口腔科岗位职责与工作制度
口腔科工作制度和岗位职责
口腔科工作制度和岗位职责
一、职责范围1.1 口腔科工作范围:包括口腔疾病的诊断、治疗和预防工作。
1.2 口腔科医生职责:负责对患者进行访视,分析患者症状,制定治疗方案,进行诊断和治疗。
1.3 助手职责:负责协助医生进行检查和治疗,对医疗器械进行消毒和清洁。
1.4 护士职责:负责患者的护理工作,维护医疗设备的正
常运转。
二、合法合规2.1 口腔科工作必须遵守国家法律法规和行业规范,开展医疗服务的过程中应当有合法合规的资质。
2.2
所有医护人员必须持有相关的职业执照,严格遵守医疗操作规程和标准,确保生命安全和医疗质量。
2.3 严格保护患者隐私,不得泄露患者个人隐私信息。
三、公正公平3.1 对患者一视同仁,不分贵贱贫富,为患者提供公正、公平的医疗服务。
3.2 所有医务人员要维护专业
职业的尊严和权益,不得因私人关系、利益冲突等原因影响对患者的判断和处理。
3.3 诊疗的收费标准必须合理、公开,在
患者知情同意的情况下执行。
四、切实可行4.1 推行标准化操作流程,确保医疗质量的稳定和提高。
4.2 合理优化人员流程,采用信息化手段提高工
作效率。
4.3 严格遵守医疗废物处理标准,确保环境保护和员
工健康。
五、持续改进5.1 组织定期专业培训,提高医疗技术水平和个人素质,保持与社会的接轨。
5.2 设置意见箱,收集患者的反馈意见和建议,加强医疗服务的满意度调查,不断完善医疗服务质量。
5.3 加强内部管理制度建设,促进医疗服务质量不断提高。
口腔科工作制度和岗位职责(共12篇)
口腔科工作制度和岗位职责(共12篇)第1篇:口腔科岗位职责与工作制度口腔科医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责制定年度计划和近期、远期的各项工作计划,领导、监督和检查工作计划的落实。
2、领导本科室人员完成医疗任务,定时参加医疗工作,共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。
3、制定本科室工作计划并组织实施,经常监督检查,按期总结汇报。
4、重视教学和专业培训工作,根据对进修、实习人员的培训要求,组织全科医技教学力量,制定教学大纲和进度计划,参加教学工作,收集学员意见和建议,总结经验,提高培训效果。
5、组织全科人员运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,不断提高医疗质量。
6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核,提出升、降、调、奖、惩意见。
7、督促本科室人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
门诊医师工作职责1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗,耐心解释。
2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
3.加强与病人的沟通,建立良好而健康的医患关系。
4.全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。
5.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人作解释,保证病人充分理解和同意。
6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。
7.认真书写病历、正确诊断。
对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”。
病人如有不同意见,必须记录在病历上。
8.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后跟踪随访。
9.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用保养。
10.努力学习新技术,不断提高业务水平。
第2篇:口腔科医生岗位职责1.在科主任的领导下,做好科内诊疗工作。
2.认真进行无菌操作,防止交叉感染,杜绝医疗差错事故的发生。
3.做好口腔器械及药品(包括毒麻药品)的管理,妥善保管,建立账目。
4.负责本科室医疗仪器的使用保养,要做到专人负责,定期维护。
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科工作职责及规章制度口腔科医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责制定年度计划和近期、远期的各项工作计划,领导、监督和检查工作计划的落实。
2、领导本科室人员完成医疗任务,定时参加医疗工作,共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。
3、制定本科室工作计划并组织实施,经常监督检查,按期总结汇报。
4、重视教学和专业培训工作,根据对进修、实习人员的培训要求,组织全科医技教学力量,制定教学大纲和进度计划,参加教学工作,收集学员意见和建议,总结经验,提高培训效果。
5、组织全科人员运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,不断提高医疗质量。
6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核,提出升、降、调、奖、惩意见。
7、督促本科室人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
门诊医师工作职责1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗,耐心解释。
2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
3.加强与病人的沟通,建立良好而健康的医患关系。
4.全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。
5.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人作解释,保证病人充分理解和同意。
6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。
7.认真书写病历、正确诊断。
对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”。
病人如有不同意见,必须记录在病历上。
8.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后跟踪随访。
9.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用保养。
