护士长夜查房反馈表1
护士长夜查房记录
护士长夜查房记录日期：2024年9月10日时间：晚上10点至次日凌晨2点晚10点：开始夜查房工作。
首先查看护理站的值班记录，确认每位护士员的姓名和房间分配情况。
检查当前病区的入院和出院情况，了解床位的使用情况。
晚10点30分：对病房进行巡视。
注意观察每个病人的生命体征，如血压、心率、呼吸频率和体温，确保病人的健康状况稳定。
如果有病人需要特殊关注或特殊治疗，与责任医生沟通并跟进治疗计划。
晚11点：与值班护士进行交接班。
详细了解每位病人的情况，包括病情变化、给药情况和各种特殊需求。
与护士交流并确保她们明白工作安排和注意事项。
晚11点30分：开始进行病历的核对工作。
仔细检查每位病人的病历，核对医嘱和护理措施是否按照标准操作。
如发现问题或错误，立即与责任护士和医生沟通，并做出相应的更正。
深夜12点：对重症病区进行巡视。
重点观察各个重症病房的病人状况，包括呼吸机使用情况、静脉输液速度和管路情况等。
检查重症监护设备的运行情况，确保设备正常工作并及时处理任何设备问题。
深夜12点30分：对孕妇病房进行巡视。
关注孕妇的宫缩情况、胎心监测和阵痛程度。
与孕妇交流并提供相关的护理措施和支持。
凌晨1点：与手术室协调，了解可能有手术的病人情况。
确认手术室的空床情况，为可能需要手术的病人做好准备工作。
凌晨1点30分：与值班医生进行沟通，了解每位病人的治疗计划和药物使用情况。
核对抗生素使用的准确性和合理性，并记录在病历中。
凌晨2点：结束夜查房工作。
交接班时与留下的护士员进行交流，将夜间的工作情况汇报给她们，并交接相应的工作任务。
备注：本次夜查房工作情况相对平稳，没有发生突发状况或紧急情况。
所有病人的生命体征在正常范围内，病情稳定。
在核对病历时，发现一名病人的医嘱存在错误，及时与责任医生进行了沟通并进行了更正。
在重症病区和孕妇病房的巡视中，没有发现任何异常情况。
与手术室和值班医生的沟通合作顺利。
整个夜查房工作有序进行，并按照规定的程序进行。
护 理 查 房 反 馈 表
消化科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
风湿免疫科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
骨二科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
神经外科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
妇产科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
儿一科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
儿二科
3月21日
住院病人满意度不达标
2
耳鼻喉科
3月21日
住院病人满意度不达标
1
3月11日
8-30马塞尔女家属不知晓所用药物及作用
0.5
9-33李广英吸氧宣教不到位
0.5
呼吸科
3月11日
1-1海玉莲不知晓所用药物及作用
0.5
风湿免疫科
3月11日
1-2韩会工不知晓所用药物及作用
0.5
康复科
3月11日
加-1朱俊朋不知晓所用药物及作用
0.5
分泌血液科
3月11日
1-1李振英吸氧间断，鼻导管暴露污染
2
泌尿外科
1月6日
1-2甄巧燕输液贴内容填写不全
2
9-26陈俊仓入院无身高
1
骨一科
1月6日
7-21张兵身高无单位
1
普外科
1月6日
3-6马建军输液贴内容填写不全
2
12-33马永福无身高及体重
2
妇产科
1月6日
2-5张盘莹输液贴内容填写不全
2
12-35冶秀平身高无单位
1
急诊科
1月6日
2-17李庭义输液贴内容填写不全
护士长夜查表格
菏泽市第二人民医院护士长夜查房记录表
科别：值班人员：检查人：检查日期：年月日病人总数人Ⅰ级护理人Ⅱ级护理人危重患者人高危因素人当日手术人
执行情况选项检查项目护士仪
表
在岗情况
对本班次
工作熟悉
程度
护理措施
落实情况
巡视病房
情况
病室整洁
程度
健康宣教
护理文书
书写情况
节约水电病区卫生综合情况
较好
好
一般
具体问题（可选择填写）：
督查情况：
督查日期：年月日
督查人签字：请根据工作完成程度在相应的选项里打“√”，如有特殊事件请在“具体问题”中描述。
