居民生活用水状况调查问卷

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城市居民生活用水状况调查问卷
水是生命生存的源泉,水是经济发展的命脉,水是城市形象的灵魂和最可贵的天赐资源,水环境质量的改善是城市人居环境质量提高、构建生态型城市的重要因素,关系到城市社会、经济、环境的可持续发展和生态、旅游、文化、景观各种资源的整合。

因此，感谢您在百忙中参加我们的调查问卷，请参考调查指示填写各个项目。

0.你居住半年以上的居住地是__________省____________市（县）____________镇（乡）后面调查是对你居住半年以上的居住地所在城市的信息进行问卷调查。

1.你的性别？( )
A.男
B.女
2.你的年龄？（）
A.18岁以下
B.18~23
C.23~29
D.30~39
E.40~49
F.50~59
G.60~69
H.70以上
3.你目前的文化程度？（）
A.小学
B.中学
C.大专
D.本科
E.研究生
4.你目前的职业？（）
A.普通工人和商业服务业员工
B.个体户
C.私营企业主和管理人员党政机关、国有和集体企事业单位干部
D.学生
E.农民
F.半工半农
G.家庭主妇
H.没有工作
5.你所在的家庭结构？
□1人户□2人户□3人户□4人户□5人户
□6人户□7人户□8人户□8人户以上
6.你的收入情况？（）
A.1000~1999
B.2000~2999
C.3000~4999
D.5000~9999
E.10000以上
7.你所在的家庭收入情况？（）
A.2000~3999
B.4000~5999
C.6000~9999
D.10000~19999
E.20000以上
8.你日常用水的情况？（用水量：L）
（1）每天饮水量（4 ）次数（10）
（2）每天洗手、脚、脸的用水量（10 ）次数（ 6 ）
（3）每月洗澡用水量（20 ）次数（1 ）
（4）家庭每天做饭用水量（ 3 ）次数（2 ）
（5）家庭每月洗衣用水量（20 ）次数（1 ）
9.你家庭较多选择哪种饮用水？（）
A.桶装蒸馏水
B.桶装矿泉水或山泉水
C.过滤净化水龙头的饮用水
D.自家烧的自来水
E.井水
10.你家庭的生活用水会出现以下的问题吗？（）（多选题）
□发黄□异味□白色浑浊□冒泡□其他问题：___________________ □没问题11.你认为生活用水里面可能存在哪些污染？（）（多选题）
□有机污染物□重金属污染物□微生物□其他：________________ □没有污染12.你认为一些疾病（如病毒引起的，细菌引起的，癌症，畸形）的引发是否与生活用水水质有关吗？（）
A.一定有关
B.可能有关
C.可能有关也可能无关
D.无关 C.不清楚不了解
13.你认为在居住地长期饮用自来水会导致疾病和体质下降吗？（）
A.一定会
B.可能会
C.可能会也可能不会
D.不会 C.不清楚不了解
14.你认为居住地所在城市的水资源是否安全？水资源安全包括对生活、工业、农业、生态用水的水质、水量安全及保证程度（）
A.很安全
B.比较安全
C.现在相对安全但以后可能不安全
D.比较不安全
E.非常不安全
F.不清楚不了解
15.你认为居住地所在城市的水资源开发利用是否可持续？水资源开发利用包括对河流水库水质水量的开发使用（）
A.可长期持续
B.现在可以维持一段时间但以后可能不行
C.现在不可持续
D.早已不可持续
E.不清楚不了解
16.你是否有“一水多用”的习惯？如用洗菜水冲厕所（）
A.一直有这种节水习惯
B.有时候注意节水
C.较少注意节水
D.完全没有节水
17.你认为你所居住的城市是否缺水？（）
不清楚不了解
18.你认为你所居住的城市用水有浪费的情况吗？包含生活、工业、农业、城市公共用水（）
A.严重存在
B.比较严重
C.尚不严重
D.不存在
E.不清楚不了解
19.你认为水浪费的主体是谁？
（1）农业用水（） A.是 B.否 C.不清楚
