重大灾害后挤压伤者处理指南
挤压伤的救治方法
挤压伤的救治方法
挤压伤是指身体的某个部位被外力直接压迫或撞击，造成局部组织的损伤。
以下是一些挤压伤的救治方法：
1. 迅速转移受伤者：如果受伤者处于危险的环境下，如车祸现场、建筑坍塌等，应当迅速将其转移到安全地点。
2. 停止挤压压力：如果受伤者被夹在物体中，应当迅速将压力解除，用力提起或托起挤压物体。
3. 判断受伤程度：迅速评估受伤者的状况，判断受伤的程度与范围。
如果挤压伤有出血、动脉损伤或骨折等，应及时进行止血或固定骨折部位。
4. 敷冷敷：用冷水或冰块冷敷受伤处，以减轻肿胀和疼痛。
注意不要让冷物直接接触皮肤，以免引起冷烫伤。
5. 升高受伤处：将受伤部位抬高，以减少局部肿胀和出血。
6. 保护受伤部位：将受伤部位固定好，减少进一步的运动或受损。
7. 寻求专业医疗助助：挤压伤可能伴有内部组织损伤或其他严重情况，应尽快就医，接受专业医生的治疗。
注意：以上仅为一般挤压伤的救治方法，具体应根据伤势的程度和实际情况来处理，并在救治过程中注意保护受伤者的安全和自身的防护。
挤压伤的现场救治
挤压伤的现场救治
人体，尤其是有肌肉的肌体受挤压，时间超过一小时，称为挤压伤，受伤的肢体出现苍白，温度低有麻木感，解除挤压后，局部出现肿胀，运动功能丧失，病人烦躁不安，严重是可出现休克。
1、现场的救治：尽早除去外部积压因素；
2、受伤肢体不能活动，最好用木板或适宜物品做临时夹板固定；
3、受伤肢体用凉水降温，千万不能抬高患肢，更不能按摩或热敷伤肢；
4、立即送医院做进一步治疗。
十四、破伤风的预防
破伤风是一种叫做破伤风杆菌的细菌侵入伤口，产生毒素，引起局部或全身肌肉群发生阵发性的痉挛抽搐的一种特异性急性感染。
受外伤，特别是伤口较深，污染较严重时，应特别警惕破伤风，首先对伤口清洗、消毒，把伤口内的脏东西，如木屑、泥土、棉花更异物彻底清除，祛除伤口内已坏死的组织，伤口包扎后到医院或卫生所注射破伤风抗毒血清，伤后6~10天如出现张口困难，嚼肌紧张酸胀，要立即到医院检查，一定要向医生说明近日有受伤史，以及受伤后是否注射破伤风抗毒血清。
医院挤压伤患者急救流程
医院挤压伤患者急救流程挤压伤是群体性公共卫生事件中的常见病及多发病，如地震、泥石流等自然灾害中，矿难、踩踏等事件中。
挤压伤常病情复杂，危重，不同于其他类型的暴力损伤，有其独特的病理生理特点。
深入了解挤压伤的机制，有助于提高对该病的认识。
（一）伤情评估挤压伤往往合并其他复合伤，伤情复杂。
其病理生理改变特点是肌肉等循环丰富组织的直接损伤及缺血-再灌注损伤.在创伤急救过程中，务必警惕合并挤压伤的存在。
1.迅速了解病史，受伤过程中有无重物挤压病史，尤其是肢体受挤压的时间，肌肉组织量，受压力度，肢体水肿及坏死程度等，有助于早期伤情判断。
2.评估有无重要脏器挤压性损伤，如胸廓挤压所致肺挫伤、血气胸等，腹部挤压导致的肝脾破裂及腹腔内大出血等，若同时合并重要脏器损伤，需及时处理。
3.观察有无肾功能受损表现：如持续少尿或无尿，血尿、蛋白尿及管型尿等，同时观察应激酶学变化：如血清Mb、肌酸激魔、乳政脱级酶水平增高。
4.若受伤后短时间内出现严重内环境紊乱，高钾血症，心肌中毒及电生理紊乱，甚至休克表现，提示伤情严重，预后不佳。
（二）挤压伤的急救处理1.尽量缩短解救时间，帮助伤者迅速脱离受压环境。
一旦解救成功后需立即采取伤肢制动，以延缓组织分解毒素的吸收。
2.当肢体受压超过1小时，应采取有效措施预防缺血再灌注损伤, 可采用受压肢体近端结扎止血带的方式，防治血液对坏死组织的再灌注。
3.迅速整体评估伤情，排除有无重要器官挤压性损伤及内出血可能性。
对于休克的患者，需尽快明确原因，如颅脑损伤，失血性休克等，并及时处理，避免延误或掩盖病情。
4.及早进行液体复苏及器官功能支持；早期足量的限制性补液可有效缓解组织溶解毒素的吸收，同时联合采用碱化尿液、利尿等肾功能保护措施，可显著改善预后。
5.挤压伤肢的处理：早期采用伤肢低温方式，降低其代谢率，减少毒素吸收。
在后续的观察治疗中，一旦出现骨筋膜室综合征表现，如远端肢体动脉搏动消失；或筋膜腔压力〉35mmHg,需及时行筋膜切开减压术。
地震挤压伤处理
地震挤压伤处理
迅速进入现场：抢救人员应尽快进入现场，力争及早解除重物压力，减少挤压综合征的发生机会。
伤肢制动：对伤肢进行制动，以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
降温：伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。
禁止按摩与热敷，以免加重组织缺氧。
补液：早期大量补液是挤压综合征一切治疗措施的基础，目的是通过补偿液体、改善微循环、稀释毒素及增加肾灌注来纠正休克，保护器官功能。
外科手术治疗：挤压伤一旦明确诊断，应该立即进行外科手术治疗，包括筋膜切开减压术，截肢或者关节离断术。
