脑卒中患者血压管理-脑卒中患者的急救及管理
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，是指由于脑血管破裂或者阻塞导致的脑部血液供应中断，引起脑组织缺血和缺氧，从而导致脑功能伤害。
脑卒中的发病率和死亡率较高，因此对于脑卒中患者的急救和护理非常重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点。
一、脑卒中的急救措施1. 发现脑卒中症状时，应即将拨打急救电话，告知医务人员患者的情况和所在位置，以便及时送医。
2. 在等待急救人员到达之前，应将患者平放在床上或者地上，保持头部稍微抬高的位置，以促进血液回流。
3. 如果患者意识清醒，可以赋予一些简单的急救措施，如让患者保持肃静，避免剧烈运动，以减少脑部血流量。
4. 如果患者失去意识或者呼吸住手，应即将进行心肺复苏术。
首先进行胸外按压，按压位置在胸骨下缘，按压深度为5-6厘米，按压速度为100-120次/分钟。
5. 急救人员到达后，会进行进一步的急救处理，如赋予静脉溶栓治疗、输液、氧气吸入等。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、神经系统症状、意识状态等。
如有异常情况应及时报告医生。
2. 体位护理：脑卒中患者在卧床期间，应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。
3. 呼吸护理：脑卒中患者可能浮现吞咽难点、咳嗽无力等问题，护理人员应匡助患者保持呼吸道通畅，避免误吸。
4. 饮食护理：脑卒中患者在康复期间，应根据医嘱进行合理的饮食安排，避免高脂、高盐、高糖等不健康的食物。
5. 尿液护理：脑卒中患者可能浮现排尿难点或者失禁等问题，护理人员应匡助患者定期排尿，保持尿液通畅。
6. 预防并发症：脑卒中患者容易浮现并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，护理人员应加强监测，及时发现并处理。
7. 康复护理：脑卒中患者在康复期间，需要进行康复训练，包括物理治疗、语言康复、认知训练等，护理人员应积极配合康复师的指导，匡助患者恢复功能。
8. 心理护理：脑卒中患者在病情期间可能浮现情绪低落、焦虑等心理问题，护理人员应赋予关心和支持，匡助患者调整心态。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理引言概述：脑卒中是一种常见且严重的疾病，严重威胁着患者的生命和健康。
在面对脑卒中患者时，及时的急救和有效的护理是至关重要的。
本文将从急救和护理两个方面，分别介绍脑卒中患者的应急处理和日常护理。
一、脑卒中患者的急救1.1 判断脑卒中症状脑卒中常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、突然出现的严重头痛、突然失去平衡控制等。
当遇到这些症状时，应立即怀疑脑卒中，并进行下一步的急救措施。
1.2 快速呼叫急救车辆脑卒中是一种紧急情况，需要专业的医疗团队进行救治。
在发现脑卒中症状后，应立即拨打急救电话，告知情况并提供详细的地址和联系方式。
1.3 保持患者舒适和安全在等待急救车辆的过程中，应确保患者的舒适和安全。
将患者放置在平坦的地面上，保持呼吸道通畅，松开紧身衣物，避免患者受到进一步的伤害。
二、脑卒中患者的护理2.1 监测生命体征脑卒中患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
这些数据对于评估患者的病情和制定治疗方案非常重要。
同时，还应及时记录患者的体温、血氧饱和度等指标。
2.2 提供适当的营养支持脑卒中患者在康复期间需要适当的营养支持。
护理人员应根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，并监测患者的饮食摄入情况。
同时，还应注意患者的吞咽功能，避免误吸导致的并发症。
2.3 应对并发症脑卒中患者常常伴随着一系列的并发症，如肺炎、深静脉血栓等。
护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
此外，还应关注患者的心理健康，为其提供必要的心理支持。
三、脑卒中患者的日常护理3.1 定期康复训练脑卒中患者在康复期间需要进行定期的康复训练，以恢复和改善受损的功能。
护理人员应根据患者的康复需求，制定个性化的康复计划，并指导患者进行相应的训练。
3.2 预防压疮和坠床脑卒中患者常常需要长时间卧床休息，容易发生压疮和坠床等意外。
护理人员应定期翻身患者，保持皮肤清洁和干燥，并采取适当的防护措施，如使用床垫和侧护栏等。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且危险的疾病，及时的急救和护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救及护理的标准流程和注意事项。
一、脑卒中患者的急救1.1 现场评估和报警在发现脑卒中症状的患者时，第一步是进行现场评估，包括意识状态、面部表情、言语能力、肢体活动、瞳孔反应等方面的观察。
如果怀疑患者可能患有脑卒中，应立即拨打急救电话，报告相关情况，并等待急救人员的到来。
1.2 保持通畅呼吸道在等待急救人员到达的过程中，应确保患者的呼吸道通畅。
如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸和胸外按压。
1.3 保持患者平卧位脑卒中患者需要保持平卧位，头部稍微抬高，有助于减轻脑水肿和颅内压力。
同时，应保持患者的体温稳定，避免过热或过冷。
1.4 防止伤害和保护患者在急救过程中，要注意防止患者受到进一步的伤害。
