C12多肿瘤标志物联合检测注意事项
肿瘤标志物的联合检测及质量控制
及血淋巴细胞反映的单克隆抗体所能识别的抗原。
CA50存在于细胞膜内。是一种广谱的肿瘤标志物 。 抗原决定簇为唾液酸Lea血型物质与唾液酸-N四氧神经酰胺。 参考值：<20U/ml
th
PSA血清检查的现实情况
•PSA的正常值为<4ng/ml 在2-10ng/ml有交叉情况 •假阳性会在4-10ng/ml出现 65%良性错判 •假阴性会在2-4ng/ml出现 20%癌症漏检
前列腺特异抗原（PSA）
临床意义：
PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。 血清中的PSA绝大部分来源于前列腺，具有前列腺组 织特异性而不具前列腺癌特异性。 良性前列腺增生症（BPH）时，血清PSA可增高； 小型前列腺癌时PSA可无明显增高，即血清PSA在前 列腺癌诊断中的敏感性和特异性仍有待提高。
糖蛋白MAM-6制成的小鼠单克隆抗体（115-DB）； 1984年Kufu等自肝转移乳腺癌细胞膜制成单克隆
抗体（DF-3），故命名CA15-3。
对乳腺癌的诊断和治疗随访有一定价值，但
在乳腺癌的早期敏感性较低是其不足。
参考值：<31U/ml
糖类抗原15-3（CA15-3）
临床意义：
（1）乳腺癌患者CA15-3升高， 乳腺癌初期的敏感性 60% 乳腺癌晚期的敏感性 80% CA15-3对乳腺癌的疗效观察、预后判断，复 发和转移的诊断有重要价值。
WHO权威发布
世界卫生组织（WHO）指出：若能早期诊断并及时治疗， 90%～95%的肿瘤是可以治愈的。
肿瘤标志物检测注意事项
肿瘤标志物检测注意事项
1. 嘿，去做肿瘤标志物检测前可别随便吃东西哦！就像上战场得准备好武器一样，要是吃了不合适的，那检测结果可能就不准啦！比如你刚吃了顿大油大腻的，这不就影响了嘛。
2. 千万记住哦，做肿瘤标志物检测时心情要放松呀！别紧张得像要上断头台似的，心情太紧张也可能干扰检测的哟！想想看，要是你紧张得不行，身体能正常反应吗？
3. 检测前一晚可别熬夜啊！你想想，车开久了还得保养呢，身体也一样啊。
要是你前一晚疯狂熬夜，第二天去检测能准吗？就像灯没油了还能亮吗？
4. 做肿瘤标志物检测，可不能自己偷偷吃药瞒着呀！这可不是开玩笑的，好比考试不能作弊一样。
你要是吃了些可能影响检测的药却不说，那不就坑了自己嘛！老张那次不就是这样，差点误事。
5. 检测时候要配合医生啊，别像个倔强的牛一样！医生让怎么做就怎么做，人家是专业的呀！就像你迷路了听导航的准没错呀，非要自己瞎走能到目的地吗？
6. 检测后也别不当回事呀！拿到结果得认真听医生解读，这可不是随随便便就能打发的。
你总不能说种了庄稼不管收成吧？那不是白忙活了。
7. 别觉得一次检测就万事大吉啦！定期复查多重要呀，这就跟车子要定期保养一样。
你能一次保养就保证一辈子不出问题吗？不可能的呀！
8. 哎呀，肿瘤标志物检测真的很重要呀，这些注意事项可得牢记在心呀！不然怎么能得到准确可靠的结果呢？怎么能及时了解自己的身体状况呢？咱可不能马虎呀！
总之，肿瘤标志物检测一定要重视这些注意事项，别不当回事，不然就可能误大事！。
C12多肿瘤标志物联合检测的意义
C12多肿瘤标志物联合检测的意义癌症的病因极其复杂，大多数肿瘤从病因上预防较困难；而肿瘤的发生发展是渐进的过程，大多数患者就诊时已属于中、晚期，失去了根本性治疗的机会。
因此，早期发现、诊断和治疗是提高治愈率、改善治疗愈后关键。
由于肿瘤标志物往往在肿瘤早期甚至肿瘤未形成肿块之前就可以被检测到，因此，肿瘤标志物检测已成为目前肿瘤早期发现的有效措施。
肿瘤标志物检测已被列入健康查体的常规检测项目，以便于发现很多没有临床症状的早期肿瘤。
目前，大多数医院开展的还都是单项肿瘤标志物检测如CEA,CA199，CA125等等单项，由于肿瘤标志物并非肿瘤细胞所特有，而是由于肿瘤细胞的存在而使其表达量明显增加。
到目前为止还未发现有理想的具有100%灵敏度和100%特异性肿瘤标志物，现有的肿瘤标志物和肿瘤不是完全的一一对应关系，而只是一种相关性，因此，单项肿标检测的检出率一般只在40-50%，鉴于此，医学专家认为要提高早期肿瘤的检出率必须进行多肿瘤标志物联合检测！比如肝癌患者，AFP+CEA+CA199联合检测是一个常用的组合，但是有的肝癌患者这三项都呈阴性，而只有CA125升高，因此这样的患者用三项联合检测就检查不出来，C12多肿瘤标志物联合检测却能检测出来。
C12多肿瘤标志物联合检测（简称C12）是目前国际上应用于早期肿瘤筛查的最先进的技术，它是对12种肿瘤标志物进行联合检测，以达到对10种常见的恶性肿瘤（原发性肝癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、卵巢癌、子宫内膜癌、结直肠癌、乳腺癌）初步的筛查和监测，为医生提供临床诊断的有效依据。
该系统采用多指标并行诊断，增加了肿瘤检测的敏感性和特异性，大大提高了上述肿瘤的检出率，据对全国300多家医院几十万例患者统计表明，其检出率达80%以上。
最新批文，国食药监械（准）字2009第3400877号，是我国第一款应用于临床的诊断芯片。
目前国内已有300多家医院引入了C12多肿瘤标志物蛋白芯片的检测系统，在山东省范围内像省人民医院、山大齐鲁医院、省肿瘤医院、青岛大学附属医院等知名医院均已采用，江苏、湖南、福建三省已经把C12纳入医疗保障药品目录。
部分肿瘤标志物CA199、CEA、CA242、CA125-和AFP在胃癌化疗疗效评估中的价值
部分肿瘤标志物CA199、CEA、CA242、CA125-和AFP在胃癌化疗疗效评估中的价值王燕;苏丽;苏刚;马晓莉;尤戈;张丽敏【摘要】目的：探讨C12部分肿瘤标志物联合检测在胃癌化疗疗效评价中的价值。
方法：应用C12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测90例胃癌患者化疗前后血清中部分肿瘤标志物水平变化，探寻出评价胃癌化疗疗效的有效性指标。
