甲状腺危象急救护理分析
甲状腺危象的急救措施
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甲状腺危象的急救措施引言甲状腺危象是一种罕见但严重的甲状腺功能亢进的并发症,可导致一系列严重的生命威胁或神经系统症状。
这种情况需要尽早进行识别和紧急处理。
本文将讨论甲状腺危象的急救措施,包括早期症状的识别、紧急处理的步骤以及就医前的紧急医疗服务。
甲状腺危象的早期症状甲状腺危象往往随着甲状腺功能亢进的加重而发展。
早期症状可能包括:•高热:患者常有高热、寒战和出汗的症状,体温可超过40°C。
•心血管症状:心搏过速、心律不齐甚至心绞痛等症状可能会出现。
•中枢神经系统症状:不安、焦虑、激动、烦躁、意识模糊、谵妄、抽搐和意识丧失等症状可能会出现。
•呼吸系统症状:呼吸急促、气促和呼吸困难等症状可能会出现。
一旦患者出现上述症状,应该立即开始紧急处理。
紧急处理的步骤1.寻找紧急医疗帮助:紧急处理需要专业医疗帮助和设备支持。
呼叫紧急医疗服务是至关重要的一步,这能确保患者在尽快得到适当治疗。
2.提供适当的支持:在等待急救人员的到来期间,提供适当的支持是重要的。
将患者移动到室内,保持温暖、安静和安全的环境。
3.监测生命体征:监测患者的生命体征是至关重要的。
这包括测量体温、脉搏、呼吸和血压。
记录这些生命体征的变化有助于专业医疗人员作出正确的诊断和治疗决策。
4.协助通气:在患者呼吸困难的情况下,需要协助通气。
进行急救呼吸,即通过口对口呼吸,确保患者的氧气供应。
5.给予高浓度吸氧:提供高浓度的吸氧,以确保患者的氧气水平得到充足补给。
6.控制心率和节律:甲状腺危象常伴随着心率过快和不规则的心律。
如果患者意识清醒且循环稳定,可以尝试使用冷毛巾敷在颈部或腋窝区以降低体温。
如果患者意识不清或循环不稳定,可能需要进行心电监护和药物治疗。
7.给予液体:患者可能因为高热、出汗和呕吐而导致脱水。
给予适当的液体补充,以确保患者的水和电解质平衡。
8.给予抗甲状腺药物:在紧急情况下,给予抗甲状腺药物如硫脲类药物或碘化钾来抑制甲状腺功能。
急诊科甲状腺危象患者护理常规
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急诊科甲状腺危象患者护理常规甲状腺危象(thyroid crisis)又称甲亢危象,是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。
(一)病因在甲状腺功能亢进综合征基础上引起,诱因主要以内科疾病引起的多见。
内科常见的诱因有:感染、应激、不适当停用碘剂药物等。
甲亢患者在手术后4~16h内发生危象者,要考虑危象与手术有关而危象在16h以后出现者,尚需寻找感染病灶或其他原因。
由于手术引起甲亢危象的原因有:甲亢未被控制而行手术或术中释放甲状腺激素。
以上原因导致大量甲状腺激素释放至循环血中,血中游离甲状腺激素增加,机体对甲状腺激素反应改变,肾上腺素能活力增加,甲状腺素在肝中清除减少和其他的非甲状腺疾病的存在,引起T4清除减少,使血中的甲状腺激素含量增加。
(二)临床表现典型甲状腺危象临床表现为“四大一改变”:大热,体温常大于39℃:大汗淋漓,继之汗闭大量吐泻,常达8次/天大心率,常大于140次/分,可伴心律失常意识改变,昏迷。
若处理不及时最后多因休克、呼吸及循环衰竭以及电解质失衡而死亡。
(1)体温升高:本症均有体温急骤升高,皮肤苍白和脱水。
高热是甲状腺危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。
(2)中枢神经系统精神变态、焦虑很常见,也可有震颤、极度烦躁不安、谵妄、嗜睡,最后陷入昏迷。
(3)循环系统:窦性或异源性心动过速,与体温升高程度不成比例,可出现心律失常,也可以发生肺水肿或充血性心力衰竭。
最终血压下降,陷入休克。
一般伴有甲亢性心脏病的患者,容易发生甲亢危象,当发生危象后,促使心脏功能进一步恶化。
(4)消化系统食欲极差,恶心、呕吐频繁,腹痛,腹泻明显。
恶心,呕吐及腹痛可发生在病的早期。
病后体重锐减。
(5)电解质紊乱由于进食差,呕吐、腹泻以及大量出汗,最终出现电解质紊乱,约半数患者有低钾血症,1/5的患者血钠减低。
临床上,少部分患者的临床症状和体征很不典型,突出的特点是表情淡漠,木僵,嗜睡,反射降低,低热,明显乏力,心率慢,脉压小及恶液质,甲状腺常仅轻度肿大,最后陷入昏迷,甚至死亡。
甲状腺危象处理方法
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甲状腺危象处理方法甲状腺危象是一种甲状腺功能亢进所导致的严重疾病,可引发多种严重的生理和心理症状。