护士长夜查房调查问卷模板
尊敬的医护人员：您好！为了更好地了解护士长夜查房的工作效果，提升护理质量，现开展此次调查。
请您在百忙之中抽出宝贵时间，填写以下问卷。
您的意见和建议对我们非常重要，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 姓名：（请填写您的姓名）2. 性别：（请选择）男女3. 年龄：（请选择）20岁以下 20-30岁 30-40岁 40-50岁 50岁以上4. 职位：（请选择）护士护士长其他5. 科室：（请填写您所在的科室）二、夜查房频率与时间6. 您认为护士长夜查房的频率是否合理？（请选择）非常合理合理一般不合理非常不合理7. 您认为护士长夜查房的时间安排是否合理？（请选择）非常合理合理一般不合理非常不合理8. 您认为夜查房的时间是否会影响您的工作和生活？（请选择）非常影响影响不影响非常不影响三、夜查房内容与方式9. 您认为护士长夜查房的内容是否全面？（请选择）非常全面全面一般不全面非常不全面10. 您认为夜查房的方式是否有效？（请选择）非常有效有效一般无效非常无效11. 您认为夜查房是否关注到了患者的需求？（请选择）非常关注关注一般不关注非常不关注12. 您认为夜查房是否对护理工作起到了指导作用？（请选择）非常有指导作用有指导作用一般无指导作用非常有指导作用四、夜查房效果与反馈13. 您认为夜查房对护理质量的提升有何影响？（请选择）非常大大一般小非常小14. 您认为夜查房对医患关系的改善有何影响？（请选择）非常大大一般小非常小15. 您认为夜查房对科室和谐氛围的营造有何影响？（请选择）非常大大一般小非常小16. 您认为夜查房对护士工作积极性的提升有何影响？（请选择）非常大大一般小非常小五、意见和建议17. 请提出您对护士长夜查房的改进建议：（请在此处填写您的意见和建议）感谢您的参与！我们将对您的宝贵意见进行认真分析和改进，以提升护理工作质量，为患者提供更优质的医疗服务。
问卷填写完毕后，请将问卷交给护士长或相关部门。
(word完整版)护士长夜查房表
护士长夜查房记录
备查内容：
1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；
2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；
3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；
4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；
5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；
6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；
7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确;
8、核心制度的知晓与执行情况；
9、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况.
10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录，次日向护理部汇报。
遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决.
检查项目(写明序号或具体内容)：
检查结果（具体科室及共性问题)：采取措施:
跟踪结果：。
护士长夜查房表
护士长夜查房质量考核表项目分值科室病室动态劳动纪律30 护理安全50 消毒隔离20值班护士病人总数新入病人数手术人数分娩人数危重病人数一级护理人数着装规范无脱岗串岗病室安静执行十不准执行四轻无闲杂人员掌握病室动态按时巡视病房按时观察病情无安全隐患各种管道妥当门窗关好按时熄灯病人满意率>90%无病人投诉交接班本病历书写及时输液卡签名严格无菌操作各室整洁按时消毒垃圾规范6 6 2 10 4 2 10 5 5 5 5 2 2 5 5 2 2 2 10 5 2 3内科儿科普外科骨科妇产科手术室急诊科考核事项备注现场指导意见其他情况备注查房人查房时间护士长节假日查房质量考核表项目分值科室病室动态劳动纪律30 护理安全50 消毒隔离20值班护士病人总数新入病人数手术人数分娩人数危重病人数一级护理人数着装规范无脱岗串岗病室安静执行十不准执行四轻执行十不交接掌握病室动态按时巡视病房按时观察病情无安全隐患各种管道妥当无护理并发症各类台账记录病人满意率>90%无病人投诉水电氧气安全病历书写及时输液卡签名严格无菌操作各室整洁按时消毒垃圾规范5 5 2 10 4 2 5 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 10 5 2 3内科儿科普外科骨科妇产科手术室急诊科考核事项备注现场指导意见其他情况备注查房人查房时间。
