骨科住院医师规培习题22(题)

2020全国规培 骨科全真模拟试题22

第 1题：单选题(本题1分)

关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是

A.联合应用足量有效抗生素

B.局部固定及支持治疗

C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药

D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法

E.急性病理性脱位立即切开复位

第 2题：A1/A2型题(本题1分)

手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在

A.休息位

B.功能位

C.保护位

D.半握拳位

E.手指伸直位

第 3题：A1/A2型题(本题1分)

有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是

A.可有心动过速等交感神经表现

B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力

C.交感型颈椎病最多见

D.严重者可导致截瘫

E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难

第 4题：单选题(本题1分)

患者外伤伤及右髋部。感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤

第 5题：A1/A2型题(本题1分)

肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项

A.尺神经炎

B.桡神经炎

C.正中神经炎

D.肌皮神经炎

E.腋神经炎

第 6题：单选题(本题1分)

在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是

A.骶后大的压疮

B.周围神经损伤

C.脂肪栓塞

D.镜检血尿

E.感染

第 7题：单选题(本题1分)

儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是

A.胫骨上端

B.胫骨下端

C.股骨上端

D.股骨下端

E.肱骨上端

第 8题：A1/A2型题(本题1分)

男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.手指不能靠拢

B.伸指、伸腕功能丧失

C.屈指、屈腕功能丧失

D.屈指、伸指功能丧失

E.伸腕功能存在，伸指功能丧失

第 9题：单选题(本题1分)

女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.纤维肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.乳癌骨转移

第 10题：单选题(本题1分)

男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核

治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×10／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断为

A.急性化脓性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.急性风湿性关节炎

D.创伤性滑膜炎

D.创伤性滑膜炎

E.全关节结核

第 11题：A1/A2型题(本题1分)

女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法

A.口服A、P、C

B.冬眠疗法

C.使用抗生素

D.物理降温

E.以上都不是

第 12题：B型题(本题0.5分)

局部软组织脓肿应采用（ ）

A.切开引流

B.病灶清除+带蒂肌皮瓣转移

C.病灶清除+关节融合

D.病灶清除关闭切口，置管定时注入药物

E.病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流

第 13题：单选题(本题1分)

尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

E.以上说法均不正确

第 14题：单选题(本题1分)

男，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时。患者高热，脉快、，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线检查显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

A.血肿吸收

B.组织坏死

C.伤口严重化脓感染

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征

第 15题：单选题(本题1分)

在重伤员的抢救中最先需处理的情况是

A.内脏的损伤

B.骨折

B.骨折

C.休克

D.开放的伤口

E.窒息

第 16题：A1/A2型题(本题1分)

前臂双骨折易导致

A.血管损伤

B.肌腱断裂

C.骨筋膜室综合征

D.旋转功能障碍

E.神经损伤

第 17题：A1/A2型题(本题1分)

急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A.机体抵抗力低

B.细菌数量多，毒力强

C.治疗不及时和不恰当

D.局部血运不好

E.肢体活动过早

第 18题：A1/A2型题(本题1分)

下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期

A.骨化性肌炎

B.骨缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

第 19题：A1/A2型题(本题1分)

关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是

A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者

B.炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者

C.退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者

D.化脓性髋关节炎清创彻底者

E.年龄适用范围由过去认为的60～75岁为最合适年龄，已扩大到高龄和年轻患者

第 20题：A1/A2型题(本题1分)

脊柱结核最易发生在脊椎的

A.横突

B.椎体

棘突