一名胃癌患者护理;
胃癌术后护士护理措施
一、引言胃癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是目前治疗胃癌的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍胃癌术后护士的护理措施。
二、胃癌术后护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、心率等，及时发现异常情况。
（2）观察切口情况，注意有无红、肿、热、痛等炎症表现，发现异常及时报告医生。
（3）评估腹腔引流液的量、颜色、性状，如有异常及时报告医生。
（4）观察患者的胃肠道功能恢复情况，如排气、排便等。
2. 体位护理（1）术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
（2）6小时后，根据患者情况，可适当调整体位，如半卧位，有利于呼吸和引流。
3. 饮食护理（1）术后禁食24-48小时，待肛门排气后开始进食。
（2）初期进食流质饮食，如稀饭、汤等，逐渐过渡到半流质饮食。
（3）饮食以易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪、低纤维为主，避免刺激性食物。
（4）少食多餐，适量增加水果和蔬菜的摄入。
4. 营养支持（1）术后患者营养需求增加，可根据患者情况给予肠内或肠外营养支持。
（2）密切观察营养支持的效果，如体重、血红蛋白等指标。
5. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予心理支持和鼓励。
（2）帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑、抑郁情绪。
（3）与患者家属沟通，共同关心患者，为患者创造良好的康复环境。
6. 伤口护理（1）保持切口周围皮肤清洁干燥，避免感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）指导患者正确翻身、咳嗽，避免切口裂开。
7. 并发症预防与护理（1）预防下肢深静脉血栓形成，鼓励患者早期下床活动。
（2）预防坠积性肺炎，鼓励患者深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通畅。
（3）预防压疮，定时翻身、按摩受压部位。
8. 出院指导（1）告知患者出院后注意事项，如饮食、用药、复查等。
（2）指导患者进行康复锻炼，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等。
（3）提醒患者定期复查，如有不适及时就诊。
三、总结胃癌术后护理是患者康复的重要环节，护士应掌握科学的护理方法，为患者提供全面、细致的护理。
胃癌个案护理
胃癌个案护理胃癌是最常见的胃部恶性肿瘤，占消化系统癌肿的第一位，死亡率位居恶性肿瘤之首，我国以西北地区发病率最高，其次为华北及华东，中南、西南地区最低。
可发生于任何年龄，以中老年为多见。
胃癌的发病部位，以胃窦部最多见，其次为胃底贲门、胃体部。
可以分为早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌。
1.病人资料1.1一般情况患者xxx，女，72岁,于2015年10月无明显诱因开始出现纳差，反酸、胸骨后烧心感，饱餐后、平躺后加重，坐起或站立时可稍有缓解；伴腹胀、呃逆，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无胸闷、气促，无便血等不适。
患者起病以来，精神、睡眠一般，大便5-7天/次，均为黄色成型便，量少，小便为淡黄色，量约1000-1500ml/天，体重近1年减轻12.5kg。
于2016-12-07入院。
入院诊断：1、胃弥漫性病变：胃淋巴瘤？胃癌多发转移？2、盆腹腔积液（大量）3、双肾积水4、胆囊多发结石1.2既往史1.3家族史否认家属中有相似疾病的发生。
1.4个人史否认疫区、疫水接触史，否认非凡化学品及放射性物资接触史。
无吸烟饮酒等不良癖好。
2.专科检查3.辅佐检查3.1院外检查2016-3-25xxxx医院：胃镜示：1、胃体变形狭窄皱襞生硬查因：Ca待排；2、慢性浅表性胃炎；3、贫血胃粘膜像；病理示胃体黏膜组织呈慢性炎，固有层散在胞浆红染的细胞，免疫组化提示大部分为平滑肌细胞，仅局灶少量细胞高度疑为低分化腺癌.XXX：胃镜示：皮革胃；病理示：（胃体、胃窦部）可见黏膜固有层有较多淋巴细胞及浆细胞浸润，未见肿瘤性病变；腹水常规为PH 7.0，淡黄色，微浊XXX他实验阳性，有核细胞40 * 106/ L,多个核细胞比例22%，单个核细胞比例78%,腹水CEA 13.34 ug/L,腹水细胞学可见少量淋巴细胞，未见肿瘤细胞。
2016-12-2xxxxx医院：PET-CT示：1.胃体及胃窦处胃壁弥漫性增厚，代谢不均匀增高，斟酌为胃癌；2.胃体后方见多发结节状及条片状高代谢病灶，斟酌为转移灶；3.盆腹腔内大量积液；胃肠道、肝脏、脾脏、胰腺及双肾明显受压；4.双侧肾盂及双侧输尿管扩张积液，膀胱内未见放射性分布，提示尿潴留；5.右侧筛窦及双侧上颌窦炎症；双侧下鼻甲肥厚；甲状腺双侧叶密度不均；中下段食管扩张；6.双肺尖及右上肺后段少量慢性炎症；胆囊多发结石；3.2实验室检查氯89.4mmpl/L。
