慢性阻塞性肺病患者出院后的健康指导

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呼吸系统出院指导

OSAHS1、加强体育锻炼，减肥，戒酒，戒烟，戒除安眠药及毒麻药物。

2、睡眠时右侧卧位。

3、使用CPAP/BIPAP家庭呼吸机治疗。

4、继续服药：降压药物、降血糖药物等。

5、1月后复诊，不适随诊。

肺间质性疾病1、注意休息，加强营养，避免受凉，脱离致病环境（过敏源、致肺间质疾病药物等）。

2、家庭长程氧疗。

3、继续服药：泼尼松片 30mg（6片）每日一次，泮托拉唑胶囊40mg 每日一次。

4、服药中监测血糖、血压。

5、1周后复查，不适随诊。

肺栓塞1．清淡饮食，少食高胆固醇类的食物，忌烟酒，适量运动。

2．继续抗凝治疗半年以上，华法令Xmg/日，1周复查凝血功能，INR 维持在2－3之间，根据INR调整华法令用量。

使用低分子肝素抗凝的患者需监测血小板。

3．注意观察有无牙龈出血、皮肤淤斑、黑便、血尿等出血情况。

4．呼吸科门诊随诊。

肺炎出院指导1规律服药，头孢克洛缓释片（j）1片/次，2次/日；氨溴索片1片/次，3次/日。

2注意休息，合理饮食，避免受凉感冒，增强免疫力。

3一周后复查。

4病情有变化随时就诊。

5儿童，老年人及易感人群秋冬季节可注射肺炎疫苗。

慢性阻塞心肺疾病具体指导工作如下 :1 一般指导 :指导患者远离空气污染的地方 ,戒烟及预防上呼吸道感染 ,进行耐寒锻炼。

2 饮食 :多吃含高纤维素 ,高蛋白的食物 ,补充纤维素和热量。

3 锻炼 :可以通过练气功来增加肺活量和肺泡通气量 ,改善肺功能。

4 呼吸肌训练的指导 :( 1)指导出院病人进行腹式呼吸 ,患者取立位或卧位 ,双手分别放在前胸和腹部 ,尽量用鼻吸气 ,同时挺腹 ,用口呼气 ,同时收腹。

( 2 )缩唇呼吸 ,呼吸时将双唇如吹口哨状缩拢 ,使呼出的气体通过缩拢的口型缓慢地呼出 ,一般呼气用的时间要长于吸气 ,这样延缓了呼气时的速度 ,可以增加气道内压 ,有利于氧和二氧化碳在肺组织的交换。

5 心理指导 :慢性阻塞性肺疾病患者 ,需要树立自信心 ,消除心理因素 ,帮助他们建立有利于康复的最佳身心状态 ,提高生活质量 ,减少并发症。

慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复和定期随访

慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复和定期随访慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气道阻塞和呼吸功能障碍的慢性疾病，常见症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰。

慢性阻塞性肺疾病对患者的生活质量和预后产生了负面影响。

为了改善患者的生活质量和减少医疗费用，呼吸康复和定期随访成为管理COPD患者的重要手段。

一、呼吸康复的重要性呼吸康复是通过一系列有针对性的运动、心理和教育干预措施，帮助患者改善肺功能、减轻症状和提高生活质量的专业治疗方法。

呼吸康复的目标包括增加患者的运动耐力、减少呼吸困难、缓解焦虑和抑郁、改善生活质量等。

1. 运动干预：运动是呼吸康复的核心内容之一。

适度有氧运动可以改善肺功能、增加肌肉力量和改善患者的心肺耐力。

常见的有氧运动包括散步、游泳、骑自行车等。

2. 心理干预：慢性疾病会给患者带来心理压力，而心理干预可以帮助患者调整心态、缓解焦虑和抑郁情绪。

如认知行为治疗、心理咨询和支持等。

3. 教育干预：患者对COPD疾病的了解和正确的自我管理对于康复至关重要。

通过教育干预，患者可以学习到正确的吸气和呼气技巧、合理使用药物、预防和处理急性加重等。

二、定期随访的重要性定期随访是指COPD患者在康复阶段以及康复后定期进行医学检查和评估的过程。

通过定期随访，医生可以及时发现患者的病情变化，采取相应的干预措施，保证治疗效果。

1. 评估疾病进展：定期随访可以帮助医生评估患者的疾病进展情况，比如通过肺功能测试、胸部X线片等检查手段，了解肺功能是否下降、肺部损伤程度等。

2. 调整治疗方案：通过定期随访，医生能够根据患者的病情变化，及时调整治疗方案，包括药物的种类、剂量和使用方法等。

3. 提供支持和指导：定期随访还为患者提供了与医生交流的机会，可以询问和解答疑惑，得到医生的支持和指导，帮助患者更好地管理疾病。

三、呼吸康复与定期随访的配合应用呼吸康复和定期随访是相互关联的，二者共同构成一个完整的管理模式。

呼吸康复通过运动、心理和教育干预措施改善患者的肺功能和生活质量，而定期随访则在康复阶段和康复后对患者进行医学检查和评估，调整治疗方案。

慢性阻塞性肺病护理常规

慢性阻塞性肺病护理常规慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是指具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。

