医院手术风险评估表(新修订)
手术风险评估表(最新版)
1.浅层组织手术
□
Ⅳ类手术切口（污染手术）
1
2.深部组织手术
□
严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
3.器官手术
□
4.腔隙手术
□
急诊手术
□
手术医生签名：
麻醉医生签名：
巡护护士签名：
手术风险评估：
手术切口清洁程度（ 分）+麻醉ASA分级（ 分）+手术持续时间（ 分）=分
NNIS分级： 0—□ 1—□ 2—□ 3—□
P2：有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病。
T2：完成手术，超过3小时
1
随访：切口愈合与感染情况
切口甲级愈合□
切口感染浅层感染□
深层感染□
在与评价项目相
应的框内“□”打勾
“√”后，分值相
加可即可完成！
Ⅱ类手术切口（相对清洁
术）
0
P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。
1
上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；
进行气管、食管和/或尿道插管；
病情稳定；
行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的。
P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
1
P5：病情危重，生命难以维持的濒死患者。
1
Ⅲ类手术切口（清洁—污染手术）
1
P6：脑死亡的
1
开放、新鲜且不干净的伤口；
前次手术后感染的切口；
手术中需采取消毒措施的
切口。
4.手术类别
青阳康平骨科医院
手术风险评估表
科别姓名住院号年龄性别
实施手术名称日期
手术风险评估表(手术院内感染风险评估)
手术室重点环节、重点人群、高危因素评估表注：此表出自2014年11月《苏北地区医院感染管理高级研讨班》●资料显示SSI细菌来源：50%来源于患者皮肤；35%来源于手术人员的口、鼻、手；10%来源于手术器械及植入物；10%来源于空气●存在问题与整改措施见反面《手术安全核对》与《手术风险评估》使用说明一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实的措施二、各医院要将《手术安全核对》与《手术风险评估》工作制度化。
根据本院实际情况，制定具体的流程。
每一例手术均需执行此项工作，每个月、季、年都应进行总结，提出改进意见与措施三、通过采用国际上通用的“手术风险分级”方法。
不但可以了解手术风险程度外，还可以准确地比较各医院之间“手术部位感染率”的差距，也可以与国际上水平作横向比较四、手术风险分级标准（NNIS）简介：在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
1.手术风险标准依据，是根据1.手术切口清洁程度，2.麻醉分级，3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。
定义如下：（1）手术切口清洁程度手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：I类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍II类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者III类手术切口（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按摩除外）的切口IV类手术切口（污染手术）：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管（2）麻醉分级(ASA分级)手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。
手术风险评估表(最新版)
4.手术类别
手术中需采取消毒措施的 切口。
1.浅层组织手术
□
w类手术切口（污染手术）
1
2.深部组织手术
□
严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏
3.器官手术
□
?□> 三人/円IV 0丄J1UlLi B°
4腔隙手术
□
急诊手术
□
手术医生签名：
麻醉医生签名：
巡护护士签名：
手术风险评估:
手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（ 分）+手术持续时间（ 分）=分
NNIS分级：0—口1—口2—口3—口
P4：有严重系统性疾病，已丧失 工作能力，威胁生命安全。
1
切口甲级愈合口
行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的。
P5:病情危重，生命难以维持的 濒死患者。
1
切口感染浅层感染口
深层感染口
在与评价项目相
应的框内“□"打勾
“V”后，分值相
加可即可完成！
皿类手术切口（清洁一污染手术）
1
P6:脑死亡的
1
开放、新鲜且不干净的伤口；
实用文档
青阳康平骨科医院
手术风险评估表
科别姓名住院号年龄ASA分级）
3.手术持续时间
I类手术切口（清洁手术）
0
P1:正常的；除局部病变外，无 系统性疾病。
0
T1:手术在3小时内完成
0
