穿无菌手术衣、戴无菌手套操作标准
穿无菌手术衣和戴手套
穿无菌手术衣和戴手套
穿无菌手术衣和戴手套：
1.目的
隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌, 防止细菌移位引起污染。
2.操作方法：
（1）穿无菌手术衣：
手臂消毒后, 取出消毒手术衣, 并注意衣服的摺法, 站立于较空地方, 认清衣服的上、下和反面关系。
提住衣领二角, 松开手术衣, 反面朝向自己, 两手插入袖管, 两臂前伸, 让巡回人员帮助穿上, 不可赤手自己拉衣袖管。
向前稍弯腰, 使腰带悬空, 两手交叉, 提取腰带中下段向后递, 由别人在身后将带收紧。
（2）戴手套：
①戴干手套法：取出手套夹内无菌滑石粉包医学教|育网搜集整理, 轻轻地敷擦双手, 用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部, 将手套取出。
先用右手插入右手手套内, 注意勿触及手套外面；再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部, 帮助左手插入手套内。
已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。
用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉, 冲洗时双手不可低于脐下, 以免冲洗水反溅, 污染手套。
②戴湿手套法：手套内要先盛放适量的无菌水, 使手套撑开, 便
于戴上。
戴好手套后, 将手腕部向上举起, 使水顺前臂沿肘流下, 再穿手术衣。
穿脱手术衣、戴手套操作评分标准
3、双手不高举、不放低、不朝向左右，动作不能太大，勿使手术衣触碰其它物品或地面。
20
4、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子
20
全
程
质
量
10
分
1、全过程无污染，动作轻巧、稳重、准确，动作顺序正确。
4
2、取无菌衣时应一次整体拿起，传递腰带时，不能与协助
穿衣人员相接触。
30
5、脱手套，用戴手套的右手捏住左手套腕部外面翻转脱下。
5
6、用已脱下手套的左手插入右手套内，将其翻转脱下。
5
全
程
质
量
10
分
1、操作熟练，无菌观念强，全过程无污染
4
2、不可强拉以免破损，误使手套外面接触到皮肤。
3
3、符合无菌操作原则。
3
合计得分
考官签字：
2013年 月 日
3
3、未戴手套的手，不能触摸手术衣外面的任何部位。
3
合计得分
考官签字：
2013年 月 日
带干手套法评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评 分 标 准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
换鞋，口罩严实，头发无外露。
指甲不过长，无污垢，无首饰。
穿、脱手术衣评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评 分 标 准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
穿手术衣、戴手套操作考核评价标准
3、将手套袋打开，按无接触带手套法带好手套。
4、将胸前的带子解开巡回护士用消毒钳夹住，洗手护士
旋转一圈在胸前打结。
10
20
25
10
1、双手不能触碰洗手衣以外的物品，凡污染双手者扣10分。
2、双手出袖口者扣10分，双手接触手术衣外面者扣10分。
3、戴手套违反无菌操作原则者一项扣10分.
