老年人压疮护理PPT课件
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《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议，定期改变体位，减轻局部组 织受压时间。
改变体位时，注意动作轻柔，避免拖拽、推搡等动作，防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具，减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势，定时翻身 、移动身体，防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议，给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持，增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度，压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压，导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦，导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力，使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率，如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎，可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷，可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况， 制定适当的运动方案， 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口，需 要进行清创引流，以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人：
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
老年人压疮护理(共10张PPT)
对于老年压疮疾病保，通护过患减者少病的人皮与他肤们：所接保触持的物患体者表面皮压肤力大和小床及对单局的部组清织洁的作干用燥时间，，是从而预开防防压止压疮疮的的发重生要． 措施。
北京：人民根卫生据出需版社要，每200日4，用4. 水清洁皮肤，床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对易出汗
大小便失禁的患者，应及时更换床单。
使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸，布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤：在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、，并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤， 易检：出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁，轻干压燥致力，使的是方预表法防皮，压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降，皮肤组织破溃，很
第4页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理：背部按摩可促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此，压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难，受至. 肩部时，用力稍轻，以环行按摩，再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ，床育医时水和：护，肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ，很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强，的垫时盆撒宣化可摄软教关在入，时滑，于足，枕一，石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要，疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展，充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部， 。0理质°约,腘严，避的。窝束格一不免垫要，般软可拖求知防枕自硬拉识。己止，塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体，，体下位必以的滑要免重，要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
北京：人民根卫生据出需版社要，每200日4，用4. 水清洁皮肤，床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对易出汗
大小便失禁的患者，应及时更换床单。
使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸，布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤：在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、，并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤， 易检：出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁，轻干压燥致力，使的是方预表法防皮，压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降，皮肤组织破溃，很
