急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案一、急诊科定义急诊科为医院的重要部门之一,是医院内独立的技术、辅助性治疗及诊断部门。
其主要职责是对急危重病人进行救治和处理。
与其它科室相比,急诊科具有病情严重、来院急迫、办事迅速、时间有限等特点。
急诊科的病人通常时间比较紧急,需要护士在最短时间内进行护理,所以急诊护理比普通护理更具有挑战性。
二、急诊科护理应急预案1、环境准备1.1、急诊室环境清洁整齐,各种设备设施齐全,确保急诊室处于良好的运转状态。
1.2、按照医院急诊科定期检查卫生设施设备的规定,对急诊科进行定期排查和消毒。
1.3、急诊科护士需按照医院规定进行严格的消毒、隔离和安全操作,员工着装干净整洁、佩戴好护士帽、口罩、手套等护理用品。
2、病人信息管理2.1、接到病人后,护士人员应及时记录病人基本资料、病情状态、急救过程等重要信息。
2.2、同时护士还应注意保护病人隐私,做好相关法律手续,并告知病人及家属怎么做好自己的防护工作。
3、安全事项3.1、护士人员对于病人身体情况要及时告知主治医师,并告知病人及家属总体处理方案,必要时应及时与专科人员沟通,协同治疗。
3.2、在护理过程中,应注意安全事项,并严格按照手术安全标准操作,防止病人和护士人员发生意外。
3.3、病人发生抢救性手术时,护士人员应配合主治医师,做好安全措施,确保病人在安全基础上进行救治。
4、应急准备4.1、急诊室内应配备各类药品、设备、物资,护士员工应及时核对、加强管理。
4.2、在处理病人时,应携带急救箱、氧气瓶、输液袋、心电图机、血糖仪等设备,确保病人处于安全状态。
4.3、在抢救病人时,护士人员应防止交叉感染,应穿着好手套,面罩等防护用品,尽量不跨科抽血和注射药物。
5、协调合作5.1、急诊科护士需与主治医师、心理医生、专科医师等进行联系沟通,协同开展急救工作。
5.2、急诊科护士应随时与其它科室沟通,通知患者转移。
5.3、在处理病人的过程中,建立好病人、家属、医生之间等紧密联系。
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案急诊科是医院中最为紧张和忙碌的科室之一,随时可能面临各种突发状况和紧急病情。
为了能够在紧急情况下迅速、有效地开展护理工作,保障患者的生命安全,制定科学、完善的护理应急预案至关重要。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最危急的情况之一。
当发现患者出现心脏骤停时,护士应立即采取以下措施:1、迅速判断:通过触摸颈动脉搏动、观察呼吸等方式,快速判断患者是否心脏骤停。
2、呼叫救援:大声呼喊医生及其他护士前来协助抢救。
3、启动心肺复苏:立即进行胸外按压,频率至少 100 次/分钟,按压深度至少 5 厘米。
同时,配合进行人工呼吸,按压与呼吸比例为30:2。
4、连接心电监护:尽快获取患者的心电信息,以指导后续抢救。
5、建立静脉通道:迅速建立至少一条静脉通道,以便及时给予急救药物。
6、准备除颤仪:若心电监护显示室颤或室速,立即进行除颤。
7、密切观察:在抢救过程中,密切观察患者的生命体征、意识状态等变化。
二、呼吸骤停应急预案呼吸骤停同样是危及生命的紧急情况,护士需要迅速反应:1、快速评估:观察患者胸廓起伏、口鼻气流等,判断呼吸是否停止。
2、呼叫协助:呼喊医生及其他护士参与抢救。
3、清理呼吸道:将患者头偏向一侧,清除口鼻分泌物和异物。
4、给予人工呼吸:采用简易呼吸器或口对口人工呼吸。
5、连接氧气装置:给予高流量氧气吸入。
6、配合医生进行气管插管:准备好相关器械和物品,协助医生进行操作。
三、急性心肌梗死应急预案对于急性心肌梗死患者,时间就是生命:1、立即卧床休息:让患者绝对卧床,减少心肌耗氧量。
2、吸氧:给予中流量或高流量氧气吸入。
3、心电监护:持续监测患者的心电变化。
4、建立静脉通道:遵医嘱快速给予溶栓药物或其他治疗药物。
5、心理护理:安抚患者情绪,减轻其紧张和恐惧。
6、做好术前准备:如需进行介入治疗或冠脉搭桥手术,迅速做好相关准备工作。
四、急性脑卒中应急预案急性脑卒中的处理需要争分夺秒:1、快速评估:通过观察患者的症状,如肢体无力、言语不清等,初步判断病情。
急诊科常见的应急预案

急诊科常见的应急预案在医院的急诊科,每天都面临着各种各样的紧急情况,从突发的疾病到意外的创伤,从群体事件到个体危机。
为了能够在第一时间做出有效的响应,保障患者的生命安全,急诊科制定了一系列常见的应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最为紧急的情况之一。
当发现患者心脏骤停时,医护人员需要迅速而有条不紊地采取行动。
首先,立即呼叫并启动急救团队,同时进行心肺复苏(CPR)。
确保患者平躺在硬板床上,解开衣领和腰带,进行胸外按压,按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5 厘米。
紧接着,准备好除颤仪,进行快速除颤。
如果现场没有除颤仪,应立即呼叫并等待支援。
在进行心肺复苏和除颤的同时,建立静脉通道,给予肾上腺素等急救药物。
另外,要密切监测患者的生命体征,包括心电图、血压、呼吸等,并及时记录。
二、急性心肌梗死应急预案对于疑似急性心肌梗死的患者,时间就是生命。
一旦接到患者,立即进行心电图检查,并采集血液样本进行心肌酶等相关指标的检测。
让患者绝对卧床休息,给予吸氧,流量一般为 2-4L/min。
迅速建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸甘油等药物,缓解胸痛症状。
同时,通知心内科医生进行紧急会诊,评估患者是否需要进行急诊介入治疗或溶栓治疗。
在等待会诊和治疗的过程中,密切观察患者的病情变化,如胸痛的程度、生命体征等。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括脑梗死和脑出血,需要快速诊断和处理。
接诊后,快速评估患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况,同时进行头颅 CT 检查,以明确是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。
