化性溃疡急性穿孔E、急性肠梗阻正确答案:C6.开放气道的常规方法( )。
A、清理患者口腔和喉部B、仰头抬颏C、挤压上腹部D、将头部偏向一侧E、使患者背伸直正确答案:B7.镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数( )。
A、>2/HPB、>3/HPC、>5/HPD、>1/HPE、>10/HP正确答案:B8.腹腔镜检查适用于( )。
A、膈疝B、风心病,心功能3~4级患者的腹腔检查C、异位妊娠D、结核性腹膜炎史E、精神病正确答案:C9.腹部闭合性损伤时,其哪项表现不支持内脏受损?( )A、有明显的腹膜刺激征B、呕血、便血或尿血C、早期出现休克征象D、肝浊音界正常E、腹部出现移动性浊音正确答案:D10.低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有下列哪种情况?( )。
急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.双侧对光反射消失,尤其当瞳孔小或不规则,可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案:A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案:E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案:D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案:A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案:B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案:B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案:D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案:E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案:D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案:B12.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。
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[终稿]急诊医学考试试题答案急诊医学考试试题一、选择题1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A(A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C100-150J;(C)150-200J;(D)300J (A)100J;(B)7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A(A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状:( B )A. 多汗;B. 肌纤维束颤动;C. 瞳孔缩小;D. 流涎;E. 肺水肿。
11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1,3d; B. 3,5d;C. 5,7d;D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。
13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )A. 休克;B. 呼吸衰竭;C. 脑水肿;D. 急性心肌梗死。
14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B )A. 10%,30%;B. 30%,50%;C. 50%,70%;D. 5%,10%15. 百草枯中毒的主要致死原因为: ( A ) A. 进行性肺纤维化;B. 急性肾功能衰竭;C.中毒性肝损害;D.中毒性心肌炎。
16. 关于呋喃丹中毒,禁用: ( B )A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃;B. 肟类复能剂;C. 阿托品;D. 肾上腺皮质激素。
17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。
(C)A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾19.刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A 二;B 三;C 四;D 五20.刀伤的处理,重要原则是:(A)A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具D包扎伤口 C快速输液;21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(C) A病史采集;B全面而详细的检查;C迅速判断有无威胁生命的征象22(囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B) ml。
A(600—800B(800—1000C(1000—1200D(1200—150023(下列关于插管过程的描述哪些是错误的: (C) A(助手固定患者头部,多用Sellick方式 B(张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部 C(看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D(导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
24( 气管异物容易发生的部位;( D)A 气管B 左主支气管C 右主支气管D 中间支气管25(大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:(D) A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 4分钟26(张力性气胸的急救处理是应该立即:(A) A排气B气管插管C补液D胸廓固定27(心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:(C) A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远28.颅前窝骨折时,淤血区域多发生于: (A) A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。
29、静息状态下,颅内压正常范围为(D)。
A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2OC.170-300 mmH2OD.70-200 mmH2O30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:E A(呕吐 B(头痛C(视乳头水肿 D(血压升高(以上都是 E31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:(A)。
A(颅后窝骨折 B(颅前窝骨折C(颅中窝骨折 D(以上都不是32、有关骨折急救处理,下列哪一项错误:(E) A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。
33、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法:(A) A、清创缝合 B、包扎C、抗生素 34、上臂上止血带的标准部位:(A)A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/535、骨盆骨折最危险的并发症是:(A) A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。
36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :(C) A、6小时 B、12小时C、24小时D、48小时 37. 地震损伤中,下列哪一个发生率最高,(D) A 软组织挫伤 B 肝挫裂伤 C 颅内出血 D 骨折38. 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:(B)A 1,3支B 3,5支C 5,10支D 10,20支39. 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO下降至30,40%,2下列哪个原因可能性最大,(C )A 血氧饱和度监护仪故障B 呼吸机通气参数设置不当C 气管插管脱出D 气道痉挛 40.心电监护仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是:(C)A 病人心脏停搏B 病人在做屏气动作C 电极脱落D 心电监护仪内电池耗尽二、是非题1.偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要) 进行人工呼吸。
(×2.心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7,-10,。
(?)3.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自动除颤仪。
(?)4.单人心肺复苏时按压/通气比为30:2,而双人时按压/通气比则为15:2。
(×)5.急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入50%硫酸镁导泻。
(×)6.毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。
(?)7.为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。
(×)8.吗啡中毒致死亡的原因几乎均由于呼吸骤停。
(?) 9.“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。
(×)10.摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。
(×)11.气管插管的通气方式是复苏的“金标准”。
(×) 12.张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。
(×)13.病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。
(?)14.张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。
(?)15.颅脑创伤后如果双侧瞳孔扩张,对光反射消失,病人可能有脑干损伤,预后差。
(?)16.上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时。
(?) 17.热灼伤后尽快用冷水降低灼伤处的温度。
(?) 三、简答题1.成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分, 答:成人生存链组成如下:(1)早期识别和启动急救医疗服务体系或联系当地急救反应系统。
(2)早期由旁观者进行心肺复苏:立即进行心肺复苏可使室颤的心跳呼吸骤停者生存率增加2-3倍。
(3)早期进行电击除颤:心肺复苏加3-5分钟内的电击除颤可使生存率增加49,,75,。
(4)早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。
2.在院外基本生命支持系统终止复苏指证, 答:(1)有效的自发的循环和通气恢复。
(2)护理移交给上级急诊医疗人员,让他们对复苏尝试无反应的病人进行决策。
(3)可靠的证据表明不可逆死亡存在。
(4)复苏者因为筋疲力尽不能坚持或存在环境危害或者因为复苏努力让他们处于危险中。
(5)有一个合法的不尝试复苏遗嘱提供给复苏者。
3.急性中毒的急救原则是什么,答:?立即脱离中毒现场;?有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;?详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;?尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;?对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;?积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。
4.胸痛的鉴别诊断,5.简述创伤急救的原则,(1)抢救生命第一,确保伤员安全(2)预防和及时治疗并发症。