临床路径在声带息肉手术患者中的应用及效果评价
探讨运用临床路径护理声带息肉手术患者的护理效果
探讨运用临床路径护理声带息肉手术患者的护理效果目的：深入探讨对临床路径护理作用于声带息肉手术患者护理中的临床效果。
方法：选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例声带息肉患者为研究对象，在征得患者同意的情况下，随机将40例患者均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行临床路径护理，然后就两组患者的护理效果进行比较。
结果：经资料整合，两组患者在住院时间、治疗费用及护理满意度三项指标上比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对声带息肉手术患者行临床路径护理，能够有效降低患者的住院时间及费用，并提高患者满意度，方法具有一定的科学性。
标签：声带息肉；临床路径护理；效果从临床实践来看，声带息肉是比较常见的一类疾病，大多都由于用声不当或其他刺激性因素引起的声带表面发生增生性病变，患者临床表现主要为声音嘶哑。
由于社会大众对于医疗服务质量的要求不断提高加之医疗市场的激烈竞争，通过科学有效的护理减少患者的住院时间、费用及提高服务满意度，是应对这一现状的有效方法。
基于此，我院将以临床路径护理为研究对象，深入探讨将其作用于声带息肉患者治疗中的临床效果，现将研究过程报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例声带息肉患者为研究对象，所有患者经检查均符合声带息肉的诊断标准[1]，并排除合并其他耳鼻咽喉疾病患者；其中男性患者25例，女性患者15例，患者平均年龄（38.7±3.1）岁；在征得患者及其家属同意的情况下，采用随机性分组的方式将40例患者平均分为观察组和对照组，两组患者各项一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有研究可比性。
1.2 方法两组患者均在医生的嘱托下进行常规护理；观察组则采用临床路径护理：首先，在科室内部成立由护士、主治医师、护士长及科室主任组成的临床路径护理小组，小组根据科室的基本情况及患者的实际情况制定各人员具体的岗位职责，然后医生及护理人员在患者入院当天就根据临床路径的内容展开具体的诊疗及护理工作，具体的护理内容包括：基本健康知识宣教、疾病检查和临床检验、饮食指导及发音训练。
护理干预在声带息肉手术患者临床护理路径的实施及效果评价
护理干预在声带息肉手术患者临床护理路径的实施及效果评价目的探讨临床护理路径在声带息肉患者为手术期护理干预的实施及效果。
方法120例声带息肉患者随机分成两组，观察组采用临床护理路径进行护理干预，对照组采用传统方法进行护理干预。
结果观察组患者术前术后知识掌握率和护理服务满意度均优于对照组。
结论应用临床路径进行护理干预，提高患者对护理服务的满意度，提高护理质量，降低住院平均日和住院费用。
标签：护理干预；声带息肉；临床护理路径声带息肉是耳鼻喉科的常见病之一，多见于职业用声者和用音不当者。
临床表现为声嘶，主要原因是用声不当导致声带反复损伤的结果。
随着科学技术的进步和医学的发展，有专家认为还是与内分泌、血管神经因素、心理性因素有关，嗓音语言疾病中身心因素的影响受到关注。
个性、心理特征和某些性格缺陷是身心疾病易患素质的主要。
患者实施息肉摘除术，由于声带的特殊性和对手术方式的不了解，患者可出现抵触心理、焦虑、恐惧，导致手术过程中不停地吞咽等，从而影响手术效果等[1]。
临床护理路径（CNP）作为以患者为中心的成效管理模式，正在引起医学界的广泛关注。
临床护理路径是依据每日标准护理计划，为同一类患者所设定的住院护理流程图，可以减少护士进行文书记录的时间，提高其工作效率。
同时，由于护理活动的程序化和标准化，护理项目不会遗漏，使护士由被动护理变为主动护理，不再机械地执行医嘱，而是有目的、有预见性地进行护理。
在临床护理路径的应用过程中，需要护士对患者的病情进行随时评估，以评价患者何时进入下一个阶段。
对护理措施的效果评价具有独立的判断能力和决策能力，以促进专科护理知识学习和实践水平的提高[2]。
从而提高护理质量。
我科应用护理干预对声带息肉围手术期患者临床护理路径的实施取得良好的效果，先报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我科2013年6月～2014 年6月的120例声带息肉手术患者，男52例，女68例，年龄22～68岁，按年龄随机分为实验组和对照组，每组各60例，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果及护理工作满意度分析
临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果及护理工作满意度分析【摘要】目的：分析临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果及护理工作满意度。
方法：共选入62例患者，均在2021年03月至2022年03月期间确诊并治疗声带息肉，以双色球分组原则进行分组，基础组（n=31）开展基础护理，实验组（n=31）开展临床护理路径。
分析两组预后恢复情况和护理工作满意度。
结果：经过护理后，实验组31例的预后恢复情况优于基础组（P＜0.05）；实验组31例的护理工作满意度高于基础组（P＜0.05）。
结论：对本文研究患者开展临床护理路径的效果较好，能够加快患者声带恢复，保障护理工作质量，值得使用。
【关键词】临床护理路径；声带息肉；预后恢复情况；护理工作满意度声带息肉是指发生在声带的一种良性增生性病变，病因包括发声不当或过度发声，如长期持续高声讲话、过长时间演唱等[1]。
患者主要表现为持续性的声音嘶哑，为患者日常生活和身心健康带来巨大困扰[2]。
对于此疾病的治疗以手术切除为主，但多种因素可影响手术效果和预后恢复，需要在围术期进行合适的护理方式进行管控，确保手术效果稳定，加快患者康复。
本文以62例声带息肉患者为研究对象，分析其应用临床护理路径的效果，研究内容见下。
1. 资料与方法1.1 一般资料时间区间：2021.03-2022.03。
患者来源：于我院确诊并治疗的62例声带息肉患者。