第4页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理：背部按摩可促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此，压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难，受至. 肩部时，用力稍轻，以环行按摩，再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ，床育医时水和：护，肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ，很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强，的垫时盆撒宣化可摄软教关在入，时滑，于足，枕一，石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要，疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展，充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部， 。0理质°约,腘严，避的。窝束格一不免垫要，般软可拖求知防枕自硬拉识。己止，塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体，，体下位必以的滑要免重，要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
压疮的治疗及护理 ppt课件
（4）规范操作：使用便器时，应选择无破损便器，不要强塞硬拉， 必要时在便器边缘垫上软纸或布垫，以防擦伤皮肤；翻身时，动作 轻柔，避免擦伤皮肤。正确实施按摩；患者处于各种卧位时应采用 软枕、水垫或其他设施垫于骨突处；平卧需抬高床头时，一般不高 于30°，半卧位时足底垫枕屈髋30°，并在髋窝下垫软枕；长期卧 床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确，舒适 安全，肢体处于功能位；根据病情给与患者使用气垫床。 （5）遵医嘱实施抗感染治疗，预防败血症。 （6）加强心理护理疏导，鼓励患者树立信心，勤翻身。 （7）向患者及家属讲解压疮各期的进展规律、临床表现以及治疗、 护理的要点，使之能重视和参与压疮早期的各项护理，积极配合治 疗。
Bergstrom et al 1994; JBI 1997
PPT课件
16
措施 1、告知患者及家属压疮发生、发展的预防知识和护理措施。 2、指导患者自我护理，采取有效的预防措施（经常改变体位、 定时翻身、经常自行检查皮肤状况及保持身体和床褥的清洁卫生等） 3、指导患者合理膳食、进高热量、高蛋白、高维生素饮食 （1）营养指导：良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平 衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。对于营养不良以 及长期卧床或病重者，应给予充足的营养，可补充瘦肉类等高蛋白 食物；西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食；不能进食者在营养师 的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。 （2）保持正确的体位：增加翻身次数，避免局部过度受压。因 疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次，减轻 皮肤受压时间。 （3）避免局部皮肤刺激：内衣柔软、透气，保持清洁干燥；床 单整洁平整、无皱折、无碎屑；对大小便失禁者、呕吐或出汗多者 应及时擦洗干净、更换衣服和床PP单T课；件 使用尿片者，必须保持尿片1清3 洁、干燥，及时更换。
压疮护理措施ppt课件
通过增加瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，提高患者血浆 蛋白水平。
维生素补充
鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，必要时可给予维生素制剂补充 。
矿物质补充
根据患者电解质水平，适当补充钙、铁、锌等矿物质。
喂食技巧和注意事项
喂食技巧
采用少食多餐的方式，避免一次性喂食过多导致消化不良。同时，注意食物的色 、香、细交接皮肤状况及护 理措施执行情况。
03
局部伤口处理技巧与方法
清洁伤口原则及操作步骤
1 2
清洁伤口原则
无菌操作、减少伤害、彻底清洁
操作步骤
评估伤口-准备清洁用物-清洁伤口-处理坏死组 织-再次清洁-包扎固定
3
注意事项
根据伤口类型选择清洁剂，避免过度清洁导致组 织损伤
敷料选择和使用注意事项
分类方法
根据压疮的严重程度和侵害深度 ，可分为淤血红润期、炎性浸润 期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
流行病学特点与危险因素
流行病学特点
压疮在长期卧床、术后康复、老年等 人群中发病率较高，严重影响患者的 生活质量和康复进程。
危险因素
包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿等 外部因素，以及年龄、营养状况、疾 病状况、药物使用等内部因素。
感染预防和控制手段
01
02
03
04
感染风险评估
评估患者全身及局部感染风险
预防措施
保持环境清洁、手卫生、无菌 操作等
控制手段
局部使用抗菌药物、全身抗感 染治疗等
监测与报告
定期监测伤口情况，发现感染 及时报告并处理
04
营养支持与饮食调整建议
营养评估方法及指标解读
营养评估方法
包括膳食调查、人体测量、生化检验等，全面了解患者营养 状况。
维生素补充
鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，必要时可给予维生素制剂补充 。
矿物质补充
根据患者电解质水平，适当补充钙、铁、锌等矿物质。
喂食技巧和注意事项
喂食技巧
采用少食多餐的方式，避免一次性喂食过多导致消化不良。同时，注意食物的色 、香、细交接皮肤状况及护 理措施执行情况。
03
局部伤口处理技巧与方法
清洁伤口原则及操作步骤
1 2
清洁伤口原则
无菌操作、减少伤害、彻底清洁
操作步骤
评估伤口-准备清洁用物-清洁伤口-处理坏死组 织-再次清洁-包扎固定
3
注意事项
根据伤口类型选择清洁剂，避免过度清洁导致组 织损伤
敷料选择和使用注意事项
分类方法