（2）工业用水（） A.是 B.否 C.不清楚
（3）公共绿化用水（） A.是 B.否 C.不清楚
（4）供水管网漏水（） A.是 B.否 C.不清楚
（5）生活用水（） A.是 B.否 C.不清楚
（6）人工湖、喷水池等景观用水（） A.是 B.否 C.不清楚
20.请按顺序选择各种防止和消除用水浪费的策略：
①普遍提高水价②实行累进水价制度③提高全社会的节水意识④建立社会监督机制和浪费惩罚机制⑤根据各行实际需要，实行严格的分水制度⑥其他
第一策略： 2 第二策略： 3 第三策略： 4
21.你能承受最大的自来水单价是？（）（元/立方米）
（据统计广东省各个市县的平均自来水单价为1.266元/立方米，max=1.95 min=0.68，东莞市自来水单价为1.20元/立方米）
0.60 0.80 1.00 1.20 1.50 1.70 2.00 3.00及以上无所谓
22.你能承受最大的污水处理费是？（）（元/立方米）
（据统计广东省各个市县的平均污水处理费为0.548元/立方米，max=1.00 min=0.20，东莞市污水处理费为0.75元/立方米）
0.20 0.40 0.60 0.75 0.90 1.00 1.50及以上无所谓
23.如果自来水单价和污水处理费超出你的承受能力，你会采取节水对策吗？多选（）
A.一切如旧
B.减少洗澡、洗手、脚、脸用水量
C.换用节水马桶、节水水龙头等节水水具
D.尽量一水多用
E.其他_____________
24.按照当前的环境状况，你是否愿意多支付污水处理费来改善水环境？（）
（东莞市水费为自来水单价1.20元/立方米加上污水处理费0.75元/立方米共约合2元/立方米，以下是水费单价2.00元的百分比）
A.不愿意
B.10%
C.30%
D.50%
E.75%
F.100%
G..150%-200%
H.只要能改善环境，多少都愿意
25.按照当前的饮用水水源地水环境质量状况，你是否愿意多支付费用来提高自来水水质？（）
（东莞市水费按2.00元/立方米，以下是水费的百分比）
A.不愿意
B.10%
C.30%
D.50%
E.75%
F.100%
G..150%-200%
H.只要能提高水质，多少都愿意
26.你是否赞成建设截水管网及污水处理厂来处理污水？（）
A.非常赞成
B.比较赞成
C.不赞成不反对
D.反对
E.不清楚不了解
27.你是否认为目前运行及进一步建设截水管网及污水处理厂能改善居住地所在城市的水环境？（）
A.很有效果
B.有一定效果
C.有点效果但不明显
D.没有效果
E.不清楚不了解
28.你是否赞成阶梯水价，阶梯水价制度是指用户用水越多单位水价越高？（）
A.非常赞成
B.比较赞成
C.不赞成不反对
D.反对
E.不清楚不了解
29.如果居住地所在城市有一个恢复青山绿水的碧水蓝天计划，你愿意一次性拿出多少人民币来支持这一计划？
□0 □10 □20 □50□100 □150 □200 □300 □400 □500 □700 □1000 □2000 □3000及以上可以自己填写具体数字：
30.如果你的经济收入增加了，你会否改善你的生活用水？多选（）
A.一切如旧
B.改用更高质量的饮用水（桶装水、山泉水）
C.改用浴缸
D.建泳池
E.采用过滤器过滤自来水以使用
F.其他____________________
31.如果执行保护水环境水资源的措施会导致你的经济收入下降，你是否愿意（）
A.坚决抗议
B.不愿意
C.不反对
D.愿意
E.非常乐意，认为为环境保护做牺牲是应该的
32.如果执行保护水环境水资源的措施会导致你的经济收入下降，你愿意接受多大程度的经济收入下降（）
A.0%
B.5%
C.10%
D.20%
E.30%
F.40%
G.50%
H.60%
I.70%
33.你对你所居住城市的供水最不满意的地方是（）
A.水质
B.水量（出水小、经常停水）
C.水价
D.水压
E.管网腐锈
F.服务、维修、管理感谢您对我们调查的合作，如有建议请留下您宝贵的意见：。