咨询精神分析治疗过程与技术

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移情的积极作用
第一，为治疗者提供一个机会，表达出多 年埋藏在内心的感情体验。
第二，给患者提供一个机会，表达出多年 埋藏在内心的感情体验。
第三，移情做为治疗的阶梯，有助于患者 对自身问题形成正确、深入的理解，从而达 到对自身问题的领悟。
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精神分析治疗的主要技术、 ——移情的认识与处理
移情是一种心理定势 是一种“重生的心理体验” 移情是一种偏见 移情是来询者自我意识的盲点 移情是以往创伤性体验的主动性重复 移情是为了重新包扎心灵创伤
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精神分析治疗的主要技术、 ——移情的认识与处理
移情不是恋情 移情不是敬仰 移情不是同感
就精神分析而言，人格扭曲就是本我、 自我、超我三者之间的“两头大、中 间小”
精神分析就是把深层意识的情结提到 表层而解决。
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精神分析治疗的主要技术、
——移情的认识与处理
移情的处理 移情定义：移情是来访者将对既往生活中有
重要关系的人的情感反应移植到治疗师身上。 宽泛的观点认为移情可以在治疗开始较早
移情的性质：
１、移情表现的是主体与客体的关系 ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ移情的最重要特点是重复，是被压抑的
过去的再现、再复活。本能受到挫折而寻求 满足的力量是移情。现象最基本的动机。 ３、移情也是一种退行，移情和阻抗都是妥 协的产物。病人通过退行重复过去所有的个 体与客体，除了向我们提供她儿童时感情表 达方式和内容外，还能给我们指明个体的人 格结构
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移情的性质
3、关于性的移情，弗洛伊德说过：当一个分析病人对 她的分析师表达性的愿望，无论提到还是没有提到， 分析师必须理解两件事。第一是这种性的愿望不是因 为他的魅力，它们是移情。第二是，这种移情总是为 了达到阻抗的目的
4、移情与阻抗总是连在一起。
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有关移情的判断
病人反映的恰当性 情感反映的强度 移情过程中的矛盾情感 情感的反复无常性 固执己见的表现
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移情神经症
癔病、恐怖症和强迫症病人能产生移情， 弗洛伊德把这三种病合称为移情神经症， 是精神分析的主要适应症。
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案例
她对教授说“你冷漠和疏远，有时甚至恨我。” 经典理论的分析师会认为这是对其自恋、冷漠的
母亲的感受。分析师应该允许病人将过去与母亲的关 系投射到自己身上。
人际精神分析则不再将病人移情视为一种歪曲， 而是对治疗关系的一种似是而非的建构。至少这种建 构在病人是现实的。教授认为她说出了当前治疗关系 的一些事情，而不是移情那样简单。分析师要自问对 病人的情感和反应。病人不断抱怨、批评，对分析师 是有影响的。分析师对之有愤怒，但转到地下了。也 许害怕消极情绪影响，故拉开了距离，让病人感到冷 漠和疏远。
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精神分析治疗过程与技术
一、精神分析疗法的类型 经典的精神分析疗法 精神动力学分析治疗（特点、比较） 精神分析的心理咨询
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精神动力学心理分析治疗的过程
精神症状评估（收集资料阶段、进行摄 入性谈话、建立工作联盟）
了解病人的一般情况 介绍治疗方法 实际治疗阶段（宣泄、必要的解释与澄
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案例
病人的移情永远纠缠在反移情之中。将移情和反移情分 离已经没有什么意义了。 按照海森堡的测绘理论，一个人不可能在进行观 察中不对被观察对象产生影响。 精神分析中分析师不能象照相机和录像机那样非 常客观地反映来访者的情况，在观察中我们在不断影 响来访者，来访者也在影响我们的观察。
清、分析、洞察）
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精神分析治疗的主要技术
洞察技术 细察“会谈”反应 发觉“转移关系”
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精神分析治疗的主要技术、
情结是心理能量的郁结 是一种人格状态 未完的心愿 扭曲的认知 本能的流露 记忆的驿站
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处理移情
正像对任何精神现象的分析一样，对移 情的分析，也需经过证明、澄清、解释 和修通的步骤。
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人际关系学派对移情、反移情的观点
移情、反移情不再是独立的现象，是相互影 响的复杂的人际场域。病人和分析师总是身 处其中的。 分析师的承诺和解释都具有反移情性质，因为 病人永远不会对空白影幕表达情感。
在移情反移情场域里，无法确定谁影响谁或 影响是谁先引起的，就像蛋糕，已经找不出 原来的面粉和鸡蛋。
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移情的性质
（1.正性移情与负性移情： 正性移情 ：指对分析师的不同形式的性渴望或喜
欢、爱、尊敬等； 负性移情：指对分析师的生气所致的攻击、讨厌、
憎恨或藐视。 与之相应的还有：积极的移情、消极的移情、性
移情（色移情）、敌意移情等等。
（2、所有移情反应实质上都是矛盾的
的时间内出现，带有及时性和惯性的特征， 零散、短暂，大多反应的程度不很强烈，接 近理性层面。而严格的界定则认为，移情是 在长时间治疗后才出现的。它独特而持久， 反应的程度强烈，反映的是来访者早期的客 体关系，更多的属于潜意识层面，需要分析 师对之分析后，来访者才能充分认识。
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一个案例
美国教授的一个案例：女性、未婚、50岁。
不断抱怨母亲，责备母亲偏爱弟妹。在讨论 职业生活时，抱怨同事有更多的收入和满意 的生活。总是贪婪地吃掉同事放在冰箱里的 食物，独自一人时会暴食。梦中有很多食物， 当她走近桌子，好东西已被同事吃光，剩下 的仅是霉变的食品。抱怨教授太英国化，解 释不够好。在她生活的每个方面，都围绕着 空虚、抱怨、丧失而进行。病人生活的核心 是被剥夺感。她用自己的愤怒推开治疗师和 家人，只关注自己生活中的丧失感。