医院护理部护士长夜班查房记录本
附件4
XXX 医院
护士长夜查房记录本
护理部编制
护士长夜查房记录
护士长夜查房备查内容
1.护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求。
2.危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位。
3.工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放。
4.毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范。
5.急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态。
6.消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带等）、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求。
7.护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确；
8.核心制度的知晓与执行情况；
9.随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。
10、协助解决夜间护理工作中的疑难问题，及时处理并记录遇到的特殊情况，次日向护理部汇报。
护理部汇总问题，在护士长会议上讨论解决。
护士长夜查房记录
序号
内容
科室
在岗情况仪表病区环境与安全危重患者护理
各项制度与
操作规程的执行
护理记录其他值班护士备注
1XX科√√√输液管道未
妥善固定
√字迹潦草√XXX
值班人员：XXX值班日期：2015年12月30日护理部：XXX。
人民医院护士长查夜记录样表
陪人数〔1分〕
病重病危人数
病房整体情况掌握〔1分〕
病房环境治理〔1分〕
护理措施落实
〔3分〕
无菌治理
〔2分〕
岗位与仪表
〔1分〕
备注
得分
值班者
消化内一
消化内二
神经内科
急诊一区
内分泌科
急诊二区
ＥＩＣＵ
急诊留观
急诊门诊
中医疼痛
介入科
放疗科
脊柱二区
骨创二区
注：总分10分，陪人数、病房整体情况掌握、病房环境治理、岗位与仪表、病情观察各占1分，无菌治理占2分，护理措施落实占3分。陪人数直接写数字，其余工程符合要求打√，不符合要求打×，具体问题在备注栏内写明。
X市人民医院
护士长夜查记录表〔总分10〕
日 期：夜查者：
时间
科室
病人总数
陪人数〔1分〕
病重病危人数
病房整体情况掌握〔1分〕
病房环境治理〔1分〕
护理措施落实
〔3分〕
无菌治理
〔2分〕
岗位与仪表
〔1分〕
备注
得分
值班者
手术室
新生儿科
小儿内一
小儿内二
小儿外科
烧伤科
眼科
耳鼻喉科
颌面外科
肿瘤内一
肿瘤内二
肿瘤内三
呼吸内一
病房整体情况掌握包含：病人总数、病危病重人数、新入院人数、当日手术人数、手术名称、次日手术人数、特别检查人数、需重点关注病人等。
护士长夜查房记录范文
护士长夜查房记录范文2022年5月15日，晴。
今晚我担任护士长，进行了夜间查房工作。
在这一晚上，我对病房内的患者进行了详细的观察和记录，以下是我在夜间查房过程中的记录：1. 201 号床，患者姓名，王女士，年龄，56岁，入院原因，心绞痛。
今晚患者情况稳定，血压、心率正常，无不适感。
患者情绪稳定，与家属交流良好，接受治疗积极配合。
2. 203 号床，患者姓名，李先生，年龄，68岁，入院原因，慢性阻塞性肺疾病。
今晚患者出现呼吸困难，进行了氧疗和吸痰处理，情况得到缓解。
需密切观察患者呼吸情况，随时准备应对突发情况。
3. 205 号床，患者姓名，张先生，年龄，45岁，入院原因，肺部感染。