胃癌患者的护理-疑难病例讨论记录文本
胃癌患者的护理-疑难病例讨论记录文本患者信息- 患者姓名：李先生- 年龄：55岁- 性别：男性- 诊断：晚期胃癌- 住院时间：7天病情描述李先生是一名晚期胃癌患者，最近入院接受治疗。
他已经完成了手术和化疗，目前正在进行放疗。
他有明显的食欲下降，呕吐和腹泻的症状。
患者经常感到疲劳和腹痛。
此外，李先生还有情绪低落和失眠的困扰，对治疗前景感到担忧。
护理计划1. 管理营养摄入- 协助患者制定个性化饮食计划，包括易于消化和吸收的食物。
- 提供小而频繁的餐食，以减轻胃部不适和呕吐感。
- 监测患者的食物摄入量和体重变化，及时调整饮食计划。
2. 管理症状和并发症- 提供舒适的环境，缓解患者的疲劳和腹痛症状。
- 定期评估并处理患者的呕吐和腹泻情况，根据需要使用适当的药物进行控制。
- 鼓励患者进行轻度体力活动，如散步和伸展运动，以改善症状和提高心情。
3. 提供情绪支持- 定期与患者交流，倾听他们的担忧和情绪。
- 提供心理支持和情绪疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁。
- 提供信息和教育，使患者了解他们的疾病状况和治疗前景。
讨论在李先生的护理中，重点是解决他的营养问题、管理症状和并发症，以及提供情绪支持。
通过制定个性化的饮食计划，李先生可以获得足够的营养，并减轻胃部不适和呕吐感。
定期评估和处理呕吐和腹泻症状可以改善患者的生活质量。
情绪支持对于减轻焦虑和抑郁非常重要，可以通过与患者沟通、提供心理支持和信息教育来实现。
以上是对李先生的护理计划和讨论的记录。
根据患者的特定情况，护理团队可以适当调整和完善这些计划，以确保患者获得全面的关怀和支持。
胃癌术后护理措施个案分析
一、个案背景患者，男，65岁，因“上腹部不适、食欲不振、体重下降1个月”就诊于我院消化内科。
经检查，确诊为胃癌。
患者于我院行胃癌根治术，术后恢复良好。
为提高患者术后生活质量，减少并发症，现将患者术后护理措施进行分析。
二、护理措施1. 术后体位术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
待患者生命体征平稳后，逐渐改为半卧位，减轻腹部张力，有利于切口愈合。
2. 切口护理术后定期观察切口，注意观察有无红、肿、热、痛及渗血、渗液等情况。
如有异常，及时通知医生进行处理。
术后常规应用抗菌素，预防切口感染。
3. 饮食护理术后禁食6小时，待排气排便后，开始进食流质饮食，如稀饭、米粥等。
逐渐过渡到半流质饮食，如面条、糊糊等。
术后1周，根据患者恢复情况，逐步过渡到软食，如包子、馒头等。
饮食以易消化、营养丰富、低脂肪、低盐为主，少量多餐。
4. 营养支持术后营养支持对患者的恢复至关重要。
患者术后可通过静脉营养支持，待胃肠道功能恢复后，逐步过渡到肠内营养。
同时，指导患者家属为患者制作营养丰富的膳食，保证患者营养需求。
5. 心理护理胃癌患者术后心理负担较重，护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 早期活动鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。
活动量逐渐增加，以患者能够承受为宜。
7. 生活护理保持病房环境安静、整洁，空气流通。
注意患者保暖，避免受凉。
协助患者完成日常生活，如洗漱、如厕等。
8. 并发症护理术后密切观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
如出现恶心、呕吐、腹痛等症状，及时通知医生进行处理。
三、护理效果经过精心护理，患者术后恢复良好。
切口愈合良好，无感染现象。
患者食欲逐渐恢复，体重稳定增长。
心理状态稳定，积极配合治疗。
四、总结胃癌术后护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力。
通过对患者术后护理措施的分析，我们可以发现，合理的护理措施对提高患者术后生活质量、减少并发症具有重要意义。
胃癌的护理措施
胃癌的护理措施胃癌是一种让人头疼的疾病，对于患者来说，护理可太重要啦！咱先来说说饮食方面的护理。
胃癌患者的胃那可是很脆弱的，所以吃的东西得特别讲究。
就说我之前遇到的一位胃癌患者老张吧，他之前可是个“吃货”，啥都爱吃，生猛海鲜、麻辣火锅，从不忌口。
可自从得了胃癌，这饮食就得大变样。
老张一开始还不适应，总想着偷偷吃点重口味的解解馋。
我们护士和家属那是严防死守啊！给他准备的都是清淡、易消化的食物，像米粥、面条，煮得软软烂烂的。
水果也都是切成小块，方便他咀嚼和吞咽。
有一次，老张的女儿给他带了一份自己做的鸡汤，可香啦！但为了老张的身体，我们还是把上面那层厚厚的油撇掉，只让他喝清汤。
再说说心理护理。
得胃癌这事儿对谁来说都是个重大打击，很多患者会变得焦虑、抑郁。
老张也不例外，刚知道自己得病的时候，整天唉声叹气，觉得自己没希望了。
我们医护人员就经常找他聊天，给他讲一些成功治疗的案例，鼓励他积极面对。
他的家人也一直陪伴在身边，给他温暖和支持。
还有疼痛护理。
胃癌患者常常会感到疼痛，这时候就得采取一些措施来缓解。
比如按照医生的嘱咐给患者用止痛药，帮他们调整舒适的体位。
老张疼得厉害的时候，我们就会帮他轻轻按摩，分散一下注意力。
日常护理也不能马虎。
要保证患者居住的环境干净整洁、安静舒适。
老张住的病房，我们每天都会认真打扫，定期更换床单被褥。
