新生儿黄疸专家共识学习
新生儿黄疸医学知识培训课件
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 新生儿胆红素代谢特点： ➢ 胆红素生成多:
✓ 缺氧致胎儿RBC生成多—生后破坏亦多 ✓ 新生儿RBC寿命短—胆红素生成周期短 ✓ 髓内无效造血 ✓ 组织血红素蛋白、过氧化物酶、细胞色素
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▪ 新生儿黄疸诊断：
➢ 临床表现 ➢ 血清胆红素水平 ➢ 原发病因
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新生儿与新生儿疾病
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 新生儿黄疸治疗：
➢ 光照疗法 ➢ 药物治疗 ➢ 换血疗法 ➢ 其他治疗
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▪ 新生儿黄疸分类：
➢生理性黄疸 ➢病理性黄疸
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新生儿与新生儿疾病
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 新生儿黄疸分类：
➢生理性黄疸：
✓ 出生后2-3天出现黄疸 ✓ 4-5天达高峰 ✓ 足月儿7-14天内消退 ✓ 早产儿消退时间大于14天 ✓ 足月儿血胆红素﹤12mg/dl（205.2umol/L) ✓ 早产儿血胆红素﹤15mg/dl(257umol/L) ✓ 临床上一般情况良好
新生儿与新生儿疾病
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 新生儿黄疸分类：
➢病理性黄疸：
✓ 胆红素脑病： ▪ 后遗症期：
▪ 手足徐动 ▪ 听力下降 ▪ 智力落后 ▪ 眼球运动障碍
新生儿黄疸专题知识宣教培训课件
4 诊断 5 治疗
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新生儿黄疸处分，类请联系网站或本人删除。
特点
生理性黄疸
病理性黄疸
黄疸 出现时间 高峰时间 消退时间 持续时间 血清胆红素μmol/L
mg/dl 每日胆红素升高
血清结合胆红素
珠蛋白 血红蛋白 血红素
经肝、胆管 分泌和排泄
肠道
胆绿素
未结合 胆红素
肝脏
肝脏 摄取
+
Y、Z 蛋白
白蛋白 葡萄转源自糖移 醛酶肠结合
酸
胆红素
肝 循 环
-葡萄糖醛酸
苷酶
尿胆素原 粪胆素原
排出体外
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新生儿胆处红，请素联代系网谢站特或本点人删除。
1、胆红素产生相对过多
红细胞数相对较多且破坏亦多 红细胞寿命较成人短20-40天 胆红素旁路来源较多
2、胆红素与血浆白蛋白的结合力差
白蛋白含量低（尤其是早产儿），联结胆红素量就小
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3、肝细胞摄取、催化、排泄胆红素能力差
摄取---肝细胞内Y、Z受体蛋白含量低 催化---肝脏葡萄糖醛酸转移酶不足 排泄---肝内毛细胆管细易排泄不畅
4、胆红素的肠-肝循环特点
肠道中-葡萄糖醛酸苷酶活性较高 新生儿肠道正常菌群未建立
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新生儿黄疸的诊疗和治疗培训课件
新生儿黄疸的诊疗和治疗
30
血清肝酶谱的检测
反映肝细胞损害
丙氨酸氨基 转移酶(ALT)
肝细胞
门冬氨酸氨基 转移酶(AST)
反映胆汁淤积
碱性磷酸 酶(ALP)
谷氨酰基转 移酶(GGT)
胆管上皮细胞
新生儿黄疸的诊疗和治疗
31
血液常规检验（Routine Blood Test）
血细胞分析仪 ＋ 血涂片镜检
肝炎 发烧、疲乏、食欲减退
结石 腹痛、皮肤痒、粪色浅尿色深
新生儿黄疸的诊疗和治疗
26
体征的影响因素
肤色