穿手术衣、戴手套操作考核评价标准
姓名 职称 标准分 得分
项 目
内容
标准分
扣分依据
扣分
个人准备
着装符合要求、不戴耳环、戒指、手链，不留长指甲，
洗手、戴好口帽。
10
少一项扣2分。
物品准备
无菌手术衣、无菌手套。
5
少一项扣2.5分。
操 作 程 序
1、取无菌手术衣一件，手持领口打开。
2、将手术衣轻轻抛起，双手对准两袖穿进，在巡回护士
4、胸前带子未旋转打结者扣10分，操作不规范者酌情扣5分至10分。
理 论 回 答Leabharlann 1、穿好手术衣、戴好手套后的无菌范围？
2、戴无菌手套的原则？
10
10
根据回答内容酌情给分。
考 核 小 结
手术人员穿遮背式手术衣密闭式戴无菌手套评分标准
内容
分值
扣分原因
得分
1、Байду номын сангаас算
15分
1.按要求穿戴洗手衣裤、鞋、口罩、帽子等〔具体要求同手术人员手消毒打算〕
2.自己折叠手术衣
3.洗手后，双手拱手状背靠门进入手术室
巡回护士翻开外层包布，并用无菌持物钳翻开内层包布〔检查指示卡〕，放入一副无菌手套
2
10
3
2、操作步骤
70分
1.取无菌手术衣，选择宽敞处，双手提起手术衣衣领并抖开，使手术衣的内侧面向自己
7.同法戴另一只手套，双手整理手套，检查有无破损
8.解开腰带，递给巡回护士
9.巡回护士持无菌钳夹持腰带，从术者身后绕至前面，传递给术者自己系扎在腰部前方
10.戴好手套后，双手举于胸前无菌地域内。术前用无菌盐水彻底冲洗手套上滑石粉
7
8
3
5
10
10
10
5
5
7
3、考前须知
15分
1.取无菌手术衣应一次整体拿起
2.将手术衣向上轻抛，双手顺势插入衣袖
内，两臂前伸，双手勿伸出衣袖
3.巡回护士从背后协助系好手术衣领带子及手术衣背后的带子
4.巡回护士协助翻开无菌手套外包装，操作者分辩左右手套
5.右手隔衣取左手手套，并放在左手袖口上，手套指端朝向手臂，各手指相互对应
6.两手隔衣抓住手套的反折部，将手套反套于袖口上，手伸出袖口顺势插入手套
2.穿手术衣时两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右展开，以免触碰污染
3.巡回护士协助过程中，双方不能直接触碰
4.动作顺序正确、熟练轻巧，无菌观念强，全程无污染
1
2
2
10
手术人员穿遮背式手术衣、密闭式戴无菌手套评分标准
临床技能大比武评分标准：3.3穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表
4.翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤及手套内面（4分）
4
质量
评估
（10分）
1.态度严肃认真，作风严谨（2分）
2
2.无菌观念强，无污染（4分）
4
3.操作熟练，动作规范（4分）
4
成时间：6分钟
得分：
考官签名：
技能操作考核评分标准
科室：___________________ 姓名:___________________
3.3穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作（16分）
1.戴好帽子、口罩（3分）
3
2.物品准备：无菌手术衣包、手套（4分）
4
3.外科手消毒（3分）（口述）
3
4.手术人员洗手消毒晾干后，保持拱手姿势待穿手术衣（6分）
24
2.穿好手术衣后，双手拱手置于胸前，避免触碰周围的人或物（4分）；不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部（3分）
未戴手套的手不可接触手术衣（3分）
10
3.打开手套包（4分），一手掀起口袋的开口处（4分），另一手捏住手套翻折部分（4分）（手套内面）取出手套（4分），对准五指套上（4分），掀起另一只袋口（4分），以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面（4分），将手套戴好（4分）。然后将手套的翻折处套在手术衣袖外面（4分）
6
操作
步骤
（74分）
1.从已打开的无菌手术衣包上层内取出无菌手术衣（4分）。双手抓住衣领两角，衣里面朝向自己（4分）。找宽敞处将其充分抖开（4分）。看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂向前平举伸直（4分）。由巡回护士进一步系好领带、背部系带（4分）。双手交叉提起腰带，保持弯腰姿势（2分），巡回护士在背后接过腰带并协助系好（2分）