结果：在临床疗效评价为CR，PR的患者化疗后CA199，CA242，CEA，CA125，AFP等水平较化疗前明显下降，差异有显著性（P＜0.05）。
临床疗效为SD的患者化疗前后肿瘤标志物水平无明显变化（P>0.05），PD的患者化疗后肿瘤标志物检测值较化疗前明显升高，差异有显著性（P<0.05），C12部分肿瘤标志物单独检测与临床客观疗效评价的符合率分别为CA19947.7%，CA24243.3%，CEA38.8%，CA12523.3%AFP 16.6%， C12部分肿瘤标志物联合检测与临床客观疗效的符合率为68.8%，高于单项检测的符合率，差异有显著性（P<0.05）。
结论：C12多肿瘤标志物部分联合检测可作为胃癌化疗疗效的评价指标。
%To explore the clinical value of tumor markets biochip diagnostic system C12 in the objective response of chemotherapy of the gastric cancer Methods: The serum of 90 pathologically combirmed gastric cancer patients for parts tumor markets of the C12 had been detected before and after chemotherapy . we explored the values of combined measures and efficacy evaluation on gastric cancer . Results: The dates of CA199、CA242、CEA、CA125、AFP after chemotherapy had significant decreased compared with dates before chemotherapy in CR、PR . There were statistical significance (P<0 . 05). The dates of tumor markets in SD had no significant differencebefore and after chemotherapy. The dates of tumor markets in PD after chemotherapy had significantly increased compared with dates before chemotherapy . The difference was statistic significant (P<0 . 05). The consistency rates of part tumor markets with objective response wereCA199 47.7%,CA242 43.3%,CEA 38.8%,CA125 23.3% AFP 16.6%,respectively. The part combined detection of biochip diagnose system C12 after chemotherapy effects of the gastric cancers could corresponded 68.8% with objective tumor response,The combined response were higher than single detective response (P<0.05). Conclusion: The combine detections of part tumor markets biochip diagnostic system C12 could estimated chemotherapy response .【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2014(000)007【总页数】5页(P488-492)【关键词】C12多肿瘤标志物;胃癌;化疗疗效【作者】王燕;苏丽;苏刚;马晓莉;尤戈;张丽敏【作者单位】750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科;750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科;750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科;750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科;750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科;750021宁夏银川，宁夏回族自治区人民医院肿瘤内科【正文语种】中文胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，发病率占我国消化道恶性肿瘤的首位。
肿瘤标志物检查注意事项
肿瘤标志物检查注意事项
肿瘤标志物检查是通过检测人体内的蛋白质或其他物质的水平来帮助诊断肿瘤的一种检查方法。
在进行肿瘤标志物检查时，需要注意以下几点：
1. 工具消毒：医生或护士在使用检查器械前要对其进行消毒处理，以避免交叉感染。
2. 空腹检查：有些肿瘤标志物检查需要空腹进行，例如CA125检查，需在早上空腹时进行。
3. 避免剧烈运动：在进行肿瘤标志物检查前一天，应避免剧烈运动，以免影响结果。
4. 避免受到外界干扰：肿瘤标志物检查时应避免受到外界干扰，例如精神紧张、吸烟等。
5. 注意就诊时间：一些检查需要在特定的生理周期内进行，例如乳腺癌标志物CA15-3的检测需要在月经期结束后7天左右进行。
最后，需要提醒大家，肿瘤标志物检查虽可以辅助诊断，但不是肿瘤的特异性检查，也存在假阴性和假阳性的情况，不能作为诊断肿瘤的唯一依据。