挤压伤应急处置措施
挤压伤应急处置措施嘿，要是碰到挤压伤这事儿，可别慌，咱得知道怎么处理，就像游戏里有攻略一样。
我有一次在工地上就亲眼看到一个大哥被重物挤压了手臂，那场景可吓人了。
当时他的手臂都有点变形了，疼得脸都白了，就像一张白纸似的。
周围的人一下子都懵了，不过咱得冷静下来。
第一步，得赶紧让受伤的人脱离挤压源。
要是还被压着呢，那伤害就会越来越大。
就像你被什么东西夹着手了，得先把那夹着的东西挪开呀。
要是现场有重物，人多力量大，大家一起小心地把重物移开，但可别太莽撞，不然再给伤者来个二次伤害，那就更糟糕了。
就像那次在工地，几个工友小心翼翼地抬起压着大哥手臂的钢管，那动作轻得像在搬宝贝一样。
脱离挤压后，咱们得看看受伤的情况。
这就像检查一个受伤的小宠物一样，得仔仔细细的。
如果有伤口，出血了，那就得赶紧止血。
要是血流得像小喷泉似的，那就用干净的纱布或者毛巾压在伤口上，用力压着，就像把调皮的小水流堵住一样。
要是伤口有脏东西，千万别用手去抠，不然细菌就像小恶魔一样钻进去了。
可以用清水轻轻地冲洗周围，把那些脏东西冲掉一些。
要是肢体肿胀得厉害，就像吹起来的气球一样，这时候可不能乱动。
得把受伤的肢体抬高，高于心脏的位置。
就像把受伤的手臂放在一个小架子上，这样能减轻肿胀。
我看到工地上有人拿来一个木箱子，让受伤大哥把手臂放在上面，这样血液回流能好一点，肿胀也不会那么快加重。
还有啊，受伤的人可能会疼得厉害，这时候要安慰他，让他尽量放松。
就像哄小孩子一样，和他说说话，分散他的注意力。
可别让他太紧张，紧张会让疼痛更明显呢。
在等待救援的时候，咱们可不能掉以轻心。
如果伤者出现头晕、心慌这些情况，那可能是更严重的问题了，得赶紧叫救护车。
总之，挤压伤可不能小瞧，咱们按照这些办法处理，就像给伤者撑起了一把保护的小伞，能减少伤害，让他快点好起来呢。
【优秀文档】地震挤压伤的急救和护理
地震挤压伤的急救和护理
地震后会出现很多伤亡患者，那么我们要如何进行急救呢？我们平时应该学习一些地震急救常识，了解地震的现场急救应该做什么？同时也应该知道地震挤压伤的救治方法，尽量在第一时间做好护理。
挤压伤病情多变、容易被忽视，其损伤严重程度与挤压时间、挤压受力轻重、受压面积成正相关，常可引发次伤害，即组织坏死、高血钾、心律失常、心脏骤停、肾功能衰竭、心功能衰竭以及多脏器功能衰竭等症状。
因此对在地震、塌方过程中挤压时间较长的患者或者受力过大的患者，在解除压迫过程中，要缓慢减压，不能立即完全减压，以便机体有一个适应过程，减少次伤害的发生。
在现场急救护理上应当询问受压力、受力面积的大小及挤压的时间长短，以便评估机体损伤细胞破坏后产生的机体组织无氧代谢、酸中毒、高血钾症对机体的系统损害。
特别是护理上应当在减压的情况下对伤处适度加压包扎，以减少组织挤压后局部产生的炎性介质、高血钾、酸中毒的状况向机体其他部位扩散。
护理时应该重视心理治疗，创造较好的心理环境;还要注意生命体征特别是尿量、心率和局部组织水肿紧张度的判定与记录，为医生的正确诊断与治疗提供依据。
挤压伤的急救
1、尽快解除挤压的因素。
2、手和足趾的挤伤，指(趾)甲下血肿呈黑色，可立即用冷水冷敷，减少出血和减轻疼痛。
3、怀疑已有内脏损伤，应密切观察有无休克先兆，并呼叫救护车急救。
4、挤压综合征是肢体埋压后逐渐形成的，因此要密切观察，及时送医院，不要因为受伤当时无伤口就忽视严重性。
5、在转运过程中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定，并让肢体暴露在。
挤伤事故现场处置方案
哺乳期自愿加班承诺书本人，姓名：[姓名]，性别：[性别]，身份证号：[身份证号码]，现就职于[公司名称]，担任[职位]一职。
鉴于公司当前工作需要，本人自愿在哺乳期内加班，以确保工作的顺利进行和公司利益的最大化。
为此，本人作出以下承诺：1. 自愿加班：本人完全出于自愿，在哺乳期内加班，未受到任何形式的强迫或压力。
2. 健康保证：本人已充分了解哺乳期加班可能对本人及婴儿健康带来的影响，并承诺在加班期间保持健康状态，如有不适，将立即停止加班并及时就医。
3. 合理安排：本人将合理安排工作和休息时间，确保有足够的休息和哺乳时间，以保障本人及婴儿的健康。
4. 遵守规定：本人将遵守国家关于哺乳期妇女的相关法律法规，以及公司制定的加班政策和规定。
5. 保密协议：本人承诺对加班期间所涉及的所有公司信息和业务机密予以保密，不泄露给任何第三方。
6. 安全责任：本人承诺在加班期间严格遵守安全操作规程，确保个人安全，并对因违反操作规程造成的任何后果负责。
7. 沟通协调：本人将与直接上级保持沟通，确保加班安排得到理解和支持，并在必要时寻求帮助。
8. 权益保障：本人明白并接受公司提供的加班补偿和福利，同时保留在加班过程中维护自身合法权益的权利。
