追踪方法学在静脉输液治疗质量管理中的应用(最终版)
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析
822017.05基础研究追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析张唐娟合肥市第二人民医院新区ICU 安徽省合肥市 230000【摘 要】目的:探讨追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的运用效果。
方法:在我院重症医学科建立静脉治疗护理质量追踪调查组,对静脉输液中相关并发症进行追踪调查,并及时的提出解决方案,对我院重症医学科护理单元采取个人追踪方法以及系统追踪方法,并实施有效的方案。
结果:在静脉治疗护理质量管理中引入追踪方法学后,静脉输液中相关并发症问题明显减少,实施前后对比差异明显,P<0.05。
结论:追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的运用,能够有效的提升护理质量管理水平,提高静脉输液的安全,值得大力推广。
【关键词】追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理在我国医疗卫生事业发展过程中,人们对临床护理工作的要求不断提升。
静脉输液是临床治疗中常见的方式,工作量较大,如果不能重视护理工作质量,很容易引发医患纠纷。
追踪方法学是一种科学的护理质量管理措施,将其运用到静脉治疗护理质量管理中,能够降低不良反应发生率,提升治疗效果。
本次研究以我院重症医学科护理单元为例,探讨追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的运用,现将具体情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料合肥市第二人民医院重症医学科现为市二院院重点学科,有各级医生14名,护士46名,其中正主任医师1名,副主任医师1名,中级职称7名,博士1名,硕士11名。
拥有床位37张,内设10万级层流病房,进口多功能吊塔、多功能电动床、飞利浦床旁多功能心电监护仪、双向波除颤仪、瑞士哈美顿G5呼吸机、伽利略C5呼吸机、拉斐尔呼吸机、便携式转运呼吸机、无创呼吸机、床旁血液净化机、床旁血液灌流机、血气生化分析仪、冰毯、震动排痰仪等各类先进设备。
1.2 方法第一,建立静脉治疗护理质量追踪调查组,组长由护士长担任。
加强对于小组成员的培训,让其对追踪方法学知识有更深的理解,同时进行明确的分工。
追踪方法学在静脉输液治疗护理质量管理中的应用价值
7(14.00)
续表
组别
穿刺部位不正确
导管维护欠佳
贴膜固定不规范
观察组
( n = 50)
0(0.00)
1(2.00)
1(2.00)
P
4.1667
0.0412
4.8913
4.8913
x2
0.0269
0.0269
( 二) 患者满意度对比
观察组满意度各评分高于对照组,P<0.05,见表 2。
表 2 患者满意度对比( 分)
学在护理质量管理中应用效果较好。
追踪方法学与传统管理方式存在一定区别,其更加重视
过程管理,将其应用于静脉输液治疗护理管理中,提高护理
人员对追踪方法学的认识,并且进行专门的培训,能提高其
护理意识,减少静脉输液治疗相关问题。 在追踪方法学管理
下,更加重视患者身心感受,注意保护患者隐私,按照患者实
际需求开展护理,站在患者角度考虑问题,追踪实施护理的
74-76.
[2] 谢竟,刘丽萍,李兵娇. 质量与结果框架管理模式在
静脉输液治疗护理管理中的应用效果[ J] . 中华现代护理杂
志,2018,24(27) :3332-3335.
[3] 彭家志,何争民,季文军,等.追踪方法学在静脉用药
调配中心管理中的应用与成效[ J] . 中国医药导刊,2019,21
院各护理单元落实整改;涉及其他部门的问题需协商处理。
( 三) 观察指标
输液相关问题发生率;患者满意度:总分 100 分,共 4 个
方面,评分高即满意度好。
( 四) 统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:( x±s) ,t 检验,计数资料表示:
n,% ,x2 检验,P<0.05,差异有统计学意义。
追踪法在静脉药物集中调配中的应用效果
2018年5月医疗卫生管理DOI :10.19347/ki.2096-1413.201814090作者简介:唐安宁(1978-),男,汉族,陕西宝鸡人,主管药师,学士。
静脉药物集中调配中心是在封闭、洁净环境中操作的,其工作区域划分严格,工作流程规范,是为了提高输液质量而对静脉药物展开集中配置、集中管理的新型管理模式,属于医院药学工作重要组成内容[1]。
因为静脉药物调配工作繁重,对工作细节要求较高[2],工作节奏快且强度大,因此在调配中易出现差错,导致患者用药有效性、安全性受到影响[3-4]。
近年来,我院静脉药物集中调配中心通过追踪法实施调配管理工作,有效减少了静脉药物调配差错的发生,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院静脉药物集中调配中心共包含22名工作人员,其中药师12名,护士10名,年龄22~48岁,平均(32.65±4.17)岁;护士职称:护师4名,护士2名,主管护师4名。
自静脉药物集中调配中心成立以来,实施对调配差错即刻登记制度,也就是在发生调配差错后及时记录,内容为发生时间、经过、后果、差错发生岗位与环节。
1.2方法2017年1月起,我院静脉药物集中调配中心以追踪法展开管理,以个案追踪法对静脉药物集中调配各工作环节加以逐一分析,寻找可能引发调配差错的原因并展开风险控制,之后以系统追踪法,对流程及系统内部潜在安全风险、质量裂痕深入剖析,制定解决对策并持续实施。
本研究选取实施前6个月、实施半年后再选取6个月,作为实施效果分析的依据。
①个案追踪法。
在实际管理中,当遇到静脉药物集中调配出现差错时,管理人员逆向追踪这一差错液体,实施个案追踪,追踪顺序为出仓、仓内核对、调配入仓、贴签核对、摆放药物、分签、审方,以这一调配差错为核心,借助人员访谈法、专业理论操作技术考核、查询文件记录、查阅输液瓶贴、现场查看等方式分析。
管理人员每月对调配各环节中常见调配差错问题统计1次,找出关键环节。
②系统追踪法。
