人民医院预检分诊发热门诊自查

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医疗机构疫情防控自查报告

医疗机构疫情防控自查报告自新冠疫情爆发以来，医疗机构作为疫情防控的前沿阵地，肩负着重大的责任和使命。

为了进一步加强疫情防控工作，保障患者和医务人员的生命安全和身体健康，本医疗机构积极开展了疫情防控自查工作。

现将自查情况报告如下：一、组织管理方面1、成立了以院长为组长的疫情防控工作领导小组，明确了各部门和人员的职责分工，建立了有效的沟通协调机制。

2、制定了完善的疫情防控工作方案和应急预案，定期进行修订和完善，确保方案和预案的科学性和实用性。

3、多次组织召开疫情防控工作会议，传达上级部门的相关要求和精神，部署本医疗机构的疫情防控工作。

二、人员管理方面1、对全体医务人员进行了疫情防控知识培训，包括新冠病毒的传播途径、防护措施、诊疗规范等，培训覆盖率达到 100%。

2、要求医务人员严格执行个人防护措施，如佩戴口罩、手套、帽子、护目镜等，定期进行核酸检测，确保医务人员的健康安全。

3、加强对患者和陪护人员的管理，要求患者和陪护人员在入院前进行核酸检测，如实填写流行病学调查表，住院期间严格遵守医院的疫情防控规定。

三、预检分诊方面1、在医院入口处设置了预检分诊点，配备了体温检测设备、手消毒设施、口罩等防护用品。

2、安排专人负责预检分诊工作，对所有进入医院的人员进行体温检测、健康码查验、流行病学调查，对发热患者和有流行病学史的患者进行登记，并引导至发热门诊就诊。

3、加强对预检分诊工作人员的培训，提高其对新冠病毒的识别能力和应急处置能力。

四、发热门诊方面1、按照规范要求设置了发热门诊，设有独立的候诊区、诊室、隔离观察室、检验室、药房等功能区域。

2、配备了充足的医疗设备和防护用品，如负压救护车、移动DR、呼吸机、防护服、护目镜等。

3、安排了经验丰富的医务人员在发热门诊工作，实行 24 小时值班制度，对发热患者进行规范的诊疗和管理。

五、核酸检测方面1、建立了核酸检测实验室，具备了核酸检测能力，能够满足本医疗机构的日常检测需求。

发热门诊预检分诊制度

发热门诊预检分诊制度随着社会的发展和人口的增加，疾病的发生率也在逐年增加。

特别是在大型城市，人口密集、流动性大，疾病的传播速度也相对较快。

因此，为了提高发热患者的诊疗效率，提前识别和快速处理疑似感染病例，热门诊所引入了预检分诊制度。

预检分诊制度是指在发热患者来到热门诊所之前，通过预检分诊流程进行初步筛查和分流，以及为疑似感染患者提供及时的治疗和避免病毒传播的措施。

其核心目标是早期识别疑似感染病例，避免交叉感染，并提高发热患者的诊疗效率。

预检分诊制度的实施过程中，一般包括以下几个步骤：1.问询登记：当发热患者到达热门诊所时，首先由工作人员进行问询登记，了解患者的症状、旅行史、接触史等情况。

2.体温测量：随后，工作人员会测量患者的体温，并记录下来。

这是最基本的筛查手段，也是最直观的判断指标。

3.分类分流：根据患者的体温情况和症状，将其分为不同的分类。

一般分为轻型、中型和重型。

对于轻型的发热患者，可以安排在普通的发热门诊就诊。

对于中型和重型的患者，需要安排到隔离病房进行评估和治疗，并进行进一步的实验室检查。

4.实验室检查：对于症状严重或有明确疑似感染的患者，需要进行实验室检查，以明确病因和确定最佳治疗方案。

这可以通过血液、尿液或咽拭子等样本进行。

5.疑似感染隔离：对于疑似感染患者，需要在诊所内设置专门的隔离区域，以避免交叉感染。

同时，对这些患者进行密切观察和护理，避免病情恶化。

6.快速治疗：对于症状明显的疑似感染患者，需要及时给予治疗，包括药物治疗、输液、氧疗等措施。

这有助于减轻患者的症状，避免病情进一步恶化。

预检分诊制度的实施，可以有效提高发热患者的诊疗效率和减少交叉感染的风险。

通过初步筛查和分流，可以快速识别出疑似感染患者，并为其提供及时的治疗和隔离措施。

这不仅有助于保护医务人员和其他患者的安全，也可以有效减少病毒传播的风险。

