急诊急救护理新进展
优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果研究进展
优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果研究进展【摘要】急诊胸痛患者病情急，严重程度高，生命安全面临威胁，及时有效的抢救意义重大。
急诊护理流程的优化，其实质是缩短各项工作所需的时间，促进各项救治工作的快速开展，提升抢救的效率。
本研究针对急诊胸痛患者的一般情况进行了阐述，分析了急诊常规护理流程和优化急诊护理流程的内容，对优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用进展实施了探讨。
【关键词】胸痛；急诊抢救；优化护理流程；进展急诊科是救治危急重症患者的重要科室部门，护理质量和治疗效果如何，会对整体的救治效果产生较为深远的影响，从而影响科室乃至医院医疗水平的提高[1]。
研究发现，危急重症患者中，较为普遍的一种症状或表现为胸痛，据统计超过5%的危急重症患者伴有胸痛症状，且集中在急性心脑血管患者中，如纵隔肿瘤、肺栓塞、主动脉夹层、急性冠脉综合征等，具有发病急、起病突然、致残率和致死率高的特点[2-3]。
常规护理流程一般是根据急诊科的规章制度实施救治，但在很多情况下考虑到患者的病情急，情况特殊且严重，往往需要适当地进行调整，以此更好地满足急诊抢救工作的进行，而对传统护理流程的优化不可避免[4-5]。
1.急诊常规护理流程和优化急诊护理流程的内容急诊常规护理流程：收治患者后，及时对胸痛患者做初步分诊，安排抢救手术，实时监测患者的心率、血压等体征。
为患者建立起静脉通道，给予吸氧护理，抽血化验患者的生化指标。
优化急诊护理流程：在接到胸痛电话后，白天3分钟内出诊，晚上5分钟内出诊，接诊胸痛患者在十分钟完成常规心电图检查，怀疑ACS患者在20分钟内完成肌钙蛋白的检测并得出结果。
对急性胸痛的患者，建立快速、规范诊疗绿色通道，优先诊疗后付费。
缩短高危胸痛患者的救治时间。
需要溶栓患者20分钟内完成。
整合资源，优化流程，提高效率，改善预后。
2.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用分析急诊胸痛患者的抢救中，针对急诊护理流程存在的不足，给予相应的优化，可以有效提升急诊救治的效果，更好地保证患者的生命安全。
急诊心肺复苏的护理进展
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９１ ・
急诊 心 肺 复苏 的护 理 进 展
陈 杏 芝
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ ９ ７ ． ０ １ ０ ． ５ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ６ ６ ２ １ ． ４ ０ ｓ ４
在 急 诊 临床 工 作 中 ， 会 遇 到 危 、 、 常 急 重症 病人 来 诊 ， 需 或 到 院外 抢 救 危 重 病 人 ， 由于 此 类 病 人 起 病 急 骤 ， 情 危 急 ， 病 常 需施 行 心 肺 复 苏 （ Ｐ 。心 跳 、 吸 骤 停 是 急 诊 科 最 危 重 的 Ｃ Ｒ） 呼
苏成功率可达 ６ ％ ， ０ 而在 ３ｍｎ后才 行 心肺 复苏 ， ｉ 成功 率低
作 者 单位 ：４ １０ 广 西 桂 东 卫 生学 校 附属 医 院急 诊 科 ５ ３０ 陈 杏 芝 ： ， 科 ， 管 护 师 女 本 主
［１ １ ］ Ｈ Ｙ Ｉ ｐｅｐ ｒｔｅｓａｉ ｅｌ ｅｅｓｒ［ ］ ｎ ｃｄ ｅＮ ．ｓ ｒｏｅａｉ ｈｖｎ ｒａｌ ｎｃｓ ｙ Ｊ ．Ａ ｎＡ ａ ｖ ｇ ｙ ａ
嗽或身体动作 ， 即可做 出心跳呼吸骤停 的判断 ， 即使病人有偶
然 的喘 息 ， 助人 员 也 应 怀 疑 心 脏 骤 停 ， 开 始 实 施 Ｃ Ｒ 。 救 应 Ｐ 病 人 突 然 出现 意 识 丧 失 ， 动 脉 搏 动 消 失 ， 吸 停 止 ， 侧 瞳 颈 呼 双
孔散大 ， 音消失 ， 心 可伴 有 肢 抽 搐 ， 小 便 失 禁 ， 电 图示 心 大 心 室 纤 颤 、 室 静 止 或 心 电一 机 械 分 离 ， 心 跳 骤 停 的 诊 断 标 心 即
病 例 ， 速 准 确判 断 并 抓 住 心 跳 、 吸 骤 停 ５ ｉ 救 的 最 佳 迅 呼 ａ ｒｎ抢
急诊急救护理新进展
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1
概述
• 第一节 • 急诊概述 • 第二节 • 心肺复苏
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2
急诊概述
• 急诊科是医院中重症病人最集中、病重最
多、抢救和管理任务最重的科，是所有急 诊病人入院治疗的必经之路。
• 急诊科的工作主要负责接诊，抢救急危重
症病人；对即刻危及生命的病人进行抢救； 对危重病生命体征不平稳者稳定生命体征； 对一般急诊就诊病人，识别潜在威胁生命 的危险因素。
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6
