肝素钠注射液联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察
低分子肝素、泼尼松联合治疗小儿肾病综合征的疗效分析
低分子肝素、泼尼松联合治疗小儿肾病综合征的疗效分析目的：观察、分析低分子肝素、泼尼松联合治疗小儿肾病综合症（Nephrotic syndrome，NS）的疗效情况。
方法：根据治疗方法不同将我院2014年6月-2016年6月收治的86例NS患儿分为对照组43例（应用泼尼松）及试验组43例（联合应用低分子肝素、泼尼松）；比较两组患儿临床疗效情况。
结果：治疗4周后，试验组和对照组治疗总有效率分别为95.35%、81.40%，P＜0.05，差异具有统计学意义。
试验组肾功能指标尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血肌酐清除率（Ccr）均明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：应用低分子肝素、泼尼松联合治疗NS可有效改善患儿肾功能、缓解患儿临床症状。
标签：低分子肝素；泼尼松；小儿；肾病综合症NS为小儿难治性疾病，其发生率仅次于急性肾炎，居小儿泌尿系统常见疾病第二位。
NS具有病程长、易复发、治愈难等特点，严重威胁小儿健康、影响小儿生长发育[1]。
因此，寻求一种有效、安全的NS治疗方法就显得尤为重要。
本研究中，试验组联合应用低分子肝素、泼尼松，收效较佳，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据治疗方法不同将我院2014年6月-2016年6月收治的86例NS患儿分为对照组43例及试验组43例。
纳入标准：符合《肾脏病学》[2]中原发性NS的诊断标准；监护人知情同意。
排除标准：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性NS；合并凝血功能障碍者；合并严重肝、心、脑疾病者。
对照组，男性患儿25例，女性患儿18例；年龄2-10岁，平均（5.24±0.83）岁；病程1-15个月，平均（5.05±0.70）个月。
试验组，男性患儿27例，女性患儿16例；年龄2-11岁，平均（5.19±0.75）岁；病程1-14个月，平均（5.21±0.93）个月。
两组患儿平均病程、年龄及性别分布情况比较，P>0.05，具备可比性。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果分析
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果分析聂晓东（通山县人民医院，湖北通山437600）一个重要的因素，因此控制血脂水平是冠心病心绞痛治疗过程中的关键步骤之一，能减少致死或致残率[5]。
联合用药是目前治疗冠心病心绞痛的一种新型高效治疗方法之一，获得了较多一线医务工作者的认可。
曲美他嗪能提高心肌收缩能力，保证细胞内能量代谢过程，避免细胞内三磷酸腺苷（ATP ）浓度降低，能够很好地保护心肌，但是单独使用的时候，效果并不是特别理想。
通心络胶囊是由人参、赤芍等中药组成的复方中药制剂，具有通筋活血的功效，可改善血管内皮细胞功能，修复受损的心肌细胞，显著改善心绞痛以及心肌缺氧，有确切的临床疗效。
为了研究曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效，本文以我院收治的冠心病心绞痛55例患者为研究对象进行了分组观察，研究结果表明，试验组治疗后TC 、TG 以及LDL-C 水平较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P <0.05）；试验组心绞痛治疗的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
进一步说明了2组患者通过治疗心绞痛情况得到改善，但联合用药的效果更加突出。
综上所述，曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，能显著改善患者的心绞痛情况，值得临床推广应用。
参考文献[1]张玉玺.曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的疗效观察[J].河南医学研究，2017，26（3）：537-538.[2]IZUMI S ，MUANO T ，MORI A ，et mon carotid artery stiffness ，cardiovascular function and lipid metabolism after menopause [J].Life Sci ，2015，78（15）：1696-1701.[3]叶玉春.曲美他嗪及通心络胶囊联用对冠心病心绞痛患者的临床疗效[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（33）：47-48.[4]穆瑞斌.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国现代医生，2014，52（3）：51-53.[5]冯琰.曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛56例[J].医学信息，2014，28（31）：335.（收稿日期：2018-11-06）作者简介：聂晓东，男，本科，主治医师。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效观察
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效观察摘要目的对低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效进行观察分析。
方法70例小儿肾病综合征患儿，随机分为对照组和观察组，各35例。
对照组患儿使用泼尼松进行治疗，观察组在泼尼松治疗的基础上联合低分子肝素进行治疗，对两组临床疗效进行观察比较。
结果对照组总有效率为71.4%，观察组总有效率为94.3%；比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组各项实验室检查结果均优于对照组（P＜0.05）。
