老年人能力评估标准表(试行)

养老院老年人能力评估表(标准版)

04
评估注意事项和局限性
评估注意事项
评估目的
评估老年人的能力状况，为制定个性化的养老服务计划提供依据。
评估范围
涉及老年人的日常生活能力、认知能力、情感状态、社交能力和身体功能等多个方面。
评估标准
采用国际通用的评估标准，如MRC跌倒评估量表、 Barthel指数等。
评估时间
一般需要在养老院内进行，时间不宜过长，以免引起老年人疲劳和不适。
其他情况
包括老年人特殊嗜好、生活习惯、经济情况等
一般情况
包括老年人的年龄、性别、职业、文化程度等
健康状况
是否有疾病、慢性病、疼痛等健康问题
社会支持
家庭、社会关系、参加的社会活动等
功能状态
老年人自理能力、认知能力、情绪和行为表现等
02
评估方法和流程
评估方法
1 2
综合评估
对老年人的身体、精神、社会及环境等方面进行全面评估。
01
03
实施评估
按照评估计划，使用相关量表对老年人进行评估，记录评估结果。
制定护理计划
根据评估结果，制定个性化的护理计划，包括日常照护、健康管理、活动安排等方面的内容。
05
04
结果分析与反馈
对评估结果进行分析，确定老年人的护理等级和照护需求，向家属和老年人本人反馈评估结果。
03
评估结果及应用
养老院老年人能力评估表(标准版)
xx年xx月xx日
目录
• 评估目的和内容 • 评估方法和流程 • 评估结果及应用 • 评估注意事项和局限性
01
评估目的和内容
评估目的
了解老年人的身体状况及能力水平为老年人提供个性化的护理和康复计划

老年人能力评估表2023版国标

卷，伴随隧道、潜行
不可分期：全身皮肤、组织被腐肉、焦痂掩盖，无法确认组织缺失
程度，去除腐肉、焦痂才可判断损伤程度
□无，没有影响日常生活功能
A.5.2 关节活动度
□是，影响日常生活功能，部位
□无法判断
A.5.3 伤口情况（可多选）
□无 □擦伤 □烧烫伤 □术后伤口 □糖尿病足溃疡 □血管性溃疡 □其他伤口
□无 □胃管 □尿管 □气管切开 □胃/肠/膀胱造瘘 □无创呼 A.5.4 特殊护理情况（可多选）
吸机 □透析 □其他
A.5.5 疼痛感（通过表情反应无疼痛 □轻度疼痛 □中度疼痛（尚可忍受的程度）
和询问来判断）
□重度疼痛（无法忍受的程度） □不知道或无法判断
□无缺损
□牙体缺损（如龋齿、楔状缺损） A.5.6 牙齿缺失情况（可多选）
A.1 评估信息表 A.1.1 评估编号 A.1.2 评估日期 A.1.3 评估原因
老年人能力评估基本信息表
□□□□□□□□ □□□□年 □□月 □□日 □首次评估 □常规评估即时评估 □因评估结果有疑问进行的复评其他
A.2 评估对象基本信息表
A.2.1 姓名
A.2.2 性别 A.2.3 出生日期 A.2.4 身高 A.2.5 体重 A.2.6 民族 A.2.7 宗教信仰 A.2.8 身份证号码 A.2.9 文化程度
口分 2 分：时间观念较差，年，月，日不清楚，可知上半年或下半年或季节 1 分：时间观念很差、年、月、日不清楚，可知上午、下午或白天、夜间 0 分；无时间观念
B.3.2 空间定向：知道并确认空间的能力 4 分：能在日常生活范围内单独外出，如在日常居住小区内独自外出购物等 3 分：不能单独外出，但能准确知道自己日常生活所在地的地址信息

老年人身体状况评估表(附打分)

老年人身体状况评估表(附打分)老年人身体状况评估表（附打分）
为了更好地了解老年人的身体状况，以便为他们提供更好的健康服务，我们特制定此评估表。

请根据老年人的实际情况，如实填写。

评估说明：
1. 本评估表采用10分制，每个项目满分10分，根据实际情况评分。

2. 评分越高，代表老年人身体状况越好。

3. 评分低于6分，建议及时就医，并根据医生建议进行康复训练或调整治疗方案。

请根据以上评估表，对老年人的身体状况进行评估，并填写相应的得分。

如有疑问，请咨询专业医生。

填写日期：____年____月____日
备注：本评估表仅供参考，具体健康状况以实际情况为准。

如有重大疾病或意外情况，请及时就医。

老年人能力评估表---评估标准说明

老年人能力评估表评估标准说明
1.评估指标
本评估共有三个维度，分别是日常生活活动能力、认知能力、精神状况与社会交流能力。

其中日常生活能力采用巴氏量表，包括10个指标，总分100分；认识能力评估4个指标，总分16分；精神状况与社会交流能力总分22分。

2.评分标准
（1）日常生活活动能力评分标准如下：
——0级（能力完好）：总分为100分；
——1级（轻度受损）：总分为65-95分；
——2级（中度受损）：总分为45-60分；
——3级（重度受损）：总分为≤40分。