康复护理也很关键。
等患者身体状况稍微好一点，就要鼓励他们适当活动。
老张一开始不愿意动，我们就一点点地劝，陪着他从在病房里慢慢走几步，到后来能在走廊里走上一小圈。
总之啊，胃癌患者的护理是个细致又漫长的过程，需要医护人员、患者和家属共同努力。
就像老张，在大家的精心护理下，病情慢慢稳定了，精神状态也好了很多。
希望每一位胃癌患者都能得到贴心的护理，战胜病魔！。
胃癌的护理心得体会范文
胃癌的护理心得体会范文胃癌是指发生在胃内的一种恶性肿瘤，治疗胃癌的过程中，护理工作发挥着重要的作用。
在与胃癌患者接触的过程中，我积累了一些护理心得体会，希望对其他护士和患者家属有所帮助。
以下是我个人的护理心得体会：1.全面评估患者病情在护理胃癌患者时，首先需要全面了解患者的病情信息，包括诊断结果、治疗方案、病理报告等。
还需要对患者的身体状况进行评估，了解患者的症状、体征和心理状况等。
通过全面评估，可以更好地制定护理计划，为患者提供个性化的护理。
2.合理安排饮食胃癌患者常常出现进食困难、消化不良等问题，因此合理安排饮食对于患者的康复非常重要。
给予患者低刺激、易消化的饮食，如流质饮食、半流质饮食等。
鼓励患者多餐少食，避免饱腹感。
还需要指导患者合理选择食物，避免辛辣、油腻和粗糙食物，以减少对胃黏膜的刺激。
3.及时处理并发症胃癌患者常常伴有并发症，如恶心、呕吐、肠梗阻等。
护士需要及时观察患者的症状变化，并采取相应的护理干预措施。
比如，可以通过给予抗恶心药物减轻患者的恶心感；对于呕吐患者，可以采取重要姿势，鼓励患者多喝水等措施缓解症状。
4.关注患者心理需求胃癌患者在治疗过程中常常伴随着焦虑、恐惧和自卑等不良情绪，护士需要关注患者的心理需求。
与患者建立良好的沟通，倾听患者的心声，给予患者心理支持和安慰。
鼓励患者参加康复活动，积极面对治疗，增强患者对抗疾病的勇气和信心。
5.定期复查及时调整治疗方案胃癌患者需要定期进行复查，以了解疾病的进展情况。
护士需要协助医生进行检查，并及时将结果反馈给医生。
如果病情有所变化，需要及时调整治疗方案，并提醒患者进行相应的治疗。
同时，还需要对患者的病情进行跟踪观察，防止并发症的发生。
6.强调生活方式的改变胃癌患者需要改变不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等，护士可以通过教育患者掌握科学的生活方式，帮助患者预防疾病的复发和进展。
通过提供健康的饮食建议、适量的运动和压力管理技巧，帮助患者养成良好的生活习惯。
胃癌术后护理措施个案
一、患者基本信息患者姓名：张先生，年龄：60岁，性别：男，职业：工人，家庭住址：某市某区某街道。
二、病情简介患者因“上腹部不适、疼痛3个月，加重1周”入院。
入院后经检查，诊断为胃癌。
经与患者及家属沟通，决定进行胃癌根治术。
术后患者生命体征平稳，恢复良好。
三、术后护理措施1. 病房环境（1）保持病房安静、舒适，室温控制在22-24℃，湿度控制在50%-60%。
（2）定期通风，保持室内空气新鲜。
（3）床单位整洁，保持患者舒适。
2. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，如有异常，及时报告医生。
（2）术后3天内，每4小时测量一次体温，如体温正常，可逐渐延长测量时间。
3. 疼痛管理（1）术后给予患者止痛药物，根据疼痛程度调整剂量。
（2）指导患者正确使用止痛泵，保持药物浓度稳定。
（3）观察患者疼痛缓解情况，及时调整止痛方案。
4. 留置管路护理（1）胃管：观察胃管引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时报告医生。
（2）鼻肠营养管：保证营养液通畅，避免扭曲、折叠。
（3）腹腔引流管：观察引流液的量、颜色、性状，保持引流管通畅，避免扭曲、折叠。
5. 饮食护理（1）术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次4-5汤匙，2小时一次。
（2）术后1周，给予流质饮食，如米汤、稀饭等。
（3）术后2周，根据患者恢复情况，逐渐过渡到半流质饮食。
（4）术后3-6个月后，可逐渐恢复普通饮食，但应遵循少量多餐、易消化、营养丰富的原则。
6. 肠道功能恢复（1）鼓励患者术后早期下床活动，促进肠道蠕动。
（2）观察患者排气、排便情况，如有便秘，可给予缓泻剂。
7. 心理护理（1）与患者及家属进行沟通，了解患者心理需求。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
（3）指导患者正确面对疾病，保持乐观心态。
8. 伤口护理（1）观察伤口愈合情况，如有感染迹象，及时报告医生。
（2）定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁。
胃癌标准护理计划