饮食、药物
新生儿黄疸的诊疗和治疗
病程
27
黄疸实验室检查的方法
有无
黄疸
血清胆红素的测定
确定
类型
血清肝酶谱的检测
确定
类型
血、尿常规的检查
新生儿黄疸的诊疗和治疗
28
血清胆红素的测定
结合胆红素
偶氮胆红素B
诊断结石、占位性病变，提示梗阻的部位和病因
新生儿黄疸的诊疗和治疗
37
肝穿刺活检 Liver Biopsy
确诊肝内胆汁淤积或肝实质病变
新生儿黄疸的诊疗和治疗
38
黄疸病因诊断机制图
肝功能检查 肝炎病毒标志物
肝损害
病毒
溶血 血常规、溶血特检
肝纤谱
肿瘤标志物 胆汁淤积
肝硬化
肿瘤
药物
胆结石
新生儿黄疸的诊疗和治疗
- Crigler-Najjar综合征
- 葡萄糖醛酸转移未成熟（新生儿及早产儿的生理性黄疸）
- 葡萄糖醛酸转移酶受抑制
- 暂时性家族性新生儿高胆红素血症
- 母乳性黄疸
新生儿黄疸诊疗原则的专家共识
新生儿黄疸诊疗原则的专家共识《中华儿科杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会新生儿学组2009年11月中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会和中华医学会儿科学分会新生儿学组在桂林召开了新生儿黄疸专题学术研讨会。
参加会议的专家认为2001年制定的“新生儿黄疸干预推荐方案”[1]仍适用于指导新生儿黄疸诊断和治疗。
与会专家还同意以“足月新生儿黄疸干预标准”替代单纯基于一个总胆红素值而制订的“足月新生儿病理性黄疸诊断标准”与“新生儿黄疸光疗指征[2]”。
对2001年“新生儿黄疸干预推荐方案”提出若干补充意见。
一、新生儿黄疸干预标准1.我国足月健康新生儿不同日龄胆红素百分位值：2000年发表的我国足月健康新生儿不同日龄胆红素百分位值是制定日龄干预标准的基本依据(表1～3)[3]。
表1 875例足月新生儿检测7d内胆红素百分位值(μmol/L)百分位第1日第2日第3日第4日第5日第6日第7日50th 77.29 123.29 160.91 183.82 195.28 180.74 163.9875th 95.41 146.71 187.42 217.51 227.43 226.74 200.7595th 125.17 181.60 233.75 275.31 286.42 267.44 264.19注：括号内数值为mg/dl值，1mg/dl=17.1μmol/L表2不同出生日龄的足月新生儿黄疸干预推荐标准[1]日龄总血清胆红素水平（μmol/L）考虑光疗光疗光疗失败换血换血加光疗～1 ≥103（≥6）≥154（≥9）≥205（≥12）≥257（≥15）～2 ≥154（≥9）≥205（≥12）≥291（≥17）≥342（≥20）～3 ≥205（≥12）≥257（≥15）≥342（≥20）≥428（≥25）＞3 ≥257（≥15）≥291（≥17）≥376（≥22）≥428（≥25）注：括号内数值为mg/dl值(1mg/dl=17.1μmol/L)表3不同胎龄/出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准胎龄/出生体重～24h ～48h ～72h光疗换血光疗换血光疗换血～28周≥17～86 ≥86～120 ≥86～120 ≥120～154 ≥120≥154～171 ＜1000g （≥1～5）（≥5～7）（≥5～7）（≥7～9）（≥7）（≥9～10）28～31周≥17～≥86～154 ≥103～≥137～222 ≥154≥188～257103 1541000～1500g （≥1～6）（≥5～9）（≥6～9）（≥8～13）（≥9）（≥11～15）32～34周≥17～103≥86～171≥103～171≥171～257 ≥171～205 ≥257～2911500～2000g （≥1～6）（≥5～10）（≥6～10）（≥10～15）（≥10～12）（≥15～17）35～36周≥17～120≥86～188≥120～205≥205～291 ≥205～239 ≥274～3082000～2500g （≥1～7）（≥5～11）（≥7～12）（≥12～17）（≥12～14）（≥16～18）足月新生儿总胆红素值≥第95日龄百分位值为干预标准。