观察组凝血酶原时间为（14.31±1.43）s、活化部分凝血活酶时间为（31.95±3.64）s，对照组分别为（14.36±1.45）、（32.05±3.64）s；观察组凝血指标优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征临床疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
关键词低分子肝素；泼尼松；小儿肾病综合征小儿肾病综合征是较为常见的儿科疾病，患儿肾小球滤过膜的通透性提高，从而导致出现蛋白尿现象，进而导致多种病理性变化。
该病的病因尚不十分明确，且较难治愈，对患儿的身体健康造成了极大的损害。
患儿应注意控制饮食及日常行为。
目前主要的治疗方法是应用泼尼松进行治疗，本院将低分子肝素与泼尼松联合起来对小儿肾病综合征进行治疗，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年6月～2016年5月收治的70例小儿肾病综合征患儿，随机分为对照组和观察组，每组35例。
对照组男18例，女17例，年龄2～10岁，平均年龄（5.1±1.6）岁；观察组男20例，女15例，年龄2～11岁，平均年龄（6.0±1.8）岁。
两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准所有参与研究的患儿都要符合以下诊断标准：①蛋白尿现象要持续2周左右，尿液中的蛋白含量>50 mg/（kg·d）。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效分析
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效分析摘要：目的：分析评价小儿肾病综合征治疗中联合应用低分子肝素与泼尼松的临床疗效。
方法：2018年1月-2021年4月为研究年限跨度区间，择取样本为本院收治30例小儿肾病综合征患儿，分组模式为随机数字表，将其分为研究组、对照组，样本均15例。
对照组患儿为泼尼松治疗，研究组患儿为低分子肝素联合泼尼松治疗，对比分析两组各项指标。
结果：对比两组患儿治疗后肾功能指标，研究组均优于对照组（P＜0.05），对比两组凝血指标，无显著差异（P＞0.05）。
结论：小儿肾病综合征采用低分子肝素联合泼尼松治疗效果显著，可全面推广。
关键词：低分子肝素；泼尼松；小儿肾病综合征小儿肾病综合征属于儿科临床常见泌尿系统疾病，依据发病原因差异可划分为原发性与继发性，其主要病理变化为肾小球滤过膜通透性显著提升，导致尿液携带大量血浆蛋白排出体外，该疾病可导致患儿机体凝血及抗凝功能异常，进而引发血液高凝状态及血栓[1]。
临床治疗小儿肾病综合征多采用泼尼松等糖皮质激素，此类药物疗效显著，长期用药可诱发多种不良反应。
低分子肝素抗凝作用显著，且对血浆及血小板亲和力微弱，可有效预防自发性出血。
本研究评价分析本院患儿基线临床资料，探究评价联合应用低分子肝素、泼尼松治疗的相关问题。
1.资料与方法1.1一般资料2018年1月-2021年4月为研究年限跨度区间，择取样本为本院收治30例小儿肾病综合征患儿，分组模式为随机数字表，将其分为研究组、对照组，样本均15例。
全部患儿蛋白尿持续时间超2周，尿蛋白指标超50mg/kg.d，合并水肿、低蛋白血肿、高脂血症，符合小儿肾病综合征诊断标准，近期未行激素治疗，家长同意参与研究。
总结分析两组患儿基线资料，研究组男8例，女7例，年龄跨度统计值2-8岁，平均（5.24±1.77）岁，病程跨度统计值2-9个月，平均（5.48±1.26）个月。
对照组男9例，女6例，年龄跨度统计值2-9岁，平均（5.38±1.82）岁，病程跨度统计值2-10个月，平均（5.53±1.38）个月，基础资料对比分析无显著差异（P＞0.05）。
小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的临床效果分析
临床儿科泌尿系统中，小儿肾病综合症十分常见，根据患儿的发病原因可分为继发性肾病综合症和原发性肾病综合症[1]。
小儿肾病综合症的首选治疗药物为糖皮质激素，治疗成效比较明显，可长时间服用，会出现较强的耐药性，同时发生一系列不良反应，严重影响患儿的生长发育。
[2]，低分子肝素能有效改善患儿的肾功能，提升其生活质量。
因此，笔者选取本院的68例肾病综合症患儿，对其采用不同的治疗方式，分析对比其临床治疗成效报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月~2017年3月期间我院接收治疗的68例肾病综合症患儿为探究对象，对其进行随机分组，分别是观察组与对照组。
其中观察组有34例患儿，有男性患儿15例，有女性患儿19例，年龄分布在2~8岁之间，平均年龄为（4.36±2.84）岁，病程时间分布在1~13个月之间，平均病程为（5.11±1.65）月；对照组同样有34例患儿者，有男性患儿18例，有女性患儿14例，年龄分布在2~9岁之间，平均年龄为（5.01±2.19）岁，病程时间分布在1~13个月之间，平均病程为（5.11±1.65）月。
观察组与对照组患儿在基本资料上没有明显差异，使统计学意义不成立（P>0.05）。
1.2方法全部入院患儿均进行降压、利尿和抗感染等治疗方式，并保证患儿的水、电介质和酸碱平衡。
予以对照组泼尼松（产商：天津力生制药股份有限公司，国药准字：H12020123）治疗方式,患儿每100秒服用5毫克，将剂量维持在2毫克/（千克·天）的范围内，总服用剂量不能大于60毫克；如果患儿的尿蛋白转变为阴性两个星期后，将患儿的药物服用剂量改为2毫克/（千克·天），间隔一日再服用。
持续用药1个月后，将药物剂量不断减少，一直持续到停药为止。
予以观察组低分子肝素联合泼尼松治疗方式，泼尼松的用药方式与对照组一致，并取50~100U/（千克·天）的低分子肝素，对患儿进行皮下注射，一天1次，若患儿的体质量<40千克或者血肌酐>200微摩尔/升时，则将药物剂量减少为一半，进行为期1个月的治疗。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征临床疗效分析
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征临床疗效分析摘要:目的探究低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征临床疗效。
