护理管理制度(压疮)

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医院压疮管理制度

医院压疮管理制度

一、总则为加强医院压疮的预防与治疗工作,保障患者生命安全,提高医疗质量,特制定本制度。

二、压疮预防1. 压疮预防工作应贯穿于患者住院的各个环节,由护士长负责组织实施。

2. 对新入院、转入患者进行全身皮肤检查,采用Braden评估表进行压疮风险评估,对中、高度危险者采取预防措施。

3. 对总分12分的压疮高危患者,填写《患者压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识,告知患者及家属,落实预防措施,做好记录。

4. 各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施,对于护理难度较大的压疮可申请全院护理会诊,或申请伤口护理小组会诊。

5. 严格执行翻身制度,对高危患者进行定时翻身,并记录。

6. 保持患者皮肤清洁与干燥,正确使用压疮预防用具,如翻身垫、气垫床等。

7. 注意全身营养,提高患者免疫力。

8. 对病情变化时及时评估,发现压疮或压疮高度危险病人立即报告护士长或科室质控人员。

三、压疮治疗1. 对发生压疮的患者,应立即采取有效措施,防止皮肤损害的加深或扩大。

2. 各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导;在干预上有困难者可请护理会诊。

3. 严格执行压疮治疗规范,合理使用药物治疗、物理治疗等手段。

4. 加强对患者心理护理,提高患者治疗依从性。

四、压疮上报与监控1. 严格执行压疮上报制度,对新入院病例,应在24小时内填写压疮上报表,护士长审核、签字后上报护理部。

2. 对长期住院,目前出现难免压疮发生可能的病例应及时上报。

3. 护理部在接到上报后及时登记,应在48小时内到病区检查、核实,并提出指导意见。

4. 护理部定期对全院压疮进行跟踪回访,必要时组织院内护理会诊。

5. 对申报的难免压疮由于护理周到、细致而最终未发生的病例,在当月质量检查中适当加分。

五、奖惩措施1. 对在压疮预防、治疗工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对因工作不力导致压疮发生率较高的科室和个人进行通报批评,并追究相关责任。

压疮护理安全管理制度

压疮护理安全管理制度

一、目的为提高压疮护理质量,保障患者安全,预防压疮的发生和发展,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有需要接受压疮护理的患者。

三、职责1. 护理部:负责制定压疮护理安全管理制度,组织实施、监督、检查和考核。

2. 临床科室:负责本科室压疮护理工作的具体实施,确保压疮护理措施落实到位。

3. 护士:负责患者的压疮评估、护理、健康教育等工作。

4. 医师:负责患者的压疮预防、诊断、治疗等工作。

四、压疮预防与护理措施1. 压疮风险评估:护士应按照压疮风险评估标准对每位患者进行评估,确定患者的压疮风险等级。

2. 压疮预防措施:(1)定期翻身:根据患者的压疮风险等级,制定翻身计划,每2小时翻身一次,必要时可缩短翻身时间。

(2)保持床单位清洁、干燥:及时更换床单、被褥,保持床单位清洁、干燥。

(3)选择合适的床垫:使用防压疮床垫,减轻局部压力。

(4)营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、高纤维饮食,提高患者抵抗力。

(5)皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,避免摩擦、剪切力。

(6)健康教育:指导患者及家属掌握压疮预防知识,提高患者自我护理能力。

3. 压疮护理措施:(1)压疮初期:保持创面清洁,避免感染,可使用生理盐水或生理盐水纱布湿敷。

(2)压疮Ⅱ期:促进创面愈合,可使用红外线照射、紫外线照射等方法。

(3)压疮Ⅲ期、Ⅳ期:根据患者情况,选择合适的治疗方法,如清创、换药、植皮等。

五、压疮监测与报告1. 护士应定期监测患者的压疮情况,记录压疮的发生、发展和治疗情况。

2. 发现压疮时,应及时报告医生,制定治疗方案。

3. 压疮好转或治愈后,继续监测患者的皮肤情况,防止复发。

六、压疮护理质量考核1. 护理部定期对临床科室的压疮护理工作进行考核,考核内容包括压疮预防、护理措施、监测与报告等方面。

2. 对考核不合格的科室和个人,进行整改和培训。

七、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由护理部负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况进行修改。

临床压疮管理制度

临床压疮管理制度

临床压疮管理制度一、前言压疮是指由于长期接触硬质表面或过度摩擦导致局部皮肤组织损伤的情况。

在临床工作中,由于长期卧床、长时间压迫、摩擦或刺激等因素,易引起压疮的发生。

压疮不仅给患者带来痛苦,还会延长康复时间,增加病人的治疗痛苦及医疗费用,因此,临床对于压疮的预防和管理十分重要。

二、管理制度的目的1. 有效预防和控制压疮的发生和发展;2. 降低患者的疼痛感受,促进伤口愈合;3. 提高医疗质量,减少医疗事故;4. 降低医疗费用,提高医疗效益。