依照双色球分组原则分为基础组、实验组，每组例数均等（n=31）。
基础组中男17例，女14例，年龄界限22-46岁，均值（34.12±2.45）岁；实验组中男16例，女15例，年龄界限23-45岁，均值（33.89±2.49）岁。
两组相关资料比较，P＞0.05，差异无意义，可进行比较。
1.2 方法基础组开展基础护理，主要包括记录患者基础信息、评估患者病情状况、口头讲解疾病知识、介绍手术内容、安抚患者情绪、告知术后注意事项、指导术后简单康复训练等内容。
护理干预用于声带息肉手术患者的应用效果及评价
护理干预用于声带息肉手术患者的应用效果及评价目的：分析护理干预用于声带息肉手术患者的应用效果。
方法选取2012年1月至2013年1月我院收治的100例声带息肉患者，随机分为观察组和对照组各50例，对照组病例进行常规护理，观察组在常规护理的基础上采取整体护理方法研究观察期为1周，在观察期内对两组患者健康知识掌握程度住院天数及住院费用进行对比，并进行简要分析。
结果观察组患者在健康知识掌握程度方面优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组患者的住院天数及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径在声带息肉手术患者护理工作中的应用可以缩短患者住院时间，降低住院费用，能够有效提高护理质量和患者的满意度。
标签：护理干预；声带息肉手术；患者满意度引言：声带息肉十分的常见，一般是由长期发声不当、过度用嗓、长期不良刺激或慢性炎症等因素引起的。
所以随着环境污染的加重，生活节奏的加快，不良的生活饮食习惯等导致声带息肉的发病率在逐渐上升，但是声带息肉一般是以手术治疗为主，因此声带息肉手术后该如何护理就成了广大患者所关注的问题，本文就护理干预用于声带息肉手术患者的应用效果及评价进行临床分析。
一般资料选取2012年1月至2013年1月我院收治的100例声带息肉患者，其中男性患者56例，女性患者44例；年龄分布在30～55岁。
将选取的患者随机分为观察组和对照组各50例，纳入标准：第一诊断必须符合ICD-10声带息肉疾病编码，当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床护理路径流程实施时，可以进入该临床护理路径。
两组患者术前一般情况良好，均采用全麻。
两组性别、年龄、麻醉方法、手术方式及收费标准差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
护理实施方法：对照组病例进行常规护理，观察组在常规护理的基础上采取整体护理方法，具体护理措施如下：1）病情观察密切观察患者的生命体征变化，尤其是呼吸形态的变化，注意患者有无呼吸困难和喉痉挛以及咳血现象，如有异常及时通知醫生处理；术中损伤扁桃体咽部粘膜、软腭所致，因该处组织血液供应丰富，稍有不慎损伤可能导致术中、术后创面出血、渗血，需仔细观察患者咽部有无出、渗血及出血的量、性质、颜色等。
鼻内镜下声带息肉手术的临床应用与效果分析
Ｒ ｉ ｅ氏间隙内 ， ｅｎ很 难将 此 问 隙辨 清 ， 在 内镜 下 则 可 明 显 而 辨 别 。 通 常 在 间 接 喉 镜 和 直 接 喉 镜 下 摘
出不 同程 度 大 小 的 团块 ， 碍 着声 带 的 正 妨 常 闭合 、 动 ， 而 出现 声 音 异 常 。 它 多 振 从 发 于职 业 用 声 及 用 声 过 度 的人 中 ， 一 种 是 最 常见 的 良性 病 变 。有 学 者 指 出 ， 带 息 声 肉与 声 带 小 结 是 同 一 病 理 过 程 中不 同 阶 段 的 表 现 ， 病 理 变 化 局 限 于 声 带 的 其
差， 在经过纤维喉镜检查后发现病变被清 除， 声带黏膜较光滑 ， 轻度充血或肥厚 ， 声 带运 动闭合 良好 ； ③无 效 ： 发声依 旧嘶哑
无 改 变 或 失 声 ， 经 过 纤 维 喉 镜 的 检 查 后 在
括： 视野清晰 ， 确度高 ， 效好 等方 面 ， 精 疗
然而一些临床 资料却报 道 了此手术 的不 足之处 ， 通常 因为暴露声门前联合使得牙
集 切 除 的组 织 ， 将 其 送 病 理 检 查 。 并
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７— ６ ４ ． ０ ２ ｓ １ｘ ２ １ ．
０ 】 ７． ５３
疗效判 断标 准 ： ①治 愈 ： 发声 不再 嘶 哑， 且与正常人 相似 ， 在经 过纤维 喉镜 的 检查后发现病变 已被清除 ， 带黏膜恢 复 声
处 的黏 膜 切 开 ， 后 将 息 肉组 织 分 次 切 然 除 ， 减 少 对 声 带 黏 膜 上 皮 的 损 伤 ， 时 以 同
访， 均无复发。结论 ： 支撑喉镜 联合 鼻 内 镜监视 系统 的使 用， 具有 操作 简便、 野 视
临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果观察
临床护理路径在声带息肉患者护理中的应用效果观察摘要：目的：对在声带息肉患者护理中应用临床护理路径效果进行探讨和分析。
方法：于2021年3月-2022年5月期间我院收治的声带息肉患者中，在患者以及患者家属知晓同意下以及医院伦理委员会的批准下选取了80例作为研究对象，并通过抽签分组的方式，将这些患者随机分组每组40例的实验组和对照组。
给予对照组40例声带息肉患者常规护理干预，给予实验组40例声带息肉患者临床护理路径干预，最后对比分析实验组和对照组患者的相关指标。
结果：在经过两种不同护理的模式干预下，实验组疾病知识掌握、饮食知识掌握、遵医行为相关指标明显优于对照组；实验组声带恢复情况明显优于对照组；实验组护理满意度明显高于对照组患者。
以上相关指标对比均具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：对在声带息肉患者护理中应用临床护理路径措施，不仅可以改善患者的恢复时间，将患者的健康意识进行提高，还可以促进患者声带恢复，因此，很多患者对临床护理路径有很高的满意度，对改善医患关系方面具有很高的应用价值，值得推广。
关键词：临床护理路径；声带息肉；效果声带息肉是声带的良性肿瘤，多由于发声不当或者发声过度引起，常见于教师、演员和售货员。
