护理质量的标准化管理(n)PPT课件
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护理管理学 第九章 护理质量管理 ppt课件
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1.患者投诉的处理
①耐心接待，认真受理并记录
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制定护理质量标准的原则
1.目的性原则 2.科学性原则 3.可衡量和操作性原则 4.不断改进原则 5.严肃性和相对稳定性
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护理质量标准的制定与修改
1.确定目标 2.调查研究 3.拟定提纲 4.审定标准 5.评价修订标准
制定和修订质量标准的总原则是要注意标准 的目标性、科学性、先进性、合理性、现 实性、可操作性和效益性。
标准化 所谓标准化，是以具有重复性特
征的事物为对象，以实现最佳经济效 益为目标，有组织地制订、修改和贯 彻各种标准的整个活动过程。
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护理质量标准
定义：护理质量标准是依据护理工作内 容、特点、流程、管理要求、护理人 员及服务对象特点、需求而制定的护 理人员应遵守的准则、规定、程序和 方法。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
第二节 护理质量管理方法 一、PDCA循环 二、护理质量缺陷管理
第三节 护理质量评价与持续改进 一、护理质量评价指标 二、护理质量评价的方式 三、护理质量评价内容与方法 四、护理质量评价结果分析 五、护理质量的持续改进
医疗纠纷：是指患者或其家属对医疗服务的 过程、内容、结果、收费或态度不满意而 发生的争执，或对同一医疗事件医患双方 对其前因后果、处理方式或轻重程度产生 分歧而发生的争执。
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护理质量缺陷管理
医疗事故：
是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失， 直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤，导致功能障 碍的严重质量缺陷。
PDCA循环
第一阶段 计划
护理质量标准幻灯片(ppt)
15．空气、物体表面、医护人员的手、消毒 物品及使用中的消毒液等严格按照《医疗机 构消毒技术规范》要求，定期检测，结果达 标，若不达标，有原因分析及改进措施，改 进后的检测结果直至达标，记录详细。 16．严格按照《医疗废物管理条例》分类收 集医疗废物，密闭转运，日产日清，交接有 记录。
17．治疗台抽屉物品放置（从清洁区开始 ）1抽屉：灭菌物品，2抽屉：输液器及头 皮针；3抽屉：注射器及针头；4抽屉：一 次性无菌物品、棉签、三通、肝素帽、无 菌敷贴等无菌操作相关物品；5抽屉：一次 性非无菌物品、胶布；6抽屉：瓶套、开瓶 器等其他物品。
12.护士应根据患者的病情和抢救方案制定护 理计划，提出护理问题，制定护理措施。 13.护士执行口头医嘱时，护士须向医师复述 一遍，经双方确认无误后方可执行，抢救结束 后即刻据实补签医嘱。 14.抢救过程中，护士应及时、准确记录患者 病情和医嘱，未及时记录的，须在抢救结束后 6小时内据实补记。 15.抢救结束后须及时清理、处置、补充用物 ，保持清洁、整齐。
13．当发生医院感染暴发怀疑与环境有关时 ，对空气、物体表面、医护人员的手等进行 监测。 14．医疗废物分类放置，盛放容器清洁，标 识醒目，装量合理，日产日清，有交接记录 。（医废交接记录保存三年）。
10．每日定时空气消毒，有记录。 11．操作台面、物体表面清洁擦拭每日2次 ，保持整洁。 12．地面湿式清扫拖擦，每日2次，保持干 燥、清洁。 13．医用冰箱内清洁无霜，温度保持在2— 8℃；物品放置整齐有序，无非医疗用品； 药品无过期；定期擦拭冰箱内部及表面。 14．治疗车使用规范，上层为清洁区，下层 为污染区；车上配速干手消毒剂。
2）直接接触患者的床上用品如床单、被套、 枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时 ，应每周更换，遇污染应及时更换。 7．地面每日湿式清洁；遇有血液、体液等污 染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再清 洁并消毒。 8．环境物体表面要求 （1）病区分为工作人员区域和患者区域，各 区域环境保持干净整洁。
护理质量控制标准 PPT课件
• (二)一级护理质量标准 • 1、按等级护理要求定时巡视，严密观察病情变化 ，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。 • 2、正确及时执行医嘱，完成各项治疗。 • 3、按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。 • 4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专 人陪护，必要时加护栏。 • 5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、 诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结 果。 • 6、一级护理合格率≥95％。
• • • •
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(四)污物处理 1、污被服定点放置，不乱丢乱放。 2、使用过的器械经初步浸泡消毒后，再清洗包装灭菌。 3、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌群感染的器械、衣物要 按规定严格处理，敷料用特殊医用袋包装，焚烧。 (五)便器 1、便器无污垢，用后浸泡消毒。 2、便器消毒液浓度符合要求，并定期更换。 (六)常规灭菌物品管理合格率)95％。 (七)常规物品灭菌合格率100％。
二、护士长工作质量标准
