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常见正畸保持器的种类
1.传统保持器 2.透明压膜隐形保持器 3.舌侧固定保持器
常见正畸保持器的种类
传统保持器
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透明压膜保持器
常见正畸保持器的种类
舌侧固定保持器
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传统保持器与透明压膜保持器孰优孰劣?
传统保持器特点
1.异物感强 2.影响发音 3.不美观(唇侧有明显钢丝) 4.材料局限(多为自凝或热凝树脂)不易损坏 5.患者不易接受
1.对模型涂布分离剂,待其干燥后取0.8MM不锈钢 丝按牙弓弧度进行弯曲(注意钢丝只与各牙面顶点 接触,不与各牙面接触),贴近模型备用。
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2.在尖牙近远中二分之一处做标记,用技工钳向龈 方弯折做U型曲,U型曲远中端止于尖牙与前磨牙邻 间,在其最高点做标记,向下弯曲,于适当位置剪 断,末端弯制一个圆圈,以防转动。对侧弯制方法 与此相同。
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3.在第一磨牙处弯制单臂卡环(或者弯制箭头卡环 ),唇弓与卡环分别固定。
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4.调制自凝树脂,待粘丝期时将其放置模型上进行 填充。为减少后期工作强度,可用棉签沾少许单体 对树脂进行雕刻,基托厚度保持在0.5-1MM。待其 完全固化后,常规打磨,抛光。
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提问:1.如何防止唇弓发生扭转转动? 2.唇弓与牙面接触位置。
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谢谢观看
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透明压膜保持器
透明压膜保持器特点 1.美观(透明 不容易发觉) 2.影响发音程度较小 3.患者易于接受 4.材料为PVC膜较易损坏
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两者在临床中的应用
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1、如果透明压膜正畸保持器的保持范围从7做到7, 这时候由于保持器PVC片厚度的垫高作用,而产生的 剪刀效应使病人戴上保持器后前牙基本就成开颌状 态,这样病人白天戴做后感觉很不舒服,因为不能很好 的回复到息止颌位,而夜晚戴上也会因为前牙的开 颌形成口呼吸习惯。除此之外!其本身还有一个缺点 就是因为有一部分病人带环是只做在6上,而7并没有 纳入矫正系统,所以7有的时候位置不是很理想的状 态,大部分病人在没有干扰因素的前提下,7大部分 回回复到基本正常的位置,但现在由于被透明正畸 保持器保持住了而无法自行调整!此也为其一大缺点!
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2、如果为了克服第一条所说的缺点,而把透明正畸 保持器只做到6--6,但这时同样又带来了另一个缺点, 就是病人在开始的半年内是不能日夜都戴的,否则由 于6-----6牙被透明正畸保持器垫高,而上下7被日夜 悬空,对处于生长发育阶段的病人,且非常认真按医生 的医嘱戴的病人,其上下7非常有可能伸长,当几个月 后病人来做例行的检查复诊,你就会很大的惊讶,发现 自己辛苦矫正好的病例,变成了一个只有7--7接触的 开颌病例,这时候你会很头大!而如果为了克服这一致 命缺陷,只好叫病人只在病人夜间戴用透明压膜保 持器,但这又不符合保持器开始半年内必须日夜戴用 的原则!取不到理想的保持效果!
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3、还有就是透明压膜正畸保持器的材料PVC很容易 老化,强度上不够,很容易破裂损坏!并且遇热很 容易变形,另外透明压膜保持器与传统的哈氏活动保 持器相比,对牙周的影响更大,要求患者具有更好 的口腔卫生保健意识。
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正畸序列治疗中常见的保 持器弯制
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