临床上以咳、痰、喘为主要表现。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施（一）保持室内空气新鲜,温度(23～25℃)、湿度(50％～60％)适宜。

病室每日通风2次,每次30分钟。

冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气。

（二）饮食以高热量、高蛋白、易消化、丰富维生素的流食、半流食为宜,少食多餐,避免辛辣刺激,少吃产气食品。

鼓励患者多饮水。

必要时静脉补液。

（三）急性期卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。

恢复期可适当增加活动量。

（四）氧疗指导患者持续低流量吸氧,吸入氧浓度为25％～30％,吸氧流量为l-2L／min,每天持续15小时以上。

告知患者氧疗的重要性,鼓励患者坚持氧疗,密切观察氧疗后患者症状有无改善。

（五）观察病情变化,如神志、呼吸深度、频率、音调、口唇和甲床的颜色。

监测血氧、血气变化及咳嗽、咳痰、呼吸困难情况。

（六）保持呼吸道通畅,指导患者进行有效地咳痰,学会腹式呼吸。

指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、性状、气味等。

排痰困难者可行雾化吸入或体位引流,必要时吸痰。

（七）对于生活不能自理的患者做好生活护理,保持口腔、会阴、皮肤、头发、手足的清洁。

（八）健康指导1、休养环境要舒适安静,每日通风换气。

保持空气新鲜。

2、根据气候的变化随时增减衣服,避免受寒,避免接触感冒人员,积极预防上呼吸道感染。

3、戒烟,并减少被动吸烟。

4、多食高维生素(如绿叶蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋类)、粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物,少食动物脂肪以及胆固醇含量高的食物(如动物内脏)。

5、避免剧烈运动,可选择适合自己的运动,如散步、打太极拳等．注意劳逸结合。

6、坚持呼吸锻炼,配备家庭氧疗设施,必要时低流量吸氧。

指导患者掌握氧气疗法及注意事项。

7、指导患者全身运动与呼吸锻炼相结合,如有不适及时就诊。

慢性阻塞性肺疾病的护理诊断和措施方案

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理诊断和措施方案慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种常见的呼吸系统疾病，严重影响了患者的生活质量。

作为一名有10年方案写作经验的大师，下面我来为大家详细解析COPD的护理诊断和措施。

一、护理诊断1.呼吸困难：由于COPD导致的气道阻塞和肺功能减退，患者常表现为呼吸困难，尤其是在运动、感染或气候变化时。

2.气促：患者常感觉胸闷、气促，尤其是在活动后。

3.疲劳：由于呼吸困难，患者活动量减少，体力下降，出现疲劳症状。

4.咳嗽：患者咳嗽频繁，痰液黏稠，不易咳出。

5.感冒：COPD患者免疫力低下，容易发生感冒，导致病情加重。

6.心理问题：COPD患者由于呼吸困难、活动受限等原因，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。

7.营养不良：由于呼吸困难，患者食欲下降，容易出现营养不良。

二、护理措施1.呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道分泌物，使用雾化吸入、振动排痰等方法。

（2）氧气疗法：根据患者血氧饱和度，给予合适的氧疗。

（3）呼吸康复训练：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等康复训练，提高肺功能。

2.活动与休息（1）合理安排活动：根据患者体力状况，制定合适的活动计划。

（2）休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3.饮食管理（1）营养均衡：制定合理的饮食计划，保证营养摄入。

（2）少食多餐：避免过量进食，减轻呼吸困难。

4.感冒预防（1）加强保暖：气候变化时，注意保暖，避免感冒。

（2）增强免疫力：适当锻炼，提高免疫力。

5.心理护理（1）心理支持：关心患者，倾听患者心声，给予心理支持。

（2）心理疏导：针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导。

6.家庭护理（1）家庭氧疗：指导家属正确使用氧气设备，确保患者安全。

（2）家庭康复：指导家属协助患者进行家庭康复训练。

7.健康教育（1）疾病知识：向患者及家属讲解COPD的相关知识，提高疾病认知。

（2）自我管理：教会患者自我监测病情，及时就医。

8.药物治疗（1）规律用药：指导患者按时、规律用药，观察药物不良反应。

慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范(完整版)

慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（完整版）一、服务对象辖区内35 岁及以上常住居民中慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺病）患者。

二、服务内容（一）建档对辖区内慢阻肺病患者，已经有健康档案的，增加慢阻肺病随访服务相关内容；尚未建立健康档案的，应建立健康档案并记录慢阻肺病随访服务相关内容。

（二）首次随访确诊为慢阻肺病的服务对象，进行首次随访时，需记录其吸烟史、用药情况、肺功能指标；若其近一年无肺功能检查结果，建议其在有条件的医疗机构进行肺功能检测，登记肺功能相关指标。