三、管理科室1. 所有病房和护理部门;2. 医疗管理部门。

四、管理制度的内容1. 对于高危压疮的患者,应当进行全面的评估,确定其压疮的风险,根据风险等级制定预防措施;2. 各科室护理人员应当定期接受压疮预防和管理相关的培训,掌握相应的知识和技能;3. 护理人员应当根据医嘱,定时翻身,保持皮肤的清洁,及时更换湿床单,防止患者长期接触潮湿的环境;4. 护理人员应当对病人的体征进行观察,发现压疮症状及时上报医生,制定相应的处理方案;5. 护理人员应当对压疮病患进行有效的伦理护理,保护病人的隐私,尊重病人的尊严。

五、管理制度的执行1. 所有医护人员应当严格执行压疮管理制度,确保病人的安全和健康;2. 护理主管人员应当定期检查、考核各护理班组的工作情况,发现问题及时进行整改;3. 对于违反压疮管理制度的医护人员,应当依法进行惩处。

六、管理制度的评估与改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时整改;2. 不断完善压疮管理制度,提高医疗质量和患者满意度。

七、总结压疮是一种常见的临床病症,临床压疮管理制度的建立和完善对于预防和控制压疮的发生和发展具有重要意义。

只有科学的管理制度和规范的执行,才能有效减少压疮的发生,保障患者的安全和健康。

希望广大医护人员能够认真学习和执行压疮管理制度,共同努力,为提高医疗质量和患者的生活质量而努力。

压疮管理制度(5篇)

压疮管理制度(5篇)

压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。

2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。

3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。

4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。

5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。

7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。

8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。

9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。

二、难免压疮管理制度申报难免压疮。

当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。

压疮如何管理制度

压疮如何管理制度

压疮如何管理制度一、压疮原因1. 长时间持续压力当一个部位长期受到压迫时,局部皮肤和软组织的血液循环会受到影响,导致氧气和营养物质供应不足,细胞代谢受损,最终导致皮肤组织缺血、缺氧。

2. 摩擦和剪力力病人在床上往往需要频繁翻身或改变体位,这样容易引起皮肤和床单之间的摩擦,也容易产生剪切力,导致皮肤破损。

3. 湿度和温度病人长时间处于湿润环境,皮肤易损伤。

高温环境下,皮肤容易出汗,增加患压疮的风险。

4. 营养不良和体内抵抗力下降病人长期缺乏足够的营养,身体的抵抗力下降,容易引发压疮。

二、压疮管理制度1. 风险评估在每位病人入院时,临床护士和医生应该对其进行压疮风险评估。

根据评估结果,对于高风险患者应该采取更加积极的预防措施,及时干预。

2. 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的关键。

定期给病人换洗干净的床单和衣物,如有必要可以使用柔软的无刺激性润肤霜。

3. 避免长时间压迫对于长期卧床的病人,应该定期协助病人翻身,减轻部位的压力。

床垫和坐垫的选择也很重要,需要选择较软的、有弹性的材料,可以有效减少压力。

4. 合理膳食饮食中应保证病人的营养摄入,特别是高蛋白、维生素C和锌等对于伤口愈合非常重要的营养物质。

5. 规范翻身和护理床位护理人员应该接受专业培训,掌握正确的翻身技巧,避免造成剪切力和摩擦。

同时,应定期检查病人的皮肤状况,及时发现并处理皮肤破损的情况。

6. 使用辅助设备对于行动不便、长期卧床的病人,可以使用护理床或压疮预防垫等辅助设备,减少压力,保护皮肤。

7. 定期评估和记录对于高风险患者,每日评估皮肤状况、营养状况、体位等内容,并详细记录。

定期召开病房会议,讨论病人的压疮管理情况,及时调整护理计划。

8. 压疮的治疗一旦出现压疮,应该及时就医寻求治疗。

一般情况下,会采取保护性敷料、换药、营养支持等治疗措施,促进伤口愈合。

以上就是关于压疮管理制度的简要介绍,有效管理压疮需要全院的医护人员共同努力,提高对压疮的认识,加强预防意识,及时干预、治疗,最大限度地减少压疮对病人的伤害。

压疮管理制度范文(四篇)

压疮管理制度范文(四篇)

压疮管理制度范文一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。

2、新入院病人如发现压疮或皮肤损伤要详细记录,____小时内填写皮肤损伤/压疮报告表,三天内递交护理部。

二、压疮风险的筛查评估、再评估、记录与报告1、评估工具:一般病人根据braden评分标准评估,肿瘤或其它特殊情况可采用诺顿(norton)或其它量表评估,以更加适合本专业人群;2、筛查评估:入院病人、转入病人、手术时间超过____小时、病人大手术后第一天、住院期间病情恶化时;3、再次评估。

braden评分分值≤____分应填写压疮评估/上报表,护理单元内压疮小组成员进行审核提出指导意见。

分值在____分之间,需每____天评估记录一次;分值在____分之间,需每周评估一次;分值≤____分,每天评估记录一次,并告知患者及家属有发生压疮的可能,依据病情制定预防压疮的护理措施,同时向护理部递交压疮呈报表和压疮评估/上报表。

每月____日之前将上月出院病人的压疮呈报表和压疮评估/上报表及跟踪表交护理部。

三、压疮干预。

发现或发生压疮后要积极采取有效措施,防止皮肤伤害的加深或扩大,各护理单元伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导,在干预上有困难者请各区负责人会诊指导,Ⅲ期及以上压疮应由伤口小组组长会诊指导并将会诊时间与处理意见记录在会诊单上。