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用姜玲玲;李燕;丁冠云【摘要】目的探讨追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用效果.方法成立静脉治疗护理质量追踪检查组,针对静脉输液现状调查发现的静脉输液治疗相关问题,如静脉治疗输液多选择钢针、静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等,应用追踪方法学对全院21个护理单元的静脉治疗情况进行个人和系统追踪评价,采取相应对策.结果追踪方法学应用后,医院静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等问题得到显著改善(均P<0.05).结论运用追踪方法学能有效提高静脉治疗护理质量,保证患者静脉输液治疗安全.【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2015(030)017【总页数】3页(P48-50)【关键词】静脉治疗;追踪方法学;护理质量管理;静脉输液【作者】姜玲玲;李燕;丁冠云【作者单位】如东县人民医院护理部江苏如东,226400;如东县人民医院护理部江苏如东,226400;如东县人民医院护理部江苏如东,226400【正文语种】中文【中图分类】R47;C931.2静脉治疗是临床的主要治疗方式之一,随着静脉治疗技术的不断发展,静脉治疗中的护理问题也逐步突显,如静脉治疗工具选择不合理、感染控制不到位、穿刺部位选择不正确、导管维护不规范等。
加强静脉治疗护理质量管理对减少静脉治疗的安全隐患,规避护理风险尤为重要。
为规范静脉治疗,2013年,国家卫生和计划生育委员会颁布《静脉治疗护理技术操作规范》[1],成为首批护理行业标准之一,并于2014年5月正式实施,这标志着静脉治疗的护理质量管理进入了规范化、标准化、专业化阶段。
追踪方法学是指评审评价者通过收集各种来源数据优先聚焦医院的重要区域,用以开展评审评价、追踪患者治疗护理服务等经历的方法[2]。
有研究显示,追踪方法学应用于护理安全管理,预防护理不良事件的发生均取得较好效果[3-4]。
追踪方法学运用于静脉治疗护理质量管理中的临床价值
追踪方法学运用于静脉治疗护理质量管理中的临床价值发布时间:2021-04-13T07:16:45.936Z 来源:《健康世界》2021年2期作者:杨雅婷[导读] 目的:探究在静脉治疗护理质量管理中应用追踪方法学临床价值。
方法:以2019年1月-2020年7月间,我院内外科及门诊10个科室为研究对象;成立专门的静脉治疗护理管理小组,结合静脉滴注治疗措施及相应问题进行观察;并运用追踪方法学对各科室的静脉治疗情况进行追踪观察。
杨雅婷复旦大学附属中山医院吴淞医院 200940摘要:目的:探究在静脉治疗护理质量管理中应用追踪方法学临床价值。
方法:以2019年1月-2020年7月间,我院内外科及门诊10个科室为研究对象;成立专门的静脉治疗护理管理小组,结合静脉滴注治疗措施及相应问题进行观察;并运用追踪方法学对各科室的静脉治疗情况进行追踪观察。
结果:在实施追踪管理后,本院输液器具中应用留置针及PICC的比例明显低于追踪管理前(P<0.05);同时,追踪管理后在静脉治疗中出现不良事件的几率也明显低于追踪管理前(P<0.05)。
结论:通过追踪方法学的运用能够有效提升静脉治疗护理管理质量,降低注射中不良事件的发生,具备推广应用价值。
关键词:追踪方法学;静脉治疗;护理质量;管理;临床价值在现阶段治疗技术的不断发展中,用于静脉治疗的器具也得到了持续更新,而一旦在静脉治疗中未得到恰当的护理,常会导致治疗工具不当、穿刺部位不合理等情况发生,进而导致多种不良事件发生[1-2]。
因而在现阶段医院进行静脉治疗过程中,加强护理质量管理,规避护理风险十分关键。
故此次研究主要尝试将追踪方法学运用到护理管理中,并观察其另效果。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院院内、外及及门诊科室共10个临床科室,112张床位为观察对象。
参与护理人员36名,男性2名,女性34名;年龄介于21-43岁,均值(33.21±1.59)。
追踪方法学在护理质量管理中的应用(12.09)蒋文春
是追踪发生事件根源的方法
观察整个管理环节是否形成了闭环管理
是对多个部门管理工作的检查
能够更加客观地评定医院整体的管理水平
追踪方法学----3、主要形式 系 统 追 踪
个 案 追 踪
交 互 追 踪
个案追踪 (individual patient tracer)
追踪选择患者的标准
1.处于诊治的前五类患者; 2.与系统追踪相关的患者;
追踪方法学在护理 质量评价中的应用
Tracer methodology for nursing quility management
2012-10
Tracer methodology
全面了解医院运行情况 追踪检查方法,变“点”为“面”
重点检查系统中、管理中存在的问题
1.整体性
2.系统性
2012-10
评审要点: 感染控制,内部工作流程, 发送与接收区域,通道, 召回,应急管理
护士站及走廊 访谈人员: 护士,医师 评审要点:医嘱处理,危 急值,控烟、合法权益, 参与医疗,仪器、设备, 应急培训和演练,危险品 管理,护理病历(用药记 录,输血)。
评审要点: 患者评估,门禁,监护仪 等设备管理,应急处置
2012-10
Tracer methodology
追踪方法学步骤1
1.收集资料,主要包括询问患者初诊情况、观察规章制度落实 情况、查看医护人员的记录、提问护士对患者信息的知晓情 况、熟悉医院环境与布局情况、访问家属的感受及建议等; 2.确定优先关注流程(Priority FocusProcesses,PFP)和优 先关注区域或内容(Priority Focus Areas,PFA); 3.绘制路线图,绘图前应首先确定追踪活动需最先访问的区域 、科室、服务项目等,避免临时性、盲目性。
研究论文:追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析
96263 临床医学论文追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析【摘要】目的:分析追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用效果。
方法:建立静脉治疗护理质量追踪检查组,基于静脉输液现状进行有效的追踪调查,发现问题,及时的进行解决,对全院21个护理单元行个人和系统两种追踪方法,并使用合理的方案。
结果:使用追踪方法学以后,医院静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等问题得到显著改善p<0.05。
结论:将追踪方法学应用到静脉治疗护理质量管理中,有效的提高静脉治疗护理质量,保证患者静脉输液治疗安全。
随着医疗事业的不断发展,静脉输液被广泛的应用在临床治疗中。
护理工作中常见的一种方法就是静脉输液,工作量非常的大,有时还会引发医患纠纷。
具不完全统计,护患纠纷中发生最多的就是静脉输液治疗的过程。