穿脱无菌手术衣及无触式戴手套SOP
二、穿脱无菌手术衣及无触式戴手套
（一）目的:
避免和预防手术过程中医护人员衣物上及手部的细菌污染手术切口，同时保障手术人员安全，预防职业暴露。
（二）实施要点：
1.评估：
（1）评估操作环境是否符合无菌要求，治疗台是否清洁干燥。
（2）评估无菌手术衣及无菌手套的适用性。
（3）评估操作者的手部清洁程度和操作技能。
2.操作要点：
（1）穿脱无菌手术衣：检查手术衣的完整性及清洁度，确认无破损、无污渍；按照无菌要求穿手术衣，确保手术衣不被污染；脱手术衣时注意不污染医务人员洗手衣裤。
（2）无触式戴手套：戴手套时双手始终不能露于衣袖外，所有操作双手均在衣袖内；摘手套时注意不要污染医务人员手部皮肤。
3.指导要点：
（1）操作者需接受专业培训，熟悉操作流程及注意事项。
（2）操作过程中保持高度专注，避免触碰到非无菌区域或物品。
（3）穿戴完毕后应进行自检，如有不妥应及时调整或更换。
（三）注意事项：
1.手术衣必须清洁干燥，避免手术衣的潮湿、污染。
2.手术衣不可触有菌区域或有菌物品，如有质疑立即更换。
3.穿无菌衣时双手不露出袖口。
4.如发现破损立即更换。
5.感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统），有条件内层为彩色手套。
（四）操作流程：
（五）参考资料：
[1]郭莉.手术室护理实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2023:14-18
[2]高兴莲田莳.手术室专科护士培训与考核[M].北京：人民卫生出版社，2018: 480-482
（六）质量评分表：。
穿手术衣戴无菌手套评分标准
项目
满分
得分
操作前准备
10分
1.刷手衣裤穿着是否正确(袖子肘上10cm以上,上衣扎腰,衣领不得外露)
2.口罩,帽子是否规范(头发外露,未罩住口鼻等)
3.剪短指甲,去除甲缘下积垢
4.手臂皮肤有无破损或化脓
3
4
2
1
刷手
20分
1.刷手顺序
2.刷手范围
3.刷手时间
4.刷手有无污染,熟练程度(冲洗时肘不在最低位等)
8
2
2
8
穿手术衣
1分有无污染
2.两臂前伸(不得上举或向两侧或帮忙)
3.提腰带交叉(手不得碰触手术衣,与护士手碰触,不交叉,不弯腰等)
5
5
5
消毒铺巾
15分
1.消毒钳持拿
2.消毒顺序和范围
3.铺巾顺序
4.铺巾有无移动
2.5
5
5
2.5
戴手套
10分
1、皮肤与手套外面接触,或带好手套的手碰触另一只的内面及另一手的皮肤
2、手套翻回盖住袖口及熟练程度
5
5
操作后处理
10分
1.穿衣戴手套后,手的姿势(如不马上手术或中间等待如何放置)
2.脱手术衣,手套(污染手术或无菌手术准备上另一台)
5
5
提问（4问题）
20
1、
5
2、
5
3、
5
4、
5
总分
100
穿脱手术衣与戴无菌手套知识点
穿脱手术衣与戴无菌手套知识点穿脱手术衣与戴无菌手套（教辅用书：中国医学生临床技能操作指南第2版）一、目的：隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌，防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染。
二、操作前准备：①手术人员外科洗手，并经消毒液刷手和晾干。
②巡回护士事先打开无菌手术衣包，备好无菌手套。
三、操作步骤1.穿手术衣（1）抓取一件折叠的手术衣，手不得触及下面的手术衣，远离胸前及手术台和其他人员，辨认手术衣的前后及上下，用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻抖开手术衣，内面朝自己，有腰带的一面向外。
（2）将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，不可高举过肩，待巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口（若为无接触戴手套，双手不伸出袖口），不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其他部位。
（3）由巡回护士从背后系紧颈部和腰部的衣带。
2.戴无菌手套（1）常规戴无菌手套法：巡回护士拆开无菌手套外包，术者取出内层套袋。