根据压疮的严重程度和侵害深度 ，可分为淤血红润期、炎性浸润 期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
流行病学特点与危险因素
流行病学特点
压疮在长期卧床、术后康复、老年等 人群中发病率较高，严重影响患者的 生活质量和康复进程。
危险因素
包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿等 外部因素，以及年龄、营养状况、疾 病状况、药物使用等内部因素。
感染预防和控制手段
01
02
03
04
感染风险评估
评估患者全身及局部感染风险
预防措施
保持环境清洁、手卫生、无菌 操作等
控制手段
局部使用抗菌药物、全身抗感 染治疗等
监测与报告
定期监测伤口情况，发现感染 及时报告并处理
04
营养支持与饮食调整建议
营养评估方法及指标解读
营养评估方法
包括膳食调查、人体测量、生化检验等，全面了解患者营养 状况。
老年人压疮护理PPT课件
不存在问题
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 （一）有效预防压疮措施 （二）压疮护理新理论 （三）现代压疮护理用品 （四）压疮治疗原则 （五）各期压疮护理 五、压疮需明确问题
压疮知识回顾
压疮好发部位
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位： 足跟是第二个常见部位：
不可分期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 （一）有效预防压疮措施 （二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮护理中需明确问题
压疮预防措施
（一）有效预防压疮的措施
评估压疮危险因素 降低身体与接触表面的压力、避免骨突出处受压 （ 每1-2小时翻身一次、轮流充气床垫、小垫子、小 枕头。不建议使用橡胶气圈。）建议15-30度角平侧 卧位 床头低于30度角，尽量避免半坐卧位 将身体置于特殊位置支撑身体不移动或滑动 （用膝枕、挡脚枕把剪切力减至最低） 保持皮肤清洁、光滑、干爽 注意给与高蛋白、高热量饮食，防止病人出现贫血 和低蛋白血症
压疮分期
压疮分期
● ● ● ● ● ●
1.可疑深部组织损伤的压疮 2.I期压疮Stage 1 3.Ⅱ期压疮Stage 2 4.Ⅲ期压疮Stage 3 5.Ⅳ期压疮Stage 4 6.不可分期的压疮
压疮分期
可疑深部组织损伤期压疮创面特点
局部皮肤完整但可出现颜色改变，如 紫色或褐红色，或导致充血的水疱。 ● 这些受损区域的软组织可能有疼痛、 硬块，有黏糊状的渗出、潮湿，发 热或冰冷。 ● 可能进一步发展，形成薄的焦痂覆盖。 人们往往会认为这是创面愈合的好 现象，其实这一直是个误区。
压疮的预防及护理ppt课件
风险
摩擦力：摩擦力 会导致皮肤组织 磨损，增加压疮
风险
预防措施：避免 长时间受压、剪 切力和摩擦力的 作用，保持皮肤 清洁干燥，定期
翻身等
营养不良、低蛋白血症等疾病的影响
营养不良：导致 皮肤抵抗力下降， 易受压疮影响
低蛋白血症：影 响皮肤弹性，易 导致压疮发生
糖尿病：影响皮 肤愈合能力，增 加压疮风险
02 提供心理安慰：向患者解释压疮的原因、治 疗方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧。
03 鼓励患者参与：鼓励患者积极参与治疗和护 理，增强他们的信心和自我管理能力。
04 营造良好的环境：为患者提供一个安静、舒适、 安全的治疗环境，有助于缓解他们的心理压力。
5
重点强调预防优于治疗的观念
预防压疮的重要性：预防压 疮可以减少患者痛苦，降低 医疗成本，提高生活质量。
贫血：导致皮肤 供血不足，易发 生压疮
01
02
03
04
床垫、床单等物品的选择和使用不当
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
床垫过软或过硬： 床垫过软可能导 致身体受压不均 匀，过硬则可能 导致局部受压过 大
床单过滑：床单 过滑可能导致身 体在床垫上滑动， 增加压疮风险
床单过紧：床单 过紧可能导致局 部受压过大，增 加压疮风险
01 评估压疮的严重程度：
根据压疮的深度、面积、
感染程度等因素进行评
估
02 采取积极的治疗措施：
包括局部清创、引流、
抗感染等
03 考虑手术治疗的可能性：
对于严重的压疮，如出
现感染、坏死等情况，
需考虑手术治疗
04 术后护理：手术后需进
行伤口护理，预防感染，
摩擦力：摩擦力 会导致皮肤组织 磨损，增加压疮
风险
预防措施：避免 长时间受压、剪 切力和摩擦力的 作用，保持皮肤 清洁干燥，定期
翻身等
营养不良、低蛋白血症等疾病的影响
营养不良：导致 皮肤抵抗力下降， 易受压疮影响
低蛋白血症：影 响皮肤弹性，易 导致压疮发生
糖尿病：影响皮 肤愈合能力，增 加压疮风险
02 提供心理安慰：向患者解释压疮的原因、治 疗方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧。
03 鼓励患者参与：鼓励患者积极参与治疗和护 理，增强他们的信心和自我管理能力。
04 营造良好的环境：为患者提供一个安静、舒适、 安全的治疗环境，有助于缓解他们的心理压力。
5
重点强调预防优于治疗的观念
预防压疮的重要性：预防压 疮可以减少患者痛苦，降低 医疗成本，提高生活质量。
贫血：导致皮肤 供血不足，易发 生压疮
01
02
03
04
床垫、床单等物品的选择和使用不当
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
床垫过软或过硬： 床垫过软可能导 致身体受压不均 匀，过硬则可能 导致局部受压过 大
床单过滑：床单 过滑可能导致身 体在床垫上滑动， 增加压疮风险
床单过紧：床单 过紧可能导致局 部受压过大，增 加压疮风险
01 评估压疮的严重程度：
根据压疮的深度、面积、
感染程度等因素进行评
估
02 采取积极的治疗措施：
包括局部清创、引流、
抗感染等
03 考虑手术治疗的可能性：
对于严重的压疮，如出
现感染、坏死等情况，
需考虑手术治疗
04 术后护理：手术后需进
行伤口护理，预防感染，
压疮护理大课PPT
指导患者定期改变体位，减轻长时间卧床对同一部位的压力。同时，鼓励患者进 行适当的床上运动和下床活动，以增加肌肉力量和改善关节活动度。
心理支持与护理
心理支持
压疮患者由于长期卧床和疼痛等原因， 容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。医 护人员和家属应关注患者的心理状态， 给予关心和支持，帮助患者树立信心， 积极配合治疗。