四、压疮报告。

发现或发生压疮后(无论是院内或院外带入),或braden评分分值≤____分者,当班护士要及时、准确填写在《压疮管理记录本》上,口头上报单元内伤口小组成员,____天内将压疮呈报表和压疮评估/上报表上报护理部,重大压疮或特殊情况____小时内上报护理部。

五、压疮记录。

所有对压疮的预防、观察与处理措施,均须在压疮发生高危人群跟踪评估表上记录。

六、护理单元每月对压疮的预防、干预的经验进行讨论、分析、提出进一步的预防或处理措施,讨论结果与其它安全事件讨论结果一并记录在护理安全事件记录本上。

压疮管理制度及护理

压疮管理制度及护理

压疮管理制度及护理压疮管理制度是医疗机构针对压疮预防和护理工作所制定的一套规范和程序,旨在规范医务人员的行为,提高专业技能,降低压疮的发生率和严重程度。

本文将从制度内容、实施步骤、评估监测、护理方式和培训教育五个方面对压疮管理制度进行详细介绍。

一、制度内容1、压疮防护责任医疗机构应建立压疮管理小组,明确组成人员和职责,制定压疮防护工作方案,明确各科室的责任和义务。

2、压疮危险评估建立并实施压疮危险评估工作,对新入院患者进行初次评估,并根据危险程度制定相应的防护方案。

3、压疮的分期分级根据压疮的深浅程度和组织损坏程度,分为I、II、III、IV期,为科室医务人员提供相应的护理指导。

4、护理措施护理人员应根据患者的身体特点和压疮的程度制定相应的预防和护理措施,并及时填写护理记录。

5、营养支持对于危险因素患者应进行个性化的营养支持,提供充足的蛋白质、维生素和微量元素,促进伤口愈合。

6、教育和培训医院应定期对医务人员进行压疮预防和护理知识培训,提高护理水平和压疮认识。

二、实施步骤1、建立压疮管理小组医院领导应根据医院特点和工作需求成立压疮管理小组,明确组成人员和职责。

2、压疮危险评估医院制定压疮危险评估表,对新入院患者进行初次评估,并确定危险等级。

3、制定防护方案根据患者的危险等级和身体特点,科室医务人员应制定相应的防护方案,并明确责任人。

4、护理指导医院应定期组织护理人员进行压疮预防和护理知识培训,提高护理水平和压疮认识。

5、营养支持医院应为危险因素患者提供个性化的营养支持,充足的蛋白质、维生素和微量元素。

6、护理记录护理人员应及时填写患者的护理记录,包括患者的压疮情况和护理措施。

三、评估监测1、定期评估医院应定期对患者进行压疮危险评估,及时发现压疮的危险因素和变化。

2、效果评估对于已经发生压疮的患者,医院应及时评估护理效果,调整相应的护理措施。

3、监测方式医院可以采用定期护理记录、护理评估表和皮肤情况评价等方式进行评估监测。

压疮的管理制度模板

压疮的管理制度模板

压疮的管理制度模板压疮管理制度模板一、目的为预防和减少住院患者发生压疮的风险,提高护理质量,保障患者安全,特制定本管理制度。

二、适用范围适用于本医疗机构内所有住院患者的压疮预防和管理。

三、压疮风险评估1. 所有新入院患者应在入院后24小时内完成压疮风险评估。

2. 使用标准化的风险评估工具(如Braden量表)进行评估,并记录评估结果。

3. 对于高风险患者,应定期重新评估压疮风险,并根据需要调整预防措施。

四、压疮预防措施1. 定时翻身:根据患者的风险等级,制定翻身计划,每2-4小时翻身一次。

2. 皮肤护理:保持患者皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染。

3. 营养支持:确保患者摄入足够的蛋白质和热量,以维持皮肤和组织的完整性。

4. 压力缓解:使用压力缓解床垫或垫子,减少对骨突部位的压力。

5. 患者教育:教育患者和家属了解压疮的预防知识,鼓励患者参与自我护理。

五、压疮治疗和护理1. 对于已发生的压疮,应立即进行评估和分类,并制定相应的治疗计划。

2. 定期清洁和更换敷料,遵循无菌技术操作。

3. 监测压疮愈合过程,及时调整治疗方案。

六、记录和报告1. 所有压疮风险评估、预防措施、治疗和护理过程应详细记录在患者的病历中。

2. 发生压疮的情况应按照医疗机构的报告程序及时上报。

七、培训和教育1. 定期对医护人员进行压疮预防和管理的培训。

2. 更新压疮管理的知识,确保医护人员掌握最新的预防和治疗技术。

八、监督和改进1. 定期对压疮管理制度的执行情况进行监督和评估。

2. 根据监督结果,不断改进压疮管理制度,提高压疮管理的效果。

九、附则1. 本制度自发布之日起执行,由护理部负责解释。

2. 对于本制度的修改和补充,应经过医疗机构管理层的审批。

请根据实际情况调整上述模板内容,以符合具体医疗机构的要求和标准。

压疮管理制度范文(4篇)

压疮管理制度范文(4篇)