例如，移除患者口中的食物、呕吐物等杂物，确保患者周围环境安全，避免摔倒或碰撞等意外。
二、脑卒中患者的护理2.1 监测生命体征脑卒中患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
这些数据可以帮助医护人员及时发现患者病情变化，并采取相应的处理措施。
2.2 持续评估神经功能脑卒中患者的神经功能评估是护理工作中的重要环节。
通过观察患者的意识状态、言语能力、肢体活动、瞳孔反应等指标，及时发现并记录患者的病情变化，以便医生进行进一步的诊断和治疗。
2.3 皮肤护理和体位转换脑卒中患者常常长时间卧床，容易出现压疮和肌肉萎缩等并发症。
因此，护理人员应定期给患者进行皮肤护理，保持皮肤干燥清洁，并进行适当的体位转换，避免长时间压迫同一部位。
2.4 饮食和营养支持脑卒中患者需要根据医生的指导进行合理的饮食和营养支持。
通常情况下，患者需要低盐、低脂、高纤维的饮食，避免过量摄入高热量和高胆固醇的食物。
2.5 康复训练和心理支持脑卒中患者在康复阶段需要进行一系列的康复训练，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，突发性发作，给患者带来了严重的身体和生活负担。
在脑卒中发作时，及时的急救和有效的护理可以大大提高患者的生存率和生活质量。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理措施，以帮助大家更好地应对这一疾病。
一、脑卒中患者的急救措施1. 发现脑卒中症状时的紧急处理当发现脑卒中症状时，如突然出现面部、手臂或腿部无力、麻木，突然出现言语不清或听力障碍，突然出现头痛、眩晕等症状，应立即采取以下紧急处理措施：- 安置患者：将患者平放在床上或地面上，保持头部稍微抬高的位置，以促进血液回流。
- 呼叫急救：拨打当地急救电话，告知医生患者的症状和所在位置。
- 记录时间：记录下患者出现症状的时间，这对后续治疗非常重要。
- 松开紧身衣物：松开患者的领口、腰带等紧身衣物，以保持呼吸通畅。
- 保持安静：保持患者周围的环境安静，减少刺激。
2. 脑卒中患者的紧急输液在急救过程中，脑卒中患者可能需要进行紧急输液以维持体液平衡和血压稳定。
具体措施如下：- 静脉通路建立：在急救车或医院急救室中，医生会尽快建立静脉通路，以便输液。
- 补充液体：根据患者的具体情况，医生会选择合适的液体进行输液，如盐水、葡萄糖溶液等。
- 控制输液速度：医生会根据患者的血压和心率等指标，控制输液的速度，以避免血压过高或过低。
3. 脑卒中患者的急救药物应用急救过程中，医生可能会根据患者的具体情况使用一些药物来控制症状和减轻疼痛。
以下是常见的急救药物应用：- 抗凝血药物：如肝素、华法林等，用于防止血栓形成。
- 抗高血压药物：如硝酸甘油、卡托普利等，用于降低血压。
- 止痛药物：如吗啡、布洛芬等，用于缓解头痛和身体不适。
二、脑卒中患者的护理措施1. 保持患者的安全脑卒中患者常常伴有肢体无力、平衡障碍等症状，容易摔倒和受伤。
为了保证患者的安全，应采取以下护理措施：- 床栏和侧护栏：将床栏和侧护栏提高，以防止患者从床上摔下。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，发病迅猛，病情严重，对患者的生命和健康造成严重威胁。
及时的急救和科学的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救及护理的标准格式。
一、脑卒中患者的急救1. 确认病情：当发现疑似脑卒中患者时，应立即确认病情。
观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力/麻木、言语不清、突然头痛、突然晕倒等症状，这些都可能是脑卒中的征兆。
2. 呼叫急救：如果确认患者可能出现脑卒中，应立即呼叫急救电话。
告知急救人员患者的症状和病情，以便他们提供及时的救治。
3. 保持患者安静：在等待急救人员到达之前，应保持患者平卧，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
4. 检查生命体征：在等待急救人员到达之前，可以检查患者的生命体征，包括呼吸、脉搏和血压。
记录这些数据，以便急救人员参考。
5. 切勿给予食物或液体：脑卒中患者可能出现吞咽困难，给予食物或液体可能导致窒息。
在急救人员到达之前，切勿给予患者进食。
6. 解开紧身衣物：如果患者穿着紧身衣物，应尽快解开以保证呼吸通畅。
二、脑卒中患者的护理1. 保持通畅的呼吸道：脑卒中患者可能出现吞咽困难或口水过多，容易导致呼吸道堵塞。
护理人员应定期翻身患者，清理口腔分泌物，并保持呼吸道通畅。
2. 监测生命体征：护理人员应定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，并记录下来。
及时发现异常情况，如发热、心率异常等，并及时报告医生。
3. 防止压疮：脑卒中患者常常卧床休息，长时间处于同一姿势容易导致压疮的发生。
护理人员应定期翻身患者，保持皮肤清洁，使用特殊的床垫和垫子，以减少压力。
4. 协助康复训练：脑卒中患者的康复训练非常重要。
护理人员应协助患者进行康复训练，包括肢体功能锻炼、言语训练等，以提高患者的生活质量。
5. 提供心理支持：脑卒中患者常常面临生活上的困难和心理压力。
护理人员应提供积极的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难，并帮助他们建立信心。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断而引起的一系列症状，包括突发性头痛、面部肌肉无力、言语障碍、肢体活动障碍等。
对于脑卒中患者，及时的急救和专业的护理至关重要，可以最大限度地减少脑损伤和提高生存率。