今晚患者体温略有升高，进行了退热处理，并加强了抗感染治疗。
需继续监测患者体温，加强护理，防止病情恶化。
4. 207 号床，患者姓名，刘女士，年龄，72岁，入院原因，脑卒中。
今晚患者情绪不稳定，出现焦虑和抑郁情绪，进行了心理疏导和安抚工作。
需加强与患者的沟通，关注患者的心理健康状况。
5. 209 号床，患者姓名，赵先生，年龄，60岁，入院原因，糖尿病足。
今晚患者出现低血糖症状，及时进行了血糖监测和补充糖分。
需密切观察患者血糖情况，调整治疗方案。
在夜间查房的过程中，我还发现了一些护理工作中的问题和不足之处，比如病房内的卫生情况需要加强，部分患者的饮食摄入量不足，护理记录不够详细等。
我将及时与护理团队进行沟通，加强护理质量，提高患者的护理水平。
总结，夜间查房是护士长的一项重要工作，通过对患者的仔细观察和记录，可以及时发现患者的变化和问题，保障患者的安全和健康。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
护士长夜查房记录内容
护士长夜查房记录内容护士长夜查房记录。
日期，2022年3月15日。
时间，晚上8点-次日凌晨4点。
地点，XX医院。
参与人员，护士长XXX，护士1号XXX，护士2号XXX。
记录人，护士长XXX。
记录内容：晚上8点，我带领护士1号和护士2号开始了夜间的查房工作。
首先，我们按照医嘱逐一查看了每位患者的病情及生命体征情况。
在查房过程中，我们发现了一些需要重点关注的情况。
21:00，我们来到了重症监护室，对重症患者进行了详细的观察和护理。
其中，一位重症患者出现了呼吸急促的症状，我们立即通知医生前来处理，并对患者进行了及时的氧气辅助呼吸。
22:00，我们前往普通病房，对正在住院的患者进行了查房。
发现一位患者出现了发热症状，我们立即为其测量体温，并通知医生进行进一步的诊断和治疗。
23:00，我们对手术后的患者进行了查房。
发现一位患者术后出现了恶心呕吐的情况，我们及时为其清理口腔，并进行了护理和安慰，随后通知医生进行处理。
凌晨0:00，我们前往产科病房，对产妇和新生儿进行了查房。
发现一位产妇出现了产后出血的情况，我们立即采取了紧急措施，并通知医生前来处理。
凌晨1:00，我们对病房进行了第二轮的查房，对病情较为严重的患者进行了重点关注，并对所有患者进行了生命体征的监测。
凌晨2:00，我们前往手术室，对术后患者进行了查房。
发现一位患者术后出现了疼痛不适的症状，我们及时为其进行了镇痛处理，并进行了详细的护理。
凌晨3:00，我们对病房进行了最后一轮的查房，对所有患者进行了再次的观察和护理，确保每位患者的安全和舒适。
凌晨4:00，我们结束了夜间的查房工作，对当天发现的问题和处理情况进行了汇报和记录。
同时，我们将工作交接给白班护士，确保患者的护理工作连续顺利进行。
总结，夜间查房工作是一项重要的护理工作，需要护士长和护士们高度的责任感和敬业精神。
在夜间查房过程中，我们发现并处理了一些患者的突发状况，及时采取了紧急措施，保障了患者的安全和健康。
护士长夜查房记录表(2020年)
（是否有投诉）
无特殊
护理质量情况
（患者安全）
无特殊
护理工作核心制度落实情况
（查对、查房、物等）
部分病人及家属没有佩戴口罩
已告知病人及家属佩戴口罩
科室管理情况
（药物、耗材、设备、水电）
无特殊
突发性或应急性事件
无特殊
好人好事
无特殊
需协调处理的事宜
无特殊
夜查房护士长签名：黎梅日期：2020年 09 月8 日
**市人民医院护士长夜查房记录表
全院住院人数494人；入院74人；出院54人；危重病人数39人；门诊量948人次；急诊量46人次；
出诊5人次；手术台数18台；其中急诊手术2台；介入1台；分娩人数4人 ；待产4人；血液透析40人次；
检查项目
各科室存在问题
处理或整改情况
护士值班情况
（仪表、岗位情况）
住院总护士及各科医护人员均在岗
护士长夜查房登记表
护士长夜查房登记表
标准：1、病区走廊、办公室、治疗室、病房等清洁整齐，无大声喧哗，无浪费水、电现象。
2、护士着装符合要求，服务主动热情，不脱岗不睡觉，不擅离工作岗位，无陪班现象，不坐在办公室闲聊。
3、按规定巡视病房，重病人体位舒适，护士了解病人情况，各种导管护理符合要求，护理记录及时准确，不得提前记录。
4、严格执行无菌操作规程及隔离制度，进入治疗室、换药室应戴口罩；更换液体需端治疗盘，治疗室内无人上锁，定时消毒。