9. 承诺书效力：本承诺书自签字之日起生效，有效期至哺乳期结束或本人离职之日止。
本人对以上承诺内容已充分理解并自愿遵守。
如有违反，愿意承担相应的责任。
承诺人签字：_____________________日期：____年____月____日[公司名称]人力资源部确认签字：_____________________日期：____年____月____日（本承诺书一式两份，一份由承诺人保存，另一份由公司人力资源部存档。
）。
挤压伤现场急救措施
挤压伤现场急救措施稿子一：嘿，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊挤压伤的现场急救措施。
要是遇到有人被挤压伤了，别慌哈！第一步，得赶紧让伤者脱离挤压的环境。
这就好比从一个危险的陷阱里把人救出来一样，动作要快，但也要小心，别造成二次伤害。
然后呢，看看伤者的呼吸和心跳情况。
要是呼吸心跳都没了，那得马上做心肺复苏，这可是在和死神抢时间哟！再瞅瞅伤者身上有没有明显的出血。
有出血的话，赶紧找个干净的布或者毛巾，用力压住伤口，就像给伤口盖个“小被子”，让血别乱跑。
还有哦，如果伤者的肢体被挤压得变形了，千万别硬拉硬拽，这可不是拔河比赛，得等专业的救援人员来处理。
对啦，在等待救援的时候，要多和伤者说说话，给他打打气，让他知道不是一个人在战斗。
别忘了给伤者保暖，别让他着凉啦。
呢，遇到挤压伤别害怕，冷静处理，相信咱们一定能帮到伤者的！稿子二：宝子们，今天咱们来讲讲挤压伤的现场急救那些事儿。
要是瞧见有人遭了挤压伤，第一时间要做的就是大声呼喊，叫人来帮忙。
人多力量大嘛！接着，快速检查一下伤者的身体，看看哪儿伤得最重。
可别像个没头的苍蝇到处乱转，得有重点地查看。
要是伤者疼得厉害，咱得轻声安慰安慰，“别怕别怕，会好起来的”，让他们心里能踏实点。
发现有伤口的话，马上找东西包扎。
就像给伤口穿上一件防护服，保护好它。
还有啊，如果伤者被困住出不来，咱们得想法子弄开挤压的东西，但一定要注意安全，别把自己也搭进去了。
别忘了观察伤者的神志，要是迷迷糊糊的，那可得紧张起来啦。
在等待救护车来的时候，千万别闲着，可以轻轻按摩一下伤者的肢体，促进血液循环。
反正记住啦，遇到这种情况别懵圈，按照这些方法做，说不定就能救回一条命呢！。
挤压伤处理指南word精品文档16页
重大灾害后挤压伤者处理指南1 灾难现场的现场处理本方案对灾难发生后最早期的干预措施进行了描述，包括了灾难现场及现场临时医院的处理。
由于难以进行实验室检查，诊断的主要依据来自临床观察，治疗方案应参照这些临床发现。
1.1 救援前对干预措施的介绍在接近受损建筑时，首先要考虑到救援人员自身的安全，因为还有可能出现再次坍塌。
所以，对于已经部分或者全部倒塌的建筑物，绝对不建议医疗或医疗辅助救援人员自己试图解救被困人员。
如需确定被困人员的位置，应向经验丰富的救援队求助，或取得其他救援人员及民众的协助。
即使在废墟中被困5天甚至更长时间，被困人员仍可能获救(Sever,2001; San, 1993)。
很多伤者可能出现挤压综合征，因此必须迅速采取措施，积极预防肾脏及其他系统的并发症。
为达到这一目标，有必要了解以下规则：(1)如果灾难现场发现尚存活的被困人员，在其被困期间，应尽可能在其四肢找到一条可用的静脉，并建立静脉通道以1L/小时的速度输入等渗盐水（每小时每公斤体重10-15ml）。
(2)通常在45-90分钟之后被困人员就可被解救出，而静脉补液应该在整个过程中持续进行。
如果救援时间延长（有时达4-8小时），则应对补液量进行相应调整。
1.2 救出后立即进行的一般处理被困者一旦从废墟中解救出来，首先检查生命体征；同时确定创伤的类型；并开始“初步的检查”。
如果初步观察显示患者清醒，能言语，定向力完整且能移动四肢，那么毫无疑问患者呼吸道通畅，能正常呼吸，大脑供氧充分，且没有严重的中枢神经系统损伤。
这种情况下，如ABCDE检查未发现严重损伤，则按以下步骤进行常规处理。
如患者无反应，且有明显的潜在致命性（大多是穿透性或开放性）外伤，应按照当地情况进行处理。
在重大灾害中，现场只能处理存活几率大于50%的患者；也就是说，受伤非常严重且救治无望的患者往往被忽略了(Pepe 及Kvetan)。
但是，如果灾难规模不大，且有足够的医疗救护人员，则可以通过抬举下颌的方法保持患者呼吸道的通畅。
挤压伤处理指南
挤压伤处理指南
哎呀，碰到挤压伤啊，别急，一步步来处理：
先救命：要是有东西压着，赶紧弄开，别让它再伤到人了。
冷敷止痛：像手脚这些地方挤到了，快拿凉水或者冰袋敷一敷，能减缓肿胀，疼也能轻点儿。
别乱动，固定好：受伤那块儿别乱动，轻轻用绷带或者夹板固定住，记着别绑太紧，别影响血液循环。
仔细看看：注意观察人有没有呼吸困难、心跳不正常，还有手指脚趾能不能动，感觉怎么样。