当患者出现甲状腺危象时,需要紧急处理,以防止进一步加重病情,并尽快恢复正常的甲状腺功能。
本文将介绍甲状腺危象的处理方法,以帮助患者或医护人员更好地了解和处理这一疾病。
甲状腺危象的处理方法主要包括以下几个方面:1. 紧急治疗措施:当患者出现明显的甲状腺危象症状时,需要立即采取紧急措施。
首先,应将患者迅速转移到急诊室或接受医疗机构的急救室,并通知医生病情。
医生会对患者进行详细的检查,包括血压、心率等指标的监测,以评估病情的严重程度。
2. 给予高浓度碘:碘对甲状腺的功能有一定的抑制作用,可以减轻甲状腺危象症状,并加速药物的作用。
在急诊处理过程中,通常会给予患者高浓度碘的治疗。
这种治疗方式能够迅速减轻甲状腺危象的症状,并同时影响甲状腺激素的分泌。
3. 给予β受体阻滞剂:甲状腺危象时,甲状腺激素过多释放,导致心率加快、血压升高等症状。
为了控制这些不适,医生通常会给予患者β受体阻滞剂。
β受体阻滞剂能够抑制交感神经系统的兴奋作用,减慢心率、降低血压,并改善患者的症状。
4. 给予抗甲状腺药物:甲状腺危象的病因是甲状腺功能亢进,因此给予抗甲状腺药物是常见的治疗手段。
此类药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放,从而减少甲状腺危象的发作次数和严重程度。
常用的抗甲状腺药物有硫脲类药物和碘化钾等。
5. 对症治疗:甲状腺危象症状严重时,患者可能出现高热、脱水、心律失常等并发症。
在处理甲状腺危象的同时,医生还需要根据患者具体的症状给予对症治疗。
例如,如果患者发热,可以给予退热药物;如果患者出现脱水,可以给予静脉补液等。
6. 根本治疗:甲状腺危象是由于甲状腺功能亢进所致,因此根本治疗的目标是恢复甲状腺功能的平衡。
这通常需要接受进一步的治疗,包括手术切除甲状腺、放射治疗或接受碘131治疗等。
具体的治疗方法会根据患者的具体情况而定,因此患者需要在医生的指导下选择适合自己的方法。
甲状腺危象应急预案
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一、定义甲状腺危象,又称甲状腺毒症危象,是指在甲状腺功能亢进的基础上,由于多种诱因导致甲状腺激素分泌急剧增加,引起全身代谢严重紊乱,出现危及生命的一系列临床综合征。
甲状腺危象的病死率极高,因此,制定应急预案对于及时、有效地救治患者至关重要。
二、临床表现1. 体温升高:体温可骤然升高至40℃以上,伴有大汗淋漓,面部潮红。
2. 心血管系统:心动过速,心率可达140-200次/分钟,可伴有早搏、心房纤颤,严重者可发生心力衰竭、肺水肿。
3. 神经系统:烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷等。
4. 消化系统:恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。
5. 其他症状:如脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
三、应急预案1. 早期识别与报告(1)医护人员应提高对甲状腺危象的认识,加强对患者的病情观察,早期发现疑似病例。
(2)一旦发现疑似病例,应立即通知医生,并启动应急预案。
2. 紧急救治(1)立即给予高流量吸氧,维持呼吸道通畅。
(2)迅速建立静脉通道,补充液体,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
(3)给予大剂量抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、碘剂等,以抑制甲状腺激素的合成和释放。
(4)针对心血管系统症状,给予β受体阻滞剂、利尿剂等治疗。
(5)针对神经系统症状,给予镇静剂、抗惊厥药物等治疗。
(6)密切监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
3. 针对性治疗(1)针对甲状腺激素水平升高,给予大剂量抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、碘剂等。
(2)针对心血管系统症状,给予β受体阻滞剂、利尿剂等治疗。
(3)针对神经系统症状,给予镇静剂、抗惊厥药物等治疗。
(4)针对消化系统症状,给予止吐、保护胃黏膜等治疗。
4. 预防与护理(1)告知患者避免应激因素,如手术、感染、妊娠等。
(2)指导患者合理饮食,避免食用含碘食物。
(3)加强患者病情监测,及时发现并处理并发症。
(4)做好患者心理护理,提高患者及家属的应对能力。
四、总结甲状腺危象是一种严重威胁患者生命的疾病,制定完善的应急预案对于提高救治成功率至关重要。
