烧伤后功能康复锻炼
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烧伤后功能康复锻炼
一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼?
二、怎样预防疤痕增生?
三、怎样进行功能锻炼?
一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼?
烧伤后为了预防和减轻烧伤治愈后瘢痕挛缩畸形,有助于肌肉力量的恢复,改善血液循环,治疗关节僵直与肌肉萎缩。
二、怎样预防疤痕增生?
(一)可用预防和软化疤痕的乳膏,如硅酮霜、舒疤宁、康瑞宝等。先用温水擦洗患处,将乳膏均匀地涂在愈合的创面上,进行按摩,使皮肤充分吸收。
(二)舒疤宁与弹力绷带、弹力衣、弹力套合用,预防和压迫增生的疤痕,抑制其生长,24小时持续使用效果更佳,从创面愈合后开始使用,一般为半年至一年,甚至更长时间。(三)饮食上应注意不吃含胶原纤维多的食物,如猪蹄、肉皮等,少吃辛辣刺激发物,如海鲜、螃蟹等,防止加重瘢痕的疼痛、瘙痒。
三、怎样进行功能锻炼?
(一)功能锻炼必需在病情稳定后遵医嘱进行。方法主要有:早期应尽量正确摆放体位对抗关节挛缩;采用夹板固定保持关节活动度;尽量主动活动各关节以增强肌力;护士或家属帮助按摩增加关节活动;日常生活训练:如洗脸、吃饭等。
(二)如果您是颜面部烧伤的患者,待面部消肿后,应训练眨眼、转动眼球等动作预防眼睑外翻。用张大口叼一段黄瓜或胡萝卜在嘴里等方法预防小口畸形。面部按摩,有利于疤痕软化。仰卧位时使头居中,侧卧位时使用棉垫圈,使耳部悬空,避免耳部受压。
(三)如果您是颈部烧伤的患者,颈前创面愈合后应去枕保持头部充分后仰,防止颈部粘连、疤痕挛缩畸形。一侧有瘢痕时,头向健侧倾斜和转动。
(四)如果您是手部烧伤的患者,手背烧伤时将指间关节伸直,拇指外展;掌侧烧伤时,以背屈为主;手部做握拳、拇指末节掌面与其余四指末节掌面做对掌运动;健侧的手或家属、护士帮助烧伤手的掌指、指间做屈曲运动;肘部创面肘应做伸屈、旋转运动;腋部创面则将上臂外展90度或上举过头,仰卧时双手交叉于脑后使腋伸展;应尽量自己洗漱、吃饭等,日常生活训练是最有效的活动方式。
(五)如果您是下肢烧伤的患者,髋关节、膝关节保持伸直位,膝前瘢痕做屈膝运动,下地后练习下蹲;膝部后侧瘢痕,俯卧时膝伸直,窝伸展,踝关节保持中立位,仰卧位时用支撑板顶在双足上或穿丁字鞋,防止足下垂。
(六)如果您长期卧床,下地之前先坐在床边,双下肢下垂;能下地时双下肢缠弹力绷带;行走时应抬高双下肢,以防下肢水肿。
(七)如果您是双下肢植皮术的患者,术后7~10天后在家属或护士的协助下可进行功能锻炼,创面用弹力绷带缠绕后开始由坐—站—走循序渐进功能锻炼。