其主要是由于声带的任克间隙发生局限性水肿，造成血管扩张或出血，表面覆盖正常的鳞状上皮形成白色或粉红色的椭圆形肿物、病程长的息肉，其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
声带息肉主要的症状是长时间的声嘶，它的程度与息肉的大小及部位有关，通常息肉大者声嘶比较重，反之声嘶比较小。
肌肉长在声带的游离缘，声嘶比较重，长在声带的表面，声嘶不太明显，需要在纤维喉镜或者支撑喉镜下进行声带息肉的切除，可以缓解声音嘶哑。
声带息肉可以保守治疗也可以手术治疗，主要是依据声带息肉的大小。
如果声带息肉特别小可以先保守治疗，比如说用治疗声带息肉或者喉炎的中成药，还有用激素类药物进行雾化吸入，还有要正确用嗓音，不要持续性地过多说话，通过这样的保守治疗，非常小的声带息肉多数也是可以好的[1-2]。
临床路径的应用对于提高声带息肉患者满意度的探讨
临床路径的应用对于提高声带息肉患者满意度的探讨【摘要】目的：使声带息肉患者缩短住院时间，减少医疗费用，预防复发，最终提高患者满意度。
方法将进入临床路径患者中的40例随机分为实验组20例，对照组20例。
实验组按临床路径模式进行护理，对照组给予传统模式的护理。
结果实验组患者满意度明显高于对照组。
结论临床路径的护理模式较传统方法的模式更能提高患者满意度，值得临床推广使用。
【关键词】临床路径；声带息肉；患者满意度；临床路径是起源于美国drg的多专业协作的医疗护理整合服务计划[1]。
临床路径（clinical pathway ，cp）是由相关部门或科室的医务人员针对某种疾病共同制定的最适宜的诊疗方案，有利于缩短住院时间、减少资源浪费、提高患者满意度。
近年来，我科为了使声带息肉患者及家属了解声带息肉疾病知识、相关注意事项、激发其主观能动性、减少术后并发症，以使患者尽早康复，减少医疗费用，而患者满意度有所提高，我们借鉴国内外护理学者在护理管理模式中应用临床路径对患者实施整体护理的做法，探求出适合声带息肉患者的临床路径护理模式并取得良好效果。
1资料与方法1. 1一般资料我科于2010年4月开始将声带息肉列入临床路径，进入路径的标注是第一诊断必须符合icd-10： j38.102声带息肉疾病编码以及患者具有其他疾病诊断但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施，且手术方式行支撑喉镜下手术。
2011年4月9日～2012年12月我科共收入临床路径治疗的声带息肉患者共计134人，其中女性60人，男性74人。
手术方式均为支撑喉镜下声带息肉切除术。
选择其中无其他疾病诊断、总住院日≤7天、年龄在30岁～50岁之间、患者能独立或与家属共同完成健康教育者80人。
所选病例随机分成实验组40例，对照组40例。
手术方式、文化程度等方面无显著差异。
1.2方法应用临床路径模式对实验组进行护理，并制定临床路径声带息肉患者阶段护理表（表1）。
临床护理路径在声带息肉围手术期护理中的应用
临床护理路径在声带息肉围手术期护理中的应用目的探讨临床护理路径在声带息肉围手术期护理中的应用方法及结果。
方法将86例声带息肉手术患者随机分为两组，每组43例，分别用传统健康教育、护理方法和临床护理路径进行护理，其结果进行比较。
结果实验组患者在住院时间、医疗费用及患者满意度方面明显优于对照组。
结论运用临床护理路径可减少患者平均住院日和医疗费用，增加患者的满意度，提高医疗护理质量。
标签：临床路径；声带息肉；围手术期；护理临床护理路径（CNP）是对已确诊为某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心的、从入院到出院一整套医疗护理整体工作计划，是继整体护理之后出现的一种崭新的护理模式［1］，目前在全国医疗卫生事业单位中逐步推广。
我科选用临床护理路径的医疗服务模式,将于2010年1月～2011年12月收治入院86例声带息肉围手术期患者中的应用，效果良好，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:将2010年1月-2011年12月在我科收治声带息肉手术患者86例，年龄18岁～50岁。
按住院号顺序随机分为实验组和对照组各43例。
两组病人在年龄、文化程度、身体一般状况、手术及麻醉方式比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法:①临床护理路径的实施方案（1）制作标准的护理路径表，对于参与临床护理路径的人员，经过系统知识的培训，有较好地专业知识水平和沟通能力。
（2）向患者及家属介绍临床护理路径的特点，给患者以术前指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、健康教育、出院指导等临床护理路径标准化流程完成治疗和护理。
（3）对照组采取传统健康教育及常规护理方式，实验组应用临床护理路径进行护理。
②评价指标患者住院时间、住院费用、满意度及健康知识的掌握情况等。
患者满意度调查表：采用我院自制”病人满意度调查表”，在出院前问卷调查，统计满意度。
③统计学处理应用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。
2结果2.1两组患者平均住院费用与住院天数比较结果实施临床护理路径的患者医疗费用和住院时间均降低，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
临床护理路径用于声带息肉手术患者的应用效果及评价
临床护理路径用于声带息肉手术患者的应用效果及评价发表时间：2014-01-03T10:42:49.170Z 来源：《医药前沿》2013年11月第32期供稿作者：张雪娟[导读] 选取2013年1月至2013年1月我科收治的声带息肉患者80例，其中男性患者45例，女性患者35例；年龄分布在30～55岁。
张雪娟（雅安市人民医院耳鼻喉科 625000）【摘要】目的探讨耳鼻喉科临床护理路径在声带息肉手术患者护理工作中的具体应用方法及临床效果观察。
方法选取2012年1月至2013年1月我院收治的80例声带息肉患者，随机分为观察组和对照组各40例，对照组病例进行常规护理，观察组在常规护理的基础上采取临床护理路径护理方法。