（2）认知能力评分标准如下：
——0级（能力完好）：总分为16分；
——1级（轻度受损）：总分为13-15分；
——2级（中度受损）：总分为9-12分；
——3级（重度受损）：总分≤8分。

（3）精神状态与社会交流能力评分标准如下：
——0级（能力完好）：总分为22分；
——1级（轻度受损）：总分为15-21分；
——2级（中度受损）：总分为7-14分；
——3级（重度受损）：总分≤6分。

－1 －。

老年人能力评估信息表最新版

绵阳市中心社会福利院老年人能力评估基本信息表A.1评估基本信息表A.1.1评估编号A.1.2姓名A.1.3身份证号码A.1.4性别A.1.5评估日期A.1.6评估原因A1日常生活活动评估表B.1.1进食：指用餐具将食物□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□1男2女□□年□月□日1接受服务前初评2接受服务后的常规评估3状况发生变化后的即时评估4因评估结果有疑问进行的复评□老年人能力评估表10分，可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程□分5分，需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）0分，需极大帮助或完全依赖他人，或有留置营养管B.1.2洗澡B.1.3修饰：指洗脸、刷牙、□分□分5分，准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程0分，在洗澡过程中需他人帮助5分，可自己独立完成梳头、刮脸等B.1.4穿衣：指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带0分，需他人帮助10分，可独立完成□分5分，需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）0分，需极大帮助或完全依赖他人B.1.5□分10分，可控制大便5分，偶尔失控（每周<1次），或需要他人提示大便控制0分，完全失控10分，可控制小便B.1.6小便控制B.1.7如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水□分5分，偶尔失控（每天<1次，但每周>1次），或需要他人提示0分，完全失控，或留置导尿管10分，可独立完成□分5分，需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分，需极大帮助或完全依赖他人15分，可独立完成B.1.8床椅转移B.1.9平地行走□分□分10分，需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分，需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分，完全依赖他人15分，可独立在平地上行走45m10分，需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在一定程度上需他人地搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分，需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行移动）0分，完全依赖他人10分，可独立上下楼梯（连续上下10-15个台阶）B.1.10上下楼梯□分B.1．11日常生活活动总分□分5分，需部分帮助（需他人搀扶，或扶着楼梯、使用拐杖等）0分，需极大帮助或完全依赖他人上述10个项目得分之和0能力完好：总分100分B.1日常生活活动分级□级1轻度受损：总分65-95分2中度受损：总分45-60分3重度受损：总分≤40分：A2 精神状态评估表“我说三样东西，请重复一遍，并记住，一会儿会问您” 苹果、手表、国旗(1)画钟测验：“请您在这儿画一个圆形的时钟，在时钟上标出 10 点 45 分”B.2.1认知功能B.2.2攻击行为测验评分□分□分(2)回忆词语：“现在请您告诉我，刚才我要您记住的三样东西是什么？”答：_______、________、________（不必按顺序）0 分，画钟正确（画出一个闭锁圆，指针位置准确），且能回忆出 2-3 个词1 分，画钟错误（画的圆不闭锁，或指针位置不准确），或只回忆出 0-1 个词2 分，已确诊为认知障碍，如老年痴呆0 分，无身体攻击行为（如打/踢/推/咬/抓/摔东西）和语言攻击行为（如骂人、语言威胁、尖叫）1 分，每月有几次身体攻击行为，或每周有几次语言攻击行为2 分，每周有几次身体攻击行为，或每日有语言攻击行为0 分，无B.2.3抑郁症状B.2.4 精神状态总分□分 1 分，情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动2 分，有自杀念头或自杀行为□分上述 3 个项目得分之和0 能力完好：总分为 0 分B.2 精神状态分级□级1 轻度受损：总分为 1 分2 中度受损：总分 2-3 分3 重度受损：总分 4-6 分A3感知觉与沟通评估表B.3.1意识水平□分注：.0分，神志清醒，对周围环境警觉1分，嗜睡，表现为睡眠状态过度延长。