首次随访应通过门诊或入户随访完成。

（三）随访评估和分类干预对于确诊慢阻肺病的患者，每年至少提供 4 次随访，了解患者症状、用药情况和是否有急性加重情况等，相关信息应及时录入《慢性阻塞性肺疾病患者随访服务记录表》，具体随访内容如下1. 随访患者是否有呼吸困难加重、喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）粘度改变、发热，或出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁、意识不清等症状，或出现口唇紫绀、外周水肿体征，或出现严重并发症如心律失常、心力衰竭等，对有急性加重症状的患者及时转诊到上级医院进一步诊治。

对于转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2 周内主动随访转诊情况。

2.若不需转诊，询问上次随访到此次随访期间患者慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息或胸闷等呼吸系统症状发作及控制情况。

3. 随访患者用药情况，评价患者用药依从性，指导患者正确使用吸入药物装置。

4. 随访患者危险因素暴露情况。

对于吸烟者要教育、督促戒烟。

对于居住环境中使用生物燃料者，劝说其加强通风、改用清洁能源。

对于仍有粉尘职业接触者，劝说其加强职业防护。

5. 随访了解患者是否有慢阻肺病的合并症及共患疾病，包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等。

6.如果患者长期家庭氧疗，随访患者每天氧疗时间、吸氧流量、有无不良反应。

7. 随访时行脉搏氧饱和度（SpO2 ）检查；随访患者是否每年行肺功能检测，登记相关指标：一秒钟用力呼气容积（FEV1 ）、用力肺活量（FVC）及一秒率（FEV1/FVC）、FEV1 占预计值百分比。

慢阻肺患者出院健康宣教内容

慢阻肺患者出院健康宣教内容1. 认识慢阻肺嘿，亲爱的朋友们！今天我们来聊聊慢阻肺，别担心，这可不是让你昏昏欲睡的医学课，而是关乎咱们自己健康的小课堂。

慢阻肺，全称慢性阻塞性肺病，听起来有点复杂，其实就是我们的肺部慢慢变得“懒惰”了，呼吸不那么畅快。

有时候你可能会感觉呼吸困难，或者活动的时候总是气喘吁吁，就像跑了一场马拉松，实际上只是上楼梯而已。

1.1 症状小贴士那么，慢阻肺的症状是什么呢？别着急，让我来给你捋一捋。

首先，你可能会发现自己总是咳嗽，尤其是早晨起来的时候，咳得像是要把肺都咳出来一样。

而且，有些朋友说自己感觉像被什么东西堵住了一样，呼吸的时候那叫一个费劲，感觉就像在跟空气“较劲”。

再加上，很多人可能还会有痰，像是你的肺在跟你开玩笑，想让你多费点劲儿。

1.2 为何会得慢阻肺说到这里，咱们得聊聊为什么会得慢阻肺。

其实，吸烟是个大罪魁祸首，许多人都是因为烟雾的“滋养”而入了这条不归路。

当然，除了吸烟，空气污染、职业暴露等也是潜在的“黑手”。

所以啊，保护好自己，远离那些有害的东西，才是王道。

2. 出院后的注意事项出院了，大家可不能放松警惕哦！这时候，你就像是刚从“战斗”中退下来的一位勇士，身体虽然有些疲惫，但战斗精神可不能丢。

首先，记得定时服药，按时吃药就像是给你的肺部加油打气，让它们保持“好状态”。

如果忘了吃药，后果可想而知，身体会觉得被冷落，慢慢又会变得“懒惰”。

2.1 保持良好生活习惯其次，生活习惯很重要！健康饮食，水果蔬菜要多多益善，少吃油腻和辛辣的东西，不然就像是给肺部“上了一层霜”，让它们更加难受。

而且，适度的锻炼也不能少，当然，不是让你去跑马拉松，可以选择一些轻松的活动，比如散步、瑜伽，既能锻炼身体，也能放松心情，真是一举两得。

2.2 学会应对突发情况再有，万一感觉呼吸更加困难，别慌张，保持冷静，慢慢深呼吸，试着找到一个舒适的位置。

如果情况不见好转，赶紧就医，别以为这没什么大不了。

老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理

·健康护理·老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，属于临床多发性呼吸内科疾病，老年人是主要发病人群，病情易反复，如长期未能得到及时有效的治疗，将会对患者的肺功能产生较大影响。

老年人由于年龄特点，机体抵抗力偏低，合并多种慢性疾病，心理承受能力不足，治疗依从性无法保证，严重影响预后效果。

为此，在常规对症治疗的基础上，需要采取有效的康复护理干预措施，提高老年患者治疗的依从性，改善预后效果。

一、认识慢阻肺慢阻肺是临床常见疾病，主要病理特征为气流阻塞，包括肺气肿或（和）慢性支气管炎等类型，如未能及时有效的治疗，将会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病等危重慢性疾病，主要发病原因与有害颗粒及有害气体引发的异常炎性反应有关，具有极高的致残率和致死率，相关资料统计显示，40岁以上人群的临床发病率可达10%。