一、脑卒中患者的急救措施1. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平静，避免任何刺激。
2. 拨打急救电话：在发现脑卒中症状时，应立即拨打急救电话，告知医护人员患者的情况和所在位置。
3. 保持呼吸道通畅：将患者放置在侧卧位，头部稍微向一侧倾斜，以保持呼吸道通畅。
4. 松解紧身衣物：解开患者的领口、腰带等紧身衣物，以便呼吸顺畅。
5. 监测生命体征：密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，并及时记录。
6. 不给患者进食或喝水：脑卒中患者进食或喝水可能导致窒息或误吸，应暂时禁止进食和喝水。
7. 不要给患者服用药物：除非在医生指导下，不要给脑卒中患者随意使用任何药物。
二、脑卒中患者的护理措施1. 定期监测生命体征：护理人员应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录。
2. 维持呼吸道通畅：保持患者的呼吸道通畅是非常重要的，可以采取侧卧位、头部稍微向一侧倾斜等方法。
3. 防止感染：护理人员应注意协助患者进行个人卫生，如定期更换床单、清洁患者的皮肤等，以预防感染的发生。
4. 定期翻身：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮，护理人员应定期帮助患者翻身，减少压力。
5. 保持患者的安全：脑卒中患者可能存在平衡障碍和肢体活动障碍，护理人员应确保患者的安全，避免跌倒和其他意外事故的发生。
6. 提供适当的营养：根据患者的病情和医生的建议，护理人员应提供适当的饮食，保证患者获得足够的营养。
7. 促进康复：在医生的指导下，护理人员可以帮助患者进行康复训练，包括肌肉运动训练、语言康复等，以促进患者的康复进程。
三、护理中的注意事项1. 注意患者的情绪变化：脑卒中患者可能出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等情况，护理人员应给予关心和支持，帮助患者调整情绪。
急性卒中的颅内压和血压的管理
卒中后血压的管理（一）
缺血或出血性卒中后血压升高
一般不需降压处理，因为降压可致脑灌 注压过低而卒中恶化 脑灌注压及颅内压监测
灌注压＞120mmHg ,颅内压＞20mmHg 短期使
用降血压药降压
灌注压＜70mmHg ,颅内压＞20mmHg 使用升血 压药升压
卒中后血压的管理（二）
缺血或出血性卒中后血压升高
卒中早期脱水治疗方法（三）
甘露醇的不良反应
反跳，容量负荷，肾功损害，水电解质平
衡改变,高渗昏迷等
结论：恰当时机、适当剂量、短期个体化 治疗
卒中早期脱水治疗方法（四）
甘油制剂（甘油果糖、甘油氯化钠）
既往认为有一定脱水作用，脱水作用温和，无 反跳, 但脱水力弱 不良反应：溶血、急性肾衰、血糖升高
合并AMI、慢性心衰、高血压 脑病者作降压治疗 卡托普利（Catoprilum）
6.25~12.5mg含服 拉贝洛尔（labetolol） 10~20mg IV(1~2’) 硝普钠0.5μg/kg· min
急性卒中血压升高的处理建议 （溶栓者）
溶栓治疗前
SBP>185mmHg 拉贝洛尔10~20mg IV DBP>110mmHg 使BP<185/110mmHg
硝普钠 硝酸甘油 0.25~10μg/(kg· min） 5~100μg/(kg· min） 1~5 2~5 1~2 1~2 恶心、呕吐、出汗、 肌颤搐 心运过速、头痛
双肼苯达嗪
6.5~20mg／h,iv
1.5~7.5mg/h
心运过速、头痛
急性卒中抗高血压药物的特性(续)
药 物 剂 量
起效时间 （min）
降低脑代谢-亚低温治疗
脑卒中静脉溶栓血压管理
脑卒中静脉溶栓血压管理
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率和死亡率在全球范围内
都非常高。
静脉溶栓是一种常见的治疗脑卒中的方法，但是在进行静
脉溶栓治疗时，血压管理也非常重要。
静脉溶栓治疗是通过将溶栓药物注入患者的静脉中，使血栓溶解，从
而恢复脑血流。
然而，静脉溶栓治疗也有一定的风险，其中最常见的
风险是出血。
因此，在进行静脉溶栓治疗时，需要对患者的血压进行
管理，以降低出血的风险。
在进行静脉溶栓治疗前，需要对患者的血压进行评估。
如果患者的收
缩压超过185mmHg或舒张压超过110mmHg，则需要进行降压治疗。
降压治疗可以通过口服药物或静脉注射药物来实现。
在进行静脉溶栓
治疗时，需要将患者的血压维持在合适的范围内，以降低出血的风险。
一般来说，患者的收缩压应该维持在140mmHg以下，舒张压应该维持在90mmHg以下。
在进行静脉溶栓治疗后，需要对患者的血压进行监测。
如果患者的血
压升高，需要及时进行降压治疗。
如果患者的血压过低，需要进行补
液治疗。
在进行血压管理时，需要注意避免过度降压或过度升压，以
免影响患者的治疗效果。
总之，静脉溶栓治疗是一种常见的治疗脑卒中的方法，但是在进行治疗时，血压管理也非常重要。
通过对患者的血压进行评估、降压治疗和血压监测，可以降低出血的风险，提高治疗效果。
因此，在进行静脉溶栓治疗时，需要重视血压管理，以保证患者的安全和治疗效果。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，是指脑血管突发性病变导致脑部供血不足或中断，引起脑组织缺血、缺氧、坏死等病理改变。
及时的急救和护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点。
一、脑卒中患者的急救措施1. 快速识别脑卒中症状：脑卒中常表现为突发性头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力模糊、行走不稳等症状。
一旦发现患者出现这些症状，应立即怀疑脑卒中并采取行动。