急诊概述
•
急诊护理的特性
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急
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危
•
险
•
瞬
• 三无（身份 费用 监护人）
• 三高（期待 要求 协调面）
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7
急诊概述
• 急诊病人的特点 • 病情急、脾气急、病情重、资料少、时间
紧、风险大。
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8
急诊概述
• 急诊患者的心态 • 等1分钟感觉等了1分钟 • 等2分钟感觉等了3分钟 • 等3分钟感觉等了5分钟 • 等4分钟感觉等了9分钟 • 等5分钟感觉等了15分钟 • 等15分钟感觉等了30分钟
• 室上性快速心律失常
2010（新）：心房纤颤电复律治疗的建议
双相波能量首剂量是 120 ~ 200 J。心房纤
颤电复律治疗的单相波首剂量是 200J。成
人心房扑动和其他室上性心律的电复律治
疗通常需要较低能量； 使用单相波或双相
波装置时，一般采用 50 ~ 100 J 的首剂量
即可。如果首次电复律电击失败，操作者பைடு நூலகம்
* 确定心律 * 开启除颤仪，选择导联
涂导电糊（C字形）
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40
心肺复苏
• * 1.选择合适电量。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展急性心力衰竭（AHF）是一种常见的急性心血管疾病，由于心脏泵血功能急剧下降导致全身血流动力学失衡，病情危急，需要紧急干预和护理。
在过去的几年中，针对AHF患者的急救管理与护理措施研究取得了一些重要进展，为提高患者的生存率和生活质量提供了更有效的手段。
一、早期识别与评估早期识别和评估是AHF急救管理的关键。
临床上，AHF早期症状常包括呼吸困难、胸痛、水肿等，而这些症状又往往是比较常见的症状，很容易与其他疾病混淆。
近年来，一些研究表明，临床评估工具如BNP（脑利钠肽前体）和NT-proBNP（N末端B型钠尿肽前体）水平的检测，对于早期识别AHF患者具有较高的敏感性和特异性，能够帮助医务人员更早地发现和评估患者的病情。
临床上还出现了一些新的评估工具，例如LUS（肺超声）、CTEPH（慢性血栓性肺动脉高压）的诊断等，这些技术的应用使得对于AHF的早期识别和评估更加全面和准确。
二、急诊护理手段的进展在急性心力衰竭患者的护理中，急诊护理手段的进展对于改善患者的生存率和康复质量起到了关键作用。
目前，血管活性药物（如硝酸酯类药物）、利尿剂、心脏正性药和抗心律失常药等已经成为急诊护理的重要手段，它们能够在急性期内迅速缓解患者的症状，恢复心脏的功能，减轻水肿、增加尿量等。
近年来，还出现了一些新的急诊护理手段，例如心脏起搏器、机械辅助通气等，这些技术的应用为患者的急救护理提供了更多的选择，使得患者在急性期内得到更及时、更全面的救治。
三、综合护理模式的应用综合护理模式是将医疗、护理、心理和社会因素有机地结合起来，全面提供护理服务的一种新型护理模式。
近年来，一些研究表明，综合护理模式在AHF患者的护理中具有很好的效果，能够有效地改善患者的症状和生活质量。
综合护理模式对患者的心理健康、营养支持、病情监测等方面进行了全方位的护理，为患者提供了更加全面和个性化的护理服务。
该模式的应用使得患者在急性期内得到了更加全面和有效的护理，提高了患者的康复率和生存率。
急诊科优质护理新举措
急诊科优质护理新举措急诊科承担急危重病人的救治工作，和外界接触的范围广，也是医疗纠纷高发科室，因此做好护理工作十分关键。
优质护理是将“患者为中心”的措施，基于基础护理前提全面落实护理责任制，深化护理专业的内涵，达到提升整体护理服务水平的效果。
急诊科室创建优质护理服务虽起步晚，但也不居人后。
随着科室人员广开新思路，提出诸多优质护理的举措，让临床护理工作的质量得到更多改观，从而实现社会效益和经济效益的双赢。
一、优质护理是什么？随着社会健康观念和医疗模式的转变，护士工作范围随之扩展，护士工作服务不仅停留在协助患者恢复健康，也要延伸在促进患者的心理健康。
优质护理是一种以实施责任制整体护理作为切入点，为病人提供全面、全程、人性化、专业的护理服务。
在医疗行为和思想观念上做到处处为患者着想，紧紧的围绕着病人需求来提升服务质量，制定出方便的措施控制服务成本，简化工作流程，将护理措施趋于低耗、优质、满意、放心。
在满足患者基础生活需求的同时，也确保了患者的安全，协助平衡患者的心理，保证躯体舒适，取得了患者以及家属、社会家庭之间的协调。
在当前激烈的市场竞争中，服务为一种竞争手段，重视程度不断提升。
而急诊科属于医疗风险最高、患者集中、病种复杂的科室，肩负了抢救、急救的重责，作为医院直接面对病人的重要部门，急诊科护理工作是对急救医疗水平、护士综合素质、专业技能等的真实反应。
在此基础上引入优质护理，展开具有急诊特色的优质护理服务，可让护理质量得到持续性优化，减少医疗纠纷事件，提升患者与家属的护理满意度。