方法以肾病综合征患儿50例进行研究，研究时间为2020年9月-2021年8月，分为参照组25例与研究组25例，参照组应用泼尼松治疗，研究组应用低分子肝素联合泼尼松治疗，对比治疗效果。
结果研究组患儿治疗有效率高于参照组，P<0.05。
研究组治疗后血清白蛋白水平、24h尿量均高于参照组，P<0.05。
研究组患者治疗后24h尿蛋白水平低于参照组，P<0.05。
结论肾病综合征患儿应用低分子肝素联合泼尼松治疗，有效缓解临床症状，提高治疗有效率，治疗效果显著。
关键词：低分子肝素；泼尼松；肾病综合征肾病综合征为临常见疾病，以肾小球基底膜损伤、肾小球滤过屏障通透性升高为主要病变的临床综合征，主要症状为尿蛋白、水肿等，分为原发性与继发性，以原发性较为常见，约为75%[1]。
临床在治疗肾病综合征患儿时多采用糖皮质激素治疗，治疗效果显著，但部分患儿伴随激素依赖问题。
近年来，低分子肝素钠辅助治疗肾病综合征患儿取得显著效果。
低分子肝素钠的分子量低，具有良好的抗血栓效果，且具有生物利用度高、起效快等优点。
本文将以50例患儿为对象进行研究，探究低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征临床疗效，详细如下：1资料与方法1.1一般资料以肾病综合征患儿50例进行研究，研究时间为2020年9月-2021年8月，分为参照组25例与研究组25例。
参照组，男患儿12例，女患儿13例；年龄是8-12岁（10.77±0.36）岁；病程（12.75±2.81）个月。
研究组，男患儿13例，女患儿12例；年龄是7-12岁（10.87±0.38）岁；病程（12.62±2.51）个月。
两组患儿年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
纳入标准：以《内科学》关于原发性肾病综合征诊断标准为依据确诊疾病；资料齐全；认知正常；熟知本研究，并自愿参加本研究。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察
实用中西医结合临床2020年8月第20卷第9期低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察陈红艳（河南省南阳市第二人民医院小儿科南阳473000）摘要：目的：分析小儿肾病综合征给予低分子肝素联合泼尼松治疗的疗效。
方法：回顾性分析2016年2月~2019年1月收治的60例肾病综合征患儿临床资料，按治疗方式分为对照组和研究组各30例，对照组给予泼尼松治疗，研究组给予低分子肝素联合泼尼松治疗，比较两组疗效、肾功能指标及生活质量。
结果：研究组总有效率为93.33%，高于对照组的70.00%（P＜0.05）；治疗前，两组血肌酐清除率、血尿素氮、血清肌酐、24%h尿蛋白定量及生活质量评分比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组血肌酐清除率及生活质量评分高于对照组，血尿素氮、血清肌酐、24%h尿蛋白定量低于对照组（P＜0.05）。
结论：肾病综合征患儿接受低分子肝素联合泼尼松药物治疗，可显著改善肾功能，提高临床疗效。
关键字：肾病综合征；小儿；低分子肝素；泼尼松；预后中图分类号：R725.9%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.09.020%%肾病综合征主要症状为全身性水肿、蛋白尿、低蛋白血症等，多在儿童中发病。
现暂未完全明确发病机制，认为可能与体液免疫异常存在密切关系，需及时接受有效诊治。
目前主要采用药物治疗，包括扩张血管、抗感染、抗凝等，首选药物为糖皮质激素，虽疗效明确，但长时间使用患儿易发生耐药性，且易引发生长发育迟缓、高血压、消化系统溃疡等[1]。
因此，单一给予糖皮质激素类药物治疗存在一定局限，为确保患儿正常生长发育和增强疗效，合理选择治疗药物相当重要。
本研究旨在分析小儿肾病综合征给予低分子肝素联合泼尼松治疗的疗效。
现报道如下：1%%%%资料与方法1.1%%%%一般资料回顾性分析我院2016年2月~2019年1月收治的60例肾病综合征患儿临床资料。
低分子肝素和泼尼松用于肾病综合征患儿治疗中的临床效果
低分子肝素和泼尼松用于肾病综合征患儿治疗中的临床效果目的：分析低分子肝素和泼尼松联合用于肾病综合征患儿治疗中的临床有效性。
方法：抽取2015年2月至2016年2月期间我院收治的肾病综合征患儿62例，分为两组，对照组采用泼尼松治疗，研究组采用低分子肝素和泼尼松联合治疗，分析两组的疗效。
结果：研究组治疗后24h尿蛋白、总胆固醇、血浆白蛋白及总有效率均优于对照组（P＜0.05）。
结论：低分子肝素和泼尼松联合治疗肾病综合征患儿的效果确切，值得推广。
标签：低分子肝素；泼尼松；肾病综合征患儿小儿肾病综合征是儿科泌尿系统常见疾病，该病多因患儿肾小球基底膜通透性异常增高，致使患儿机体内的蛋白经尿液流失。
小儿肾病综合征的病情极易反复，若治疗不及时，会威胁到患儿生活及生存的质量。
临床上多采用糖皮质激素治疗小儿肾病综合征，该种治疗疗效明确，但长期使用后的不良反应较高。
本文主要研究我院2015年2月至2016年2月采用低分子肝素和泼尼松联合治疗。
肾病综合征患儿的临床价值，并总结如下。
1资料与方法1.1一般资料采用数字随机法从2015年2月至2016年2月期间我院接收并治疗的肾病综合征患儿中抽取62例，根据不同治疗方法进行分组，其中，单纯采用泼尼松治疗的31例为对照组，该组男性17例，女性14例；最小年龄2岁，最大年龄10岁，平均年龄（4±1.21）岁；病程为2～11个月，平均病程（5±1.21）月。
另采用低分子肝素和泼尼松联合治疗的31例为研究组，该组男性18例，女性13例；最小年龄2岁，最大年龄11岁，平均年龄（5±1.32）岁；病程为3～10个月，平均病程（6±1.25）月。
两组一般资料比较无统计学的意义（P>0.05），可以进行下一步对比。
1.2诊断、纳入标准研究均符合相关疾病诊断标准：1）持续两周以上尿蛋白在50mg/kg·d以上；2）水肿；3）血浆白蛋白在30g/L以下；4）血浆胆固醇在5.7mmol/L以上。
低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效及安全性分析
的首选用药治疗方案推广应用。
参考文献
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的临床疗效分析[J].中国社区医师，2018，34（36）：41-42.
