人流手术的利与弊

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人流手术的利与弊

发表时间:2014-05-26T15:06:33.403Z 来源:《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者:凌燕丽邓亚丽[导读] 据统计每年全球至少有1300万人次堕胎,育龄女性因意外怀孕后只能选择终止妊娠方法。凌燕丽邓亚丽(深圳市龙岗区妇幼保健院 528171)

【摘要】目的:探讨人流手术的利与弊,呼吁育龄妇女应尽量减少人流。方法:回顾性分析2012年4月至2013年4月广东深圳龙岗妇幼保健院诊治的8000例人流手术病例的临床追踪情况。结果:人工流产危害是比较大的。近期并发证:子宫穿孔、漏吸、术中出血、术后感染、栓塞、宫颈裂伤。远期并发症:宫颈、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕等,可能对以后妊娠、分娩有影响,而且与子宫内膜异位和免疫问题有关。结论:人流手术利少弊多,尤其是对今后需要生育者更为不利,应尽量减少人流。【关键词】人流术后感染继发不孕

【中图分类号】R713.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)47-0258-01 据统计每年全球至少有1300万人次堕胎,育龄女性因意外怀孕后只能选择终止妊娠方法,可选择人工流产和药物流产两种方式。但药物流产流干净的几率比较低,可能导致二次刮宫,所以还是建议选择人工流产相对好些。人工流产好处是目前有无痛人流术。无痛人流术就是指在做人流手术时,加入全身静脉麻醉,受术者感受不到任何痛苦,而传统人流术几乎都是在无麻醉的情况下进行的,受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬,同时因术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、出冷汗等症状;重者可引起晕厥和抽搐。选择无痛人流术可避免以上痛苦。

人工流产利少于弊,不宜多做。不管是药物还是器械流产都在不同程度上对女性的自身造成了伤害,一旦要是流产后休养不好,预防感染措施不足,还会牵扯到以后的生活和生育,要是多次流产,还可能造成不孕和不育。资料与方法

1.1一般资料收集广东省深圳市龙岗妇幼保健院2012年4月至2013年4月诊治的8000例人流手术患者资料。其中发生术时并发症症:人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术中出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白等一系列症状,子宫出血在200ml以上占0.5-1%,子宫穿孔占5‰,漏吸1-2%。近期并发症:人流不全3-5%,术后阴道出血长达15天以上,术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎占1-3%,宫颈、宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少1-3%。远期并发症:如慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症2-3%。

1.2方法通过临床手术记录、术后电话回访及上门随访收集资料综合分析。

2 讨论

人流手术的并发症较多,但不是绝对的,多次人流手术或手术不当可损伤子宫内膜,造成经量少,闭经甚至绝经,受损子宫内膜易感染细菌而患子宫内膜炎,会妨碍今后妊娠时胎盘的正常植入,引发产后大出血,或有碍胎儿正常发育和生长,并可使产程中胎儿窘迫或窒息机率增加。由此可见,人流手术利少弊多,希望广大育龄女性多自爱,做好避孕措施,建议尽量取得家人的同意,不进行人流。参考文献

[1]丰有吉、沈铿主编。妇产科学。北京:人民卫生出版社2004

[2]曹泽毅主编。中华妇产科学。北京:人民卫生出版社2004

[3]董悦、赵瑞琳主编。现代妇产科诊疗手册,北京与中国协和医科联合出版社.1994.5

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