2. 呼叫急救车：脑卒中是一种紧急情况，需要专业医护人员的干预。
拨打当地急救电话，告知病情，等待急救车的到来。
3. 给予急救药物：在等待急救车的过程中，可以给予患者一些急救药物，如阿司匹林等。
这些药物可以帮助减轻脑血管的痉挛和减少血小板聚集，起到保护脑组织的作用。
4. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平卧位，头部略微抬高，保持呼吸道通畅。
避免患者剧烈活动或激动，以免加重脑部供血不足。
5. 监测生命体征：对脑卒中患者进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸等。
及时记录这些数据，以便后续的治疗和护理。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察：对脑卒中患者进行全面的病情观察，包括意识状态、瞳孔大小、肢体活动度等。
及时发现病情变化，并及时报告医生。
2. 管理呼吸道：脑卒中患者常常伴有吞咽困难或咽喉肌肉麻痹，容易导致呼吸道梗阻。
护理人员应定期清洁患者口腔，保持呼吸道通畅。
如出现呼吸困难，应立即采取相应的急救措施。
3. 防治并发症：脑卒中患者容易出现并发症，如肺炎、尿路感染、深静脉血栓等。
护理人员应定期更换患者的体位，进行被动运动，预防并发症的发生。
4. 饮食管理：脑卒中患者的饮食应以易消化、低脂、低盐、高纤维为主。
避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐的食物，合理安排饮食结构。
5. 康复训练：脑卒中患者需要进行康复训练，包括肢体功能恢复、言语恢复、认知功能训练等。
护理人员应根据患者的康复需求，制定个性化的康复计划，并进行定期评估和调整。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救和有效的护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点，以匡助医护人员和家属更好地应对这一疾病。
一、脑卒中患者的急救措施1. 意识评估：首先要判断患者的意识状态，可以通过观察患者的眼神、语言和动作反应来确定。
意识丧失的患者需要即将进行急救措施。
2. 呼叫急救车：一旦发现脑卒中症状，应即将拨打当地急救电话，尽快将患者送往医院，以便进行进一步的治疗和护理。
3. 保持呼吸道通畅：如果患者浮现呼吸难点或者窒息的情况，应即将采取措施保持呼吸道通畅。
可以将患者头部转向一侧，清除口腔内的异物，保持呼吸道通畅。
4. 保持平卧位：脑卒中患者应保持平卧位，头部稍微抬高，以促进脑血液循环。
同时，患者的颈部应保持中性位置，避免过度旋转或者屈曲。
5. 松解紧身衣物：如果患者的衣物过紧，应及时松解，以保证患者的呼吸畅通，并减少心脏负担。
6. 监测生命体征：急救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等指标。
及时发现异常情况，并采取相应的处理措施。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、血压、体温、心率等指标的监测。
及时发现病情的变化，并及时向医生报告。
2. 定期翻身：脑卒中患者长期卧床容易导致压疮的发生。
因此，护理人员应定期匡助患者翻身，保持皮肤的清洁和干燥，避免压力过大。
3. 饮食护理：脑卒中患者的饮食应以易于消化和吞咽的食物为主，避免赋予过硬或者过粗的食物。
同时，要注意患者的饮水量，保证患者的水分摄入。
4. 定期康复训练：脑卒中后遗症对患者的生活能力有很大影响，因此，护理人员应定期进行康复训练，匡助患者恢复功能，提高生活质量。
5. 心理护理：脑卒中患者往往伴有情绪波动和认知障碍，护理人员应赋予患者积极的心理支持，减轻其焦虑和抑郁情绪，提高患者的心理状态。
6. 家属教育：脑卒中患者的护理不仅需要医护人员的支持，也需要家属的积极参预。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救和护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理的标准操作流程。
一、脑卒中患者的急救1. 呼叫急救车：一旦发现脑卒中的症状，如突然出现面部歪斜、言语不清、肢体无力等，应立即拨打当地急救电话，呼叫救护车。
2. 判断脑卒中类型：医护人员在接到急救电话后，会进行初步的判断，以确定脑卒中的类型，如缺血性脑卒中或出血性脑卒中。
3. 给予氧气：在急救车到达之前，可以给患者吸氧，以提供足够的氧气供应。
4. 保持患者平卧：脑卒中患者应保持平卧位，头部略微抬高，以减轻颅内压力。
5. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果患者出现呼吸困难，可以采取合适的呼吸道管理措施。
6. 监测生命体征：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。
7. 尽快送往医院：一旦急救车到达，患者应尽快送往医院，以接受进一步的治疗。
二、脑卒中患者的护理1. 病情评估：护理人员在接收脑卒中患者后，应进行全面的病情评估，包括意识状态、神经功能、生命体征等。
2. 病史了解：了解患者的病史，包括既往疾病、用药情况等，以便为患者提供个性化的护理。
3. 体位转换：脑卒中患者应定期进行体位转换，以避免压疮和肺部感染等并发症的发生。
4. 饮食护理：根据患者的病情和营养需求，制定适当的饮食方案，保证患者的营养摄入。
5. 密切观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括意识状态、神经功能、生命体征等，及时发现异常情况。