10.努力学习新技术,不断提高业务水平。
口腔科工作制度一、严格遵守上下班时间,不迟到,不早退。
有事或生病要请假;二、科室环境应保持清洁、整齐;三、认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定的各项制度,加强对器械的消毒管理,防止交叉感染;四、对就诊患者认真检查、诊治,准确、规范、认真地记载病历;五、对疑难患者不能确诊时,及时请上级医师诊视,减少复诊率,提高治愈率;六、对候诊病人进行口腔健康教育,宣传口腔预防保健的知识;七、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。
口腔规章制度与岗位职责
口腔规章制度与岗位职责一、口腔规章制度1.1 门诊预约制度为了更好地服务患者,我院实行门诊预约制度。
患者可以通过电话、在线预约系统或到医院前台进行预约,预约时间段为上午和下午。
预约后,患者需按时前往医院就诊,如有特殊情况需要取消预约,请提前24小时通知医院。
1.2 门诊候诊制度为了提高患者就诊效率,我院实行门诊候诊制度。
患者在预约时间段内到达医院后,需在候诊区等候叫号。
医院将根据患者的预约情况和医生的就诊情况,合理安排候诊顺序。
患者应保持手机通畅,以便接到医院的叫号通知。
1.3 诊疗费用管理制度为了规范诊疗费用的收取和管理,我院制定了诊疗费用管理制度。
医院将根据国家相关政策和规定,合理定价,并向患者明示收费项目和标准。
患者在就诊前需了解和确认诊疗费用,并在就诊后按规定的方式进行支付。
1.4 患者隐私保护制度为了保护患者的个人隐私,我院严格执行患者隐私保护制度。
医院所有员工都要签署保密协议,并接受相关培训。
医院禁止未经患者同意,向第三方透露患者的个人信息。
患者的病历和其他相关资料仅限医院内部使用,不得外传。
二、岗位职责2.1 口腔医生口腔医生是医院的核心岗位之一,主要负责患者口腔疾病的诊断和治疗。
口腔医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,能够独立完成常见口腔疾病的治疗工作。
口腔医生还需要与患者进行有效的沟通,解答患者的疑问,并提供口腔保健指导。
2.2 口腔护士口腔护士是协助口腔医生进行诊疗工作的重要人员。
口腔护士需要具备相关专业知识和技能,能够熟练操作口腔诊疗设备,协助口腔医生进行口腔检查、洁治术、牙齿修复和牙齿拔除等工作。
口腔护士还需要做好口腔器械的消毒和灭菌工作,保证口腔诊疗的安全。
2.3 口腔卫生师口腔卫生师是负责患者口腔健康宣教和口腔保健工作的专业人员。
口腔卫生师需要具备全面的口腔保健知识,能够向患者提供科学的口腔保健指导,包括正确的刷牙方法、饮食建议和口腔疾病的预防措施等。
口腔卫生师还需要定期进行口腔健康宣教活动,提高患者的口腔健康意识。
口腔科人员岗位管理制度
一、总则为规范口腔科人员的工作行为,提高医疗服务质量,保障患者安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于口腔科全体工作人员,包括医生、护士、技师、行政人员等。
三、岗位职责1. 医生职责(1)严格遵守国家法律法规、医疗规范和医院规章制度,确保医疗安全。
(2)负责患者的接诊、诊断、治疗和康复指导。
(3)对患者进行详细的病史采集、体格检查和辅助检查,确保诊断准确。
(4)制定合理的治疗方案,并负责治疗过程中的病情观察和调整。
(5)对患者进行口腔健康教育,提高患者的口腔保健意识。
2. 护士职责(1)严格执行无菌操作规程,确保患者安全。
(2)协助医生完成患者的接诊、检查、治疗和康复指导。
(3)负责患者的护理,包括口腔护理、生活护理等。
(4)做好患者的健康教育,提高患者的口腔保健意识。
(5)及时向上级汇报患者的病情变化和护理问题。
3. 技师职责(1)负责口腔器械的清洗、消毒和保养。
(2)协助医生进行口腔治疗,确保治疗效果。
(3)负责口腔修复、正畸等辅助治疗。
(4)做好口腔材料的采购、储存和发放。
4. 行政人员职责(1)负责口腔科的日常管理工作,确保科室的正常运转。
(2)协助上级领导进行科室的规划和发展。
(3)负责科室的财务管理、物资采购和设备维护。
(4)做好科室的卫生、安全工作。
四、工作流程1. 接诊流程(1)医生接诊患者,进行病史采集、体格检查和辅助检查。
(2)根据检查结果,制定治疗方案。
(3)护士协助医生进行口腔治疗。
2. 治疗流程(1)医生对患者进行口腔治疗,护士协助。
(2)技师负责口腔器械的清洗、消毒和保养。
(3)行政人员负责科室的日常管理工作。
3. 康复指导流程(1)医生对患者进行口腔健康教育,提高患者的口腔保健意识。
(2)护士负责患者的护理,确保患者康复。
五、考核与奖惩1. 定期对口腔科人员进行业务考核,考核内容包括专业知识、技能操作、服务质量等。
2. 对表现优秀、成绩突出的个人和团队给予表彰和奖励。
口腔科工作制度和口腔科工作职责范文(三篇)
口腔科工作制度和口腔科工作职责范文口腔科工作制度和口腔科工作职责是指在口腔科领域内的工作规定和工作职责范围。
下面是一个大致的口腔科工作制度和口腔科工作职责范文,供参考。
一、口腔科工作制度1.工作时间(1)口腔科临床医生工作时间为每周五天,每天上午8:00-12:00,下午14:00-17:00。
周六、周日休息。
(2)工作时间内需要有医生在诊室值班,确保病人的就诊需求。
2.门诊接待(1)口腔科门诊工作时间为每周从星期一到星期五,每天上午8:00-12:00,下午13:30-17:30。
(2)门诊接待工作由门诊护士负责,需要及时接待病人、提供相关资料和检查准备。
(3)门诊接待需具备较强的沟通能力和服务意识,保持良好的工作纪律和形象。
3.诊室卫生(1)口腔科诊室要保持良好的卫生环境,每天上班前要对诊室进行清洁卫生消毒。
(2)工作间要定期清洗和消毒设备器械,确保器械消毒达到标准要求。
(3)要做好垃圾分类,定期清理和更换垃圾桶。
4.患者信息管理(1)口腔科门诊需要做好患者信息的记录和管理,包括基本信息、病历信息、治疗方案等。
(2)门诊接待人员需要保证患者信息的保密性,仅有相关医务人员可以查看和修改。
5.医疗器械使用和管理(1)医疗器械使用必须符合相关规定,确保器械的卫生和安全性。
(2)医疗器械使用后需要及时进行清洗、消毒、保存,保证下次使用时的卫生要求。
二、口腔科工作职责范文1.门诊接待职责(1)负责门诊患者的接待工作,包括病人的登记、分诊等。
(2)指导患者填写病历表格、收集和整理患者的相关资料。
(3)向患者提供诊室就诊相关的准备工作,如口腔相机、X光片等。
2.临床医生职责(1)负责接诊病人,做好病历记录和诊断治疗。
(2)给予患者口腔疾病的解释和治疗建议。
(3)指导患者进行口腔保健,提供口腔卫生和预防方法。
3.口腔设备器械使用和管理职责(1)负责评估和购买口腔设备器械。
(2)制定并执行口腔设备器械的使用和管理规定,确保器械使用的卫生和安全性。