如若担心身体情况，应及时到正规医院进行进一步的检查和治疗。
血清肿瘤标志物实验室检测中值得注意的问题
血清肿瘤标志物实验室检测中值得注意的问题发表时间：2020-01-09T14:44:34.997Z 来源：《中国医学人文》2019年9月9期作者：黄炳红[导读] 目前临床上肿瘤患者的早期诊断主要还是依赖影像学检查，生化学、细胞学和免疫学检验等，其中的免疫学检查对象就是患者血清当中的肿瘤标志物。
黄炳红（广汉市人民医院；四川广汉618300）目前临床上肿瘤患者的早期诊断主要还是依赖影像学检查，生化学、细胞学和免疫学检验等，其中的免疫学检查对象就是患者血清当中的肿瘤标志物。
在实际检验过程中，血清是最常用于检测肿瘤标志物的样本类型，这也是应用最广泛的一种。
用血清作为样本来检测肿瘤标志也称作是血清肿瘤标志物检测，其应用范围广泛，不仅可用于肿瘤的诊断方面，对肿瘤确诊者预后的评估、治疗方案的指导方面以及监测其肿瘤的进展情况，这种检验方式也是可以起到一定帮助作用的[1]。
相对于其他的检验方法来说，患者所需要承担的经济费用也较低。
由于操作简便快捷，病人在接受检查时承受的痛苦也是比较少的，这种检测方式非常适合大范围的肿瘤患者检测，很大程度上节约了人力物力，且提高了检验效率。
所以这种检验方式在临床治疗方面有非常重大的意义，免疫学检测方式逐渐显示出来的检测优势引起了大家的广泛关注，无论是临床研究还是广大患者都对这种快捷的检验方式抱有期望。
临床实验室检验工作中，部分工作人员由于对肿瘤标志物检验的知识掌握不足，或其重要性认识不足，导致肿瘤标志物检测效果不好。
对此我们就一些常见问题进行分析和探讨，尽可能的避免血清肿瘤标志物检测过程当中的一些误区，以寻求合理的解决方案。
目前肿瘤标志物实验室检测中常见的问题可从以下几方面总结：1、试剂和仪器科室人员应负责好室内质控和室间质评的工作，由于不同厂家提供的试剂原理不同，呈现结果也不同，所以无可比性。
检测过程中需要科室人员认真阅读各类试剂说明书，按照相关操作规范进行操作。
仪器的使用一定要按照规范，认识到保持仪器状态良好的重要性，并定期对仪器进行维护，否则很有可能会造成交叉污染。
体检发现肿瘤标志物异常怎么办？
体检发现肿瘤标志物异常怎么办？发表时间：2019-07-23T09:35:00.067Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第10期作者：宋启富[导读] 让大家对肿瘤标志物有更深入的了解。
沐川县人民医院四川乐山 614500随着人类癌症发病率的不断增高，已引起了越来越多的人们关注，由此，对癌症的防范意识在逐步加强。
早发现、早诊断、早治疗对能提高癌症的治愈率或有效率已成为医学专家们乃至普通百姓的共识。
那么，怎样才能做到早发现呢？肿瘤标志物的检测是个不错的选择。
遗憾的是许多老百姓并不完全了解它，以为只要某某指标升高了，就可能患某某癌症了，于是其本人及家人就显得特别恐慌，年轻人更是如此。
这种现象常发生于体检活动中。
其实，体检发现肿瘤标志物异常很常见，关键是我们要综合分析、正确应对。
本文就此问题作进一步分析，让大家对肿瘤标志物有更深入的了解。
1.什么是肿瘤？肿瘤是指机体在各种致病因素的作用下，细胞异常增殖形成的局部肿块。
按照它对人体的危害与否可以分为良性、恶性和交界性。
良性肿瘤相对是比较容易治疗的，而且它不会对人体产生较大的危害。
恶性肿瘤人们通常称之为癌症，它不仅对邻近组织器官的结构和功能造成破坏，而且还会快速的转移到其他组织和器官，当重要器官的功能受到严重损害时，就会对患者的生命造成很大威胁。
交界性肿瘤，其实就是介于良性和恶性之间的一类肿瘤。
2.常规体检中检测肿瘤标志物的项目分析肿瘤标志物是能够对肿瘤的存在和生长情况进行很好的反应的一类物质。
它的产生是发生在肿瘤发生和繁殖过程中，肿瘤细胞本身会产生，而且由机体对肿瘤细胞反应也会产生，其中能够产生肿瘤标志物的有蛋白质、激素、酶、多胺等。
它具有一定的特点，它的主要特点包括：可在肿瘤患者的组织、血液、体液或排泄物中检测到，肿瘤的发生、发展情况能够得到较好的反映，能够对肿瘤诊断取到辅助作用、以及能够帮助预后判断和疗效观察、是否复发的重要指标。
现在有很多人都已开始重视自身的健康状况了，会定期去体检。
肿瘤标志物应用的注意事项
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ・ ２ ０ １ ５ ・ ３ ５ ・ ０ ８ ９
肿瘤标志物 （ Ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ， Ｔ Ｍ ）是 指 存 在 于 血液 、体 液 和组 织 中可检 测 到的 与肿瘤 的发 生 、发 展有关 的物质 ，其 或不存 在 于正 常成人 组织 而仅 见于胚 胎组 织 ，或在 肿瘤组 织 中的含量 大大 超过 在正 常组织 中的含量 ，其存 在或 量变 可提 示肿 瘤 的性质 ，从 而 了解 肿瘤 的发 生 、细胞分 化及 功能 ，在
可 以针对性 的对 高危人 群和高 发地 区进行筛 查 。 第 二 ，鉴 于单 个肿瘤 标志 物不 具备 特异 和灵 敏诊 断肿瘤 的价值 ，同时 也没 有理想 的对 某一 肿瘤 特异灵 敏 的联合 应用 模 式 ，所 以在 选择 肿瘤标 志 物 的组 合 时需要 经过 科学 分析 、