慢阻肺的具体病因尚处研究中，一般认为与慢性阻塞性肺气肿及慢性支气管炎相关因素均可诱发慢阻肺。

引发慢阻肺的病因可划分为内因和外因，内因包括气道反应性过高、遗传、孕期及婴儿阶段多因素引发的肺部发育不良等；外因包括粉尘污染、化学物质吸入、吸烟、空气污染、呼吸道感染、居住环境过于拥挤、营养不良等。

慢阻肺临床症状较为复杂，最典型的症状为慢性咳嗽，如病情未能及时控制，慢性咳嗽可转变为终身性。

患者清晨咳嗽明显，在夜间存在排痰及阵咳的情况。

如患者气道阻塞情况较为严重，将会导致呼吸困难。

慢阻肺患者咳痰一般为浆液性泡沫痰或白色黏液痰，痰液中偶尔产生血丝，处于急性发作期的慢阻肺痰液量增加，并产生脓性痰液。

慢阻肺患者普遍存在呼吸困难及气短，患者在劳动后会产生相关症状，且后期症状逐渐加重。

在日常休息或工作时，患者会出现气短的情况，部分患者对上述症状能够耐受。

大部分慢阻肺患者胸闷和喘息明显，并伴有消瘦、疲乏、焦虑等症状。

二、慢阻肺患者如何进行康复护理对老年慢阻肺患者实施有效的康复护理有助于促进临床治疗效果的提升，为此，护理人员需结合老年患者的病情特点，制订科学的康复护理措施。

慢阻肺患者出院后,还要做好这7大家庭护理,恢复得快

慢阻肺患者出院后 ,还要做好这 7大家庭护理 ,恢复得快慢阻肺也可以叫做慢性阻塞性肺疾病，主要是指有气流阻塞性质的慢性支气管炎或肺气肿，作为一种常见的慢性疾病，很有可能发展为肺心病或呼吸衰竭等。

这种病症致残或致死概率都非常高，主要跟有害气体或颗粒造成的炎症反应相关联。

该病症的发生主要是因为持续气流受阻，但并非不可医治，是可以通过正确的治疗方式进行预防和恢复的。

病因目前临床上并没有准确的慢阻肺疾病病因，通常情况下认为跟慢性支气管炎或阻塞性肺气肿有关。

造成这类疾病的危险因素大概可以分为两类，一种为外因，另一种为内因，也就是导致人体有易患病因子。

而环境因素包括吸烟、粉尘、空气、化学物质、呼吸道感染等。

而内因则包含了遗传、气道反应性增高或者在幼儿成长过程中因为一些因素影响导致其肺部发育不完全等。

临床症状慢阻肺发生时，患者的表现症状主要体现在以下几点：1.慢性咳嗽。

这种症状都是最早出现的，跟疾病的发展有关，可能会无法治愈。

通常在晨间会明显咳嗽，到了晚上会出现阵咳。

如果患者的气道被严重阻塞，一般不会咳嗽，但是会出现呼吸困难。

2.咳痰。

一般患者咳出的痰液都为白色黏液或是浆液性泡沫痰。

偶尔痰液里会带有血丝，清晨的排痰量相对较多。

如果患者属于急性发作，咳痰量会增多，痰液还具有脓性。

3.气短、呼吸困难。

这种症状也是该疾病的主要表现，由于劳力的加剧，在日常生活或放松时会感到气短，但由于人体身体差异，所以忍耐程度也有一定的差异。

4.喘息或胸闷，这种症状通常发生在重症或急性型患者身上。

5.疲乏、消瘦、焦虑。

如果患者的慢性阻塞性肺疾病较为严重，就会表现出这些症状，但是不属于典型症状。

护理措施患者在患病之后应及时到医院就诊，并遵照医嘱进行恢复治疗。

另外，还需要明确慢阻肺的几点护理方法，帮助患者缓解症状，让其不再受病症的影响，并让患者建立的治疗决心。

1.预防感冒。

换季之后，天气会逐渐转凉。

慢阻肺患者一旦感冒就会造成反复咳嗽或咳痰，所以预防感冒是非常有必要的，能有效减少对支气管和心脏的影响。

慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理措施(老年康复护理课件)

位置于高处，使引流支气管的开口方向向下。
方法：每天做2~3次，总治疗时间30~45min，每种体位维持5~10min。宜在早晨清醒后作体位引流。为了预防胃食管反流、恶心和呕吐，应在饭后1-2h进行头低位引流。引流过程中需注意生命体征的变化。
胸部叩拍
方法：将手掌微曲呈碗口状在吸气和呼气时叩击患者胸壁。叩拍力可通过胸壁传至气道，将支气管壁上的分泌物松解。叩拍应沿支气管的走向从上往下拍或从下往上拍，叩拍时间1-5min。高龄或皮肤易破损者可用薄毛巾或其他保护物包盖在叩拍部位以保护皮肤。
慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理措施——保持和改善呼吸道的通畅
良姿位
患者采取坐位或半卧位，有利于肺扩张。
指导患者进行有效咳嗽
方法：先深吸气，然后关闭喉头增加气道内压力，再收缩腹肌（通过增加腹腔压力抬高膈肌），同时收缩肋间肌（固定胸廓不使其扩张），以提高胸腔内压，在肺泡内压力明显增高时突然将声门打开，即可将痰液随喷出气流排出。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理指导