对于缺血性脑卒中患者,如果发病时间在 45 小时内,符合溶栓条件的,应尽快进行溶栓治疗。
对于出血性脑卒中患者,要密切监测血压,控制颅内压,防止脑疝的发生。
在治疗过程中,要做好护理工作,如保持患者呼吸道通畅,预防肺部感染等并发症。
四、严重创伤应急预案遇到严重创伤的患者,需要进行全面而快速的评估和处理。
首先,快速检查患者的生命体征,包括呼吸、心跳、血压等,同时检查伤口情况,判断是否有活动性出血。
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案一、概述急诊科是医院中最为忙碌和关键的科室之一,每天都要面对各种紧急状况和患者。
因此,为了确保患者安全和高效地得到治疗,急诊科护理应急预案的制定和实施至关重要。
本文将介绍急诊科护理应急预案的主要内容,包括患者分类、紧急处理、急救流程、心理护理等方面。
二、患者分类急诊科护理应急预案的首要任务是根据患者病情进行分类。
根据患者病情的紧急程度,可以分为以下几类:1.Ⅰ类:急危重症患者,如心脏骤停、休克、严重创伤等。
2.Ⅱ类:急重症患者,如急性心梗、脑出血、急性中毒等。
3.Ⅲ类:急症患者,如急性胃肠炎、急性肺炎等。
4.Ⅳ类:非急症患者,如一般感染、扭伤等。
根据患者病情的不同分类,急诊科护理人员可以采取相应的应急措施,确保患者得到及时、有效的治疗。
三、紧急处理紧急处理是急诊科护理应急预案的核心内容。
针对不同类型的患者,急诊科护理人员应采取以下紧急处理措施:1.Ⅰ类患者:立即启动急救流程,进行心肺复苏、止血、固定等基本急救操作,同时呼叫医生进行专业治疗。
2.Ⅱ类患者:在医生到达之前,进行血压、心率等生命体征监测,做好急救准备。
医生到达后,协助医生进行急救和治疗。
3.Ⅲ类患者:给予常规急救护理,如吸氧、建立静脉通道等,同时协助患者进行检查和治疗。
4.Ⅳ类患者:进行常规护理和观察,根据需要进行简单的处置和治疗。
四、急救流程急诊科急救流程是急诊科护理应急预案的关键环节。
以下是急诊科急救流程的主要步骤:1.接收患者:急诊科护理人员接收患者,根据患者病情进行分类和初步急救处理。
2.分诊:将患者分配给相应的急诊科医护人员进行分诊。
根据患者病情的紧急程度,采取相应的急救措施。
3.急救操作:急诊科医护人员根据患者的病情进行相应的急救操作,如心肺复苏、止血、固定等。
4.医生治疗:医生到达后,进行专业治疗和评估,制定治疗方案。
5.检查和治疗:根据医生的治疗方案,协助患者进行检查和治疗。
6.转诊:当患者的病情得到控制或稳定后,根据患者的病情将其转诊至相应科室或病房进行进一步治疗和康复。
急诊科常见的应急预案

急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中最为繁忙和关键的科室之一,时刻面临着各种突发状况和紧急情况。
为了确保患者能够得到及时、有效的救治,制定科学、合理的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最为紧急和危险的情况之一。
当遇到患者出现心脏骤停时,医护人员应迅速采取以下措施:1、立即判断患者意识和呼吸:拍打患者肩部并呼喊,同时观察胸部有无起伏。
2、呼叫急救团队:大声呼喊其他医护人员前来协助,并启动紧急呼叫系统。
3、进行心肺复苏(CPR):迅速将患者置于硬板床上,解开衣领和腰带,进行胸外按压和人工呼吸,按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5 厘米,人工呼吸与胸外按压比例为 2:30。
4、连接心电监护仪:尽快获取患者的心电信息,以判断心脏骤停的类型。
5、建立静脉通道:迅速建立静脉通道,准备好急救药物,如肾上腺素、阿托品等。
6、实施除颤:如果心电监护显示为室颤或室速,应立即进行除颤。
7、高级生命支持:在急救团队到达后,进行气管插管、机械通气、静脉输注药物等高级生命支持措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死患者往往病情危急,需要快速而有效的处理。
1、患者到达急诊科后,立即进行心电图检查,同时询问病史和症状。
2、绝对卧床休息,给予吸氧,氧流量根据病情调整。
3、建立静脉通道,进行心电监护,密切观察生命体征和心电图变化。
4、快速进行心肌标志物等相关检查,以明确诊断。
5、给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,以及他汀类药物稳定斑块。
6、如果疼痛明显,可给予吗啡等镇痛药物。
7、评估患者是否适合进行溶栓治疗或急诊介入治疗,并迅速做好相应准备。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,处理方法有所不同。
1、快速评估患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况。
2、立即进行头颅 CT 检查,以明确是出血性还是缺血性卒中。
3、对于缺血性脑卒中患者,在发病 45 小时内,如果没有禁忌证,可考虑进行溶栓治疗。
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案急诊科是医院中最关键和最繁忙的部门之一。
在这里,医务人员需要面对各种紧急情况和突发事件,如大规模伤员的处理、严重创伤的抢救、突发传染病的防控等。
为了保证急诊科的高效运作和患者的安全,制定并执行一套科学的护理应急预案是至关重要的。
一、应急准备应急准备是应急预案的第一步。
急诊科护理人员应定期进行临床应急培训,掌握急救技能和处理常见急症的方法。
同时,要保持应急设备和药品的完好和充足。
应急箱内应包含常用的急救药品、医疗用品和救护器材,以备不时之需。
二、分级应急在急诊科护理应急预案中,事先确定好不同级别应急的具体操作方案是非常重要的。
根据患者的病情和创伤程度,将应急情况分为一级、二级和三级。
针对不同级别的应急情况,护理人员需要采取相应的措施,如迅速转运患者至手术室或重症监护室,调取更多医疗资源等。
三、团队合作急诊科护理应急预案强调团队合作的重要性。
护士、医生、技师和行政人员等各个部门的协同配合是保障急诊科顺利运作的关键。
制定明确的责任分工和沟通机制,以便在应急情况下能够迅速高效地协同工作。
四、传染病防控急诊科是感染传播的高风险环境。