研究观察期为1周，在观察期内对两组患者健康知识掌握程度住院天数及住院费用进行对比，并进行简要分析。
结果观察组患者在健康知识掌握程度方面优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的住院天数及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论临床护理路径在声带息肉手术患者护理工作中的应用可以缩短患者住院时间，降低住院费用，能够有效提高护理质量和患者的满意度。
【关键词】临床路径声带息肉手术患者【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0242-01 我院在卫生部倡导使用临床路径后要求科室针对声带息肉患者采用临床路径，应用临床路径后取得了一定的成效，现报告如下：1、资料与方法1.1临床资料：选取2013年1月至2013年1月我科收治的声带息肉患者80例，其中男性患者45例，女性患者35例；年龄分布在30～55岁。
将选取的患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方便比较均无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：符合声带息肉的诊断标准。
排除标准：有合并症者。
1.2实施方法：医生根据患者情况下达医嘱决定患者进入临床路径，护士向纳入路径的患者及家属发放患者临床路径表单，帮助其了解临床路径的目的，及整个治疗过程，增加与医护人员的合作度。
临床护理路径在声带息肉及声带小结手术患者中应用效果评价
临床护理路径在声带息肉及声带小结手术患者中应用效果评价作者：刘玮来源：《东方食疗与保健》2016年第10期[摘要]目的探讨临床护理路径模式在全麻喉镜下声带息肉及声带小结手术患者中应用效果。
方法采用回顾性队列研究设计，选择临床护理路径实施前入院的声带息肉及声带小结患者为对照组，实施临床护理路径的声带息肉及声带小结患者为临床护理路径组；分析两组患者的满意度、住院费用、住院时间等指标。
结果临床护理路径组患者满意度99%，对照组患者满意度78%，临床护理路径组患者住院费用及住院时间均少于对照组，结果具有统计学意义（P[关键词]声带息肉及声带小结临床合理路径效果评价声带息肉及声带小结是引起声音嘶哑的最常见疾病，患者声音嘶哑程度与声带息肉或小结大小、位置及病程有关，大的或带蒂的息肉可引起呼吸困难而喘鸣。
绝大多数声带息肉或声带小结很难通过药物治疗而消失，手术是治疗此病较理想的方法。
在气管插管全身麻醉支撑喉镜下进行显微手术，可以在不对正常声带组织造成损伤条件下彻底切除病变组织，该手术具有术中创伤小、准确度高、术后声带正常组织功能保留好、手术创面及发声恢复快优点。
而实施规范化护理对患者康复非常重要，采用临床路径模式进行规范的医疗护理干预，有助于强化健康教育知识，减轻患者焦虑，促进患者康复，降低就医成本，提高患者就医满意度。
我科于2009年2月——2016年2月在局部麻醉下行声带息肉或小结摘除术或气管插管全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉或小结摘除术共610例，其中于2012年2月以后全部采用气管插管全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉或小结摘除术，并且2012年2月以后我科对声带息肉及声带小结入院患者实行单病种临床路径诊疗模式。
分析选择临床护理路径实施前、后入院的声带息肉及声带小结患者的满意度、住院费用、住院时间等指标，临床护理路径可以缩短声带息肉及声带小结患者住院时间、住院费用，使患者获得更多的预防和康复知识，提高患者满意度。
临床路径在声带息肉手术患者中的应用
临床路径在声带息肉手术患者中的应用目的：观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值。
方法：选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例，所有患者按照1∶1的比例平均分配为两组，一组为试验组，一组为参考组，每组64例。
试验组医护人员严格按照临床路径进行手术；参考组患者按照传统常规方法进行手术。
记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果。
结果：试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者（P＜0.05）；试验组患者的整体治疗有效率为93.75%，参考组患者的整体治疗有效率为81.25%，组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相对传统常规声带息肉手术而言，在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用，并且能够提高患者的治疗效果，值得临床推广与应用。
[Abstract] Objective：To observe the clinical application value of clinical pathway in patients with vocal cord polyp surgery.Method：128 patients with vocal cord polyp surgery in our hospital were selected from October 2015 to October 2016，according to the ratio of 1∶1 the average distribution of all patients were devided into two groups，one group was the experimental group，one group was the reference group，with each group 64 cases.In the experimental group，the medical staff strictly according to the clinical pathway for surgery；reference group of patients