合 理选择 ，先 选择 对决 策有 重要 指导 意义 的标志 物 ，再选 择 肿瘤 的诊 断 、分类 、预后 和复 发判 断及 指导 临床治 疗 中起辅 能 对诊 断治疗 起 到帮 助的其 他肿 瘤标 志物 ，逐级 进行 ，既 不 助作 用 。肿瘤 标志 物大 体分 为胚胎 抗原 类 、糖 类抗 原类 、激 增 加患 者 的经济 负担 ，又 能为早 期诊 断 、疗 效观 察和 复发 监 素类 、酶 和同工 酶类 、蛋 白质 类及癌 基 因产 物类 。 测 提供准 确 的数 据 。 肿瘤 标志 物到 现在 已经有 １ ０ ０多种 ，理想 的肿 瘤标 志物 第 三 ，实 验室 检测 肿瘤 标 志物时要 有 完善 的质量 保证 体 有 以下 几个特 征 ：①其 在正 常人体 内无 表达 ，一旦 微小 肿瘤 系。肿 瘤标 志物 是十 分重要 的检测项 目，错 误 的检测 结果 会 出现便 具有 足够量 可从 体液 中被检 出 ，应具 有高 度敏感 性 ， 给患者 带来 巨大 的心 理负 担 ，出现意 想不 到 的严 重后 果 ，而 能 早期 发现所 有肿 瘤 患者 ；② 特 异性好 ，鉴 别肿瘤 和非 肿瘤 正确 的 阳性 结果 也能 给患者 节 约宝贵 的诊 断治疗 时 间 ，因此 患 者非 常准 确 ；③ 有器 官特 异性 ，不 同类 型肿瘤 应表 达相关 定要 保证 结果 的准 确性 和及 时性 。完善 的质量 体 系分 为分 特 异 的肿瘤标 志 物 ，对 肿瘤 进行 准确定 位 ； ④ 体 液 中肿 瘤标 析前 、分析 中 和分析 后三个 阶段 。① 分析前 。一 些肿 瘤标 志 志 物浓 度应 与肿 瘤大 小 、临床分 期相关 ，可用 于判 断预后 ； 物随 年龄 增长 而升 高如 Ｃ Ｅ Ａ、Ａ Ｆ Ｐ 、Ｐ Ｓ Ａ等。女 性 的月经 期 ⑤ 肿瘤 标 志物 的半衰 期应 短 ，能反 映体 内肿瘤 的动 态变化 ， 和妊 娠期有 些肿 瘤标 志物也 有 升高如 Ａ Ｆ Ｐ 、Ｈ Ｃ Ｇ 。标本 采集 监 测治 疗效 果 、复发 和转移 。但 在实 际的诊 断过 程 中还没 有 过程 中也会 影 响肿瘤 标志 物 的测定 ，如抗 凝剂 和某些 药 物 ， 发 现完 全符 合上 述特 征 的肿瘤 标志 物 ，所 以如何 正 确 的、科 溶血 对测定 也有 影 响。另 外尽 量在患 者做 其他 的治疗 和 检查
液相芯片在前列腺癌中的应用
液相芯片在前列腺癌中的应用液相芯片技术是一种生物检测技术，可对临床大多数生物分子进行高通量分析，如核酸、蛋白质等生物分子。
该技术利用了发展成熟的流式细胞术检测原理,以混悬在液相中的分类编码微球为反应及信号检测载体。
目前已广泛应用于研究和临床检测中。
本文就液相芯片技术的技术原理、特点以及临床应用，尤其是在前列腺肿瘤中的临床应用进行简要介绍。
标签：液相芯片技术；原理；前列腺肿瘤液相芯片(liquid chip)又称悬浮芯片(suspension array),是大规模测定核酸、蛋白质等生物分子的新一代生物芯片技术,以带编码的微球体为载体,以流式细胞技术为检测平台。
该技术由20世纪70年代美国Luminex公司研制，最早于1977年由Horan等报道应用于免疫学检测，现今已广泛应用于多个领域，如：免疫分析、酶学分析、核酸研究、抗体筛选及受体与配体的识别分析等。
本文就液相芯片技术的原理、特点及在疾病诊断、病原体检测等领域的临床应用作一综述。
1液相芯片技术的基本原理液相芯片技术的核心是乳胶微球包被、荧光编码和液相分子杂交，其在国际上被称为xMAP(flexible Multi-Analyte Profiling)技术。
液相芯片体系的基质是悬浮于液相体系的聚苯乙烯微球(beads)，根据研究目的不同，可在每种微球上标定特定的抗体或受体探针，从而同时检测同一样品中多个不同的分子。
微球表面经一系列修饰后，可达到固定各种蛋白、多肽或核酸等生物分子的目的。
液相蛋白芯片技术和液相基因芯片技术可分别用于研究蛋白功能、核酸功能及其相互作用。
液相蛋白芯片体系主要由四种成分组成，包括微球、蛋白探针分子、被检测物以及报告分子。
在液相系统中，用于标记探针的每一种微球都有其独特的色彩编码，目的就是为了区别不同的探针。
色彩编码的原理是：将不同比例的红色分类荧光及发色剂掺入到微球中，产生100种不同颜色的微球，从而标记100种探针分子，可对同一样品中高达100种不同的目标分子同时进行检测。
血清肿瘤标志物检测中值得注意的问题
血清肿瘤标志物检测中值得注意的问题血清肿瘤标志物检测中值得注意的问题在现代医学领域，血清肿瘤标志物检测已经成为了癌症早期筛查、疾病诊断和疗效监测的常见手段。
然而，血清肿瘤标志物检测也存在一些值得关注的问题，包括标志物的选择、检测方法的准确性和结果的解读等方面。
本文将对血清肿瘤标志物检测中的这些问题进行深入探讨，以帮助读者更好地理解和应对这些挑战。
一、标志物的选择在血清肿瘤标志物检测中，选择合适的标志物对于准确诊断和监测疾病至关重要。
目前常用的肿瘤标志物包括CA125、CEA、AFP等，在不同类型的肿瘤中具有不同的敏感性和特异性。
在进行标志物检测时，需要根据具体的临床情况和病人的个体差异来选择合适的标志物，以避免误诊和漏诊的情况发生。
二、检测方法的准确性除了标志物的选择外，血清肿瘤标志物检测的准确性也是一个非常重要的问题。
目前常用的检测方法包括酶联免疫吸附法（ELISA）、放射免疫分析法（RIA）等，这些方法在临床应用中已经得到了广泛的认可。
然而，由于肿瘤标志物的浓度往往非常低，检测方法的灵敏度和特异性至关重要。
在进行血清肿瘤标志物检测时，需要选择准确性高、灵敏度和特异性好的检测方法，以确保检测结果的准确性和可靠性。
三、结果的解读最后一个需要注意的问题是检测结果的解读。
由于血清肿瘤标志物的检测结果往往受到多种因素的影响，包括炎症、肝肾功能、药物影响等，因此在解读检测结果时需要进行综合分析，结合临床症状和其他辅助检查结果来进行判断。
尽管一些标志物在特定类型的癌症中具有较高的特异性，但在其他疾病中也可能升高，这需要医生和患者进行谨慎的分析和判断。
总结回顾在血清肿瘤标志物检测中，选择合适的标志物、准确的检测方法和准确的结果解读是保证检测准确性和可靠性的关键。
在临床实践中，医生需要综合考虑病人的临床表现、病史和其他辅助检查结果，结合血清肿瘤标志物检测结果来进行综合分析和判断。
只有这样，才能更好地指导疾病的诊断和治疗，为患者提供更好的医疗服务。
多肿瘤蛋白芯片中NSE检测的临床意义