应急预案中应包含传染病的防控策略,如加强手卫生的宣传和培训,严格执行隔离和消毒措施,合理使用抗菌药物等。
同时,要时刻关注传染病的流行状况,及时采取必要的预防措施,保障患者和医务人员的安全。
五、心理支持急诊科是充满压力和紧张的工作环境,护理人员需要面对患者的痛苦和危险,时刻保持冷静和应对能力。
应急预案中应设立心理支持的机制,为护理人员提供心理咨询和援助,帮助他们缓解工作压力和应对各种心理挑战。
综上所述,急诊科护理应急预案是确保急诊科高效运作和患者安全的重要保障。
通过充分的准备、科学的分级应急、团队合作、传染病防控和心理支持,我们可以更好地应对各种突发情况和紧急状况,为患者提供及时有效的护理和救治。
在实际工作中,急诊科护理人员要不断强化应急意识,不断完善和优化预案,并定期进行应急演练,以提高响应速度和处理效果,为患者的生命安全和健康保驾护航。
急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序急诊科护理应急预案及程序一、应急响应等级的划分急诊科护理应急预案采用三级响应等级制定,具体如下:1.一级响应:指日常工作状态,无特殊情况,工作量正常。
2.二级响应:指因突发事件发生,工作量增加,需要加强管理和处置措施,保证医疗救治效果。
3.三级响应:指因重大突发事件或灾害发生,群众急需医疗救治,急诊科需要全力以赴的工作状态。
二、第一时间的准备工作当急诊科接到紧急通知或有不明情况时,应及时启动应急预案,开展应急处置工作。
为保证快速反应和有效处置,急诊科要做好以下准备:1.提前准备好必要的紧急救援器械和药品物资,确保数量充足、品种齐全。
2.明确分工,制定相应的急救流程标准,确保人员分工明确,工作有序。
3.建立完善的信息沟通渠道,确保与医院其他科室的通讯畅通,保证紧急情况下的信息交流。
三、应急响应程序急诊科应根据问题的严重程度和影响范围,启动相应的应急响应程序,分别是:1.一级响应应急中心主任接到通知后,联系值班室,将情况汇报给相关科室。
急诊科主管护士组织护理人员进行人员、救治器材和药品的配备,并根据需要增加工作人员。
按照日常工作流程开展工作,保证人员、设备的正常运转。
2.二级响应二级响应通常发生在突发事件造成了一定程度的影响或者医院其他科室因信息不畅或人员不足等因素无法施救时,应及时启动二级响应程序。
启动程序包括以下几个方面:(1)召集急救人员,迅速进入工作状态;(2)增加急救人员和设备,确保人力和物力的充足;(3)开展消毒和卫生工作,保证环境的清洁和卫生;(4)建立应急指挥中心,负责组织指挥,监督协调工作。
3.三级响应三级响应是医院发生大型突发事件或灾害时应急响应的最高级别。
当医院接到该级别的通知时,应迅速启动应急预案,同时联系医院领导,保证有效处置。
具体操作如下:(1)召集急救人员,迅速进入工作状态;(2)按照预案,启用所有必要设备和药品,增加工作人员和医生数量;(3)建立应急医疗救治中心,负责统一指挥和协调救治工作;(4)保证病人的安全,防止重复事故的发生;(5)对现场进行消毒和卫生工作,防止疫情扩散;(6)加强与其他医疗机构和政府有关部门的沟通和协作,共同抗击灾害。
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案急诊科是医院中承担紧急救治任务的重要科室,面对各种突发状况和危急重症患者,护理人员需要具备迅速、准确、有效的应急处理能力。
为了确保患者的生命安全,提高急诊科的护理质量,特制定以下急诊科护理应急预案。
一、心跳骤停应急预案1、迅速判断当发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止时,立即判断为心跳骤停。
2、呼叫支援大声呼叫其他医护人员前来协助抢救,并立即通知医生。
3、心肺复苏(1)将患者仰卧于硬板床上,解开衣领、腰带,暴露胸部。
(2)立即进行胸外按压,按压频率至少 100 次/分,按压深度至少5 厘米。
(3)开放气道,清除口鼻异物,采用仰头抬颏法或托颌法保持气道通畅。
(4)进行人工呼吸,按压与呼吸比例为 30:2。
4、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道,遵医嘱给予肾上腺素、阿托品等急救药物。
5、心电监护连接心电监护仪,监测患者的心率、心律、血压等生命体征。
6、除颤若患者出现室颤,立即进行电除颤,能量选择根据患者体重和病情而定。
7、配合医生进行气管插管准备好气管插管用物,协助医生进行气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。
8、抢救记录详细记录抢救过程,包括时间、病情变化、抢救措施及用药情况。
二、急性心肌梗死应急预案1、早期识别患者出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,结合心电图、心肌酶等检查结果,判断为急性心肌梗死。
2、绝对卧床休息立即让患者卧床休息,减少活动,避免情绪激动。
3、吸氧给予患者高流量吸氧,改善心肌缺氧状况。
4、建立静脉通道迅速建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物。
5、心电监护密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征,及时发现心律失常等并发症。
6、心理护理安慰患者,减轻其紧张、恐惧心理,使其积极配合治疗。
7、转运准备如需进行介入治疗或转至心内科病房,提前做好转运准备,包括联系相关科室、准备急救设备和药品等。
三、呼吸衰竭应急预案1、病情评估观察患者的呼吸频率、深度、节律,有无发绀、意识障碍等,结合血气分析结果,判断呼吸衰竭的类型和严重程度。
急诊科护理应急预案演练

一、演练背景随着我国医疗水平的不断提高,急诊科作为医院的重要科室,其护理工作的重要性愈发凸显。
为了提高急诊科护理人员的应急处理能力,确保在突发情况下能够迅速、有效地开展抢救工作,我院急诊科护理部于2021年6月15日组织了一次急诊科护理应急预案演练。
二、演练目的1. 提高急诊科护理人员对突发事件的应急处理能力。
2. 熟练掌握各类急救设备、药品的使用方法。
3. 增强急诊科护理人员之间的协作能力。
4. 发现并改进护理工作中的不足,提高护理质量。