此外，同时提供快速治疗，可以缓解患者的症状和减轻痛苦，加快康复过程。

总而言之，预检分诊制度在热门诊所的实施有着重要的意义。

发热门诊和预检分诊自查报告

发热门诊和预检分诊自查报告自查时间：2022年10月12日自查单位：某某医院发热门诊自查人员：某某医生自查内容：发热门诊和预检分诊工作的自我评估和改进计划自查目的：提升发热患者门诊和预检分诊工作质量，提高门诊运行效率一、自查情况分析1.1 发热患者门诊工作情况根据我所在的发热门诊的运行情况，发热患者门诊工作在大体上运行平稳，但存在以下问题：1.1.1 人员短缺由于近期发热患者较多，尽管增加了门诊医护人员的数量，但仍然难以满足高峰时段的工作需求。

1.1.2 预检分诊不足由于发热患者的预检分诊工作不到位，导致后续的医疗资源调度出现不合理的情况。

有一些病情较轻的患者被排在了较重病情的患者前面，造成了不必要的耽误。

1.1.3 信息共享不流畅发热门诊与其他科室之间的信息共享不够顺畅，导致医疗资源无法精确调度，影响了患者诊疗的效率。

1.2 预检分诊工作情况针对预检分诊的情况，自查中发现了以下问题：1.2.1 分诊标准不明确目前我所在的预检分诊工作中，缺乏明确的分诊标准，导致医护人员在进行分诊时较为主观，容易出现差错。

1.2.2 信息录入不完善在预检分诊环节，医护人员对患者信息的录入不完善，导致后续医疗工作的延误。

1.2.3 分诊结果反馈不及时部分患者在完成预检分诊后，没有及时得到分诊结果的反馈，导致患者不知道下一步应该去哪里就诊，使得患者对医疗服务产生不满。

二、自查工作改进计划2.1 发热患者门诊改进计划2.1.1 提高人员配备加强发热患者门诊的人员配备，并做好人员调度工作，以满足高峰时段的工作需求。

2.1.2 完善预约系统建立可靠的预约系统，方便患者提前预约发热门诊，减少等待时间，并根据患者的病情重要性进行预约排序，以避免不必要的耽误。

2.1.3 加强信息共享与其他科室建立信息共享机制，通过完善的电子病历系统，及时共享患者信息，以便于医疗资源的合理调配。

2.2 预检分诊改进计划2.2.1 完善分诊标准制定明确的分诊标准，对发热患者的病情程度、流行病学史、旅行史等因素进行综合评估，以减少主观因素的干扰，提高分诊的准确性和公正性。

医疗机构预检分诊、发热门诊设置要求

有效的诊治。
预检分诊与发热门诊的协同作用
共同目的：降低交叉感染风险，保障患者安全
分诊作用：识别发热患者，引导至发热门诊
发热门诊：对疑似感染者进行隔离观察与治疗
协同配合：提高防控效率，有效应对疫情
预检分诊与发热门诊的未来发展趋势
智能化技术应用：利用人工智能、大数据等技术提高预检分诊和发热门诊的准确性和效率。
预检分诊点应当对就诊患者开展体温检测、症状询问、病史询问等基本调查，对发热、咳嗽等症状的患者进行登记和转诊。
医疗机构应当加强预检分诊点的日常管理和清洁消毒工作，落实医疗废物处理和疫情报告等疫情防控措施。
预检分诊的改进措施
完善预检分诊制度：明确岗位职责，规范工作流程，提高分诊准确率。
加强人员培训：提高医务人员对预检分诊的认识和重视程度，掌握正确的分诊方法。优化分诊流程：通过信息化手段，实现快速、准确的分诊，提高患者就医体验。强化监管力度：加强对医疗机构预检分诊工作的监督和评估，及时发现问题并整改。
根据患者情况，进行体温检测和其他必要的医学检查
根据检查结果，将患者分为普通患者、发热患者和可疑病例，分别进行相应的处理
预检分诊的注意事项
医疗机构应当设立预检分诊点，配备必要的防护用品和设施，加强人员培训和物资保障。
预检分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
和患者生活垃圾
发热门诊的医护人员配置
发热门诊应配备足够数量的医生和护士，以满足患者的诊疗需求。医护人员应具备丰富的临床经验和专业技能，能够应对各种紧急情况。医护人员应定期接受培训，提高诊疗水平和应对突发疫情的能力。医疗机构应建立健全的医护人员轮换和休息制度，确保医护人员的身心健康。

