心超解读

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左室:

内径——收缩末期20-40 mm

——舒张末期35-56 mm

室壁厚度——收缩期室间隔9-18 mm;

后壁9-18 mm;

——舒张期室间隔6-12 mm

后壁6-12 mm

缩短分数——30%-45%;

射血分数——50%-70%(国外有的是-85%)。

左房——内径——20-40 mm

主动脉根部内径——20-40 mm

右室内径(收缩-舒张)——7-23 mm

二尖瓣瓣口面积的变化程度

●正常二尖瓣4~6cm2

●轻度二尖瓣狭窄2~4 cm2

●中度二尖瓣狭窄1~2 cm2

●重度二尖瓣狭窄<1 cm2

重度二尖瓣狭窄的诊断标准(多普勒测量)

●瓣口面积<1 cm2

●平均压差>10 mmHg

●压力半降时间>200 ms

●肺动脉收缩压>35 mmHg

缩短分数(FS)是一般常规测量,单位是%,主要评价LVESD和LVEDD(不是容积)的变化:

FS=(LVEDD-LVESD)/LVEDD×100%正常值范围:30%~45%

射血分数(EF)主要是评价LV收缩末期与舒张末期容积变化,用%表示:EF=(LVEDD3-LVESD3)/LVEDD3×100%

正常值范围:50%~85%(我们使用的正常值范围是50%~70%)

三尖瓣狭窄

重度主动脉瓣狭窄(AS)的临床表现

5个A

1、Asymptomatic(无症状的),AS经常是偶然发现的。

2、Angina(心绞痛),即使冠脉正常也会出现胸痛。

3、Arrhythmia(心律失常),引起心悸。

4、Attack of unconsciousness(晕厥发作),可由于心律失常或LVOT梗阻。

5、Asthma(哮喘),心源性哮喘。

重度AS的体征

4个S

1、Slow-rising pulse(水冲脉)

2、Systolic blood pressure low(SBP降低)

3、Sustained apex beat(心尖抬举样搏动)

4、Second heart sound abnormalities(S2异常)

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