干净卫生：伤口要清理干净，别让细菌进去，严重的话，医生可能会用点药膏预防感染。
特殊情况特殊处理：如果肿得特别厉害，可能得医生来决定要不要做手术放放血水，防止坏死。
还有，要是发现尿不出来或者身体其他不对劲，得马上送医院，路上让人躺着别动。
去医院后：到了医院，医生会用各种设备检查，看看到底伤得多严重，骨头啊、肌肉啊都得查查清楚，然后对症下药。
康复慢慢来：治好了，回家也得按医生说的做康复训练，多吃点有营养的，帮助身体恢复。
总之，遇到挤压伤，冷静处理，严重的话赶紧找专业人士，别自己瞎折腾哦。
重物压伤应急处置方案 -回复
重物压伤应急处置方案 -回复重物压伤是一种常见的意外伤害，发生时可能造成严重的身体损伤甚至生命威胁。
因此，对于重物压伤的应急处置方案非常重要，可以及时采取正确的措施，减少伤害的程度。
本文将介绍重物压伤的应急处置方案，希望对您有所帮助。
一、紧急救援要第一时间拨打急救电话，向医护人员报告事故发生的地点和情况，以便他们快速到达现场。
如果被压伤的人还有意识，可以尽量安抚他们的情绪，避免造成更大的恐慌和紧张。
如果被压伤的人失去意识或呼吸停止，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
如果您不熟悉CPR，可以让周围有经验的人员来进行，或者听从急救电话中心的指导。
二、安全撤离在救援人员到达之前，应尽量保持现场的安全，并确保没有其他人员受到伤害的风险。
如果有其他人员被压在重物下，应尽量找到其他人的帮助，将重物移开。
在撤离受伤人员时，要注意不要进一步加重伤害。
可以尽量使用支撑物，如木板或衣物来减轻重物对身体的压迫。
如果被压伤的人无法自行移动，应尽量稳定受伤部位，并等待救援人员的到来。
三、止血处理如果重物压伤导致出血，应尽快进行止血处理。
可以用干净的布或纱布进行直接压迫，以减少出血。
避免使用太紧的绷带，以免阻碍血液循环。
如果出血较为严重，可以尝试抬高伤肢，以减少血液流入受伤区域。
但要注意不要移动可能存在骨折的部位。
四、保暖和安抚在救援过程中，应尽量保持被压伤者的体温稳定，避免出现低体温的情况。
可以用衣物或毯子给他们盖上，尽量减少寒冷对身体的影响。
同时，要安抚被压伤者的情绪，鼓励他们保持乐观的态度，以促进康复的心理状态。
五、就医和康复在受伤者得到救助和稳定之后，要尽快将其送往医院接受进一步的治疗。
专业的医护人员可以对受伤情况进行全面评估，并采取相应的治疗措施。
在康复过程中，被压伤者需要遵循医生的建议和指导，进行适当的康复训练和恢复活动。
这可以帮助他们恢复受伤部位的功能，并预防并发症的发生。
总结起来，重物压伤应急处置方案包括紧急救援、安全撤离、止血处理、保暖和安抚、就医和康复等多个方面。
挤压伤的急救措施(一)
挤压伤的急救措施(一)挤压伤的急救措施挤压伤是由于身体遭受外力挤压而引起的损伤，常见于意外事故或工作中。
正确的急救措施的实施可以帮助伤者最大限度地减轻痛苦并促进康复。
下面是挤压伤的急救措施：1. 首先确保安全•如果发生挤压事故的地方存在危险，并且仍然会继续发生事故，请立即离开。
•关闭电源或其他可能导致事故的装置。
•呼叫急救电话或通知医护人员以保证及时的医疗救援。
2. 分析伤势的严重程度•仔细观察伤者的伤情。
如出现血肉模糊、骨折、外露的器官等情况，应立即停止伤者的出血，避免感染，并迅速给予伤员急救。
3. 停止出血•对于出血严重的伤者，可以采用压迫止血的方法。
•用干净的纱布、衣物等对伤口进行直接压迫，施加适当而连续的压力。
•如果可能，将伤者抬高，以减少出血。
4. 小心移动伤者•在确定没有骨折的情况下，谨慎地将伤者转移至安全的地点，以避免伤口进一步加重。
•使用担架或可移动的物体搬运伤者，遵循正确的移动方法。
5. 清洁伤口•用干净的清水或生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性的化学物质。
•轻轻地用纱布擦拭伤口周围，去除杂质和污垢。
•根据情况进行适当的消毒处理。
6. 打包伤口•使用干净的纱布或绷带直接覆盖伤口，避免直接与外界接触。
•确保打包紧密，但不要过紧，以允许血液循环。
7. 寻求专业医疗帮助•即使伤情似乎不严重，也应寻求医疗帮助以确保正确的处理和康复。
•尊重医护人员的建议和治疗方案，并遵循后续的康复指导。
挤压伤的急救措施不仅包括正确的方法，还需要冷静和迅速的反应。
通过正确的急救行动，可以最大程度地减轻伤者的痛苦并减少并发症的发生。
希望大家都能够掌握基本的急救知识，为不可预测的事故做好准备。
挤压事故现场处置方案
挤压事故现场处置方案当挤压事故发生时，需要立即采取行动进行现场处置。
挤压事故是指人体被重物、机器、车辆等物体压在体表上，造成软组织、硬组织损伤，甚至危及生命的一种事故。
本文将介绍挤压事故现场处置方案，以保护被挤压人员的生命安全。