将追踪方法学应用到静脉治疗护理质量管理中,预防在护理的过程中出现不良的事件,提高静脉治疗的效果,确保治疗的安全性,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院是一所三乙医院,有内科、外科、妇产科、ICU等21个临床科室,开放床位800张。
护理人员360人,其中男5名、女355名,年龄21~58岁,平均年龄是(33.87±10.19)岁。
学历:本科58名,大专222名,中专80名;职称:主任护5名,副主任护师15名,主管护师120名,护师90名,护士130名。
1.2 方法首先,建立静脉治疗护理质量追踪检查组,由护理部主任担任组长,组员有:护理部副主任、护理部主任助理、科护士长等;小组的成员都要接受追踪方法学知识的培训,做到分工明确。
追踪方法学质量考核方案由组长负责制定、督查方案实施、考核,同时,与其他的部门进行有效的沟通与协调,获取医院领导的支持。
组员的工作是资料查阅、现场访谈、实地访视、案例追踪、数据整理等。
其次,对现状进行调查,依据医院静脉输液现状调查表,由护士长带队,对病区静脉输液现状进行有效的调查,发现了现存的问题是:静脉输液存在相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等。
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用观察
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用观察发布时间:2021-08-26T08:12:40.546Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者:薛利娜[导读] 强化护理质量管理旨在保障护理服务水平,形成系统的、科学的临床护理工作体系。
陕西省中医医院陕西西安 710000【摘要】目的评价静脉治疗护理质量管理中追踪方法学的应用价值。
方法对我院自2019年10月开始接受静脉治疗的患者进行数字随机筛选,基于分组对比实验的要求,本次实验获得病例资料100例,实验组的护理质量管理活动中应用追踪方法学,基础组则仅开展常规护理质量管理活动,比较两组患者的护理满意度与护理不良事件发生率。
结果实验组患者护理不良事件发生率(2.00%)低高出基础组(10.00%);患者满意度评分则高于基础组。
结论静脉输液治疗护理质量管理活动中追踪方法学的应用效果较为理想,能够降低护理风险,提高患者满意度,该护理管理方法值得临床参考、借鉴。
【关键词】追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理引言我国医疗事业获得了持续发展,医疗水平显著提升的背景下,大众的健康意识、医疗卫生理念也在悄然发生转变,护理临床工作中患者普遍对护理服务要求越来越高。
静脉治疗是临床常见的治疗手段,在治疗过程中开展护理服务活动旨在优化治疗效果、减少不良护理事件,强化护理质量管理旨在保障护理服务水平,形成系统的、科学的临床护理工作体系。
追踪方法学是在对患者在诊疗全程中获得的诊疗和护理服务相关的经历进行追踪的护理管理方法,静脉治疗中导管维护、器具质量管理、并发症预防等都是护理要点,本研究在静脉治疗患者护理质量管理活动中尝试引入追踪方法学,并把实验结果进行汇报。
1 资料与方法1.1 临床资料实验组:50例样本中男性患者30例、女性患者20例,年龄区间和平均值分别为19-78岁、(49.20±12.54)岁。
基础组:50例样本中男性患者33例、女性患者17例,年龄区间和平均值分别为132-77岁、(40.20±8.25)岁。
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用发布时间:2021-03-29T15:05:03.170Z 来源:《护理前沿》2021年3期作者:安晓玲[导读] 目的:研究分析追踪方法学于静脉治疗护理质量管理中的应用效果。
安晓玲中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院黑龙江哈尔滨 150000【摘要】目的:研究分析追踪方法学于静脉治疗护理质量管理中的应用效果。
方法:随机挑选50例于2019年11月-2020年12月进入我院进行静脉治疗的患者展开研究分析,将其分为试验组与对照组,对照组使用常规护理,试验组则在此基础上采用追踪方法学,比较两组患者的护理效果。
结果:试验组的各项事件产生率均低于对照组,其中,试验组并发症率为4.00%,对照组为12.00%,与此同时,试验组的护理满意度高于对照组,差异对比度大,统计学有研究分析意义P<0.05。
结论:追踪方法学运用于静脉治疗护理质量管理中可以提升医院的护理质量,降低不良事件率,有良好的临床推广使用价值。
【关键词】追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理;不良事件;常规护理在疾病的治疗中,静脉治疗法是相当常用的,然而,若在治疗护理期间出现不良反应,将会对治疗效果产生影响,为此,在静脉治疗时运用追踪方法学是十分有必要的,追踪方法学能有效控制不良事件的产生率,提升医院的护理质量。
下面我们选择2019年11月-2020年12月进入我院进行静脉治疗的患者展开研究分析,对比分析常规护理与追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料挑选2019年11月-2020年12月进入我院进行静脉治疗的50患者作为研究对象,所有患者均被分为了两个研究小组,分别为试验组与对照组,各小组有25例患者,其中,试验组患者中,有男性12例,有女性13例,年龄为21-60岁,平均年龄(38.72±5.00)岁,在对照组中,有男性11例,有女性14例,年龄为21-61岁,平均年龄(38.58±5.33)岁。
追踪方法学对静脉治疗护理质量管理及患者并发症的影响分析
追踪方法学对静脉治疗护理质量管理及患者并发症的影响分析发布时间:2023-04-20T08:33:53.072Z 来源:《护理前沿》2023年1期作者:辛娜[导读] 探讨追踪方法学对静脉治疗护理质量管理及患者并发症的影响。
辛娜无锡市精神卫生中心江苏省无锡市 214000摘要:目的:探讨追踪方法学对静脉治疗护理质量管理及患者并发症的影响。
方法:研究2021年1月-2022年1月进行,入组观察对象60例,均为静脉治疗患者,入组后,以随机对照法将患者分为两组(每组30例),一组患者应用追踪方法学护理管理(观察组),一组应用常规护理管理(对照组),对比不同护理管理措施的临床应用效果。
结果:观察组中患者静脉治疗期间局部血肿、静脉炎、回血致堵管等并发症发生率3.33%(1/30)低于对照组20.00%(6/30),(p<0.05)。
结论:将追踪方法学应用于静脉治疗管理中,能够有效提升护理质量,降低患者并发症发生率,效果显著,推荐参考使用。