甲状腺危象的护理措施
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甲状腺危象的护理措施关键信息项:1、生命体征监测:包括体温、心率、血压、呼吸频率等。
姓名:____________________________2、症状观察:如高热、大汗、烦躁、谵妄等。
姓名:____________________________3、药物护理:使用的药物种类、剂量、时间、不良反应等。
姓名:____________________________4、饮食护理:饮食种类、摄入量、禁忌等。
姓名:____________________________5、心理护理:患者心理状态评估、干预措施等。
姓名:____________________________6、环境护理:病房环境要求、温度、湿度等。
姓名:____________________________11 生命体征监测111 护理人员应密切监测患者的生命体征,包括体温、心率、血压、呼吸频率等,每隔 1-2 小时测量一次,并详细记录。
112 体温过高是甲状腺危象的常见表现,当体温超过 39℃时,应立即采取物理降温措施,如冷敷、温水擦浴等。
若物理降温效果不佳,应及时告知医生,遵医嘱使用退烧药。
113 心率加快是甲状腺危象的重要特征之一,若心率超过 140 次/分,应警惕心律失常的发生,及时进行心电图监测。
114 密切观察血压变化,若出现血压下降,应考虑是否有休克的可能,及时补充血容量。
115 注意观察呼吸频率和深度的变化,如有呼吸困难,应及时给予吸氧。
12 症状观察121 观察患者是否有高热、大汗、烦躁、谵妄等症状。
高热时患者可能出现皮肤潮红、灼热,应保持皮肤清洁干燥,及时更换衣物和床单。
122 大汗淋漓可能导致患者脱水和电解质紊乱,要注意观察患者的皮肤弹性、尿量等,及时补充水分和电解质。
123 烦躁、谵妄可能是神经系统受累的表现,要保证患者的安全,防止坠床和自伤。
124 观察患者有无恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,记录呕吐物和排泄物的性质、量。
甲状腺危象的急救措施
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甲状腺危象的急救措施甲状腺危象是指甲状腺功能亢进症状加重,导致心血管系统、中枢神经系统和代谢系统等器官功能异常,严重者有生命危险。
其症状表现为高热、意识障碍、心血管系统反应、呼吸困难、代谢及水电解质紊乱等。
以下是甲状腺危象的急救措施。
1. 环境准备甲状腺危象是一种需要紧急处理的情况,而现场的环境准备也是至关重要的。
首先应确保患者处于安全的环境中,远离危险的物体或场所。
同时也需要提供充足的氧气和通风。
2. 安静环境甲状腺危象时患者往往神经紧张,容易产生焦虑和恐慌。
这时候,保持安静环境是很有必要的,可以给患者心理上带来一定的安抚作用。
在环境的准备时也要特别注意不要让噪音影响患者的心理状态。
3. 维持水电解质平衡甲状腺危象患者的代谢功能出现了严重的紊乱,往往伴随着水电解质失衡。
因此,在急救过程中要尽可能维持患者体内的水电解质平衡,可以通过输液或口服补液的方式实现。
4. 降温处理甲状腺危象患者的体温往往会升高到很高的程度,因此需要采取措施进行降温。
通常的方法为使用冰水敷布降温,也可以进行物理降温。
但是,在降温过程中要注意不要导致过度降温,避免影响患者正常的代谢功能。
5. 给予药物治疗甲状腺危象是一种持续时间较长的病症,在急救过程中要采取适当的药物治疗,迅速控制其症状并加速康复。
常用的药物包括普萘洛尔、碘化钾、普尔普通等。
6. 监测生命体征在急救过程中,要始终关注患者的生命体征变化,包括心率、血压、呼吸等。
在治疗的同时及时纠正患者的生命体征异常,保证患者的安全。
7. 处理并发症甲状腺危象时常伴随着严重的并发症,包括心律失常、高血压、低血压等,因此在急救过程中要尽可能处理这些并发症,避免患者病情恶化。
以上便是甲状腺危象的急救措施。
在急救过程中要紧急处理好病情,采取科学合理的治疗方案,使得患者能够尽快恢复,减少不可逆的病情恶化。
甲状腺危象急救措施
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甲状腺危象急救措施甲状腺危象是指甲状腺功能亢进症状加剧,导致患者出现严重且威胁生命的症状。
甲状腺危象是一种紧急情况,需要立即采取急救措施。
症状甲状腺危象的症状可能包括以下表现:•高热•心悸•呼吸急促•感觉紧张不安或焦虑•其他神经症状如果您或您的亲友出现上述症状之一或多个,请及时就医。