现场处置步骤1. 立即停止压迫第一步是立即停止压迫，并解救被挤压的人员。
在处理之前，要先判断情况并联系医疗救援团队。
在救援团队到达现场之前，需要立即采取紧急措施，例如将被挤压的人员从压迫下解救出来。
2. 评估伤害程度第二步是评估受伤人员的伤害程度。
评估的目的是确保接下来的处理是安全和有效的。
是否需要进行人工呼吸和心肺复苏，取决于被挤压人员的身体状况和呼吸状态。
3. 保护现场第三步是保护现场，确保现场不会再造成危险。
现场的保护措施包括：•切断电源和其他危险源。
•确保现场的稳定性，防止塌陷或其他灾难性事件。
•隔离现场，防止其他人员接近和打扰。
4. 进行救援第四步是进行救援。
这里要注意救援要合理安排，要遵循先救危重、易救可救、难救按轻重缓急的原则。
急救措施在进行现场处置的同时，也需要考虑急救措施，以保证被挤压人员的生命安全。
以下是一些急救措施：1. 做好人工呼吸和心肺复苏如果被挤压人员有呼吸暂停、心跳停止的状况，需要进行人工呼吸和心肺复苏。
在进行人工呼吸和心肺复苏时，需要对被救助的人员的情况进行评估，以确定具体的救护措施。
2. 控制出血如果受伤人员有出血现象，需要进行止血处理。
使用止血带将伤口上方部位缠绕，将血流断开。
阻止出血的同时，需要注意及时送人到医院进行进一步的救治。
3. 进行复位在挤压骨折的情况下，需要进行复位。
复位是指恢复骨骼的正常位置，使骨骼重新对准。
在进行复位时，需要有专业人员进行，以避免出现二次伤害。
4. 保持体温在等待救援车到达之前，需要帮助被挤压人员保持体温。
如果救援时间很长，被挤压人员可能会出现低温或其他体温异常状况。
结语挤压事故是一种非常危险的事故，需要进行现场处置及时进行救援，以保证被挤压人员的生命安全。
发生挤压事故应急处置方案
发生挤压事故应急处置方案
背景
挤压事故是一种经常发生的意外事件。
当挤压事故发生时，不仅会对个人造成伤害，也可能对周围环境造成不良影响。
在发生挤压事故时，及时采取正确的应急处置措施对于保护人员生命安全和财产安全具有重要意义。
应急处置方案
1.现场处理：事故发生时，应立即采取以下措施：
•立即拨打相应的紧急电话，请求救援。
•阻止人群向事故现场靠近，设置相关警戒线。
•尽快疏散现场人员，把伤者送往医院。
•尽可能疏散现场其他人员，并清场，确保安全。
2.人员救助：
•了解人员伤情，对于重伤者需要及时施救。
•若被困人员使劲呼喊，应引导被困人员保持冷静，给予鼓励。
•靠近被困人员时要特别小心，不要增加被困人员的伤害。
•针对被压的身体部位进行操作，减轻被困人员受到的伤害。
•对于多人被困时，以先处理所在压力最重的部位为优先。
3.现场防护：
•应在事故现场设置相关隔离区，以避免事故扩散。
•对于有害气体的泄漏，应尽快在事故现场设置相应气体检测设备，并进行有效的防护。
•保持救援现场的绝对安静，以方便寻找被困人员。
4.伤员转运：
•对于伤员转移至医院的情况，应按照伤势的轻重缓急进行分级，采取相应移送。
总结
发生挤压事故时，应尽快采取措施进行应急处置，确保人员的生命安全，以及避免环境污染的发生。
此处提供的应急处置方案仅供参考，应根据实际情况进行调整。
挤压伤的急救
挤压伤的急救人员被挤压或掩埋，应按下列原则进行抢救：1.做好现场防护，防止发生二次事故的预防措施，防止抢救过程中的二次伤害。
2.在事故现场抢险救灾，要先派有经验的人员认真观察事故地点安全状况、遇险者的位置及压埋情况，一旦有滑落现象，应停止救援，抢险人员撤离至安全地带；技术人员立即商议对策，对现场不安全状况及时进行妥善处理。
3.抢救人员及设备在保证安全的状况下，搜寻确定遇险人员的位置和人数，在抢险中，必须时刻注意救护人员自身的安全。
4.发现遇险人员时，不要用大型设备，应人工用千斤顶或撬扛等工具将遇险人员挖出。
头部露出后，要在继续挖掘的同时，立即清除伤员口鼻中的异物，并对伤员输氧。
挖出后，迅速将伤员移至安全地带。
5.采取必要的医疗急救措施①对呼吸困难或已停止呼吸者，要进行人工呼吸。
但是，由于被挤压的伤员，其脑部和背部多有损伤，所以，不宜采用仰卧压胸和俯卧压背人工呼吸法，而应采取口对口吹气的人工呼吸法，最好利用苏生器进行人工呼吸。
②有大量出血现象时，应采取相应的止血方法。
③对骨折者应使用夹板固定。
如疑为脊椎骨骨折，转运时应使用硬板担架。
④如伤员已长期处于饥饿状态，将其救出后，要先供给适量的糖水饮料，必要时可由静脉点滴葡萄糖液或葡萄糖生理盐水。
⑤转运时，应由医务人员护送，以便及时处理随时可能发生的危急情况。
6.正确处理挤压综合症。
伤员肢体受重压后，除机械性外伤外，还可能吐现急性肾功能衰竭、血压升高、心脏损伤和肺水肿等挤压综合症。
受挤压严重的伤员常因这些原因而死亡。
为此，对已脱离险区并解除了挤压状态的伤员，还应采取下列措施：①立即将伤肢牢牢固定，避免不必要的活动，以防组织分解出的物质被血液吸收或增加血液的散失。