• 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 • 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作 中认真贯彻执行。 • 3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专 科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。 • 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完 整。 • 5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，发现问题及 时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置 下月工作等，并有记录。 • 6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合 格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100％。 • 7、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。 • 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。
护理质量管理ppt课件
The challenges and solutions of nursing quality management
当前护理质量管理面临的主 要挑战
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾 病。因此，提高护理质量是至关重要的。 满足患者需求 根据一项研究，90%的患者对护理质量和满意度有高要求。因此， 满足患者的需求是提高护理质量的关键。 降低医疗错误 根据美国国家卫生信息研究所的数据，医疗错误每年导致约370万 人死亡和数百万人受伤。因此，降低医疗错误是提高护理质量的重 要策略。
如何有效地实施这些策略
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾病。因此，提高护理质量是至关重要的。 优化护理流程 一项研究发现，通过优化护理流程，可以显著减少护理错误和患者满意度下降。 培训护士 根据美国劳工统计局的数据，每10,000名员工中只有25人接受过护理相关培训。因此，定期培训护士是提高护理质量的关键。 引入科技 一项研究显示，通过引入先进的医疗技术和设备，可以提高护理质量和效率。例如，使用电子病历系统可以减少纸质记录的使用，从而节省时间和资源。
02
护理质量管理的基 本原则
Basic principles of nursing quality management
护理质量管理的基本原则介绍
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾病。因此， 提高护理质量是至关重要的。 降低医疗错误 根据美国国家卫生信息研究所的报告，医疗错误是导致患者死亡和并发症的 主要原因之一。通过实施有效的护理质量管理策略，可以显著降低这些错误。 提高患者满意度 根据一项对医院患者的调查，超过80%的患者表示他们对护理服务不满意。 通过改进护理质量管理，可以提高患者的满意度和忠诚度。 促进护士专业发展 根据美国护士协会的数据，护理质量管理可以帮助护士更好地理解病人的需 求，从而提高他们的专业能力。这有助于促进护士的职业发展。
当前护理质量管理面临的主 要挑战
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾 病。因此，提高护理质量是至关重要的。 满足患者需求 根据一项研究，90%的患者对护理质量和满意度有高要求。因此， 满足患者的需求是提高护理质量的关键。 降低医疗错误 根据美国国家卫生信息研究所的数据，医疗错误每年导致约370万 人死亡和数百万人受伤。因此，降低医疗错误是提高护理质量的重 要策略。
如何有效地实施这些策略
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾病。因此，提高护理质量是至关重要的。 优化护理流程 一项研究发现，通过优化护理流程，可以显著减少护理错误和患者满意度下降。 培训护士 根据美国劳工统计局的数据，每10,000名员工中只有25人接受过护理相关培训。因此，定期培训护士是提高护理质量的关键。 引入科技 一项研究显示，通过引入先进的医疗技术和设备，可以提高护理质量和效率。例如，使用电子病历系统可以减少纸质记录的使用，从而节省时间和资源。
02
护理质量管理的基 本原则
Basic principles of nursing quality management
护理质量管理的基本原则介绍
提高护理质量 根据世界卫生组织的数据，每年有约100万人死于与护理相关的疾病。因此， 提高护理质量是至关重要的。 降低医疗错误 根据美国国家卫生信息研究所的报告，医疗错误是导致患者死亡和并发症的 主要原因之一。通过实施有效的护理质量管理策略，可以显著降低这些错误。 提高患者满意度 根据一项对医院患者的调查，超过80%的患者表示他们对护理服务不满意。 通过改进护理质量管理，可以提高患者的满意度和忠诚度。 促进护士专业发展 根据美国护士协会的数据，护理质量管理可以帮助护士更好地理解病人的需 求，从而提高他们的专业能力。这有助于促进护士的职业发展。
护理质量管理ppt课件
施。
2. 智能化护理服务：随着科技的发展，智能化护理服务将逐渐普 及。例如利用人工智能技术为患者提供个性化的健康监测、康复 指导和健康管理等服务。
智能化护理服务是未来护理质量管理的重要 趋势之一。通过利用人工智能技术，可以为 患者提供个性化、精准的健康监测、康复指 导和健康管理等服务。具体来说，智能化护 理服务可以通过智能传感器、移动设备、智 能家居等设备和装置，实现对患者健康状况 的实时监测和评估，及时发现患者可能出现 的健康问题，并提供个性化的康复计划和健 康管理方案。同时，智能化护理服务还可以 提高护理工作的效率和精度，减少医疗资源 的浪费和滥用，促进医疗行业的创新发展。
03
护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ质量管理的关键环节
1. 建立科学的组织管理体系：建立由护理部、科室和病区组成的三级护理管理体系，明确 职责和权限，确保各项工作的有效开展。
建立科学的组织管理体系是护理质量管理的 关键环节之一。这包括建立由护理部、科室 和病区组成的三级护理管理体系，明确各级 别职责和权限，确保各项工作的有效开展。 护理部应负责制定护理质量管理标准和规范， 并监督执行；科室应按照规范开展护理工作， 并负责本科室的护理质量检查和改进；病区 则应执行具体的护理操作，并向上级报告工 作情况。
2. 护理质量管理的基本框架：建立完善的组织体系和规章制度， 优化护理流程和服务环节，加强人员培训和管理，科学评估护理 质量并持续改进。
1. 建立完善的组织体系和规章制度。护理质量 管理体系的构建与实施
2. 优化护理流程和服务环节。通过完善组织结构， 制定合理的工作流程和规范的操作流程，优化服
务环节，确保护理工作的高效性和高质量。
将推动护理质量的持续提升。
4. 加强护理人员的激励机制：建立科学的激励机制，鼓励护理人员积极参与到护理质量改 进工作中来，促进护理质量的持续提高。
2. 智能化护理服务：随着科技的发展，智能化护理服务将逐渐普 及。例如利用人工智能技术为患者提供个性化的健康监测、康复 指导和健康管理等服务。