医院口腔科岗位职责与工作制度
医院口腔科岗位职责与工作制度
一、岗位职责:
1. 按照医院的规定、流程和标准,完成口腔科的日常工作,包括口腔检查、诊断、治疗等。
2. 负责接待患者,协助医生进行口腔检查,记录患者病历和诊断结果。
3. 执行医生的治疗计划,按要求给患者做一些必要的检查和治疗,比如拍X光片、做口腔清洁等。
4. 协助医生完成一些口腔手术、牙齿修复等治疗工作。
5. 给患者讲解口腔保健知识,提供预防口腔疾病的建议。
6. 维护口腔科的设备、药品和器材,确保其安全可靠。
二、工作制度:
1. 工作时间:口腔科工作时间一般为每天8小时,周末、节假
日休息。
2. 工作流程:患者到达口腔科后,需要先到接待台报到,填写个人基本信息和病历,接待人员将其引导至口腔科医生诊室。
医生对患者进行口腔检查和诊断,制定治疗计划,执行治疗。
治疗结束后,患者从接待台离开。
3. 值班制度:按照医院的值班制度,口腔科医生和护士需要轮班值班。
4. 工作纪律:口腔科医生和护士需要遵守国家法律法规和医院制定的工作纪律,保护患者隐私,维护职业荣誉,不违反医疗伦理道德规范,不随意开药、开检查,不接受患者的好处。
口腔门诊规章制度及岗位职责
口腔门诊规章制度及岗位职责一、口腔门诊工作制度1.口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作,门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。
各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
2.严格遵守《医院员工守则》;遵纪守法爱岗敬业,坚守服务承诺信条。
3.科主任组织科室人员学习以提高业务水平;开展新技术、新业务;督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。
4.严格遵守上下班时间,不迟到早退。
做好班前准备,准时开诊,工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假,对迟到早退人员按医院相关规定处理。
5.严格执行各项规章制度和技术操作规范,严防发生差错事故。
6.严格遵守口腔科感染管理规章制度,避免交叉感染。
7.认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。
检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况,发生故障及时报告科主任。
8.保持诊室环境卫生干净整洁,为病人提供一个舒适的就医环境。
9.关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。
10.按规定认真书写门诊病历,预约复诊时间。
11.按规定收取治疗费用。
12.按规定合理用药。
13.对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。
14.患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者,及时报告科主任。
15.工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。
16.同事之间团结协作,互相学习,共同提高。
17.定期参加医院组织的业务培训和考核,不断提高自身业务水平。
18.严格执行医院和科室的各项工作制度,确保医疗安全。
二、口腔门诊岗位职责1.口腔科医生岗位职责(1)负责口腔科门诊的诊疗工作,为患者提供优质的医疗服务。
(2)按照诊疗规范和操作规程进行口腔治疗,确保医疗安全。
(3)参加医院组织的业务培训和考核,提高自身业务水平。
(4)遵守医院和科室的各项规章制度,确保医疗安全。
(5)认真书写病历,及时更新患者资料。
(6)与患者保持良好的沟通,解答患者疑问,提供健康指导。
(7)完成科室主任安排的其他相关工作。
口腔科岗位职责及工作制度
口腔科岗位职责及工作制度一、口腔科岗位职责1.1、收集患者病史资料在进入诊室之前,口腔医生需要先了解患者的病史,包括个人生活习惯、用药情况、疾病史等。
病史资料的收集是口腔医生确诊患者病情、确定治疗方案的重要基础。
1.2、进行口腔检查口腔医生需要对患者进行口腔检查,包括检查口腔内部、咽喉部、颌面部等,查明病因和病变程度,对疾病进行诊断。
1.3、制定治疗方案口腔医生根据患者的病情和病史资料,制定出相应的治疗方案,包括常规的口腔清洁、口腔保健等,也包括针对患者口腔疾病的特殊治疗方案。
1.4、操作治疗设备口腔医生需要熟练地操作各种口腔治疗设备,比如吸口器、水射流、手持式器具等,进行口腔检查、牙龈治疗、牙齿修复、牙齿拔除等操作。
1.5、进行口腔手术口腔医生还需要进行一些口腔手术,比如拔牙手术、牙髓治疗、植牙手术等,这些操作需要确保操作技巧娴熟、操作过程安全。
1.6、开具处方和进行药物治疗口腔医生在诊断完患者疾病后,需要开具相应的处方进行药物治疗,必要时还需要对患者进行药物咨询、用药指导。
1.7、与护理人员协作开展工作口腔医生需要与护理人员协作进行口腔清洁、口腔保健、洁牙等工作,对患者的口腔健康进行全面的照顾。
二、口腔科工作制度2.1、口腔医师执业资格从事口腔医学临床工作的医师需要具备执业资格,包括取得医师资格证书和口腔医学临床执业证书。
2.2、个人向导和守则从事口腔医学工作的医师需要遵守相应的职业道德规范和法律法规,严守医疗行业的相关标准和规定。
2.3、病历记录规范为了方便治疗和记录,口腔医生需要记录患者病历,要求书写规范、内容详实、真实性强。
2.4、处方管理制度口腔医生必须遵守处方管理制度,确保处方的合法性、合规性,不得违规开具虚假处方。
2.5、诊室卫生管理制度为了保证医疗卫生环境的质量和患者健康安全,口腔医生需要遵守诊室卫生管理制度,严格落实消毒和清洁等各项卫生工作。
2.6、手术室管理制度口腔医生在进行口腔手术时,需要遵守手术室管理制度,确保手术安全、规范化。
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科岗位职责与工作制度口腔科是医院中的一个重要科室,负责口腔疾病的诊断、治疗和预防工作。
口腔科的医务人员需要具备一定的专业知识和技能,同时遵守科室的工作制度。
本文将详细介绍口腔科岗位职责和工作制度。
一、口腔科岗位职责1. 诊断与治疗口腔疾病:口腔科医务人员需要通过病史问询、临床检查、影像学和实验室检查等手段,准确诊断患者口腔疾病,并制定相应的治疗方案。
常见的口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔黏膜病等。
医务人员需要进行牙齿的洁治、根管治疗、牙齿修复等治疗操作。
2. 进行口腔疾病预防工作:口腔科医务人员需要向患者提供口腔保健知识,指导正确的刷牙方法和口腔卫生习惯,以预防口腔疾病的发生。