三、演练内容1. 演练场景:模拟患者突发心跳呼吸骤停。
2. 演练流程:(1)患者病情评估:急诊科护士接到患者后,迅速对患者进行病情评估,判断患者处于心跳呼吸骤停状态。
(2)启动应急预案:护士立即启动应急预案,通知医生及抢救小组。
(3)心肺复苏:抢救小组人员迅速对患者进行心肺复苏,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
(4)心电监护:医生对患者进行心电监护,监测患者生命体征。
(5)建立静脉通路:护士迅速为患者建立静脉通路,为抢救药物提供途径。
(6)药物抢救:医生根据患者病情,给予相应的抢救药物。
(7)除颤:患者出现室颤,医生立即进行除颤。
(8)病情稳定:经过抢救,患者生命体征逐渐稳定,转入ICU继续治疗。
3. 演练总结:(1)总结本次演练中存在的问题,如抢救流程、操作不规范、沟通不畅等。
(2)对存在的问题进行整改,提高护理人员的应急处理能力。
(3)加强护理人员之间的协作,提高团队凝聚力。
四、演练评价1. 演练过程中,护理人员反应迅速,动作熟练,展现了良好的应急处理能力。
2. 抢救小组成员配合默契,分工明确,保证了抢救工作的顺利进行。
3. 演练过程中,各环节衔接紧密,流程规范,达到了预期效果。
五、改进措施1. 加强护理人员应急处理能力的培训,提高护理人员的专业素养。
2. 完善应急预案,确保在突发情况下能够迅速启动。
3. 定期组织应急演练,提高护理人员应对突发事件的实战经验。
急诊科护理应急预案

急诊科护理应急预案一、介绍急诊科是医疗机构中的关键部门,负责接收并处理各类急救病患。
在应对急诊情况时,护理团队起着至关重要的作用。
因此,制定一份完善的急诊科护理应急预案是确保病患生命安全和提供高效护理的关键步骤。
二、预案目标急诊科护理应急预案的主要目标是:1. 迅速响应并处理急诊情况,提供及时、有效的急救护理;2. 保障医护人员的个人安全;3. 优化急诊科工作流程,提高工作效率;4. 保持医疗设备和急诊药品的储备和维护;5. 定期的培训和演练,以确保护理团队熟悉且适应紧急情况。
三、应急响应1. 急诊科护理团队应在第一时间响应任何急救呼叫,并及时赶到急诊室。
2. 在现场,护理团队应快速评估患者情况,判断病患的急重程度,及时制定并执行相应的护理方案。
3. 护理人员应妥善处理急救设备和工具,确保其正常可用。
同时,需要配合医生进行必要的检查、治疗和操作,以保证患者的生命安全。
四、团队合作1. 急诊科下设多个工作小组,分工合作,以确保紧急情况下的高效护理。
2. 护理人员需要密切协作,互相配合。
不同职能的护理人员需按照任务分工进行工作,但是在处理急救情况时,大家需要相互支持和帮助。
3. 医护人员与医生之间需要做好沟通协调,及时向医生报告患者的基本情况和处理结果。
五、医患沟通1. 急诊科护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通。
2. 护理人员应以简洁明了的语言向患者解释医疗步骤和治疗计划,提供必要的安抚和支持。
3. 对于患者及家属的问题和需求,护理人员要及时回应,并保持耐心和同理心。
六、工作记录和总结1. 护理人员需要记录患者的基本情况、医疗过程和处理结果。
2. 工作记录应准确、规范,方便日后的查阅和总结经验教训。
3. 急诊科应定期召开会议,对应急预案进行评估和改进。
七、应急培训和演练1. 护理人员应定期进行急诊护理培训,提高应急处理的技能和知识水平。
2. 组织各种急救演练,模拟真实情况,以保证护理人员在实际应急情况中的应对能力。
急诊应急预案及程序

一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门,其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理,特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组,负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长,副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组,负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长,急诊科护士长任副组长,各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资,包括药品、医疗器械、防护用品等,确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训,提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告(1)分诊台和急诊科工作人员接急救电话后,应立即了解事件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
(2)立即通知急诊科主任和护士长,并报告医务科、护理部和总值班(夜间)。
(3)医务科、护理部向业务院长汇报,与事故或抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应(1)启动应急预案,成立救护小组,指挥和协调抢救工作。
(2)根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。
(3)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。
(4)根据应急规模,启动人员紧急替代程序,根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作(1)现场救护:救护小组立即对患者进行现场救护,包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
(2)紧急转运:将患者迅速转运至急诊科抢救室,继续进行抢救。
(3)病情评估:对患者进行病情评估,制定合理的治疗方案。
(4)救治工作:按照治疗方案对患者进行救治,确保患者生命安全。
4. 应急结束(1)病情稳定后,对患者进行后续治疗。