新生儿黄疸专业知识宣贯培训课件
❖ 3）先天性持续性淤胆:
❖ 肝内胆管缺如、肝动脉发育不良、家 族性肝内胆汁淤积症。
❖ 4）获得性肝内胆汁淤积症:
❖ 感染，药物致肝损伤（利副平、无味 红霉素、冬眠灵等），全静脉营养。
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新生儿黄疸专业知识宣贯
❖ 4）生理性黄疸已过, 黄疸持续加深一 般情况又好, 注意母乳性黄胆。
❖ 5）尿色深黄染尿布、便白注意梗阻性 （直胆高）, 便黄、尿浅黄不染尿布 多为非梗阻性（间胆增高）。
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新生儿黄疸专业知识宣贯
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2.查体时注意
❖ 1）黄疸部位与胆红素水平:
❖ 部位
胆红素水平
❖ 头颈部
约100 µmol/L左右 6㎎/dl左右
传性）； 家族性暂时性高胆红素血症； 先天性非溶血性黄疸（常染色体显性遗 传，新生儿期发病，轻微，不易确诊， 诊断年龄平均18岁）。
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新生儿黄疸专业知识宣贯
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3.肠肝循环异常（间胆增高）:
❖ 胎粪粘稠、排迟。 ❖ 肠闭锁。 ❖ 药物致肠麻痹等使胎便排泄不畅的因
素。
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新生儿黄疸专业知识宣贯
16
1.胆红素生成增多的疾病（高间胆血症）:
1）溶血性: 同族免疫性溶血（ABO、Rh溶血） 红细胞膜异常（球形、椭圆形、固缩形红细
胞增多症） 红细胞酶异常（G-6-PD酶缺乏症） 血红蛋白病（地中海贫血，以α地中海贫血
常见） 感染(细菌性败血症)
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病理性黄疸
改良Coombs试验
阴性
黄疸主题知识讲座
2．诱因与接触史
▪ （1）中毒性肝炎及药品性肝炎与服用一 些药品相关，如氯丙嗪、扑热息痛、甲睾 酮或接触四氯化碳、砷等。
▪ （2）从事稻田、沟渠劳动或接触鼠类者， 易患钩端螺旋体病。
▪ （3）急性黄疸型肝炎还有与病毒性肝炎 患者接触史、不符合卫生要求饮食史及近 期输血、血制品注射史等。
▪ （4）蚕豆黄与食鲜蚕豆相关。
▪ 非结合胆红素增多，肝细胞内结合胆红素形成代偿性增 多，排泄到肠道结合胆红素也响应增多，从而尿胆原形 成增多，尿中尿胆原增多。
黄疸主题知识讲座
第12页
临床特点
▪ （1）黄疸颜色较浅，呈浅柠檬色。
▪ （2）急性溶血时症状较重，可表现为寒 战、高热、头痛、呕吐、腰背酸痛、全身 不适等。严重者有周围循环衰竭及肾衰竭。 慢性溶血主要表现有贫血、黄疸及脾肿大 三大特征，有家族性发病。
呕吐、肝区疼痛等表现； ▪ 慢性肝病者可有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大或
腹水等； ▪ （2）黄疸呈浅黄至深黄，个别患者有皮
肤瘙痒。
黄疸主题知识讲座
第18页
试验室检验
▪ （1）血清总胆红素升高，黄疸型肝炎时以结合胆 红素升高为主；
▪ （2）尿中胆红素阳性，尿胆原常增多，但在疾病 高峰时，因肝内淤胆致尿胆原降低或缺如，一样 粪中尿胆原含量可正常、降低或缺如；
黄疸主题知识讲座
第10页
黄疸主题知识讲座
第11页
发生机制
▪ 因为大量红细胞破坏，形成大量非结合胆红素，超出了 肝细胞摄取、结合与排泄能力，从而引发高非结合胆红 素血症。
▪ 假如胆红素生成增加而肝脏去除能力正常时，血清总胆 红素普通＜85.5µmol/L。
▪ 假如胆红素浓度连续＞85.5µmol/L，则提醒肝脏去除胆 红素能力下降，这可能因为溶血性贫血造成贫血、缺氧 和红细胞破坏产物毒性作用，或者患者原有肝病减弱了 肝细胞对胆红素代谢功效，使非结合胆红素在血中潴留， 超出正常水平而出现黄疸。