手术野无污染；手术切口周边无炎症； 没有进行气管、食管和/或尿道插管-
没有意识障碍。
P2:有轻微的临床症状；有轻度 或中度系统性疾病。
0
T2:完成手术，超过3小时
1
n类手术切口（相对清洁
手术风险量表(最新版)
手术风险量表(最新版)
【完整版】手术风险量表（最新版）
简介
手术风险量表是通过对手术患者在手术前进行身体检查和评估后制定的一份表格，用于评估手术患者手术时可能出现的风险和并发症，帮助医生评估患者手术前后的风险，并决定是否进行手术以及如何减少手术风险。
过程及测评指标
手术风险量表的过程分为三部分：病史采集和体格检查、实验室检查以及特殊检查和诊断。
根据采集的数据，通过评估指标，制定风险评分表，包括年龄，性别，体重指数，高血压等。
评估风险主要指：手术相关的死亡率、术后并发症的发生率、手术时间、术中的出血量、住院时间、术后恢复期等。
作用及意义
手术风险量表能够帮助医生和患者更好地了解手术的风险和潜
在风险，并降低手术相关的患者死亡率和术后并发症的发生率。
同时，该量表还能帮助患者更好地准备手术，如提前准备身体和心理
状态，避免一些手术方式等。
注意事项
手术风险量表只是一种参考工具，并不能保证手术的成功。
手
术患者和家属在手术前应该尽可能了解并配合医生的身体检查和评估，如实报告身体症状和基本情况。
同时，医生也应该根据患者的
实际情况进行认真评估，制定合适的手术风险量表并决定手术计划。
结论
手术风险量表可以提供有用的信息和评估，帮助医生和患者更
好地了解风险和准备手术。
然而，该量表应该被视为一种参考工具，而不是唯一的决策依据。
手术风险评估表(最新版)
没有意识障碍.
P2：有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病.
0
T2：完成手术,超出3小时
1
随访：切口愈合与传染情况
切口甲级愈合□
切口传染浅层传染□
深层传染□
在与评价项目相
应的框内“□”打勾
“√”后,分值相
加可即可完成！
Ⅱ类手术切口（相对清洁
术）
0
P3：有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失任务能力.
前次手术后传染的切口；
手术中需采纳消毒措施的
切口.
4.手术类别
1.浅层组织手术
□
Ⅳ类手术切口（污染手术）
1
2.深部组织手术
□
严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有内脏引流管.
3.器官手术
□
4.腔隙手术
□
急诊手术
□
手术医生签名：
麻醉医生签名：
巡护护士签名：
手术风险评估：
手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）=分
1
上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经以上器官的手术；
进行气管、食管和/或尿道插管；
病情稳定；
行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的.
P4：有严重系统性疾病,已丧失任务能力,威胁生命平安.
1
P5：病情危重,生术切口（清洁—污染手术）
1
P6：脑死亡的
1
开放、新鲜且不洁净的伤口；
青阳康平骨科医院之吉白夕凡创作
时间：二O二一年七月二十九日
手术风险评估表
科别姓名住院号年龄性别
实施手术名称日期
1.手术切口清洁程度
2.麻醉分级（ASA分级）
(完整版)手术风险评估记录(最新版)
(完整版)手术风险评估记录(最新版)
1. 介绍
此文档旨在记录手术风险评估的详细信息，为医疗团队提供全面的手术前风险评估结果。
2. 患者信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 病历号：
- 手术日期：
- 手术类型：
3. 评估项目
3.1 基本信息
- 静态评分：
- 动态评分：
3.2 体格检查
- 体重：
- 身高：
- 体质指数(BMI)：
- 血压：
- 心率：
- 呼吸频率：
- 体温：
3.3 实验室检查
- 血红蛋白(Hb)：
- 白细胞计数(WBC)：- 血小板计数(PLT)：- 血糖：
- 血型：
3.4 既往病史
- 家族病史：
- 过敏史：
- 常见疾病史：
3.5 术前特殊评估
- 心电图(ECG)：
- 血气分析(BGA)：- 神经系统评估：
4. 风险评估结果4.1 总体风险等级
- 高风险：
- 中风险：
- 低风险：
4.2 各项风险评估结果- 心血管系统风险：- 呼吸系统风险：
- 肝脏功能风险：
- 肾脏功能风险：
- 神经系统风险：
- 出血风险：
- 感染风险：
- 麻醉相关风险：
5. 评估人签名与日期
- 评估者姓名：
- 评估日期：
以上为手术风险评估记录的完整版，供参考使用。
在填写时，请提供详尽准确的信息，确保评估结果的可靠性和准确性。
手术风险评估表
. .. .. .学习参考医院手术风险评估表1.手术切口清洁程度2.麻醉分级(ASA 分级)3.手术持续时间I 类手术切口（清洁手术） 0 P1：正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病 0 T1：手术在3小时内完成0 手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管； 患者没有意识障碍。