老年人能力评估标准表(试行)

老年人能力评估标准表(试行) 附录2老年人能力评估标准表（试行）日常生活活动能力评估项目具体评价指标及分值分值1.卧位状态不需要帮助1分在他人的语言指导下或照看下能够完成左右翻身需要他人动手帮助，但以自身完成为主主要靠帮助，自身只是配合完全需要帮助，或更严重的情况2.床椅转移个体可以独立地完成床椅转移1分个体在床椅转移时需要他人监控或指导个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助转移个体在床椅转移时需耍他人大量接触式帮助个体在床椅转移时完全依赖他人3.平地步行个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险1分个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具步行个体在步行时需要他人小量扶持帮助个体在步行时需要他人大量扶持帮助精神状态与社会参与能力分值1-8分9-24分25-40分感知觉与沟通能力分值1-4分5-8分9-12分说明：1.本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》、《日常生活活动能力评分量表（ADLs）》、《工具性日常生活活动能力量表（IADLs）》、《简易智能精神状态检查表（MMSE）》、《临床失智评估量表（CDR）》、《Bathel指数评定量表》、《护理分级》、《老年人能力评估》等结合我国老年人护理特点和部分省市地方实践经验制定。

2.根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力3个维度评估的评分情况，将老年人能力评定为4个等级即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。

3.老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分表分别见附表1、2、3.4.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间再分别结合精神状态与社会参与能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定老年人能力等级，以最严重的老年人能力等级为准。

附表1老年人日常生活活动能力评分表评估项目具体评价指标及分值分值1.卧位状态不需要帮助1分在他人的语言指导下或照看下能够完成左右翻身需要他人动手帮助，但以自身完成为主主要靠帮助，自身只是配合完全需要帮助，或更严重的情况2.床椅转移个体可以独立地完成床椅转移1分个体在床椅转移时需要他人监控或指导个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助转移个体在床椅转移时需耍他人大量接触式帮助个体在床椅转移时完全依赖他人3.平地步行个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险1分个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具步行2分个体在步行时需要他人小量扶持帮助3分个体在步行时需要他人大量扶持帮助附表2老年人精神状态与社会参与能力评分表分值1-8分9-24分25-40分附表3老年人感知觉与沟通能力评分表分值1-4分5-8分9-12分4分：该个体无法独立步行，完全依赖他人。

老年人能力评估标准

老年人能力评估标准【讨论稿】目录总则 (1)1范围 (1)2规范性应用文件 (1)3术语和定义 (1)4基本要求5养老机构星级划分67关于单项否决8附则41范围评估实施及评估结果。

2.2能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。

2.3日常生活活动activity of daily living个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。

2.4精神状态mental status个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。

2.5感知觉与沟通sensory and communication个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。

2.6社会参与 social involvement个体与周围人群和环境的联系与交流状况。

3评估对象需要接受养老服务的老年人。

4评估指标1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。

5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。

5.2评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。

对评估结果有疑问者，在提出复评申请的7日内进行再次评定。

5.3评估提供方5.3.1年人进行评估。

5.3.2按照附录A“老年人能力评估表”进行逐项评估，并填写每个二级指标的评分。

5.4.3评估员根据各个一级指标的分级标准，确定各一级指标的分级，填写在“老年人能力评估表”中。

5.4.4评估员根据4个一级指标的分级，使用附录B“老年人能力等级结果判定卡”，最终确定老年人能力等级，填写在“老年人能力评估表”的“A.6老年人能力评估报告”中，经两名评估员进行确认并签名。

5.4.5评估双方对评估结果有疑问时，提交评估机构进行裁定。

老年人能力评估结果等级判定标准.docx

老年人能力评估结果等级判定标准
一、能力完好
（一）老年人在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通方面均完好，社会参与在轻度受损以下的，判定为能力完好。

二、衽度失能
（一）老年人日常生活活动完好怙况下，若希神状态或感知觉与沟通至少有一项轻度殳按，或社会参与中度殳掖的，判定为轻度失能。

（二）老年人日常生活活动轻度受损情况下，精神状态、感知觉与沟通、社会多与中至少有一项为轻度殳报及以下的，判定为轻度失能。

三、中度失能
（一）老年人日常生活活动轻度殳抠情况下，精神状态、感知觉与沟通、社会参与均为中度受损，或有一项为重度受损的，判定为中度失能。

（二）老年人日常生活活动中度受拦，且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有L2项为中度或轻度受搔的，列定为中度失能。