黄疸中医诊疗专家共识完整版
黄疸中医诊疗专家共识完整版黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要表现的常见肝胆系统病证，其中以目睛黄染为重要特征。
黄疸的病位在脾胃肝胆，重者可累及心；外感湿热疫毒，内伤饮食、劳倦、久病所伤，体内瘀血或沙石阻络导致肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢而发为黄疸。
黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，其中，湿邪是其病机关键。
黄疸有阳黄、阴黄、急黄之不同，临床上更有本虚标实，寒热错杂之复杂病机的存在，可细分为疫毒发黄的急黄病证，湿重于热、热重于湿、胆腑郁热等阳黄病证，以及寒湿阻遏、瘀积发黄等阴黄病证。
治疗以化湿邪、利小便为原则，结合疫毒、寒热、气血等灵活施治。
2011年8月，中华中医药学会国家中医药管理局中医药标准化专题项目组召开了学术讨论会，制定了《黄疸诊疗指南》。
随着医药科学的不断发展以及对现代疾病研究的不断深入，病证分型及选方有了改变，因此有必要在延续相关标准的基础上进一步更新，以满足临床和科研的需要。
中华中医药学会脾胃病分会于2020年11月在北京牵头成立了黄疸中医诊疗专家共识起草小组。
小组成员依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，参考国内外共识制定方法，并先后组织国内脾胃病专家就黄疸的证候分类、辨证治疗、诊治流程、古代医家经验、疗效标准等一系列关键问题进行总结讨论，形成本共识初稿，然后按照德尔菲法分别于2021年4月、2021年8月、2022年10月进行了3轮专家投票，逐次进行修改完善形成送审稿。
2023年4月，由中华中医药学会标准化办公室组织专家进行最后审评，通过了本共识。
表决选择：①完全同意；②同意，但有一定保留；③同意，但有较大保留；④不同意，但有保留；⑤完全不同意。
如果>2/3的人数选择①，或>85%的人数选择①+②，则作为条款通过，纳入共识。
1概述1.1 概念黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中尤以目睛黄染为主要特征，常伴见腹胀、纳呆、呕恶、乏力等症状。
新生儿黄疸管理流程共识
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新生儿黄疸见习课件
不表明血清 UCB 正常
设备和方法
➢ 主要有光疗箱、光疗灯和光疗毯等 ➢ 光疗箱以单面光160W、双面光320W为宜，双面光
优于单面光；上、下灯管距床面距离分别为40cm 和20cm ➢ 光照时，婴儿双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网 膜，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，其余均裸露; ➢ 照射时间以不超过3天为宜
5.胆红素脑病:
定义：发生高未结合胆红素血症时,游离胆红
素通过血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、 丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小 脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑 组织对氧的利用，导致脑损伤，严重者死亡 率高，存活者多留有后遗症
促使脑病发生的因素：
间胆量增高： 足月儿>20mg/dl 早产儿>8-10mg/dl
新生儿肝炎：
多由病毒引起宫内感染 乙肝病毒、TORCH病毒、肠道病毒常见
※ 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素 血症，如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红素增高
遗传代谢病：