according to the traditional method of surgery.The hospital time，drug costs，operation costs，hospitalization costs and the treatment effect of the two groups were recorded and compared.Result：The average hospitalization time，drug costs，operation costs and hospitalization costs of the experimental group were significantly lower than those of the reference group（P＜0.05）.The whole treatment effective rate of the experimental group was 93.75%，the overall treatment effective rate of the control group was 81.25%，the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion：Compared with the traditional routine operation of vocal cords polyp，vocal cord polyp surgery in accordance with clinical path of surgery can significantly reduce hospitalization time and cost of treatment，and can improve the therapeutic effect，worthy of clinical popularization and application.[Key words] Clinical pathway；V ocal cord polyp surgery；Clinical application一般而言，由于聲带息肉病症是由患者的诸多不良习惯与内因共同导致的，因此当患者进行声带息肉手术后，还不具备良好的生活习惯，还会导致患者的声带息肉病症的病情出现反复的状况，十分不利于患者的术后康复[1]。
临床路径在声带息肉住院患者护理中的应用
［ 收 稿 日期 ］ ２ ０ １ ２—０ ４—１ ０
临 床 路径 在 声 带 息 肉住 院 患者 护 理 中的应 用
曹 菲 （ 江苏省 淮安 市第一人 民 医院 ， 江 苏 淮安 ２ ２ ３ ０ ０ ２ ）
【 摘 要］ 目的 探 讨 声 带 息 肉住 院 患者 临床 路 径 的 应 用 效 果 。 方 法 将 １ ２ ０例 声 带 息 肉 患 者 随 机 分 成 观 察 组 和对照组各 ６ ０例 ， 对照组 采用常规护理 方 法， 观 察 组 采 用 临 床 路 径 模 式 实施 护 理 。对 ２组 的 平 均 住 院 时 间 、 住院费 用、 护理 满 意 度 、 健 康 教 育 达 标 率 进 行 比 较 。结 果 ０ ． ０ ５ ） 。 结论 观 察组 患者 平均住 院时 间、 住 院 费 用 均 显 著 低 于对 照 组 （ Ｐ均 ＜
６ ９
［ ４］ 诸 毅 晖 ．艾 灸 的微 创 效 应 与 艾 灸 退 热 机 理 探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中 国 自然
医学杂志 ， ２ ０ ０ １ ， ３ （ １ ） ： ５ ８
［ ５］ 赵俊 ， 张立 生 ．疼 痛 治 疗 学 ［ Ｍ］ ．北 京 ： 华夏出版社 ， １ ９ ９ ４ ： １ ３ ［ ６］ 张 青元 ， 胡 淑 萍 ．艾 灸 机 理 研 究 现 状 与 探 讨 ［ Ｊ ］ ．上 海 针 灸 杂
声 带 息 肉住 院 患 者 按 临 床 路 径 实施 护 理 ， 在 保证 护理质 量的前提 下 ， 可 以 减 少住 院 时 间 、 降低 住 院 费
用、 提 高患者满意度 ， 从 而提 高工 作 效 声 带 息 肉； 护 理
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８— ０ ８ ９ ９—０ ３ 在必行 。我院 ２ ０ １ １年 ４月一 ２ ０ ｌ ２年 ２月对 ６ ０例 声 带 息 肉 患
临床路径在声带息肉手术患者护理中的应用获奖科研报告
临床路径在声带息肉手术患者护理中的应用获奖科研报告摘要：目的：探讨临床路径在声带息肉手术患者中的应用效果。
方法：将120例声带息肉患者随机分两组，每组60例，对照组按常规方法护理，观察组按临床路径实施护理。
结果：观察组住院时间、患者满意度、住院费用显著少于对照组（均P<0.05）结论：通过临床路径，使声带息肉手术患者住院时间减少，治疗成本降低，患者的满意度提高，值得推广。
关键词：临床路径声带息肉护理～2016年6月本科室收治的120例声带息肉手术患者。
纳入符合声带息肉诊断标准的患者，排除有并发症的患者。
采用临床路径的为观察组，观察组纳入60例患者，未采用临床路径的为对照组，对照组纳入60例患者。
观察组男性28例，女性32例，年龄26～62岁，平均年龄（41.5±5.2），对照组男26例，女34例，年龄28～68岁，平均年龄（45.5±4.2）。
两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05），两组的基线资料具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组①患者住院第一天由医生开出各项术前检查项目，对患者进行评估，书写病历，向患者介绍病房的环境和设施。
②住院第二天完成术前准备和评估，确定手术方案，术前禁食禁水，手术前测量生命体征，无异常后签订手术协议书行手术治疗。
③住院第三天进行手术，手术完毕告知注意事项，观察患者生命体征及病情变化，了解患者咽喉部状况，给予一级护理，吸氧气6小时，协助患者进行生活护理及心理护理。
根据医嘱进行饮食指导，局麻手术后两小时即可进温凉饮食，戒烟酒，忌过冷、辛辣刺激食物，适当运动，避免过度劳累或感冒受凉，指导噤声休息。