压疮管理制度范文压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。

针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。

以下是一份压疮管理制度的范文:一、目的本制度的目的是为了减少和预防患者发生压疮,提高患者的护理质量和安全水平。

二、适用范围本制度适用于医疗机构所有护理科室,所有与患者护理相关的工作人员。

三、责任1. 护理部门负责制定压疮评估和护理计划,并培训护理人员。

2. 护理人员负责按照评估和护理计划进行护理,及时发现和报告压疮病情。

3. 医务部门负责制定和更新相关的护理指导方针,并配合护理部门的工作。

四、压疮评估1. 所有入院患者在入院时进行压疮评估,包括压疮危险因素、压疮分级等。

2. 护理人员应每日对患者进行压疮评估,包括皮肤状态、疼痛程度等。

3. 评估结果应及时记录在病历中,并进行分析和总结。

五、压疮预防护理1. 帮助患者保持适当的体位,鼓励翻身和活动。

2. 给患者提供舒适的睡眠环境,避免床垫过硬或过软。

3. 定期进行皮肤护理,包括清洁和保湿。

4. 对于高危患者,应定期使用特殊防护器具,如气垫床或压力缓解垫。

5. 培训护理人员正确使用和维护防护器具。

六、压疮治疗1. 对已发生压疮的患者,应立即采取治疗措施,并进行压疮的分级和记录。

2. 护理人员应按照医嘱进行伤口清创和敷料更换,并定期评估和记录治疗效果。

七、质量控制1. 建立压疮发生和护理不规范的反馈机制,以便及时纠正和改进。

2. 对于发生重大压疮或多发压疮的科室,应进行跟踪调查和分析,并提出改进建议。

3. 定期组织压疮培训和知识考核,提高护理人员的专业素质和责任意识。

八、责任追究对于有轻微或严重过失导致压疮发生或恶化的护士,将被追究相应的责任并进行纪律处分。

以上是一份压疮管理制度的范文,具体制度可根据医疗机构的实际情况进行调整和完善。

制定和执行这样的制度,对于减少和预防压疮的发生具有重要的指导意义。

压疮管理制度范文(2)压疮管理制度1. 目的压疮管理制度的目的是为了预防和减少患者在医疗机构中因长时间压迫而引发的压疮,提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦。

医院压疮护理管理制度

医院压疮护理管理制度

一、总则为加强医院压疮护理管理,降低压疮发生率,保障患者安全,提高护理质量,根据《医院护理管理制度》及相关法律法规,特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院护理部成立压疮管理小组,负责全院压疮护理管理工作。

2. 各科室设立压疮联络员,负责本科室压疮护理管理及上报工作。

三、压疮预防1. 加强护理人员压疮预防知识培训,提高护理人员的压疮预防意识。

2. 对新入院、转科患者进行全面皮肤检查,进行压疮风险评估。

3. 对高风险患者,制定个体化预防措施,并实施护理。

4. 对长期卧床、昏迷、意识不清、营养不良、水肿等患者,加强翻身、按摩、减压等措施。

5. 合理使用气垫床、翻身枕等辅助设备,减轻局部压力。

四、压疮评估与报告1. 采用Braden压疮风险评估量表对病人进行评估,根据评估结果制定护理计划。

2. 对压疮高危患者,填写《压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识。

3. 对压疮患者,及时进行评估,制定护理措施,并按流程上报。

4. 压疮发生时,立即上报护理部,并填写《压疮报告单》。

五、压疮治疗与护理1. 严格执行压疮治疗护理规范,遵循无菌操作原则。

2. 根据压疮分期,采取相应治疗措施,如清洁、消毒、换药、药物治疗等。

3. 加强对压疮患者的心理护理,提高患者治疗依从性。

4. 定期评估压疮治疗效果,及时调整治疗方案。

六、压疮预防与控制措施1. 加强护理人员压疮预防知识培训,提高护理人员的压疮预防意识。

2. 定期检查床单位、辅助设备,确保其处于良好状态。

3. 加强病房环境管理,保持病房整洁、干燥、通风。

4. 定期对压疮患者进行健康教育,提高患者自我护理能力。

七、监督检查与考核1. 护理部定期对压疮护理工作进行监督检查,发现问题及时整改。

2. 将压疮护理工作纳入科室护理质量考核,对压疮发生率、治疗护理质量进行考核。

3. 对压疮护理工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。

八、附则1. 本制度由医院护理部负责解释。

压疮安全管理制度及流程

压疮安全管理制度及流程

一、制度背景压疮是住院患者常见的并发症之一,严重影响了患者的康复和生活质量。

为了加强压疮的预防和护理,降低压疮的发生率,提高护理质量,特制定本制度。

二、制度目标1. 提高护理人员对压疮的认识和预防意识;2. 规范压疮的评估、预防和护理流程;3. 降低压疮的发生率,提高患者的康复和生活质量。

三、组织架构1. 成立压疮管理委员会,负责制定、实施和监督压疮安全管理制度;2. 各科室设立压疮质控联络员,负责本科室压疮的预防、护理和上报工作;3. 护理部设立压疮护理小组,负责全院压疮的会诊、培训和监督工作。

四、制度内容1. 压疮评估(1)入院时,对患者进行Braden压疮危险因素评估,根据评估结果制定预防措施;(2)患者病情变化时,及时进行评估,调整预防措施;(3)高危患者(Braden评分≤12分)每日评估,低危患者(Braden评分≥18分)每周评估。