左手自袋内捏住两只手套套口的翻折部而一并取出。
先将右手伸入右手手套内，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，助左手伸入手套内。
整理手术衣袖口，将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。
（2）无接触戴手套法：穿上无菌手术衣后，双手伸进袖口处，不出袖口。
左手在袖口内手掌朝上摊平，右手隔着衣袖取无菌手套放于左手手掌上，手套的手指指向自己，各手指相对。
左手四指隔着衣袖将手套的侧翻双层折边抓住，右手隔着衣袖将另一侧翻折边翻于袖口上，然后将单层折边向上提拉并包住左手。
右手隔着衣袖向上提拉左手衣袖，左手伸出衣袖并迅速伸入手套内。
同样方法戴右手手套。
3.解开并提起前襟的腰带，将右手的腰带递给已戴好手套的手术人员，或由巡回护士用无菌持物钳夹持，自身向左后旋转，使腰带绕穿衣者一周，穿衣者自行在左侧腰间系紧。
4.穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手互握置于胸前。
双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。
（穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后，肩部以下、腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区）5.脱手术衣（1）他人帮助脱衣法：自己双手抱肘，巡回护士将手术衣肩部向肘部翻转，然后再向手的方向扯脱，如此则手套的腕部就随着翻转于手上。
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作标准
穿无菌手术衣、戴无菌手套
一、目的
保证接触手术区部位无菌，防止外源性感染。
二、适应证
用于参加手术人员做好术前无菌准备。
三、实施要点
(一）穿手术衣：取一件手术衣，于空旷处提起衣领抖开衣服，轻抛衣服双手准确插人袖笼，与巡回护士配合，穿好手术衣。
穿衣时衣服腰带及下摆不得拖地，手不得接触衣服外表面和跨越无菌区。
(二）戴无菌手套：打开手套包，一手掀起口袋的开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指套上，掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。
然后将手套的翻转处套在手术衣袖外面。
(三）等待手术时双手拱手于胸前，或置于胸前特制的衣袋里保持无菌。
四、注意事项
(一）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。
一旦接触未消毒的物件，立即更换。
(二）若发现手术衣有破洞，应立即更换。
(三)手术人员应根据己手的大小选择合适的手套。
(四）掌握戴无菌手套的原则，即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
(五）手套破损须及时更换，更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套，但勿触及该手的皮肤。
穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表考生：得分：评委：日期：年月日。
穿脱手术衣及戴手套
B
17
无接触式戴手套法的步骤
① 隔着衣袖取无菌手套放于 另一手袖口处，将手套指 端朝向手臂，拇指相对
B
18
无接触式戴手套法的步骤
② 放有手套的手隔着衣袖将手套的翻 折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另 一侧翻折边将手套翻于袖口上，手 迅速伸入手套内。
B
19
无接触式戴手套法的步骤
③ 同法戴另一侧。
B
20
B
9
B
10
戴无菌手套
B
11
目的
1. 执行无菌技术操作或接触无 菌物品时，须戴无菌手套
2. 进行严格的医疗护理操作时 确保无菌效果，保护患者和 医务人员免受感染
B
12
人员准备
操作人员：仪表端庄，着装符合 要求，摘去手部饰物，剪短指甲， 戴口罩，有效外科手消毒
B
13
物品准备
无菌手套、 无菌器械桌
穿脱手术衣 及带手术手套
中山大学孙逸仙纪念医院