四、直度失能
（一）日常生活活劫分级为重度受报的，判定为重度失能。

（二）日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会辞与分娠均为中度殳报的，判定为重度失能。

（三）日常生活活动分级为中度受技，且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项分级重度受损的，判定为重度失能。

老年人能力评估标准

老年人能力评估标准【讨论稿】目录总则 (1)1范围 (1)2规范性应用文件 (1)3术语和定义 (1)4基本要求5养老机构星级划分67关于单项否决8附则41范围评估实施及评估结果。

2.2能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。

2.3日常生活活动activity of daily living个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。

2.4精神状态mental status个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。

2.5感知觉与沟通sensory and communication个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。

2.6社会参与 social involvement个体与周围人群和环境的联系与交流状况。

3评估对象需要接受养老服务的老年人。

4评估指标1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。

5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。

5.2评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。

对评估结果有疑问者，在提出复评申请的7日内进行再次评定。

5.3评估提供方5.3.1年人进行评估。

5.3.2按照附录A“老年人能力评估表”进行逐项评估，并填写每个二级指标的评分。

5.4.3评估员根据各个一级指标的分级标准，确定各一级指标的分级，填写在“老年人能力评估表”中。

5.4.4评估员根据4个一级指标的分级，使用附录B“老年人能力等级结果判定卡”，最终确定老年人能力等级，填写在“老年人能力评估表”的“A.6老年人能力评估报告”中，经两名评估员进行确认并签名。

5.4.5评估双方对评估结果有疑问时，提交评估机构进行裁定。

老年人能力评估标准表、日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力评分表、服务对象满意度调查表

1分只知家中亲密近亲的关系，不会分辨陌生人的大致年龄，不能称呼陌生人
2分只能称呼家中人，或只能照样称呼，不知其关系，不辨辈分
3分只认识常同住的亲人，可称呼子女或孙子女，可辨熟人和生人
5分只认识保护人，不辨熟人和生人
4.记忆
0分总是能够保持与社会、年龄所适应的长、短时记忆，能够完整的回忆
1分出现轻度的记忆紊乱或回忆不能（不能回忆即时信息，3个词语经过5分钟后仅能回忆0-1个）
3分主要靠帮助，自身只是配合
4分完全需要帮助，或更严重的情况
13.小便控制
0分每次都能不失控
1分每月失控1-3次左右
2分每周失控1次左右
表B.1（续）
评估项目
具体评价指标及分值
分值
3分每天失控1次左右
4分每次都失控
14.大便控制
0分每次都能不失控
1分每月失控1-3次左右
2分每周失控1次左右
2分个体在步行时需要他人小量扶持帮助
3分个体在步行时需要他人大量扶持帮助
4分无法步行，完全依赖他人
4.非步行移动
0分个体能够独立地使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地
1分个体使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地时需要监护或指导
2分个体使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地时需要小量接触式帮助
精神状态与社会参与能力评分表见表C.1。
表C.1精神状态与社会参与能力评分表
评估项目
具体评价指标及分值
分值
1.时间定向
0分时间观念（年、月、日、时）清楚
1分时间观念有些下降，年、月、日清楚，但有时相差几天
2分时间观念较差，年、月、日不清楚，可知上半年或下半年

医疗机构医院对老年人能力评估标准表(日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力)

医疗机构医院对老年人能力评估标准表
说明：
1.本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》、《日常生活活动能力评分量表（ADLs）》、《工具性日常生活活动能力量表（IADLs）》、《简易智能精神状态检查表（MMSE）》、《临床失智评估量表（CDR）》、《Bathel指数评定量表》、《护理分级》、《老年人能力评估》等，结合我国老年人护理特点和部分省市地方实践经验制定。

2.根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力3个维度评估的评分情况，将老年人能力评定为4个等级，即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。

3.老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分表分别见附表1、2、3。

4.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间，再分别结合精神状态与社会参与能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定老年人能力等级，以最严重的老年人能力等级为准。

附表1 老年人日常生活活动能力评分表。

老年人能力评估标准表

老年人能力评估标准表老年人能力评估标准表（试行）说明：本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》《日常生活活动能力评分量表（ADLs）》《工能、精神状态、具性日常生活活动能力量表（IADLs）》《简易智力检查表（MMSE）》《临床失智评估量表（CDR）》《Bale指数评定量表》、分级《老年人能力评估》等，结合我国老年人护理特点和部分省市地方实践经验制定。