P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病0 T2：完成手术，超过3小时1随访：切口愈合与感染情况切口甲级愈合 切口感染---浅层感染 深层感染 II 类手术切口（相对清洁手术） 0 P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管； 行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
1P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人。
1 非预期再手术时间： 月 日 时手 术 后死亡时间： 月 日 时 III 类手术切口（清洁-污染手术） 1 P6：脑死亡的患者1进手术室时间： 月 日 时出手术室时间： 月 日 时开放、新鲜且不干净的伤口； 前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口 4.手术类别 1.浅层组织手术IV 类手术切口（污染手术） 1 2.深部组织手术严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
在与评价项目相应的框内“ ”打钩“√”后，分值相加即可完成！3.器官手术4.腔隙手术急诊手术. .. .. .手术医生签名：麻醉医师签名：巡回护士签名：手术风险评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）= 分，NNIS分级：0- 1- 2- 3-学习参考《手术安全核对》与《手术风险评估》使用说明一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实的措施二、各医院要将《手术安全核对》与《手术风险评估》工作制度化。
手术风险评估表
精品文档.医院手术风险评估表1.手术切口清洁程度2.麻醉分级(ASA 分级)3.手术持续时间I 类手术切口（清洁手术） 0 P1：正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病0 T1：手术在3小时内完成 0 手术野无污染；手术切口周边无炎症； 患者没有进行气道、食道和/或尿道插管； 患者没有意识障碍。
P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病T2：完成手术，超过3小时1随访：切口愈合与感染情况 切口甲级愈合 切口感染---浅层感染 深层感染II 类手术切口（相对清洁手术） 0 P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管； 行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
1 P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人。
1 非预期再手术时间： 月 日 时手 术 后死亡时间： 月 日 时III 类手术切口（清洁-污染手术） 1 P6：脑死亡的患者 1进手术室时间： 月 日 时 出手术室时间： 月 日 时开放、新鲜且不干净的伤口； 前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口 4.手术类别1.浅层组织手术 IV 类手术切口（污染手术） 12.深部组织手术 严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
在与评价项目相应的框内“ ”打钩“√”后，分值相加即可完成！3.器官手术4.腔隙手术急诊手术手术医生签名：麻醉医师签名：巡回护士签名：手术风险评估：手术切口清洁程度（ 分）+麻醉ASA 分级（ 分）+手术持续时间（ 分）= 分，NNIS 分级：0- 1- 2- 3-《手术安全核对》与《手术风险评估》使用说明一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实的措施二、各医院要将《手术安全核对》与《手术风险评估》工作制度化。
医院手术风险评估表(1)
是□否□
深部组织手术
患者有明显的系统临床症状，且危及生命
是□否□
器官手术
如不手术患者将不能存活
是□否□
腔隙内手术
脑死亡的患者
是□否□
手术医师签名：麻醉医师签名巡回护士签名：
签名时间：时分签名时间：时分签名时间：时分
手术风险评估表
科别：患者姓名：性别：年龄：
住院号：麻醉方式：手术方式：
术者：手术日期：
手术切口
清洁程度
I类手术切口
（清洁切口）
I类手术切口（清洁切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
0□
Ⅱ类手术切口
（清洁—污染切口）
Ⅱ类手术切口（清洁—污染切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染
0□
Ⅲ类手术切口
（污染切口）
Ⅲ类手术切口（污染切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿道、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）
1□
Ⅳ类手术切口
（感染切口）
Ⅳ类手术切口（感染切口）：有失活组织的陈旧性创伤手术：已有临床感染或脏器穿孔的手术
1□
麻醉分级（ASA分级）
P1
正常的患者
0□
P2
患有轻微的临床症状
0□
P3
患者有明显的系统临床症状
，且危及生命