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理指导摘要：慢性阻塞性肺病（COPD）是严重危害人类健康的疾病，据WHO估计，在未来几年中，COPD将取代肺结核和呼吸道感染，成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因，居所有疾病死亡率的第5位。

COPD是一种慢性发展的疾病，肺功能严重受损，给患者带来了身体上的痛苦和精神上的压力，致使人们的生活质量下降。

为了使患者尽早的减轻痛苦、恢复健康，做好COPD的防治护理工作具有极其重要的意义。

本文就对COPD的护理指导作一综述，以利于在工作中采取有效的护理方法，帮助患者了解、认识COPD，通过正确的康复锻炼及护理指导，以提高护理质量和水平，从而达到防治该病发生发展、促进病人康复的目的，提高病人的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；护理指导；护理质量慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

COPD是以肺功能严重受损及急性的功能减退为特征的疾病，病情的反复发作不但导致病情加重，而且还影响人们的身体健康，从而导致生活质量下降，因而应该认真地评估患者身体健康情况、心理状况及社会支持，动员患者及家属积极主动地参与制定护理计划及具体的护理措施，予以实施，使患者能够尽早的康复，以减轻身体上的痛苦，从而提高生活质量。

现将护理措施介绍如下1 呼吸康复锻炼，保持呼吸道通畅痰量增多，痰液粘稠，易形成黏液栓引起气道狭窄阻塞是慢性阻塞性肺疾病急性期典型表现。

呼吸康复训练有益于缓解或控制症状，消除或减少疾病引起的功能障碍和对心理的影响，减少发病次数，改善患者的日常生活及活动能力，提高生存质量。

故有效地稀释痰液以保持呼吸道通畅尤为重要，首先进行氧疗护理，COPD患者常有进行性低氧血症，故氧疗为综合护理的重要环节，也是COPD患者的长期治疗措施。

通过氧疗可改善缺氧状况，提高病人的日常活动能力和生存质量。

慢性阻塞性肺疾病健康指导

慢性阻塞性肺疾病健康指导慢性阻塞性肺疾病时一种可以预防、治疗的疾病，是一种以气流受限为特征的疾病，此疾病主要会累及到肺脏，也会引发全身的不良效应，此疾病为慢性疾病，病人及家属应正确对待，坚持康复治疗。

本文对此疾病的健康指导进行分析。

1一般指导（1）去除病因及诱因：避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式。

保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内环境安静、舒适，保持合适的温湿度，室温18-22摄氏度，相对湿度50-70。

冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气，防止受凉、劳累。

（2）戒烟：吸烟(包括主动吸烟和被动吸烟)是引起慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素，戒烟是减少慢性阻塞性肺疾病发生并延缓其发展的最有效、最经济的独立干预措施。

（3）促进有效排痰慢性阻塞性肺疾病急性发作期由于感染致痰液分泌增多，患者常因体质虚弱、咳嗽无力使清理呼吸道无效，而痰液堵塞又是加重患者感染和呼吸困难的危险因素。

因此，指导患者进行有效咳嗽、增加饮水量以及指导和协助家属进行正确的胸部叩击、体位引流是十分必要的。

（4）注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱。

2呼吸肌锻炼（1）腹式呼吸法：①体位：患者取立位，体弱者也可以取坐位或仰卧位；②方法：上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4-6s，吸气与呼气时间比为1：2或1：3。

用鼻吸气，用口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟呼吸速度保持在7-8次左右，开始每日2次，每次10-15min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。

（2）体育锻炼：根据病情制定有效的锻炼计划。

体育锻炼的核心是运动训练。

选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼为宜，以身体耐受情况为度，切忌剧烈运动。

病情较重的，可以进行床边活动。

开始运动5-10min，每天4-5次，适应后延长至20-30min，每天3-4次。

慢性阻塞性肺疾病患者出院指导

慢性阻塞性肺疾病患者出院指导简介慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的慢性疾病，其特征为气流受限、呼吸困难和肺功能进行性下降。