家庭和社会的支持对于压疮患者的康复至关 重要，可以为患者提供心理支持和日常生活 的帮助。
患者教育
通过教育患者及其家属有关压疮的知识，提 高他们对压疮的认识和自我护理能力，从而 更好地配合治疗和康复。
THANKS
感谢观看
饮食建议
建议压疮患者多食用高蛋白、高维生素的食物，如鱼、肉、 蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，保持足够的水分摄入 ，有助于预防便秘和促进新陈代谢。
康复训练与活动指导
康复训练
对于压疮患者，适当的康复训练有助于改善血液循环，减轻局部压力，促进伤口 愈合。训练内容包括关节活动、肌肉收缩、翻身等。
活动指导
其他并发症的预防与处理
营养不良
保持均衡的饮食摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，提高身体免疫力。
肌肉萎缩
定期进行肢体被动活动和按摩，以促进血液循环，预防肌肉萎缩。
紧急情况的处理与就医建议
紧急情况
如发现压疮伴Βιβλιοθήκη 高热、脉搏加快、血象升高、伤口有异味或渗出物等紧急情况，应立即就医。
就医建议
就医时应向医生详细描述病情，包括压疮的部位、大小、深度、是否有感染等，以便医生更好地诊断 和治疗。
提高护理人员的专业能力与培训
压疮护理专业知识的更新
随着医学研究的进展，压疮护理的理论 和实践知识也在不断更新，需要定期对 护理人员进行培训和教育。
心理支持与护理
心理支持
压疮患者由于长期卧床和疼痛等原因， 容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。医 护人员和家属应关注患者的心理状态， 给予关心和支持，帮助患者树立信心， 积极配合治疗。
家庭和社会的支持对于压疮患者的康复至关 重要，可以为患者提供心理支持和日常生活 的帮助。
患者教育
通过教育患者及其家属有关压疮的知识，提 高他们对压疮的认识和自我护理能力，从而 更好地配合治疗和康复。
THANKS
感谢观看
饮食建议
建议压疮患者多食用高蛋白、高维生素的食物，如鱼、肉、 蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，保持足够的水分摄入 ，有助于预防便秘和促进新陈代谢。
康复训练与活动指导
康复训练
对于压疮患者，适当的康复训练有助于改善血液循环，减轻局部压力，促进伤口 愈合。训练内容包括关节活动、肌肉收缩、翻身等。
活动指导
其他并发症的预防与处理
营养不良
保持均衡的饮食摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，提高身体免疫力。
肌肉萎缩
定期进行肢体被动活动和按摩，以促进血液循环，预防肌肉萎缩。
紧急情况的处理与就医建议
紧急情况
如发现压疮伴Βιβλιοθήκη 高热、脉搏加快、血象升高、伤口有异味或渗出物等紧急情况，应立即就医。
就医建议
就医时应向医生详细描述病情，包括压疮的部位、大小、深度、是否有感染等，以便医生更好地诊断 和治疗。
提高护理人员的专业能力与培训
压疮护理专业知识的更新
随着医学研究的进展，压疮护理的理论 和实践知识也在不断更新，需要定期对 护理人员进行培训和教育。
压疮的预防及护理ppt课件
03
使用减压设备：使用减压床 垫、坐垫等设备，减轻局部
压力
04
加强营养：保持良好的营养 状况，增强皮肤抵抗力
05
观察皮肤状况：密切观察皮 肤变化，及时发现压疮征兆
06
及时处理：发现压疮后，及 时采取措施，防止病情恶化
压疮的康复
康复计划制定
评估压疮程度：根据压 疮的严重程度制定相应
的康复计划
制定康复计划：根据康 复目标和康复方法制定 详细的康复计划，包括 康复时间、康复步骤等
早期发现
01
定期检查皮肤：观察皮 肤颜色、温度、弹性等 变化
02
观察疼痛反应：注意患 者对疼痛的反应，如呻 吟、躁动等
03
监测生命体征：关注患 者的心率、血压、呼吸 等变化
04
加强护理：保持床单整 洁、干燥，避免长时间 压迫皮肤
治疗方法
01
定期翻身：避免长时间保持 同一姿势，减轻局部压力
02
使用减压设备：如气垫床、 减压坐垫等，减轻局部压力
制定康复目标：明确康 复目标，如减轻疼痛、
促进愈合等
定期评估康复效果：定 期评估康复效果，并根 据实际情况调整康复计
划
选择康复方法：根据压 疮程度和患者情况选择 合适的康复方法，如药物治 Nhomakorabea、物理治疗等
康复教育：向患者和家 属传授压疮预防和护理
知识，提高康复效果
康复锻炼
1
2
运动疗法：进行适当的运动， 物理疗法：使用热敷、冷敷、
社会大众：普及压疮 预防及护理知识，提 高健康意识
教育内容
压疮的定义和分 类
压疮发生的原因 和危险因素
预防压疮的方法 和措施
护理压疮的方法 和技巧
老人压疮护理课件
康复训练：指导患者进行适当 的康复训练，促进血液循环， 增强肌肉力量
营养支持：根据患者情况，提 供适当的营养支持，提高免疫
力
定期随访与评估：对压疮患者 进行定期随访，观察愈合情况， 及时调整治疗方案
心理护理：关注患者的心理状 态，给予关爱和支持，增强康
复信心
案例分析与实践操作
案例一：王奶奶的压疮护理经历
伤口愈合
心理护理：关注 患者心理状况，
提供心理支持
健康教育：向患 者及家属普及压
疮护理知识
注意事项与安全防范措施
压疮预防：定期翻 身、保持皮肤清洁 干燥、避免摩擦和 潮湿
压疮护理：定期检 查、及时处理、保 持创面清洁干燥
并发症预防：预防 感染、预防深静脉 血栓形成、预防肺 部感染
患者教育：增强患者 自我保护意识、告知 患者及家属压疮的危 害和预防措施
并发症预防：密 切观察病情变化， 及时发现并处理 并发症，如血栓 形成、静脉炎等
营养支持：提供 高蛋白、高维生 素、易消化的食 物，增强机体免 疫力
心理护理：关心 患者，给予心理 支持，减轻焦虑 情绪，促进康复
压疮康复
促进血液循环
定期翻身：每2小时为老人翻身一次，避免长时间压迫同一部位 按摩：每天为老人按摩受压部位，促进血液循环 热敷：使用热毛巾敷在受压部位，每次15-20分钟，每天2-3次 运动：鼓励老人进行适当的运动，如散步、太极拳等，以促进血液循环
添加副标题
老人压疮护理课件
汇报人：小无名
目录
CONTENTS
01 添加目录标题
03 压疮预防
05 压疮康复
02 压疮概述 04 压疮护理 06 案例分析与实践操
作
添加章节标题
压疮预防及护理ppt课件