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尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2018，11（22）：52-53.
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尿病的临床效果[J].中国处方药，2017，15（8）：55-56.
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[5] 古子文，王东，周子英.社区老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙
1.4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件分析数据，
料对比差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 对照组单独使用泼尼松注射液 （西安利君
制 药 有 限 责 任 公 司 ，国 药 准 字 H61023180）治 疗 ，
计量资料以 x±s 表示，行 t 检验，计数资料行 字2 检验，P<0.05 为 差异有统计学意义。
临床与实践
计数资料采用 字2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 2 组患者临床总有效率对比 联合治疗组患者临床
总有效率为 93.18%，明显高于单药治疗组的 68.18%（P<0.05）。 见表 1。
表 1 2 组患者临床总有效率对比
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率（%）
单药治疗组
分子肝素+泼尼松治疗小儿肾病综合征效果研究
分子肝素 +泼尼松治疗小儿肾病综合征效果研究摘要目的：研究小儿肾病综合征患儿采用分子肝素+泼尼松治疗的临床效果。
方法：以我院确诊的68例小儿肾病患儿为例，依据治疗方法分为对照组（常规治疗）与观察组（分子肝素+泼尼松治疗），各34例，时间为2019年4月-2020年3月。
两组疗效与肾功能指标比较。
结果：两组疗效比较，观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为64.71%，组间有差异意义（P<0.05）；两组肾功能指标比较，观察组各项指标优于对照组（P<0.05）。
结论：小儿肾病综合征患儿采取分子肝素+泼尼松治疗，可显著改善患者肾功能，改善患者病情，提高治疗效果，值得推广。
关键词：低分子肝素；泼尼松；小儿肾病综合征；治疗效果Effect of molecular heparin + prednisone on nephrotic syndrome in childrenObjective: To study the clinical effect of molecular heparin plus prednisone in children with nephrotic syndrome.Methods: 68 children with nephropathy confirmed in our hospital were pided into control group (conventional treatment) and observation group (molecular heparin + prednisone treatment), 34 cases each, from April 2019 to March 2020.The efficacy and renal function indexes of the two groups were compared.Results: The total effective rate was 94.12% in the observation group and 64.71% in the control group.0.05);Comparing the renal function indexes of the two groups, each index of the observation group was better than that of the control group (P<0.05).Conclusion: Molecular heparin + prednisolone therapy cansignificantly improve renal function, condition and therapeutic effect in children with nephrotic syndrome, which is worthy of promotion.Keywords: low molecular weight heparin;Prednisone;Nephrotic syndrome in children;Treatment effect前言：小儿肾病综合征是临床常见的泌尿系统疾病，主要以肾小球基底膜具有高通透性为特征，常表现高脂血症、水肿等，严重影响患儿的生长发育。
泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察
泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察【摘要】目的：探究泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征的临床疗效。
方法：选取我院收治的56例小儿肾病综合征患儿，随机均分为对照组和观察组，每组28例。
其中对照组单独给予泼尼松治疗，观察组采用泼尼松联合低分子肝素治疗方案。
分析比较持续治疗2个疗程后两组患儿的临床治疗效果。
结果：观察组患儿的 24 h 尿蛋白、SCr（血肌酐）、BUN （尿素氮）、Ccr（血肌酐清除率）等指标均显著优于对照组（p<0.05）。
结论：采用泼尼松和低分子肝素的联合治疗小儿肾病综合征恶意显著改善患儿肾功能指标，临床应用前景广阔。
【关键词】泼尼松；低分子肝素；小儿肾病综合征；临床疗效。
小儿肾病综合征属儿科泌尿系统常见疾病，该病会让患儿机体处于高凝状态，肾脏内可能会出现异常凝血现象，而常规激素治疗极易导致血栓，这将给病患儿带来极大的痛苦［１］。
因此常规治疗联用有效的抗凝治疗可以缓解患儿高凝状态下的尿蛋白降低以及改善肾功能，从而缓解患儿病症［２］。
有临床研究报道，泼尼松联用低分子肝素对小儿肾病综合征具有显著的疗效，因而该疗法为治疗小儿肾病综合征提供了新的参考［３］。