6. 意识状态评估：定期对患者的意识状态进行评估，包括清醒程度、定向力等，以及时发现意识改变。
7. 神经功能评估：对患者的神经功能进行定期评估，包括肢体活动、感觉、语言能力等，以及时发现神经功能障碍。
8. 康复护理：根据患者的康复需求，制定个性化的康复护理方案，包括物理治疗、语言治疗等，促进患者的康复。
9. 心理护理：脑卒中患者常常伴有心理问题，护理人员应给予患者心理支持和关怀，帮助他们应对疾病带来的困难。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，严重威胁患者的生命和健康。
及时的急救和细心的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理标准，旨在提供给医务人员和护理人员参考。
一、脑卒中患者的急救1. 呼叫急救车：一旦发现脑卒中症状，应立即呼叫急救车。
急救车上有专业的医护人员和设备，可以提供及时的抢救。
2. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平静，避免过度兴奋或紧张，以减少脑损伤的风险。
3. 保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以采取头部侧倾的姿势，清除口腔内的分泌物，以免阻塞呼吸道。
4. 切勿给予口服药物：脑卒中患者在急救过程中不应给予任何口服药物，以免影响后续的治疗和诊断。
5. 监测生命体征：急救过程中应及时监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等，以便及时调整抢救措施。
6. 保持体温稳定：脑卒中患者容易出现体温升高或降低的情况，应根据患者的具体情况采取相应的措施，保持体温的稳定。
7. 心肺复苏：如果脑卒中患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等。
二、脑卒中患者的护理1. 观察病情变化：护理人员应密切观察脑卒中患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、心率、血压等指标的变化，及时报告医生。
2. 病情评估：护理人员应定期对脑卒中患者进行病情评估，包括神经系统功能、肢体活动能力、吞咽功能等，以便制定个体化的护理计划。
3. 定期翻身：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肌肉萎缩，护理人员应定期帮助患者翻身，保持皮肤的清洁和血液循环的良好。
4. 卧床护理：脑卒中患者需要卧床休息，护理人员应保持床铺的整洁和舒适，定期更换床单和被褥，以减少感染的风险。
5. 饮食护理：脑卒中患者的饮食应以易于消化和吞咽的软食为主，避免给予刺激性食物，如辛辣食物和粗糙食物。
6. 康复训练：脑卒中患者需要进行康复训练，包括肢体功能的恢复、言语和吞咽功能的训练等。
护理人员应根据患者的具体情况制定个体化的康复计划，并定期评估康复效果。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，发病率高、死亡率高，给患者及其家庭带来沉重的负担。
在脑卒中的急救及护理中，及时的干预和有效的护理是至关重要的。
本文将从急救和护理两个方面，介绍脑卒中患者的应对方法。
一、脑卒中的急救1.1 快速识别症状：脑卒中的症状主要包括突发性头痛、面部表情不对称、言语不清、肢体无力等。
一旦发现这些症状，应立即怀疑脑卒中，并及时就医。
1.2 保持呼吸道通畅：脑卒中患者可能出现吞咽困难或呼吸困难的情况，护理人员应保持患者呼吸道通畅，避免窒息。
1.3 紧急转运至医院：一旦确认患者可能患有脑卒中，应立即拨打急救电话，将患者紧急转运至医院进行进一步治疗。
二、脑卒中的护理2.1 保持患者安静：脑卒中患者往往伴有昏迷、意识丧失等情况，护理人员应保持患者安静，避免过度刺激。
2.2 定期监测生命体征：护理人员应定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.3 避免并发症：脑卒中患者容易出现并发症，如肺炎、压疮等，护理人员应注意预防并发症的发生，保障患者的身体健康。
三、康复期的护理3.1 康复训练：脑卒中患者在康复期需要进行康复训练，包括言语康复、肢体功能康复等，护理人员应协助患者进行康复训练。
3.2 心理支持：脑卒中患者在康复期可能面临心理困扰，护理人员应给予患者心理支持，帮助其积极面对康复过程。
3.3 饮食调理：脑卒中患者在康复期需要注意饮食调理，保证营养均衡，护理人员应根据患者的具体情况进行饮食指导。
四、家庭护理4.1 家庭安全：脑卒中患者在家庭中需要注意安全问题，如防止跌倒、烫伤等，家庭成员应给予患者足够的关爱和照料。
4.2 定期复诊：脑卒中患者在家庭中需要定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案，家庭成员应协助患者按时就医。
4.3 良好的生活习惯：家庭成员应帮助脑卒中患者养成良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，促进康复。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和致残率较高。
及时的急救和专业的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施以及护理要点。
一、脑卒中的急救措施1. 意识评估：首先要判断患者的意识状态，包括意识清醒、嗜睡、昏迷等。
可以通过询问患者姓名、时间、地点等简单问题来评估意识状态。
2. 呼叫急救：一旦发现脑卒中症状，应立即呼叫急救电话，告知相关信息，如患者的年龄、性别、症状等，以便急救人员提供及时救治。