急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度[应急预案](一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止.收集第一次洗出的胃内容物送检.3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服.对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻.(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者。
应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。
遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给予阿托品0。
5mg肌内注射。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗.(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
[程序]分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录一、突然发生猝死应急预案及程序[应急预案](一)值班人员应严格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施.(二)急救物品做到“四固定",班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科应急预案及流程

急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙的科室之一,处理各种急性疾病和伤害。
因此,急诊科应急预案及流程的制定对于确保医护人员的安全和患者的救治至关重要。
下面是一个关于急诊科应急预案及流程的示例,供参考:一、应急预案1.应急预案的目的2.应急预案的范围3.应急预案的制定和更新4.应急物资和设备的准备二、应急流程1.接到急诊求助当急诊科接到急诊求助时,应立即进行判断,确定是否属于紧急情况。
2.急诊科组织急诊科主任或护士长应立即组织急诊医生和护理人员,做好人员调度和分工,确保每个人都知道自己的任务。
3.患者的初步评估急诊医生应立即对患者进行初步评估,判断患者的病情严重程度,并根据需要决定是否立即进行救治或转院。
4.患者的救治急诊医生和护理人员根据患者的病情,进行相应的紧急处理,如心肺复苏、止血、缝合伤口等。
5.通知其他科室如果患者需要进一步治疗或手术,急诊科应立即通知相关科室,确保患者能够及时得到进一步的治疗。
6.协调医疗资源7.安全措施和防护措施急诊科应确保医护人员和患者的安全,采取相应的安全措施和防护措施,如佩戴防护口罩、手套等。
8.信息收集和报告急诊科应及时收集和记录患者的相关信息,并向上级医疗机构或主管部门进行报告,以便后续的协调和处理。
9.事后总结和演练急诊科应及时进行事后总结和演练,总结应急事件的处理过程,发现问题并改进预案和流程。
三、应急预案的培训和宣传1.培训医护人员急诊科应定期组织培训,包括新员工的培训,以确保每位医护人员都清楚应急预案和流程,并能够熟练应对各种紧急情况。
2.宣传患者和家属急诊科应向患者和家属宣传应急预案和流程,提醒他们在紧急情况下应如何正确行动。
3.与其他科室的合作急诊科应与其他科室建立良好的合作关系,进行定期的沟通和协调,确保在应急情况下能够迅速响应和协同工作。
四、应急预案的演练1.定期演练急诊科应定期进行应急预案的演练,包括模拟紧急情况、角色扮演等方式,以检验应急预案的可行性和有效性。
护理紧急情况应急预案演练

一、演练目的为了提高我院护理人员应对突发紧急情况的能力,确保患者生命安全,加强医院应急管理工作,提高护理质量,特制定本应急预案演练。
二、演练背景某日下午,我院急诊科接到一位突发心跳呼吸骤停的患者,医护人员立即展开抢救,但由于患者病情严重,短时间内无法恢复生命体征。
此时,急诊科护士长发现医院急救设备出现故障,无法正常使用,给抢救工作带来极大困难。
三、演练内容1. 紧急启动应急预案急诊科护士长接到患者病情报告后,立即启动应急预案,通知全院医护人员参与抢救。
2. 抢救组紧急救治(1)立即通知急诊科医生,进行现场抢救;(2)护士长组织抢救组,迅速调整抢救措施,确保患者生命体征稳定;(3)联系设备维修人员,尽快修复急救设备。
3. 医院其他部门支援(1)护理部组织全院护理人员,支援急诊科抢救工作;(2)药剂科提供急需药品;(3)后勤部门提供急救物资。
4. 患者转运在患者生命体征稳定后,及时将患者转运至ICU进行进一步治疗。
5. 应急预案总结演练结束后,组织参演人员召开总结会议,分析存在的问题,提出改进措施。
四、演练步骤1. 演练准备(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、步骤和参与人员;(2)准备演练场地、设备和物资;(3)通知参演人员,确保演练顺利进行。
2. 演练实施(1)模拟突发紧急情况,启动应急预案;(2)各参演部门按照预案要求,展开救治工作;(3)记录演练过程,确保演练效果。
3. 演练总结(1)召开总结会议,分析演练中存在的问题;(2)针对问题,提出改进措施;(3)对参演人员进行表彰和奖励。
五、演练预期效果1. 提高护理人员应对突发紧急情况的能力;2. 加强医院应急管理工作,提高护理质量;3. 提高医护人员之间的协同作战能力;4. 为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
通过本次护理紧急情况应急预案演练,旨在提高我院护理人员应对突发紧急情况的能力,确保患者生命安全,为医院应急管理工作提供有力保障。
护理应急预案演练急诊科

一、引言急诊科作为医院的重要科室,承担着抢救急危重症患者的重任。
为了提高急诊科医护人员的应急处置能力,确保患者生命安全,我院护理部定期组织急诊科开展应急预案演练。
本文将详细介绍急诊科护理应急预案演练的内容、目的和意义。
二、应急预案演练的目的1. 提高医护人员对突发事件的应急反应能力,确保在紧急情况下能够迅速、准确地做出判断和处理。
2. 规范急诊科医护人员的工作流程,提高医护人员的团队协作能力。