根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力三个维度评估的评分情况，将老年人能力评定为4个等级，即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。

老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分表分别见附表1、2、3.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间，再分别结合精神状态与社会参与能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定老年人能力等级。

附表1 老年人日常生活活动能力评分表评估项目分值不需要帮助具体评价指标及分值1.卧位状态左右翻身 1分在他人的语言指导下或照看下能够完成2分需要他人动手帮助，但以自身完成为主3分主要靠帮助，自身只是配合4分完全需要帮助，或更严重的情况2.床椅转移 1-4分个体可以独立地完成床椅转移1分个体在床椅转移时需要他人监控或指导2分个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助3分个体在床椅转移时需要他人大量接触式帮助4分个体在床椅转移时完全依赖他人3.平地步行 1-4分个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险1分个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具2分个体在步行时需要他人小量扶持帮助3分个体在步行时需要他人大量扶持帮助4分无法步行，完全依赖他人4.移动能力 1-4分个体能够独立地使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地1分个体需要他人指导或帮助2分个体需要他人推动或搀扶3分个体需要他人协助操作4分完全依赖他人，或更严重的情况5.如厕能力 1-4分个体能独立完成如厕1分个体需要他人指导或帮助2分个体需要他人搀扶或协助3分个体需要他人配合操作4分完全依赖他人，或更严重的情况6.穿衣能力 1-4分个体能独立完成穿衣1分个体需要他人指导或帮助2分个体需要他人协助或搀扶3分个体需要他人配合操作4分完全依赖他人，或更严重的情况7.洗澡能力 1-4分个体能独立完成洗澡1分个体需要他人指导或帮助2分个体需要他人协助或搀扶3分个体需要他人配合操作4分完全依赖他人，或更严重的情况8.进食能力 1-4分个体能独立完成进食1分个体需要他人指导或帮助2分个体需要他人协助或搀扶3分个体需要他人配合操作4分完全依赖他人，或更严重的情况根据老年人日常生活活动能力评分表的评估项目和具体评价指标，对老年人的能力进行评估，分为不需要帮助、轻度受损、中度受损、重度受损四个等级。

人社部老年人能力评估标准

人社部老年人能力评估标准
老年人能力评估标准主要从日常生活活动能力方面进行评估，具体评估内容如下：
- 进食：包括用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程。

得分标准为10分，可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；5分，需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）；0分，需极大帮助或完全依赖他人，或有留置营养管。

- 洗澡：得分标准为5分，准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程；0分，在洗澡过程中需他人帮助。

- 修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

得分标准为5分，可自己独立完成；0分，需他人帮助。

- 穿衣：包括穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带。

得分标准为10分，可独立完成；5分，需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）；0分，需极大帮助或完全依赖他人。

- 大便控制：得分标准为10分，可控制大便；5分，偶尔失控（每周<1次>），或需要他人提示；0分，完全失控。

- 小便控制：得分标准为10分，可控制小便；5分，偶尔失控（每天<1次，但每周>1次），或需要他人提示；0分，完全失控，或留置导尿管。

- 如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水。

得分标准为10分，可独立完成；5分，需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他
人帮忙冲水或整理衣裤等）；0分，需极大帮助或完全依赖他人。

- 床椅转移：得分标准为15分，可独立完成；10分，需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；5分，需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；0分，完全依赖他人。

- 平地行走：得分标准为15分。

老年人能力评估标准

老年人能力评估标准【讨论稿】目录总则 (1)1范围 (1)2规范性应用文件 (1)3术语和定义 (1)4基本要求 (2)5养老机构星级划分 (3)6养老机构星级的评定及标志管理 (3)7关于单项否决 (4)8附则 (4)1/ 191范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。

本标准适用于需要接受养老服务的老年人。

2术语和定义2.1老年人older adults六十周岁以上的公民。

2.2能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。

2.3日常生活活动activity of daily living个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。

2.4精神状态mental status个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。

2.5感知觉与沟通sensory and communication个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。

2.6社会参与 social involvement个体与周围人群和环境的联系与交流状况。

3评估对象需要接受养老服务的老年人。

4评估指标4.1一级指标共5个，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、年龄。

4.2二级指标共26个，参见表1。

日常生活活动采用Barthel指数分级1)进行评定，包括10个二级指标；精神状态包括3个二级指标；感知觉与沟通包括4个二级指标；社会参与采用“成人智残评定量表”进行评定，包括5个二级指标；年龄包括四个年龄阶段。