④在患者出院前完成出院评估、出院记录，告知患者注意休息，术后禁食2～4周，不适随诊，告知出院带药的服用方法。
1.2.2对照组按照传统方法进行检查、手术和护理，患者住院后，护士按照常规诊疗进行处理，根据医生的习惯开医嘱用药，患者出院时间依据患者意愿和医生习惯决定。
临床护理路径在声带息肉切除术患者中的应用效果
临床护理路径在声带息肉切除术患者中的应用效果摘要目的探讨临床路径在声带息肉切除术患者中的护理效果。
方法70例行声带息肉切除术患者，随机分为观察组和对照组，每组35例。
观察组患者行临床护理路径，对照组患者采用常规护理方法。
治疗结束后对两组患者住院时间、住院费用和满意度进行比较。
结果观察组患者住院时间，住院费用均低于对照组；满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径可以提高声带息肉切除术患者的满意度，有利于提高护理质量，值得临床推广。
关键词声带息肉切除术；临床护理路径；应用效果临床护理路径是容量大、变异小、住院天数及治疗效果均明确的护理模式[1]。
临床护理路径规定了护理人员与患者的主动沟通，使患者预先知道住院时间、护理人员在什么时间该做什么、检查诊疗费用和出院后康复计划等详细情况。
利用护理路径能够满足患者疾病发生和发展及转归中健康教育需求。
声带息肉是耳鼻喉科一种常见病，主要是由于多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起。
也可激发呼吸道感染。
慢性喉炎的各种原因均可引起声带息肉，严重会引起发声嘶哑。
使患者发音功能及生活质量下降。
因声带息肉病因比较复杂，以机械性创伤为主，复发率高，从而影响住院患者满意度及康复情况[2]。
多年来，由于医疗市场的不断改革，患者对服务质量的要求越来越高，故临床护理路径既是以改善护理质量及患者满意度为目的，又可以进一步提高护理工作计划性及预见性[3]。
采用临床护理路径方法护理声带息肉术后患者，得到了患者和家属的好评。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1月～2015年5月本院收治的70例声带息肉切除术患者，其中男35例，女35例，年龄19～68岁，平均年龄（38.3±8.6）岁，病程1～6年，平均病程（5.3±1.6）年。
随机分为观察组和对照组，各35例。
两组患者性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
声带息肉患者围手术期健康教育中的临床护理路径应用分析
声带息肉患者围手术期健康教育中的临床护理路径应用分析摘要】目的将临床护理路径应用于对声带息肉患者的围手术期健康教育中，探讨干预效果。
方法将66例声带息肉患者随机分为试验组和对照组，每组各33例，对对照组患者进行常规护理照顾，对试验组患者运用临床护理路径的方法行围手术期健康教育，比较两组的住院满意度，知识掌握情况及术后并发症的发生情况。
结果对照组和试验组的住院满意度总分分别是：（64.8±1.1）、（90.5±1.9），试验组对知识的掌握情况优于对照组，试验组发生出血和声带水肿的频数和百分比少于对照组，P＜0.01，差异有统计学意义。
结论临床护理路径可以提高患者的住院满意度，增加知识的掌握情况，降低并发症的发生。
【关键词】临床护理路径；声带息肉；健康教育【中图分类号】R472.3 【文献标识码】Ｂ【文章编号】2095-1752（2014）27-0293-02声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，是一种特殊类型的慢性喉炎[1]。
临床医师多通过手术切除的方式对其进行治疗。
临床护理路径是指利用图片、表格等多种形式进行定质、定人、有计划、有目的地对患者进行护理照护。
本文旨在将临床护理路径运用于对声带息肉患者进行围手术期的健康教育中，探讨干预效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取入我院接受治疗的66例声带息肉患者为研究对象，包括40例男性和26例女性，平均年龄（42.9±2.3）岁。
随机将其分为试验组和对照组，每组各33例。
将两组的一般资料做t检验，P＞0.01，差异无统计学意义。
1.2方法对对照组进行常规护理照顾，对试验组运用临床护理路径的方法行围手术期健康教育，以下就试验组干预方法做一阐述[2]。
①评估：医护人员对患者进行综合评估，根据评估结果制定健康教育的方案及内容。
② 制定健康教育路径表：根据患者的实际病情和患病特点，制定健康教育路径表，明确健康教育的内容。
③实施健康教育：医护人员与患者进行沟通和交流，告知声带息肉治疗、手术、护理方案及康复训练的具体措施。
临床护理路径在声带息肉摘除术中的应用
临床护理路径在声带息肉摘除术中的应用摘要】目的：探讨运用临床护理路径在声带息肉摘除术围手术期的应用效果。
方法：将100例患者随机分观察组和对照组，50例观察组临床路径实施护理，50例对照组采用耳鼻喉科常规整体护理。
结果：观察组患者较对照组患者的住院时间缩短、医疗费降低，对护士满意度也高于对照组。
结论：临床路径表的应用提高了护理工作的效率，规范了护理行为，促进了患者自我管理，调动了患者积极性与主动性，降低了医疗费用。
【关键词】临床护理路径声带息肉摘除术应用【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）04-0305-01临床护理路径是已确诊某种疾病的病人制定的，以病人为中心，从入院到出院的一套护理工作计划，又称临床护理程序[1]。
临床护理路径是有效降低病人平均住院日，控制治疗费用，规范治疗行为和改善治疗服务品质的新型医疗护理模式，也使病人明确自己护理目标、自觉参与到疾病护理过程中[2]。
我科将临床护理路径用于支撑喉镜下声带息肉摘除围手术期患者也取得较好成绩。
现将体会报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月—2011年6月，住院手术治疗声带息肉的患者100例随机分为观察组与对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病情严重度及治疗用药等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组按常规进行入院后、手术前后护理，观察组入院后即开始应用临床路径，采用制定好的临床路径来进行护理，详细讲解路径的内容及患者要达到的目标，按照当日路径的内容对患者进行入院指导、检查用药、观察治疗、护理、饮食指导、健康教育、心理护理、出院计划等。