2. 预防措施(1)保持床单位清洁、干燥、平整;(2)定期翻身,一般每2小时翻身一次,病情危重者每30分钟翻身一次;(3)使用防压疮床垫、气垫等辅助工具;(4)加强营养支持,提高患者抵抗力;(5)保持皮肤清洁,避免潮湿、摩擦等刺激。

3. 护理措施(1)发现压疮,立即上报护士长和压疮护理小组;(2)根据压疮分期,采取相应的护理措施;(3)加强健康教育,指导患者和家属预防压疮。

4. 会诊与上报(1)压疮护理小组定期对压疮患者进行会诊,制定护理方案;(2)科室护士长每日查看患者皮肤情况,对压疮护理措施落实情况进行监督;(3)压疮发生时,24小时内上报护理部。

五、考核与奖惩1. 对护理人员压疮预防、护理工作进行定期考核,考核结果纳入个人绩效考核;2. 对压疮预防、护理工作成绩突出的个人和科室给予表彰和奖励;3. 对压疮预防、护理工作不力的个人和科室进行通报批评,并追究相关责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行;2. 本制度由压疮管理委员会负责解释;3. 各科室应结合实际情况,制定本科室压疮安全管理制度及流程。

医院压疮患者管理制度(实用2篇)

医院压疮患者管理制度(实用2篇)

医院压疮患者管理制度(篇一)一、压疮风险评估1.新入院患者、病情变化患者及手术患者在 2 小时内由责任护士进行压疮风险评估,采用 Braden 压疮风险评估量表,对患者的感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力等进行评估。

2.对于 Braden 评分≤18 分的患者,每周至少评估一次;评分≤12 分的患者,每三天评估一次;评分≤9 分的患者,每天评估一次,并做好记录。

二、预防措施1.保持患者皮肤清洁干燥,定时翻身,避免局部长时间受压。

根据患者病情及皮肤情况确定翻身频率,一般每 2 小时翻身一次,必要时每小时翻身一次。

2.使用减压设备,如气垫床、减压敷料等,减轻局部压力。

3.加强营养支持,给予高蛋白、高维生素饮食,改善患者营养状况。

4.避免摩擦力和剪切力,正确搬运患者,使用便盆时避免拖拉。

5.对高危患者及家属进行压疮预防知识宣教,提高其预防意识。

三、压疮上报一旦发现患者出现压疮,责任护士应立即报告护士长,并在 24 小时内填写压疮报告表上报护理部。

压疮报告表应详细记录患者基本信息、压疮部位、大小、分期、发生原因及采取的护理措施等。

四、压疮治疗与护理1.根据压疮分期采取相应的治疗措施:一期压疮:去除危险因素,避免局部继续受压,加强皮肤护理,可使用赛肤润等保护皮肤。

二期压疮:清洁创面,防止感染,可使用水胶体敷料等促进愈合。

三期压疮:清除坏死组织,促进肉芽生长,可采用湿性敷料或负压封闭引流技术等。

四期压疮:必要时请外科会诊,进行手术治疗。

2.做好压疮创面的观察与记录,包括创面大小、深度、渗液情况、周围皮肤情况等,及时调整治疗护理方案。

对患者及家属进行心理护理,减轻其焦虑情绪。

五、质量控制1.护士长定期检查压疮预防和护理措施的落实情况,对存在的问题及时整改。

2.护理部不定期对全院压疮管理进行检查,将压疮发生率及压疮护理质量纳入护理质量考核指标。

xxxx医院2024年月日医院褥疮患者管理制度(二)一、入院评估1.患者入院时,护士应详细询问患者既往是否有褥疮病史,对患者全身皮肤进行全面检查,特别是骨隆突处、受压部位等,评估患者发生褥疮的风险。

皮肤压疮管理制度(五篇)

皮肤压疮管理制度(五篇)

皮肤压疮管理制度1、发现住院患者出现皮肤压疮,无论是院内发生还是院外带入,均要及时登记上报《压疮上报表》,护理部将根据具体情况与奖惩挂钩。

2、____小时内电话汇报护理部和基础护理制控组。

基础护理组合成员应及时到科室核查并指导皮肤护理,并详细记录局部皮肤情况。

3、积极采取护理措施,严格床边交接班,根据皮肤情况按时翻身,密切观察局部皮肤变化并及时准确记录。

4、对有可能出现皮肤压疮的患者如年老体弱、消瘦、牵引、长期卧床等,责任护士要有预防见性地及早采取有效预防措施,并加强交接班,避免发生皮肤压疮。

5、对院外不可避免皮肤压疮入严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生褥疮但有发生危险,护士长要及时上报,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。

6、入院后患者出现皮肤压疮且皮肤已破损未及时上报,为及时采取积极有效的护理措施,被护理部检查发生者,按护理部相关规定对个人进行相应得处罚,并扣科室管理奖。

7、基础护理制控组每月对压疮报表进行反馈讨论。

皮肤压疮管理制度(二)一、定义和分类1. 皮肤压疮的定义:皮肤压疮是由于组织长时间受压而引起的局部皮肤和/或组织损害。

它是一种常见的医院获得性损伤,也是危重病患者的常见并发症之一。

2. 皮肤压疮的分类:根据皮肤受损的程度和深度,皮肤压疮可分为四个分期:分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ。