翻身时，应避免拖、拉、推等动作， 以免损伤皮肤。同时，要注意观察受 压部位的皮肤状况，如出现红肿、水 疱等异常情况应及时处理。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
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02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
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疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
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一期压疮
压疮分期
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Ⅱ期压疮创面特点
压疮分期
表皮和真皮缺失，伤口的底部 是粉红色的，在临床可表现为 粉红色的擦伤、完整的或开放 的充血性水泡或者表浅的溃疡
临床上可看到擦伤、水泡、浅 的火山口状伤口等
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二期压疮
压疮分期
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Ⅲ期压疮创面特点
压疮分期
全层伤口，失去全层皮肤组织，除
不可分期压疮
第一次清创
后
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这是哪一期压疮？
压疮分期
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这是哪一期压疮？
压疮分期
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压疮分期
临床上容易混淆的压疮分期
1、一期压疮与可疑深部组织损伤期压疮 2、不可分期压疮与可疑深部组织损伤期压疮
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压疮分期
一期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比
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压疮分期
不可分期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比
● 6.不可分期的压疮
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压疮分期
可疑深部组织损伤期压疮创面特点
● 局部皮肤完整但可出现颜色改变，如 紫色或褐红色，或导致充血的水疱。
● 这些受损区域的软组织可能有疼痛、 硬块，有黏糊状的渗出、潮湿，发 热或冰冷。
● 可能进一步发展，形成薄的焦痂覆盖。 人们往往会认为这是创面愈合的好 现象，其实这一直是个误区。
第四阶段的压疮因解剖位置不 同而各异
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四期压疮
压疮分期
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不可分期的压疮
● 临床表现为全层伤口， 失去全层皮肤组织，溃 疡的底部被腐痂(包括黄 色、黄褐色、灰色、绿 色和褐色)和(或)痂皮(黄 褐色、褐色或黑色)覆盖。
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压疮分期
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不可分期
压疮分期
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不可分期压疮
压疮分期
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压疮分期
老年人压疮护理
1
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主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 （一）有效预防压疮措施 （二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮护理中需明确问题
2
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压疮对社会经济的影响
加重原发疾病，延长病程； 严重者危及病人生命； 增加病人身心痛苦； 加重病人经济负担； 引发医疗纠纷…
有减压作用的伤口敷料：
压疮预防措施
协助保持正确的卧位
压疮预防措施
压疮预防措施
建议采取30°斜侧卧位
增加身体与床面的接触面积，有效减轻或避 免骨隆突部位受压，比较舒适。
30°斜侧卧位背部“R”型垫
压疮预防措施
床头抬高超过30°产生剪切力。
床头抬高30°
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正确半卧位：
压疮预防措施
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协助坐轮椅活动
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老年人与压疮
老年人压疮发生率
住院老年人压疮发生率：10-25%。
- 当很多风险因素混合在一起，任何年龄都可以 发生压疮。
- 年龄- 已经表明年龄与压疮的风险程度增加有 关
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老年人与压疮
老年人皮肤特点
真皮-表皮连接脆弱
当我们变老时，这些隆起物变平和膜变薄，使
得内聚力可能降低达到50%，因为强度降低增 加了损伤的风险。
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可疑深部组织损伤期
压疮分期
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压疮分期
可疑深部组织损伤期，清创后肌腱和尾骨外 露，Ⅳ期压疮。
★即使接受适合的治疗，也可能会 14 迅速发展成为深层组织的损伤。.
