精神病学专题知识培训课件

➢ 理因素是导致躯体疾病的主要原因，心
➢ 理症状是躯体疾病的结果。精神症状躯
➢ 体化反应，神经症表现。
精神病学专题知识
10
二、精神病学
1、精神疾病的定义
精神疾病是指各种生物学（理、化、
生物），心理学（素质、个性）社会环 境因素（天灾、人祸、社会生活事件、 污染）的影响下，大脑机能活动发生紊 乱，导致认知、情感、意志和行为、语 言和意识等精神活动不同程度障碍为临 床表现的疾病。(比较完整的定义）
精神病学专题知识
3
第一章 绪 论
第一节 概述
➢一、精神医学相关的基本概念
精神病学专题知识
4
1、现代医学模式的内容、特点、背景
① 现代医学模式：生物—心理—社会医 学模式。（现代新的医学模式）
➢ ② 特点：内容涉及广泛，范围明显扩大， 多学科交叉，应用于各临床医学。
➢ ③ 产生背景：大卫生观念，整体医学、 心身医学。
精神病学专题知识
19
2、细胞学角度：
大脑神经细胞形成多种环路。 传递信息环路电信号突触化学递质化学信号
综合 分析
正常行为和精神活动 产生 处理
N—c破坏 传递信息环路破坏或损伤 精 障
精神病学专题知识
20
二、脑神经生化与精神活动
脑内神经递质100多种(脑内化学物质)
一类小分子—单胺类DA、5-HT 、 N-E。
➢ ③ 人类精神活动基本内容—由于人类精神活 动来源于客观世界，产于大脑，所以人类精神 活动是人们对自然界的认知、情感、意志、行 为、语言、动作、意识等。
精神病学专题知识
7
4、现代精神病学80年代—2001年
➢ ①命名—现代精神病学=精神医学。
➢ ②来源—精神病学+医学心理学+社会学+ 逻辑学+管理学+其他临床医学多学科交 叉。
精神病学专题知识
11
精神疾病特点 社会性、生物性决定。
①最高级疾病， ②最复杂疾病， ③多样性、广泛性， ④多学科交叉， ⑤直接病因不明、诱因诸多， ⑥治愈困难， ⑦病程长， ⑧病易复发等。
精神病学专题知识
12
2、精神病学（Psychiaty）
精神病学是临床医学的一个分支， 它是以研究各种精神疾病的病因、 发病机制、临床特点、疾病的发展 规律、以及治疗和预防为目的的一 门科学。
精神病学专题知识
17
第二节、脑与精神活动
脑是人体不可分割一部分，是
产生精神活动的物质基础，正常的 大脑功能产生正常精神活动，异常 的大脑功能与结构可导致异常精神 障碍。
精神病学专题知识
18
一、脑结构与精神活动 1、解剖学角度：
大脑共分40多个分区，分别为各 精神活动中枢，（语言、视力、行 为、思维、情感、定向），躯体控 制中枢，（体温、运动、协调…）。 特定的脑结构功能失调或损害造成 对应中枢及精神活动异常。
精神病学专题知识
25
第二章
精神障碍的症状学
第一节：概述 一、精神症状和症状学概念
精神病学专题知识
15
三、精神障碍
1、精神障碍（mental disorolers）
是一类具有诊断意义的精神方面
的问题，特征为情绪、认知、行为等
方面的改变，伴有痛苦体验和（或）
功能损害（4---5版的定义）。
精神病学专题知识
16
3、精神健康
成功履行精神功能的一种状 态，这种状态能产生建设性活动， 维持良好的人际关系，能调整自 己以适应不良环
➢ ③涉及范围—a各种重型精神障碍，b各 种轻型精神或称心理障碍。c正常人群精 神卫生保健。
精神病学专题知识
8
5、精神卫生的定义
百度文库
➢ 不仅研究各类精神疾病的社会防治， ➢ 同时探讨保障人群心理健康减少和预防 ➢ 各类心理和行为问题的发生。
精神病学专题知识
9
6、心身疾病
➢ 一组与精神紧张有关的躯体疾病。心
精神病学专题知识
5
2、健康的定义
具有高尚的品德、 强健的体魄、 良好的心理素质、 良好的适应社会能力
（品德高尚、躯体健康、心理健康、社 会适应力良好）。
精神病学专题知识
6
3、人类精神活动基本内容
➢ ① 精神—外在客观世界在人脑中的反映。
➢ ② 人类精神活动性质---来源于社会，产生于 大脑这种高度分化物质的机能。人类精神活动 同样具有生物性，社会性的特点。
一类大分子—内源性阿片肽、P物质。
刺激信号 神经递质与受体结合 化学信号。 脑内各种化学递质必须平稳，衡定，产生 正常精神活动。
脑内化学递质失调、增加、减低，产生异 常精神。。
精神病学专题知识
21
第三节精神障碍的病因学
1、直接病因—不明（除脑、躯、中毒、 AD、先天）。
2、诱发因素
遗传问题S D
(1)生物学因素影响
精神病学专题知识
精神病学
考试辅导
精神病学专题知识
2
目录
o 第一章 绪论 o 第二章 精神障碍的症状学 o 第三章 脑器质性精神障碍 o 第四章 身体疾病所致精神障碍 o 第五章 精神分裂症及其他妄想性障碍 o 第六章 心境障碍 o 第七章 神经症 o 第八章 儿童少年心理发育及行为和情绪障碍 o 第九章 精神障碍的治疗
精神病学专题知识
13
3、精神病学分支
①临床精神病学， ②社会精神病学， ③司法精神病学， ④儿童、老年精神病学， ⑤精神病理学， ⑥精神药理学， ⑦生物精神病学， ⑧精神病遗传学。
精神病学专题知识
14
4、现代精神病学服务与研究特点：
① 服务与研究明显拓宽。范围一从传统的重 型精神障碍，服务与研究到重、轻、正。 ② 管理模式从封闭、关锁，转到开放或半开 放管理。 ③ 治疗与康复一临床治愈率提高，复发减少， 预后改观。 ④ 精神病学被重新认识，人们观念的更新。 精神病学 现代精神病学 精神医学。
梅毒
感染 HIV D
一般V S
精神病学专题知识
22
(2)心理、社会因素
社会
反应性精障
应激 生活 恶性事件
天灾
创伤应激
内、外相…癔症
人格特征
人际关系、偏执
精神病学专题知识
23
总结：病因学 1、直接病因不明。
遗传、素质 2、诱因 理化、生物
心理、社会 机体状态 3、社会因素—家庭、学校、职业、社会生活、 个人特殊遭遇。
精神病学专题知识
24
第四节精神障碍分类和诊断标准
1、目前常见分类 ①国际分类ICD-10。 ②美国精神障碍诊断与统计手册DSM-IV。 ③中国精神障碍分类与诊断标准3版CCMD-3。 2、精神障碍的诊断标准
①症状标准。②严重程度标准。 ③病程标准。④排除标准。 3、CCMD-3分类十类，100余种病。