二、优质护理应用于急诊科的新举措强调主动服务意识是急诊科室提升医护质量与服务水平的重要理念，科室的护士代表医院形象，科室将传统的被动化服务改称主动化模式，即为在输液、拔针、加药时不用喊，静脉穿刺一针通过，主动和患者交流疏导负面心理。
如详细询问病人的药物过敏史、用药副作用、输液中的不适感、生活服务等。
从急诊科室的特点出发，在护理服务方面重点就强调了一个“急”字，围绕着科室的急，优质护理的举措该从那几个方面出发呢？1.病人与家属的急切。
2024年急诊科护理工作计划(5篇)
2024年急诊科护理工作计划一、总体目标急诊科是医院的重要门诊科室之一，承担着急诊病人的就诊与治疗工作。
为了保证病人的安全和提高医院的急诊服务水平，急诊科护理工作计划应以提高护理质量和病人满意度为目标。
具体目标包括：1.提高急诊护理技术与能力，优化急诊病人的护理流程和护理质量；2.加强急诊病人的宣教工作，提升病人的健康意识和自我管理能力；3.加强急诊科与其他科室的协作，提高急诊科的综合治疗能力；4.提高急诊科的科研水平和学术影响力，促进急诊护理科学的发展；5.建立健全急诊科护理服务质量评价体系，跟踪和评估护理工作的效果。
二、具体措施1.提高急诊护理技术与能力（1）组织急诊科护理人员定期进行专业知识和技能培训，提高病人的评估和护理能力；（2）完善急救设备和药物的管理与使用规范，确保急救工作的及时和有效进行；（3）加强护理队伍的建设，提高专业技术人员的比例和水平。
2.优化急诊病人的护理流程和护理质量（1）优化急诊病人的分诊制度，提高病人的就诊效率；（2）完善急诊科的护理操作规范，规范化护理操作，提高病人的护理质量；（3）加强护理记录的规范化、系统化，提高护理信息的传递效率和准确性。
3.加强急诊病人的宣教工作（1）建立健全急诊科病人宣教制度，制定统一的宣教内容和方式；（2）加强对病情、治疗方案等方面的宣教，提高病人的健康意识和治疗依从性；（3）建立病人宣教的评估体系，评估宣教工作的效果。
4.加强急诊科与其他科室的协作（1）建立急诊科与其他科室的工作交流机制，加强科室之间的沟通和合作；（2）完善转诊制度，提高急诊病人的转诊效率和病情维护质量；（3）加强对患者的跟踪与指导，提高治疗效果和病人的满意度。
5.提高急诊科的科研水平和学术影响力（1）鼓励护理人员参与科学研究，在急诊护理领域开展科研项目；（2）加强与其他科室的学术交流，促进急诊护理科学的转化与应用；（3）加强护理科研成果的宣传和推广，提高学术影响力。
急诊科护理工作总结及提升计划
急诊科护理工作总结及提升计划《篇一》作为一名急诊科护士，我深知自己的工作既充满挑战又充满意义。
在这里，每一个决定都可能关系到病人的生命安全，每一个操作都可能影响着病人的康复。
在这样的工作环境中，我经历了成长，也经历了挑战，更收获了无数的感动和成就感。
基本情况：在过去的一年中，我所在的急诊科接收了成千上万的病患，他们中的许多人都是急性病发作，需要立即救治。
面对这样的工作强度和压力，我一直保持高度的责任心和敬业精神，坚守在急诊护理的第一线。
工作重点：我的工作重点主要包括快速准确的病情评估、紧急救治措施的实施、密切观察患者病情变化、以及心理支持和人文关怀。
在急诊科，时间就是生命，我们必须迅速判断病情，合理分配资源，确保每一位患者都能得到及时而有效的护理。
取得成绩和做法：在过去的一年中，我参与了无数次的急救工作，成功帮助许多患者转危为安。
我通过不断学习和实践，提高了自己的专业技能，比如熟练掌握了各种急救操作，如心脏按摩、呼吸机使用等。
我也学会了如何与患者和家属沟通，给予他们必要的心理支持和安慰。
经验教训与处理办法：工作过程中，我也遇到了不少困难和挑战。
比如，有时在急救过程中，因为各种原因，可能会出现资源不足、时间延误等情况。
面对这样的问题，我学会了冷静分析，合理调配资源，并与同事密切合作，共同应对挑战。
我也意识到，持续的自我提升和专业培训对于提高工作效率和质量是至关重要的。
对今后的打算：展望未来，我将继续致力于提升自己的专业技能和应急处理能力。
我希望能够通过不断的学习和实践，为急诊科的护理工作贡献更大的力量。
同时，我也希望能够通过我的努力，让更多的人了解和尊重护理工作，给予我们更多的理解和支持。
回顾与反思：回首过去，我为自己的成长和进步感到骄傲，同时也深感责任重大。
每一次成功的救治，每一次患者的微笑和感谢，都是我前行的动力。
然而，我也清楚，作为急诊科护士，我还有很长的路要走，还有很多的知识和技能需要学习。
急诊急救护理新进展PPT课件
急诊护理的特性
三无（身份
急 危 险 瞬 费用 监护人）
三高（期待 要求 协调面）
急诊概述
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急诊病人的特点
病情急、脾气急、 病情重、资料 少、时间紧、 风险大
急诊概述
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急诊患者的心态
等1分钟感觉等了1分钟 等2分钟感觉等了3分钟 等3分钟感觉等了5分钟 等4分钟感觉等了9分钟 等5分钟感觉等了15分钟 等10分钟感觉等了30分钟
“您想问的事情很重要，我特别理解，而且 您也看到我现在正在查房，我尽力加快节 奏腾出时间来解答您!”