胃癌标准护理计划一、焦虑护理措施：1.耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程2.尽量主动满足病人生理、心理需求，让病人对医护人员产生信任感3.针对病人的顾虑给予确认、解释或指导4.观察病人的情绪反应，给予心理疏导与支持二、恐惧护理措施：1.热情接待病人进入病房，主动介绍床位医师和主管护士，病区环境2.介绍同室病友，帮助建立病友间的互助、和谐的关系3.采取应对措施，减轻或预防化疗毒副作用反应的发生4.经常帮助病人，做好解释工作，减轻病人精神紧张，心里不安和恐惧三、疼痛护理措施：1.帮助病人取舒适的卧位2.放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力3.疼痛关节用枕头或软垫支托4.评估疼痛部位、性质和程度，按医嘱给予止痛剂5.保持病室内和谐气氛，减少噪音四、营养失调—低于机体需要量护理措施：1.为病人创造良好的进食环境2.指导病人家属为病人提供高热量、高蛋白、营养丰富的食品3.长期禁食的病人由营养管滴注营养液4.进行心理疏导，减轻病人的心理负担5.每日准确记录出入量五、有体液不足的危险护理措施：1.按医嘱给予静脉补液，呕血时给予病人平卧，头偏向一侧，氧气吸入，建立两条静脉通路，遵医嘱给予止血剂或补充新鲜血2.如每小时尿量小于30毫升，中心静脉压小于6毫米水柱时，加快补液速度3.准确记录出入量，每15-30分钟测生命体征一次4.遵医嘱定期抽血化验，及时调整体内电解失衡六、有组织完整性受损的危险护理措施：1.观察口腔黏膜变化，记录呕吐物的颜色、性质及量2.每日温水漱口4-5次，必要时给予雾化吸入3.减少导致呕吐的诱发因素，如异味、视觉范围内引起不愉快的物品4.指导病人进食后不要立即平卧，保持坐位或半坐位15-30分钟5.遵医嘱给予药物治疗，如应用止吐药或胃动力药等6.遵医嘱进食流食、半流食，避免进过硬、过热、刺激性强的食物七、活动无耐力护理措施：1.加强饮食营养，提供高蛋白、高热量饮食，增加补血补气食品2.遵医嘱输血3.根据病人病情需要为病人设置方便的生活环境，教会病人节力的活动方法，必要时给予协助4.在不影响病情的情况下，鼓励病人在耐受的范围内进行活动5.为病人创造良好的睡眠环境，保证病人每日补充睡眠八、有出血的危险护理措施：1.当血小板计数＜50×109/L时，实施预防出血的措施（1）免外出活动，防止身体受挤压或外伤，各部位穿刺后应实施局部较长时间压迫（2）保持口腔、鼻腔的清洁、湿润，勿用手抠结痂，用牙签剔牙，防止损伤，如禁止使用剃须刀，禁止结扎止血带，避免用肛栓等（3）避免应用阿司匹林及制剂，预防出血（4）血小板低于20×109/L，要卧床，限制活动防止摔伤（5）监测生命体征，早期发现异常2.密切观察有无出血症状，如皮肤瘀斑及出血点，呕吐物中有隐血、血尿、血便、恶心、呕吐、头疼、视力模糊等，发现上述症状，立即报告医生3.必要时输血小板，控制出血4.若病人出现出血症状及时处理九、有感染的危险1.接触病人之前要认真洗手，严格执行无菌技术2.需要时对病人进行保护性隔离，不可到拥挤处或接触感冒病人3.向病人详细说明维持中心静脉插管的重要性，切忌用手触摸伤口表面，以免引起感染4.告诉病人在做全身卫生时，要仔细认真，并特别注意鼻腔、口腔、肛门、会阴部的清洁卫生5.监测体温、白细胞计数，观察皮肤温度、色泽、气味，早期发现感染征象。
一例胃癌患者的个案护理范文
一例胃癌患者的个案护理范文在医院的肿瘤科病房里，我遇到了一位特殊的患者——老陈。
老陈是一位被确诊为胃癌的大叔，五十多岁的年纪，原本壮实的身体被病魔折磨得消瘦了许多。
还记得第一次见到老陈，他躺在病床上，眼神中透露出的是无助和迷茫。
那时候的他，刚刚得知自己的病情，整个人都处于一种崩溃的边缘。
我作为负责他护理的护士，心里暗暗发誓，一定要尽我所能，帮助他度过这段艰难的时光。
老陈的头发因为化疗的缘故，掉了不少，原本茂密的黑发变得稀疏。
每次看到他对着镜子叹气，我都能感受到他内心的痛苦。
为了让他能稍微心情好点，我专门给他找了一些适合他戴的帽子，有棒球帽、渔夫帽，还跟他开玩笑说：“陈叔，您戴上这帽子，比那些小年轻还帅气呢！”他听了，脸上会露出一丝短暂的笑容。
每天早上，我去给他量体温、测血压的时候，都会特别留意他的情绪变化。
有一次，他的血压有点高，我轻声问他：“陈叔，是不是昨晚没睡好呀？”他沉默了一会儿，才缓缓地说：“想到这病，心里就堵得慌，哪能睡得着哟。
”我拉着他的手，安慰他说：“陈叔，您别想太多，现在医学这么发达，只要咱们积极配合治疗，肯定会有希望的。
”老陈的胃口也因为病情变得很差。
给他准备的饭菜，经常是只动了几小口。
为了能让他多吃点，增加营养，我可是费了不少心思。
我会去咨询营养师，根据老陈的口味和身体状况，制定专门的食谱。
有时候是一碗清淡的蔬菜粥，有时候是一份炖得软烂的排骨。
每次给他送饭的时候，我都会在旁边陪着他，鼓励他多吃一点。
“陈叔，您就当是为了和这病魔战斗，多吃一口就多一份力量！”化疗的过程对老陈来说，更是一种煎熬。
他会恶心、呕吐，整个人虚弱得连说话的力气都没有。
我会在他化疗的时候，一直在旁边守着，给他准备好温水和毛巾。
当他难受得忍不住的时候，我就轻轻地拍拍他的背，说：“陈叔，坚持一下，很快就会过去的。
”有一天，老陈突然跟我说，他想出去晒晒太阳。
我赶紧借来轮椅，小心翼翼地把他推到医院的花园里。
那天的阳光特别好，照在身上暖洋洋的。
胃癌个案护理1
胃癌患者的个案护理普外科胡梅姓名：胡婷性别: 女年龄：43岁床号：39床主诉：上腹部疼痛一月余现病史：患者因“上腹部疼痛一月余”在外院行胃镜检查示1.慢性浅表性胃炎2.胃角溃疡。
入我院行电子胃镜检查示胃角溃疡伴腺体肠化及轻度不典型增生。
将组织切片送至上级医院进一步检查示胃角（两块）送检均为粘膜低分化腺癌。
病程中无反酸，无嗳气，无肩背部放射，大便正常。
专科检查：电子胃镜示胃角粘膜低分化腺癌。