此外,还有未分类的压疮。

二、发病机制1. 压力压力是皮肤压疮发生的主要原因之一。

长时间的静止压力使皮肤受到损伤,特别是在骨突或其他硬物表面的压力过大时。

2. 缺血皮肤受到压力后,血液供应会受到干扰,导致局部组织缺血。

缺血会进一步导致皮肤压疮的发生。

3. 湿度湿度对皮肤压疮的发生也有一定的影响。

患者的湿度高,皮肤更容易受损。

4. 皮肤摩擦和剪切力皮肤摩擦和剪切力也是皮肤压疮发生的原因之一。

当患者被移动时,摩擦力和剪切力会导致皮肤受损。

三、预防措施1. 评估患者的压疮风险对于每位入院患者,都应进行全面的风险评估。

压疮管理制度

压疮管理制度

压疮管理制度一、概述压疮是指由于机体对持久或反复受压而造成的局部皮肤和组织缺血缺氧,进而发生坏死的一种皮肤损伤。

高龄、长期卧床、不能自理或活动能力差的病人特别容易出现压疮。

本管理制度旨在减少压疮的发生和保护患者皮肤的健康,为相关工作人员提供相应的管理和操作指引。

二、管理责任1.医务部负责全院压疮工作的总体指导和监管。

2.护理部负责组织制定和推广压疮管理制度,监督和评估执行情况。

3.护士长负责全院压疮预防工作的组织和管理。

4.护士长及护理人员负责具体的压疮预防、护理和观察工作。

5.医生负责对高危患者进行评估和制定相关预防措施。

三、预防措施1.对高危患者进行压疮评估,包括饮食状况、行动能力、尿淋巴排除情况等,并根据评估结果制定个体化的预防方案。

2.加强床位管理,保持床单、被褥等清洁干燥。

3.维持患者皮肤干燥,避免长时间处于潮湿环境中。

4.适时翻身,减少压力和摩擦力对皮肤的伤害。

5.采用护肤品,如保湿霜、滋润剂等,赋予皮肤充分的水分。

四、对高危患者的护理1.每天观察患者的皮肤情况,特别注意压力部位。

2.睡眠期间由护士按照制定的计划进行定时翻身,并保持皮肤的干燥。

3.饮食方面,根据病情提供适当的营养补充,如高蛋白饮食等。

4.注意病人体位的改变,避免长时间保持同一体位。

五、压疮评估与记录1.每日评估每位患者的压疮风险,及时记录评估结果。

2.对已经出现压疮的患者进行评估,并记录其压疮状况和治疗方案。

3.对患者的压疮治疗进行观察和记录,包括疮面的大小、颜色、分泌物等。

六、培训与宣教1.对相关的医护人员进行培训,提高其对压疮预防和护理的认识和技能。

2.对患者及其家属进行宣教,提供压疮预防和护理的知识和指导。

七、其他1.打造良好的压疮防控工作氛围,加强与其他科室的合作,共同预防压疮的发生。

2.对于已经发生压疮的患者,及时介入治疗,制定有效的治疗方案。

以上是本院压疮管理制度的主要内容,希望能够减少压疮的发生,提高患者的护理质量,实现医疗机构的安全管理目标。

压疮管理制度

压疮管理制度

压疮管理制度一、前言压疮是指由于长期压迫或摩擦而引起的皮肤组织损伤,是医院中常见的住院并发症之一,严重情况下可能导致感染、疼痛、炎症甚至生命危险。

因此,建立健全的压疮管理制度对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。

二、组织架构1. 压疮管理委员会设立压疮管理委员会,由医院行政负责人、医疗、护理、感染控制等相关部门领导组成,负责制定和监督压疮管理制度的执行。

2. 压疮管理团队医院设立专职的压疮管理团队,包括专业医生、护士和营养师等,负责压疮的诊断、评估和治疗,以及开展相关培训和宣教工作。

三、患者风险评估1. 入院评估患者入院时应进行全面的健康评估,包括年龄、性别、疾病情况、营养状态等因素,以确定患者的压疮风险等级。

2. 日常评估医院护理人员应每日对患者进行压疮风险评估,包括皮肤状态、活动能力、营养状况等因素,及时发现有压疮高风险的患者。

3. 评估工具建议使用标准评估工具如Braden评分表、Norton评分表等来评估患者的压疮风险,根据评分结果采取相应的预防措施。

四、预防措施1. 床上活动对于长期卧床患者,应定期帮助其翻身,保证其在床上活动,减少长时间的卧床压迫。

2. 皮肤护理对于皮肤薄弱或干燥的患者,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,并使用合适的润肤霜等保护措施。