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖 不耐受症、糖原累积病等
获得性肝内胆汁淤积：
感染 药物（利福平、冬眠灵） 全静脉营养
*新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn HDN）:指母、子血型不合引起的同
族免疫性溶血;已发现的人类26个血型系统中， 以ABO血型不合最常见，Rh血型不合较少见;
有报道:
HDN均伴有程度不一的高未结合胆红素血症和贫血 ; 胆红素脑病为HDN最严重的并发症;
ABO血型与抗体
亮黄色伴有皮肤、甲床苍 白→新生儿溶血病
讲座-9黄疸学习文档
②实验室检查
胆红素定性试验 间接（－）
直接（＋＋）
尿三胆 胆红素（＋）血中直接胆红素多，
尿中胆红素多
尿胆元 减少或无 不完全梗阻 少
尿胆素
完全梗阻 无
三种黄疸的实验室检查
项目
TB CB 尿胆红素 尿胆原 皮肤颜色 粪便颜色 尿液颜色
溶血性
增加 正常 － 增加 柠檬色 加深 急性溶血 酱油色浓茶色
肝细胞性
4、伴随症状
①寒战、高热: 急性胆管炎、大叶性肺炎、 钩端螺旋体病
② 持续性右上腹痛：肝癌、肝脓肿 阵发性右上腹绞痛：胆结石、胆道蛔 虫症 轻度肝区疼痛：病毒性肝炎和中毒性肝炎
③消化道出血：肝硬化、重型肝炎、急性出血性 胆管炎、壶腹癌
④伴肝肿大：急性肝炎、胆道疾病 （软）；肝癌 （坚硬）；肝硬化（结节感）
可有急性肾功衰竭 慢性溶血－－多为先天性，除贫血外观尚
有脾大
②实验室检查 血清胆红素定性试验 间接（＋＋) 直接（－） 尿三胆 胆红素（－） 尿胆元 增多（肝处理比正常 增多的尿胆元能力下 降，致血中尿胆元增 加，并经肾排出）
（二）肝细胞性黄疸
1、病因 病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、
传单、钩端螺旋体病、败血症等
尿胆原
尿胆原
粪胆素
二、胆红素正常代谢
单核巨噬系统
血红蛋白
非结合胆红素
循环血液 红细胞
与葡萄糖醛酸结合 结合胆红素
尿胆元
肾
尿胆元 尿胆素
粪胆素
两种胆红素的比较
非结合胆红素UCB Unconjugated Bilirubin
结合胆红素CB Conjugated Bilirubin
脂溶性，不溶于水，不能 从尿中排出
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>35周新生儿黄疸实验室检查
出院前危险因素的评估和随访
高胆红素血症的治疗
指南主张依据患儿胎龄、健康状况、危险因素分为 高危、中危、低危3种，并分别绘制了光疗干预和换 血治疗的曲线
>35周新生儿黄疸光疗干预指南
>35周新生儿换血干预指南
总结
与1994年指南比较，2004年新指南中对出现时 间越早的高胆红素血症的光疗和换血水平作了 更加严格的限制，指标有所降低，而对出现晚 的高胆红素血症的光疗和换血指标则有所提高 。如1994年指南中对72 h >20.0mg/L应予以光疗 ，TSB>17.0mg/L应考虑光疗，而在新指南中72 h时光疗指标降到了18.0mg/L，而120h时光疗指 标则提高到了21.0mg/L。这一变化主要是基于 黄疸高峰出现越早，提示体内溶血速度越快， TSB上升的速度也将越快，所以应给予更及时 的干预。
指南关键部分
1．促进和支持成功的母乳喂养； 2．建立鉴定和评估新生儿高胆红素血症的护理方案； 3．生后24 h内测量新生儿血清总胆红素(TsB)水平或经皮胆 红素(TcB)水平； 4．应该认识到目测黄疸程度易出现误差，特别是在深肤色 新生儿； 5．应该按照生后不同时间认识胆红素水平； 6．应该意识到早产儿，特别是母乳喂养的早产儿，易发生 严重高胆红素血症，应予以更严密的监测； 7．在出院前，应对发生严重高胆红素血症的危险因素进行 系统的评估； 8．应对新生儿父母进行书面或口头的新生儿黄疸知识宣教； 9．依据出院时间和风南险方评医估院结新果生儿对科患儿提供合适的随访； 10．对有指征患儿，应立即行光疗或换血治疗。
新生儿黄疸管理流程图
南方医院新生儿科
胆红素脑病与核黄疸的区别
2004年指南中对核黄疸和胆红素脑病概念作了相应 界定。