Ⅰ期压疮创面特点
压疮分期
皮肤是完整的，在骨隆突的局部区 域有红色，压之不退色，颜色与周 围组织不同
受损部位与周围相邻组织比较，有 疼痛、硬块、表面变软、发热或者 冰凉
床头低于30度角，尽量避免半坐卧位
将身体置于特殊位置支撑身体不移动或滑动
（用膝枕、挡脚枕把剪切力减至最低）
保持皮肤清洁、光滑、干爽
注意给与高蛋白、高热量饮食，防止病人出现贫血
33
和低蛋白血症
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现代翻身、减压床：
压疮预防措施
34
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全身减压装置
压疮预防措施
槽式海绵床垫
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交替性气床垫 喷气式气垫床.
了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可
见皮下脂肪组织，有坏死组织脱落
，但坏死组织的深度不太明确，可
能有潜行和窦道
临床上可有不规则形状的深凹，伤
口基底部无疼痛，可见深的火山口
19 状伤口
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三期压疮
压疮分期20Biblioteka .Ⅳ期压疮创面特点
压疮分期
全层伤口，失去全层皮肤组织 伴骨、肌腱或肌肉外露，局部 可出现坏死组织脱落或焦痂， 通常有潜行和窦道
真皮也变薄-一些区域例如前臂和腿，达到 20%。
皮下组织减少
毛细血管功能变弱
以上因素导致老年人发生皮肤损伤和延迟治
5 愈的风险更高
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老年人与压疮
压疮风险因素评分表
评估内容
感知能力 潮湿度
1分
完全受限
持续潮湿
活动能力
卧床
移动能力
完全不能移 动
营养摄取能力 很 差
摩擦力和剪切 存在问题 力
2分
非常受限 非常潮湿 坐椅子 非常受限
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 （一）有效预防压疮措施 （二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮需明确问题
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压疮分期
压疮分期
● 1.可疑深部组织损伤的压疮
● 2.I期压疮Stage 1
● 3.Ⅱ期压疮Stage 2
● 4.Ⅲ期压疮Stage 3 ● 5.Ⅳ期压疮Stage 4
压疮预防措施
●坐位时身体的重量集中在较小的支撑面上，
很容易发生压疮。坐位时坐骨结节上的压 力高299mmHg。
●每次不能超过1小时。
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压疮知识回顾
压疮好发部位
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位： 足跟是第二个常见部位：
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压疮致病因素
压疮知识回顾
致病因素
外源性因素
目前公认的四种因素 压力 剪切力 摩擦力 潮湿
内源性因素
感觉缺失 营养 组织灌注状态 年龄 体重 体温 精神心理因素
可能不足 潜在问题
3分
轻微受限 偶尔潮湿 偶尔步行 轻微受限
充足 不存在问题
4分
无损害 罕见潮湿 经常步行 不受限
良好
主要内容
一、老年人与压疮
二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
（一）有效预防压疮措施
（二）压疮护理新理论
（三）现代压疮护理用品
（四）压疮治疗原则
（五）各期压疮护理
五、压疮需明确问题
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主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 （一）有效预防压疮措施 （二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮护理中需明确问题
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压疮预防措施
（一）有效预防压疮的措施
评估压疮危险因素
降低身体与接触表面的压力、避免骨突出处受压 （ 每1-2小时翻身一次、轮流充气床垫、小垫子、小 枕头。不建议使用橡胶气圈。）建议15-30度角平侧 卧位