3. 营养支持对于营养不良或体弱的患者,应加强营养支持,保证其蛋白质和矿物质的摄入,促进伤口愈合。

4. 护理技术在患者转身时,应避免摩擦皮肤,尽量减少对皮肤的拉扯和摩擦,避免引起损伤。

五、感染控制1. 感染监测对于已经出现压疮的患者,应定期观察伤口愈合情况,并定期进行感染监测,早发现早治疗。

2. 感染管理对于已感染的压疮,应及时进行伤口清洁和局部抗菌治疗,同时注意伤口周围的皮肤护理,预防感染的蔓延。

六、培训与宣教医院应定期开展医护人员的培训和宣教工作,提高其对于压疮的认识和管理水平,加强患者和家属的健康教育,促进医患之间的合作和互信。

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。

1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。

1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。

1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。

1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。

将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。

正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。

1.6采取适当护理措施并做好相应记录。

1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。

2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。

2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。

2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。

2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。

2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。

①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。

②全程观察:从评估到终止监控。

③全程防护。

填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。

④出院转归。

压疮管理制度(六篇)

压疮管理制度(六篇)

压疮管理制度防范压疮管理制度一、评估对象对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口(受压部位)、大小便失禁,心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄(____岁以上),消瘦、水肿等患者,或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人;上述患者进入手术室或转科时需再次评估。

二、评估方法使用《waterlow危险评估表》进行评分。

三、压疮分期及临床表现1、怀疑深层组织损伤:(1)皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤,局部变成紫色或褐红色;表皮原整或呈现充血的水疱,该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比,会有较暖或较冷的情况出现。

(2)进一步描述;在深肤色的病人,也许难以发觉深层组织的损伤,损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始,创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖,即使给予适当的治疗,伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。

2、一期压疮(1)完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围,通常在骨隆突出,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或与周围的皮肤不同。

(2)进一步描述;该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较,有较暖或冷的情况,第一阶段的损伤在深肤色的病人,也有难以发觉。

此情况可预见于高风险的人士。

3、二期压疮:(1)表皮及部分真皮部分组织缺失;表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。

也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。

(2)进一步描述,表现为有光泽的或干固浅层溃疡,无腐肉或瘀伤。

这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落,瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。

4、三期压疮:(1)全层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。

也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度,潜坑和管道赤可存在。

(2)进一步描述,第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。

鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织,溃疡可以是浅层的。

相反,大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。

医院压疮管理制度及流程

医院压疮管理制度及流程

一、总则为预防和控制医院内压疮的发生,保障患者安全,提高护理质量,特制定本制度。

二、组织机构1.成立压疮管理小组,由护理部牵头,各科室护士长及护理人员组成。

2.各科室设立压疮质控联络员,负责本科室压疮的预防、监测、报告及处理工作。

三、压疮风险评估1.对患者进行压疮风险评估,采用BRADEN评分法进行评估。

2.入院时立即进行评分,评分为13-18分(有危险)需每周评估一次。

3.病情变化时及时评估。

4.评分12分应每天评估,定时翻身,并记录。

四、压疮预防措施1.根据患者情况,采取适当的卧位和体位,如定时翻身、抬高床头、使用气垫床等。

2.加强营养支持,提高患者免疫力。

3.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、剪切等刺激。

4.使用减压敷料、泡沫敷料等,减轻局部压力。

5.对高危患者,如老年人、肥胖者、昏迷患者等,应加强护理观察,及时发现和处理压疮。

五、压疮报告与处理1.压疮发生时,立即填写压疮报告表,上报护理部。

2.护理部组织压疮会诊小组进行会诊,制定治疗方案。

3.对患者进行压疮创面护理,包括清创、消毒、敷料更换等。

4.对患者进行健康教育,指导患者及家属预防压疮。

六、压疮监测与反馈1.各科室压疮质控联络员每月对本科室压疮发生情况进行统计,上报护理部。

2.护理部对全院压疮发生情况进行汇总分析,发现问题及时反馈给相关科室。

3.对压疮发生原因进行追踪,找出问题根源,采取针对性措施。

七、培训与考核1.护理部定期组织压疮预防与护理培训,提高护理人员压疮预防与护理水平。

2.对护理人员压疮预防与护理知识进行考核,确保护理人员掌握相关技能。

八、附则1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由护理部负责解释。

3.各科室应认真贯彻执行本制度,确保患者安全。

通过以上制度及流程,旨在加强医院压疮管理,降低压疮发生率,提高护理质量,保障患者权益。

医院皮肤压疮管理制度

医院皮肤压疮管理制度

医院皮肤压疮管理制度第一章总则第一条为了加强医院皮肤压疮的管理,提高护理质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于全院各科室对皮肤压疮的预防、评估、干预和护理工作。

第三条皮肤压疮管理应遵循预防为主、综合管理、持续改进的原则,确保患者皮肤完整性,提高患者生活质量。

第四条医院成立皮肤压疮管理小组,负责全院皮肤压疮的管理工作。

皮肤压疮管理小组由医务科、护理部、临床科室等相关人员组成。

第二章预防与评估第五条新入院、转入、手术、分娩的患者,责任护士应进行全身皮肤检查,评估皮肤状况,及时发现压疮高危患者。

第六条采用Braden评估表进行压疮风险评估,评估内容包括:感觉、湿度、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力等。

第七条对中、高度危险患者,将评分结果记录在护理记录单上,并积极采取相应的预防措施。

患者病情变化时,随时进行评估。

第八条对于总分12分的压疮高危患者,填写《患者压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识,告知患者及家属,落实预防措施,做好记录。

