儿童静脉输液安全知识
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小儿输液安全告知
尊敬得各位家长:
为确保您孩子输液期间得安全,特向您告知如下内容,期待您得理解、支持与配合。(请家长仔细阅读)
输液前:
1.请家长如实告知孩子有何种药物过敏史,以免发生不良后果
2.如果孩子静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管
充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液得肢体提前保暖。
3.家长在进行静脉穿刺前30分钟不要给孩子喂奶喂水,以免在穿刺
过程中孩子因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外
4.输液前要让孩子排空大小便,取舒适卧位。
5.家长应有稳定得情绪,用平静得心态感染与安抚孩子,协助护士摆
好患儿体位,剃去穿刺部位得头发,以便于穿刺与固定。否则,胶布贴在头发上,针头会随着头发得活动而活动导致针头脱出。
6.进行小儿头皮静脉穿刺需要剔去部分头发,充分暴露血管,以利于
头皮针得固定,请家长予以配合,以免剃头时刮到皮肤、
7.为孩子进行静脉穿刺时,最好由妈妈协助固定患儿得头部,这样可
以给其安全感。
8.应用头孢类药物期间及停药后一周内,禁止饮用含酒精饮品,如雪
碧、可乐等,发热患者禁止用酒精擦浴。
9.穿刺不成功时,请不要指责护士:因为小儿血管本身没有大人好,在
加上小儿生病,血管塌陷,更就是加大了难度。小儿得哭闹,家长得着急,又会影响护士情绪,所以,保持冷静与支持护士,会使护士心情放松,有利于成功。
输液中:
1.输液过程中不要带孩子离开病房;为便于病情观察与处理,输液过
程中,请带让孩子病区指定区域输液,不要让孩子在室外走动或逗留,更不可将孩子抱出医院或离开病房,以免受到污染引起输液反应,或发生过敏反应及其它意外而得不到及时救治
2.针扎上后,应尽量安抚照料好孩子,避免哭闹、躁动而使针头松动、
移位。如未能控制而发生输液管晃动时,一定先瞧点滴管以下得输液管就是否有空气进入,如有气泡时,请立刻关闭调节器,请护士尽快处理,以免空气进入血管,造成危险。
3.不可擅自调整输液速度、正常情况下,儿童输液滴数为20—40滴
/每分钟,但就是医护人员会根据孩子得年龄、病情、药液性质与浓度调整输液滴速、滴速过快会加重孩子得心肺负担,引起心衰、肺水肿或其它不适;过慢会延误治疗,降低药效。因此,请勿擅自调整输液速度。
4.请协助观察孩子输液过程中得情况、输液时,护士会经常巡视,也请
家长协助观察孩子得穿刺部位及全身情况,如随时观察患者精神、
面色、穿刺部位有无渗漏肿胀、固定就是否妥善、输液管有无反折、输液滴数较前有无变化,孩子有无面色苍白或潮红,有无发热、寒战,呼吸急促或过缓,表情异常等。如发现以上情况,请立即与医生、护士联系,以便尽快给予相应处理。
5.确保输液针固定牢靠、输液针头稍不注意,容易脱出,尤其就是孩子
抓扯、触碰、牵拉时更易脱出。因此,家长哺乳或搂抱时,应将注射部位置于外侧,以免家长得身体碰到针头、
6.孩子哭闹时,家长可用手固定输液管,防止摆动时牵拉到针头而引
起渗漏。
7.孩子出汗时,请注意胶布粘贴就是否牢固。一旦发现药液渗漏,家长
应立刻关闭调节器,请及时告知护士处理、
8.输液期间若离床活动,输液侧手勿用力,否则易肿;且输液瓶与输液
穿刺点保持一定得高度。墨菲滴管绝对不可倒置,以免进入空气、造成空气栓塞、
9.空气输入会引起空气栓塞,所以墨菲滴管液面应保持30%~50%,
墨菲滴管以上输液器得空气可无碍,但墨菲滴管以下不得有空气、10.留意输液瓶中得液体,快滴完时按铃呼叫(要保证墨菲滴管内有液
体),如护士未及时赶到,立即将输液管调节器关掉。短时间内回血不会堵塞住针头,也不会进入空气。家长可以关闭输液调节器等待护士。
11.如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等,请立即关闭调节器并拉铃
呼叫。
12.患儿输液时,要保持病房安静,不要大声喧哗、争吵,不乱扔果皮,患
儿大小便入盆及时清理。不要在病室抽烟,保持室内空气清新。
输液后:
1.静脉针拔除后,请您按静脉得走向按压5分钟以上直至针眼处不出
血,以防止针眼处渗血,不要按揉出血点以免引起皮下淤血,发青。2.如局部肿胀起包,一般会自行吸收,可于6小时后用温热毛巾热敷,
或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷,会加重局部渗血。
3.对于血管弹性差得孩子,要经常热敷保持血管弹性。
静脉留置针得健康指导
使用留置针能减轻患儿因多次穿刺带来得疼痛感与恐惧感,输液过程中能够使患儿更舒适,不用担心血管被刺破,降低心理压力,另外还能够合理安排用药时间,提高药效,降低费用。
1、留置针留置时间一般为3—4天,可以防止因针头、药物对血管壁得刺激,引起机械性与化学性损伤,造成局部或全身感染
2、留置针得位置不能浸泡在水里,家长要注意观察敷贴有无松脱或潮湿,发现情况应及时告知护士给予更换。
3. 静脉留置针管期间,家长要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等,一旦出现局部红、肿、热、痛等症状,应立即通知护士、
4、留置针所在得肢体不宜提取重物及用力活动,不宜长时间下垂、
5. 孩子带有留置针得肢体要避免剧烈活动与长时间肢体下垂,以免由于重力作用造成回血堵塞导管、
6、患儿头部得绷带不可以随意摘除,不可沾湿,要观察头部得静脉留置针接头处于平放得状态,不可翻折,以免发生压疮。
7。睡觉时,不要压迫穿刺侧肢体、更衣时,先脱没有套管得肢体,后脱带有套管得肢体,穿衣时,先穿带有套管得肢体,再穿没有套管得肢体。当遇到以下问题时家长可以不要惊慌
1。液体外渗:输液过程中发现穿刺点处及其周围皮肤发麻、肿痛
措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理
2。ﻩ液体不滴,发现回血现象
措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理
3、发现墨菲滴管以下有空气
措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理
4。发现液体即将输完(不要让药液下降到墨菲滴管以下,这种情况
易发生空气栓塞)
措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理
墨菲滴管
输液调节器
发生不良事件得次数
发生不良事件实验组对照组
1。发生输液反应
2。发生液体外渗
3、发生针头脱出
4.发生留置针贴膜松脱
5、留置针挤压皮肤发生压疮
6.留置针回血封堵导管
7。拔针后发生皮下淤血,发青