此外,医务人员还需要进行口腔健康宣教,提高患者对口腔健康的重视程度。
3. 参预口腔疾病科研和学术交流:口腔科医务人员需要积极参预科研工作,开展口腔疾病的临床研究和实验室研究,推动学科的发展。
此外,医务人员还需要参加学术会议和交流活动,提高自身的学术水平。
4. 参预口腔科的管理工作:口腔科医务人员需要参预科室的管理工作,包括制定科室工作计划、组织科室会议、协调科室内部工作等。
同时,医务人员还需要与其他科室保持良好的协作关系,提高整体医疗服务质量。
二、口腔科工作制度1. 工作时间:口腔科医务人员的工作时间普通按照医院的规定执行,通常为每周五天,每天工作8小时。
医务人员需要按时上班,不得迟到早退,确保工作的正常进行。
2. 值班制度:口腔科普通需要安排医务人员轮流值班,以应对突发情况和患者的急救需求。
值班期间,医务人员需要保持电话畅通,及时响应患者的求助。
3. 医疗操作规范:口腔科医务人员在进行医疗操作时,需要遵守一定的规范和操作流程,确保操作的安全和有效性。
医务人员需要正确佩戴个人防护用品,保护自己和患者的安全。
4. 病历记录要求:口腔科医务人员需要认真记录患者的病历信息,包括病史、临床检查结果、诊断和治疗方案等。
病历记录应准确、完整,便于医务人员之间的交流和患者的随访。
口腔科工作制度和岗位职责
口腔科卫生员的工作职责
负责为患者提供口腔健康教育,向患者介绍口腔保健知识,提高患者口腔保健意识。
负责保持诊疗环境的卫生和消毒工作,确保患者就诊安全。
协助医生进行口腔检查和诊断,为医生提供口腔情况记录和病情分析。
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口腔科卫生员的卫生规范
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沟通能力
对患者的病情和治疗方案有高度的责任心,关注患者的疼痛和心理状态,以患者为中心,提供人性化的医疗服务。
责任心和同情心
口腔科医生的工作职责
根据患者病情进行准确的诊断和治疗,包括口腔内科、外科、修复科等方学习和研究
负责患者的预约、登记、病历记录和随访等工作,及时了解患者的病情变化和治疗效果。
急诊部工作时间为周一至周日24小时全天候。
急诊时间
口腔科实行值班制度,值班医生负责处理非工作时间及紧急情况下的诊疗工作。
值班制度
诊疗环境消毒
诊疗区域应定期进行空气消毒,保持环境清洁与空气流通。
器械消毒灭菌
所有接触病人的诊疗器械必须经过严格消毒灭菌,一次性用品不得重复使用。
工作人员防护
工作人员在诊疗过程中应遵循标准预防原则,穿戴合适的工作服、手套等防护用品,严格执行手卫生规范。
为患者提供口腔保健和预防口腔疾病的建议,进行口腔健康宣教和指导。
积极参加口腔医学培训和学习,跟踪国内外口腔医学最新进展,不断提升自己的专业水平。
口腔科医生的执业规范
CHAPTER
03
口腔科护士职责
口腔科护士的职业素质要求
负责为患者提供专业的口腔护理服务
协助医生进行口腔治疗工作
负责管理患者的病历和资料
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科岗位职责与工作制度一、岗位职责:1. 诊断和治疗口腔疾病:口腔科医生负责对患者进行口腔疾病的诊断和治疗工作,包括口腔检查、口腔疾病的诊断、制定治疗方案、进行手术治疗等。
2. 进行牙齿修复与美容:口腔科医生负责进行牙齿修复与美容工作,包括牙齿充填、牙齿修复、牙齿美白、牙齿矫正等。
3. 进行口腔手术:口腔科医生负责进行各类口腔手术,包括拔牙手术、种植牙手术、牙槽突裂手术等。
4. 进行口腔疾病预防与保健:口腔科医生负责口腔疾病的预防与保健工作,包括口腔卫生指导、口腔疾病的预防措施、口腔保健知识的普及等。
5. 患者沟通与解答:口腔科医生负责与患者进行沟通,解答患者的疑问,提供专业的口腔健康建议和治疗方案。
6. 管理口腔设备和材料:口腔科医生负责管理口腔科的设备和材料,确保设备的正常运转和材料的充足供应。
7. 参与学术研究与教育培训:口腔科医生可以参与口腔学术研究工作,提升自身的专业水平,并可以参与口腔医学的教育培训工作,培养新一代的口腔科医生。
二、工作制度:1. 工作时间:口腔科医生的工作时间一般为每周五天,每天工作8小时,具体的工作时间可以根据医院的安排进行调整。
2. 值班制度:口腔科医生需要按照医院的值班制度进行轮班值班,确保口腔科的正常运转和患者的及时就诊。
3. 严格遵守医疗规范:口腔科医生需要严格遵守医疗规范和伦理道德,保护患者的隐私和权益,确保医疗工作的安全和质量。
4. 定期参加继续教育:口腔科医生需要定期参加口腔医学的继续教育活动,不断学习新知识,提高自身的专业水平。
5. 紧急情况处理:口腔科医生需要具备处理紧急情况的能力,如突发疾病、意外伤害等,保证患者的安全和健康。
6. 科室协作:口腔科医生需要与其他科室的医生和护士进行良好的协作,共同为患者提供全面的医疗服务。
7. 定期检查和维护设备:口腔科医生需要定期检查和维护口腔科的设备,确保设备的正常运行,保证患者的治疗效果。
以上是口腔科岗位职责与工作制度的详细介绍,口腔科医生在工作中需要具备扎实的口腔医学知识和丰富的临床经验,同时需要具备良好的沟通能力和团队合作精神,为患者提供高质量的口腔医疗服务。
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科岗位职责与工作制度口腔科是医院中的一个专科,主要负责口腔疾病的治疗与护理工作。
口腔科一般由口腔医生、口腔医学研究员、技术人员等组成,他们的工作职责和工作制度十分重要。
一、口腔科岗位职责1.口腔疾病的诊断与治疗:口腔科主要负责对患者的口腔疾病进行细致的检查和诊断,并制定个体化的治疗方案。
治疗项目包括根管治疗、牙齿拔除、修复性牙科治疗等。
2.牙周病防治:口腔科负责牙周炎、牙周病等口腔感染性疾病的预防和治疗,采用口腔洁治术、牙周病手术等方法。
3.口腔修复与重建:口腔科进行牙齿修复与重建工作,包括镶牙、修复义齿等。
4.牙齿矫正:对于牙齿错位和不齐的患者,口腔科医生需要进行牙齿矫正工作,如牙套矫正、隐形矫正等。
5.口腔卫生宣教:口腔科医生要向患者普及口腔卫生知识,教导患者正确的刷牙和口腔清洁方法,帮助患者保持口腔健康。
6.口腔病理学研究:口腔科医生还参与口腔病理学研究,深入了解口腔疾病的病因、机制和治疗方法,提高口腔科的临床研究水平。
二、口腔科工作制度1.诊疗规范:口腔科医生需要严格遵守诊疗规范,按照临床指南和规范进行诊断和治疗,确保患者的安全和治疗效果。
2.医疗质量管理:口腔科医生需要积极参与医疗质量管理工作,做好病案记录、医疗事件报告等工作,定期开展医疗质量评估与提升。
3.手术管理:对于需要进行手术治疗的患者,口腔科医生需要严格按照手术操作规范进行手术,确保手术安全和效果。
4.卫生消毒管理:口腔科医生需要严格遵守卫生消毒管理制度,对诊疗设备、器械、诊室等进行定期清洁和消毒,保障患者的口腔安全。
