高压氧治疗法

高压氧治疗法

一、入舱前安全教育

1、介绍高压氧治疗全过程与注意事项，解除患者疑惑，使患者更好地配合治疗。

2、进舱前排空大小便，如特殊患者，可带便器进舱，当天不宜吃易产生气的食物。

3、为确保安全，严禁携带易燃易爆物品、火种入内。严禁舱内吸烟与携带电动玩具。不带任何与治疗无关的物品（如皮包、手表、收音机、助听器、手机、保温杯等），以免因压力改变而损坏。

4、教会患者做咽鼓管开启动作（如张嘴、咀嚼、吞咽、捏鼻闭嘴鼓气动作）。测量患者血压，如血压超过 160/100mmHg,不宜治疗。

5、向患者简单介绍舱内设施。告知患者及家属不得擅自乱动舱内设施，保持舱内清洁。

二、加压阶段

1、安全教育完毕后再次检查每个患者及家属是否携带易燃易爆等危险物品，关闭舱门，通知患者做好加压准备。在整个治疗过程中，舱内外必须保持联系、互通状态。

2、加压速度原则上是先慢后快，在 0-0.06MPa 阶段升压速率为0.005-0.01MPa/分，在 0.06MPa 以上可高于 0.01MPa/分，加压时间为 10-15 分钟。

3、经常询问舱内患者及家属的情况，如有耳痛等不适，应立即暂停加压，或适当减压，待患者或家属调节好以后，再行加压。

4、严密观察危重患者的病情变化。对有高血压病史的患者毎次治疗前后测量血压，防止血压突然升高而发生意外。对昏迷或气管切开的患者应保持呼吸道通畅，在舱压达到 0.03MPa 以上时，可使用舱内吸引器。

5、加压过程中，打开测氧仪，在稳压前完成校正、定标。

三、稳压（吸氧阶段）

1、指导患者戴面罩吸氧，根据患者的情况采用不同的吸氧方式。

2、注意舱压与氧浓度的变化。当舱压波动时，要随时排气减压或充气加压，保持压力稳定。严密观察舱内氧浓度的变化，严格控制在 23%以下。如超标，应及时通风换气，尽快降低氧浓度。

3、供氧压力以 0.4-0.6MPa 为宜。如低于或超过此范围，应立即通知患者暂停吸氧，马上与中心供氧联系。

4、观察氧气流量，了解患者吸氧情况。对气管切开患者供氧流量在 10-15升/分，不宜过高。

5、各种密闭气囊和引流管（尿管除外）在加压和稳压阶段夹闭，减压时开放。尿管在整个治疗过程中处于开放状态。

四、减压阶段

1、通知患者开始减压，摘掉面罩，保持自然呼吸，不要屏气或剧烈咳嗽，防止肺气压伤。在屏气或剧烈咳嗽时应暂停减压，待自

然呼吸恢复后再继续减压。

2、严格执行减压方案。减压速率原则是先快后慢。一般采用匀速减压。

3、认真填写各项记录并签名。

4、操作结束，所有设施恢复治疗前状态，做好下次开舱使用准备，同时关闭总电源。

5、治疗结束后，进行清洁、通风、消毒工作。