急救措施一旦发现患者出现甲状腺危象的症状,立即采取以下急救措施:联系医疗专业人员甲状腺危象需要专业的医疗救治,如果您或您的亲友出现了上述症状,必须立即联系医疗专业人员,并按照医生的指示采取进一步的急救措施。
维持呼吸甲状腺危象可能导致患者出现呼吸困难的症状,必须及时维持患者的呼吸。
如果患者病情严重,可能需要采取气管插管等措施。
维持水电解质平衡甲状腺危象会导致患者出现水电解质紊乱的症状,必须及时维持患者的水电解质平衡。
医生可能会向患者输注液体和电解质,以保持身体的正常功能。
给予药物甲状腺危象可能需要使用药物进行控制,包括:•β受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔等,用于控制心率和血压。
•抗甲状腺药物,如甲巯咪唑和碘化钾等,用于减轻甲状腺的功能亢进症状。
必须按照医生的建议和指示使用药物,并且不可自行停止使用药物。
预防甲状腺危象是甲状腺功能亢进的严重病症,为了预防甲状腺危象,必须采取以下措施:•定期检查甲状腺功能,及时发现和治疗甲状腺疾病。
•避免过度剧烈的运动,以免激发甲状腺功能亢进。
•避免食用甲状腺刺激物,如海带等。
•避免过度焦虑和紧张,保持良好心态。
以上措施可以降低甲状腺危象的发生率,提高生活质量。
结论甲状腺危象是一种严重的紧急情况,需要立即采取急救措施。
预防甲状腺疾病和定期检查甲状腺功能是预防甲状腺危象的重要措施。
如果您或您的亲友出现甲状腺危象的症状,请及时就医,以免影响生命安全。
甲状腺危象的急救处理措施
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甲状腺危象的急救处理措施甲状腺危象(Thyroid Storm,简称TS)是指在甲状腺功能亢进的基础上,因外界环境因素(如手术、感染等)等原因使甲状腺激素分泌显著增加,引起其他器官功能损害,导致生命威胁的一种急性代谢性疾病。
甲状腺危象发生迅速、病情危重,治疗失败或延误可导致死亡。
因此,甲状腺危象的及时有效急救处理非常关键。
甲状腺危象的表现甲状腺危象的临床表现多种多样,且个体差异较大,其典型表现可以概括为“高热、心动过速、意识障碍、呼吸困难、消化道症状、代谢性酸中毒等症状”。
•高体温、畏寒、汗出、烦躁、意识神志不清、谵妄、昏迷等;•心动过速、心律不齐、心绞痛、血压升高、休克等;•呕吐、腹泻、腹痛等;•代谢性酸中毒、水电解质紊乱等。
甲状腺危象的急救处理在发生甲状腺危象后,需要进行紧急救治。
第一时间将患者送至医院,接受专业医生的治疗,并在救治过程中,严格监测患者的生命体征,观察症状变化。
一、控制高热将患者放在空调房间或开窗通风的室内,并使用解热贴或冰袋降温,避免使用退烧药,以防止对甲状腺危象的影响,增加患者发生意识障碍的风险。
二、纠正代谢紊乱根据患者的具体情况,适当补充电解质、维生素、胰岛素等,纠正代谢紊乱,防止发生严重的酸中毒和其他代谢性疾病。
三、早期控制甲状腺激素的分泌禁用甲状腺激素、碘剂、对甲状腺素等药物,可以使用硫唑嘌呤、碳酸锂等药物控制甲状腺激素的分泌。
如果药物治疗无效,可以考虑使用血浆置换等方法治疗。
四、控制心脏功能的异常对于心动过速、心律不齐等心脏功能的异常,可以使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物进行控制。
五、维持血容量对于休克和呕吐、腹泻等情况,可以采取适当的补液和纠正电解质紊乱的措施。
六、支持呼吸功能对于呼吸困难的患者应及时给予吸氧、辅助通气等支持呼吸功能措施。
总结甲状腺危象是甲状腺功能亢进的严重并发症,症状危重、急骤,容易危及患者生命安全。
因此,对于甲状腺功能亢进的患者,在药物治疗期间应定期去医院进行复诊,并对甲状腺危象的早期预警和急救处理有一定的了解,以便进行及时有效的救治。
甲状腺危象的护理应急预案与流程
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甲状腺危象是一种严重的甲状腺功能亢进的并发症,可导致患者出现严重的生命危险。
甲状腺危象的抢救原则

甲状腺危象的抢救原则全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:甲状腺危象是一种严重的甲状腺功能亢进病,在发病过程中可能会引起很多严重的并发症,甚至危及患者的生命。
在面对甲状腺危象时,及时采取有效的抢救措施显得尤为重要。
下面我们来详细介绍一下甲状腺危象的抢救原则。
一、迅速诊断甲状腺危象的临床表现多种多样,包括高热、意识障碍、心律失常等症状,因此在面对疑似甲状腺危象的患者时,首先需要迅速做出正确的诊断。