1□
P5
如不手术患者将不能存活
1□
P6
脑死亡患者
1□
手术持续时间
手术在3小时内完成
0□
手术超过3小时完成
1□
合计分值（以上均为单选）
医院手术风险评估表(新修订)
手术风险评估表科别：患者姓名：床号：住院号：
拟实施手术名称：
手术风险评估制度
表格填写说明：
1. 手术风险评估表归入病历保存，每个手术患者均应填写此表。
2. 此表格分别在术前24小时内、患者离开手术室前及出院前分别填写3次，对患者进行2次评估，得出患者术前及术后风险评估状况。
3. 麻醉医师在术前访视时应同时填写麻醉分级内容。
4. 术者在术前24小时内填写手术切口清洁程度、手术预计持续时间及手术类别三项内容，同时计算患者术前NNIS分级。
5. 巡回护士在患者手术结束、离开手术室前填写是否急诊手术及手术实际持续时间，同时计算术后NNIS分级。
6. 患者出院前由经治医师填写患者切口愈合情况。
7. 表格中手术类别沿用美国医院内手术部位感染的定义中对浅层组织、深层组织、器官及腔隙的概念。
关于印发《手术风险评估制度》修订版的通知
各手术科室：
手术风险评估是等级医院评审的核心条款，经过评审专家组的检查指导，医院决定对原表进行修订。
现将《手术风险评估制度（修订版第1版）》印发给你们，请严格遵照执行。
《手术风险评估表》的模版已下发相关科室，从即日起先启用电子版，纸制版待印刷后另行通知。
医务科
二〇一六年八月十二日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
打造全网一站式需求。
手术风险评估表
医院手术风险评估表1.手术切口清洁程度2.麻醉分级(ASA分级)3.手术持续时间I类手术切口（清洁手术）0P1：正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病0T1：手术在3小时内完成0手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。
P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病T2：完成手术，超过3小时1随访：切口愈合与感染情况切口甲级愈合切口感染---浅层感染深层感染II类手术切口（相对清洁手术）0P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
1P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人。
1非预期再手术时间：月日时手术后死亡时间：月日时III类手术切口（清洁-污染手术）1P6：脑死亡的患者1进手术室时间：月日时开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；4.手术类别1.浅层组织手术手术中需采取消毒措施的切口出手术室时间：月日时1IV类手术切口（污染手术）严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或2.深部组织手术有内脏引流管。
在与评价项目相应的框内“”打钩“√”后，分值相加即可完成！3.器官手术4.腔隙手术急诊手术手术医生签名：麻醉医师签名：巡回护士签名：手术风险评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）=分，NNIS分级：0-1-2-3-《手术安全核对》与《手术风险评估》使用说明一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实的措施二、各医院要将《手术安全核对》与《手术风险评估》工作制度化。
根据本院实际情况，制定具体的流程。
每一例手术均需执行此项工作，每个月、季、年都应进行总结，提出改进意见与措施三、通过采用国际上通用的“手术风险分级”方法。
医院手术风险评估表
科别：患者姓名：性别：年龄：住院号
实施手术名称：手术日期：年月日
手术
切口
清洁
程度
I类手术切口
（清洁切Байду номын сангаас）
手术野无污染；手术切口周围无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。
0□
Ⅱ类手术切口
（相对清洁手术）
上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术患者。
0□
手术超过3小时完成
1□
急诊手术
□
巡回护士签名：
手术风险评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）=分，NNIS分级：0-□1-□2-□3-□
手术医师签名：
愈合与感染情况
切口甲级愈合
是□否□
切口感染
浅层感染□深层感染□
经治医师签名：评估日期：年月日
P2
患有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病。0□
深部组织手术□
P3
有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。1□
器官手术□
P4
有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。1□
腔隙内手术□
P5
病情危重，生命难以维持的濒死病人1□
P6
脑死亡患者1□
麻醉医师签名：
手术持续时间
手术在3小时内完成
0□
Ⅲ类手术切口
（清洁-污染手术）