各种相关检查：心电图示窦性心律，血常规，血凝，肝肾功能均正常术前诊断：胃癌拟行手术：胃癌根治术麻醉方式：气管插管全麻+硬膜外麻醉术前给药：苯巴比妥钠，阿托品术前护理:护理评估:(1)询问病人过去疾病史，尤其是既往有无溃疡病史和某些胃癌前期疾病史，家族中有无消化性溃疡，胃癌史等。
(2)了解病人生活习惯，饮食种类和嗜好，生活环境。
(3)病人有关症状与体征，实验室检查的结果。
(4)病人对手术的耐受力，如营养状态，重要脏器功能，有无并发症及纠正情况。
(5)病人及家属对胃癌，对手术的心理反应，有何要求，关心问题。
(6)病人术后恢复情况，有何不适。
术后化疗情况，有无不良反应。
护理诊断：（1）恐惧：与得知癌症诊断有关（2）营养状态改变：与摄入，消化，吸收有关（3）知识缺乏：与缺乏化疗等知识有关护理措施（1）心理护理术前向患者介绍手术的目的，方法及手术效果，消除病人紧张恐惧的心理，配合术前的各种检查，治疗及护理，坚定手术的信心。
(2)指导病人少食多餐，进食高蛋白，高热量，富含维生素，易消化的饮食。
术前三天遵医嘱指导其进食全流质饮食。
(3)术前的常规检查除协助病人做好血、尿、便常规检查，还必须做好心电图，全胸片，胃镜等检查。
(4)术前准备：a.术前一天在了解病人无过敏史的基础上做好头孢曲松钠，普鲁卡因皮试，定血型交叉配血。
b.术前晚清洁灌肠，指导病人禁食12小时，禁水4—6小时。
c.术前30分钟遵医嘱常规肌肉注射苯巴比妥0.1G，阿托品0.5MG。
胃癌患者的安全护理
胃癌患者的安全护理胃癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量造成了很大的威胁。
为了确保胃癌患者能够得到适当的护理和安全保障，以下是一些胃癌患者的安全护理建议。
1. 提供安全的就医环境为了避免交叉感染和其他潜在的健康风险，医疗机构应该提供干净、安全的就医环境。
这意味着定期清洁和消毒治疗区域、床位和医疗设备，以确保患者的安全和健康。
2. 保持个人卫生胃癌患者需要定期清洁自己的身体，特别是伤口和造口部位。
医务人员应教患者正确的清洁方法，并提供必要的清洁用品。
同时，患者应避免使用他人的个人用品，如毛巾和牙刷，以防止交叉感染。
3. 提供适当的饮食指导营养对胃癌患者的康复非常重要。
护理人员应了解患者的饮食偏好和消化能力，并提供适当的饮食指导。
对于吞咽困难的患者，可以选择软食或糊状食物，以减少吞咽不适和食物嗆入肺部的风险。
4. 防止跌倒和其他意外事件胃癌患者通常在治疗期间会感到虚弱和乏力，容易摔倒。
为了预防跌倒和其他意外事件，医务人员应确保病房内的地面平整，移除地面上的障碍物，并提供牢固的扶手和防滑垫。
患者应避免穿着拖鞋或高跟鞋，以增加稳定性。
5. 疼痛管理胃癌患者在治疗过程中可能会经历剧痛。
为了确保患者的舒适，护理人员应对疼痛进行及时评估，并提供适当的疼痛管理措施，如药物镇痛和物理疗法。
同时，患者应及时告知护理人员有关他们的疼痛状况和需要。
6. 心理支持胃癌诊断对患者和他们的家人可能带来巨大的心理压力。
护理人员应提供心理支持，包括情绪疏导、心理咨询和患者教育。
通过积极的沟通和支持，可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高其生活质量。
7. 定期复查和随访胃癌治疗结束后，患者需要定期进行复查和随访。
护理人员应与患者预约复查时间，并提供相关资料和指导，以帮助患者控制病情并预防复发。
同时，护理人员应鼓励患者遵守医生的嘱咐并积极参与康复计划。
总结：胃癌患者的安全护理至关重要，涉及到医疗环境、个人卫生、饮食指导、跌倒预防、疼痛管理、心理支持以及定期复查和随访等方面。
胃癌的护理措施
胃癌的护理措施
1.休息早期胃癌经过治疗后可从事轻工作，中、晚期则需卧床休息避免体力消耗。
2.增加营养提供舒适的进餐环境，保持病室空气流通等，以促进食欲。
给予高热量、高蛋白、易消化的饮食、少量多餐，如有幽门梗阻应禁食.必要时行胃肠减压、静脉补液等。
化疗患者，要鼓励患者进食，必要时给予静脉营养。
3.减轻疼痛应给予病人心理支持。
提供减轻疼痛的非药物治疗方法，如让病人听音乐、看书报、深呼吸、放松肌肉等。
疼痛剧烈时，遵医嘱给予止痛剂，并评估止痛剂的效果。
4.心理护理应给予病人心理支持，护士对疾病的治疗和预后要持积极态度，以
唤起病人及家属与疾病作斗争的信心和勇气。
5.预防感染和疾病的发生癌症晚期长期卧床者，应鼓励其进行深呼吸和有效咳痰，定时更换体位，以防止肺炎及肺不张的发生，保持口腔、皮肤的清洁，避免与上感人群接触。
胃癌护理常规
胃癌护理【观察要点】1、病人的心理状况。
2、病人的生命征。
3、疼痛的部位、性质、程度。
4、病人对手术的耐受力如营养状态、有无并发病及纠正情况。
5、观察术后伤口敷料和引流管引流情况。
6、并发症的观察：出血、感染、十二指肠残端破裂、吻合口瘘、梗阻、倾倒综合症、低血糖反应等。
【护理措施】术前护理1、心理护理：鼓励患者树立战胜疾病的信心，对晚期癌肿患者，尽量设法减轻疾病的痛苦。
2、饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食，术前1天进流质，术前12小时禁食、6小时禁饮。
营养状况较差者，如贫血、低蛋白血症，术前应予以纠正，必要时做好输血的各项准备工作，以提高病人手术耐受力。
3、幽门梗阻者，术前3日进行持续胃肠减压及用生理盐水洗胃，使胃体积缩小。
4、肠道准备：包括术前口服肠道不吸收抗菌素和清洁灌肠等，以减少术中污染机会。
5、手术日晨放置胃管及尿管。