智能化护理服务是未来护理质量管理的重要 趋势之一。通过利用人工智能技术，可以为 患者提供个性化、精准的健康监测、康复指 导和健康管理等服务。具体来说，智能化护 理服务可以通过智能传感器、移动设备、智 能家居等设备和装置，实现对患者健康状况 的实时监测和评估，及时发现患者可能出现 的健康问题，并提供个性化的康复计划和健 康管理方案。同时，智能化护理服务还可以 提高护理工作的效率和精度，减少医疗资源 的浪费和滥用，促进医疗行业的创新发展。
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护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ质量管理的关键环节
1. 建立科学的组织管理体系：建立由护理部、科室和病区组成的三级护理管理体系，明确 职责和权限，确保各项工作的有效开展。
建立科学的组织管理体系是护理质量管理的 关键环节之一。这包括建立由护理部、科室 和病区组成的三级护理管理体系，明确各级 别职责和权限，确保各项工作的有效开展。 护理部应负责制定护理质量管理标准和规范， 并监督执行；科室应按照规范开展护理工作， 并负责本科室的护理质量检查和改进；病区 则应执行具体的护理操作，并向上级报告工 作情况。
2. 护理质量管理的基本框架：建立完善的组织体系和规章制度， 优化护理流程和服务环节，加强人员培训和管理，科学评估护理 质量并持续改进。
1. 建立完善的组织体系和规章制度。护理质量 管理体系的构建与实施
2. 优化护理流程和服务环节。通过完善组织结构， 制定合理的工作流程和规范的操作流程，优化服
务环节，确保护理工作的高效性和高质量。
将推动护理质量的持续提升。
4. 加强护理人员的激励机制：建立科学的激励机制，鼓励护理人员积极参与到护理质量改 进工作中来，促进护理质量的持续提高。
护理质量标准PPT课件
护理文书质量标准
医 嘱 单
• 正确规范打印。 • 临时医嘱单执行时间录入格式规范，排列 顺序符合医疗文书书写逻辑。 • 手术、分娩、转科病人的长期医嘱单有术 后医嘱、产后医嘱、转科医嘱。 • 皮试结果及时体现。
护理文书质量标准
护 理 记 录 单
• • • • • • • • • • • 眉栏填写正确。 书写格式符合要求。 护理记录适用范围。 （1）危重患者（病重、病危、特别护理患者） （2）非病危、病重的一级护理患者 （3）病情发生变化、有监护需求的患者 （4）手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药者 （5）医嘱需记录相应的客观指标者 （6）各专科有特殊要求者 （7）有自杀倾向的患者 （8）有行为异常、精神障碍者。危重患者及其他按规定 需要护理记录的患者
护理安全管理质量考评标准
职 责 制 度 • 护士熟知本人岗位职责、各种核心制度 ， 每月进行定期与不定期检查 • 严格执行各项规章制度及技术操作规程， 做好交接班
护理安全管理质量考评标准
查 对 制 度 • 认真执行医嘱查对制度并记录，查对医嘱 每天一次，护士长每周总查对一次。 • 输血有医护人员二人核对并签名及时间， 有输血登记本，输血患者有记录（将血袋 上信息记录在护理记录中）
护理文书终末质量考评标准 医嘱单20分
• 正确规范打印 • 临时医嘱单执行时间录入格式规范，排列顺序符 合医疗文书书写逻辑 • 手术、分娩、转科病人的长期医嘱单有术后医嘱、 产后医嘱、转科医嘱，并有红线 （1.医嘱执行时间不及时，皮试无结果扣3分／处，用手工
记录结果扣1分/处。2.漏签名、非本人签名、签名不符合 要求（圆珠笔签名）扣2分／处。最多扣10分。3.缺页及 卷面不清晰扣2分/页。4.涂改、刀刮扣5分／处。5.出院、 转科、术后医嘱未划红线扣2分/处。 ）
护理质量的标准化管理参考PPT
✓ 衡量性标准：指质量检查评价标准
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 标准
制订标准 检查评价
实施 反馈
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具体 的、可测量的最终结果。
总目标、 分目标 主要目标、次要目标 长期目标、短期目标 定量目标、定性目标
护理质量管理的复杂性：管理的环节多、பைடு நூலகம்及的人员多、 工作的流程多。
8
护理质量管理的原则
以病人为中心的原则： 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把好质
量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备的质量， 树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量的标准化管理就是制订修订 护理质量标准、实施质量标准，进行 标准化建设的工作过程。
12
护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到组 织目标提供了评价的依据，为护理人员实现目 标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促进因 素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的行为 规范。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的实际过程和结果中表现出来的。
3
护理质量的内涵
传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 标准
制订标准 检查评价
实施 反馈
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具体 的、可测量的最终结果。
总目标、 分目标 主要目标、次要目标 长期目标、短期目标 定量目标、定性目标
护理质量管理的复杂性：管理的环节多、பைடு நூலகம்及的人员多、 工作的流程多。
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护理质量管理的原则
以病人为中心的原则： 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把好质
量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备的质量， 树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量的标准化管理就是制订修订 护理质量标准、实施质量标准，进行 标准化建设的工作过程。