5.职业道德与患者权益保护:口腔科医生要遵守医德医风,尊重患者的知情权和选择权,保护患者的隐私和权益。
6.继续教育和科研:口腔科医生需要积极参与科研和继续教育活动,不断提高自身的专业知识和技能,为患者提供更好的口腔健康服务。
7.团队合作:口腔科医生需要与其他科室进行良好的协作,共同为患者提供全方位的医疗服务。
口腔科工作人员岗位责任制度范本
口腔科工作人员岗位责任制度范本第一章总则第一条为规范口腔科工作人员的行为,明确其岗位职责,提高工作效能,特制定本制度。
第二条本制度适用于口腔科工作人员。
第三条口腔科工作人员岗位责任制度是口腔科工作人员的基本工作准则,各工作人员必须遵守。
第四条口腔科工作人员岗位责任制度是该科室行政管理的重要依据,与其他科室的行政管理制度相配合。
第五条口腔科工作人员在医院内的各岗位职责及工作内容由科室领导根据工作需要确定,科室领导负责解释和完善该制度。
第二章岗位职责第六条口腔科工作人员岗位职责由科室根据工作需要制定,包括但不限于以下方面:1.负责病人的诊疗工作,包括接诊、临床操作、手术等;2.负责相应病理检查、影像学检查、实验室检查、康复工作等;3.负责开展相应的学术科研工作,包括参与科研项目、学术研究、论文撰写等;4.负责病人健康教育和预防工作,包括宣传口腔保健知识、制定预防口腔疾病的计划等;5.参与相关会议、教育培训活动,提升专业能力;6.完成其他上级交办的工作。
第七条口腔科工作人员应当按照工作要求,切实履行岗位职责,做到:1.严格遵守国家法律法规、院内规章制度,保证工作安全;2.委托他人代办工作时,必须监督并负责代办工作的质量,承担相应责任;3.坚持以病人为中心,提供优质的医疗服务和关怀;4.提高专业素质,参加继续教育和培训,不断完善自己的医疗技术;5.热心服务、积极合作,与科室其他人员和睦相处,共同完成科室任务;6.节约资源,以高效率完成工作任务;7.积极参与科室的各项规划、发展和工作;8.不得擅自许诺治愈,明确告知病人治疗效果;9.严格遵守患者隐私保护法律法规,对患者的个人信息保密;10.参与卫生院内的各种质量控制和评估活动。
第八条口腔科工作人员应当努力提高自身业务水平,不断学习和掌握新的临床技术,并及时运用于诊疗过程中,为病人提供更好的医疗服务。
第九条口腔科工作人员应当保持良好的工作秩序和职业道德,树立良好的职业形象。
口腔科工作制度和职责
口腔科工作制度和职责口腔科的工作制度和职责是确保患者口腔健康的重要基础,以下是对这两方面的详细阐述:口腔科工作制度1.患者服务:●对患者进行严格、认真的检查、观察和诊疗,必要时拍摄牙片以全面了解患者口腔环境。
●认真做好治疗前的准备工作,包括签署治疗知情同意书或进行治疗问询。
●询问患者牙科医疗历史、生活习惯等与疾病有关的情况,确保治疗质量。
●合理安排就诊时间,保证相关治疗的正常进行。
2.医疗安全与卫生:●严格道守消毒防范制度,避免治疗时的交叉感染,监督消毒和卫生程序的执行。
●保持医疗器皿的清洁。
注意医疗器具的消毒和护理,确保医疗环境的卫生。
●定期进行医疗技能学习,提高医疗质量,减少投诉。
3.医疗收费与设备:●严格执行门诊收费标准、财务政策,提供明细收费清单,杜绝超标收费和违反国家财税政策的行为。
●工作人员必须保证设备的保养与完好,专人定期检查测试,确保设备在治疗中适用并符合国家药槭标准。
4.管理与监督:●口腔科工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作,门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。
●各科主任应加强对本科]诊的业务技术领导,组织全科人员运用国内外医学先进经验。
开展新技术、新疗法。
●督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
5.患者教育与科研:●进行医疗保健、口腔保健等宣传教育工作。
●进行相关医疗学术研究,对相关口腔疾病进行预防、开发新疗法。
口腔科岗位职责1.医生职责:●对病人热情接待,认真检查,精心治疗。
●详细了解患者病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
●全面检查病人的口腔情况,详细制定治疗计划,并向病人清楚解释,保证病人充分理解和同意。
●对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。
并协助病人制定支付计划。
●规范详细地书写门诊病历,保障医疗质量及医疗安全。
●严格检查督促护士助手的规范服务,保证治疗的质量。
●对疑难病例和特殊病例,要及时报告科主任,组织会诊,制订治疗计划。
口腔科工作制度和口腔科工作职责与口腔科护士工作职责及工作流程
口腔科工作制度和口腔科工作职责与口腔科护士工作职责及工作流程口腔科工作制度指的是在口腔科医院或诊所内,针对口腔科工作人员制定的一系列规章制度和工作要求。
口腔科工作职责指的是口腔科医生和护士在口腔科工作岗位上所需担当的职责和任务。
口腔科护士工作职责则是指专职从事口腔护理工作的护士在口腔科中所需担当的职责和任务。
下面将分别介绍口腔科工作制度和口腔科工作职责以及口腔科护士工作职责及工作流程。
口腔科工作制度主要包括以下几个方面的内容:1.工作时间支配:明确口腔科工作人员的上下班时间和工作时长,确保医院或诊所的正常运营,同时保障员工的休息和生活。
2.工作岗位职责:明确口腔科医生和护士在工作岗位上应担当的职责和任务,包括诊断、治疗、手术等,以及与患者的沟通和沟通。
3.工作纪律:规定口腔科工作人员应遵守的工作纪律,包括遵守医疗伦理和职业道德,保守患者隐私等。
4.患者平安管理:明确口腔科医生和护士在工作中对患者平安的管理要求,包括术前术后的护理和平安措施,预防交叉感染等。
5.医疗设备使用和维护:规定口腔科工作人员对口腔设备和器械的正确使用和维护,确保设备的正常运行和患者的平安。
6.卫生环境管理:明确口腔科医生和护士对口腔科工作环境的卫生管理要求,包括定期清洁消毒和垃圾处理等。
第1页/共4页7.医疗纠纷处理:规定口腔科医生和护士对医疗纠纷的处理程序和要求,确保对患者权益的爱护和自身合法权益的维护。
口腔科工作职责主要包括以下几个方面的内容:1.患者接待:负责口腔科患者的接待和登记工作,了解患者的基本状况和主诉,为患者供应必要的帮忙和安抚。
2.患者评估:负责对口腔科患者进行健康评估,包括询问病史、测量体温、血压等,以便医生进行正确的诊断和治疗。
3.诊断和治疗帮忙:帮忙口腔科医生进行患者的诊断和治疗工作,包括赐予局部麻醉、预备器械和材料、帮忙手术等。
4.病情记录和报告:负责记录口腔科患者的病情和治疗过程,准时向口腔科医生汇报,以便制定正确的治疗方案。
口腔科工作制度和口腔科工作职责(3篇)
口腔科工作制度和口腔科工作职责一、严格执行医院的各项规章制度、诊疗操作常规及口腔科消毒隔离制度。
二、认真遵守医院作息时间,执行请销假制度。
三、保持诊室清洁整齐,定时通风,每天紫外线消毒至少一小时。
四、加强对各种器械的消毒管理,防止交叉感染。