关于卫生院有关预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告【六篇】

关于卫生院有关预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告【六篇】【篇一】卫生院有关预检分诊和发热门诊管理排查整改报告根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》、《医疗机构发热门（急）诊设置指导原则（试行）》等法律法规及规范要求，按照市卫计委下发的《永州市医疗机构传染病预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊设置与管理技术指导意见》，对我院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊的设置和管理进行自查，针对自身的不足，采取一系列措施进行整改，整改措施如下：一、组织领导成立院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、院感科工作人员为成员的院专项检查领导小组，同时召集内一科、内二科、门诊（内三科）、后勤股相关工作人员就我院预检分诊、发热、腹泻病门诊存在的问题和不足进行讨论，根据我院现状制定一系列整改方案。

二、宣传教育开展以健康处方发放、传染病宣传栏等多种形式的发热、腹泻病防治知识宣传及卫生健康教育。

三、业务培训对相关工作人员进行了预检分诊工作、发热、腹泻病、霍乱和消毒隔离等知识的培训，培训有签名和图像资料可查。

四、完善相关场地的设置和管理我院处于整体搬迁实施期间，新院暂未建成启用，老院基础设施陈旧、简陋，没有多余的房屋设置单独的发热门诊和肠道门诊，发热门诊和肠道门诊合并在一起使用，增加了院内感染的机会。

为了保护人民群众身体健康和生命安全，避免院内交叉感染，医院将车库进行施工改造，增设电脑内网系统、非接触式洗手设施、购置输液椅，设置了一个独立的腹泻病门诊和腹泻病输液室。

同时在门诊大厅划分一个独立的区域，设立了传染病预检分诊点和候诊区，尽可能的避免传染病的院内交叉感染。

同时将以前的普通水龙头全部改为非触摸式龙头，配备了手消毒液、84消毒液、络合碘、酒精等，医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》分装处置；严格按照《医疗机构消毒规范》对桌面、室内空气、医疗用品进行消毒，建立预检分诊登记本、消毒记录登记本、发热、腹泻病人登记本等，做好各项记录。

发热门诊和预检分诊自查报告(精选)

发热门诊和预检分诊自查报告(精选)发热门诊和预检分诊自查报告尊敬的患者，为了更好地保护您的健康和安全，我们的医院设立了发热门诊和预检分诊，以便对出现发热和其他相关症状的患者进行筛查和分类。

请您仔细阅读以下自查报告，根据自身情况作出正确的判断和选择。

一、基本信息姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：是否有湖北、温州、沈阳、北京等疫情严重地区旅居史或居住史（如有，请列明具体时段）：近期是否有密切接触疑似或确诊新冠病例（如有，请提供相关信息）：二、症状自查请在以下症状前的方框中打“√”符号，表示是否存在该症状。

☐咳嗽☐发热☐呼吸困难☐喉咙疼痛☐胸闷☐乏力☐肌肉或关节疼痛☐寒战☐嗓子干☐头痛☐味觉或嗅觉丧失☐恶心或呕吐☐腹泻☐其他（请注明）：三、旅行史自查请填写近期是否有以下旅行史或接触史，并提供相应的详细信息。