对于患者的病史、临床表现和实验室检查结果要有所了解,并及时进行相关检查以明确诊断。
二、控制症状在诊断明确的情况下,首要任务是迅速控制患者的症状,特别是高热、心悸等危及生命的症状。
常用的方法包括降温、给予镇静剂、控制心律失常等,以确保患者的生命安全。
三、纠正代谢紊乱甲状腺危象的发生主要是由于甲状腺激素过高引起的,因此在抢救过程中需要迅速纠正患者的代谢紊乱。
常用的方法包括使用抗甲状腺药物、激素替代治疗等,以调控患者的甲状腺功能。
四、监测并处理合并症甲状腺危象可能会引起一系列的并发症,如心衰、脑水肿等,因此在抢救过程中需要密切监测患者的病情变化,及时处理出现的合并症,防止病情进一步恶化。
五、细心护理在抢救过程中,需要给予患者充分的细心护理,包括定期测量体温、心率等生命体征,保持患者清醒、保持患者的水电解质平衡等,以确保患者的康复。
六、维持液体平衡由于甲状腺危象患者常常出现高热、脱水等情况,因此在抢救过程中需要及时补充液体,维持患者的液体平衡,避免因脱水导致的循环功能不良。
七、监测治疗效果在抢救过程中,需要密切监测患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案,以确保患者的康复。
甲状腺危象是一种严重的疾病,需要我们细心护理、及时诊断和有效抢救,才能尽快控制病情,减少并发症,确保患者的安全。
希望通过上述抢救原则,可以帮助更多的患者尽快康复。
第二篇示例:甲状腺危象是指由于急性甲状腺功能亢进导致的一种严重并发症,患者出现高度代谢异常,常见症状包括高热、心悸、呼吸困难等。
甲状腺危象护理常规
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甲状腺危象护理常规甲状腺危象(thyroid erisis) 是甲状腺功能亢进症患者在急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下,病情突然恶化而发生的最严重的并发症。
主要表现为高热、大汗、心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安甚至昏迷,必须及时抢救,否则往往死于高热、心力衰竭、肺水肿及水、电解质紊乱。
(一) 护理措施 (1) 将患者安置在安静的环境中,绝对卧床休息,限制探视,避免声和光的刺激。
(2) 加强各项基础护理,预防感染,遵医瞩使用抗生素。
留置导尿患者做好会阴擦洗。
(3) 患者处于兴奋状态、烦躁不安时,适当给予镇静剂。
(4) 给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,鼓励患者多饮水。
(5) 急救处理①昏迷患者首先要保持呼吸道通畅,予以吸氧。
②建立静脉通道,大量补液,纠正电解质紊乱,如能饮水,应鼓励患者自己饮水。
不要时进行中心静脉压监测,并根据监测结果及尿量决定补液的量。
③遵医嘱抽取血标本在血常规、血电解质、肝肾功能、血糖、甲状腺激素全套等。
④遵医瞩用药,昏迷患者不能口服者插胃管,将药物磨碎后鼻饲给药。
(6) 高热的护理①采用物理降温,酒精擦浴及头部放置冰袋等,重者采用人工冬眼疗法。
②密切观察并详细记录降温效果。
③高热患者应加强口腔护理,每日2~3次。
(二) 病情观察(1) 密切观察患者意识、臆孔的变化。
(2) 者切现察生命体征的变化。
持续心电监护,监测心率,血压、呼吸及血氧饱和度。
(3) 昏迷患者留置导尿,详细记录出人液量的变化(4) 用药过程中严密观察患者的病情,观察腹河、呕吐、脱水状况的变化,发现异常情况及时通知医生。
(三) 健康教育(1) 进食高蛋白(如牛奶、豆类、肉类等),高热量(含碳水化合物丰富),高维生素(蔬菜、水果)和易消化饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以免引起消化道不适及病情加重。
(2) 注意眼部护理。
(3) 注意劳逸结合,不要过度劳累,根据自身情况,进行适当锻炼。
简述甲状腺危象急救措施
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简述甲状腺危象急救措施甲状腺危象(Thyroid Storm)是一种严重并且危险的病情,是由于甲状腺功能亢进引起的甲状腺激素升高及其引起的一系列严重的病理生理改变。
甲状腺危象常常突然发生,病情恶化迅速,需要立即进行急救。
以下是甲状腺危象急救的措施,供参考:1.确定诊断:根据患者的病史、临床表现和体征,初步判断是否为甲状腺危象。
然后通过血液检查,测定甲状腺激素(T3和T4)的水平,以及甲状腺刺激素(甲状腺刺激素,TSH)的浓度来确诊。
2.维持呼吸道通畅:甲状腺危象患者往往会出现呼吸急促、呼吸困难等症状,因此需要确保患者的呼吸道通畅。