1.3 评价指标（1）住院时间（2）住院费用（3）患者对护理服务满意度。
1.4 统计学处理用SPSS13.0软件进行统计分析，两组病人住院时间、住院费用经U检验，两组患者及家属对护理服务的满意度用X2检验。
2 结果结果显示：*P＜0.01,**P＜0.05，观察组对照组比较，住院时间、住院费用、满意度具有显著差异。
临床护理路径在声带息肉切除术病人中的应用探究
临床护理路径在声带息肉切除术病人中的应用探究摘要】目的：探讨临床护理路径在声带息肉切除术病人中的应用。
方法：选取我院2013年12月到2014年12月接受治疗的100例声带息肉切除术患者，随机将其分为观察组和对照组，各为50例，对观察组实行临床护理路径治疗，对对照组实施正常的传统护理治疗方式，分别对两组声带息肉切除术患者术后的护理效果与有效率作一个研究分析。
结果：观察组在住院天数、术后疼痛、护理质量、对护理知识的掌握等几项都明显优于对照组，两组的总有效率分别为96.0%、76.0%，患者满意度观察组高于对照组，差异显著。
结论：通过作两组的比对分析，发现实行临床护理路径治疗的患者发作病率明显降低，并且在一定程度上使得患者对临床医生的信任感加强，因此临床护理路径治疗在临床中更值得推广和应用。
【关键词】临床护理路径；声带息肉切除术；效果【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）06-0028-02【Abstract】 Objective To investigate the clinical nursing pathway in the application of the vocal cords polyp resection patients. Methods Selected from December 2013 to December 2014 treated patients, 100 cases of vocal cord polyps resection its randomly divided into observation group and control group, each of 50 cases, to carry on clinical nursing pathway management group, to the control group normal traditional nursing treatment,Respectively on two groups of vocal cords polyp resection in patients with postoperative nursing effect and efficient as a research and analysis. Results The observation group in the hospitalization days, postoperative pain, quality of care, mastery of nursing knowledge, such as several are obviously betterthan that of control group, the total effective rate of the two groups were 96.0%,76.0%, patient satisfaction observation group is higher than the control group, significant difference. Conclusion Through the analysis of two groups of comparisons performed, found that patients treated for clinical nursing path attack disease rate significantly decreased, and to a certain extent, make patients for clinical doctor's trust to strengthen, so clinical nursing path is more worthy of popularization and application in clinical treatment.【Key words】 Clinical nursing path; Vocal cords polyp resection; The effect近几年中，随着人们生活水平的提高，医疗技术不断改进，临床中对于多种疾病的治疗手段越来越多，手术治疗一直是患者的首要选择，但面对越来越多的手术方式，有效的术中护理成为困扰人们的一大问题。
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临床路径在声带息肉手术患者中的应用及效果评价
发表时间：2014-07-17T08:56:30.967Z 来源：《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者：何国平周延贞赵玉兰宋治敏罗亚莉[导读] 在实施过程中，患者逐渐加深了对声带息肉的发病原因、预防保健及术后自我护理等知识的认识，满足患者的健康教育需求，提高医疗护理满意度。
何国平周延贞赵玉兰宋治敏罗亚莉
(贵州遵义医学院附属医院附属医院耳鼻喉科 563003)
【摘要】目的探讨临床路径模式在声带息肉手术患者中应用的可行性。
方法选取2012年8月以前我院收治的110例未采用临床路径模式的门诊手术声带息肉患者标记为对照组，选取2012年8月至2013年8月我院院收治的110例声带息肉患者,采用临床路径模式,标记为治疗组,比较两组患者的满意度、治疗时间和治疗费用等指标。
结果对照组满意度75.45%，远低于治疗组97.27%,对照组的治疗费用自付比例均多于治疗组,对照组健康教育知识掌握程度低于治疗组，结果具有统计学意义（P<0.05）。