多肿瘤蛋白芯片中NSE检测的临床意义邹华;王东;彭韬;谢家印;杨雪琴;单锦露【摘要】Objective To investigate the clinical significance of the expression of neuron-specific enolase ( NSE ) detec-ted with C-12 multiple tumor markers protein chip in malignant tumor screening and clinical diagnosis. Methods 25 ,076 cases detected with multiple tumor markers chip from 2004 to 2011 year were collected. The elevation of NSE and its combination with other tumor markers were analyzed in malignant tumors and other people. Results The positive rate of NSE was 0. 9% ( 103/ 11485 )in patients with malignant tumor through C-12 multiple tumor markers protein chip detection, which was significantly high-er than that of the benign and healthy populations ( P < 0. 05 ). The positive rate was the highest in prostate cancer ( 3. 20% ), fol-lowed by ovarian cancer ( 1. 92% ) and lung cancer ( 1. 15% ). NSE accompanied by elevated CA125 level ( 78. 64% )was the most common,followed by Ferritin( 75. 82% ) andCEA( 52.43% ). NSE associated with elevated CA125 was the most observed in lung cancer. Conclusion The positive rate of NSE detected by C-12 multiple tumor markers protein chip is very low,but NSE single or in combination with other tumor markers can still be used in screening and clinical diagnosis of multiple tumors.%目的探讨C-12多肿瘤蛋白芯片中神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测阳性,对恶性肿瘤筛查及其诊断的价值.方法收集可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,统计不同人群中NSE阳性检测率以及肿瘤患者中NSE联合其它肿瘤标志物的阳性检测率.结果虽C-12多肿瘤蛋白芯片中NSE阳性率较低(103/11 485),但恶性肿瘤患者NSE阳性检测率明显高于良性病变者及正常体检者(P＜0.05);在前列腺癌(3.20%)、卵巢癌(1.92%)及肺癌(1.15%)中其阳性检测率较高;NSE阳性同时伴随其他肿瘤标志物阳性,最多见的是CA125(78.64%),其次为Ferritin(75.82%)、CEA(52.43%),其中NSE联合CA125检测阳性最常见于肺癌.结论 C-12型多肿瘤蛋白芯片中NSE阳性检测率较低,但NSE单项检测或联合其它肿瘤标志物检测,仍可用于多种肿瘤的筛查和临床诊断中.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】4页(P586-589)【关键词】肿瘤标志物;多肿瘤蛋白芯片;神经元特异性烯醇化酶【作者】邹华;王东;彭韬;谢家印;杨雪琴;单锦露【作者单位】400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心;400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心;400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心;400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心;400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心;400042,第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心【正文语种】中文【中图分类】R730.4肿瘤标志物(tumor markers,TM)是指肿瘤细胞分泌或脱落到体液、组织中的物质，或是在宿主对体内寄生物反应产生并进入到体液、组织中的物质。
C12多肿瘤标志物联合检测注意事项
C12多肿瘤标志物联合检测注意事项近年来国内外学者都主张：多种肿瘤标志物指标联合检测、动态观察肿瘤标志物浓度值得变化，并紧密临床表现和影像特点进行综合判断，是提高肿瘤诊断准确性的方法。
相信这种方法大家都不是很了解，下面由店铺为大家整理的C12多肿瘤标志物联合检测注意事项，希望大家喜欢!一、肿瘤标志物的测定时间：1：肿瘤高危人群定期筛查：对于肿瘤筛查，可以每年检测1-2次，动态记录肿瘤标志物的浓度变化，如果随着时间的推移浓度值逐渐升高，临床参考价值更大(请检测者保留好肿瘤标志物原始值)。
2：肿瘤患者定期随访1)治理前应测定肿瘤标志物的原始值并保留好数据。