五、对患者认真检查、诊治,准确规范书写门诊病历等医疗文书。
六、对疑难患者不能确诊的,及时请上级医师会诊,减少复诊率,提高治愈率。
七、对候诊病人进行口腔健康教育,宣传口腔预防保健常识。
八、下班前应检查各诊室及技术室,并断水断电,以防发生意外。
口腔科工作职责1、主要负责对门诊患者进行口腔疾病治疗,口腔保健宣教等工作。
2、在分管院长领导下,全新全意解除病人疾苦,以热忱的态度为患者提供一流的口腔医疗服务,树立良好医德医风。
3、应医院要求,完成实习、规培、进修人员的培训、教育工作。
4、将国际先进口腔治疗技术、治疗理念引入我院,提高我院口腔医疗水平。
5、依据相关规定,认真完成口腔医疗器械的清洗、消毒、存放工作。
6、积极认真,保质保量完成医院交代的政府指令性任务。
口腔科各工作人员岗位职责一、主任医师岗位职责1、领导本科室人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。
2、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。
参加门诊、急诊抢救和手术,解决本科复杂、疑难技术问题。
3、负责组织本科业务训练,人才培养,和技术考核。
负责安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
4、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
5、督促检查本科人员履行职责认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。
6、负责本科医德医风建设。
掌握所有人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
7、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务处和院领导报告。
8、引进国内先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科岗位职责与工作制度一、口腔科岗位职责1. 患者接待和初诊作为口腔科医生,主要职责是接待患者并进行初诊。
接待患者的任务包括接待、咨询和约定检查时间。
医生需要向患者询问症状、过往病史、家族病史等信息,进行初步诊断并制定治疗方案。
2. 牙齿修复和牙齿美容治疗口腔科医生需要对各种牙齿问题进行诊治,包括龋齿、牙髓炎、牙周病、牙龈疾病、牙齿错位等。
同时,他们还需要擅长进行各种牙齿修复和牙齿美容治疗,例如镶牙、美容冠、牙贴面等,以满足患者对美观的需求。
3. 牙齿拔除和口腔外科手术如果口腔疾病已经达到比较严重的程度,口腔科医生需要进行牙齿拔除或其他口腔外科手术。
这些手术包括根管治疗、扩张术、牙龈矫正、拔牙等。
4. 口腔疾病的预防口腔科医生在日常工作中需要进行口腔疾病的预防和健康宣传。
通过向患者讲解口腔卫生知识和正确刷牙的方法等,教育患者正确的口腔健康保健方法和日常习惯,以预防口腔疾病的发生。
5. 完善医疗记录和资料医生需要负责完善患者医疗记录和资料,包括病史、检查结果、治疗方案、用药记录等内容。
同时,还需要保密患者的个人信息,并按照医疗伦理规范进行工作。
二、口腔科工作制度1. 规范的门诊流程门诊流程需要严格遵守,包括患者接待、初诊、检查、诊断、治疗、随访等环节。
医生需要在每个环节中认真听取患者的意见和病情,并根据患者的实际情况进行治疗。
2. 严格的卫生标准口腔科是一个高危、高环境要求的工作岗位,需要保证诊室和治疗设备的高度卫生。
医生需要坚持定期清洁、消毒和消毒牙具,以及废弃物的回收。
3. 按时接受培训和考核为了使医生的技能得到提高,医院需要定期举办技术培训课程和考核。
医生必须按时参加,以掌握最新的治疗技术和理论,以及掌握应用最新医疗设备的技能。
4. 细致的工作记录和统计为了更好地管理和运营门诊,医生需要进行细致的工作记录和统计。
医生需要对每个患者进行病历记录和治疗方案记录,并按规定的时间和要求进行统计和上报工作。
口腔科岗位职责及工作制度
口腔科岗位职责及工作制度一、岗位职责1. 口腔科医生:- 负责对患者进行口腔疾病的诊断、治疗和预防工作。
- 进行牙齿的填充、根管治疗、牙齿拔除等口腔手术。
- 进行口腔疾病的常规检查和口腔病理学检查。
- 制定患者的治疗方案,提供相应的治疗建议。
- 完成上级主管领导交办的其他工作。
2. 口腔科护士:- 协助医生进行口腔检查和治疗,提供必要的仪器和材料。
- 协助患者进行口腔卫生护理,如刷牙、漱口等。
- 对患者进行术前和术后的护理工作,包括疼痛缓解、伤口清洁等。
- 协助医生进行器械的消毒和灭菌工作。
- 完成上级主管领导交办的其他工作。
3. 口腔科技师:- 负责对患者进行口腔影像学检查,如X光、CT等。
- 对口腔影像学检查结果进行分析和解读。
- 协助医生进行口腔手术的辅助工作,如准备器械、协助操作等。
- 对口腔设备和仪器进行维护和保养。
- 完成上级主管领导交办的其他工作。
二、工作制度1. 工作时间:- 口腔科的工作时间为每周五天,每天工作8小时。
- 根据工作需要,可能需要加班或轮班工作。
2. 工作流程:- 患者预约挂号后,到达诊所后,由前台接待员进行登记和排队。
- 患者按照排队顺序进入口腔科就诊。
- 医生进行初步检查和诊断,并制定治疗方案。
- 护士协助医生进行治疗,提供必要的仪器和材料。
- 技师进行口腔影像学检查,并对结果进行分析和解读。
- 治疗完成后,护士进行术后护理和指导。
- 患者结账离开,前台进行收费和排下一个患者。
3. 卫生与消毒:- 口腔科的工作环境必须保持清洁整洁,定期进行卫生消毒。
- 医生、护士和技师必须按照规定的操作流程进行手部消毒和穿戴防护用品。
- 器械和设备必须进行消毒和灭菌,确保无菌状态。
4. 患者隐私保护:- 口腔科工作人员必须严格遵守医疗机构的患者隐私保护规定。
- 不得随意泄露患者的个人信息和病情资料。
- 患者的病历和影像学资料必须妥善保存,并定期进行备份。
5. 职业培训和进修:- 口腔科工作人员应不断提升自身的专业知识和技能。
口腔门诊规章制度和岗位职责8篇
口腔门诊规章制度和岗位职责8篇口腔门诊规章制度和岗位职责1一、诊所工作制度1、口腔诊所管理工作诊所负责人主持,加强对本专业的业务技术引导。
2、严格遵守诊所各项规章制度,遵纪守法爱岗敬业,坚守服务承诺信条。
3、诊所负责人组织医务人员学习提高业务水平;开展新技术、新业务;4、严格遵守上下班时间,不迟到早退。
做好班前准备,准时开诊,工作时间不离岗,,对迟到早退人员按诊所相关规定处理。
4、严格执行各项规章制度和技术操作规范,严防发生差错事故。
5、严格遵守口腔科感染管理规章制度,避免交叉感染。
6、保持诊室环境卫生干净整洁,为病人提供一个舒适的就诊环境。
7、关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。
8、按规定认真书写门诊病历,预约复诊时间。