关键词:追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理;患者并发症静脉治疗是临床中的一项主要治疗技术,近年来,随着静脉治疗技术的不断发展,关于静脉治疗中的护理问题也逐步得到临床的重视,如静脉治疗工具选择不合理,感染控制不到位,穿刺部位选择不正确,导管维护不规范等[1]。
因此加强静脉治疗护理质量管理,对于降低静脉治疗的安全隐患,规避护理风险十分重要。
本次研究就此展开探讨,综合追踪方法学护理管理的临床优势,入组静脉治疗患者60例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法1.1一般资料研究2021年1月-2022年1月进行,入组观察对象60例,均为静脉治疗患者,入组后,以随机对照法将患者分为两组(每组30例),一组患者应用追踪方法学护理管理(观察组),一组应用常规护理管理(对照组)。
观察组中,男性患者17例,女性患者13例,年龄区间25-75岁,平均(50.37±5.68)岁;对照组中,男性患者15例,女性患者15例,年龄区间28-79岁,平均(50.72±5.71)岁;将所统计资料输入信息软件,经统计学分析。
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用摘要目的分析和研究追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用价值。
方法2015年1~6月663例接受静脉治疗患者作为参照组,采用常规护理,2015年7~12月628例接受静脉治疗患者作为研究组,在常规护理的基础上采用追踪方法学,观察比较两组的护理质量。
结果护理后,参照组663例患者中,72例(10.86%)患者发生了相关并发症,39例(5.88%)穿刺位置不正确,65例(9.80%)贴膜固定不规范,108例(16.29%)输液部件有针连接;研究组628例患者中,15例(2.39%)患者发生了相关并发症,22例(3.50%)穿刺位置不正确,4例(0.64%)贴膜固定不规范,2例(0.32%)输液部件有针连接;研究组相关并发症、穿刺位置不正确、贴膜固定不规范、输液部件有针连接发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在静脉治疗护理管理中,通过应用追踪方法学,患者的护理质量显著提高,在临床中值得推广。
关键词静脉治疗;护理质量管理;追踪方法学在临床治疗中,静脉治疗是主要的方法之一,随着不断发展的静脉治疗技术,在治疗护理的过程中也逐渐出现各种问题,对护理质量产生影响,因此加强对静脉治疗护理管理是十分必要的[1]。
针对本院的静脉治疗护理质量管理,在2015年7~12月开始实施追踪方法学,发现效果良好,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料将本院2015年1~12月的静脉治疗患者作为研究对象,在这一時期本院共有236名护理人员;年龄20~54岁,平均年龄(33.78±10.91)岁,根据各个科室的实际情况分配在ICU、妇产科、儿科、外科、内科等各科室中。
其中2015年1~6月663例接受静脉治疗患者作为参照组,2015年7~12月628例接受静脉治疗患者作为研究组。
1. 2 方法参照组采用常规护理。
研究组在常规护理的基础上采用追踪方法学,从各个科室中挑选出若干名护理人员组成护理质量追踪检查小组,其具体情况如下。
追踪方法学应用于静脉治疗护理质量管理中的意义分析
追踪方法学应用于静脉治疗护理质量管理中的意义分析摘要:目的研究追踪方法学应用于静脉治疗护理质量管理中的意义。
方法选择从2016年12月至2017年12月在我院进行静脉治疗的600例病人作为本次的实验对象。
成立对进行静脉治疗的病人的护理质量进行追踪的检查组,依据静脉输液目前调查出现的与静脉输液的治疗有关的问题,实施追踪的方法学对于全院的护理单元中实施静脉治疗的情况实施系统以及个人的追踪评价。
结果医院进行静脉输液的并发症、穿刺部位的不正确、贴膜维护的欠佳、导管维护的欠佳、敷贴固定并不规范等一系列的问题得到了显著的改善,P<0.05。
结论与传统的护理模式相比,实施追踪方法学治疗的病人,能有效的提高满意度,其临床效果很好,可进行推广。
关键词:静脉治疗;护理质量管理;追踪方法学Analysis of the significance of tracking methodology applied to the quality management of venous treatment[Abstract] Objective to study the significance of the application of tracking methodology in the quality management of venous treatment.Methods 600 cases of venous treatment in our hospital from December 2016 to December 2017 were selected as the subjects.The establishment of nursing quality of intravenous treatment of the patients were follow-up inspection group,according to the current investigation of treatment of intravenous infusion and intravenous infusion related issues,the implementation of science for the implementation of intravenous therapy nursing units in the implementation of the system and personal tracking evaluation tracking method.Results a series of problems such as complications of the venous transfusion,incorrect location of the puncture site,poor maintenance of the patch,poor maintenance of the catheter,and irregular fixation of the hospital were significantly improved,P < 0.05.Conclusion compared with the traditional nursing mode,the implementation of traced methodological treatment can effectively improve satisfaction,and its clinical effect is very good,and it can be promoted.[Keywords] intravenous therapy;nursing quality management;tracer methodology静脉治疗为临床上一类主要的治疗方式,伴随静脉治疗技术不断的发展,在静脉治疗的过程中出现的与护理有关的问题也在逐步突显[1]。
