乳腺癌的健康教育ppt

因关系，患病机率高。
更年期是女性一个特殊时期，容易出现内分泌 紊乱。同时女性荷尔蒙下降，抵抗力也会降低。 如以前有乳腺增生易恶变。因此更应该注意乳 房保健。
乳腺癌常见症状
乳房有肿块，质硬， 不光滑，多为单发； 乳头有溢血性分泌物； 两侧乳房不对称； 乳头回缩 乳房皮肤呈桔皮样改 变； 乳头或乳晕处出现表 乳房显著增大、红肿， 变化进展较快；
。
乳腺癌是“女性头号杀手”
一、全世界每天有3000多位女性被查出得了乳腺癌，每天有1000多 位女性死于乳腺癌。(每一分钟就有一位女性因它而死亡) 二、我国近十年来主要城市发病率增长了37%、死亡率增长了 38.9%、农村增长了39.7%。(我国每年新增患者20万，死亡4万) 三、女性在她一生当中，患上乳腺癌的机率是十分之一，乳腺癌的阴 影时刻笼罩在每一位女性的头顶上。 四、我国约有80%的育龄女性患有不同程度的乳腺疾病，乳腺癌在 女性恶性肿瘤中占据第一位。 五、我国乳腺癌发病有两大特点，一是发病年龄提前10-15年，二是 中晚 期病例较多。 六、乳腺癌因其巨大的杀伤力，已成为威胁女性生命的“头号杀手” 更为不幸的是，对女性来说完整的形体被破坏，对女性人生与心理的 打击或许比失去生命更具灾难性。

内分泌——大部分的乳腺疾病都是因为身 体内分泌失调,体内激素分泌不平衡.由各 种因素所引起体内雌性激素偏高、孕激素 相对减低从而无法节制雌激素和保护乳房 所造成的。 饮食因素——人们饮食结构改变，进食大 量脂肪、糖、蛋白质、另外市场上蔬菜、 水果相当大一部分都使用过激素催生催熟， 尤其是鸡、牛肉等。
中枢
12.25
11.73
11.43 10.52
泌尿道 胰腺
Females
胆道
数据来源于上海肿瘤研究所
未来10年中国乳腺癌流行趋势
1 就全国以及农村而言仍属于乳腺癌低发 国家和地区 2 受经济发展和环境因素的影响，城市地 区乳腺癌的标化发病率将继续高增涨势 头，与西方国家差距将缩小 3 受建国初生育高峰的影响，城市乳腺癌 的实际发病人数增长将更快，发病人群 将集中在45-55岁年龄段 4 乳腺癌的死亡率将同步增加，疾病的负 担愈发严重
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乳腺癌的健康教育
乳腺癌
简介
形成原因
临床表现
辅助检查
一级预防 二级预防 三级预防
健康教育
病例介绍及分析

张某，女，53岁，已婚，农民，去年6月初在 家中洗澡时无意发现左侧乳房有蚕豆大小肿块， 因其不痛故未重视。但今年1月份以来，肿块明显 增大，故去医院就诊，入院检查左侧乳房略小于 右侧，左乳房左上方皮肤略有粗糙，并可触及 5*5*4cm大小硬物，质硬，右乳房无异常，B超 检查;左乳外上限均质性硬块，有恶变的可能。X 射线检查：胸片见异常，尿常规血常规正常 。
乳房缩小，乳头位臵 回缩；
腋窝淋巴结肿大；
乳房局部可破溃形成 溃疡
皮糜烂、湿疹样改变； 锁骨上淋巴结肿大 可有骨痛、腰痛、腹 胀、上腹气块，贫血
乳腺癌
乳头溢液
酒窝征
乳腺癌
橘皮症
皮肤瘢痕“星状”收缩
乳腺癌
肿块突起
2-3个月后形成溃疡
乳腺癌
乳腺癌(男性所占比例1%)
乳房被切除
乳腺钼靶
是一种经典的检查手段， 是通过专门的钼靶X线机 摄片进行实现的。乳腺癌 在X线片中病灶表现形式 常见有较规则或类圆形肿 块、不规则或模糊肿块、 毛刺肿块、透亮环肿块四 类。另外乳腺钼靶对于细 小的钙化敏感度较高，能 够早期发现一些特征性钙 化（如簇状沙粒样钙化等 ）
乳腺B超
B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性 病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态 不规则、内部回声不均匀的低回声 肿块，彩色超声可显示肿块内部及 周边的血流信号。目前，国际公认 乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普 查手段。但是钼靶X线摄像诊断乳腺 疾病的准确性会受乳腺致密程度影 响。年轻女性因为腺体致密、纤维 组织丰富，常表现为整个乳房呈致 密性阴影，缺乏层次对比。因此35 岁以下的年轻女性，可将乳房B超当 成首选的普查方法。另外，B超扫描 对观察腋窝淋巴结方面具有优势。

精神因素——生活节奏加快，精神压力大。来 自生活工作等方面的压力导致精神紧张、压抑、
易怒、烦燥严重影响内分泌。
婚育因素——女性早熟，初潮早，12岁之前 来月经，绝经迟50岁以后绝经，独身，晚婚 30岁以上，晚育35岁以上，不哺乳，多次人 工流产，滥用避孕药等人群。
遗传因素——与遗传因素有关，尤其是母系直 属亲戚比如：母亲、姐妹、姨妈等，因遗传基
中国乳腺癌防治工作现状
1 在乳腺癌诊断和综合治疗方面的投入较大，诊治 水平不断提高，但城乡发展不均衡 广泛开展的乳腺癌科普宣传，提高了一部分妇女 的警惕性，但仍有相当比例的中、晚期患者就诊 目前没有有组织的开展第一级预防工作
在“三早”方面曾经以及正在进行一些尝试性的 工作
2
3
4
乳腺疾病形成因素
动态增强核磁共振
核磁检查是软组织分辨率最高的影像检 查手段，较X线和B超有很多优势，如： 对多中心性病灶的诊断可靠；敏感性、 特异性均达90%以上；致密型乳腺、深 方及高位将影响钼靶评价，而MRI则不 受这些因素的影响；图像可以旋转或进 行任意平面的切割，可以清晰显示微小 肿瘤；肿瘤微血管分布数据可以提供更 多肿瘤功能参数和治疗反应；新辅助化 疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况 ，触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围 ，而核磁在这方面具有其他检查方式无 可比拟的优势。但对于带有心脏起搏器 和体内金属的患者不适用。
1985-1999的15年里增加 39％ 1973-1999的27年里增加 37％
第 2 位
第 3 位 第 4 位
上海城市妇女乳腺癌发病率, 2004
80
71.46
Per 100,000
70 6Hale Waihona Puke Baidu 50
49.87 38.95 30.71
乳腺癌
结直肠癌
肺癌 胃癌 肝癌 卵巢
15.96 12.7
40
30 20 10 0
乳腺癌之“最”
全球妇女中最常见的恶性肿瘤 发病率增加最快 最能被自己发现 X线检查最多 活检量最多 社会支出最大
中国沿海大城市乳腺癌发病率上升迅速
乳腺癌标化发病率 女性恶性肿瘤位次
北京：
1978-1997的20年里增加150％
第 1 位
上海：
天津： 香港：
1972-1999的28年里增加100％