肝胆胰外科
彭耀荣 主治医师 讲师
2018-05-30
B
1
穿无菌手术衣
B
2
着装整齐，戴口罩、 帽子，取下手表， 外科手消毒
B
3
• 无菌手术衣一件 （长短合适、无破洞、 不潮湿、系带齐全）、 无菌手套一副
B
4
• 清洁、宽敞 （在相应手术 间内）
B
5
穿对开式无菌手术衣
• 在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接
触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不
可直接接触病人皮肤。
B
8
穿遮背式手术衣法
1 、 第（l）、（2）步同“穿对 开式手术衣法”。 2、 巡回护士在其身后系背部系 带。 3、戴无菌手套。 4、将前面的腰带（折叠打包前 系好）解开递给已戴好手套的手 术医生，或由巡回护士用无菌持 物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交 穿衣者自行系于腰间。
穿手术衣戴手套操作标准
手术室专业护士临床技术查核标准穿手术衣、无接触戴手套技术操作流程及评分标准（100 分）学员姓名学员号学员单位项目一、准备1.着装整齐，内衣不外露，戴口罩帽子，外科手消毒。
2.用物：无菌手术衣、无菌手套。
二、操作步骤1.外科洗手后待消毒液干燥，检查无菌手术衣包内灭菌指示卡合格。
2.选择宽阔处，不接触其余无菌物件，取手术衣。
3.手术衣内侧面面对操作者，将衣领提起抖开露出袖口，手术衣轻轻向上抛起的同时，趁势将双手和前臂平行向前伸入衣袖内，手不出袖口。
操作范围不行高于肩、低于腰，双臂前伸，不行张开以防止污染。
巡回护士在身后辅助系好颈部、背部内侧系带，双手不行碰触手术衣外侧面。
4.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向前向上，注意与各手指相对。
5.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手快速伸下手套内。
6.用已戴手套的手，同法戴另一侧手套。
7.将手术衣前腰带松解，将遮背一侧腰带递与已戴好无菌手套的医护人员，也可递与巡回护士用无菌持物钳夹持腰带。
8.操作者原地旋转一周后，接无菌腰带并自行系于腰间。
9.双手互握置于胸前。
10.穿无菌手术衣戴手套后，手臂无菌操作地区为肩以下，腰以上，左右腋中线前。
后背为相对无菌。
三、思虑题1.穿手术衣戴手套的目的2.穿手术衣戴手套的注意事项。
得分分值扣分标准105一项不切合要求扣 2 分5缺乏一项扣 2 分8510 一项不切合要求扣 2 分，未检查扣 5 分5污染全扣15一项不切合要求扣 3 分污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分15一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分5实习基地查核者日期年月日一、目的防备手术过程中皮肤深部的常驻菌污染无菌区。
第3节戴无菌手套、穿脱手术衣
三、职业素质
（一）在才做过程中，，举止大方。语言 文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
交叉提起左右腰带向后递，由助手（考官）接住并 打结。（1分）
(五）穿手术衣过程中手及前臂不能高过双肩。（1分）
（六）手术衣过程中，手及前臂不能低于腰部。 （1分）
二、戴无菌手套过程
（一）左手自手套戴内捏住手套翻折部，左手 插入手套内。（2分）
（二）已戴手套的右手四指（除拇指外）插入 左手手套翻折部，左手插入手套内，（2分） 将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上。（1分）
第3节戴无菌手套、穿脱手术衣
●戴无菌手套
目的：隔绝手术人员收不皮肤的细菌，防止其对 手术切口和皮肤污染。
适应症：参加手术的人员在洗手、穿手术衣后均 需要戴无菌手套。
●穿、脱手术衣
母的：隔绝手术医护人员皮肤及衣物上的细菌， 防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染。
适应症：所有参加手术的人员都需要穿手术衣。
一、穿无菌手术衣，戴无菌手套过程
（一）拿起叠放着的手术衣，双手不能接触下面的手 术衣。（1分）