第三章干预与护理第九条各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施。

对于护理难度较大的压疮,可申请全院护理会诊,或申请伤口护理小组会诊。

第十条根据会诊意见,认真落实各项预防和护理措施,并记录在护理记录单上。

第十一条申报难免压疮条件及要求:(一)申报条件:1. 基本条件:总分12分的压疮高危病人;2. 强迫体位/被动体位及重要器官功能衰竭等病情严重或特殊;3. 严格限制翻身者。

(二)申报标准:符合基本条件1项,其他条件1项或几项。

(三)申报要求:1. 在压疮发生前提前申报;2. 由责任护士对患者进行护理评估,认为患者存在难免压疮的高危因素后填写《住院患者难免压疮申报表》;3. 交护士长核实后报送科护士长及护理部伤口协作网;4. 相关人员在24小时内现场查看。

第四章培训与教育第十二条护理部负责组织皮肤压疮相关知识的培训,提高医护人员对压疮预防、评估和护理的意识和能力。

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护理管理制度(压疮)
压疮是人体局部组织因长时间受压和血液循环障碍,导致局部持续缺血、缺氧、营养不良,进而出现皮肤和软组织的溃烂和坏死。

压疮可影响疾病的转归甚至威胁病人的生命。

规范压疮管理流程及压疮报告、难免压疮申报等制度,实施二级护理管理和监控,是有效预防和管理压疮的关键。

为预防压疮及对已患和难免压疮进行有效管理,现制订我院压疮管理制度,要求如下:一、压疮管理组织架构
(一)二级管理网络构成:护理部主任一护士长二级压疮管理构架。

一级管理:护理部负责对全院的压疮监控、指导及管理。

二级管理:护士长负责对所管辖科室的压疮监控、指导及管理。

(二)病区组织管理:
护士长:负责对本科室压疮的监控、指导及管理。

责任护士:负责对所管病床压疮病人的监控和管理,必要时报告护士长。

二、压疮风险评估与报告制度
(一)新入院病人,责任护士在本班内填写《压疮危险因素评估表》进行首次评估,以筛查高危人群进行重点预防。

1、 Braden总分6~23分,评分>16分的,入院时评估一次,
若病情发生变化时随时评估。

2、评分≤16分,提示轻度危险,责任护士每周至少一次动态
评估,上报病房护士长并给予护理措施,根据病情变化作
好护理记录。

3、评分≤12分,提示高度危险,根据病情变化随时进行评估
或填写《难免压疮危险申报表》上报病房护士长及科护士
长,告知家属,作好护理措施及护理记录。

(二)转入压疮高危病人、住院病人病情变化、手术病人手术时间超过4小时,责任护士填写《压疮危险因素评估表》
进行动态评分,上报护士长并给予护理措施,根据病情变
化作好护理记录。

(三)院内发生压疮或院外带入压疮须立即报告护士长,与家属沟通签字,记录在护理记录中,科室填写《压疮评估
申报表》,并在24h内(节假日除外)上报科护士长及
时安排会诊,核查后在《压疮评估报告表》上签字确认。

(四)患者转科时,转出科室将《压疮评估报告表》随病历一同交至转入科室继续填写。

科室之间做好交接记录并双
方签字确认,与家属沟通签字,报告护士长,记录在护
理记录中。

(五)难免压疮的评估:
1、虽经精心护理,但因患者某些自身原因,如:重要脏器
功能衰竭、昏迷、偏瘫、高位截瘫、骨折术后、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身的基本条件,并存高龄
(≥70岁)、白蛋白小于30g/L、极度消瘦、高度水肿、
大小便失禁、依从性差等其他条件。

2、难免压疮申报条件:基本条件+其他条件2项及2项以上。

3、难免压疮申报程序:责任护士填写《难免压疮危险申报表》,
告知患者家属,护士长现场评估确认为难免压疮,对潜在
护理问题提出注意事项并给予指导。

对疑难及特殊病例,
护士长制订皮肤护理计划并实施。

(六)护士长每周1—2次到科室进行已患压疮及难免压疮患者床边评估,提出护理措施及督促措施的落实。

分析压疮发
生原因、治疗、护理、转归情况。

(七)护士长每月填写压疮统计上报表,将出院、转科或死亡患者《难免压疮危险申报表》、《压疮评估报告表》及
时交至护理部。

压疮危险因素评估表
床号:姓名:性别:年龄:
住院号:诊断:入院日期:
压疮发生危险因素评估表(Barden评分表)
预防措施:
1、一般处理□:视病情定时变换体位 +保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮肤清洁干燥+严格交接班,详细观察记录皮肤情况。

2、二级处理□:一般处理+卧气垫床或局部减压措施。

3、其它措施:
使用说明:
1、压疮易患人群包括:患神经系统疾病者;老年人;肥胖者;身体衰弱、营养不佳者;水肿者;疼痛病人;石膏固定病人;大小便失禁病人;发热病人;使用镇静剂病人。

2、评分≤18分应填写《压疮危险因素评估表》,在相应栏内填写分值;评分12分以下应填写《难免压疮申报与监控记录》,上报护理部。

填表人签字:填表日期:年月日护士长签字:
压疮报告与监控记录
难免压疮申报与监控记录。

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