心电图试题题库.doc

一、选择题（共20 题）1.窦性心律是指激动起源于：（ B）2.心脏传导系统各部位的自律性不同：（ D） ABCDA 房室结最强B 心室肌最强C 希氏束最强D 窦房结最强3.心房除极产生：（ D）4.成年人 P-R 间期正常值为：（ B）A~B~C~D~波是指：（ A）A第一个向下的波B第一个向上的波6.关于心电轴 , 下列那些正确 : （ D）A. Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下------B. Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上------D.正常心电轴在0°~90°之间电轴右偏电轴左偏7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ D）胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与 V4 连线中点左第 5 肋间腋前线处8.窦性心律不齐的心电图特点：（ A）9.右房肥大的心电图表现为：（ D）波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸10.关于室性早博的心电图特点：（ D）A. 提前出现的宽大QRS波B. 宽大 QRS波前无 P波C.其 T 波方向与 QRS主波方向相反D. 代偿间期不完全波低平是指其振幅: （C）A 低于，或＜同导联R波1／10B 低于，或＞同导联R波1／4C低于，或＜同导联R波1／10D低于，或＞同导联R波1／1012 . 心肌梗塞的 " 损伤型 " 心电图改变主要表现在：（ D）波电压降低 B. 异常 Q波波直立高耸段抬高13.前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在A．Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联 B． I 、avL 导联C． V1、 V2、 V3 导联 D ． V4、V5、 V6 导联13.关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确：（C）A 房颤波频率为350~600 次 / 分B 正常 P 波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波（ f 波），通常V1 导联最明显。

绝对匀齐D QRS波一般不宽除非伴差传或室早14.关于阵发性室上性心动过速的心电图特点，下列那些不正确：（D）A.突发突止。

B.频率在 160— 250 次 / 分。

D.QRS 波一般不正常。

15.二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是：(C)间期进行性缩短间距进行性缩短间期进行性延长，伴QRS波脱漏D.固定的房室3： 1 传导16. 关于典型预激综合征的心电图表现，不正确的是：(B)A QRS波起始部有预激波B P-R 间期＞C QRS波增宽≥D继发性 ST— T 改变17.心电图上 U 波明显增高临床上见于：（ D）A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钙D.低血钾18.下列有关室性期前收缩的描述，不正确的是：（A）A正常人不会发生室性期前收缩B各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩19.下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是：（D）20.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象：（ B）A一度房室传导阻滞B三度房室传导阻滞C窦性心率不齐D室性期前收缩二、填空题（共10 提）1 当心电图机走纸速度为25mm/s，则心电记录纸上每小格两纵线间（1mm）表示____秒。

____波，该波之前的负向波波群的统一命名：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为称为 ____波；如果 QRS波只有负向波，则称为 ____波。

3．正常 Q波振幅小于同导联中R 波的 ____ ，时限小于 ____。

4．左室肥大时，RV5或 RV6＞____mV，RV5+SV1＞ ____mV（男性）或＞ ____mV（女性）。

5. 心肌梗死根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为_______、 ________、 _______、_______6. 心律失常可由于三种情况产生，分别是_______、 _______、 _______7. 期前收缩根据异位搏动发生的部位，可分为_______、 _______、 _______8.传导阻滞按发生的部位分为 _______、 _______、 _______、 _______9.临床上最常见的室上性心动过速类型为________和 ________。

10.心电图分析包括定性和定量分析，为了不致遗漏，至少应从四个方面考虑，分别是_______、 _______ 、_______、 _______三、判断题1． V5 导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处。

（）2．测量正向波形的高度时，应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。

（）3． P-R 间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

（）4．在胸导联，正常人导联多呈QS型。

（）5．心肌梗塞时， S-T 段呈弓背向下型抬高。

（）6. 低钾血症心电图的典型改变为ST 段压低、 T 波低平和 U波降低。

（）7. 异常 Q波不一定都提示心肌梗死. （）8.逸搏是一种保护性措施。

（）9.期前收缩是指起源于窦房结的起搏点提前发出的激动。

（）10.窦性心律不齐多见于青少年，一般无临床意义。

（）四、名词解释：( 共 10 题 )1． Q-T 间期2．病理性Q波3．病态窦房结综合征4.期前收缩5.心律失常6.平均心电轴7.间位性期前收缩：8.预激综合征9.一度房室传导阻滞段五、简答题1.什么叫心电图？2.心脏的特殊传导系统由哪些部分构成？3.何谓联律间期？4.心律失常产生的原因？5.右心房肥大心电图的主要表现6.心肌缺血临床分类及其心电图表现7.心房颤动的心电图特点？8.完全性右束支传导阻滞的心电图特点？9.心肌梗死急性期的心电图特点？10.二度二型房室传导阻滞的心电图特点？心电图笔试部分答案填空题：1.0.04s/40ms2. R ， Q， QS3. 1/4 ，4. ，， 3. 5mV5.超急性期（超急性损伤期）、急性期、近期（亚急性期）、陈旧期（愈合期）6.激动起源异常、激动传导异常、激动起源和传导异常同时存在7.房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩8.窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞9.房室折返性心动过速（ AVRT）、房室结折返性心动过速（ AVRNT）10.心律问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面的问题判断题：1.×2.×3. √4. ×5. ×6. ×7. √8. √9. ×10. √名词解释：1.Q-T 间期：从 QRS波群的起点至 T 波终点，代表心室除极和复极的全过程所需的时间，Q-T 间期长短与心率的快慢密切相关。

心率越快，Q-T 间期越短，反之则越长。

心率在60-100 次 / 分时， Q-T 间期正常范围者为～。

2. 病理性 Q 波： Q 波的宽度≥，深度超过同导联R 波的 1/4 ，称为病理性Q波，可见于心肌梗塞、脑血管意外等。

3.病态窦房结综合征（ SSS）：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常，常引起头昏、黑朦、晕厥等症状，称病态窦方结综合征。

心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。

4.期前收缩：指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称过早搏动，是临床上最常见的心律失常。

产生的机制包括折返激动、触发活动、异位起搏点兴奋性增高。

可分为房性、交界性、室性期前收缩。

5.心律失常：正常人的心脏起搏点位于窦房结，并按正常传导系统顺序激动心房和心室。

如果心脏激动的起源异常或 / 和传导异常，成为心律失常。

6. 平均心电轴：它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合（平均QRS向量），借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度7.间位性期前收缩：又称插入性期前收缩，指夹住两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩，其后无代偿间歇。

8.预激综合征：它属传导途径异常，是指在正常的房室结传导途径之外，沿房室环周围还存在附加的房室传导束（旁路）。

9.一度房室传导阻滞：心电图主要表现为PR间期延长。

在成人若 PR间期＞（老年人间期＞），或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过，即可诊断。

PR间期可随年龄、心率而变化10. ST 段：自 QRS波群的终点至T 波起点的线段，代表心室缓慢复极过程。

正常的ST段多为一等电位线，有时可有轻微的偏移，但在任一导联，下移一般不超过；ST 段上抬在V1~V2导联一般不超过；V3 不超过，在V4~V6 导联及肢体导联不超过简答题：1.心脏机械收缩前，先产生电激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。

Bachmann 2. 心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（束）、。