（二）手术分别提起手术衣的衣领两端，有腰带的一 面向外，抖开手术衣。（2分）
（三）将手术衣略向上抛起，双手顺势向前上方同时 插入袖筒，请助手（考官）在身后协助穿手术衣， 使双手伸出袖口。（2分）
（四）身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手
洁净手术部(室)戴无菌手套规范
洁净手术部（室）戴无菌手套规范手的外科消毒仅能去除、杀灭皮肤表面的暂居菌，对常居菌基本无效。
在手术过程中由于手部的活动，皮肤深部的常居菌会随手术者汗液带到手部表面，因此，参加手术的人员必须戴无菌手套。
传统戴无菌手套的方法是用消毒手直接拿取灭菌手套的翻折边，这存在两点不足：一是在戴手套的过程中，必须要明确灭菌手套的哪些部位被消毒手接触过,操作者依从性较差，污染的可能性较大；二是翻转难度大,手套的翻折边（消毒手接触过）压住灭菌手术衣袖口时，袖口有被污染的可能，且在手术过程中手套易下滑，露出手术衣袖口。
而无接触戴手套法则避免了这些问题。
一、个人无接触式戴手套法1.取无菌手术衣，双手平行向前同时伸进袖内，手不出袖口。
2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向上、向前，注意与各手指相对。
3.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内。
4.再用已戴手套的手同法戴另一只手套。
二、协助术者戴手套法1.器械护士自行戴无菌手套后，取一只手套，将双手手指（拇指除外）插入手套翻折边外面的两侧，四指用力稍向外拉开，手套拇指朝向术者，其余四指朝下，呈八字形，扩大手套入口，有利于术者穿戴。
2.术者同一侧手对准手套，五指向下，拇指朝向术者自己，器械护士向上提，并翻转手套翻折边压住术者手术衣袖口。
3.同法戴另一只手套。
三、注意事项1.持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。
4.戴手套时，未戴手套的手缩于衣袖内，隔着衣袖接触手套，手不可直接接触手套，尤其是戴第一只手套时应特别注意。
5.戴手套时，将翻折边的手套口翻转压住袖口，不可将腕部裸露。
翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤，未戴手套的手不可接触手套和手术衣。
6.手术开始前，若是有粉手套，应用生理盐水冲净手套上的滑石粉。
7.协助术者戴手套时，器械护士应戴好手套，并避免接触术者皮肤。
术者未戴手套的手不能接触手套的外面，已戴手套的手不能接触未戴手套的手和非无菌物品。
穿脱手术衣、戴无菌手套操作技术考核内容及评分标准
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
准备
10
穿洗手衣,戴口罩,帽子、完成手臂消毒。
10
操作过程
50
(1)拿起叠放着的手术衣,双手不能接触下面的手术衣
5
(2)双手分别提起手术衣的衣领两端,有腰带的一面向外,抖开手术衣
5
(3)将手术衣略向上抛起,双手顺势向前上方同时插入袖筒,请助手(考官)在身后协助穿手术衣,使手伸出袖口
5
(6)请助手用无菌钳夹住,考生转身一周,接住助手夹持的腰带,自行打结在腰间。
10
(7)穿手术衣过程中,手及前臂不能高过双肩。
5
(8)穿手术衣过程中,助手在背后解开衣结及腰带。
5
(2)嘱助手面对考生,拉住考生手术衣衣领,向前翻转拉下手术衣,使手套套口翻转于手腕部。
5
(4)戴无菌手套过程:①左手自手套袋内捏住手套翻折部,取出手套;确认手套方向后,右手插入右手手套内。②已戴手套的右手四指(除拇指外)插入左手手套翻折部,左手插入手套内。③将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上。④用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部,将翻折部翻至右手手术衣袖口上。
15
(5)解开打结的腰带,将一侧腰带递给助手。
10
职业素养
10
①在穿手术衣、戴手套的过程中,无菌观念强,动作规范。
②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质。
10
总分
100
5
(3)考生一手插入另一手手套的翻转部,扯下手套;已脱掉手套的手捏住另一手套的接触皮肤侧(内面),扯下第二只手套。
