血浆的种类和特征
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血浆的种类和特征
新鲜冰冻血浆(fresh-frozen plasma,FFP)是指在采集全血后 8 h 内分离或通过成分采血所得到并冻存的血浆;24 h 血浆(FP24)指在采集血液后 24 h 内分离、冻存的血浆;二者的不同在于冷沉淀可从 FFP 中制备,而无法从 FP24 中产生,在临床上 FP24 和FFP 可以交替使用,但目前常用的是 FFP。
FFP 中含有稳定的凝血因子、白蛋白和免疫球蛋白,Ⅷ因子的活性至少保持原有水平的 70,不稳定的凝血因子和天然凝血抑制物的含量也与Ⅷ因子水平相似。临床上应用的FFP 未必含有足够量的抗红细胞抗体,但为了安全起见,FFP 应放置至少 4 个月以上。
患者在应用 FFP 输注前,应做血型鉴定,ABO 血型必须与献血者相匹配,但 Rh 血型无需相容。FFP 必须在 30~37 ℃的水浴箱或其它确保温度可控的系统中解冻,一旦解冻,应尽快使用,如果贮存在(42℃)冰箱中,应在 24 h 内使用,解冻了的 FFP,不能再冻存。推荐的治疗量为 FFP(10~15 ) mL/kg 体重,但应用剂量取决于临床情况和实验室检査的结果。