术后护理1、严密观察生命征变化。
2、术后体位：全身麻醉清醒后生命征平稳后6—8小时应采用半卧位或低坡半卧位。
3、预防肺部并发症：鼓励深呼吸、有效咳嗽、咳痰，定时翻身拍背，必要时给予超声雾化。
4、输液：禁食期间应静脉补充液体，每日输量应在24小时内比较均匀输入，必要时给予血浆、全血等营养支持治疗，改善营养状况促进吻合口及切口愈合。
5、术后饮食：禁食，持续胃肠减压，术后肠蠕动恢复，肛门排气后，可拔除胃管，拔管后当日可少量（20ml左右）饮水或进米汤；如无不适，第二天进半量流质饮食，每次50—80ml，第三天进全量流质，每次100—150ml，进食后无不适可进半流质饮食，食物宜温、软、易消化、少量多餐，开始时每日5—6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，最后逐步恢复正常饮食，全胃切除术者饮食时间应适当延长。
6、鼓励患者早期活动，除年老体弱或病情较重者，术后第1天坐起轻微活动，第2天协助患者下床，进行床边活动，第3天可在病室内活动，第5天可到室外活动。
7、并发症的观察和护理（1）出血：多发生在术后48小时内，表现为短期内从胃管内流出大量鲜血，甚至呕血或黑便，持续不止者可趋向休克。
胃癌患者的护理
患者自我管理能力的提升是重要的护理目标。
How（如何）
通过定期的健康教育、发放宣传材料和提供 在线资源来支持患者学习。
可以使用视频、讲座和小组讨论的形式，增 加互动性和参与感。
定期随访和监测是确保患者长 期健康的重要措施。
定期随访和监测是确保患者长期健康的重要措施。 When（何时）
在患者出院后，制定定期者自我管理能力的提升是重要的护理目标。
What（做什么）
教育患者关于疾病、治疗及日常护理的知识 ，增强自我管理能力。
患者了解自身病情后，能够更好地配合治疗 ，减少焦虑感。
患者自我管理能力的提升是重要的护理目标。
Why（为什么）
自我管理能力的提升有助于患者在家中有效 应对症状和药物管理。
这可以减少对医院的依赖，提高患者的独立 性和自信心。
促进跨专业合作，确保各方信息共享，形成合力 。
谢谢观看
例如，选择易消化、高蛋白、低纤维的食物 ，必要时可考虑补充营养液。
心理支持对于胃癌患者的整体 护理不可或缺。
心理支持对于胃癌患者的整体护理不可或缺。
Who（谁）
心理医生和社工可以为患者提供专业的心理支持 。
心理支持团队应与患者及其家属紧密合作，确保 情感需求被满足。
心理支持对于胃癌患者的整体护理不可或缺。
不同的环境需要不同的营养干预措施，以适 应患者的生活方式。
营养管理是胃癌患者护理的重要组成部分。
Why（为什么）
良好的营养支持可以增强患者的免疫力，改 善疗效。
胃癌患者可能面临食欲不振和营养不良，合 理的饮食计划至关重要。
营养管理是胃癌患者护理的重要组成部分。
How（如何）
通过评估患者的营养状况，制定适合其病情 的饮食计划。
胃癌护理问题护理措施
胃癌护理问题护理措施胃癌是一种常见的消化系统肿瘤，对患者和家属来说是一次巨大的打击。
胃癌护理问题是非常重要的，护理措施的落实可以有效帮助患者恢复健康。
本文将介绍一些胃癌护理问题的护理措施，以帮助护士和家属更好地应对这些问题。
疼痛管理胃癌患者常常伴随着剧痛，疼痛管理是胃癌护理中的重要环节。
以下是一些常用的疼痛管理护理措施：1.了解疼痛的性质和程度：护士需要与患者进行充分的沟通，了解疼痛的性质、程度和位置。
针对不同的疼痛特点可以采取相应的处理方法。
2.给予合适的药物：根据医嘱给予镇痛药物，如吗啡、盐酸羟考酮等。
同时，护士需要密切观察患者的疼痛反应，并及时调整药物剂量和给药途径。
3.提供舒适的环境：为患者提供合适的环境，包括安静的病房、舒适的床铺、适宜的温度等，有助于减轻疼痛和提高患者的舒适度。
营养支持胃癌患者往往伴随着食欲不振、消瘦等问题，营养支持对于患者的康复非常重要。
以下是一些常用的营养支持护理措施：1.提供适宜的食物：根据胃癌患者的食欲和消化能力，提供易于消化、富含营养的食物。
同时，要根据患者的口味和喜好，合理搭配食物，增加患者的食欲。
2.给予口服营养补充剂：当胃癌患者无法摄入足够的食物时，可以给予口服营养补充剂，如高蛋白、高能量饮料等。
护士应指导患者正确使用这些补充剂。
3.注重胃肠道护理：胃癌患者常伴有消化道不适，护士应注意保持患者胃肠道通畅，避免便秘或腹泻的发生。
心理支持胃癌的诊断和治疗对患者和家属会造成巨大的心理压力。
心理支持是胃癌护理中不可忽视的一部分。
以下是一些常用的心理支持护理措施：1.建立良好的护患关系：护士需要用温暖、亲切的语言和态度与患者建立良好的护患关系。
耐心聆听患者的痛苦和困惑，主动为患者提供安慰和支持。
2.提供信息和教育：护士可以向患者和家属提供关于胃癌的相关知识和治疗进程的信息。
通过教育，可以帮助他们更好地理解病情，减轻心理负担。
3.导入放松和应对技巧：护士可以教导患者一些简单的放松和应对技巧，如深呼吸、冥想等，以帮助他们缓解焦虑和恐惧。
胃癌护士讨论发言稿范文
大家好！我是来自肿瘤科的一名护士，今天很荣幸能在这里与大家共同探讨关于胃癌护理的一些问题。
胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。
作为一名护士，我们肩负着为患者提供优质护理服务的重任。
在此，我想就胃癌护理方面谈谈自己的看法。
首先，加强胃癌患者的心理护理。