1. 您是否近期出行过任何疫情严重地区（如湖北、温州、沈阳、北京等）？如果是，请列明出行地点和时间段。

2. 您是否参加过大型聚会活动或与疑似或确诊新冠病例有过密切接触？如果是，请提供活动或接触的具体信息。

四、接触史自查请填写近期是否有以下接触史，并提供相应的详细信息。

1. 近期是否与疑似或确诊新冠病例有过密切接触？如果是，请提供接触人员的相关信息和接触时间。

2. 近期是否曾经居住或工作在疫情严重地区？如果是，请提供居住或工作地点、时间段和工作单位的名称。

五、个人健康自查请您根据自身情况回答以下问题。

1. 近期是否有过感冒、发烧、呼吸道感染等病史？如果是，请提供详细的病史信息。

2. 近期是否有慢性疾病或基础疾病？如果是，请提供详细的疾病名称和诊断时间。

六、自查结果根据您的回答，我们将为您做出合理的分诊建议。

请根据以下情况选择适当的选项。

1. 如果您的自查结果没有出现发热、呼吸困难等新冠病毒相关症状，并且没有湖北、温州、沈阳、北京等疫情严重地区旅居史或居住史，也没有近期与疑似或确诊新冠病例有过密切接触，我们建议您继续保持良好的生活习惯和健康状态，如有需要可以随时咨询医生。

发热门诊和预检分诊自查报告

发热门诊和预检分诊自查报告尊敬的相关部门领导：根据最近的发热门诊和预检分诊工作，我们对于此次疫情的处理情况进行了自查报告。

本报告将就疫情的防控措施、病例诊断流程以及工作效果进行详细说明，以便能够及时纠正不足之处，更好地应对疫情挑战。

一、疫情防控措施为了确保疫情防控工作的健康顺利运行，我们采取了以下措施：1. 严格落实人员限流措施：根据疫情的发展情况，我们实施了人员限制措施，要求发热患者和疑似病例到指定的发热门诊和预检分诊地点就诊，以减少交叉感染的风险。

2. 加强防护措施：我们强调医务人员的个人防护，要求严格佩戴口罩、手套等防护用品，并定期更换。

同时，提供消毒液、消毒纸巾等消毒材料，以便医务人员随时进行环境消毒。

3. 定期开展培训：为了确保医务人员具备应对疫情的知识和技能，我们定期开展疫情防控培训，使他们能够正确理解病情特点，了解诊疗流程，提高病例的筛查准确性。

4. 强化信息收集与交流：我们建立了疫情信息收集与交流机制，及时掌握疫情动态，并与相关部门保持密切联系，确保信息的及时传递和共享。

二、病例诊断流程1. 发展初期症状检查：患者来到发热门诊或预检分诊点，首先由医务人员进行基本症状检查，了解发热情况、呼吸道炎症状等。

2. 病史询问：医务人员对患者进行详细的病史询问，了解近期是否有接触史、旅行史等可能与疫情相关的情况。

3. 体格检查：根据病患的初步情况，医务人员进行体格检查，包括体温测量、咽部检查等。

4. 筛查与初步判定：基于临床体征、症状及流行病学史，医务人员对患者进行初步筛查，并作出初步判定，是否需要进一步的病毒检测或核酸检测。

5. 患者分类与分流：根据初步诊断结果，将患者分类为“疑似病例”、“发热患者”或“普通患者”，并进行相应的分流处理，以确保疑似病例得到及时隔离和治疗。

三、工作效果自查的结果显示，我们在发热门诊和预检分诊的工作中取得了以下成果：1. 效率提升：通过设立独立的发热门诊和预检分诊点，我们有效分流患者，提高了工作效率，缩短了等候时间，同时减少了医务人员之间的接触，降低了感染风险。

疫情防控预检分诊自查自纠

疫情防控预检分诊自查自纠一、预检分诊在疫情防控期间，预检分诊是非常重要的一环，能够有效地减少病毒传播的风险。

预检分诊的原则是根据自身的身体状况和出行计划，在出门之前进行自我评估，及时采取相应的防护措施，以减少病毒传播的可能性。

1. 个人健康状况评估：在出门之前，首先要对自身的身体状况进行评估。

如果有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状，应立即联系当地卫生部门或医疗机构，并遵医嘱进行隔离和治疗。