可考虑给予氧气吸入,甚至插管辅助呼吸。
3.控制体温:甲状腺危象患者常伴有高热,体温可达40℃以上。
应及早采取降温措施,以防止高温对代谢系统造成进一步的损害。
可以使用物理降温方法,如使用冷毛巾、冰袋等。
同时也可以使用药物降温,如退烧药(对应症使用)。
4.给予药物治疗:甲状腺抑制剂是甲状腺危象的关键治疗药物,可明显降低甲状腺激素的合成和释放。
常用药物包括硫脲类药物(如硫脲、碘化物)、β受体阻滞剂等。
同时还要给予水电解质平衡,内分泌和碱性液体补充等治疗。
5.诱导排尿:甲状腺危象患者常伴有尿量减少、甚至无尿的情况,这可能与肾脏血流量减少、肾小管对尿液的重吸收增加有关。
可以给予利尿剂,诱导排尿,以促进排除体内毒素和废物。
6.监测心脏功能:甲状腺危象患者常伴有心律失常、心肌收缩力降低等症状,可能导致心衰和心脏停搏。
因此,需要密切监测心电图、血压、心率等指标。
如出现心律失常或血压过高或过低,可考虑给予心脏支持药物,如洋地黄类药物。
7.密切观察:甲状腺危象需住院治疗,由医护人员24小时密切观察患者的病情变化。
随时监测体温、血压、心电图、尿量、出汗程度等生命体征,并定时做血液检查,以及监测甲状腺激素的水平。
8.防止并发症:甲状腺危象可能伴有多种并发症,如心力衰竭、中枢神经系统抑制等。
需积极处理和治疗,并随时监测相关的生命体征和病情变化。
甲状腺危象病人的护理
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甲状腺危象病人的护理1.临床表现的观察:在护理过程中,护士要密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,以及意识状态、皮肤状况、排尿情况等其他病情变化,及时发现并处理病情恶化的征兆。
2.密切监护心电图:由于甲状腺危象可能并发心律失常,护士应不断监测患者的心电图,发现异常即时报告给医生,并在医生的指导下采取相应的措施。
3.维持循环稳定:甲状腺危象病人往往伴有高热、心动过速等情况,护士要与医生一起制定降温方案,如使用冷敷、退热药物等。
同时要监测血压、脉搏等指标,确保循环稳定。
4.补液和电解质调节:甲状腺危象病人常伴有脱水和电解质紊乱,护士要根据医生的要求,密切监测尿量、电解质水平、血糖等指标,并持续补液。
在补液的过程中,要注意观察患者的血容量状态,以避免过度补液导致心力衰竭。
5.管理呼吸功能:甲状腺危象病人常伴有呼吸深快,可出现呼吸性碱中毒。
护士要密切观察患者的呼吸情况,保持通畅的呼吸道,及时辅助通气,并配合医生进行酸碱平衡的调节。
6.给予适当营养支持:甲状腺危象病人常伴有高分解代谢,需要增加热量和蛋白质的摄入。
护士要和营养师一起评估患者的营养状况,制定适合的饮食计划,并监测患者的营养摄入情况,及时调整。
7.安抚焦虑情绪:甲状腺危象病人往往出现焦虑不安、兴奋易激动等精神症状。
护士需要与患者进行积极沟通,提供情绪支持和安慰,帮助患者缓解焦虑情绪,并促进患者的心理康复。
8.防止并发症的发生:甲状腺危象病人常伴有多种并发症,如心律失常、肺水肿、急性肾衰竭等。
护士要与医生一起制定并发症的预防措施,并密切观察患者的病情变化,随时调整护理措施,防止并发症的发生。
9.教育患者及家属:甲状腺危象病人出院后需要长期随访和治疗,护士要向患者及家属提供相关的健康教育,包括用药的注意事项、生活习惯的调整、定期复诊等,以促进患者的康复和预防复发。
总之,甲状腺危象病人需要进行综合性的监护和护理,护士要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,确保患者的安全和康复。
简述甲状腺危象的急救护理措施
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甲状腺危象是甲状腺功能亢进的严重并发症,常见于甲状腺毒症或甲状腺危象患者。
甲状腺危象可导致高热、心跳加快、呼吸困难、意识丧失等严重后果,甚至危及患者生命安全。
对于甲状腺危象患者,及时采取急救护理措施至关重要。
本文将就甲状腺危象的急救护理措施进行详细介绍,希望能够对广大读者有所帮助。
一、观察病情1. 观察患者面色是否苍白,是否有意识模糊、神志不清等情况。
2. 观察患者呼吸是否急促、困难,是否出现气急、咳嗽等症状。
3. 观察患者心率是否明显增快,是否有胸闷、心悸等症状。
二、保持患者安静1. 让患者卧床休息,尽量减少体力活动,避免剧烈运动。
2. 适当给予患者情绪上的安慰,保持患者心情稳定,避免焦虑或恐慌。
三、保持通畅呼吸道1. 保持室内空气流通,确保患者呼吸道畅通。
2. 如患者呼吸困难,可采用辅助呼吸的方法,如使用氧气面罩等。