本研究对比了单独给予泼尼松治疗和采用泼尼松联合低分子肝素治疗的临床疗效差异，从而探讨联合用药的疗效及优势。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院2015年1月至2016年1月收治的56例肾病综合征患儿作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，各28例。
其中对照组中男13例，女15例；年龄2~10岁，平均（5.63±2.69）岁；病程2~12月，平均（6.42±2.21）月。
观察组中，男16例，女12例；年龄2~10岁，平均（5.68±2.34）岁；病程1~11月，平均（5.55±2.63）月。
纳入标准：入院前所有患儿均未接受过激素治疗，且出现蛋白尿并持续至少2周，（1）尿蛋白>50mg/（kg·d），且至少持续半个月，伴有浮肿；（2）血浆胆固醇>5.7mmol/L；（3）无凝血功能障碍、药物使用禁忌等情况；（4）患儿家属均知情同意，且签署知情同意书。
低分子肝素+泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果观察
低分子肝素+泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果观察【摘要】目的：探讨对小儿肾病综合征患者选择低分子肝素+泼尼松加以治疗后获得的临床效果。
方法：选择我院2014年09月～2016年10月收治的小儿肾病综合征患者130例作为主要对象；所有肾病综合征患儿家属采取抽签分组的方法；对照组：泼尼松治疗；观察组：低分子肝素+泼尼松治疗；对比24h尿蛋白量等指标差异。
结果：在24h尿蛋白量等指标方面，观察组优于对照组小儿肾病综合征患者非常明显（P<0.05）。
结论：对于小儿肾病综合征患者，对基本表现加以观察后，治疗药物合理选择低分子肝素+泼尼松，最终可以将患儿的24h尿蛋白等成功改善，将小儿的肾功能显著提高，从而显著提高肾病综合征患儿的生活质量。
【关键词】低分子肝素；泼尼松；小儿肾病综合征对于小儿肾病综合征，主要指的是患儿的肾脏肾小球滤过膜具有的通透性呈现出一定程度的增高，使得血浆诸多蛋白尿于体外排出后表现出的一种综合征【1】。
为了确保小儿肾病综合征于临床可以获得显著的治疗效果，本次研究中将我院收治的肾病综合征患儿作为主要对象，临床以获得显著的肾病综合征治疗效果为目的展开泼尼松与低分子肝素+泼尼松不同用药方式对比研究，具体如下。
1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年09月～2016年10月收治的小儿肾病综合征患者130例作为主要对象；所有肾病综合征患儿家属采取抽签分组的方法；对照组（65例）：男32例，女33例；患儿的年龄分布范围为1.6岁～8.5岁，平均年龄为（5.53±1.12）岁；患儿的疾病病程的2个月～12个月，平均病程为（5.13±3.19）个月；观察组（65例）：男35例，女30例；患儿的年龄分布范围为1.7岁～8.9岁，平均年龄为（5.56±2.15）岁；患儿的疾病病程的2个月～13个月，平均病程为（5.15±1.21）个月；观察两组小儿肾病综合征患者的性别、平均年龄以及平均病程，存在均衡性（P>0.05）。
小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的效果研究
小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的效果研究摘要：目的研究小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的效果。
方法整理出本院接治的所有肾病综合征患儿的一般数据，获得家属同意后将2016年5月至2018年8月间的80例患儿纳入本次实验开展研究，将患儿随机分为实验组和对照组，各组均包含40例患儿。
给予对照组患儿泼尼松进行治疗，实验组患儿应用低分子肝素和泼尼松联合治疗方案，根据患儿的临床疗效和各项肾功能指标进行对比。
结果本次研究成果显示，实验组患儿的肾功能各项指标和对照组相比明显更优，同时治疗有效率也更高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论将低分子肝素联合泼尼松治疗方案应用于肾病综合征患儿的治疗中，效果明显优于单一泼尼松治疗，有助于改善患儿肾功能指标，值得在临床大力推广。
关键词：肾病综合征；低分子肝素；泼尼松肾病综合征是由多种病因导致的，其中最明显的症状就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿等，也就是所谓的三高一低，小儿肾病综合征在儿科中非常多见[1]。
现阶段对于该病的治疗首选药物就是糖皮质激素，临床疗效良好，但长时间服用身体很容易产生耐药性，从而出现不良反应，导致患儿治疗依从性降低[2]。
整理出本院接治的所有肾病综合征患儿的一般数据，获得家属同意后将2016年5月至2018年8月间的80例患儿纳入本次实验开展研究，研究小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的效果，取得不错疗效并总结如下。
1一般资料与方法1.1一般资料整理出本院接治的所有肾病综合征患儿的一般数据，获得家属同意后将2016年5月至2018年8月间的80例患儿纳入本次实验开展研究，将患儿随机分为实验组和对照组，各组均包含40例患儿。
实验组患儿的年龄介于2-8岁之间，平均年龄（4.7±1.3）岁，其中男性23例，女性17例；对照组患儿的年龄介于3-10岁之间，平均年龄（4.3±1.6）岁，其中男性21例，女性19例。
小儿肾病综合征采用低分子肝素联合泼尼松治疗的临床效果观察
小儿肾病综合征采用低分子肝素联合泼尼松治疗的临床效果观察【摘要】目的：探究低分子肝素联合泼尼龙对小儿肾病综合征（NS）的治疗效果。
方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的84例小儿肾病综合征患者。
通过随机数表法将入组患者分为两组，对照组治疗使用泼尼松，观察组治疗使用低分子肝素+波尼松，每组各42例。
比较治疗后两组患儿情况。
结果：治疗有效率，观察组为95.24%，对照组为80.95%，观察组高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
临床指标对比，观察组24h尿蛋白定量、TC水平、BUN、SCr均低于对照组，Alb水平、Ccr高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用低分子肝素联合泼尼松进行小儿肾病综合征的治疗，治疗有效率能够显著提升，患儿相关指标改善显著，值得在临床中推荐使用。
【关键词】小儿肾病综合征；低分子肝素；泼尼龙；临床效果肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）是临床中一种常见的肾脏疾病，是指患者机体在各种因素的作用下出现大量蛋白尿或低蛋白血症等，患者24h尿蛋白定量＞3.5g，而白蛋白却＜30g/L[1]。