胃癌患者往往面临病情反复、治疗效果不佳等问题，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
作为护士，我们要关注患者的心理需求，耐心倾听他们的心声，给予关爱和支持。
同时，开展心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
其次，优化胃癌患者的饮食护理。
胃癌患者的饮食应以易消化、富含营养为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
在实际护理过程中，我们要根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，并监督患者按时进食。
此外，对于营养不良的患者，还需进行营养支持治疗，如静脉输注氨基酸、脂肪乳等。
再次，加强胃癌患者的病情观察。
胃癌患者的病情变化较快，我们要密切观察患者的生命体征、症状变化等，及时发现并处理并发症。
具体措施包括：监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征；观察患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；注意患者的排泄物颜色、性质等，以便早期发现出血、感染等问题。
此外，提高胃癌患者的护理质量。
护理质量是保证患者康复的关键。
我们要加强自身业务学习，提高护理技能，确保各项护理操作规范、准确。
同时，注重护理团队建设，提高团队协作能力，为患者提供全方位的护理服务。
最后，加强胃癌患者的健康教育。
健康教育是提高患者生活质量、预防复发的重要手段。
我们要向患者及其家属普及胃癌的相关知识，包括病因、症状、治疗方法、预防措施等。
同时，指导患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅、适量运动等。
总之，胃癌护理工作任重道远。
我们要以提高患者生活质量为宗旨，从心理、饮食、病情观察、护理质量、健康教育等方面入手，为胃癌患者提供优质的护理服务。
在此，我希望与各位同事共同努力，为胃癌患者的康复贡献自己的一份力量。
一名胃癌患者护理
1、安置合适体位
1）麻醉未清醒时
全麻术后去枕平卧头偏向一侧
2）麻醉清醒时
病情允许可取半卧位
2、休息和活动
做完手术是否不能动？是否应该静养？
• 保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息； • 病情稳定后鼓励病人早期床上活动 • 床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。
增加肺活量 改善血液循环 防深静脉血栓 促进肠蠕动 减少尿潴留
咳嗽咳痰的技巧
咳嗽无力、痰液粘稠者用坐位体位的同时使用手压腹部协 助咳嗽，即用鼻深吸气上身慢慢稍向前弯，与此同时，用 枕轻将胃部下压，使空气经口腔、嘴唇吐出，然后再用鼻 吸气，使身体恢复原来的坐位。如此反复4次深呼吸后， 上身稍向前弯的同时强咳嗽两三声，咳嗽后恢复原位。平 静呼吸后，再将上身慢慢向前弯腰，再次咳嗽。
入院宣教教案
病区环境： 请跟我来，这里是护士站，这边是医生办公室，有什么疑问可以来这边
找我们，这边是微波炉，这边是热水箱，这边是公共厕所，这边 是大小便的标本存放处，这边是安全通道，当发生火灾或者其他 紧急情况不能乘坐电梯时请坐前后步梯，这边是我们的换药室、 治疗室，我们护士在里面加药，平时请禁止踏入。
简述
• 这次查房主要是针对一名胃癌患者的整个诊疗过程,其中将对几个环节进行情景再现，从而学习疾病相关的护理知 识，了解我们外科手术及带管患者的护理。重点学习我们在护理过程中如何做好有效的健康指导。
情景再现的内容
• 1、入院宣教：曹家艳（N1） • 2、检查前指导：都云英（N2） • 3、手术后患者的交接、宣教：曹家艳、都云英 • 4、床边交接班:曹家艳、张荣静（N0） • 5、出院指导：都云英
屈伸动作：病人躺或坐在床上，下 肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖 ，尽力使脚尖朝向自己，至最大限 度时保持10秒钟（图1），然后脚 尖缓缓下压，至最大限度时保持10 秒钟（图2），然后放松，这样一组 动作完成。稍休息后可再次进行下 一组动作。反复地屈伸踝关节，最 好每个小时练习5分钟，一天练五至
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病例介绍
• 患者：蒋 丽 性别：女
年龄：65岁
• 主诉：上腹部隐痛不适2月余
• 2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显饱胀感 ，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，近半年 自觉乏力，体重较2月前下降3公斤，今日大便色黑。 来我院就诊，门诊胃镜示：胃窦部癌，病理示：低分 化腺癌，为进一步治疗于2017年2月22日收入院。
一名胃癌患者的个案护理
普外科 刘双双
简述
• 这次查房主要是针对一名胃癌患者的整个诊疗过程,其中将对 几个环节进行情景再现，从而学习疾病相关的护理知识，了 解我们外科手术及带管患者的护理。重点学习我们在护理过 程中如何做好有效的健康指导。
情景再现的内容