各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。

1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。

5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。

老年人生活自理能力评估表

老年人生活自理能力评估表该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0-3分者为可自理；4-8分者为轻度依赖；9-18分者为中度依赖；≥19分者为不能处理。

评估事项、内容与评分程度等级可自理轻度依赖中度依赖不能自理判断评分（1）进餐：使用餐具将饮菜送入口、咀嚼、吞咽等活动评分独立完成--需要协助，如切啐、搅拌食物等3完全需要帮助5（2）梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须、洗澡等活动评分独立完成能独立完成洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助1在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动3完全需要帮助7（3）穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动评分独立完成--需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣3完全需要帮助5（4）如厕：小便、大便等活动及自控不需要协助、可自控偶尔失禁，但基本上能如厕或使用便具经常失禁，在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具完全失禁，完全需要帮助评分0 1 5 10 （5）活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动评分独立完成所有活动借助较小的外力或辅助装置能完成站立、行走、上下楼梯等1借助较大的外力才能完成站立、行走，不能上下楼梯5卧床不起，活动完全需要帮助10总评分Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。

老年人能力评估

老年人能力评估ICS0308001Q87备案号：MZ2009-T-034－2009MZ中华人民共和国民政行业标准mz/T 001-20131 / 23老年人能力评估Ability assessment for older adults2013-08-29发布2013-10-01实施中华人民共和国民政部发布目次目次 I前言 II2 / 23引言 III1范围 12术语和定义 13评估对象 24评估指标 25评估实施 26评估结果 3附录A规范性附录老年人能力评估表 6附录B资料性目录老年人能力分级结果判定卡 14附录C资料性目录简易智能状态速检表 15参考文献 18前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准由全国社会福利服务标准化技术委员会（SAC/TC315）提出并归口。

本标准起草单位：本标准主要起草人：引言随着我国人口老龄化程度日趋严重，为了满足老年人养老服务的需求，编写组在参考美国、日本、澳大利亚、英国等国家及我国香港和台湾地区老年人能力评估工具的基础上编制了本标准。

标准的制定为老年人能力评估提供统一、规范和可操作的评估工具，科学划分老年人能力等级，作为政府制定养老政策，以及为老年人提供适宜养老服务的依据。

3 / 23老年人能力评估1 范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。

本标准适用于需要接受养老服务的老年人。

2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

2.1老年人older adults60周岁及以上者。

2.2能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。

2.3日常生活活动activity of daily living个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。

4 / 232.4精神状态mental status个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。

养老机构老年人平衡能力测试表(最新版)

双脚前后位站立
双脚成直线一前一后站立，前脚的后跟紧贴后脚的脚尖，双手自然下垂，保持姿势尽可能超过10秒钟。
闭眼双脚并拢站立
闭上双眼，双脚同一水平并列靠拢站立，双手自然下垂，保持姿势尽可能超过10秒钟。
不闭眼单腿站立
双手叉腰,单腿站立，抬起脚离地5厘米以上
保持姿势尽可能超过10秒钟。
老年人平衡能力测试表
姓名：年龄：性别：房号/床号:
测试类别
测试项目
描述
评分标准
得分
静态平衡能力
原地站立，按描述内容做动作，尽可能保持姿势，t
艮据保持姿势的时间长短评分。
双脚并拢站立
双脚同一水平并列靠拢站立，双手自然下垂，保持姿势尽可能超过10秒钟。
0分：210秒；1分：5~9秒；
2分:0-4秒。
=1
风险程■蜥：口无风险：O分；口低风险：1-4分；口中风险：5~16分；口高风险：217分
评估日期：评估人签名：评估总得分：分风险等级结果：
色点，根据动作完成的质量评分。
起步
①能立即迈步出发不犹豫。
=0
②需要想一想或尝试几次才能迈步。
=1
步高
①脚抬离地面，干净利落。
=0
②脚拖着地面走路。
=1
步长
①每步跨度长于脚长。
-()
②不敢大步走，走小碎步。
二1
脚步的匀称性
①步子均匀，每步的长度和高度一致。
=0
②步子不匀称，时长时短，…脚深i脚浅。
姿势控制能力
选择带扶手的椅子，完成坐下和站立；找一处空地，完成下蹲和起立，根据动作完成质量评分。
由站立位坐下
站在椅子前面，弯曲膝盖和大腿，轻轻坐下。