患者在出院后需要继续进行康复和管理，以减轻症状并改善生活质量。

出院后注意事项- 患者在出院后应避免接触吸烟和二手烟，以减少进一步损害肺功能的风险。

- 建议患者进行规律的锻炼，如散步、做简单的体操等，以增强肺功能和改善体能。

- 出院后需继续按医生建议使用吸入器，并定期检查器具是否正常工作。

- 患者应遵循医生的处方，按时服用药物，并注意药物的副作用和注意事项。

- 饮食方面，推荐患者采用低脂、高纤维的饮食，保持正常体重，避免过度饮食和饮食不规律。

- 及时就诊和定期复查，定期评估病情和肺功能，以及调整治疗计划。

- 必要时，患者可参加慢性阻塞性肺疾病患者康复培训课程，以提高自我管理能力和生活质量。

紧急情况处理- 如果患者出现呼吸急促、气喘、胸闷等症状加重，应立即就医，并及时向医生说明病情和用药情况。

- 患者应学会正确使用呼吸急救器，并确保容易获得和使用。

生活方式改善- 避免接触有害气体、尘埃和污染物，尽量呆在干净的环境中。

- 尽量避免感冒和其他呼吸道感染。

注意良好的个人卫生惯和手卫生。

- 适当休息和保持良好的精神状态，避免过度劳累和情绪波动。

结论出院后，慢性阻塞性肺疾病患者应注意遵循医生的指导，并进行适当的自我管理和康复。

定期复查和调整治疗计划，保持良好的生活习惯和健康状况，有助于减轻症状，改善生活质量，并减少疾病进展的风险。

慢性阻塞性肺病常见护理诊断及护理措施

慢性阻塞性肺病常见护理诊断及护理措施一、低效型呼吸形态与呼吸器官病变及肺通气量减少有关护理措施：1.严密观察呼吸频率、节律及深度变化，倾听患者的主诉。

2.协助患者保持舒适体位。

如保持端坐位，伏在床桌上，在肘下垫枕头。

3.指导患者正确的呼吸方式，放松肩、颈部肌肉，保持有节律的呼吸，呼吸时延长呼气时间。

二、营养失调与饮食时及饮食后气促及药物副作用有关护理措施：1.由营养师协助，制定合理的饮食计划，给予高蛋白、低糖饮食，保证营养供给。

2.少食多餐，每日记录患者营养摄入量，监测患者体重。

3.进食前清理呼吸道，做好腔护理，将痰液等物清除干净，促进患者食欲。

三、躯体移动障碍与气促、不运动造成的肌肉萎缩、抑郁、运动有关的低氧血症有关。

护理措施：1.指导患者掌握呼吸技巧，呼气时要慢且放松，避免憋气，辅助的肌肉要放松。

2.遵医嘱在活动时给氧。

3.制订和执行每日的步行汁划。

在可耐受的情况下，逐渐增加时间和距离。

4.观察患者活动中的反应，记录患者的活动前后的脉率和节律、面色、呼吸频率和气促程度。

四、睡眠类型紊乱与支气管扩张药（刺激作用）、夜间阵发气促、抑郁和焦虑有关。

护理措施：1.观察患者睡眠状态，包括气促程度、脉率和脉律、呼吸频率等。

2.指导患者睡前进行呼吸道清理，保证夜间呼吸通畅。

3.选择最适宜的支气管扩张药物。

4.遵医嘱在夜间给氧。

5.指导患者卧床时运用放松技巧。

五、有受伤的危险与缺乏识别和病情加重有关的症状和体征的知识有关。

护理措施：1.告诉病人病情加重的症状和体征，如：痰量增加或减少、24小时内痰的颜色和性质发生变化、发热、疲劳或困倦等。

若出现以上症状，应迅速通知医师处理。

2.告诫患者遵医嘱用药，避免过量用药，不要擅调整药物剂量和种类。

六、知识缺乏与缺乏疾病防控知识有关护理措施：1.行充分健康宣教，指导患者减少对肺部的刺激，比如冷空气、废气、被动吸烟和灰尘等。

2.向患者讲解出院后所应用药物的目的、剂量、服药计划、副作用、用药注意事项等。

慢性阻塞性肺疾病的护理与健康教育-精选文档

慢性阻塞性肺疾病的护理与健康教育首先，指导病人及家属了解疾病相关知识。

了解本病的发病、加重与吸烟、空气污染、感染等因素相关。

鼓励病人应坚持力所能及的功能锻炼，以增强身体素质，提高机体抗病能力，保护肺功能，防止并发症的发生。

嘱病人注意防寒保暖，预防感冒，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体的吸入，避免接触过敏原，脱离污染环境，吸烟者帮助其戒烟。

1运动锻炼运动锻炼方式有3种：（1）下肢肌肉锻炼：是运动锻炼的主要组成部分，包括步行、跑步、爬楼梯、平板运动、功率自行车等；（2 ）上肢肌肉训练：有助于增强辅助呼吸肌的力量和耐力，包括上肢功率计法、举重物、扔球等；（3 ）全身锻炼：如种花、扫地等的家务，打太极与游泳等。

功能锻炼都应以患者不累为原则。

COPDF急性发作时，可鼓励病人在床上做简单的上下肢体功能运动如手与脚的旋转等。

2呼吸肌训练适合病情稳定期病人，呼吸肌训练能增加吸气肌肌力和耐力，减轻患者主观和劳力性呼吸困难。

呼吸肌训练方法主要包括（1）控制性深慢呼吸锻炼：采用这种训练法能较快使患者的呼吸形态由浅促转为深慢（2）①腹式呼吸训练：取立位（体弱者可取半卧位或坐位）左右手分别放在腹部和胸前。