3. 发现和解决急诊科护理工作中存在的问题,提高护理质量。
4. 提高医护人员对急救设备、药品的熟练使用程度,确保在抢救过程中能够充分发挥其作用。
5. 增强医护人员的风险防范意识,提高急诊科整体应急管理水平。
三、应急预案演练的内容1. 演练场景设置(1)心肺复苏:模拟患者突发心脏呼吸骤停,医护人员进行心肺复苏操作。
(2)急性心肌梗死:模拟患者出现急性心肌梗死症状,医护人员进行抢救。
(3)急性脑卒中:模拟患者出现急性脑卒中症状,医护人员进行抢救。
(4)严重创伤:模拟患者发生严重创伤,医护人员进行急救处理。
2. 演练流程(1)接到急救电话,医护人员迅速赶到现场。
(2)对患者进行初步评估,判断病情。
(3)根据病情,制定抢救方案。
(4)进行急救操作,如心肺复苏、建立静脉通路、使用急救设备等。
(5)密切观察患者病情变化,调整抢救措施。
(6)将患者送入相应科室进行治疗。
3. 演练注意事项(1)参演人员需提前熟悉演练场景、流程和操作规范。
(2)演练过程中,医护人员要严格遵守操作规程,确保患者安全。
(3)演练过程中,要注重团队协作,密切配合。
(4)演练结束后,要对演练过程进行总结,找出存在的问题,并提出改进措施。
四、应急预案演练的意义1. 提高医护人员对突发事件的应急处置能力,确保在紧急情况下能够迅速、准确地做出判断和处理。
2. 规范急诊科医护人员的工作流程,提高医护人员的团队协作能力。
3. 发现和解决急诊科护理工作中存在的问题,提高护理质量。
急诊常见护理应急预案演练

一、背景随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,急诊医疗需求不断增加。
急诊科作为医院的重要组成部分,承担着救治急危重症患者的重任。
为提高急诊护理团队应对突发事件的应急处理能力,确保患者生命安全,本预案针对急诊常见护理应急预案进行演练。
二、演练目的1. 提高急诊护理团队对常见突发事件的应急反应能力。
2. 熟悉各类常见护理应急预案的操作流程。
3. 增强护理人员的团队协作精神。
4. 提高护理质量,确保患者安全。
三、演练内容1. 心脏骤停患者抢救(1)情景设置:患者突发意识丧失,无呼吸,心音消失。
(2)应急预案:启动心脏骤停应急预案,立即进行心肺复苏。
(3)演练步骤:a. 发现患者意识丧失,立即报告医生。
b. 检查患者呼吸、心跳,判断为心脏骤停。
c. 立即进行心肺复苏,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸。
d. 同时通知医生,请求协助。
e. 配合医生进行电除颤、药物治疗等抢救措施。
f. 救治过程中,密切观察患者生命体征变化,及时调整抢救措施。
g. 救治成功后,做好患者病情观察和后续护理。
2. 脑血管意外患者抢救(1)情景设置:患者突发意识丧失,口角歪斜,一侧肢体无力。
(2)应急预案:启动脑血管意外应急预案,立即进行抢救。
(3)演练步骤:a. 发现患者症状,立即报告医生。
b. 评估患者病情,判断为脑血管意外。
c. 立即进行吸氧、心电监护等基础护理。
d. 配合医生进行头部CT检查,明确诊断。
e. 根据诊断结果,进行相应治疗。
f. 救治过程中,密切观察患者生命体征变化,及时调整治疗方案。
g. 救治成功后,做好患者病情观察和后续护理。
3. 创伤患者抢救(1)情景设置:患者突发车祸,出现严重创伤。
(2)应急预案:启动创伤患者抢救应急预案,立即进行抢救。
(3)演练步骤:a. 发现患者创伤,立即报告医生。
b. 评估患者病情,判断为严重创伤。
c. 立即进行止血、包扎、固定等基础护理。
d. 配合医生进行影像学检查,明确诊断。
急诊科护理应急预案

一、预案背景急诊科作为医院救治急危重症患者的前沿阵地,其护理工作面临着极高的风险和压力。
为提高护理质量,确保患者安全,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全,降低医疗风险。
2. 提高急诊科护理人员的应急处理能力。
3. 确保急诊科护理工作的连续性和稳定性。
三、预案组织架构1. 急诊科护理应急预案领导小组:负责制定、修订和监督实施应急预案。
2. 急诊科护理应急小组:负责具体实施应急预案,包括护士长、值班护士、护士、护工等。
3. 医院相关部门:协助应急小组开展相关工作,如药剂科、检验科、影像科等。
四、预案内容1. 抢救流程(1)接到患者后,立即评估病情,按照抢救流程进行救治。
(2)启动应急预案,通知相关科室和人员。
(3)对患者进行初步救治,如心肺复苏、止血、包扎等。
(4)根据病情需要,进行各项检查、治疗和手术。
(5)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
2. 人员培训(1)定期组织急诊科护理人员进行急救技能培训,提高应急处置能力。
(2)开展应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。
(3)加强对新入职护士的培训,使其尽快熟悉急诊科护理工作。
3. 药品和物资管理(1)确保急救药品和物资充足,定期检查和补充。
(2)对急救药品和物资进行分类管理,明确使用方法和注意事项。
(3)建立药品和物资使用登记制度,确保使用安全。
4. 通讯联络(1)确保急诊科内通讯设备正常运行,保证信息畅通。
(2)加强与医院相关部门的通讯联络,确保抢救工作顺利进行。
(3)建立应急通讯录,方便快速联系相关人员。
5. 应急处置措施(1)火灾:立即启动消防应急预案,疏散患者和医护人员,确保人员安全。
(2)地震:组织医护人员和患者迅速撤离至安全地带,开展自救互救。
(3)水灾:启动防洪应急预案,确保患者和医护人员安全撤离。
(4)传染病疫情:严格执行传染病防治措施,防止疫情扩散。
五、预案实施与监督1. 急诊科护理应急预案领导小组负责监督应急预案的实施。
急诊科护理停电应急预案

一、目的为保障急诊科在停电情况下的正常工作,确保患者生命安全,提高医护人员应对突发事件的能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科在发生停电情况下的应急处理工作。
三、组织机构及职责1. 急诊科主任担任应急小组组长,负责全面协调、指挥应急工作。