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急诊概述
国内急诊分诊概况
• 我国大多数医院的急诊分诊护士承担了导诊的工作，缺乏 统一的分诊标准，标准都是根据患者的疾病病种的分科进 行分诊；分诊护士主要依靠临床经验对病人进行分诊，除 对十分危急的病人开放绿色通道外，并不严格区分病人病 情的轻重缓急，没有制定详细的分诊分级量表或分诊工具， 对急诊病人病情的正确判断受到一定限制，存在一定的医 疗风险；
增加了见识，感触很多。我深刻体会到与大医院 相比较而言我们存在很大的差距，需要提高的地 方还很多。省人民医院急诊科分为分诊台、留观 室、抢救室、急诊ICU、监护室、一日治疗中心， 护士责任明确，对各类型疾病的治疗与护理了解 的都很透彻，这是我们必须向他们学习的。急诊 护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的 急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的 观察力、很好的应变能力及高度的法律意识，才 能胜任急诊科的工作。
• 首选外周静脉，但药物需经1-2分钟才能到 达中心循环，故通过外周静脉给药时，必 须将药物迅速推进静脉，再用20ml输液液 体冲击，并抬高肢体10-20秒钟。
• 先预检，后挂号，做到一问、二看、三检查、四分诊；
2024急诊科护理工作总结7篇
2024急诊科护理工作总结7篇工作总结是我们对自己工作态度和职业素养的一种自我检视和反思，工作总结能够帮助我们及时发现自己在工作中的疏忽，从而避免类似的错误再次发生，以下是作者精心为您推荐的2024急诊科护理工作总结7篇，供大家参考。
2024急诊科护理工作总结篇1急诊科围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。
现将一年来的工作总结汇报如下：一、强化服务意识，提高服务质量坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。
如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。
为病人医学提供面巾纸，纸杯和开水。
为无陪人的老弱病人代挂号、取药。
每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。
为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。
这些措施得到病人的好评。
特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。
二、加强学习，培养高素质队伍急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。
开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作人人过关。
与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。
提高了急诊急救水平和抢救反应速度。
全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。
两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。
指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。
在实施培训第一年时，取得了很好的效果。
对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。
四、关爱生命，争分夺秒是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。
院前急救急诊护理风险因素及防范措施的进展
院前急救急诊护理风险因素及防范措施的进展【摘要】目的：总结、分析医院急诊急救中发生危险的原因，并提出相应的预防措施。
方法：回顾性分析2021年3月-2022年3月实施院前急救的50例病人的病案，通过观察病人院前急救的实施及病人的恢复状况，对实施院前急救的风险因素进行分析，提出预防措施。
结果：50名病人中，48名病人抢救成功，2名病人死亡。
在这些风险中，急救物品、器械等准备不足，急救护理技术不熟练，相关医疗设备管理不善，风险意识淡薄，出诊不及时，转送困难等。
在此基础上，应加强对护士的护理工作，加强对病人的法制观念，密切关注病人的情况等。
结论：在实施院前急救时，有很多的护理风险因素，为了避免这些风险，必须加强护理技能，加强有关的法律知识的培训，尽量减少院前急救中的护理风险因素。
【关键词】院前急救；急诊护理；风险因素；防范院前急救指的是从第一救援者到达现场，并采取一些必要的措施，直到救护车到达现场，进行急救处理，之后将患者送达医院急诊室之间的急救工作，它的特点是具有很强的随机性、流动性和多样性。
首先，患者可以随时呼救，疾病的种类也比较丰富。
而且还会发生一些严重的事故或者灾难，很多时候都是突发事件。
由于求援患者的病种涵盖了不同的临床学科，因此，求援患者的初步诊断、分类、急救等都有很大的难度。
因此，如何在医院中实施医院前抢救，已引起社会各界的广泛重视。
本研究以本院2021年3月~2022年3月开展院前急救的50例患者为观察对象，总结、分析院前急救急诊护理风险因素，并探索采取防范措施，具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究以2021年3月-2022年3月开展的50例医院急诊病人为研究对象，回顾性分析。
所选择的病人28名为男性，22名为女性；本组病例中，年龄从12岁到64岁不等，平均年龄为38.3±3.8岁。
交通事故20人，发生率40.0%；10例为高处跌落所致，发生率为20.0%。
1.2院前急救在抵达事故现场之前，要对受伤的原因、受伤人数、临床症状以及预计到院的时间等都要有一个详尽的了解。
关于急诊急救护理新进展培训班会议总结报告
关于急诊急救护理新进展培训班会议总结报告会议名称：急诊急救护理新进展培训班会议时间：（具体日期）会议地点：（具体地点）会议主题：急诊急救护理新进展参会人员：急诊科医生、护士、院内其他相关科室人员会议内容：1. 新进展介绍：会议首先由专家介绍了急诊急救护理领域的新进展和最新研究成果。