2)治疗后1-2年:1次/月;第3-5年:1-2次/年;第6年:1次/年。
每次改变治疗方法前肿瘤标志物浓度升高或怀疑复发或转移时，应及时测定肿瘤标志物的浓度。
二、肿瘤标志物检测结构分析由于肿瘤标志物与肿瘤不是一一对应的关系，它受到各种因素的影响，所以，建议临床医生值得注意的是：目前临床研究表明不存在性别特异性指标。
CA125、CA15/3、β/HCG等指标在男性患者中也有不同程度的提高PSA与f/PSA原来一直认为是前列腺癌完全特异性指标，但是研究表明在一些非前列腺癌症患者中，尤其是乳腺癌也有较高比例的阳性，且阳性值很高，需加以鉴别。
1：肿瘤筛查由于参考值是采用该项目对大量正常人群的检测结果统计，以95%的正常人群小于该值来界定的，所以极少数正常人会出现假阳性。
建议2-6个月后再检测一次，如两次检测指标均高于参考值，且有升高的趋势，则应去医院做进一步检查，以便及时确诊及治疗。
若临床检查后未能发现有疾病存在，则可考虑定期随访;如维持原值或有下降可能是：各种炎症性疾病、慢性疾病等干扰使生化检测指标出现升高。
2：疑似患者：此结果可作为医生临床诊断的参考依据。
如果是有症状就诊的患者，检测指标出现强阳性则增加了恶性肿瘤性的可能，建议结合其他检查加以确诊。
3：治疗后肿瘤患者：应高度怀疑是否有肿瘤复发、转移等，应进行相应的检查和进一步的治疗。
关于胃癌标志物检测
关于胃癌标志物检测作者：文思全来源：《中国保健营养·上旬刊》2013年第01期【摘要】一般：胃癌肿瘤的标志物检测样本主要为组织、胃液、腹水和血清等。
其中，血清标志物的联合检测应用频率最高，常用标志物包括CA72-4、CEA、CA19-9、CA50、MG-Ag、CA242和VEGF。
而胃液当中所包括的传统标记物检测项目主要是CEA、CA72-4、CA242和CA19-9等，以及MINT25甲基化和A1-抗胰蛋白酶的相关检测。
腹水肿瘤的标志物通常为RegIV和ACEA，这两者分别对判断腹膜的早期转移与胃癌的预后等有一定的价值。
而胃癌组织的肿瘤标志物主要是细胞周期的相关抗原（K-i67）、p53基因、金属蛋白酶（MMPs）和表皮生长因子的受体（EGFR），以及环氧合酶-2（COX-2）、抑制剂（TIMPs）和CD133的相关检测对于胃癌的判断与预后有很大的价值。
因此，多种标志物的联合检测或是不同检测方法的联合检测，对于提高胃癌早期的准确诊断率有很好的作用。
【关键词】胃癌；标志物；联合检测文章编号：1004-7484（2013）-01-0031-02肿瘤标志物就是指患者肿瘤细胞所产生与释放的具有生物活性的物质，通常会以急速蛋白质、酶和抗原等代谢产物的形式存在于患者的肿瘤细胞里面，或存在于宿主的体液当中，它的变化与产生和体内肿瘤的发生、发展具有密切的关系[1]。
胃癌作为消化道当中一种比较常见的恶性肿瘤，经常会因为自身症状的一些非特异性被延误诊治。
而内窥镜等相关检查方法又很难对其进行普查，所以肿瘤标志物的检测方法为胃癌患者的诊断与预后带来了很大的希望。
一般，检测肿瘤的标志物的主要用途就是对胃癌患者进行临床的辅助治疗、筛选肿瘤、检出复发、进行治疗后的随访、检测预后以及对疗效进行评价等。
下面本文就着重对血清胃肿瘤标志物联合检测与患者胃液当中肿瘤标志物的相关检测进行简要综述，具体如下。
1血清肿瘤标记物的联合检测血清肿瘤的标记物单项检测对于胃癌诊断的特异性与敏感性都比较低，所以通常同时选定多种敏感性比较高或是特异性比较高的标志物进行联合检测，这样就可以有效提高其诊断的特异性和敏感性。
多肿瘤标志物联合检测对老年体检病人恶性肿瘤筛查的诊断价值
多肿瘤标志物联合检测对老年体检病人恶性肿瘤筛查的诊断价值目的：利用蛋白芯片多肿瘤标志物检测系统（C12），基于生物芯片技术的原理，通过检测分析12种临床常用的肿瘤标志物含量，说明多肿瘤标志物联合检测可以提高老年体检病人的恶性肿瘤筛查率。
方法：对982名门诊高龄（>60岁）体检病人（确诊249名恶性肿瘤病人，723名健康者）采用多肿瘤蛋白芯片技术进行甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原242（CA242）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原15-3（CA15-3）、铁蛋白（Ferritin）、生长激素（HGH）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）、前列腺特异性抗原（PSA和free-PSA）、神经元烯醇化酶（NSE）的检测。
结果：恶性肿瘤组阳性率75.90%远远高于健康组阳性率6.78%结论：多肿瘤标志物联合检测可提高肿瘤标志物的特异性和准确性。
同时，一些指标对另外的多肿瘤标志物的肿瘤来源性诊断有所帮助和支持，一些指标对另外特异性不很高且实际检测值不很高的指标的肿瘤的确诊有所帮助和支持。
C12系统多肿瘤标志物联合检测经济方便快捷，对12种临床肿瘤标志物联合检测较单项检测具有较高的准确性和特异性。
对恶性肿瘤诊断具有实用价值，可适用于临床肿瘤的实验诊断和普查。
大多数肿瘤在疾病早期往往症状不明显，而肿瘤标志物则可在肿瘤早期发现风险因素。
恶性肿瘤的早期和晚期生存率存在很大差异，因此，肿瘤病人的早发现早诊断对病人的生存有举足轻重的影响，在体检的无症状人群中发现可疑者，通过风险因素的评估，确定高危人群后，再进一步进行有针对性地检查和治疗，能有效降低肿瘤患者的死亡率。
因此，肿瘤早期的筛查具有重要意义。
1 材料与方法1.1 仪器、试剂多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统HD-2001A及试剂、蛋白芯片由上海铭源数康生物芯片有限公司提供。
1.2 检测对象249名恶性肿瘤病人，723名健康者共计982名门诊体检病人，年龄大于60岁。
妇科肿瘤标志物检查注意事项