9、按规定合理用药。
10、对疑难病例不能确定诊断时应请示负责人及相关专家会诊。
11、患者就诊当次未能确诊,治疗3次未能解决问题者,及时报告负责人。
12、工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。
13、同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。
14、下班前要关电闸,水门,气门,门窗,保证安全。
15、时刻保持高昂的工作激情,有责任感,有爱心。
二、医务人员医德规范医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。
医德规范是知道医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
1、时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛。
2、尊重患者的人格与权利,对待患者,不分民族、性别、职业、地位、财务状况,都应一视同仁。
3、举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴患者。
5、为患者保守医密,实行保护性医疗,不泄露顾客的隐私与私密。
6、互学互尊,团结协作。
正确处理同行同事间的关系。
7、严格执行诊所的各项规章制度。
8、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平。
三、患者知情同意告知制度1、患者知情同意即是患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
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口腔科工作职责及规章制度口腔科医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责制定年度计划与近期、远期得各项工作计划,领导、监督与检查工作计划得落实。
2、领导本科室人员完成医疗任务,定时参加医疗工作,共同研究解决疑难病例诊断与治疗中得问题。
3、制定本科室工作计划并组织实施,经常监督检查,按期总结汇报。
4、重视教学与专业培训工作,根据对进修、实习人员得培训要求,组织全科医技教学力量,制定教学大纲与进度计划,参加教学工作,收集学员意见与建议,总结经验,提高培训效果。
5、组织全科人员运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,不断提高医疗质量。
6、对本科室人员进行业务培训、医德教育与技术考核,提出升、降、调、奖、惩意见。
7、督促本科室人员,认真执行各项规章制度与技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
门诊医师工作职责1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗,耐心解释。
2.认真阅读病人填写得病史,及时发现对治疗有关得全身病情、正在接受得治疗与服用得药物。
3.加强与病人得沟通,建立良好而健康得医患关系。
4.全面检查病人得口腔情况,不要受病人主诉得限制。
5.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人作解释,保证病人充分理解与同意。
6.对每一项治疗内容得收费标准都要准确无误地告诉病人。
7.认真书写病历、正确诊断。
对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”。
病人如有不同意见,必须记录在病历上。
8.对需要进行治疗后随访得病人,应该在治疗后跟踪随访。
9.必须仔细阅读与熟悉有关设备器材得说明书内容,按说明书使用保养。
10.努力学习新技术,不断提高业务水平。
口腔科工作制度一、严格遵守上下班时间,不迟到,不早退。
有事或生病要请假;二、科室环境应保持清洁、整齐;三、认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定得各项制度,加强对器械得消毒管理,防止交叉感染;四、对就诊患者认真检查、诊治,准确、规范、认真地记载病历;五、对疑难患者不能确诊时,及时请上级医师诊视,减少复诊率,提高治愈率;六、对候诊病人进行口腔健康教育,宣传口腔预防保健得知识;七、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。
口腔医师职业道德规范第一条.制定目标:为提高口腔医师得职业道德素质,改善与提高口腔医疗服务质量,全心全意为人民服务,特制定我国口腔医师职业道德规范。
第二条.职业道德与职业道德规范:口腔医师职业道德就是口腔医师应具备得思想品质,就是口腔医师与病人、社会以及口腔医务人员之间关系得总与。
职业道德规范就是指导口腔医师进行口腔医疗活动得思想与行为得准则。
第三条.口腔医师职业道德规范如下: 1、尊重病人:口腔医师对病人要充满同情爱护之心,举止端庄、语言文明、态度与蔼、百问不厌、体贴入微、满腔热诚,对病人极端负责。
尊重病人得人格与知情权,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
对病人实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
2、努力工作:救死扶伤,实行社会主义得人道主义。
口腔医师对本职工作要严格认真,细微周到。
严格按操作规程办事。
时刻为病人着想,提供对病人最佳口腔医疗方案,千方百计为病人解除病痛。
在业务与技术上有帮助她们得责任。
3、刻苦钻研:严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
口腔医学技术发展愈快,知识周期更新愈短, 就需要在技术上与知识上不断更新,通过继续教育,主动吸收新理论、新技术,不断更新知识,提高技术水平,更好地为保障人民口腔健康作出贡献。
4、团结协作:发扬集体主义精神,这就是口腔医师活动集体协作性所规定得。
互学互尊,团结协作。
正确处理同行与同事间得关系,不应在病人面前毁谤,指责另一位口腔医师。
5、廉洁行医:诚实对待工作中得失误、差错与事故,要如实报告,坚决及时纠正,不能隐瞒,绝不允许将不合格得修复体应用于病人,防止交叉感染,不危害病人健康。
一定要做到自觉遵纪守法,不以医谋私。
第四条.医德教育: 为使本规范切实得到贯彻落实,必须坚持进行医德教育, 加强医德医风建设,认真进行医德考核与评价,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈。
各医疗机构都必须把医德教育与医德、医风建设作为目标管理得重要内容,作为衡量与评价一个单位工作好坏得重要标准。
要实行口腔医师上岗前教育,使之形成制度,未经上岗前培训,不得上岗。