2. 急诊科护士长担任应急小组副组长,负责具体组织实施应急预案。
3. 急诊科全体医护人员为应急小组成员,按照预案要求,各司其职,确保应急工作顺利开展。
四、应急预案1. 接到停电通知后,立即启动应急预案,通知全体医护人员。
2. 保障患者安全:(1)确保抢救室内照明设备正常使用,如应急灯、手电筒等。
(2)加强对患者的巡视,关注患者生命体征变化,发现异常情况立即处理。
(3)对使用呼吸机、心电监护等设备的患者,确保设备正常工作。
3. 处理突发状况:(1)停电期间,如遇紧急手术、抢救等,立即启动备用电源。
(2)确保急救药品、医疗器械等供应充足,满足抢救需求。
(3)加强与后勤保障部门的沟通,确保应急物资及时到位。
4. 信息沟通:(1)与医院总值班室保持密切联系,及时汇报停电情况及应急工作进展。
(2)向患者及家属做好解释工作,安抚患者情绪。
五、恢复供电后的处理1. 恢复供电后,立即检查设备运行情况,确保各项设备正常工作。
2. 对停电期间发生的突发事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
3. 加强对医护人员的培训,提高应对突发事件的能力。
六、附则1. 本预案由急诊科主任负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上应急预案,确保急诊科在停电情况下能够迅速、有序地开展应急工作,保障患者生命安全,提高医护人员应对突发事件的能力。
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急诊科护理应急预案及重点病种急救护理流程目录1、急诊科护理人力资源应急预案2、急诊科护士抢救配合程序3、重点病种护理程序1)急性心肌梗死急救护理程序2)急性左心衰急救护理程序3)脑血管意外急诊护理程序4)脊柱骨折急诊护理程序5)经消化道途径中毒急救护理程序急诊科护理人力资源应急预案为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组)。
组长:**。
副组长:**。
组员:**、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到报告后,应立即启动应急预案,调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作,并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。
4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。
并服从调配安排,本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。
凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规,提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序1、给氧,保持呼吸道通畅,同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者,用留置针穿刺;内科病人(除糖尿病患者昏迷)首选5%葡萄糖液500ml,外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液,以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;如需急诊手术,立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
8、通知会诊医生,通知家属,维持秩序。
9、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序(一)抢救护士1、给氧,保持呼吸道通畅,测量生命体征。
2、协助医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;需急诊手术,立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
(二)协助护士1、通知医生。
2、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者,用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作,遵从抢救护士调配,遵医嘱用药及进行取血、借物等。
6、通知会诊医生;通知患者家属;维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序(一)抢救护士1、负责现场各种操作和指挥工作,不离开现场。
包括:1)测量生命体征。
2)给氧,保持呼吸道通畅。
3)协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4)急诊手术术前准备。
5)根据医嘱用药。
2、负责抢救登记。
3、负责病情交班。
(二)协助护士11、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者,用留置针穿刺。
2、协助抢救护士进行各种操作和病情观察、记录。
3、负责清点、补充抢救药械及物品。
(三)协助护士21、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
2、准备各种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。
包括取血、借物及归还;通知值班医生和会诊科室;通知患者家属;维持秩序等。
4、负责收费及入院手续的交班。
急性心肌梗死急救护理流程一、流程1、迅速安置患者,取平卧位,同时通知医生。
2、吸氧(流量4-5升/分)。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护,密切监测生命体征及心电图情况。
5、建立双管静脉通道,先留血标本再输液。