妇科肿瘤标志物检查注意事项文章目录*一、妇科肿瘤标志物检查注意事项*二、妇科肿瘤检查项目*三、妇科肿瘤早期症状妇科肿瘤标志物检查注意事项1、体检时间应避开经期,最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
2、体检当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。
不要化妆,检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,不能洗阴道内部,更不要使用任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖,影响医生正确诊断。
3、体检前,将想要咨询医生,以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。
4、做盆腔检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。
否则膀胱充盈会直接影响检查效果。
5、积极配合医生做检查。
例如,做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。
插入时尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛,并影响检查效果。
妇科肿瘤检查项目妇科肿瘤虽然有危害,但早期发现、早期治疗,这样治愈率才会更高。
检查项目大致有下面几个项目:1、宫颈涂片:是目前早期发现子宫颈肿瘤的重要方法,简便易行而且可靠。
2、CT及核磁共振成像:检查能较准确地显示肿瘤全貌,从而可详细了解肿瘤情况。
3、阴道镜检查:可将宫颈变面放大10-40倍,对宫颈肿瘤的普查及早期诊断有一定的临床应用价值。
这种检查病人无痛苦,可反复进行。
4、活组织病理检查:可疑有病变部位可利用不同方法采取小部分组织进行病理检查,这是目前诊断肿瘤瘤最可靠、最准确的方法。
5、内窥镜检查:妇科目前常用的有宫腔镜和腹腔镜,具有检查病人痛苦小,直观,诊断准确高的特点。
6、B超检查:检查简便易行,无创伤,可反复进行,诊断符合率高,是目前广泛应用的诊断手段之一。
7、血液学检查:某些妇科肿瘤可产生一些特殊的抗原物质,激素,酶等,还可引起血中一些生化指标的改变。
12导联知识
您好，需要注意以下几点：1、检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断.2、检查时要平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，保持安静，切勿讲话或移动体位.3、被检查者应关闭随身携带的寻呼机和手机，以避免干扰,影响检查的准确性。
4、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。
避免药物影响有些药物直接或间接地影响心电图的结果,如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药，应告诉医生。
5、根据病情若需要做心电图运动试验，还应该注意：进餐前、后1小时不宜做运动试验；进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗死后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压病、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合症、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌做运动试验。
1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟.2、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。
3、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。
如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。
4、检查时,如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉.心电图的扫描是需要形成中心零电位的，两个电极不能形成中心零电位，所以至少需要有三个电极才能描记心电图的,而且不能记录胸导联的心电图标准十二导联同步心电图机简介人体是一个导体，心脏壁收缩引起的动作电势使电流由心脏传播至整个人体，所传播的电流在人体的不同部位产生不同的电势，可以通过电极在皮肤表层感应得出。
为了完整地记录心脏的电活动状况，常用水平和垂直方向的十二种不同导联作记录,称为标准十二导联,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、 V3、V4、V5、V6导联。
测量时须在人体上安放10个电极,分别为：右手电极VR、左手电极VL、右腿电极RL、左腿电极VF、胸部6个电极 C1~C6。
根据国家标准，由这些电极可以合成标准12导联心电图，合成方式如下：（1) 标准肢体导联：导联I=VL－VR；导联II=VF－VR；导联III=VF－VL；(2）加压单极肢体导联：aVR=VR—(VL+VF）/2；aVL=VL—(VR+VF） /2；aVF=VF-（VL+VR）/2；（3) 常用的胸导联：胸导Vi=Ci—（VR+VL+VF）/3，式中，VR、VL、VF和Ci(i=1～6）表示右臂、左臂、左腿和胸壁的电位。
肿瘤科常见检查的注意事项
超声检查1.做肝，胆，胰，肾上腺，腹部血管，上腹部肿块者，检查前一天20：00后禁食检查当天早晨空腹2.做腹部脏器超声和钡餐检查时，应先做超生，后做钡餐。