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护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到组 织目标提供了评价的依据，为护理人员实现目 标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促进因 素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的行为 规范。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的实际过程和结果中表现出来的。
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护理质量的内涵
传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
基层医院护理质量管理教材课件(PPT73页)
护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。
因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
护理服务质量取决于：
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
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护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则：
• 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把 好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念：
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
基层医院护理质量管理教材(PPT73页) 工作培 训教材 工作汇 报课件 管理培 训课件 安全培 训讲义 PPT服 务技术
基层医院护理质量管理教材(PPT73页) 工作培 训教材 工作汇 报课件 管理培 训课件 安全培 训讲义 PPT服 务技术
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
护理学--护理质量管理 ppt课件
• 7、持续质量改进 指增强满足要求的能力 的循环活动。
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8
• 二、质量观演变
• 1、“符合性质量”阶段 以符合现行标准
• 2、“适用性质量”阶段 以适合顾客需要
• 3、“满意性质量”阶段 以创造顾客满意
• 4、“卓越性质量”阶段 六个西格玛的管
理
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1、质量策划 包括：服务策划
检查质量计划的实施情况，并发现新问题 4、处理阶段（A）：
总结成功经验和失败的教训，并把不成功的和遗留问题 转入下一循环中去解决。 （1）成果和经验纳入有关标准和规范之中，巩固成绩，防 止不良结果再发生
（2）把没有解决的质量问题货新的问题转入下一循环
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二、PDCA循环特点：
1．PDCA循环四个阶段是一个有机整体，只 有计划不去实施等于没计划，只实施不检查 难以知道干的好坏，只检查不总结工作水平 无法提高。
第十章 护理质量管理
ppt课件
1
• 熟悉： 质量管理基本概念，护理质量管理 原则，护理质量评价内容及评价程序。
•
• 了解： 质量的特性，质量管理发展史，护 理质量管理重要性。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
规定要求的优劣程度。
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5
质量的特征：
（1）客观规定性： 质量受客观因素制约： 经济、技术、管理因素 质量有它自身形成 的规律
（2）可比较性： 质量可以分析、区别、比 较、鉴定 质量应有预定的标准
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6
• 2、质量管理 是组织为使产品质量满足不断 更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、 组织、实施、控制、检查、审核及改进等有 关活动的总和。
《护理质量》ppt课件
06
案例分析与实践经验分享
案例一：某医院护理质量改进案例
总结词
详细描述
通过运用质量管理工具，实现护理质量的持 续改进。
该医院选择运用质量管理工具，如PDCA循 环、鱼骨图等，针对护理工作中的问题进行
分析和改进，实现护理质量的持续提升。
案例二：某医院护理质量评价案例
要点一
总结词
要点二
详细描述
通过定期开展护理质量评价，促进护理质量的持续提 升。
制定改进措施
根据分析结果，制定具体的改 进措施，如优化流程、引入新 技术等。
效果评估
通过数据分析和绩效评估工具 ，对改进效果进行评估和反馈 ，及时调整和优化改进措施。
04
护理质量评价
护理质量评价的定义与标准
定义：护理质量评价是对护理服务过程和结果进行测量 、分析和比较，以确定护理服务的优势和不足，从而为 改进护理服务提供依据。
05
护理质量安全
护理质量安全的概念与重要性
护理质量安全的概念
护理质量安全是指护理服务的效果和安 全，包括护理人员的素质、技术水平、 服务质量、患者满意度等方面。
VS
护理质量安全的重要性
护理质量安全是医院整体服务质量的重要 体现，直接关系到患者的生命健康和医疗 效果，也是医院管理水平和形象的重要标 志。
确定质量标准
实施质量检查
进行质量改进
明确护理质量管理的目 标、任务和实施方案。
成立护理质量管理委员 会，明确职责和分工。
制定护理服务质量标准 和管理制度，明确各项 工作的要求和考核标准 。
Hale Waihona Puke 定期对护理服务质量进 行评估和检查，发现问 题及时整改。
针对检查出的问题，采 取措施进行改进和优化 ，提高护理服务质量。
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基层医院护理质量管理
主讲人：年秀梅
1
护理质量的概念
• 护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满 足服务对象需要的程度。护理质量不是 以物质形态反映其效果和程度，而是通 过在护理服务的实际过程和结果中表现 出来的。
2
护理质量的内涵