3. 保持呼吸道通畅：脑卒中患者常常出现呼吸困难，应保持患者的呼吸道通畅，将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞气道。
4. 保持体位：将患者放置在平躺位，头部稍微抬高，以减少脑水肿和颅内压力。
5. 血压控制：脑卒中患者常常伴随高血压，应及时测量血压，并根据患者的具体情况决定是否进行降压治疗。
6. 监测生命体征：包括心率、呼吸频率、血氧饱和度等，及时发现和处理异常。
7. 纠正水电解质紊乱：脑卒中患者常常伴随电解质紊乱，如低钠血症等，应及时纠正。
8. 不要给予口服药物：脑卒中患者常常出现吞咽困难，不宜给予口服药物，以免误吸引发肺炎。
二、脑卒中患者的护理要点1. 定期观察患者的意识状态、瞳孔大小等，及时发现异常情况。
2. 维持呼吸道通畅：定期翻身，保持呼吸道通畅，避免发生肺部感染。
3. 防止压疮：脑卒中患者常常长时间卧床不起，容易发生压疮，应定期翻身，保持皮肤清洁干燥。
4. 饮食护理：脑卒中患者常常出现吞咽困难，应给予流质或半流质饮食，避免发生误吸。
5. 尿液管理：脑卒中患者常常出现尿潴留或尿失禁，应定期排尿，避免导尿管相关感染。
6. 康复训练：脑卒中患者在病情稳定后，应进行康复训练，包括肌力训练、平衡训练等，以促进功能恢复。
7. 心理护理：脑卒中患者常常伴随抑郁、焦虑等心理问题，应给予积极的心理支持和关怀。
8. 家庭护理：脑卒中患者出院后，应加强家庭护理，包括定期复诊、按时服药、生活方式调整等。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中，俗称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，是由于脑血管破裂或者血管内血栓形成导致的脑部血液循环障碍所致。
脑卒中患者一旦发病，需要及时的急救和护理，以减少病情的恶化和提高康复的机会。
本文将从急救和护理两个方面详细介绍脑卒中患者的相关知识。
一、脑卒中患者的急救1.1 快速识别症状：脑卒中患者常表现为突然出现的头痛、面部表情呆滞、言语不清、肢体无力等症状，应立即识别并急救。
1.2 紧急就医：一旦发现脑卒中症状，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进行紧急救治。
1.3 保持患者安静：在等待急救人员到达的过程中，应保持患者平卧，保持呼吸通畅，避免患者过度活动。
二、脑卒中患者的护理2.1 定期监测生命体征：护理人员应定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
2.2 保持患者清洁：脑卒中患者常有大小便失禁的情况，护理人员应及时更换床单、清洁患者身体，防止感染。
2.3 定期翻身：为避免褥疮的发生，护理人员应定期帮助患者翻身，保持皮肤干燥通风。
三、脑卒中患者的饮食护理3.1 低盐低脂饮食：脑卒中患者应遵循低盐低脂饮食，减少血管堵塞的风险。
3.2 多吃蔬果：蔬果富含维生素和纤维，有助于降低胆固醇，保护心脑血管。
3.3 控制饮水量：脑卒中患者常有吞咽困难的情况，应控制饮水量，避免呛咳或窒息。
四、脑卒中患者的康复训练4.1 物理康复训练：脑卒中患者在病情稳定后，应进行物理康复训练，包括肢体功能训练、平衡训练等。
4.2 言语康复训练：对于有言语障碍的患者，应进行言语康复训练，帮助患者恢复言语能力。
4.3 心理康复训练：脑卒中患者常伴有抑郁和焦虑情绪，应进行心理康复训练，帮助患者调节情绪，重建信心。
五、脑卒中患者的长期护理5.1 定期复诊：脑卒中患者在出院后应定期复诊，监测病情变化，调整治疗方案。
5.2 定期康复训练：脑卒中患者在康复期间应坚持定期进行康复训练，保持身体功能。
5.3 家庭护理：脑卒中患者在家庭中需要得到家人的关心和照顾，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，发病突然，病情危重，及时的急救和护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点，以便大家能够准确应对紧急情况，并为患者提供有效的护理。
一、脑卒中的急救措施1. 快速判断：当发现患者出现突然的头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等症状时，应立即怀疑脑卒中，并迅速判断其类型（出血性或缺血性）。
2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，告知医务人员患者的症状和情况，以便他们提前做好准备。
3. 保持呼吸道通畅：将患者放置在平坦的地面上，头稍微偏向一侧，以保持呼吸道通畅。
4. 松解衣物：松解患者的领口、腰带等紧身衣物，以便患者呼吸顺畅。
5. 观察血压：记录患者的血压，并在急救人员到达前告知他们，以便他们做出相应的处理。
6. 不要给予口服药物：在急救过程中，不要给患者口服任何药物，以免加重病情。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察：密切观察患者的病情变化，包括意识状态、体温、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
2. 保持呼吸道通畅：脑卒中患者常常出现吞咽困难的情况，护理人员应帮助患者保持呼吸道通畅，避免误吸。
3. 预防并处理并发症：脑卒中患者易发生肺炎、尿路感染等并发症，护理人员应加强护理措施，定期翻身、清洁患者口腔、协助排尿等，预防并及时处理并发症。
4. 促进康复：脑卒中后的康复是一个长期的过程，护理人员应积极协助患者进行功能锻炼，如床上体操、肢体被动活动等，促进患者尽早康复。
5. 心理支持：脑卒中患者常常出现情绪低落、焦虑等心理问题，护理人员应给予患者积极的心理支持，鼓励他们积极面对康复过程。