追踪方法学在外周静脉短导管输液患儿护理质量管理中的应用
追踪方法学在外周静脉短导管输液患儿护理质量管理中的应用作者:蔣耘来源:《护理实践与研究》 2018年第23期【摘要】目的探讨追踪方法学在外周静脉短导管输液患儿护理质量管理中的应用价值。
方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的静脉治疗患儿68例为研究对象,随机将其等分为研究组与对照组,对照组患儿采用外周静脉短导管输液的常规护理,研究组在此基础上应用追踪方法学进行护理。
结果研究组管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等不良情况的发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患儿家长的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
结论采用追踪方法学对静脉治疗患儿进行护理,降低了不良情况的发生,取得了患儿家长较高的满意度,值得进一步推广应用。
【关键词】追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理;应用价值doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.23.040随着社会的发展,静脉治疗技术也得到不断发展,其暴露的问题也随之增多,有报道,将追踪方法学应用于静脉治疗护理质量管理中,其更加注重细节管理,能够有效预防不良情况的发生[1]。
本研究对我院收治的68例静脉治疗患儿采取追踪方法学进行护理管理,分析管理前后导管维护欠佳、贴膜固定不规范、穿刺部位不正确等静脉治疗不良情况的发生率,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年6月至2017年5月我院收治的68例外周静脉短导管输液患儿作为研究对象,选择标准:大手术以及急危重患儿、意识清楚患儿、当天或者是隔一天要出院的患儿、特殊检查用药的患儿。
男36例,女32例;年龄5月~2岁。
随机将患儿等分为研究组与对照组。
医护人员分布在儿内科、儿外科、心脏科、重症监护室等科室,患儿均知情同意本研究。
两组患儿性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2方法1.2.1对照组采用常规静脉治疗的护理方法,术前告知患儿家属手术的相关情况,对患儿完成常规的术前检查,监测患儿生命体征,了解其心理状态,术后对患儿进行健康教育等。
追踪方法学在护理质量管理中应用
优化护理流程
流程分析
通过追踪方法学,分析现有护理流程中存在的问题和瓶颈。
流程改进
针对分析出的问题和瓶颈,优化护理流程,提高工作效率。
效果评估
对优化后的护理流程进行效果评估,确保流程改进取得预期效果 。
提高护士工作效率
工作量分析
通过追踪方法学,分析护士的工作量和工作负担。
资源优化
合理配置护士人力资源,减轻护士工作负担,提高工作效率。
促进团队合作
追踪方法学需要多部门的合作和沟通 ,有助于促进医护人员之间的团队合 作,提高工作效率。
完善护理管理机制
通过追踪方法学的应用,可以不断完 善护理管理机制,建立更加科学、规 范的质量控制体系。
02
追踪方法学的实施步骤
确定追踪目标
患者安全
关注患者安全事件的发生率,如跌倒、压疮、给 药错误等。
制定标准化操作流程
制定追踪方法学的标准化操作流程,规范实施步骤 和方法,确保其在不同医疗机构中能够得到一致的 应用。
加强培训与指导
对护理人员进行追踪方法学的培训和指导, 提高其对护理质量管理的认识和实施能力。
结合其他质量管理工具和方法
整合多种质量管理工具
将追踪方法学与其它质量管理工具和 方法相结合,如PDCA循环、六西格 玛管理等,形成综合性的护理质量管 理方案。
护理服务质量
评估护理服务的质量,包括护理计划的制定、执 行和效果评价。
患者满意度
了解患者对护理服务的满意度,包括护士的态度 、技能和服务质量。
制定追踪计划
1 2
确定追踪范围
明确需要追踪的科室、病区和护理单元。
制定追踪标准
根据追踪目标,制定相应的评价标准和指标。
追踪管理在儿科门诊输液室安全管理中的应用
[ 1 生 出版 社 , 2 0 0 6 :
8 9.
查各项护理工作 落实情 况 , 及 时发 现工作 中存在 的 问题 和不 足, 严格把握 质量关 , 可将护 理缺 陷杜绝 消灭 于萌 芽状态 , 做 到 防患于未然 , 达到护理质量 的持续改进与提高 J 。 护士参与质量控 制 , 改变 了以前认 为质 量控 制 只是护 理 部、 护士长职责的观念 , 认识到质量控 制是 落实在 每名护 士每 时每刻 的工作 中 , 护士才是质量 控制 的基础 , 护士 在科室 中参 与护理工作质量 的检查 和管 理 , 增 强 了护 士工作 的责 任感 和 价值观 , 充分调动 了工作 的积极 性和 主动性 , 使原 来那 种“ 要 我做 ” 的观念变成“ 我要做” 。 使护士有“ 主人翁” 的感觉 , 既
E t 标是提高护理 质量 。实施科 室护 理三级 质控 , 必须 有健 全 的护理质量监控组织 , 严格而科学 的管理 制度 , 表 1结果显
聚力 、 向心力 , 激发 了积极性 、 创 造性 。在 科室 中形成 人人 参 与管理 , 个个尽责工作 的良好氛 围。 综上所述 , 护理 三级质控 有利 于科 室综合 管理 水平 的提 高, 由于实施三级 质控体 系 , 真正实 现 了管理 的层次 性 , 有 利
齐鲁护 理杂 志 2 0 1 3年第 1 9卷第 2 4期
3 讨 论
注重挖掘 自身潜力 , 提高 自身综合素质 , 在护理 实践 中感受 到
护理质量的高低不 仅取决 于护理 人员 素质 和技 术力 量 , 更直接依赖于护理质量管理的优劣 。科学有效 的管理方 法是 保证护理质量 的基础 , 是提高护理质量 的重要 措施 ; 而科室
要监督检查他人 的工作质量 , 又要规范 自己的护理行 为 , 从 而
静脉治疗个案追踪法在护理质量控制中的实践
静脉治疗个案追踪法在护理质量控制中的实践【摘要】目的探讨静脉治疗个案追踪法在护理质量控制中的作用。