5
(4)双手不能接触手套的外侧面。
5
提问
穿、脱手术衣,戴无菌手套考核评分标准
科室_________姓名___________成绩___________
项目总分
考核内容
分值
实得分
扣分原因
穿手术衣
和带手套（60分）
手臂洗手消毒后，双上肢应保持拱手姿势。
6
双手持手术衣领两角，轻轻抖开衣服，露出衣袖。
6
两手插人衣袖内，在手术室巡回护士帮助下露出双手。巡回护士站在医师背后协助将手术衣后带系好。
3
如双手被污染则需重新进行手臂洗手消毒后方可再次穿衣考评专家签名：年月日
3
穿好手术衣后，双上肢仍是拱手状，双手活动范围只能在腰以上、双肩以下，双手不能抬举过肩。
3
脱手术衣（20分）
先脱下手套。
4
取出胸前口袋内腰带结，解开。
5
由护士协助松解手术衣后方系带。
5
如前一台为清洁手术，术者需接台手术时，则可先脱衣连同手套一并脱出，在没有被污染的情况下可免手臂洗手消毒直接戴无菌手套穿手术衣。
6
戴手套。以左手捏住手套套口翻折部，使手套两拇指相对，右手插入手套内。
6
再将戴好手套的右手插入左手手套翻折的内面，协助左手插入左手套内。
6
最后将手套翻折部分套在手术衣袖口外面。
6
解开手术衣前方腰带。
6
将较短一根递给器械护士。
6
转身后接过器械护士手中较短的腰带，系好后将结放入胸前口袋中。
6
在器械护士帮助下洗净手套上滑石粉。
穿脱手术衣、戴无菌手套评分标准
10
程
对好两只手套，使两只手套的拇指相对。左手提起手套，右手插入手套内，并 使各手指尽量深的插入相应指筒末端
6
再将已戴手套的右手指插入左侧手套口翻折部之下，将左侧手套拿稳
5
然后再将左手插入左侧手套内，最后将手套套口翻折部翻转包盖于手术衣的袖 口上
5
将前面的腰带松结，递给已戴好手套的手术医生或巡回护士，或用无菌持物钳 夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间
穿脱手术衣、戴无菌手套评分标准
项
目题
内
容
干
衣帽整齐，戴口罩、修剪指甲、取下手表首饰
满得 分分
3
操 操作环境整洁、宽敞，符合无菌操作要求
3
作
准 无菌手术衣、无菌手套大小合适，无菌持物钳等用物摆放有序，在有效期内
3
备 检查无菌物品灭菌是否合格
4
请求志愿者协助打开无菌手术衣包，撕开无菌手套
2
外科洗手后，从已打开的无菌衣内取出无菌手术衣一件，在手术间内找一较宽 敞的地方穿衣
10
整个过程中，手未接触手套外面
5
注 操作熟练，无菌观念强，全程无污染
3
意 如手术不能立即开始，应将双手保持在胸前，并选择手术间内较空旷处站立等 事待
4
项 若手术衣有破洞，手套破损应立即更换
4
满 分备
100
注 严重污染扣30分；无菌区：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、侧胸
考官签名：
考核日期：
4
认准衣领，用双手提起衣领的两角，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣外面对 着自己
10
看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手迅速准确伸入袖筒内，两臂向前平举 伸直
10
由巡回护士在后面拉紧衣带并系好（不可触及穿衣者刷过手的手臂及手术衣的 操 外面），双手即可伸出袖口
穿无菌手术衣、戴无菌手套
（6）先戴一只，再以已戴手套手的2、3、4、5指插入另一手套反折部内戴另一只（未戴手套的手不可接触手套外面，已戴手套的手不可接触手套的内面）；
（7）将手套反折部翻盖于手术衣袖口之上；
（8）解开腰间衣带的活结，右手捏住腰带，递给巡回护士，巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并于腰间系好。
2
操作程序
（80分）
3.穿手术衣、戴手套
（1）拿起手术衣，后退两步，找一宽敞处抓着衣领，正面朝外左右上下轻轻抖开；
（2）向上轻抛手术衣，双手顺势插入袖内，两臂前伸，露出双手（背后另一人协助）；
（3）巡回护士检查核对无菌手套，打开手套外包装，操作者抓住内包装，拿出手套；
（4）两手分别捏住两只手套的翻折部分同时取出一双手套（未戴手套的手不可触及手套的外面）；
（9）双手拱手置于胸前或置于护手袋内。
10
10
10
5
10
10
10
10
5
整体质量
（10分）
1.全程熟练、有序。