结论通过临床路径，使声带息肉患者获得更多的预防和康复知识,降低就医成本，提高患者的满意度，值得推广。
【关键词】临床路径声带息肉效果评价
【中图分类号】R767.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0084-02 声带息肉为喉部慢性炎症性病变，属于良性病变，在一侧声带的前、中1 /3 交界处边缘易发，边缘呈半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，也可为双侧。
主要表现为声音嘶哑，多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起，也可继发于上呼吸道感染，成人儿童均可患病，易发于中年人群。
大多数息肉很难通过药物治疗而消失，手术是治疗此病较理想的方法，而实施规范化护理对疾病恢复非常重要,采用临床路径模式进行规范的医疗护理干预，有助于强化健康教育知识，减轻患者焦虑，促进患者康复，降低就医成本，提高患者就医满意度。
本文对实施临床路径前后声带息肉患者的满意度、治疗时间和治疗费用自费部分比例、患者健康知识掌握情况等进行了对比，具体情况如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料选择2012年8月以前本科收治的110例患者,未采用临床路径模式的标记为对照组,选取2012年8月至2013年8月收治的110例声带息肉患者，采取临床路径模式的标记为治疗组。
对照组男性48例,女性62例,年龄26～62岁,平均年龄(41．5±5．2),治疗组男50例,女60例,年龄28～68岁,平均年龄(45．5±4．2),两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2 治疗方法：
1.2.1对照组具体操作如下：（1）患者在门诊就诊后由医生开出各项术前检查项目，自费完成所需检查，所有结果均正常后预约门诊手术治疗。
（2）手术前测量生命体征，无异常后签订手术协议书行手术治疗。
（3）手术完毕告知注意事项，观察半小时无不良反后回家休养。
治疗组具体操作如下：（1）热情接待患者,介绍病房环境及相关疾病知识,使他们了解发病原因及手术前后注意事项,对患者进行鼓励,消除恐惧,树立战胜病魔的信心。
（2）提供一个安静整洁的就医环境,督促患者遵医嘱按时用药,如有不适及时告知医生,在手术前完成必要的检查,签署手术知情同意书,并向患者及家属交代围手术期注意事项,手术后注意观察患者生命体征及病情变化,了解患者咽喉部状况,协助患者进行生活护理及基础护理。
（3）根据医嘱进行饮食指导，局麻手术后2h 即可进温凉饮食,戒烟酒，忌过冷、辛辣刺激食物，适当运动,避免过度劳累或感冒受凉，指导禁声休息。
(4)在患者出院前完成出院评估、出院记录和出院证明书,告知患者注意休息,术后禁声2~4周,不适随诊,告知出院带药的服用方法。
1.3 疗效观察满意度判定标准采用李克特量表,即分别对5级态度“很满意、满意、一般满意、不满意、很不满意”进行评价,满意度=(很满意+满意)／(很满意+满意+ 一般满意+不满意+很不满意)×100%。
1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计量资料采用均值±标准差(x-±s )表示,组间均数比较用单因素方差分析,两两比较用t检验,计数资料采用χ2检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意度调查比较对照组满意度75.45%远低于治疗组97.27%,结果具有统计学意义（P<0.05）,见表1。
表1 两组患者满意度比较
3 讨论
本次研究结果显示，对照组虽然术后当日即可回家，但患者在门诊的术前检查和手术费用均需要自付，不能享受医保报销，就医成本高，由于时间短，采用填鸭式的健康教育方式，使健康知识强化不够，以及患者术后离开医院，担心手术预后，故满意度不高。
治疗组进入临床路径使得健康教育更加的科学化、系统化和人性化,其坚持了以人为本，为患者提供了为全面细致的护理服务。
医护人员共同针对该病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个最合适的,能被多数患者所接受的护理计划,既能在最短的时间完成手术,又能达到预期治疗效果,同时让享受医保政策，降低患者的就医成本。
治疗组的满意度高于对照组，提示了临床路径实施的可行性，值得临床推广应用。
根据以上研究结果，故临床路径具有以下优点：
3.1 提高护理质量，强化健康教育应用临床路径对声带息肉患者进行护理，护士知道患者从入院到出院期间每天应做的相关检查、治疗、护理安排，目标明确，并有效地实施护理和教育计划，及时进行评估，保证了健康教育的完整性和延续性。
用路径表作指导，同时也避免了因护士年资低、经验不足所造成的低效能健康教育，引导护士按路径表的内容分时间段、分次讲授，使患者易于掌握健康教育知识。
在实施过程中，患者逐渐加深了对声带息肉的发病原因、预防保健及术后自我护理等知识的认识，满足患者的健康教育需求，提高医疗护理满意度。
3.2 节约医疗资源，降低医疗成本本研究中未实施临床路径的门诊手术的声带息肉的患者就诊时间、用药及检查等有着较大随意性。
而治疗组患者住院能享受医保报销政策，住院时间较固定。
声带息肉临床路径规定了标准住院时间、用药范围和检查项目。
医护人员严格按照临床路径流程表进行工作，规范患者的住院时间，提供标准化的治疗护理，控制患者就医成本，提高满意度，减少不必要的医疗纠纷。
综上所述，临床路径是科学、高效的医学护理管理新模式。
运用临床路径对声带息肉患者实施规范化护理，可使声带息肉得患者获得更多的健康教育知识，提高患者的就医满意度，是可行并值得临床广泛推广应用的。
参考文献
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[2] 刘俊,雷燕萍.临床路径管理在声带息肉手术患者中的应用及效果[J].中外医学研究,2010,11(11)：1499．
[3] 吴亚宁,李绒,解建毅.基于临床路径的个性化健康教育[J].现代医药卫生,2010,26（14）:2219-2220.。