方法选取 2020年4月~2021年5月于本院行静脉输液治疗的90例患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施个案追踪法护理。
对比两组患者并发症发生率、护理满意度、护理质量评分。
结果就并发症而言,观察组的发生率和对照组相比较低(P<0.05);从护理满意度和护理质量评分来看发现,观察组的各数值均在对照组之上(P<0.05)。
结论静疗个案追踪法应用于急诊病区的护理质量控制中的应用,能有效提高护士静脉治疗知识,提升患者满意度,护理质控内涵也随之有深度提升。
【关键词】静脉治疗;个案追踪法;护理质量静脉治疗为临床上常见的给药方式,此治疗方式易对患者造成轻微创伤,若护理人员操作技术不过关,可造成操作失误,致使患者静脉治疗后出现不良反应的概率增加,同时也会在一定程度上影响其临床治疗效果,或造成不必要医患纠纷事件的发生,因此,加强静脉治疗规范化管理具有十分深远意义。
本研究对静脉治疗个案追踪法在护理质量控制中的应用效果进行研究,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取 2020年4月~2021年5月于本院行静脉输液治疗的90例患者,随机分为对照组和观察组各45例。
对照组中男25例,女20例;平均年龄(36.4±7.5)岁。
观察组中男27例,女18例;平均年龄(39.2 ±6.8)岁。
两组患者年龄、性别、所患疾病性质及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经医院伦理学委员会批准同意,患者均知情并签署知情同意书。
对照组实施常规护理,进行饮食指导以及日常护理并为患者进行资料记录,依据医嘱为患者用药。
观察组实施个案追踪法护理:(1)成立个案追踪护理小组。
由主管护士、护师组成追踪护理小组,主管护士带领组员学习追踪法管理,并明确管理内容以及各组成员负责的工作职责,最后进行定期的护理考核。
追踪方法在临床护理质量管理中的运用
标准:依据分级护理标准和要求,实施护理办法,有护理质量评价标准,有质量可追溯机制。细则:【C】 1.实施护理人员分层级管理,制订与落实护理岗位职责。 2.护理人员知晓本部门、本岗位职责要求。 3.有统一管理护理人员分级管理档案。【B】符合“C”,并 1.护理工作规范并有效执行。 2.科室能定时自查、分析、整改。 3.主管部门推行监管职责,有定时监管检验结果反馈和整改意见。【A】符合“B”,并 对分级护理落实情况有追踪和成效评价,有连续改进。
基本步骤:
1、选病人:住院患者一览表/问护士;病房查看病人情况。
2、访视/访谈:主要是病人/家眷;当班护士、护士长;陪护、工人等相关人员。
3、查阅病历、资料等。
详细做法:
1、看:环境、病人;
2、问:病人/家眷、护士等
3、追踪: (1)不一样部门/科室医疗护理服务及协调情况; (2)优先关注内容是否落实。
追踪方法在临床护理质量管理中的运用
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个案追踪案例分析系统追踪案例分析
追踪方法在临床护理质量管理中的运用
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个案追踪实例分析1-患者角度
患者信息: 女性,82岁,一级护理,退休老师,因膀胱癌转住泌尿外科既往有冠心病、糖尿病及脑梗塞病史。
2/7因心前区不适、活动后心慌、气促在急诊科留观2天。
3、病人被送入手术室前、中、后,手术准备、麻醉用药、麻醉方式等程序。
4、患者在复苏室生命体征等情况。Байду номын сангаас
5、在ICU恢复情况、心肺监护、肠道外营养等。
6、回病房后药品治疗、伤口及防感染情况、健康教育、出院后康复计划等。
追踪方法在临床护理质量管理中的运用
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表格式设计
追踪方法学项目
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用发布时间:2022-09-09T08:54:26.139Z 来源:《护理前沿》2022年11期作者:汤丽媛[导读] 目的:在静脉治疗护理质量管理中探讨追踪方法学的应用及效果。
汤丽媛阆中市人民医院医院四川阆中637400摘要:目的:在静脉治疗护理质量管理中探讨追踪方法学的应用及效果。
方法:研究过程中将我院接受静脉输液治疗的80例患者作为主要样本,与2021年3月-2022年3月选取完成。
其中2021年3月至9月实施常规管理方法,2021年10月至研究结束在护理质量管理中使用追踪方法学,分析护理质量管理中追踪方法学应用前后的相关情况,并进行比较。
结果:所有患者管理前发生的静脉治疗相关问题,如导管维护不当、贴膜规定缺乏规范、穿刺部位不正确以及并发症等与管理后相比明显较高,说明管理前后存在明显的差异和统计学意义(P<0.05)。
结论:在静脉治疗护理质量管理中应用追踪方法学,能够有效地对护理人员的理念进行改善,使其能够重视护理细节和过程,减少了护理中形式主义的发生,同时还能够减少患者穿刺中的痛苦,使其治疗安全性得到提升,值得推广和应用。
关键词:静脉治疗;护理质量管理;追踪方法学;应用引言:在临床中有多种治疗方法,而静脉治疗是常见的了主要治疗方法之一,随着医学水平的提高静脉治疗技术也得到了显著的提高,然而在静脉治疗期间,也出现了较多护理问题,如导管维护缺乏规范性、穿刺部位选择不合理、静脉治疗工作选择缺乏合理性、感染控制不到位等[1]。
这些问题的发生不仅会影响治疗效果,还会导致患者的安全受到威胁。
因此临床中需要重视患者静脉治疗期间的护理质量管理。
避免治疗期间发生安全问题[2]。
基于此,本研究选取不同时间段开展的不同管理方法进行对比,了解追踪方法学的应用及效果,根据相关情况作出如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料本院接受静脉治疗的患者中,选取符合要求的患者纳入研究,于2021年3月-2022年3月完成,收集数量为80例,其中2021年3月至9月依据常规方法进行静脉治疗的护理管理,2021年10月至研究结束使用追踪方法学进行护理质量管理。
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用
追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用摘要:目的探究静脉治疗护理质量管理中应用追踪方法学的临床价值。
方法于2021年3月~2022年3月我院门诊收治的164例静脉治疗患者为对象,随机数字表法分组,对照组82例采取常规护理管理、研究组82例应用追踪方法学进行护理质量管理,对比两组患者不良事件发生率及满意度。