这些进展包括急救技术的新方法，如心肺复苏、止血技术等，以及急救设备的最新使用方法和临床应用。
2. 病例分享：会议中，医生和护士们分享了自己在急诊急救护理中遇到的一些典型病例，介绍了各自的处理方法和经验。
这些病例涉及到不同的急症情况，如心脏骤停、中毒等，给与会人员提供了很好的学习和交流机会。
3. 护理技能培训：在会议中，专业的护理教师组织了一系列的急救护理技能培训。
参会人员可以通过模拟急诊场景的实操训练，提高自己的护理水平和应对急情的能力。
培训内容包括生命体征监测、插管技术、急救药物使用等。
4. 学术讲座：会议还邀请了国内外的急诊急救护理专家进行学术讲座，介绍了国内外最新的护理研究和发展趋势。
这些讲座包含了急诊急救护理的相关疾病知识、新技术和新药物的应用等内容，为与会人员提供了更新的学术知识和思路。
5. 互动交流：会议中设置了互动环节，与会人员可以提问并与专家和其他与会人员进行深入交流。
这种互动交流的形式使与会人员能够更好地理解和应用专家的研究成果，同时也促进了不同医疗机构和科室之间的合作和交流。
总结报告：急诊急救护理新进展培训班会议为与会人员提供了一个学习、交流和提高专业技能的平台。
通过此次会议，与会人员了解到了急诊急救护理领域的最新进展和研究成果，并通过病例分享、技能培训、学术讲座和互动交流等环节，提高了自身的护理水平和应对急情的能力。
相信这次会议对参会人员的临床工作和患者护理将产生积极的影响。
希望今后能够继续举办此类培训班会议，促进急诊急救护理领域的学术进步和临床实践。
2024年急诊科护理计划
2024年急诊科护理计划急诊科护理是医疗机构中至关重要的一环，负责接收和处理突发疾病、急性伤病或其他急诊情况的患者。
随着医疗技术的不断发展和人口老龄化程度的提高，急诊科的工作压力和挑战也越来越大。
因此，制定一个科学合理的急诊科护理计划显得尤为重要。
本文将详细介绍2024年急诊科护理计划，包括科室设置、人员配置、培训和技能提升、设备更新和安全措施等方面。
一、科室设置与建设1. 暂不开放小儿急诊科：由于小儿急诊的特殊性，需要专门的设备和专业的护理团队，因此在初始阶段，暂不开设小儿急诊科，在成熟后再考虑开设。
2. 按病情分类设置急救室：根据疾病的严重程度，将急救室分为三个等级，提供不同程度的急救服务，确保患者得到及时的治疗。
3. 建设急诊观察室：在急救室附近设置急诊观察室，用于观察病情不明的患者，以便医护人员更好地判断患者的病情。
二、人员配置与培训技能提升1. 增加护士工作岗位：根据病人的流量和工作压力，适当增加急诊科的护理岗位，确保足够的护理人力。
2. 增设急诊专科队伍：设置急诊科护理师、高级护士等专业队伍，提高急诊科工作的专业性和护理质量。
3. 开展急诊护理培训班：定期举办急诊护理培训班，培养和提升护理人员的专业技能和急救知识，加强团队合作意识和沟通能力。
三、设备更新与技术支持1. 更新急救设备：及时更新急救设备，确保设备的完好和运行状态，提高急救成功率。
2. 引入新技术支持：引入人工智能技术、远程医疗技术等新技术，提升急救效率和质量，确保患者得到更好的治疗效果。
3. 借助信息化技术：建立急诊科信息化系统，实现医疗信息的快速传输和共享，提高急救效率和准确性。
四、安全措施与质量管理1. 加强院内感染防控：建立科学的院内感染防控制度，加强护理人员的洗手和消毒培训，确保患者和护理人员的安全。
2. 加强患者安全教育：为患者提供相关教育和指导，提高他们对医疗知识和急救技能的了解，减少急诊情况的发生。
3. 健全质量管理体系：完善急诊科护理质量管理体系，建立标准化的护理操作程序，提高整体服务水平和患者满意度。
颅脑外伤患者急救护理进展
颅脑外伤患者急救护理进展作者：陆莉君胡劲松李霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【关键词】颅脑外伤；急救护理；进展【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0128-01颅脑外伤是神经外科常见的急诊，常发生于交通事故、坠落和斗殴中，具有来势凶猛、病情危重、变化快、并发症多、死亡率高的特点。
因此，迅速准确的判断病情和有效的救护在抢救颅脑外伤患者的生命和预后中至关重要。
近年来为了提高颅脑外伤病人的治愈率，降低并发症的发病率、致残率和病死率，临床护理工作者作了大量的研究，取得了许多的成果。
现将近年来有关颅脑外伤的急救护理进展综述如下：1 急救护理1.1 院前急救1.1.1 现场急救院前急救的原则是先救命后治病，抢救人员到达现场后，迅速将患者脱离危险环境，排除可以造成伤害的原因。
清除呼吸道血块、分泌物、呕吐物，对有舌后坠的患者立即置入口咽通气管，有开放伤口活动性出血者予以包扎止血。
1.1.2 安全转运经现场急救处理后，呼吸循环一经建立，就应立即转运，在转运过程中，应严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。
警惕中间清醒期，防止再昏迷，应避免搬运过程中的二次损伤。
抢救生命，减少致残，安全转运是院前急救的目的。
1.1.3 院内交接同时与院内联络，及时将病情告知急诊科或颅脑外科做准备工作，需急诊手术患者，还要通知手术室及CT 室人员做好准备，为尽快手术争取时间。
到达医院后与急诊室医护人员做好交接班工作，详细说明受伤时间、原因、意识、瞳孔、合并损伤、现场及途中呼吸情况等。
1.2 院内抢救1.2.1 急诊接诊在颅脑外伤病人入院接诊时，立即将患者安置在抢救室，简单迅速的了解病情及受伤的原因和经过，立即对患者进行体检和护理，包括测量血压、脉搏及呼吸，观察患者的瞳孔变化及意识状态，迅速进行护理评估和GCS 评分。
对危重患者要积极配合医生就地进行抢救，做好术前准备（备皮、备血），早期治疗是抢救成功与否的关键。
我国急救护理的现状及相关政策
我国急救护理的现状及相关政策关键词：护理体系；急救；建设；对策急救护理服务体系的观念、形式、制度以及管理手段都会对急诊医护工作的同步开展产生影响。
从我国急救护理服务体系的发展状况来看，临床实际中从事护理第一线工作的医护人员整体专业化程度不高，医护人员急救服务意识不强，医院全方位急救护理服务体系的建设还不够完善，对于急救领域的研究也有待加强。
急诊工作者仍旧需要优化、改善工作中遇到的实际问题。