• 传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和 技术操作的基础上时，则主要指临床护理工 作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护 理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否 到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。 随着医学模式的转变，人们的物质文化生活 水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。 因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。
6
护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
• 护理服务的群体性：护理人员多，占医院卫生技人 员的1/2。工作中的连续性和合作性，各班次之间 的衔接性等。
护理质量标准是质量管理的依据
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护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
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护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
8
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
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护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
护理质量的标准化管理就是制订修 订护理质量标准、实施质量标准， 进行标准化建设的工作过程。
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护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到 组织目标提供了评价的依据，为护理人员 实现目标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促 进因素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的 行为规范。
量用数据进行分析、比较，用定性、定量、 计数的方法进行评价和控制。
9
护理质量的标准化管理
• 标准是衡量事物的客观准则，是一种权威 性的规定。分为： 国际标准 国家标准 行业标准 地区标准 单位标准
10
护理质量的标准化管理
概念
标准化管理就是从制订标准、贯彻 执行标准以至修订标准的组织和控 制整个过程。
3
护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。 因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
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护理服务质量取决于：
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订 分目标，科室负责目标的完成。
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准 各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服 从于国家和行业标准，可以高于但不能低 于国家标准和行业标准，但必须是能够做 得到。标准是一种权威性的决定，一旦确 定就必须严格执行。
过程（环节）质量标准：以护理人员为取向。 针对护理过程制订的，如护理技术操作规程、 基础护理质量标准等。
结果（终末）质量标准：以病人为取向。如健 康教育效果的评价标准、病人对疾病的知晓率、 对护理服务的满意度等。
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护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式 根据使用目的分：
方法性标准：质量控制标准（如差错事故标 准、褥疮发生率、无菌注射感染率）；工作实 施质量标准（如各级人员职责、操作规程、护 理常规、基础护理质量标准等）；质量计划标 准（如工作计划、技术发展规划等）。
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实施标准
• 标准执行前要组织所属人员认真学习， 了解标准的内容，掌握各项质量的标准 要求，自觉的执行标准，保证标准的落 实。
• 各级管理人员要按标准要求进行监控， 随时纠正偏差床护理质量标准
1、基础护理质量标准（三级医院90%、二级 医院85%） 2、危重患者护理质量标准（三级医院90%、 二级医院85%） 3、整体护理质量标准 （1）健康教育覆盖率（100%） （2）健康教育知晓率（95%） 4、病房消毒隔离工作质量（100分）
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
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护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则： • 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把
好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 • 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实 际情况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
衡量性标准：指质量检查评价标准
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 制订标准 实施标准
检查评价
反馈
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具 体的、可测量的最终结果。
• 总目标、 分目标 • 主要目标、次要目标 • 长期目标、短期目标 • 定量目标、定性目标
主讲人：年秀梅
1
护理质量的概念
• 护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满 足服务对象需要的程度。护理质量不是 以物质形态反映其效果和程度，而是通 过在护理服务的实际过程和结果中表现 出来的。
2
护理质量的内涵
