循环系统案例

环
血管 毛细血管
系
静脉
的
淋巴管道
组 淋巴系 淋巴器官
成
淋巴组织
血管的组成
分为动脉、毛细血管和静脉三类
1、动脉(A)：运送血液离心的管道 2、毛细血管(Cap.)：连接动、静脉末梢间的
管道，物质交换的主要场所 3、静脉(V)：引导血液回心的血管
两套特殊的血管系统
肝门静脉系统：P112 肾小球滤过系统：P174
第六章 循环系统
第一节 概述 第二节 结构 第三节 心脏生理 第四节 血管生理 第五节 调节
学习目标
1、掌握循环系统的组成；心的位置、外形和 体表投影；心腔的结构；心的传导系组成。
2、熟悉心壁的结构和心的传导系统；心的血 管、全身的动脉和静脉；淋巴系的组成、脾、 淋巴循环及其生理意义。
3、了解心包；血管的结构和功能；淋巴组织、 器官。
二、血管
血管的功能特点：
动脉：随心脏舒缩而搏动 静脉：半月形向心开放的静脉瓣，可阻止 血液逆流（但头面部静脉和肝门静脉缺乏 静脉瓣） 毛细血管：物质交换；分布于肝、脾、骨 髓和某些内分泌腺等处的毛细血管，腔大 壁薄，管径粗细不等，称为血窦
体循环的血管
1、体循环的动脉：对称分布，一般走行于 躯干和四肢的屈侧、内侧等较安全的部位。
2、滤过功能（清除细菌和异物） 3、参与体液免疫和细胞免疫 了解淋巴结群位置及其收纳范围对临床寻觅病 变部位、观察治疗效果、估计肿瘤转移情况 等有重要的意义。
（二）脾
❖是人体最大的淋巴器官。 ❖位置：位于左季肋部，正常在肋弓下摸不到。 ❖特点：质软而脆，受暴力打击易破裂出血。 功能：造血（胚胎早期）、滤过清除、免疫和
2、体循环的静脉：有静脉瓣，尤其是下肢； 可分为深、浅静脉（深静脉多与同名动脉 伴行；比较表浅的浅静脉可透过皮肤看到， 称为皮下静脉，是临床上静脉穿刺的常用 部位）。
重要的动脉
颈动脉窦：压力感受器，可反射式引起心 跳减慢、血压下降。
面动脉：面部出血 颞浅动脉：头前外侧部出血 肱动脉：测量血压听诊部位 桡动脉：诊脉常用部位 股动脉：下肢出血；穿刺或插管 足背动脉：足背出血
重要的静脉
1.静脉角：淋巴导管注入静脉的部位 2.面静脉：口角以上缺少静脉瓣“危险三角” 3.颈外静脉：小儿穿刺抽血常用 4.手背静脉网：临床输液 5.肘正中静脉：采血、注射或穿刺 6.大、小隐静脉：紧急情况下的输液输血 7.肝门静脉系
肝门静脉系
食管静脉丛 脐周静脉网 直肠静脉丛
门脉高压：肝硬化等 疾病致使肝门静脉回 流受阻，可导致食管 静脉丛和直肠静脉丛 曲张，严重时破裂出 血，危及生命。
左心房 肺静脉口
左房室口
左心室 左房室口 二尖瓣 主动脉口 主动脉瓣
心脏的传导系统
由特殊分化的心肌纤维构成，能产生自 动节律性收缩，能控制心脏的活动。
窦房结：自律性高，为正常起搏点 房室结、房室束及其分支：将窦房结的兴
奋传向心室
1、冠状动脉
2、静脉多与动 脉伴行
心脏的血管
冠脉循环
冠状动脉粥样 硬化性心脏病
2、毗邻 上方：与主动脉弓相连 下方：与膈相贴 两侧：与肺相依
心腔的结构
心有左、右心房和左、右心室4个心腔
右心房 右心室 左心房 左心室
右房室口 房间隔 左房室口 室间隔
心脏各腔的形态结构
心腔名称 入口
瓣膜
出口
瓣膜
右心房 右心室
上、下腔静 脉口，冠状
窦口
右房室口 三尖瓣
右房室口 肺动脉口 肺动脉瓣
储血等。
中西医脾脏概念的区别
中医认为脾脏为主水谷运化之脏，即能消化， 所以应包含胃、胰在内；脾又能统摄周身血液、 调节血液循环，使之正常运行。
西医的脾脏是人体最大的淋巴器官，属于免疫 系统。
在解剖上，中医的脾没有具体的位置，一般认 为是抽象化的脏器；而西医脾位于左季肋区， 胃左侧与膈之间。
（三）胸腺
食管静脉曲张
三、淋巴系统
组成和Baidu Nhomakorabea能
❖由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。 ❖淋巴系统是心血管系统的辅助系统，协
助静脉引流组织液；淋巴器官和淋巴组 织具有产生淋巴细胞、过滤淋巴液和进 行免疫应答的功能。
淋巴器官
主要由淋巴组织构成，包括淋巴结、脾、胸腺、 扁桃体等。
（一）淋巴结：正常情况下摸不到 功能：1、产生淋巴细胞
正常起搏点和潜在起搏点
☆窦房结：自动节律性最高，为控制心脏跳动 的正常起搏点。
☆潜在起搏点：为其他自律性组织，有起搏能 力但平时不表现出来。
肺动脉
肺泡毛细血管
静脉血
↓
动脉血
肺静脉
右心室 左心房
第二节 循环系统的结构
一、心脏：
心脏是中空的肌性 器官
分左心和右心 每侧心脏有心房和
心室 稍大于本人的拳头
心脏的位置
1、位置：位于胸腔的中纵膈内，约2/3在正中 线的左侧，1/3在正中线的右侧。 前面：大部分被胸膜和肺遮盖 后面：有食管和胸主动脉
工作细胞：普通的心肌细胞，有收缩性、 兴奋性和传导性，无自律性
自律细胞：特殊分化的心肌细胞，有兴奋 性、自律性和传导性，无收缩性
心肌的生理特性
（一）自动节律性
心肌在没有外来刺激的条件下，能够自 动有节律地发生兴奋的能力。
具有自动节律性的组织：窦房结、心 房传导组织、房室交界（结区除外）、房 室束、浦肯野细胞
❖胸腺是中枢淋巴器官，产生T淋巴细胞 ❖胸腺还有内分泌功能，产生胸腺素
第三节 心脏生理
心肌的生物电现象 心肌的生理特性 心脏的泵血功能 心排出量及其影响因素 心音与心电图
学习目标
掌握心肌的生理特性 熟悉心脏在泵血过程中压力的变化和瓣
膜开放、关闭情况 了解心电图各波段反映的含义
心肌细胞的分类
第一节 概述
循环系统是人体内行使运输功能的连续管道 系统，是封闭的管道系统，包括心血管系统 和淋巴系统。
► 心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组 成，血液在其中循环流动。
► 淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。 淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇入静脉。
循环系统的组成
心脏
循 心血管系
动脉
血液循环 的途径
心是推动血液流动的 动力器官。
心通过有节律的收缩 和舒张，推动血液沿 心血管系统周而复始 的循环流动，称为血 液循环。
血液循环可分为体循 环和肺循环。
体循环：实现物质交换
右心房 左心室
上、下腔静脉 小、中静脉
动脉血
↓
静脉血
全身毛细血管
主动脉 中、小动脉
肺循环：实现气体交换