一急救护理服务体系建设中面临的问题通过对国内五十所医院的急诊科的急救护理体系进行调查研究，综合分析可以得到我国急救护理服务体系建设中面临的问题。
首先，从急救医护工作人员的年龄结构中发现，有六成以上的急救护理人员在20至30岁，而百分之五十六的急救护理人员的工作年限只有一到三年，这是造成急救护理服务体系整体专业水平偏低、人力资源分配不合理的关键。
接着在专业素养方面，学历上有八成以上的急救护理人员仅为大专层次。
从急诊护理人员职称结构的比例中可以看到，初级急救护理人员占到了七成，中级急救护理人员占仅仅占到了两成，而高级急救护理人员占更是屈指可数。
最后在所调查的五十所医院中，市级医院的急救护理研究项目只有两项，且研究进展并不乐观，而省级和县级医院的急救护理研究项目几乎为空白。
五十所医院的急救培训活动在近一年内仅为119次，而且并没有统一的规章制度以及工作流程、考核标准[1]。
我国目前的应急护理体系中，工作年限较短经验不太丰富的急救医护人员比例较高，在职称结构上则表现为具有高级职称的急救护理人员比例较低的状况。
再加上急诊护士对于科研项目的参与明显不足，队伍不稳定以及急诊护理质量的不到位，我国急诊护理体系的改进已经迫在眉睫。
二急救护理服务体系建设的发展对策1.明确优秀人员带头作用对于急诊护理带头人的作用予以明确，可以有效的提升整个急救队伍的工作能力。
原则上可以将经验丰富的护理学科护士长作为带头人。
护士长作为医院护理科中的优秀人才，要给予其更多的深造学习的机会，令其能够充分的了解国内外在急救护理上的学术动态，使其能够充分的与国际接轨，发挥其引领学术专业发展趋势的作用[2]。
小儿误服中毒急诊洗胃的护理进展
小儿误服中毒急诊洗胃的护理进展摘要：在急诊中小儿误服中毒是常见急症之一，洗胃是对于小儿误服中毒进行救护的首选方法，主要的治疗目标是为了使胃内的毒物得到有效的清除，防止毒物的吸收，由于患儿年龄比较小，在洗胃过程中，会发生强烈的反应，不能配合护理人员进行主动的洗胃，使患儿的洗胃难度增加。
本文阐述洗胃液的种类与温度以及胃管的选择，并探讨了在急诊中小儿误服中毒的洗胃护理方法与洗胃后的护理。
关键词：小儿；误服中毒；急救洗胃；护理进展在儿科中的误服中毒是比较常见急症，小儿误服的原因主要与家长对药物的疏忽管理有关。
患者在误食中毒之后，病情发展比较快，情况比较危险，若不进行及时与合理地治疗，有可能会危及患儿的生命。
因此，需要对误服中毒的患儿尽快进行毒物的清除，使毒物尽快排泄出来，并进行对症处理，配合医务人员对患儿进行全面的护理，加快患儿救治的进程。
一、洗胃液的种类与温度（一）洗胃液种类（1）清水与生理盐水在临床中清水是较为常见的洗胃液体，可以在毒物不明确时进行使用。
生理盐水可避免电解质紊乱，防止清水洗胃后，由于水分被大量吸收导致水中毒，引发惊厥与昏迷。
（2）2%碳酸氢钠2%碳酸氢钠对有机磷农药中毒比较适用，碱性溶液可以水解毒物，减少其毒性，然而，若发生敌百虫中毒，要避免使用。
（3）1∶ 5000 高锰酸钾溶液对于生物碱与蕈类中毒比较适用，乐果中毒时要避免使用。
（4）液状石蜡发生脂溶性中毒，可以先取50mL～100mL液状石蜡进行口服，使其对毒物进行溶解，而不吸收，再进行洗胃。
（5）活性炭对于所有化学物质中毒比较适用，属于广谱吸附剂，活性炭的优点是不吸收、无刺激、没有副反应，是对胃内毒物进行清除的有效方法。
（6）1:1000硫酸铜溶液对于毒鼠强中毒者，可以使用 1:1000 硫酸铜溶液进行洗胃，可以提高疗效，减少病死率。
（二）洗胃液温度洗胃液温度要控制在35℃～37℃最为合适。
夏季水温可以稍低，水温过低会导致患儿发生寒战，过高会导致胃血管扩张，加快毒物吸收。
小儿误服中毒急诊洗胃的护理研究进展
小儿误服中毒急诊洗胃的护理研究进展摘要：小儿误服中毒是儿科常见急症，因为儿童好奇心比较强，但是又不具备全面的基本生活技能，很容易误吃药物或者毒物中毒。
误服中毒病情发展突然、进展快，如果不及时治疗会危及生命或者是导致终身残疾。
急诊抢救是挽救儿童生命的关键，急救后患儿身体比较虚弱，甚至由于洗胃等方法会产生巨大的心理阴影，所以还需要对患儿进行有效护理，才能够促进患儿恢复，改善急诊治疗预后。
本文主要分析小儿误服中毒的危害以及急诊洗胃的护理进展。
关键词：小儿；误服中毒；急诊洗胃；护理随着化学物质在工农业生产和医疗中的广泛应用，误服中毒的现象也在逐年上升，儿童是误服中毒的高危人群。
由于儿童的身心发展特点，决定了他们好奇心旺盛，会模仿大人的行为，再加上家长管理的疏忽等多方面原因导致小儿误服中毒。
需要紧急治疗才能够避免发生生命危险，临床上主要通过洗胃来进行急救，由于患儿年龄比较小，洗胃的时间过程，会使患儿产生身心不适，不利于急救顺利进行，所以还需要在洗胃过程中进行护理，促进急救顺利开展。
一、小儿误服中毒种类和危害第一，食物中毒是指由于摄入被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，或者摄入有毒食品，导致中毒的一种表现。
常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、发热等，严重情况下可能对肝脏、肾脏等多个器官造成损害[1]。
第二，药物中毒是指误服、过量或者产生不良反应导致中毒的现象。
一般症状包括头晕、恶心、呕吐、心慌、口干等，严重情况下可能出现呼吸衰竭、心跳骤停等症状。
造成药物中毒的原因多种多样，例如自行服药、忘记服药、不正确储存等。
第三，化学毒性主要指暴露于毒物或吸入有毒气体后产生毒性反应。
临床上常见症状包括头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，严重情况下可能导致神经系统损伤、肺部疾病等。
二、小儿误服中毒洗胃的护理研究进展（一）确定洗胃最佳时机，降低患儿痛苦在确诊后，除了强酸强碱中毒，紧急洗胃处理是必需的，尽早进行效果更佳。
一般情况下，应在接触毒素后的6小时内进行洗胃。
急诊护理工作现状及发展趋势
急诊护理工作现状及发展趋势作者：王丹来源：《健康周刊》2018年第15期【摘要】基于社会发展的背景下，急诊医学与急救工作的地位日渐凸显，成为医疗服务的重要组成部分。
而急诊护理工作是影响急诊效率的一大因素，直接关系着病人的生命安全，至关重要。
【关键词】急诊护理；工作现状；发展趋势急诊（Emergency treatment）是指紧急情况下的治疗，一般可分成紧急救治和抢救【1】。