6. 饮食护理：根据患者的病情和医嘱，合理安排脑卒中患者的饮食，避免高盐、高脂、高糖等不健康的食物，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入。
三、脑卒中患者的护理常见问题解答1. 如何预防脑卒中？预防脑卒中的关键在于控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中，俗称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，发病突然，病情危重，给患者的家庭和社会带来了极大的负担。
因此，对于脑卒中患者的急救及护理至关重要。
本文将从急救措施、护理要点、康复措施、饮食调理和心理疏导等方面进行详细介绍。
一、急救措施1.1 紧急呼救：脑卒中患者出现症状时，家属应立即拨打急救电话，如120，将患者送往医院进行抢救。
1.2 保持呼吸道通畅：患者出现呼吸困难时，应将其头部转向一侧，保持呼吸道通畅，避免窒息。
1.3 保持体温稳定：脑卒中患者往往会出现体温升高或降低的情况，家属应及时调节环境温度，保持患者体温稳定。
二、护理要点2.1 定期翻身：脑卒中患者长期卧床容易导致压疮，护理人员应每2小时帮助患者翻身，减少压力。
2.2 定时喂食：脑卒中患者可能出现吞咽困难，护理人员应给予流食或半流食，并避免窒息。
2.3 保持皮肤清洁：定期为患者擦拭身体，保持皮肤清洁，预防感染的发生。
三、康复措施3.1 康复训练：脑卒中患者在病情稳定后，可以进行康复训练，如物理治疗、语言训练等，帮助恢复功能。
3.2 定期复诊：定期带患者到医院进行复诊，及时调整治疗方案，监测病情变化。
3.3 心理支持：脑卒中患者往往会出现情绪波动，家属应给予患者足够的心理支持，鼓励其积极面对康复。
四、饮食调理4.1 低盐低脂饮食：脑卒中患者应避免高盐高脂食物，以减少血压升高的风险。
4.2 多摄入蔬果：蔬果富含维生素和纤维，有助于降低血脂，保护心脑血管健康。
4.3 饮食多样化：脑卒中患者应均衡饮食，多样化摄入各类营养物质，维持身体健康。
五、心理疏导5.1 沟通交流：家属应与脑卒中患者进行沟通交流，关心患者的情绪变化，帮助其排解负面情绪。
5.2 鼓励参与社交活动：脑卒中患者往往会因病情而感到孤独和无助，家属应鼓励其参与社交活动，拓展社交圈子。
5.3 寻求心理咨询：如有需要，脑卒中患者及其家属可以寻求专业心理咨询师的帮助，解决心理问题。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理引言概述：脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它的发生往往会给患者和家庭带来巨大的困扰。
及时的急救和良好的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将从急救和护理两个方面，介绍脑卒中患者的相关知识和应对方法。
一、脑卒中的急救1.1 识别脑卒中症状- 注意观察患者的面部表情，是否出现突然的面部歪斜或口角歪斜。
- 观察患者的言语是否含糊不清或难以理解。
- 注意患者是否出现突然的肢体无力或麻木感。
1.2 紧急呼叫急救车- 一旦怀疑患者可能出现脑卒中，应立即拨打急救电话。
- 在等待急救车的过程中，保持患者的舒适和安静，避免过度移动患者。
1.3 提供基本急救措施- 如果患者停止呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏。
- 如果患者呼吸正常但无意识，应将患者放置在侧卧位，保持呼吸道通畅。
二、脑卒中患者的护理2.1 确保患者的安全- 为患者提供安全的环境，避免摔倒或其他意外伤害。
- 定期检查患者的体温、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2.2 提供有效的康复护理- 与康复医师和护理团队密切合作，制定个性化的康复计划。
- 鼓励患者积极参与各种康复活动，如物理治疗、语言治疗等。
2.3 提供心理支持- 脑卒中患者往往会面临身体和心理上的挑战，家庭成员和护理人员应给予他们充分的理解和支持。
- 鼓励患者参加康复支持小组或心理咨询，帮助他们积极面对困难。
三、脑卒中患者的饮食护理3.1 保证营养均衡- 提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜和水果。
- 避免高盐、高脂肪和高糖的食物，以减少患者的心血管负担。
3.2 控制饮食摄入量- 根据患者的身体状况和需要，合理控制饮食摄入量。
- 避免暴饮暴食，保持适当的饮食习惯。
3.3 注意饮食安全- 饮食过程中要注意患者的吞咽能力，避免发生误吸。
- 给予患者适当的餐具和饮食方式，以确保饮食安全。
四、脑卒中患者的药物管理4.1 确保正确用药- 遵循医生的嘱咐，按时给予患者药物，并确保正确的剂量和用法。
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有卒中、短暂性 脑缺血发作病史 者
伴有双侧颈动脉 ≥70%狭窄者
中华内科杂志.2008年12期47卷：1048-54
• 应评估脑血管病变的情况，如无禁忌证，在保障脑 供血的前提下，初始治疗可选择一种降压药或联合 应用降压药，逐步将血压控制在较理想水平 (<130/80mmHg)
• 降压治疗应慎重，收缩压一般不应<150mmHg
分级管理
脑卒中
急 性 期
出血性卒中 缺血性卒中 （60-80%）
脑梗死或TIA
溶栓
不同年龄组
• 急性缺血性脑血管疾病急性期血压 管理
MAP≤60mmhg，脑血流量会显著减少，引起脑灌注不足； MAP≥140/160mmhg???，可因cap压力过高引起脑水肿， 甚至危及生命。因此需根据MAP进行血压合理调整.