②发现伤员尿量减少或无尿时，在转送途中应严格控制饮水和输液，以防肺水肿的发生。
③伤员口渴时，必须在其不感到恶心而且尿量正常的情况下，方可大量饮水。
水中宜加入适量的盐和糖（有咸、甜味即可），并可服用小苏打片。
挤压伤害事故应急措施
挤压伤害事故应急措施
挤压伤害是指因暴力、重力的挤压或土块、石头等的压埋，引起的身体伤害。
可造成肾脏功能衰竭的严重情况。
急救要点：
一．尽快解除挤压的因素，如被压埋，应先从废墟下扒救出来；二．手指和足趾的挤压伤。
指甲下血肿呈黑紫色，可立即用冷水冷敷，减少出血和减轻疼痛；
三．怀疑已有内脏损伤，应密切观察有无休克先兆；
四．严重的挤压伤，应呼叫120急救医生前来处理，并护送到医院进行外科手术治疗；
五．千万不要因为受伤者当时无伤口而忽视治疗；
六．在搬运伤员中，防止肢体活动，不论有无骨折，都要用夹板固定，并将肢体暴露在凉爽的空气中，切忌按摩和热敷，以免加重伤情。
地震挤压伤救治指南
大型灾难挤压伤患者管理救治要点地震、飓风、滑坡、战争、矿难等都可能产生大量挤压综合征患者，给予这些患者及时正确的救治会挽救众多生命。
欧洲肾脏最佳实践（ERBP）暨国际肾脏病学会（ISN）肾脏灾难救助工作小组（RDRTF）在2012年发布了全球第一个针对大型灾难挤压伤患者管理的实践指南。
鉴于该指南的重要性，中华医学会肾脏病学分会受该工作组主席Raymond Vanholder教授委托，将该指南翻译为中文，期望它们对我国大型灾难挤压综合征患者的救治有所借鉴和帮助。
灾难现场的干预确定卫生保健人员的个人状况有可能提供支持的医疗救援人员应当：1.参加救援行动之前解决他们自己与灾害相关的问题，并安排好其家人的居住和生活必需品。
2.如果他们不能够参加总体救灾工作，需尽快通知协调部门；若有上述问题，可考虑暂时参加当地的救援和医疗活动。
早期干预计划在灾难中提供支持的个人和组织，必须在灾难发生后提前为可能干预的地点，类型，和范围等内容做好准备。
营救前的干预1.接近受损的建筑物时，确保自己的人身安全。
不参加从部分或完全倒塌的建筑物直接营救伤员的行动。
重点放在支持和治疗已经获救的伤员。
2.熟悉被埋伤员的生命支持；熟悉挤压伤，补液，挤压相关的急性肾损伤（AKI）。
3.与被埋伤员建立联系后，立即开始医疗评估，至在营救之前。
4.在任一肢体建立大口径的静脉通路，即使受害者仍然在废墟下。
首先补充等渗的生理盐水，速度：成年人1000ml/h，儿童15～20ml/(kg.h)，补充2h；然后减少到500 ml/h（成年人）和10 ml/(kg.h)（儿童），甚至更低。
避免使用哪怕含钾量很小的溶液（如乳酸林格氏液）。
5.现场救援人员和医护人员共同决定和计划营救的时机。
如果可能，则在搬动过程中重新评估伤员。
营救过程中的干预1.在营救期间（通常是45～90min）静脉补充等渗生理盐水，速度1000 ml/h。
如果营救时间超过2h，减慢输液速度，不超过500ml/h，调整的幅度取决于年龄，体重，创伤类型，环境温度，尿量，估计的液体丢失总量。
挤压伤紧急救护处置措施
挤压伤紧急救护处置措施
1. 立即停止挤压的动作，让受伤者尽可能保持安静。
2. 如果伤者有明显的出血，应立即用干净的纱布或无菌敷料进行止血。
3. 如果受压的部位肿胀明显，可以使用冷敷或冰袋缓解疼痛和肿胀。
4. 将受伤部位固定，避免进一步移动和损伤。
5. 如果伤者有明显的疼痛，可以给予止痛药，但需要遵循医生的建议和剂量。
6. 紧急求医，将伤者送往医院或急诊室进行进一步处理和诊断。
7. 在等待救护车或前往医院的路上，不应给予伤者进食或饮水，以防止可能的手术需要。
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重大灾害后挤压伤者处理指南本方案对灾难发生后最早期的干预措施进行了描述，包括了灾难现场及现场临时医院的处理。
由于难以进行实验室检查，诊断的主要依据来自临床观察，治疗方案应参照这些临床发现。
1.1 救援前对干预措施的介绍在接近受损建筑时，首先要考虑到救援人员自身的安全，因为还有可能出现再次坍塌。
所以，对于已经部分或者全部倒塌的建筑物，绝对不建议医疗或医疗辅助救援人员自己试图解救被困人员。
如需确定被困人员的位置，应向经验丰富的救援队求助，或取得其他救援人员及民众的协助。
即使在废墟中被困5天甚至更长时间，被困人员仍可能获救(Sever,2001; San, 1993)。
很多伤者可能出现挤压综合征，因此必须迅速采取措施，积极预防肾脏及其他系统的并发症。
为达到这一目标，有必要了解以下规则：(1)如果灾难现场发现尚存活的被困人员，在其被困期间，应尽可能在其四肢找到一条可用的静脉，并建立静脉通道以1L/小时的速度输入等渗盐水（每小时每公斤体重10-15ml）。