四、降低体温1. 给患者擦身或者冷敷头部,降低体温。
2. 在必要时,可以考虑使用退热药物,如对乙酰氨基酚等,但需谨慎使用,避免造成药物过敏或者药物中毒。
五、及时就医1. 一旦发现患者出现意识丧失、心跳骤停等严重情况,应立即拨打急救通联方式,寻求专业医疗机构的帮助。
2. 在送往医院的途中,可持续对患者进行呼吸、心跳等监测,以便医护人员能够及时采取相应的救护措施。
对于甲状腺危象患者,及时采取急救护理措施至关重要。
在平时,患者及家属也应该了解甲状腺危象的基本知识,学会采取基本的急救护理措施,以便在紧急情况下能够有效地保护患者的生命安全。
定期就医、规律服药也是非常重要的,只有通过专业医生的治疗和规范用药,才能有效控制病情,预防甲状腺危象的发生。
希望本文的介绍能够帮助更多的人了解和关注甲状腺危象,促进公众健康保健意识的提高。
六、更多护理细节1. 增强营养:甲状腺危象患者需要确保充足的营养摄入,特别是高蛋白质、高维生素的饮食。
要适度限制甲状腺素素摄入,如海带、紫菜、豆制品等含碘量高的食物,以及咖啡因、可可粉等刺激性饮料。
简述甲状腺危象急救措施
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简述甲状腺危象急救措施
甲状腺危象是一种疾病状态,常常发生在甲状腺功能亢进的患者身上,是甲状腺功能亢进最严重的一种表现形式。
患者可能会出现高热、意识障碍、心率过快等症状,严重时甚至可危及生命。
如果你或你身边的人出现甲状腺危象的症状,应该采取以下急救措施:
1. 保持呼吸道通畅
甲状腺危象患者的症状之一是呼吸急促、氧气摄入量不足,因此在进行急救时应保持呼吸道通畅。
可以将患者放置在半坐位,或将头部往后仰,可适当增加呼吸道的通畅度。
2. 供氧
甲状腺危象患者由于呼吸急促,可能引起缺氧,应该及时进行氧气供应,使患者呼吸道不断地吸入氧气。
3. 控制体温
甲状腺危象患者可能有高热、循环扩张等症状,应该及时采取措施控制体温,防止体温过高对脑组织产生影响。
可采取湿敷、物理冷却等方法,降低体温。
4. 改善循环
甲状腺危象患者可出现心动过速、低血压等症状,应采取措施改善循环。
可通过静脉输液注射药物,升高血压,增加心脏负荷;同时还需监测心电图和心率等指标,防止出现严重的心律失常。
5. 给予抗甲状腺药物
甲状腺危象患者需要立即给予抗甲状腺药物进行治疗,目的是抑制甲状腺激素分泌和降低血中甲状腺激素水平,恢复甲状腺功能的正常水平。
6. 注意心理护理
甲状腺危象对患者的身心都会产生一定的影响,因此在急救的过程中应该注意心理护理,关心患者的情绪变化,为其提供必要的心理支持。
以上是对甲状腺危象急救措施的简述,但是请记住:甲状腺危象是一种严重的疾病状态,只有及时采取措施,才能尽可能地避免其对患者带来的危害。
如果您或您身边的人有类似的症状,建议尽快就医,以免延误病情。
甲状腺危象的护理措施
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甲状腺危象的护理措施摘要甲状腺危象是一种严重的甲亢急性并发症,可导致严重的代谢紊乱和器官功能受损。
本文将介绍甲状腺危象的定义、病因及常见症状,重点讨论甲状腺危象的护理措施,包括危象的早期识别和干预、液体管理、药物治疗和监测以及心血管支持等方面。
1. 甲状腺危象的定义和病因甲状腺危象是一种由甲状腺功能亢进导致的严重并发症,其特征为极端的代谢紊乱和多个器官功能的受损。
常见的病因包括甲状腺危象患者未及时治疗或治疗不当、甲状腺手术后忘记服用甲状腺药物等。
2. 甲状腺危象的早期识别和干预甲状腺危象的早期识别对于治疗和预后至关重要。
护士应密切观察患者的病情变化,及时发现危象的征象。
常见的早期症状包括高热、心动过速、失眠和焦虑等。
一旦怀疑患者出现甲状腺危象,应立即呼叫医生,并采取以下干预措施: - 确保患者安全,保持呼吸道通畅。
- 给予高浓度氧气。
- 建立静脉通路,进行血液和尿液常规检查。
3. 甲状腺危象的液体管理甲状腺危象患者往往存在明显的脱水和电解质紊乱。
在液体管理方面,应注意以下几点: - 快速纠正脱水,可通过静脉给予生理盐水或5%葡萄糖溶液。
- 监测液体过量的迹象,避免引起心力衰竭等并发症。
- 定期监测电解质水平,根据需要进行补充。
4. 甲状腺危象的药物治疗和监测甲状腺危象的药物治疗主要包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和碘剂的应用。
常用的药物包括普通硫脲类药物、普通硫脲类和β受体阻滞剂的联合应用、碘剂等。
护士应密切监测患者的血压、心率、体温和甲状腺功能等指标,根据医生的嘱托及时调整药物剂量。