备注：1、必须认真登记查房中发现的问题，书写整齐，禁止涂改。
登记表第二天送护理部。
2、查房中必须做到：查危重患者护理质量，看护士仪表、操作、有无脱岗，遇到抢救患者应参加并指导。
查房日期：护士长：。
2017夜班护士长查房记录(新)
8、按时巡视病房，按时为病人熄灯、锁门
是□ 否□
备注：
签字：____________
是□ 否□
3、对危重病人、当日手术病人、新病人的病情了解
了解□ 不了解□
4、正确处理并按时执行医嘱
是□ 否□
5、病区管理，包括病房及走廊清洁、安静，陪护管理合理，病历、水、电、门窗、微波炉等管理是否符合有关规定
是□ 否□
6、麻醉剧限药品按时清点，帐物相符
是□ 否□
7、治疗室、办公室、换药室整洁，按规定落实消毒隔离制度
护士长夜查房记录
年月日
项目Biblioteka 科室病人总数一级护理
新入院
（人数）
危重患者
（人数）
日间手术
（人数）
值班人员
前夜
后夜
创伤科
脊柱关节科
内科病房
查房内容：
1、护士在岗情况： 是□ 否□
2、着装仪表是否符合要求（包括上班时间不许办私事，不准电话闲聊，不准看书刊杂志、电视、玩电脑游戏，不准喧哗，不准无胸卡上班，不准睡觉或打瞌睡等）
护理部夜查房记录
护理部夜查房记录日期：xxxx年xx月xx日时间：晚上20:00-早上8:00记录人：护士长晚上20:00进入护理部，开始夜查房工作。
首先检查各个病房的卫生情况，确保病房环境整洁卫生。
查看床位上的床单、被套等床上用品是否清洁，有无需要更换或洗涤的。
20:30进行病人查房，核对病人的姓名、床位号，确认病人的负责护士。
询问病人的身体状况及舒适度，有无不适或异常情况。
关注病人的饮食摄入情况，及时与营养科、医生及时沟通。
21:00继续查房工作，检查病人的体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，记录在病人的护理记录单上。
对于特殊病人，如危重病人、术后病人等，重点观察其生命体征的变化。
22:00协助医生进行护理操作，如静脉输液、插胃管等。
确保操作的安全性和病人的舒适度。
与医生密切配合，执行医嘱。
对于有特殊指标或特殊用药的病人，注意检查其用药情况及特殊指标的监测。
23:00进行护理巡视，检查病房的安全情况，保证病人不受跌倒、坠床、打滑等意外伤害。
检查病人的卫生情况，包括饮食、排泄、洗漱等。
与病人交流，了解病人的需求、疑虑，提供心理护理。
00:00检查并核对各个病房的手术室用品、药品等，确保齐全且无过期物品。
做好药房明细记录，以备日后查验。
检查各个病区的急救设备，确保齐全、灵活性高。
对于需要急救的病人，第一时间提供护理照料。
01:00继续护理巡视，确保病房的安全。
关注危重病人，确保其生命体征的稳定。
做好家属的安抚工作，解答疑虑，提供必要的支持和协助。
02:00指导值班护士进行病人护理操作，如更换尿管袋、胃管清洗、翻身、口腔护理等。
对于不熟悉的操作，进行现场指导，并监督操作过程，确保操作正确、安全。
03:00巡视各个病房，检查病人的体征，发现异常情况及时处理，与医生及时沟通。
关注病人的休息情况，提供必要的安抚和环境舒适性的维护。
04:00继续巡视，检查病人的卫生情况，及时解决病人的各种需求，提供必要的照顾。
与其他科室进行联络，沟通病人的转科需求及相关事宜。
护士长夜查房表Microsoft Word 文档
日期：护士长签名：
备注：1、治疗室、护理站卫生一处不合格-1分。
4、医嘱查对未执行、未签字发现一次-2分。
2、护理表格涂改、护理交班报告修改不符合要求、签字不及时、护士长未签字-1分。
5、紫外线未消毒、未及时登记一次-1分。
3、护士仪表不符合要求，操作不符合要求一处-2分。
6、科内抢救设备有故障、不能正常运转。
一件设备-5分
7、医疗垃圾分类不清、无标识、标识不清一袋-1分。
日期：护士长签名：
备注：1、治疗室、护理站卫生一处不合格-1分。
4、医嘱查对未执行、未签字发现一次-2分。
2、护理表格涂改、护理交班报告修改不符合要求、签字不及时、护士长未签字-1分。
5、紫外线未消毒、未及时登记一次-1分。
3、护士仪表不符合要求，操作不符合要求一处-2分。
6、科内抢救设备有故障、不能正常运转。
一件设备-5分
7、医疗垃圾分类不清、无标识、标识不清一袋-1分。