(2)通常在45-90分钟之后被困人员就可被解救出，而静脉补液应该在整个过程中持续进行。
如果救援时间延长（有时达4-8小时），则应对补液量进行相应调整。
1.2 救出后立即进行的一般处理被困者一旦从废墟中解救出来，首先检查生命体征；同时确定创伤的类型；并开始“初步的检查”。
如果初步观察显示患者清醒，能言语，定向力完整且能移动四肢，那么毫无疑问患者呼吸道通畅，能正常呼吸，大脑供氧充分，且没有严重的中枢神经系统损伤。
这种情况下，如ABCDE检查未发现严重损伤，则按以下步骤进行常规处理。
如患者无反应，且有明显的潜在致命性（大多是穿透性或开放性）外伤，应按照当地情况进行处理。
在重大灾害中，现场只能处理存活几率大于50%的患者；也就是说，受伤非常严重且救治无望的患者往往被忽略了(Pepe及Kvetan)。
但是，如果灾难规模不大，且有足够的医疗救护人员，则可以通过抬举下颌的方法保持患者呼吸道的通畅。
如果患者有活动性出血，可采取简单的止血措施（如止血带，压迫绷带，缝合等）。
同时，应寻求帮助并尽可能早地将患者转运至最近的医疗场所。
对于挤压伤的患者，应例行检查是否有小便排出。
如条件允许，应放置膀胱留置导尿管（尤其对于意识丧失，和/或有骨盆及腹部外伤的患者）以确定尿量。
如没有导尿管，应该检查患者的内裤；内裤潮湿或有小便气味提示患者有小便。
1.3 少尿-无尿患者的处理对无尿患者，应搜索低血容量的证据（如低血压；脉搏弱而快；四肢湿冷、紫绀或苍白）。
如果上述症状明显，则应进一步搜寻低血容量的潜在原因。
如发现活动性出血，应立即按照之前描述的方法进行止血；同时立即采取最合适的治疗措施，如输血；若没有红细胞制品，可输入血浆，人血白蛋白，右旋糖酐或羟乙基淀粉（贺斯）等胶体液；若胶体液也没有，可输入盐水或者其他的静脉用液体。
但应注意，在排除高钾血症及急性肾功衰（ARF）的可能前，切忌输入含钾液体。
需注意的是：挤压伤患者即使没有出现ARF，仍然可以发生致命的高钾血症。
对骨筋膜室综合征患者，应考虑到有大量液体渗出到病灶，因此应计划更多液体。
1.4 有尿患者的处理对有尿患者，即使尿量很少，静脉补液仍应维持在1L/h。
此阶段最好采用低渗盐水（半等渗：0.45%氯化钠+5%葡萄糖）进行补液。
在第二组或第三组低渗盐水中加入50mEq碳酸氢钠（通常第一天总量为200-300mEq），以保持尿液PH值在6.5以上，预防肾小管内肌红蛋白及尿酸的沉积。
若尿量超过20ml/h，可在液体中加入20%甘露醇50ml（甘露醇1-2g/kg*d，总量120g，输入速度控制在5g/h）(Sever, 2006)。
这种加入了碳酸氢钠和甘露醇的混合液体在下文中统称为“甘露醇-碱性液”。
切忌将甘露醇用于无尿患者！从本方案施行起，就应密切小便情况。
若医生不足，则护士、医学生，甚至志愿者都可进行尿量观察。
治疗的目标是保证每小时尿量超过300ml。
治疗反应良好的75kg成年人，甘露醇-碱性液使用量可达每天12L。
通常情况，使用12L混合液后可排出8L小便(Better, 1990)。
对于体重较轻或更重的患者，应根据体重调整混合液体输入量。
挤压综合征患者大量体液渗入肌肉组织，保持体液出入量的正平衡很重要：入量可在过去24h总的液体丢失量基础上增加4-4.5L。
本方案可持续到肌红蛋白血症消失（临床可以尿液颜色正常为终点），通常出现在创伤后2-3天。
此后，可逐渐减少甘露醇-碱性液的输入量。
如果在混乱的灾难局面下缺乏足够人手对伤者进行观察和监护，则应适量减少甘露醇-碱性液的入量（如：每天4-6L），特别对于排尿困难的老年患者，应更加谨慎，以免引起医源性容量超负荷(Vanholder, 2000)。
对无尿患者，为避免容量超负荷、高血压及急性左心衰，液体总入量应控制在3-6L/天。
最好进行循环监测，指导个体化补液；例如，无胸外伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，可尽早安置中心静脉导管（CVP），以便客观地依照患者循环状态进行治疗。
1.5 其它措施在挤压伤患者中，最高发且最致命的内科合并症就是高钾血症。
很多患者因为高钾血症而死于灾难现场，转运途中，或入院后不久。
为了降低这种风险，对高钾血症可能性大的患者（严重肌肉外伤的男性）可采用经验性治疗(Sever, 2002)。
在灾难现场可首先使用阳离子交换树脂聚苯乙烯磺酸钠（如果患者可以口服药物）15-30g，同时服用等量山梨醇以避免肠梗阻。
在有指征时可按下文方法在现场救护所或医院急诊科对高钾血症进行处理。
使用血管（或肾血管）扩张剂量的多巴胺预防ARF是无效的。
速尿（呋塞米）的有效性尚存在争议。
一旦发生急性肾小管坏死，唯一有效的治疗方案是透析。
2 挤压综合征的二线治疗 (现场临时医院及刚收入急诊科的处理)本方案描述了患者进入急诊科当时及后续治疗前期的处理流程。