结果不良事件发生率比较,研究组1.22%<对照组8.54%(P<0.05);满意度统计学,研究组97.56%>对照组89.02%(P<0.05)。
结论追踪方法学用于静脉治疗护理质量管理中,不良事件发生率低,满意度高,值得推广应用。
关键词:追踪方法学;静脉治疗;护理质量管理静脉穿刺是临床一种无菌操作方法,是临床治疗的重要方式[1]。
随着静脉技术的不断完善,静脉治疗在临床中应用越来越广泛,但静脉治疗中存在很多隐患问题,如贴膜固定不规范、渗液、穿刺部位红肿等,增加了护患纠纷发生率,影响医院形象[2]。
加强静脉穿刺中护理质量管理,可以降低不良事件的发生,保证穿刺效果。
本次研究以164例静脉穿刺治疗患者为例,探究在静脉治疗护理质量管理中应用追踪方法学的临床价值,现对结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料时间:2021年3月~2022年;对象:164例静脉治疗患者。
随机数字表法将患者分组如下:①对照组:82例,男46例,女36例,年龄范围:19~72(46.82±7.11)岁;②研究组:82例,男50例,女32例,年龄范围:23~74(46.79±7.08)岁。
两组患者基线资料数据对比无统计学差异性(P>0.05)。
1.2方法对照组:采取常规护理管理,即在进行静脉穿刺前,评估患者血管情况,以粗、直、弹性好的血管为首选,严格执行无菌操作,加强护理人员技能培训,提高一次性穿刺成功率,避免反复穿刺对患者造成的伤害。
研究组:实施追踪方法学,具体如下:①成立追踪检查组。
由主任护师、责任护士等成立追踪检查小组,所有人员共同培训学习,制定追踪方法学质量考核方案,并严格按照方案执行。
追踪方法学在重症监护室输液护理质量管理中的有效应用
追踪方法学在重症监护室输液护理质量管理中的有效应用摘要】目的运用追踪方法学原理改进重症监护室输液管理,以提高输液护理水平。
方法成立输液护理评审小组,运用追踪方法学原理对医院ICU输液护理中存在的问题,如发热、液体外渗、针头阻塞、回血严重、敷贴固定不规范等进行追踪并改进,对输液护理的满意度进行调查比较。
结果?实施后输液相关问题发生率明显降低,护理满意度明显改善,与实施前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论?在ICU输液护理管理中运用追踪方法学,可有效降低输液护理不良问题的发生率,提高护理满意度。
【关键词】追踪方法学;输液护理;ICU;护理管理静脉输液是利用大气压或液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入患者体内的治疗方法。
它具有起效快、给药速度可控等一系列优点,在多途径治疗中具有重要的地位。
追踪方法学是2004年美国医疗机构评审委员会设计提出的一种现象调查方法[1],现在已经广泛运用于医院评审过程中。
个案追踪是指通过追踪选定患者的就医经历,评估医护流程、制度、执行力以及安全与质量;系统追踪是指通过追踪医疗系统中高风险项目或者流程,重点观察围绕共同目标运行的各部门之间的协作情况。
本研究从2015年1月开始,将追踪方法学运用于ICU静脉输液护理质量管理中,取得一定成果,现将结果报告如下。
1?资料与方法1.1 方法1.1.1 成立ICU输液护理质量评审小组由护理部主任担任组长,副主任以及各科护士长担任组员。
小组成员接受追踪方法学理论知识和操作培训,通过考核后方可进行追踪评审工作。
1.1.2 个体追踪 (1)从2015年1月至12月入住我院ICU的患者中随机选取1名ICU患者(每月进行两次个体追踪,每次选取1名患者),评审人员与责任护士一起查询患者病例,了解患者的一般资料、症状、体征、病史、治疗和护理。
(2)评审人员直接观察患者的输液治疗情况。
(3)评审人员访谈患者家属,了解患者及其家属对输液护理工作的满意度以及静脉输液相关知识掌握情况。
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危急值输液管理、应急预案及并发症处理追溯系统管理
每个环节的衔接与对病人的处理是否正确,做出评价
妇儿中心
儿童骨科“输液病人”的追踪
李妙璇,女,2岁1月,因“发现腰部弯曲四月余”于 2015年7月4日拟“1、先天性脊柱侧弯2、胸9、11椎体半 椎体”门诊收入院。7月7日送手术室行“后路胸9、11椎 体半椎体切除+胸7.8.10.12,腰1椎弓根系统内固定+椎板 植骨融合+石膏外固定术 ”。术后转PICU。7月8日转回 儿童骨科病房。7月12日办理出院。
发现安全隐患,进入QCC步骤
妇儿中心
为什么要在静脉治疗中应用追踪方法学
国际研究血管通路的先进性 中国特色的实践性 护理治疗管理的科学性 《静脉治疗护理技术操作规范》 2014年5月1日起实行
妇儿中心
为什么要在静脉治疗中应用追踪方法学
验证护理 团队人员 依照标准 做好病人 照护品质
照护标准
病人照护品质 = 照护标准的遵 从和实践
个案→系统
感染防治 药物管理 环境安全 资料(数据)使用
妇儿中心
追踪方法学步骤
1.确定追踪主题 2.建立追踪时间表、范围 3.选择、培训评审员 4.评审员分工与任务 5.模拟追踪 6.汇报、分析模拟追踪情况 7继续执行或修改执行 8.组织和分析追踪结果 9.通报追踪结果 10.制定和实施改进计划
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追踪方法学 在静脉输液治疗质量管理中的应用
2015年7月14日
妇儿中心
安全是质量的基石 病人安全--设备安全--环境安全 质量管理工具:追踪方法学(trace M ,TM) 、根本原因分析(RCA)、品管圈(QCC ) Continuous Quality Improvement
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怎样在静脉输液治疗中应用追踪方法学
步骤5:模拟追踪 回顾病例 访谈实际提供照护的护士,组长(护士长)不得参与回答 实地观察病人照护 实地观察给药流程 实地观察预防感染的措施 实地观察输液医嘱处理流程和执行流程 实地观察环境对病人及员工的危险 实地观察医疗设备的维护及维护人员的职责 检查记录(接近出院的病人) 访谈病人和家属 步骤6:汇报模拟追踪情况
妇儿中心
怎样在静脉输液治疗中应用追踪方法学
步骤7:确定是否修改或继续执行追踪,并执行
步骤8:组织和分析追踪结果,以会议形式讨论和 交换模拟 评价结果 步骤9:通报追踪结果,在质量管理委员会通报、在全 院通 报 步骤10:制定和实施改进计划,回头查
妇儿中心
输液重点环节追踪内容
查询病人在急诊科和急诊出车的输液治疗程序 病人交接 从急诊科→手术室、或→中心ICU、或→病房、 或→介入 室 手术室、ICU、病房、介入室的输液管理、高危药品管 理、感染控制管理、设备管理 中心药房、配置中心、供应室输液管理流程
病人照护品质?