对脑卒中急性期改变影响
对脑卒中的保护性
血压升高增加脑卒中的风险 70%以上的脑血管疾病患者由高血压引起 BP↑ 20/10mmhg，脑卒中危险性增加1倍 BP与脑卒中呈时间相关性（清晨6点-12点）血压变异率较大者---卒 中危险性↑ SBP↑,MAP ↑---腔隙性梗死多见 血压升高脑卒中急性期的影响 BP↑---缺血性脑卒中向出血性脑卒中演变 BP↑---缺血性卒中：MAP>140mmhg，脑水肿扩大 出血性卒中：水肿 扩大 代偿性血压升高，维持脑灌注 BP↓ 灌注不良 SBP<100mmhg，DBP<70mmhg 多预后不良
• 背景
• 国内外均无充分的循证医学证据表明 脑卒中患者血压调控在一个什么样的 范围更合理，各种指南均来自于专家 组的经验指导！！！
脑卒中血压控制策略
• 急性期血压控制 减少脑水肿、减少出血转换，预防进一步 血管损害，对脑灌注的影响 • 紧急降压：主动脉夹层、高血压脑病脑卒 中、高血压伴脑出血转变、AMI、 ALI/ARDS、继发性RF。
2
脑卒中死亡风险随血压上升迅速升高
收缩压
舒张压
脑 卒 中 死 亡 率
脑 卒 中 死 亡 率
收缩压(mmHg)
80-89岁 70-79岁 60-69岁 50-59岁
舒张压(mmHg)
JNC 7.Hypertension. 2003;42:1206–1252. 3
血压对脑卒中的影响
血压升高
增加脑卒中风险性
卒中--------高血压
卒中后80%以上患者24H血压增高≥160/95mmhg,4-10天 后血压自行下降趋稳定。 临床统计7天后血压下降至140/90mmhg水平者占82%， 其中150-159/95-99mmhg占96%，160-179/100109mmhg占75%，≥180/110mmhg占58%。 血压增高多于下列因素有关： 病人因疼痛不适，躁动不安引起的反应性增高。 脑水肿， ICP升高引起的血管加压反射，因为在ICP增高 影响下，CBF减少，为了增加CBF，机体通过血压加压反 应，提高动脉压，使脑灌注压升高，从而提高CBF，改善 ICP增高引起的脑缺氧。 原有高血压病史。
脑卒中血压控制策略
• 国内专家组意见 • 不主张脑卒中急性期降压，除非： • 脑梗死< 72h 降压需慎重 SBP≥220mmhg/病情 稳定后降压，SBP若降至180mmhg，24h降压幅 度小于10-15/25% • 急性脑出血 SBP≥180mmhg 目标 160/90mmhg • 有卒中、TIA病史 目标 130/80mmhg（平稳降压） • 伴双颈动脉狭窄≥70%，SBP≮150mmhg（监测 双上肢BP,桡动脉、颈动脉、锁骨下动脉杂音、颈 动脉、颅多普勒超声等）狭窄＜70%，SBP控制 在140mmhg以下
脑卒中患者降压策略
与西方国家相比，亚洲高血压患者脑卒中发病率更高
发病率（事件/1000高血压患者）
15
脑卒中 心肌梗死
16
12.9
16
10
8.1 5 5.2 4.4
10.3 7.9 5.5 4
2
0 SHEP1 美国 MRC 欧洲
STONE4 中国
Syst-China5 NICS-EH6 中国 日本
18
脑卒中血压控制策略
• • • • • • 避免过快过低降压： 1、急性期（一周内） 2、慢性高血压患者 3、ICP↑ 4、重度颅脑血管狭窄 缺血性卒中：禁用肌注利血平，含服硝苯 地平 • 出血性卒中：禁用硝普钠
脑卒中血压控制策略
中国脑血管病防治指南 卒中高血压 平稳控制过高血压，防止减压过快、 过低，严密监测血压变化 缓慢减压 个体化降压治疗 维持降压效果的平稳性，一般主张应 用长效降压药物 降压过程中应该注意靶器官的保护， 尤其是心、脑、肾 一般处理原则：降压治疗首选静脉用 药，微量泵泵入
2008老年高血压诊断与治疗中国专家共识： 老年高血压合并卒中患者的治疗推荐
急性脑梗死<72h
• 降压治疗应慎重 • 血压过高(收缩压≥200mmHg)时或病情稳定后再进 行降压治疗，收缩压如需降至<180mmHg，24h的降 压幅度应<15%
急性脑出血
• 收缩压≥180mmHg时应给予降压治疗，目标血压为 160/90mmHg
急性脑梗死血压升高是保护性代偿
正常局部脑血流（rCBF）约为55ml/100g脑组织 /min MAP在80-140mmhg时， rCBF保持不变；动脉 压降低10mmhg， rCBF减少2-7%。当rCBF低于 15ml，出现脑梗死。 急性脑梗死区rCBF自动调节功能缺陷，且由于慢 性高血压造成脑血流自动调节曲线右移动，机体 为维持适度的脑灌注压（CPP）代偿的保护性血 压升高。 MAP的下降可以直接降低脑梗死区域的rCBF，缺 血性梗死区血流和脑组织的代谢需求不平衡，导 致脑组织损伤。
脑卒中血压控制策略
• 指南琳琅满目，时常更新 • 欧洲指南欧洲卒中促进会（2007版） • 缺血性卒中/TIA发病24h后开始降压（伴重 度血管狭窄的不宜降压） • 美国指南美国国立卫生研究院（2006版） • 脑梗死 BP>220/120mmhg 降压 • 溶栓前 BP>180/105mmhg 降压 • 脑出血 BP>200/110mmhg 降压
脑卒中后血压改变
• 60%患者脑卒中后SBP>160mmhg, 可能与 以下因素有关： • ICP升高 • Stress • hypertensive disease • Hypoxia • volume depletion 早期 • pain ,膀胱充盈等
• 因此，降压治疗与脑卒中患者获益密切相关!!!!