如果没有明显的不适症状，可以进行下一步的预检分诊。

2. 出行目的分析：出门之前要明确自己的出行目的，并评估出行的必要性。

如果是必要的出行活动，要尽量减少停留时间和人群接触，避免不必要的风险。

3. 避免高危区域：在疫情防控期间，要尽量避免前往人员密集、空气不流通的高危区域，如医院、人群聚集地和封闭空间等。

4. 配备必要防护用品：在出门之前要准备必要的防护用品，如口罩、消毒液、手套等，以确保自己在外出时能进行有效的防护。

5. 细致出行计划：在出门之前要制定细致的出行计划，包括出行路线、时间安排、停留地点等，尽量避免临时改变计划，以减少风险。

二、自查自纠自查自纠是指在出门之前，自己进行身体状况和行动轨迹的检查，及时发现可能存在的风险，做好准备措施，以确保自己和他人的健康安全。

自查自纠包括以下几个方面：1. 健康状况自查：在出门之前要对自己的健康状况进行自我评估，包括体温是否正常、呼吸是否正常、精神状态是否正常等，如有异常情况要及时采取相应的防护措施。

2. 行动轨迹自查：在出门之前要考虑近期的行动轨迹，是否接触过确诊或疑似病例，是否参加过群体聚集活动等，如有相关风险要尽快采取隔离和预防措施。

3. 防护用品自查：在出门之前要检查自己的防护用品是否齐全，如口罩、消毒液、手套等，如不齐全要及时准备，以确保在外出时能有效地进行防护。

4. 紧急联系方式自查：在出门之前要确保自己的紧急联系方式是畅通的，如家人、朋友、医疗机构等，以应对突发情况。

疫情防控自查报告

疫情防控自查报告疫情防控自查报告1根据县卫生健康委员会《关于开展全县各医疗机构全面互检的通知》要求，对我院的新冠肺炎疫情防控能力进行认真的自查。

1.设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及X光室，并配有专职人员。

6月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测180人。

2.自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例6-8人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测(预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科);核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入PCR实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。

3.发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液均匀喷洒消毒。

预检分诊督导检查记录

预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊督导检查记录
预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊督导检查记录
预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊督导检查记录
康桥医院感染性疾病病人预检分诊流程图确檢息者攻治感奧性疾病科隠离治疗
发热病人佯流感祥症状或胯冯等应染性疾病病人少呼吸道感染病二级分诊：各诊区分诊台r 急诊科分诊台. 人戴口罩 r> 三级分诊土发热门诊\畅這门章感染性除病科门诊匡师进疔排查 —级分诊：门诊大厅预检分诊处，发热病人测量体淀呼吸道传染病患者排琛感染性疾病患者来院病人及随同人员] 消化這传染病長者普通门诊
预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊督导检查记录。

医院疫情防控工作自查报告

医院疫情防控工作自查报告
医院新冠疫情防控自查报告
为贯彻省、市、县常态化疫情防控工作中“外防输入、内防反弹”的要求，我院近期开展了新冠肺炎疫情常态化防控工作自查。