由于病员过多、现场混乱及恐慌，在最初的数分钟甚至数小时内患者可能无法接受实验室检查。
由于无法及时获得实验室检查的证据，早期的治疗必须基于客观的临床发现。
2.1 入院即刻的一般处理许多挤压综合征患者身体各处均受到严重创伤，因此按“多发创伤患者”的治疗原则进行处理。
接诊患者时，简要询问病史（患者本人或送医的陪护人员）。
在病史采集过程中，注意尽量了解患者身份，包括他/她来自哪儿，获救的时间，在废墟中掩埋的时间，入院前接受过哪些治疗。
在首次评估时，应迅速进行简单的查体以评估患者生命体征。
如在首次评估时发现任何威胁生命的情况，例如大量失血、休克、窒息，应立即进行心肺复苏，如发现严重的穿透性或开放性创伤，应立即进行外科评估以尽快修补伤口。
在此阶段，应剪开或脱去患者衣物以彻底检查患者有无明显外伤（首次评估后立即进行）。
如发现严重的体表出血，有导致低血容量的可能，应立即采取以下措施：压迫止血、止血器械或止血钳止血、迅速进行确定性缝合, 吻合器或电凝止血。
此外，应尽早开始输血。
如果无法获得血液或代血制品（大规模灾难时经常出现）则应补充胶体。
如胶体也没有，则补充晶体恢复血容量。
在进行后续评估和处理前，首次评估和急诊治疗可能需要重复数次。
后续评估开始前，基本生命体征应该保持平稳。
在后续评估的体格检查中，应首先检查瞳孔，接着检查颈部以发现颈椎损伤。
如发现任何脊柱损伤的征象，应立即固定颈部。
所有胸部创伤、严重局限性胸痛、呼吸困难的患者均应考虑气胸可能。
胸部创伤的患者应仔细进行心脏听诊，心音减低可能提示心包积血和心包填塞。
奇脉的体征可能提示心包积液。
腹部查体时，应注意搜索腹腔内脏器损伤的表现，但未发现异常体征并不能排除内脏器官受损。
患者若出现不能解释的低血压或不典型的腹部体征，应行超声检查或诊断性腹腔灌洗。
镇痛药的使用必须非常谨慎，以免掩盖一些致命的危险。
瘫痪和麻痹提示脊柱损伤，但挤压导致的外周神经损伤可能产生相似的表现。
在明确排除脊柱损伤前，应对脊柱进行严格制动。
开放性创伤患者应对损伤部位进行X片或CT检查，而检查过程中必须有医护人员全程陪同，以便在患者出现危险时立即进行复苏。
保留灾难受害者完整的记录在医学、社会和法律意义上都至关重要。
采取必要的措施记录患者的身份、血型并尽可能简要记录患者目前的临床状况、体检发现和采取的诊疗措施。
可以要求医学生、护士或其他医疗人员的协助，节省时间以尽快开始下个患者的检查评估2.2 收入院时的医疗处理这一阶段的医疗处理主要是：高钾血症和症状性低钙血症的治疗，以及液体复苏的开始。
2.2.1高钾血症的处理在挤压伤患者中，致命高钾血症随时都可以发生，甚至是在住院接受治疗以后。
这些高钾血症患者并不合并肾功能衰竭。
在紧急生化检测困难的情况下，ECG是最佳的发现高钾血症的手段。
ECG的典型改变（T波尖陡、P波消失或P波与QRS波群关系消失、QRS波群增宽和双相变异）可以作为粗略评价血钾水平的指标（表1，图1）。
如果发现上述征象，应立即进行经验性的抗高血钾治疗，不需等待实验室的检查结果。
但是，ECG未发现上述征象并不能排除高钾血症。
表1. 各阶段高钾血症的心电图表现除了上述改变，假梗死样改变、束支阻滞、房室分离也可能在部分患者中出现。
以上所有改变在高钾血症得以纠正后自行消失。
另一方面，上述所有改变均为非特异性，T波高尖可见于部分健康人群或心肌梗死、颅内出血、心脏破裂以及心包积血者。
图1. 高钾血症的心电图表现制订治疗方案时（表2），需要综合考虑患者血钾升高程度、发现血钾升高到开始治疗所需的时间长短。
即使决定对患者进行透析，在准备期间也应立即开展一些简便的抗高血钾治疗。
2.2.2低钙血症的治疗低钙血症是挤压综合征中另一常见的电解质紊乱。
如果不合并心律失常、痉挛等临床情况，低钙血症不需要纠正。
因为低血钙的原因是横纹肌溶解过程中钙沉积于肌肉组织，在恢复期这些钙会再次释放入血，过分积极的补钙可能增加高钙血症的风险。
如需要纠正低钙血症，可采用10%葡萄糖酸钙（10ml安瓿含钙90-100mg）进行紧急处理。
首先静脉弹丸式推注1安瓿（10ml）葡萄糖酸钙，接着静脉输注含钙液体。
在配制补钙液体时，100ml液体中不应超过200mg钙（2安瓿），以避免钙浓度过高。
10安瓿（100ml）葡萄糖酸钙溶于900-1000ml的5%葡萄糖，则每升液体中含钙900mg。
输液起始速度为50ml /小时，即钙45-50mg /小时。
然后输液速度逐渐加快，在4-6小时内输完1L液体。
在患者恢复期，输液速度应再次降低到50ml/小时。
对体重70kg的成年男性，如予15mg/kg元素钙，血钙水平将增加20-3 0mg/l。
除非患者再次出现血钙降低，此补钙量足以预防低钙血症引起的症状。
挤压伤患者常常需要输血。
因为枸橼酸中毒极可能导致低钙血症，因此库存血或血制品1小时内的入量不能超过1000-1500 ml。