现代急救医疗体系中，包括内容较多，如院前急救、急诊室救治以及重症监护系统等【2】。
急诊护理，以危、急、重症病人为对象，从某种程度上讲，急诊护理工作效率是衡量一家医院综合服务水平与应急能力的一项指标【3】。
现如今，社会迅速发展，时代不断进步，医疗技术随之发展，急诊护理作为年轻的医学专业，迅猛发展，备受社会各界关注。
在此，本文将通过综述形式，根据临床经验，参考相关文献，探讨分析急诊护理工作的现状与发展趋势。
1 急诊护理工作现状1.1人才匮乏无论哪个行业，人才都是推动行业发展的动力。
急诊医学发展的首要任务便是培养人才，若是缺乏专业稳定的人才队伍，很难推动新兴学科发展。
就我国而言，现目前，尚无急诊医学院，少数医学院设立急诊医学教研室，急诊医学系与护理系相对空白，部分院校将急诊护理学设置为选修课，或者纳入内科学，且急诊教材内容简略、陈旧，缺乏鲜明的专业特色，无统一标准。
急诊医学具有特殊性，对急诊护士的要求较高，而专业、综合素质高的人才匮乏是急诊护理工作的一大现状。
1.2技术落后技术是各项工作的支撑，是提高工作效率的关键所在。
急诊护理工作中，强调“急”字，而“救”字是关键，急诊护士需熟练掌握护理技术与抢救技能，提高抢救效率。
分析急诊护理工作现状，技术相对落后，未及时更新先进技术与设备，在一定程度上，对抢救工作的有序高效进行产生负面影响。
1.3机制亟待完善急诊病人病情危重，常常伴有生命危险，或者容易引起脏器功能衰竭、肢体伤残，不可预见性、复杂性和突发性等是其基本特点。
急诊护理新技术新项目范文
急诊护理新技术新项目范文
一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工
作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。
多发伤急诊抢救期护理干预的进展
数 患者发 生多 系统脏 器 功能衰 竭而死 亡 。其特 点 是伤 情严 重 、 复杂 多变 ， 残率 、 致 病死 率高 ， 并发 症 多， 容易漏 诊 ， 急救 和护理 干预 措施 时有 矛盾 。对 此， 急救 医学 工作 者一 直在探 索变革 救护 模式 、 完 善救 护措 施 ， 以期 降低 伤残 率 、 死率 ， 高急 救 病 提 成功 率 。本文 结 合 我科 救 护 情 况 ， 近年 来 多 发 对
的整体 护理 、 任制 护理 在逐 步展 开 。② 护理 功 责 能 的拓 展 ， 医院护 理逐 渐走 向社 区护理 。③ 护 从
理 装备 的更新 ， 士 具 备更 多 的专业 和非 专业 知 护 识 。④ 精 细 的 专业 分 科 有 专 门的 护 理要 求 。⑤ 护理科研 的开展 促 进教 育 模 式 的转 变 、 士 知识 护 结 构 和技 能 的逐 步 完 善 。⑥ 心 理 护 理 同步 干 预
的重要因素。多发伤系人体遭遇高动 、 势能作用 ， 累及 ２个或 ２个 以上 部 位脏 器 组 织 ， 有 ｌ处伤 且 危及 生命 。表 现为一 些脏 器组 织 吸收 了超 出其 承
受能 力 的外 部 能 量 ， 致其 形 态 改变 、 构 破 坏 、 结 功
能异 常 ， 分脏 器组 织呈毁 损性 改变 ， 部 组织 破坏坏 死产 生大 量 的炎性介 质 ， 引起全 身炎性 反应 ， 极少
・
１０・ ６
Ｊ ｕ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄｃ ｅｉ Ｐ ａｔ ｅ ｏ ｍａ ｎ ｉ ｃ ｏ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｒｃｉ ｉ ｎ ｃ
专 临 医 毒 １ 床 药 志 用
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6
急诊概述
•
急诊护理的特性
•
急
•
危
•
险
•
瞬
• 三无（身份 费用 监护人）
• 三高（期待 要求 协调面）
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7
急诊概述
• 急诊病人的特点 • 病情急、脾气急、病情重、资料少、时间
紧、风险大。
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8
急诊概述
• 急诊患者的心态 • 等1分钟感觉等了1分钟 • 等2分钟感觉等了3分钟 • 等3分钟感觉等了5分钟 • 等4分钟感觉等了9分钟 • 等5分钟感觉等了15分钟 • 等15分钟感觉等了30分钟
急诊急救护理新进展
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1
概述
• 第一节 • 急诊概述 • 第二节 • 心肺复苏
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2
急诊概述
• 急诊科是医院中重症病人最集中、病重最
多、抢救和管理任务最重的科，是所有急 诊病人入院治疗的必经之路。
• 急诊科的工作主要负责接诊，抢救急危重
症病人；对即刻危及生命的病人进行抢救； 对危重病生命体征不平稳者稳定生命体征； 对一般急诊就诊病人，识别潜在威胁生命 的危险因素。
全失去电活动能力,心电图上表现为一条直 线
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15
心肺复苏
• 如果你在现场你会怎么做？ • 争分夺秒，立即抢救，时间就是生命！ • 心跳骤停的诊断：突然意识丧失伴大动脉
搏动消失
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16
心肺复苏
• 时间就是生命 • 心跳停止3秒-----头晕、黑朦 • 心跳停止5--10秒-----晕厥 • 心跳停止15秒-----昏厥或抽搐 • 心跳停止30--45秒-----昏迷、瞳孔散大 • 心跳停止60秒后-----呼吸停止、大小便
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20
心肺复苏
1. 观察有无正常呼吸
改变：取消“一看、二听、三感觉”
方法：观察胸、腹部呼吸运动
2. 濒死呼吸、喘息
——按无呼吸处理
Why？
——减少时间延误，尽早胸外按压
——简化流程，易于操作
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21