全身肌肉放松，静息呼吸。

吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓慢呼再深吸气，增加肺泡通气量。

每分钟呼吸7-8 次，如此反复训练，每次10-20 分钟，每天2 次。

但应以病人不累为原则。

熟练后逐步增加次数和时间，使之成为不自觉的呼吸习惯。

②缩唇式呼吸训练。

用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇收缩犹似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。

吸与呼时间之比为1：2或1：3。

缩唇大小程度与呼气流量由病人自行选择调整，以距离口唇15-20cm 处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。

（3）阻力呼吸锻炼、对抗阻力呼吸训练方法：主要用于延长呼气或吸气时间，促进气体从肺泡内排出，减少肺内残气量（4 ）复合呼吸肌肉训练法：指将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的锻炼方法，呼吸气功等也属于此列。

慢阻肺患者出院健康宣教内容

慢阻肺患者出院健康宣教内容1. 开篇介绍慢阻肺听起来挺吓人的，但其实就是一种慢性阻塞性肺疾病，简单说，就是你肺里的“通道”变得狭窄了，空气进出不畅。

今天咱们来聊聊如何在家里继续照顾自己，把病情控制好，别让它打乱你的生活节奏。

放轻松，这些内容一点儿也不复杂，就像聊家常一样简单明了。

2. 了解病情2.1 知道自己得了什么病慢阻肺，顾名思义，就是“慢”和“阻塞”这俩词。

平时你可能觉得呼吸有点吃力，喘气像跑了几圈一样，不过没关系，这些都是正常现象。

大部分慢阻肺患者都是因为长期吸烟，或者空气污染造成的。

你可千万别怪自己，别的病都有可能在不经意间找上你，咱们现在要做的是掌握它，控制它。

2.2 认识病情的常见症状慢阻肺的症状包括咳嗽、咳痰、喘息，这些就像是你肺部的“警报器”，提醒你需要注意一下了。

如果你发现自己跑步没力气，或者上楼梯喘得像小马达一样，不妨考虑下是不是慢阻肺在作怪。

注意身体的这些“小信号”，能帮助你更好地管理疾病。

3. 出院后的日常生活3.1 日常活动中的注意事项出院回家之后，首先得记住，别一激动就把自己搞得太累了。

日常活动尽量避免过度，像爬楼梯、搬重物这些活儿，最好请别人帮忙。

你可以多做一些轻松的活动，比如散散步、做做伸展操，既有助于提高肺功能，又能保持良好的心情。

记得，运动别太激进，慢慢来才是王道。

3.2 饮食与呼吸训练饮食方面，保持清淡健康，少油少盐，多吃新鲜水果和蔬菜，这样对你的身体有好处。

吃得好，身体自然也会有力气应对病情。

另外，每天可以做一些简单的呼吸训练，像深呼吸、腹式呼吸等，这些训练有助于增强肺部的功能，让你的呼吸更顺畅。

想象一下你在深呼吸的时候，就像给你的肺部做按摩，舒服极了！4. 药物管理与定期检查4.1 按时服药药物是你与病魔斗争的好帮手，所以千万别忘了按时按量服药。

就像你每天都得吃饭一样，药物也要准时吃，别因为一时忘记就乱了节奏。

药瓶上的标签一定要看清，按照医生的嘱咐来，药到病除才是真的。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理方案慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。

作为一名有着10年方案写作经验的大师，下面我就来和大家聊聊如何为COPD患者制定一份全面的护理方案。

一、病情评估要对患者的病情进行详细评估，包括病史、症状、体征、肺功能检查等。

了解患者的基础疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，以及并发症，如肺心病、呼吸衰竭等。

1.病史收集：了解患者的吸烟史、职业暴露史、家族史等。

2.症状评估：观察患者咳嗽、咳痰、气促等症状的严重程度。

3.体征检查：听诊肺部，观察呼吸音、哮鸣音等。

4.肺功能检查：评估患者肺功能受损程度。

二、护理目标1.缓解患者症状，提高生活质量。

2.预防和减少并发症的发生。

3.提高患者自我管理能力。

三、护理措施1.呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅：定期为患者翻身、拍背，鼓励患者有效咳嗽，必要时给予吸氧。

（2）雾化吸入：根据医生建议，给予患者雾化吸入治疗，以缓解气道痉挛。

（3）药物治疗：遵医嘱给予患者止咳、祛痰、平喘等药物治疗。

2.基础护理（1）饮食护理：为患者提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，保证营养摄入。

（2）水分补充：鼓励患者多饮水，保持水分平衡。

（3）休息与活动：指导患者合理安排休息与活动，避免过度劳累。

3.心理护理（1）关爱与支持：关心患者，倾听患者心声，给予心理支持。

（2）健康教育：向患者讲解疾病知识，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4.康复锻炼（1）呼吸操：指导患者进行呼吸操锻炼，增强呼吸肌力量。