在临床儿童肾脏疾病中，NS同样常见，小儿发生NS病因相对来说更加复杂。
由于该疾病发展比较缓慢，久治不愈，因此粗腰采取有效抗凝治疗进行进行干预，以促进患儿肾功能与尿蛋白恢复[2]。
本文选择84例肾病综合征患儿作为研究对象，分析低分子干预联合泼尼松的治疗效果。
现将具体情况进行如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料于2021年1月-2021年12月，选取在本院就诊的NS+高度水肿患儿84例实施对比实验。
使用简单随机法将其分成综合组与对照组，各42例。
综合组男童22例，女童20例。
年岁最大12岁，最小3岁，平均（6.22±0.44）岁。
对照组男童23例，女童19例。
年岁最大11岁，最小3岁，平均（6.13±0.58）岁。
探讨小儿肾病综合征应用低分子肝素配合泼尼松治疗的效果
探讨小儿肾病综合征应用低分子肝素配合泼尼松治疗的效果【摘要】目的探讨小儿肾病综合征应用低分子肝素配合泼尼松治疗的效果。
方法选择2020年1月至2020年12月本院收治的36例肾病综合征患儿为本次实验对象，按照不同的治疗方式分成观察组（n=18）和对照组（n=18）。
对照组单独使用泼尼松治疗，基于此观察组联合低分子肝素治疗，分析两种治疗方案临床效果差异。
结果观察组的血肌酐、尿素氮少于对照组，肌酐清除率多于对照组（P＜0.05）；两组治疗过程不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。
结论小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松进行治疗，可明显提升临床效果，且用药安全性较高，值得推广运用。
【关键词】小儿肾病综合征；低分子肝素；泼尼松[Abstract] Objective To investigate the effect of low molecular weight heparin combined with prednisone in the treatment of pediatric nephrotic syndrome. Methods 36 children with nephrotic syndrometreated in our hospital from January 2020 to December 2020 wereselected as the experimental subjects. They were pided intoobservation group (n = 18) and control group (n = 18) according to different treatment methods. The control group was treated with prednisone alone. Based on this, the observation group was treatedwith low molecular weight heparin, and the clinical effects of the two treatment schemes were analyzed. Results the serum creatinine and urea nitrogen in the observation group were less than those in the control group, and the creatinine clearance rate was more than that in the control group (P < 0.05); There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05).Conclusion the application of low molecular weight heparin combinedwith prednisone in the treatment of pediatric nephrotic syndrome can significantly improve the clinical effect, and the drug safety is high, which is worthy of popularization and application.【 key words 】 pediatric nephrotic syndrome; Low molecular weight heparin; Prednisone儿科泌尿系统疾病包括小儿肾病综合征，主要是多种因素对肾脏造成损伤，进而提升肾小球通透性，最终丢失大量血浆蛋白所致【1】。
泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效观察
泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效观察【摘要】目的探讨临床上泼尼松与低分子肝素的联合治疗方案用于治疗小儿肾病综合征比单用泼尼松的治疗方案的更加有效性。
方法本次医学研究以小儿肾病综合征为研究对象，自愿参与研究的患者有112例，研究时段为2021年2月-2022年2月，将入选患者随机划分为两个独立的小组单元，对照组患者数量：观察组患者数量=56：56，对照组予以泼尼松常规治疗方案，观察组予以泼尼松常规方案加低分子肝素的联合治疗方案。
对比效果。
结果观察组和对照组比较肾功能指标、治疗效果等改善情况，结果显示观察组比对照组均较优（P＜0.05）。
结论小儿肾病综合征接受泼尼松联合低分子肝素的治疗后，临床症状得以缓解，肾功能指标水平改善更优，疗效确切。
【关键词】：小儿肾病综合征；泼尼松；低分子肝素；疗效小儿肾病综合征是一种肾小球基底膜通透性增加，导致大量的血浆蛋白从尿中排出而引发的一种临床综合征。
多数患儿会伴有明显的水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿以及高脂血症等症状，不利于患儿机体的生长发育，如降低患儿抵抗力，诱发各种感染；可引起电解质紊乱、低血容量及血栓形成；个别患儿可引起急性肾衰，甚至会威胁到患儿的生命健康[1-2]。
本文就临床上采用泼尼松与低分子肝素治疗小儿肾病综合征的效果进行评价，现在报告如下：1.资料和方法1.1一般资料我院的研究病例为小儿肾病综合征，样本数量为112例，研究时间从2021年2月开始，结束于2022年2月。
随机将56例患者划分至对照组，其余56例患者则划分至观察组。
一般资料，详见表1。