心肺复苏
•判断脉搏
医务人员：检查脉搏 非医务人员：不需要检查脉搏 方法：用食、中手指找到甲状软骨，平行侧
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9
急诊概述
• 急诊医护必须具备的能力-----敏锐的观察力 • 善于观察病人的病情轻重 • 善于观察病人的病情真伪 • 善于观察病人及家属的要求 • 善于观察病人及家属对医生的理解程度 • 善于观察病人家属对病人的态度 • 善于观察病人家属之间的合作程度
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10
急诊概述
• 强调用“而且”替换“但是”
乎存活率为零
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18
心肺复苏
成人基础生命支持流程
1. 判断意识和呼吸 2. 启动EMSS（呼救）
3. 判断脉搏
4. 胸外按压
5. 开放气道和人工通气
6. CPR（30：2）
7. 早期除颤（AED）
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19
心肺复苏
• 判断意识和呼吸 ➢确定现场安全”现场安全“ ➢左拍右打耳双各侧叫肩一膀次，大声呼叫：“你还好吗?”， ➢观察有无正常呼吸（濒死呼吸）
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5
急诊概述
• 在“2005年至2010年内，分步骤在重点临床专科
护理领域，包括：重症监护、急诊急救、器官移 植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域 开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨 干，建立和完善以岗位需求为向导的护理人才培 养模式，提高护士队伍专业技术水平。”这将成 为我国急诊专科护理建设与发展阶段的重要标志， 说明了急诊护理在急诊医疗服务体系中所显示出 的重要地位和作用。
失禁
• 心跳停止4—6分钟后-----脑组织不可逆
损害
• 心跳停止8分钟整后理课-件----脑死亡“植物人”17
心肺复苏
• 强调黄金4分钟（争分夺秒）
•
-------通常4分钟内进行心肺苏，
有32%能救活
•
------- 4分钟以后再进行心肺苏，
只有17%能救活
•
------- 10分钟以上开始复苏者几
即刻死亡，这种由心脏原因引起的死亡称 之为猝死。
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12
心肺复苏
• 二、心跳骤停的原因 • 心源性原因：冠心病，心肌病变，主动脉
疾病
• 非心源性疾病：窒息，触电，药物过量，
溺水，麻醉，手术，创伤
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13
心肺复苏
• 三、心跳骤停的临床表现
• 1）突然意识丧失，面色死灰
• 2）瞳孔散大
• 3）呼吸停止或成喘息样呼吸
• “您想问的事情很重要，但是我很忙，请
等一会儿”
• “您想问的事情很重要，我特别理解，而
且您也看到我现在正在查房，我尽力加快
节奏腾出时间来解答您，好吗？！”
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11
第二节----心肺复苏
• 一、概念 • 心跳骤停：各种原因导致的心脏突然停搏，
有效泵血功能消失，引起全身严重缺血， 缺氧。
• 心源性猝死：心跳骤停患者若不及时救治
头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲， 头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴线 上
• 5个循环或者2分钟后评估
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23
心肺复苏
• 专业人员检查脉搏的时间不超过10秒，如
10秒后仍无法确定有无脉搏，应开始胸外 按压 -为便于培训，非专业人员如遇一无反应的 患者没有呼吸，即假定其为心脏骤停而直 接进行CPR
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24
心肺复苏
患者体位： 仰卧在硬质的平面
摆放方法： 患者面朝下时，应把患者整体翻转，即
滑到与抢救者同侧的胸锁乳突肌与颈前肌 之间的肌间沟内 注意事项： 检查时间小于10秒（5-10秒）
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22
心肺复苏
• CPR操作流程-单人法
• 评估（环境和病人反应性） • 求救 • 安置病人 • 检查脉搏：﹤10秒 • 给于心脏按压：速度为至少100次/每分钟，按压
深度至少 5 厘米，30次按压后2次人工呼吸。
• 4）大动脉搏动消失
• 5）心前区搏动及心音消失
• 6）皮肤苍白或发绀
• 7）伤口不出血。
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14
心肺复苏
• 心跳骤停的心电图分型
心室颤动 在临床一般死亡中占30%，在猝 死中占90%。
• 心脏电机械分离 常是心脏处于“极度
泵衰竭”状态，心脏已无收缩能力
• 心室停搏（伴或不伴心房静止） 心肌完
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3
急诊概述
• 综合医院急诊设有内、外、妇、儿、五官
等专科诊室。因此，急诊科的工作可以说 是医院整体工作的缩影，直接反应了医院 的急救医疗、护理工作质量和人员素质水 平。
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4
急诊概述
• 近年来随着医学科学的发展，急诊医学已
被越来越多的医学界同行和专家们认可是 一门新的独立学科，其重要性越来越受到 人们的重视。由于急诊和急救质量体现了 医院的综合水平及文明程度，且往往是医 院形象的“窗口”，所以急诊科的发展模 式和建设，备受医院管理者的关注。