妇儿中心
怎样在静脉输液治疗中应用追踪方法学
步骤1:确定静脉输液安全的主题 步骤2:建立追踪时间表、确定追踪范围 1)一般时间在1-3天内完成 2)选择检查的科室原则:包含静脉输液重点环节护理工作 制度 流程的落实、持续质量改进、院内感染控制、药品管理 、数据 管理 3)一般有:急诊、门诊中注、手术室、麻醉、复苏室、中 心ICU 、介入室、病房(化疗科)、外科等等 4)选择一住院病人,医疗处置横跨多学科多部门
基本步骤
评价者查阅文件、数据应用掌握医院是否开展和如何做系统性风险管 理,以病人个体和个案追踪方式(水平状——横断面——钟摆式),实 地访查第一线 工作人员以及医院各部门的执行状况(交接、持续),了 解制度落实情 况,以单一流程的角度切入追踪(垂直状——纵断面—— 钟摆式) 以会议形式讨论和交换评价结果,了解服务过程的整合与协调 ,效果评价 深入追查有疑问的部分进入PDCA循环
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体会
追踪方法学(Tracer.M)+根本原因分析(RCA )+品管圈(QCC) 1+2>3
值得进一步研究和推广
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PICU
妇儿中心
输液病人追踪地图
辅助区域
治疗室
访谈对象: 护士 评价要点: 药品管理、冰箱管理、感染控制 访谈对象: 护士、保洁 评价要点: 废弃物分类与处理、针刺 伤处理、清 洁工具管理 访谈对象: 护士长、护士 评价要点: 感染控制、内部工作流程、 发送 与接收区 域、通道
污物间
供应室
妇儿中心
妇儿中心
纲要
1
追踪方法学
2
如何在静疗质量管理中运用 追踪方法学
妇儿中心
学。始用于
2004年 JCAHO(美国医疗机构评审联合委员会 ),2006年用于 JCI评审,突出“病人安全”和 “病人为中心”的理念,从病人角度实地考察医 院服务品质。剖析医疗系统内安全风险及服务流 程内质量隐患的工具。
妇儿中心
输液病人追踪地图
访谈对象:患者、家属、医生、护士 评价要点:救护车输液物品配备、急诊输液流程、护士资质
急诊或门诊入院
病区
访谈对象:患者、家属 、护士 评价要点:身份识别,输液管道建立、维护和宣教,输 血、医疗安全、转运、应急
手术室
访谈对象: 护士、医生 麻醉医师、 患者、家属 评价要点: 身份识别、手术部位确认、术前准备、麻醉 护理、感控、术中管理、术后监护 访谈对象: 护士、医师 患者、家属 评价要点: 护理评估、中心静脉 导管置入和维护、输 液设备管理
2011年美国JCI第四版标准将追踪方法学的应用
比例从旧版规定的30% 提升到70%,成为医院 JCI评价最主要的评价方法
妇儿中心
追踪的类型
个案追踪
1、患者在接受治疗、护理或服务过程中的实际经历和体验 2、观察护理、治疗、服务或相关流程 3、审核开放或封闭的医疗护理记录 4、访谈员工、患者和家属
访谈情况
实际评价情况
对象 工龄 学历 等级 备注
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数据资料查证
区域 急诊或门诊 病房 手术室 PICU 治疗室 污物间 供应室 查阅资料 救护车输液物品配备清单,急诊护士资质证明 静脉输液并发症的应急预案,抗生素的使用原则 Time-out流程,巡回护士感控流程 中心静脉导管置入和维护的相关记录、输液设备管理 高危药品的管理,高危药品外渗应急处理流程 医疗废物打包时的处理流程和交班登记,针刺伤的处理流程 无菌物品的清洁、消毒、灭菌流程,输液反应追溯系统
妇儿中心
怎样在静脉输液治疗中应用追踪方法学
步骤3:选择、培训评审员 1)静脉治疗小组核心成员 2)静脉输液相关文件、等级医院评审相关内容、输液管理 制度、流程、标准、敏感指标、质量评价体系内容、评审 方 法、路径 3)评价医护人员对病人照护情况,及其对医院标准规范的 遵从状况 4)判断确定是个别问题还是组织系统问题,如再扩大追查 遵从性问题(钟摆式)
系统追踪
1、关注个案追踪中发现的系统问题,尤其是高风险流程 2、药物管理 3、感染控制 4、数据管理 5、设备安全
妇儿中心
以点——线——面——整体的评审方法
现场评估技术: 追踪病人住院的所有节点 直接考察基本设施和服务系统
妇儿中心
追踪方法学在等级医院评审的基本思路
评价者收集各种来源的数据,用于聚焦医院重要领域,评价和追踪患 者的治疗、护理、服务经历。这种追踪整个医疗服务经历的方法就是追 踪方法学
妇儿中心
怎样在静脉输液治疗中应用追踪方法学
步骤4:评审员分工与任务 1)可按血管通路分5组:CVC、PICC、PN、PORT、PVC 2)可按访谈、实地查看分2组 3)可按功能分4组):看文件资料、访谈病人、访谈护士、 访谈相关 人员(医师、药师、技师、工人),要求提供负责 照护人员的资料, 以鉴定其能力和资格(包含执照证件、工 作职责、继续教育培训) 4)高危药物管理为重点: 从药品储存、开具药方、用药 现场监测、给药人员资质 人员访谈:制度、流程、管理、 改进 数据与资料:药物不良反应分析、近似错误、给药错 误