表1 一般资料组别性别年龄（岁）病程（月）男女对照组（n=56）40（71.43％）16（28.57％）4.78±0.621.93±0.49观察组（n=56）39（69.64％）17（30.36％）4.81±0.571.87±0.42t/X20.0360.2670.696P0.8500.7900.488将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。
泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的疗效分析
泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的疗效分析摘要：目的：分析泼尼松+低分子肝素治疗小儿肾病综合征的效果。
方法：入组对象为我院2019年1月-2020年1月的68例小儿肾病综合征患儿，随机分为观察组（泼尼松+低分子肝素）、对照组（泼尼松），对比疗效。
结果：相较于对照组，观察组治疗后的血肌酐清除率（CCr）、血尿素氮（BUN）以及血清肌酐（SCr）指标改善明显（t=7.033、9.702、6.894，P＜0.001）；两组不良反应总发生率间有显著差异（x2=6.818、P=0.008）。
结论：泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合症有效改善患儿肾功能指标，促进肾功能的恢复，且不良反应较少，具有一定的安全性。
关键词：泼尼松；低分子肝素；小儿肾病综合症小儿肾病综合征主要表现为蛋白尿、全身性水肿等症状，在学龄前阶段儿童中的发病率较高，当前对其发病机制还尚未明确，但认为与体液免疫异常之间存在较大的关联[1]。
当前的治疗中主要以糖皮质激素为主，但治疗时间较长，患儿易产生耐药性，甚至会影响到患儿的正常生长发育、消化系统溃疡等，因此需要寻求更为有效安全的治疗方法，基于此本文就泼尼松、低分子肝素的联合治疗效果进行研究，详细报告如下：1一般资料与方法1.1一般资料入组对象：我院收治的68例小儿肾病综合征患者；选取年限：2019年1月-2020年1月。
分组规则：随机划分观察组、对照组。
观察组：男女比例18:16；年龄3.1-10岁，平均年龄（5.7±1.21）岁；病程0.8-8.7个月，平均病程（5.17±1.58）个月。
对照组：男女比例17:17；年龄 2.9-10岁，平均年龄（5.6±1.27）个月；病程0.9-8.8个月，平均病程（5.09±1.64）天。
一般资料无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均确诊小儿肾病综合征；（2）家属知晓研究自愿签订知情同意书；（3）医院医学伦理委员会批准。
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肝素钠注射液联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察发表时间：2016-10-25T15:30:02.067Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年8月作者：曾海江易玲黄郁波董显燕通讯作者[导读] 肝素钠注射液与泼尼松联合应用于小儿肾病综合征临床治疗，在提高临床疗效的同时。
赣州市人民医院江西赣州 341000作者简介：曾海江（1977-）主治医师主要从事小儿肾脏疾病的研究[摘要]目的：探究肝素钠注射液与泼尼松联合治疗用于小儿肾病综合征临床效果。
方法：随机选取本院2013年3月至2015年7月间收治入院的小儿肾病综合征患儿40例，采用双盲法原则将其分成治疗组和对照组，各有20例，对照组在常规对症治疗的基础上予以泼尼松治疗，治疗组则在对照组的基础上配合肝素钠注射液进行静滴，比较两组临床疗效，并对比观察患者的24h尿蛋白、ALB、TC以及肾功能指标（Scr、BUN、Ccr）变化情况。
结果：治疗组临床总有效率高于对照组，差异经统计学分析存在显著性（P＜0.05）；两组24h尿蛋白、ALB、TC以及肾功能指标（Scr、BUN、Ccr）经过治疗后均有所好转，且治疗组改善情况明显较对照组好，比较差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：肝素钠注射液与泼尼松联合应用于小儿肾病综合征临床治疗，在提高临床疗效的同时，还能显著改善患者的肾功能指标，值得临床参考应用。
关键词：小儿肾病综合征；肝素钠注射液；泼尼松；临床效果【中图分类号】R214【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0261-01[abstract] objective: to explore the heparin sodium injection and prednisone clinical effect of combined treatment for children with nephrotic syndrome. Methods: randomly selected from our hospital between March 2013 to July 2015, 40 cases admitted the children with nephrotic syndrome, using the double blind method principle will be divided into the treatment group and control group, each with 20 cases, control group on the basis of conventional symptomatic treatment with prednisone treatment, the treatment group is in the control group with heparin sodium injection on the basis of static drops, compare two groups of clinical curative effect, and compared patients, AIB, TC 24 h urine protein, and renal index (Scr, BUN, Ccr) changes. Results: the clinical total effective rate in treatment group than the control group, after statistics analysis exist significant difference (P < 0.05); Two groups of 24 h urine protein, AIB, TC and renal index (Scr, BUN, Ccr) after treatment were improved, and improve treatment group significantly