• 1、入院宣教：曹家艳（N1） • 2、检查前指导：都云英（N2） • 3、手术后患者的交接、宣教：曹家艳、都云英 • 4、床边交接班:曹家艳、张荣静（N0） • 5、出院指导：都云英
患者：手术前我该做些什么？
练习 深呼吸 咳嗽 躯体运动 床上排泄
目的 肺泡膨胀 清除肺内分泌物 生活自理 为术后做准备
Hale Waihona Puke 方法要求腹式呼吸、鼻吸口吐 每日练习
使用胸部肌肉
掌握正确的方法
变换体位或下床活动 适量进行
采用便器床上排泄
逐渐适应
护士：手术前我们该做些什么？
• 健康教育： • ①、向患者介绍主管医生、护士及其工作经验； • ②、深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识，说明手术治疗
•
一般入院宣教要求在6小时内完成
入院病人温馨护理服务
• 严格执行病人入院“八个一” • 一个热情的问候 • 一个亲切的称呼 • 一张真诚的笑脸 • 一张整洁的病床 • 一杯温热的开水 • 一次耐心周到的入院介绍 • 一次准确规范的入院评估 • 一次详细全面的健康宣教
• 入院后遵医嘱给予二级 护理，流质饮食，护胃 止血对症治疗，予完善 术前相关的检查。
入院宣教的方法
• 1、现场讲解 • 2、一对一指认 • 3、文书签约 • 4、资料归档
入院宣教的内容
1、入院环境 2、角色认知 3、入院须知 4、法律义务 5、文书签约
入院宣教内容
• 1、首先要自我介绍。 • 2、介绍医院的环境，治疗室，医护办公室、厕所、开水箱、食堂等
地点。 • 3、作息等规章制度，吃饭时间，查房时间，探视时间，睡觉时间等
入院评估
• 入院后测量患者T36.7℃，P76次/分，R17次/分， BP130/78mmHg。
• 评估患者：压疮评分22分，跌倒评分1分，坠床评分0分， 疼痛评分2分，自理能力评分98分，予相关的护理健康指导 。
•
情景模拟
• 患者的入院宣教 • 责任护士：曹家艳
入院宣教的意义
• 入院宣教也称入院告知、 是护理操作规范的重要内 容、保护患者知情权的基 本义务、是防范医患纠纷 的必要手段、是医院医疗 服务的基本要求。
入院宣教注意事项
• 病人处于下列情况时暂不进行健康教育，通过适当的方法缓解或消除 后再酌情进行。
• 1、有疼痛、恶心呕吐、发烧等不适
• 2、睡眠不充足、精神状态欠佳。
• 3、有定向力障碍。
• 4、有焦虑、恐惧、愤怒、不信任等不良心理状态。
• 5、表露出不愿接受学习时。
• 6、急诊入院或病情危重不能接受教育指导时。
的必要性、重要性及治愈率； • ③、说明各项术前准备（禁饮食、留置胃管及尿管、备皮
、配血、皮试、灌肠）的作用 • ④、指导家属帮助患者减轻焦虑，增加治疗信心，消除恐
惧、悲哀，以平静的心态对待疾病。
手术室
术前饮食指导
• ①向患者说明增加营养的重要性，以取得合作： • ②与患者及家属制定饮食方案； • ③了解病饮食习惯，指导并鼓励患者进高蛋白、高热量、
都要讲清楚。 • 4、安全方面（财产安全、人身安全、电安全、暖气片安全等）。
5、患者的主治医生、责任护士、科主任、护士长。 6、病人疾病有关的注意事项，如饮食、运动等。
病室环境：
入院宣教教案
这里是床旁桌，桌子上只允许放水杯和纸巾，暖水瓶放桌柜内，抽屉内可放您的随 身物品，值钱用品尽量不要放。这是您的床位，上方是呼叫铃，如果您有什么需要 ，请及时按呼叫铃，护士会及时来到（教会患者怎么使用）。呼叫器的旁边是床头 灯，晚上大灯关掉后可以打开，插座禁止使用。这里是氧气管道，氧气遇到明火会 爆炸，所以病房内禁止吸烟，不允许使用明火。护栏的使用（演示一遍、让患者做 一遍），晚上睡觉时请将护栏拉起，避免坠床。床下的架子是专门用来放鞋子和盆 子的，洗漱用品请放入盆子内。这边是您的外橱柜，上面标有床号，您的礼品和物 品可以放入里面，如需陪床与我们讲，我们为您准备，多余的物品不可堆放在病床 上。要保持清洁，不允许连丢果皮杂物。这边是厕所，上厕所请注意台阶。
• 输血前四项：查看是否有传染性疾病，做好消毒隔离 • 肿瘤标志物：查看疾病的严重性 • 注意：抽空腹血查
各项检查目的
• 心电图、全胸片：查看患者心肺功能情况，是否 耐受手术
• 胸部CT、全腹部CT：查看疾病的进展 • 肺功能：主要是为了看是否能全麻 • 注意：全腹部CT要求喝水憋尿，但不进食。
注意事项
治疗
术前检查
• 1、血（常规、凝血四项、生化全套、输血前四项、肿瘤标 志物）
• 2、心电图、全胸片、肺功能、心脏B超、胸部CT 、全腹部 CT
• 3、尿常规、粪常规
• • 相关检查指导
情景模拟
• 责任组长：都云英（N2）
各项检查目的
• 血常规、凝血四项、生化全套：主要是查看患者凝血功能 ，是否能耐受手术的创伤，是否能耐受麻醉。
入院宣教教案
病区环境：
• 请跟我来，这里是护士站，这边是医生 办公室，有什么疑问可以来这边找我们 ，这边是微波炉，这边是热水箱，这边 是公共厕所，这边是大小便的标本存放 处，这边是安全通道，当发生火灾或者 其他紧急情况不能乘坐电梯时请坐前后 步梯，这边是我们的换药室、治疗室， 我们护士在里面加药，平时请禁止踏入 。
• 最重要的是：向患者做好各项解 释，取得患者的配合，早日完成 检查，并要向患者交代清楚各项 检查的患者准备。
各项检查结果
手术医嘱
• 各项检查结果正常，符合手术。医嘱拟定 于2017年2月28日在全麻下行胃癌根治术， 遵医嘱予术前准备，健康指导。
患者的术前宣教
• 患者： 手术前我该做些什么？ • 护士： 手术前我们该做些什么？