现汇报如下。

一、规范设置预检分诊
预检分诊点在门诊大厅入口，与导医台分开一定距离，位置醒目，标识清楚，备有消毒和防护用品以及预检分诊病人情况登记表。

夜间由急诊科代为预检分诊。

二、发热门诊
发热门诊暂不接诊，但设有专用诊室，对门诊发热患者进行初步筛查，一旦发现疑似病人立即转到定点医院。

专用诊室区域独立，通风良好，防护用品、办公用品齐全。

设有医患双通道，与普通门急诊有一定距离，有明显标识。

三、疫情防控管理制度健全
在疫情初期就成立了院长为组长的领导小组和专家组，建立健全各项规章和防控制度，多频次多层级开展培训。

各科室各部门登记资料较完整，就诊处置流程、标本采集流程、患者转运流程等制度规范合理。

四、严格执行院感管理
各类场所清洁消毒符合要求，并有日常督查记录。

医护人员的防护符合要求，每天进行健康监测并有登记。

患者及陪护均佩戴口罩，进入医院测体温和扫安康码，进入病区有登记。

医疗废物专区存放，交接完备。

五、存在不足
我院目前病人数量不多，分时段预约和互联网咨询无法实施，周边群众对新就医模式也不太接受。

医院暂无开展实验室核酸检测能力，已与第三方实验室签订合作协议。

医院在病区
管理上还存在簿弱环节，部分患者及家属文化偏低，依从性较差，为避免医患矛盾，医院管控力度有待加强。

发热门诊设置管理自检自查清单

佩戴医用防护口罩〈不建议使用挂耳式医用防护口罩〉，每次进入发热门诊前要进行医用防护口罩密合性测试，合格后方可进入。在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等操作时，穿医用防护服，戴一次性使用医用乳胶或橡胶手套、医用防护口罩、护目镜或防护面屏等。
进出发热门诊，要正确穿脱个人防护用品。在穿脱防护服、医用防护口罩等时，应有感控人员现场或通过视频进行监督，避免交叉感染。人员要相对固定，定期轮值，避免不同科室之间共用工作人员。上岗前、岗位中、换岗时均要开展健康监测和XX检测。
医务人员配备：配备具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员，并根据每日就诊人次、病种等合理配备医师，疫情期间可根据实际诊疗量增配医师数量。发热门诊医师应熟练掌握相关疾病流行病
人员酉己备及管理
学特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疗原则，以及医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要求等。
护理人员配备：具备一定临床经验，熟悉相关疾病护理要点，以及传染病分诊、各项护理操作、医院感染控制、消毒隔离、个人防护等各项要求。
污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等准、数量充足（至少可供2周使用〉、方便可及的个人防护用品。所有工作人员应当遵循《医院感染管理办法》相关要求。
发热门诊设置管理自检自查清单
项目
自检自查内容
存仕问题
下步整改方问
选址及布局
应独立设置发热门诊，设置于独立区域的独立建筑，具备独立出入口，设立醒目的指示标识。规范设置污染区和清洁区，并在污染区和清洁区之间设置缓冲间。各区和通道出入口应设有醒目标识。各区之间有严密的物理隔断，相互无交叉。患者专用通道、出入口设在污染区一端，医务人员专用通道、出入口设在清洁区一端。应规范设置留观区（并带有独立卫生间），二级医院留观室不少于5-10间，设置病人候诊区（二级医院候诊区可容纳不少于20人同时候诊），具备独立出入口。

发热门诊和预检分诊自查报告

发热门诊和预检分诊工作自查报告为认真落实传染病各项防控措施，确保人民群众身体健康和生命安全，我院根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医疗机构发热门（急）诊设置指导原则（试行）》等法律法规及规范要求，对我院发热门诊及预检分诊的设置和管理进行自查，现将此次自查工作内容总结如下：一、已有的成绩：（一）我院自开设发热门诊，就成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，公共卫生科、医务科、护理部、院感办等工作人员为成员的院传染病防治领导小组，并根据我院实际情况制定了一系列工作方案及制度，并要求相关科室严格按照各项法律法规及规章制度开展工作。

（二）公共卫生科及院感办建立和制定了发热门诊及预检分诊内容、流程、相关工作人员职责、消毒登记等相关工作制度，并悬挂上墙，设立了醒目的标识，以提醒工作人员严格按照要求进行相关工作，并不定期进行督导。

（三）我院每年定期对预检分诊及发热门诊相关工作人员进行了发热病人预检分诊、规范诊治、消毒隔离等防控知识的培训；每年进行一次传染病防治的演练，发热门诊及预检分诊工作人员全部参加并要求全部合格方可继续参加相关工作；年终考试中加入传染病防治知识进行考核；新进医护人员需经过传染病防治培训并考核合格后方可上岗。

（四）发热门诊及预检分诊的工作人员均为挑选出的具有丰富临床经验的、经过多次传染病知识培训和考核的医护人员，能熟练应对各种突发事件，可及时对传染病人进行规范诊疗、隔离及转诊工作。

（五）医院为发热门诊及预检分诊处配备了手消毒液、84消毒液、络合碘、酒精等消毒用品；医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》分装处置；医护人员严格按照《医疗机构消毒规范》对桌面、室内空气、医疗用品进行日常消毒，并建立了预检分诊登记本、消毒记录登记本、发热病人登记本等，严格按照要求做好各项记录。

2、发现的问题：需完善相关场地的设置，并加强管理。

我院处于整体搬迁实施期间，新院暂未建成启用，老院门诊部基础设施陈旧，没有合适的房屋设置单独的发热门诊、传染病预检分诊点和候诊区，发热门诊及预检分诊处紧邻普通门诊，没有独立的发热病人留观室，发热病人入院通道和普通门诊公用，增加了院内感染的机会。