3.做膀胱，前列腺，子宫附件、下腹部肿块检查前，需憋尿待有尿意时进行检查肠镜术前：1.需要各班做好交接工作2. 检查前三天，停服铁剂药品，进食半流质或低渣饮食3. 前两天进食易消化饮食，半流质如稀饭，禁食含粗纤维类食物4. 前一天米汤，牛奶，豆浆等流质饮食，禁止吸烟5.检查前一天晚上服用轻泻剂，检查当天禁食可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水6.必要时，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时安静休息术后：1.检查后24小时内禁食辛辣食物，12小时内不能饮酒2.取活检或息肉切除术后绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查息肉电切除后，一般禁食三天，给予静脉补液3.如因腹胀且明显者，数小时减轻者，告医生做相应处理4.出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况及时告知医生5.注意膳食搭配，忌食过油腻，辛辣，刺激性食物。
胃镜术前：1.需要各班做好交接，术前禁食8小时2.在钡餐检查3日后再做胃镜3.检查前需先做病毒性肝炎指标等化验，防止交叉感染4.60岁以上者，带心电图检查结果5.进入检查室，遵从医生取下眼镜及假牙，松领口及腰带，取左侧卧位术后：1.检查术后吐出唾液，若感咽部不适及唾液中待少量血时，不要刻意咳嗽2..在胃镜下钳取病变组织者，术后应禁食，禁水4小时3.检查后2小时进食流质或半流质4.检查后1- 4天可感咽部不适或疼痛，一般无碍于饮食纤维支气管镜术前：1.向病人，家属说明检查目的，操作过程及有关配合注意事项，消除紧张2.做检查前应查肝动和乙肝表面抗原，出凝血时间3.禁止吸烟，病人术前禁食4小时，禁水4小时，以防误吸4.术前遵医嘱用药，以镇静减少呼吸道分泌物，雾化吸入。
抑制病人在术中吼痉挛，咳嗽和呕吐等反射取下活动性齿术后：1. 15-30分钟留诊室观察，出血者，取活检者，观察时间不能少于30分钟2.密切观察病人无发热，胸痛，呼吸困难，对咯血者及时通知医生3.术后2小时内禁食禁水，麻醉作用消失，咳嗽，呕吐反射恢复后可进温凉4.减少咽部刺激术后数小时内避免吸烟，谈活和咳嗽，使声带休息，以免引起声音嘶哑。
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C-12应用注意事项
一、肿瘤标志物的测定时间：
近年来国内外学者都主张：多种肿瘤标志物指标联合检测、动态观察肿瘤标志物浓度值得变化，并紧密临床表现和影像特点进行综合判断，是提高肿瘤诊断准确性的方法。
1：肿瘤高危人群定期筛查：
对于肿瘤筛查，可以每年检测1-2次，动态记录肿瘤标志物的浓度变化，如果随着时间的推移浓度值逐渐升高，临床参考价值更大（请检测者保留好肿瘤标志物原始值）。
2：肿瘤患者定期随访
1）治理前应测定肿瘤标志物的原始值并保留好数据。
2）治疗后1-2年:1次/月;第3-5年:1-2次/年;第6年:1次/年。
每次改变治疗方法前肿瘤标志物浓度升高或怀疑复发或转移时，应及时测定肿瘤标志物的浓度。
二、肿瘤标志物检测结构分析
由于肿瘤标志物与肿瘤不是一一对应的关系，它受到各种因素的影响，所以，建议临床医生值得注意的是：目前临床研究表明不存在性别特异性指标。
CA125、CA15/3、β/HCG等指标在男性患者中也有不同程度的提高PSA与f/PSA原来一直认为是前列腺癌完全特异性指标，但是研究表明在一些非前列腺癌症患者中，尤其是乳腺癌也有较高比例的阳性，且阳性值很高，需加以鉴别。
1：肿瘤筛查由于参考值是采用该项目对大量正常人群的检测结果统计，以95%的正常人群小于该值来界定的，所以极少数正常人会出现假阳性。
建议2-6个月后再检测一次，如两次检测指标均高于参考值，且有升高的趋势，则应去医院做进一步检查，以便及时确诊及治疗。
若临床检查后未能发现有疾病存在，则可考虑定期随访；如维持原值或有下降可能是：各种炎症性疾病、慢性疾病等干扰使生化检测指标出现升高。
2：疑似患者：此结果可作为医生临床诊断的参考依据。
如果是有症状就诊的患者，检测指标出现强阳性则增加了恶性肿瘤性的可能，建议结合其他检查加以确诊。
3：治疗后肿瘤患者：应高度怀疑是否有肿瘤复发、转移等，应进行相应的检查和进一步的治疗。
三、常见影响肿瘤标志物测定的因素
由于现有肿瘤标志物的灵敏度和特异性都不够理想，在忙些正常体质和良性病变中出现不同程度的阳性反应，甚至在肿瘤发生发展过程中会成一过性或阶段性阴性反应，因此在肿瘤标志物检测中要注意鉴别假阳性和假阴性。
1：引起假阳性的因素
1）良性疾病：某些肿瘤标志物在炎症性疾病中表现增加。
如：肝脏良性疾病时AFP、CA19-9、CACEA及肾功能衰竭时CA15-3、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高。
2）生理变化：妊娠时AFP、β、HCG、CA125和月经时CA125也会升高。
3）肿瘤手术/放疗/化疗过程中偶遇肿瘤组织收到破坏或肿瘤坏死时某些肿瘤标志物产生增加，从而影响肿瘤标志物的测定造成假阳性。
4）样本中的某些干扰成分可通过与测定中所使用的特异性抗体发出反应而影响测定结果。
如自身免疫疾病患者常有可与抗体反应的类风湿因子（RF）即针对动物免疫球蛋白的嗜异性抗体均会引起假阳性反应。
2：引起假阴性因素：
1）肿瘤细胞不产生肿瘤标志物或产生的数量很少。
2）细胞或细胞表面被封闭。
3）机体体液中一些抗体与肿瘤标志物（肿瘤抗原）形成免疫复合物。
4）肿瘤组织本身血液循环差，所产生的标志物不能分配到外周血。
4：血标本的采集、储存不当也会影响肿瘤标志物的测定结果。
1）由于正常红细胞中还有NSE，溶血后会导致NSE升高需要重新抽血。
2）黄疸血会导致芯片本底过高不宜检测；
3）血脂中的脂蛋白可以结合亲脂成分，降低与抗体的结合，干扰免疫反应；
4）血清反复冻融会使某些肿瘤标志物的效价降低；
5）血清储存不当，受微生物污染，会导致对蛋白酶和神经酰胺酶很敏感的CA153升高。
（The end）。