（2）缩唇呼吸：教会患者缩唇呼吸，提高呼吸效率。

（3）有氧运动：鼓励患者进行有氧运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能。

四、护理效果评价1.症状缓解程度：评估患者咳嗽、咳痰、气促等症状的缓解程度。

2.肺功能改善：观察患者肺功能检查结果的变化。

3.自我管理能力：评估患者对疾病知识的掌握程度和自我管理能力。

4.并发症发生率：统计患者并发症的发生率。

慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育

慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育慢性阻塞性肺部疾病（COPO、简称慢性阻塞），是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢慢性肺部疾病，也是一种重要的慢性呼吸疾病，患病人数多、病死率高，严重影响患者的身心健康。

因此，提高慢阻肺的护理水平，进行必要的健康教育而延缓病情发展。

在临床护理工作中实施健康教育，要因人而异，针对患者的具体情况，向其提供新的的医学知识，新的观点，以便提高自我保护意识。

故根据慢阻肺患者康复过程的特点，制定如下健康教育方式。

1创造良好的心理氛围患者入院时护士应主动热情地接待患者，用和蔼的态度介绍医院的环境及有关的规章制度，经治医生、责任护士等。

使患者尽快适应医院环境，消除陌生感。

慢阻肺患者大多数是老年人，由于长期的反复发作，活动受到不同程度的影响，疾病的痛苦与折磨，使生活质量下降，心理压力较大，对治疗和康复信心不足，容易对生活悲观失望。

护理人员要礼貌而耐心地回答患者提出的多种问题，切不可流露出厌烦情绪，要多问候、多观察、多安慰，鼓励患者建立信心，调动生活情趣，使之在精神上振作起来配合治疗。

2自我护理每个患者在进行自我护理时，首先应获得与自身疾病有关知识。

即医学知识，诸如慢阻肺的病因、症状、治疗、预后及患者在日常生活中进行实践所必须的某些知识及有关行为方面的知识。

这时，我们就应该在日常生活护理中与患者交谈，用通俗易懂的语言讲解，通过自我护理的学习，解决患者自身实际问题，用客观的眼光正确认识自己，使之保持稳定的情绪。

3卫生宣教通过宣传吸烟对健康的危害性及与本疾病恢复的关系，劝说患者戒烟。

只要他吸烟有所减少，我们就要加以鼓励，这样使之吸烟逐渐减少甚至戒烟，同时还要不断督促检查，把有利于健康的观点化为自身的观点，使患者做到主动坚持下去。

4建立科学的饮食方法由于疾病的影响，患者食欲减退，进食减少造成营养不良及免疫功能低下，不利于疾病的恢复。

因此，护理人员必须加强指导，使患者意识到增加营养，建立科学的饮食方法，能使疾病缓解，同时使急性发作的次数明显减少。

慢性阻塞性肺疾病患者出院健康指导

慢性阻塞性肺疾病患者出院健康指导摘要】通过对慢阻肺患者进行出院指导，使其了解慢阻肺的发病诱因，掌握康复锻炼的方法，让患者着重于预防疾病，有效地控制病情发展，延长生命，提高生活质量。

【关键词】慢阻肺出院指导慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，随天气的变化病情可能缓解或加重，为使慢阻肺患者了解该病的相关知识，延缓病情发展，应做好出院健康指导。

1 一般指导慢阻肺病人比较消瘦，如果发生营养不良不仅损害肺功能，还能消弱机体免疫机制。

平时在饮食方面需采用低糖、高蛋白、高脂、高纤维饮食，应摄入足够蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素、微量元素及钙，生冷、辛辣、油腻食物要少吃，避免产气食物，可以预防腹胀。

少食多餐，每天可吃5-6餐，每餐不要吃太饱，餐前可以先休息，餐后适量活动，少食可以避免腹胀和呼吸短促。

小块食物和嫩肉咀嚼起来省力，可以避免能量的消耗，进食时要细嚼慢咽，如感呼吸困难，等呼吸平顺后再吃，或者按照医生要求使用氧气。

2 肺功能锻炼慢阻肺患者病情稳定期进行肺功能锻炼有助于减少冬季发病次数，肺功能锻炼主要包括屏住呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸、全身性呼吸体操锻炼。

2.1屏住呼吸锻炼方法:（1）用鼻深深吸气；（2）屏住呼吸3秒钟；(3)用口慢慢呼气。

锻炼次数和时间根据病情而定。

2.2腹式呼吸主要靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸。

运用膈肌做深缓呼吸，即腹式呼吸，改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式，有利于提高潮气容积，减少无效死腔，增加肺泡通气量，改变气体分布，降低呼吸功能，缓解气促症状。

锻炼的方法：(1)取仰卧位，可在两膝下垫软垫，放松双肩。

腹肌松弛，首先应全身肌肉放松，包括紧张的呼吸肌群；（2）左手置胸部，右手置腹部，这样便于观察胸腹运动情况；（3）用鼻吸气，这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的滤过、湿润、加温等，减少气道不良刺激。

通过鼻子吸气时，右手稍微加压，上腹部对抗该手的压力，徐徐隆起；（4）用口呼气，呼气时腹部下沉，右手稍微加压用力，进一步增加腹内压，促使膈肌上抬。