开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的伤口；手术中需采取消毒措施的切口。
1□
Ⅳ类手术切口
（污染手术）
手术风险评估表
炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。
P2：患者有轻微的临床症状：有轻度或中度系统性疾病
O
随访：切口愈合与感染情况
切口甲级愈合口
切口感染——浅层感染口
一深层感染口
在与评价项目相应的框“口”打钩“J”后，分值相加即可完成
P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力
1
手术风险评估：手术切口清洁程度（_分）+麻醉ASA分级（_分）+手术持续时间（一分）=分
NNIS分级：0-□1-□2-□3-□
1
P6：脑死亡的患者
1
开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口。
4、手术类别
1、浅层组织手术
□
IV类手术切口（污染手术）
1
2、深部组织手术
□
3、器官手术
□
严重的外伤、手术切口有9
t症、
组织坏死、或有内脏引流管。4、Fra bibliotek隙手术□
急诊手术
□
手术医生签名
手术医生签名
麻醉医生签名
XXXXXX医院
手术风险评估表
科别：患者姓名：性别：年龄：
住院号：麻醉方式：手术名称：
手术者：手术日期：
1、手术切口清洁程度
2、手术持续时间
3、麻醉分级（ASA）分级
I类手术切口（清洁手术）
O
T1：手术在3小时内完成
O
P1：正常的患者：除局部病变外，无系统性疾病
O
手术野无污染:手术切口厝
边无
T2：完成手术超过3小时
I1类手术切口（相对清洁手术）
O
上、下呼吸道，上、下消化道，
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手术超过 3 小时完成
麻醉 ASA分级+手术切口清洁程度 +手术持续时间 =0-
甲级愈合 切口浅层感染 切口深层感染
1-
2-
年月
其他
年月
0 0 1 1 1 1 日 0
0
1
1 0 1
3日
0 1 3日
日
拟实施手术名称：
医院手术风险评估表 (新修订 )
手术风险评估制度
表格填写说明：
1. 手术风险评估表归入病历保存，每个手术患者均应填写此表。 2. 此表格分别在术前 24 小时内、患者离开手术室前及出院前分别填写 3 次，对患者进行 2 次评估，得出患者术前及术后风险评估状况。 3. 麻醉医师在术前访视时应同时填写麻醉分级内容。 4. 术者在术前 24 小时内填写手术切口清洁程度、手术预计持续时间及手 术类别三项内容，同时计算患者术前 NNIS分级。 5. 巡回护士在患者手术结束、离开手术室前填写是否急诊手术及手术实 际持续时间，同时计算术后 NNIS分级。 6. 患者出院前由经治医师填写患者切口愈合情况。 7. 表格中手术类别沿用美国医院内手术部位感染定义中对浅层组织、深 层组织、器官及腔隙概念。
IV 类 手 术 切 ■严重外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内 口（污染手术） 脏引流管。
T1：手术预计在 3 小时内完成
T2：手术预计超过 3 小时完成 浅层组织手术
深部组织手术
器官手术
腔隙手术
麻醉 ASA分级+手术切口清洁程度 +手术
手术在 3 小时内完成
医务科
P2 患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病
P3 有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力
P4 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
P5 病情危重，生命难以维持濒死病人。 P6 脑死亡患者
年月
I 类手术切口 （清洁手术）
■手术野无污染；手术切口周边无炎症； ■患者没有进行气道、食道和 / 或尿道插管； ■患者没有意识障碍。
II 类 手 术 切 口（相对清洁 手术）
■上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经 以上器官的手术；
■患者进行气道、食道和 / 或尿道插管； ■患者病情稳定； ■行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
III 类手术切 ■开放、新鲜且不干净的伤口；
口（清洁 - 污染 ■前次手术后感染的切口；
手术）
■手术中需采取消毒措施切口
医院手术风险评估表 (新修订 )
手术风险评估表
科别：
患者姓名：
床号：
住院号：
麻醉分级 (ASA 分级)
麻醉医师签名 手术切口 清洁程度
手术预计 持续时间 手术类别
术前 NNIS分级 术者签名 是否急诊手术 手术实际 持续时间 术后 NNIS分级 巡回护士签名 切口愈合情况 经治医师签名
P1 正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病
关于印发《手术风险评估制度》修订版的通知
各手术科室： 手术风险评估是等级医院评审的核心条款， 经过评审专家组的检查指导， 医
院决定对原表进行修订。现将《手术风险评估制度（修订版 第 1 版）》印发给你 们，请严格遵照执行。
《手术风险评估表》 模版已下发相关科室， 从即日起先启用电子版， 纸制版 待印刷后另行通知。