2.体现出较强的无菌观念。
3.操作时间符合要求。
4
4
2
班级学号姓名考试成绩
监考老师：考核日期：
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作评分标准
项目
评分标准
应得分
实得分
素质要求
（8分）
1.操作前准束入裤腰内，衣袖卷之肘上至少15cm处；
（3）戴口罩、帽子，头发、鼻子不可外露；
（4）修剪指甲，挫平甲缘；
（5）术前刷手；
1
4
1
1
1
准备用物
（2分）
2.仪态端庄，用品齐备，放置有序
穿脱手术衣戴无菌手套操作评分标
穿脱手术衣戴无菌手套操作评分标穿脱手术衣和戴无菌手套是手术室中非常关键的操作步骤，直接关系到手术环境的无菌程度和手术安全。
为了评估医务人员正确操作的能力，可以制定一套评分标准。
下面是一个包括穿脱手术衣和戴无菌手套操作的评分标准，供参考：评分标准包括以下几个方面：1.操作前准备：a.检查手术衣和手套的完整性、清洁度和是否过期；b.洗手或消毒手部；c.根据手术需要选择正确的手术衣和手套；d.准备干净的操作台。
2.穿戴手术衣：a.在无菌环境下穿戴手术衣；b.把手术衣完全展开，确保没有皱褶；c.头部穿入手术衣的领口，确保与头皮接触；d.双手伸入袖管，避免与手术衣外部接触；e.必要时，由同事协助拉长衣袖；f.系好腰部带，确保手术衣紧贴身体；g.检查手术衣是否紧贴身体和完整。
3.戴无菌手套：a.选择正确尺寸的手套，确保手套双手匹配；b.保持手套包装完整，确保没有损坏；c.打开手套包装时不触碰外面的表面；d.伸开手套，确保手套内部不碰触外部表面；e.双手分别抓住两个手套的内缘，将手套的外侧缓慢拉开；f.把手指插入手套的内部，避免触碰手套外部；g.用手指插入手套的外部，拉长手套，使其完全覆盖腕部。
4.操作的流程与方法：a.操作过程中保持正确的站姿，避免过度伸展或腾挪；b.避免手术衣与无菌包或其他非无菌物体接触；c.要时刻保持双手高于膝盖和衣袖；d.避免双手交叉或交叠；e.穿脱手术衣和手套时注意手势，避免污染；f.手术衣和手套的穿脱步骤要熟练而有序；g.执行手术衣和手套的穿脱时，要保持专注和耐心；h.执行操作时，注意手术衣和手套的密封性。
5.操作后的处理：a.撤离手术环境时，避免触碰手套外表面或手术衣；b.手套和手术衣应正确、安全地处理和处置。
以上是一套基本的穿脱手术衣和戴无菌手套操作评分标准，可以通过观察医务人员的操作来评估其是否达到标准，确保手术环境的无菌程度和手术安全。
在制定具体的评分标准时，可针对具体手术进行细化和定制，以确保操作规范性和安全性。
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穿无菌手术衣、戴无菌手套
、目的
保证接触手术区部位无菌，防止外源性感染。
二、适应证
用于参加手术人员做好术前无菌准备。
三、实施要点
（一）穿手术衣：取一件手术衣，于空旷处提起衣领抖开衣服，轻抛衣服双手准确插人袖笼，与巡回护士配合，穿好手术衣。
穿衣时衣服腰带及下摆不得拖地，手不得接触衣服外表面和跨越无菌区。
（二）戴无菌手套：打开手套包，一手掀起口袋的开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指套上，掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。
然后将手套的翻转处套在手术衣袖外面。
（三）等待手术时双手拱手于胸前，或置于胸前特制的衣袋里保持无菌。
四、注意事项
（一）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。
一旦接触未消毒的物件，立即更换。
（二）若发现手术衣有破洞，应立即更换。
（三）手术人员应根据己手的大小选择合适的手套。
（四）掌握戴无菌手套的原则，即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
（五）手套破损须及时更换，更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套，但
勿触及该手的皮肤
穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表考生：得分：评委: 日期：年月日
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