6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓,溶栓程序为:1)口服阿司匹林0.3g;2)用注射器抽利多卡因1支备用3)配好溶栓药:NS20ml+尿激酶25u静脉推注;NS100ml+尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。
二、注意事项1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症,如有出血(大小便颜色变化,口腔、牙龈出血),心律失常,应及时报告医生,同时停止用溶栓药。
2、病人绝对卧床,不能用力排便。
由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访,避免不良刺激。
急性左心衰急救护理流程一、评估1、症状:患者突发严重呼吸困难,端坐呼吸,面色苍白,口唇紫绀,窒息感,大汗淋漓,烦躁不安,咯粉红色泡沫痰。
2、体征:心率增快(>100次/分),两肺对称性湿罗音,心尖区可闻及奔马律。
二、准备1、用物:吸痰、吸氧用物,35%酒精,输液用物,急救车,监护仪,止血带及布垫,导尿包,除颤仪。
2、药物:吗啡,强心剂(西地兰等),血管扩张剂(硝酸甘油等),利尿剂(速尿等),平喘药(氨茶碱等),激素(地塞米松等)。
三、处理1、置患者于抢救室或ICU行心电监护。
同时通知医生。
2、体位:置患者半坐位或端坐位,双下肢下垂。
3、吸氧:高流量,必要时予35%酒精吸入。
4、心电监护:监测患者生命体征及心电图变化。
5、建立静脉通路。
6、遵医嘱用药:强心、平喘、镇静、利尿、扩张血管及激素类。
7、必要时轮扎四肢,每侧肢体轮扎时间不超过15分钟。
8、必要时留置尿管,记24h出入量。
9、详细记录抢救经过。
四、效果评价:1、好转:呼吸困难、口唇紫绀有好转。
2、恶化:呼吸困难加剧、口唇严重紫绀。
五、注意事项:1、使用酒精湿化吸氧不超过30分钟,效果不好时可与清水交替使用。
2、有呼吸衰竭者禁用吗啡。
3、静脉注射氨茶碱速度应缓慢,以免过快导致心律失常。
4、使用硝酸甘油应按医嘱控制滴速并监测血压;使用硝普钠时要现配现用,注意避光,每4—6小时更换液体。
5、使用利尿剂时,注意记录尿量及血钾水平。
6、使用强心药物时,注意洋地黄使用禁忌症。
7、保持工作镇静有序,及时安慰患者及家属,做好必要的解释工作。
呼吸衰竭急救护理程序一、评估1、临床表现:呼吸困难,紫绀,三凹征,烦躁,昏迷。
2、血气分析:氧分压下降。
二、准备1、吸氧、吸痰用物,输液用物,急救车,心电监护仪,简易呼吸器。
2、气管插管用物、呼吸机。
3、可拉明、洛贝林、多巴胺等。
三、处理1、及时清除口腔内分泌物,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。
2、吸氧,同时通知医生。
3、必要时以简易呼吸器辅助呼吸。
4、移开床头柜和床头,使床头离墙50CM左右,便于气管插管等操作。
5、协助医生气管插管或使用呼吸机。
6、心电监护。
7、抽取动脉血做血气分析。
8、建立静脉通道。
9、按医嘱使用呼吸兴奋药物等。
四、效果评价1、好转:呼吸困难、紫绀改善,血氧饱和度升至90%以上,患者安静。
2、恶化:血氧饱和度90%以下,缺氧症状未改善。
脑血管意外急诊护理程序一、初步评估患者性别、年龄、诊断、意识状态、肢体功能情况。
二、准备1、床单位:气垫床。
2、药品:甘露醇、速尿、地塞米松、安定、苯巴比妥钠、尿激酶、立止血、洛贝林、可拉明等。
3、物品:吸氧、吸痰用物,输液用物,开口器,舌钳,压舌板,牙垫,电筒,心电监护仪,气管插管用物,呼吸机,冰毯冰帽。
三、处理1、过床(有意识障碍或偏瘫者铺气垫床),上床栏,同时通知医生。
2、出血和有意识障碍者收住抢救室,过床时避免头部剧烈运动。
3、卧床休息,头偏向一侧,及时吸痰和清除呕吐物,保持呼吸道通畅;抽搐者上床栏,放置牙垫或压舌板,防止坠床和舌咬伤。
4、吸氧。
5、开通静脉通路。
6、遵医嘱用药:脱水剂、溶栓药或止血药等。
7、动态评估:监测神志、瞳孔变化,必要时上心电监护。
严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
8、抽搐患者放置牙垫或压舌板,防止坠床和舌咬伤,及时吸痰防窒息。
9、高热时使用冰毯冰帽降温。
10、出现呼吸衰竭时遵医嘱使用呼吸兴奋剂,必要时呼吸气囊辅助呼吸或协助医生气管插管、使用呼吸机。
11、严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
12、禁食。
13、记24小时出入量,必要时留置导尿管。
四、效果评价1、好转:患者症状缓解,无并发症发生。
2、恶化:症状加重,出现昏迷或并发症。
五、注意事项1、脑出血或颅内水肿使用甘露醇时,应快速滴入,控制在120滴/分左右,并注意观察使用脱水剂后的尿量情况和瞳孔变化。
2、脑梗塞患者使用溶栓药(尿激酶)时,应在30分钟内滴完。
严密观察患者有无出血倾向,如脑出血、消化道出血等。
脊柱骨折急救护理程序一、评估1、有外伤史。
2、有临床症状:疼痛、畸形。
3、伤情判断:有无脊髓损伤。
二、基本处置1、通知外科医生一起接诊。
2、用硬板车床运送患者,戴上颈托。
3、过床(3人操作),1人托住头颈部,保持颈椎和胸椎轴方向一致,1人托住胸椎及腰椎部位,1人托住臀部及下肢,3人托起躯干成一直线,抬头颈部者负责指挥,同时抬起病人过床。
4、去枕,保持平卧位。
5、测生命体征,必要时上心电监护。
6、吸氧。
三、处理1、纠正休克1)遵医嘱快速建立静脉通路。
2)留置导尿管,观察并记录尿量。
2、后续处理1)请骨科医生会诊,遵医嘱送放射科照片。
2)如脊髓损伤,观察并记录损伤部位及严重程度。
四、效果评价1、生命体征稳定,送骨科病房。
2、生命体征不稳定,继续抢救。
五、、注意事项1、怀疑脊椎损伤的患者,一定要睡在硬板床上。
2、过床时须3人以上一起操作,防止骨折移位。
经消化道途径中毒急救护理程序一、评估1、有毒物接触史或有可疑毒物接触史。
2、有中毒症状:腹泻、呕吐、紫绀、瞳孔大小改变、神志异常等。
二、处理(一)基本处置1、快速接诊,迅速通知医生。
2、测量生命体征,观察瞳孔及神志情况。
(二)清除毒物1、催吐:适合于神志清楚及合作者,予口服200-500ml洗胃液后,用压舌板刺激舌根。
2、插管洗胃:适合于神志不清或不合作者。
1)洗胃要领A、胃管选择:22-28号。
B、体位:左侧卧位。
C、洗胃机压力:25—50kpa。