急性胆红素脑病主要指生后1周内胆红素神经毒性引 起的症状，而核黄疸则特指胆红素毒性引起的慢性 和永久性损害。
母 乳 喂 养
一般情况 黄疸出现时间
每日胆红素升高
生理性黄疸 好 生后2~3天
2014专家共识学习：新生儿黄 疸
(Neonatal Jaundice)
南方医院新生儿科
黄疸是新生儿期常见的临床症状
胆红素脑病
神经损害 功能残疾
给家庭造成 极大伤害
南方医院新生儿科
1994年美国儿科学会（APP）制定首个首个新生儿黄 疸干预指南
2000年我国广州召开新生儿黄疸与感染学术研讨会 制定我国新生儿黄疸干预推荐方案
③时间：分连续和间歇照射。前者
为24 h连续照射；后者是照1O一12 h， 间歇12～14 h。不论何法，应视病情而 定。
④光疗期间需密切监测血清胆红素浓
度，一般12～24 h测定1次，对溶血病及 血清胆红素浓度接近换血指征者，应每 4～6 h测定血清胆红素和红细胞压积。
⑤光疗注意事项：由于光疗时不显性
失水增加，因此光疗时液体入量需增加15 ％一20％ [以ml/( Kg.d)计]。
⑥光疗的副作用：目前认为光疗相当
安全，基本无明显并发症。有一些相对较 轻和一过性的并发症。常见表现有发热、 腹泻、皮疹、核黄素缺乏、青铜症及低血 钙等。
（2）换血疗法（exchange transfusion）
①适应症: ✓ 产前明确诊断:胎儿水肿，出生时脐血Hb＜120g/L
南方医院新生儿科
2004年制定了新的≥35周新生儿 黄疸临床诊疗该指南
强调成功母乳喂养、 黄疸出现时间、 黄疸高危因素评估、 严密随访和适时干预的重要性， 制定了黄疸干预的流程图 不同时段光疗及换血治疗的胆红素水平曲线
实用儿科临床杂志第21卷第14期2006年7月 J Appl Clin Pediatr,Vol.21 No.14 Jul.2006
型与母同型，ABO血型与新生儿同型或O型血。 ABO血型不合时，最好采用AB型血浆和O型红细 胞混合后换血，也可选用O型或与子同型血液换
血。血液首选新鲜血（3天内）。
（3）药物治疗
①减少游离的未结合胆红素： 白蛋白：一般用于生后1周内的重症高胆红素血症，
<26μmol/L(1.5mg/dl)
>220.5μmol/L > 256.5μmol/L
足月儿>2周 早产儿>4周
>26μmol/L（1.5mg/dl）
退而复现
无
有
八字箴言：（发）现、快、早、长、高gt;95百分位为高危区，发生严重高胆红素血症和胆红素脑病的风险大大增加。
B/A比值在黄疸干预中的作用
检测胆红素/清蛋白(B/A)值评估胆红素脑病的危险因 素。比值越低，则胆红素蛋白联结越牢固；比值越 高，则胆红素蛋白联结越疏松，游离胆红素水平越 高，越易出现胆红素脑病。
对于胎龄≥38周新生儿，B/A>8．0(mg/dL：g/L)，要 考虑换血。35～37周健康新生儿或38周有高危因素 或G6PD等溶血性疾病的患儿，B/A>7．2(mg/dL： g/L)，要考虑换血。35～37周有高危因素或G-6PD等 溶血性疾病的患儿，B/A>6．8(mg/dL：g/L)，要考虑 换血。
或胆红素>77 umol/L （4.5mg/dl）。 ✓ 或生后12小时内胆红素上升每小时12.7umol/L/h
（0.75mg/dl）。 ✓ 胆红素≥342 umol/L（20mg/dl）（主要是未结合胆
红素）。 ✓ 凡有早期胆红素脑病症状者。 ✓ 早产儿或前一胎溶血严重者应放宽指征。
②血液的选择：Rh血型不合时，采用Rh血
<85μmol/L(5mg/dl/d)
病理性黄疸
差 生后24小时内 >102μmol/L(6mg/dl) >85μmol/L(5mg/dl/d)
胆红素程度 足月儿 早产儿
持续时间
结合胆红素
<220.5μmol/L(12mg/dl) <256.5μmol/L(15mg/dl)
足月儿≤2周 早产儿≤3～4周
（一）早期干预
1、新生儿黄疸干预推荐方案（2001年中华儿科杂志）
具体治疗方法
（1）蓝光治疗（phototherapy）
①光源：蓝光最好(主峰波长为425～475nm)， 也可选择白光(波长550—600nm)或绿光(波长 510～530nm)。
②方法：单面光疗法、双面光疗法、毯式光 纤黄疸治疗法。