第五条.医德考核:各医疗机构都应建立医德考核与评价制度,制定医德考核制度及考核办法,定期或随时进行考核,并建立医德考核档案。
医德考核与评价方法可分为自我评价,社会评价,科室考核与上级考核。
特别要注重社会评价,经常听取病人与社会各界得意见,接受社会大众得监督。
对口腔医师医德考核结果,要做为应聘、提薪、晋升得首要条件。
第六条.奖优罚劣:对严格遵守医德规范,医德高尚得口腔医师,应予表彰与奖励。
对于不认真遵守医德规范者, 应进行批评教育。
对于严重违反医德规范, 经教育不改者,应分别视情况给予处分。
第七条.适应范围:本规定适用于全国各级各类口腔医院、牙科诊所、口腔门诊部,各级各类综合医院口腔科。
城镇门诊部与乡镇卫生院牙科,社区卫生服务中心牙科得口腔医师。
牙科护士、牙科技工、管理人员与工勤人员也要参照本规范精神执行。
第八条.本规范自发布之日起实行。
各省、自治区、直辖市卫生厅局与各医疗单位可遵照本规范精神与要求,制定医德规范实施细则及具体办法。
门诊病历书写规范[要求]门诊病历应将患者得姓名、性别、年龄、婚姻、职业、住址填写清楚,年龄不能写“成人” 。
如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。
初诊患者得病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。
门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。
[格式] 1、初诊格式主诉:促使患者就诊得最主要症状(或体征)及持续时间。
现病史:围绕主诉记录患者本次疾病从起病到就诊时疾病得发生,发展及其变化经过及诊治情况。
既往史:与本次发病有关得病史及其她有意义得病史。
过敏史:使用药物与材料后出现过敏得病史。
体查:记录阳性体征与有意义得阴性体征以及实验室检查结果与特殊检查结果。
初步诊断:应包括病因、病理形态、病理生理及功能诊断。
如有并发症或合并症应列于主要疾病之后。
诊断多于一个时,按主次排列。
治疗方案:医师必须清楚地告知患者所患疾病、治疗措施、治疗效果、愈后情况及经费开支等,经患者同意后,双方签字并注明日期。
病程记录:对患者得病情及诊疗过程所做得连续性得记录。
2、复诊格式×年×月×日病史:上次诊治后得情况变化。
体查:记录阳性体怔变化与新得阳性体怔变化及发现。
初步诊断:诊断如果无改变,可不写;诊断如果有改变,应再写诊断。
处理与建议:需进一步处理疾病得措施及向患者说明得相关情况。
各类医疗同意书管理制度一、医疗同意书系指病人及其近亲属在诊疗活动中必须知情并能够承担有关风险得治疗、用药等医疗合同书,主要包括: ①手术同意书; ②根管治疗同意书; ③特殊检查同意书;④修复同意书;⑤正畸同意书;⑥种植同意书;二、医疗同意书得书写及告知 1、我院各类医疗同意书按照各专业、各病种特点及其规定格式进行书写, 原则上医意书实行表格化管理。
2、医疗同意书必须用钢笔或签字笔书写,要求字迹清晰,不得涂改。
3、医疗同意书必须写明实施该诊疗项目可能发生得各种医疗风险,还应当说明有可能发生得未预及到得其她医疗风险。
4、医疗同意书必须由经治医师在治疗前完成本人签字。
三、医疗同意书签署程序 1、医疗同意书签署前必须由经治医师详细告知签字人其中各项条款内容, 重大治疗项目应由上级医师亲自告知签字人。
2、医疗同意书签署人得法律关系应当为:①各类同意书原则上均由患者本人签署;②患者不具备完全民事行为能力时,应由其法定代理人签字;③患者因病无法实施签字时应由其近亲属签字;④患者没有近亲属得,由其关系人签字; ⑤为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时赶到签字得情况下,可由科室主任或病区负责人签字。
科主任或病区负责人不在时可由质管部负责人签字或由质管部授权在场得最高职称医师完成签字。
3、因实施保护性医疗措施不宜向患者说明病情得,应当将有关情况详细告知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书;患者无近亲属得,或近亲属无法签署同意书得,由患者得法定代理人或者关系人签署同意书。
患者近亲属或法定代理人或关系人签署得同意书应及时记录于病历。
保护性医疗措施仅指恶性肿瘤及严重传染病患者。
四、医疗同意书签署时间 1、门诊病人医疗同意书应当在当日治疗前完成签字。
五、医疗同意书得保管各类医疗同意书应当纳入病历统一管理。
1、门诊病人医疗同意书纳入门诊大病历管理,使用门诊病历手册得医疗同意书由科室统一保管,或保管其复印件。
处方制度一、医师(士)处方权,由科主任提出意见,经审查,报门诊主任批准,办理手续,并将字样留于药剂科及药房。
新毕业及进修医师(土)一般工作三个月以上,根据实际情况,亦可照此办理。
二、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。
凡不合规定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。
三、有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品得规定执行。
具有主治医师以上职称或从事临床工作 5-7 年以上得医师,经门诊主任批准,并报卫生行政部门审批,可授予麻醉药处方权。
四、处方项目必须填写齐全,用药正确,医师签全名配方,发药划价都要签名或盖章,对项目不全,字迹潦草,签名不清者,药剂人员有权拒绝发药。
五、一般处方药品以三日用量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。
处方当日有效,过期须经医师更改日期,重新调配。
六、医师(士)不得为自己及直系亲属开处方。
七、处方由药房严格把关,药剂人员按处方分类、分级权限对照签字留样卡片严格执行,不准超越权限范围使用,对无处方权得处方或不合格得处方应拒发药并予登记、处罚。
八、药房每月对全院处方进行抽查并做出分析,对重大错方与大方及伪方应及时汇报,医务科及时解决。
九、处方一般用钢笔、圆珠笔书写,使用蓝黑墨水,字迹要清楚,不得涂改, 如涂改须医师在涂改处签字,一般用中文或拉丁文书写。
急诊处方须在左上角盖“急’”字图章。
十、药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部、省厅颁发得药品标准为准。
如因医疗需要必须超过剂量时, 医师必须在剂量旁重加签字方可调配, 对于国家未规定得药品名称,可用通用名。
十一、处方药品数量,一律用阿拉伯字码书写,用量以克(g)毫克(mg) 、毫升(ml) 、国际单位(IU)计算;片、丸、胶囊剂,以片、丸、粒为单位;注射剂以支、瓶为单位,并注明容量与(或)剂量;合剂要标明数量与单位;溶液必须注明含量浓度,以瓶为单位,标明数量。
十二、一般处方保存一年,毒、麻药品处方保存三年,麻醉处方保存五年,到期请示门诊主任批准销毁。