better than control group, compared with significant difference (P < 0.05). Conclusion: heparin sodium injection and prednisone combined application without nephrotic syndrome clinical treatment, while improve the clinical curative effect, can significantly improve the patient's renal function indexes, is worth reference for clinical application.Key words: pediatric nephrotic syndrome; Heparin sodium injection； Prednisone; Clinical effect小儿肾病综合征是儿科常见泌尿系统疾病之一，主要是由于肾小球滤过膜通透性增强，进一步造成大量血浆蛋白随尿液排出体外，继而形成的一组临床综合征[1]。
其病因机制尚不明确，且具有反复发作、迁延不愈等特点，对患儿的身心健康造成严重的威胁及伤害。
目前临床针对本病主要采用传统药物治疗，常用的是糖皮质激素，效果较好，但长期应用给患儿带来的不良反应较大，且还可能导致消化性溃疡、高血脂以及发育迟缓等情况发生，继而其应用受到一定限制。
低分子肝素具有较强的抗凝作用，生物利用度也较高，对于血小板、血浆等亲和力小，降低出血风险[2]。
本次研究采用肝素钠注射液联合泼尼松治疗的20例小儿肾病综合征患儿均取得良好的疗效。
详细分析结果如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取本院2013年3月至2015年7月间收治入院的小儿肾病综合症患患儿40例，所有患儿均符合原发性肾病综合征诊断标准[3]：①蛋白尿＞50mg/kg·d，且持续时间＞2周；②血浆白蛋白在25g/L以下；③具有水肿症状；④血浆胆固醇含量大于5.7mmol/L，按照随机双盲法原则将其分成治疗组[病例20例，男12例，女8例，年龄2—10岁，平均（5.23±1.54）岁，病程在1—13个月不等，平均（5.73±0.90）个月]和对照组[病例20例，男11例，女9例，年龄1—9岁，平均（4.87±1.04）岁，病程在4—12个月不等，平均（5.93±0.46）个月]。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2排除标准通过一系列实验室检查排除紫癜性肾炎以及狼疮性肾炎等继发性肾病综合征；排除存在凝血功能障碍者；排除药物禁忌症者；并排除家族遗传史者。
1.3方法1.3.1对照组予以利尿、降压、抗感染以及维持水电解质和酸碱平衡等对症处理。
均予以优质蛋白、低盐以及低脂饮食。
并实施泼尼松治疗，用法用量：1.5-2.0mg/kg·d，1次/d，并在治疗的过程中观察尿蛋白情况，然后根据患儿的情况（转阴至少2周）剂量变为2mg/kg·隔日，治疗4周后减量，每2-3周减量0.3-0.4mg，至停药。
1.3.2治疗组本组患者在对照组的基础上予以肝素钠注射液治疗，具体用法用量：50-100IU/d，q12h静滴，治疗4周后观察两组患儿临床疗效。
1.3.3 观察指标及疗效判定标准主要观察患者的临床疗效，并比较患者的24h尿蛋白、ALB、TC以及肾功能指标（包括Scr、BUN、Ccr）变化情况。
疗效判定：完全缓解：经过治疗后患者的水肿症状消失，且24h尿蛋白水平在150g以下连续3d,ALB水平在35g/L以上；部分缓解：经过治疗后患者的尿蛋白呈阳性或弱阳性表达，且水肿症状有所好转，24h尿蛋白水平减少超过50% 连续3d；无效：经过治疗后患者的尿蛋白呈阳性，且水肿症状未见明显改善，24h尿蛋白未见明显改善。
1.4统计学分析处理应用统计学软件SPSS18.0对研究数据进行统计学处理；计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用χ2检验，用（n，%）表示；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效比较结果发现，治疗组患者总有效率显著高于对照组，比较差异具有显著性（P＜0.05），详见表1：3讨论小儿肾病综合征患儿主要变现为高脂血症、尿蛋白以及低蛋白血症和水肿等。
并且高脂血症导致患儿血液处于高凝状态，继而容易出现血栓，进一步加重病情，对患儿的健康构成严重威胁及伤害。
糖皮质激素的作用迅速，其主要是通过抑制醛固酮及抗利尿激素分泌国测绘个，继而控制炎性反应，并改善肾小球基底膜通透性，其是用于小儿肾病综合征较为传统且有效的药物。
但大多数患儿处于高凝血状态，因此极易出现肾内凝血以及肾小球毛细血管微血栓形成，继而影响激素药物的治疗效果[4]。
肝素钠（注射液）是由猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的钠盐，属于粘多糖类物质，其通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝作用。
肝素钠直接影响凝血过程的三个阶段：?因子χ激活成χa；?因子Ⅱ（凝血酶原）激活成Ⅱa（凝血酶）；?因子Ⅰ（纤维蛋白原）转变成Ⅰa（纤维蛋白）。
肝素钠在体内外均发挥抗凝作用，不但可以延长凝血时间、对凝血酶原时间和凝血酶时间均不同程度的延长。
由于本品口服不吸收，因此静脉给药吸收效果良好。
结合本次研究，治疗组患者临床疗效显著优于对照组，比较差异显著（P＜0.05），且治疗组患者的24h尿蛋白、ALB、TC、Scr、BUN、Ccr等指标的改善效果明显较对照组好，差异经统计学分析具有显著性（P＜0.05）。
本次结果和大多数临床研究结果相符，均表示肝素钠注射液联合泼尼松治疗对于小儿肾病综合征具有显著效果。
综上所述，采用肝素钠注射液与泼尼松联合治疗方案，对小儿肾病综合征患儿实施治疗，不仅能提高临床疗效，对于异常肾功能指标具有显著的改善效果，具有一定临床参考价值。
参考文献：[1]王柳.阿托伐他汀钙与低分子肝素联合激素治疗原发性肾病综合征的疗效对比观[J].中国医药指南,2011,9(21):91-92.[2]冯清胜,李春焕.低分子肝素联合泼尼松在小儿肾病综合征治疗中的应用价值探究[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):69-70.[3]陈英,高彪,丁瑛等.低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察[J].疑难病杂志,2015,14(1):61-63.[4]任红，陈楠，张文等.低分子肝素治疗肾病综合征疗效和安全性观察[J].中国实用内科杂志，2001,21（9）：527-528.。