• 传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和 技术操作的基础上时，则主要指临床护理工 作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护 理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否 到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。 随着医学模式的转变，人们的物质文化生活 水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。 因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。
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护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
• 护理服务的群体性：护理人员多，占医院卫生技人 员的1/2。工作中的连续性和合作性，各班次之间 的衔接性等。
护理质量标准是质量管理的依据
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护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
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护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
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护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
5
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
护理质量的标准化管理就是制订修 订护理质量标准、实施质量标准， 进行标准化建设的工作过程。
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护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到 组织目标提供了评价的依据，为护理人员 实现目标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促 进因素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的 行为规范。
量用数据进行分析、比较，用定性、定量、 计数的方法进行评价和控制。
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护理质量的标准化管理
• 标准是衡量事物的客观准则，是一种权威 性的规定。分为： 国际标准 国家标准 行业标准 地区标准 单位标准
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护理质量的标准化管理
概念
标准化管理就是从制订标准、贯彻 执行标准以至修订标准的组织和控 制整个过程。
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护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。 因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
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护理服务质量取决于：
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订 分目标，科室负责目标的完成。
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准 各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服 从于国家和行业标准，可以高于但不能低 于国家标准和行业标准，但必须是能够做 得到。标准是一种权威性的决定，一旦确 定就必须严格执行。
过程（环节）质量标准：以护理人员为取向。 针对护理过程制订的，如护理技术操作规程、 基础护理质量标准等。
结果（终末）质量标准：以病人为取向。如健 康教育效果的评价标准、病人对疾病的知晓率、 对护理服务的满意度等。
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护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式 根据使用目的分：
方法性标准：质量控制标准（如差错事故标 准、褥疮发生率、无菌注射感染率）；工作实 施质量标准（如各级人员职责、操作规程、护 理常规、基础护理质量标准等）；质量计划标 准（如工作计划、技术发展规划等）。
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实施标准
• 标准执行前要组织所属人员认真学习， 了解标准的内容，掌握各项质量的标准 要求，自觉的执行标准，保证标准的落 实。
• 各级管理人员要按标准要求进行监控， 随时纠正偏差床护理质量标准
1、基础护理质量标准（三级医院90%、二级 医院85%） 2、危重患者护理质量标准（三级医院90%、 二级医院85%） 3、整体护理质量标准 （1）健康教育覆盖率（100%） （2）健康教育知晓率（95%） 4、病房消毒隔离工作质量（100分）
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
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护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则： • 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把
好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 • 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实 际情况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
衡量性标准：指质量检查评价标准
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 制订标准 实施标准
检查评价
反馈
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具 体的、可测量的最终结果。
• 总目标、 分目标 • 主要目标、次要目标 • 长期目标、短期目标 • 定量目标、定性目标