5. 甲状腺危象的心血管支持甲状腺危象患者常因心律失常、心力衰竭等心血管并发症而危及生命。
护士应密切监测患者的心电图、心肌酶谱及心肌收缩力等指标,并密切观察患者的心血管症状变化,如胸闷、呼吸困难等。
根据患者的具体病情,可酌情给予洋地黄类药物、钙通道阻滞剂等治疗。
结论甲状腺危象是一种严重的甲亢急性并发症,护理措施的有效实施对于患者的治疗和预后至关重要。
甲亢危象急救及护理措施
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甲亢危象急救及护理措施甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,轻者症状不明显,重者可引起危象。
危象是一种严重的病情,可能导致呼吸系统、循环系统、水电解质代谢等多个系统发生紊乱。
以下将介绍甲亢危象的急救及护理措施。
危象的病情表现甲亢危象的主要症状有:•高热:体温可达39-41℃。
•意识障碍:轻的可表现为烦躁、不安,重的可表现为昏迷。
•呼吸困难:由于呼吸肌群痉挛或肺水肿导致。
•心律失常:可表现为心悸、心动过速、心律不齐等。
•腹泻和呕吐:一些病人会出现腹泻和呕吐等胃肠道症状。
•血压降低:由于周围血管过度扩张或循环血量不足所致。
急救措施甲亢危象的治疗需要在医生的指导下进行,但在送往医院前,应尽可能进行以下急救措施:1.维持呼吸道通畅:患者在发生危象时,因为神经系统的损伤导致呼吸肌群出现痉挛,表现为呼吸困难甚至窒息。
此时应保持患者呼吸道通畅,可以抬高头部,翻口外翻或使用气管插管等方式。
2.控制病情:应该立即给予降温、防止癫痫发作、神经保护药物等治疗。
3.及时纠正水电解质紊乱:由于危象时患者易出现高热、大量出汗,导致机体水分、钠、钾等电解质紊乱,应及时补充移液剂和电解质,确保机体内环境相对稳定。
4.给予营养支持:在控制病情及加强护理的同时应增加营养供给,防止综合征加重。
护理措施1.坚持运动康复:危象期结束后,应及时进行适当的物理治疗和运动训练,加速患者康复,减少后遗症。
2.控制轻度情绪波动:因为甲亢患者个体差异较大,加之危机事件突发性强,极容易使患者处于焦虑和不安的情绪状态。
若患者情绪波动较大,应积极开展心理干预疗法。
3.规律就医管理:在危象之后,甲亢病人坚持定期就医,并遵守医师的治疗方案,以维持甲亢处于合理水平,同时,定期进行甲亢安全指导以及反复告诫相关知识,强化患者自我保护意识与控制力。
总之,甲亢危象是一种严重的病情,应该尽快进行急救及护理,以避免出现器官衰竭等严重后果。
为此,患者和家属应对该病有一定了解,在遇到紧急情况时能够采取正确的措施。
甲状腺危象急救护理常规
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甲状腺危象急救护理常规【临床症状】甲亢术后12~36 小时内,患者出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120 次/min)、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。
若处理不及时或不当,患者常迅速死亡。
其原因和诱因可能与术前准备不充分使甲亢症状未能很好控制、长期甲亢所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退,以及手术创伤致甲状腺素过量释放等有关。
【治疗原则】1、肾上腺素能阻滞剂:可选用利血平1~2mg 肌注或胍已啶10~20mg 口服,还可用普萘洛尔5mg加5%~10%葡萄糖溶液100ml 静脉滴注。
2、碘剂:口服复方碘化剂溶液。
3、氢化可的松:每日200~400mg,分次静脉滴注。
4、镇静剂常用苯巴比妥钠100mg 或冬眠合剂Ⅱ号半量,肌肉注射6~8 小时1 次。
5、降温:用退热剂冬眠药物和物理降温等综合方法,保持患者体温在370C 左右。
6、静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量,吸氧,以减轻组织的缺氧。
7、有心力衰竭者,加用洋地黄制剂。
【护理措施】预防:1、术前稳定患者情绪,避免各种诱因;提供安静轻松的环境,确保患者得到充分的休息和睡眠;指导、督促患者按时按量服用碘剂,降低基础代谢率,控制甲亢症状以便进行手术。
2、术后48 h 内密切观察患者的体温与脉搏;注意患者情绪变化,对脉搏快者提高警惕,及时用氢化可的松拮抗应激反应;麻醉清醒后及时给患者服用碘剂。
急救处理:1、一旦发生甲亢危象,立即报告医生。
2、卧床休息,给予氧气吸入,减轻组织缺氧。
3、稳定患者情绪,严密观察生命体征变化。
4、迅速建立静脉通路,遵医嘱给予葡萄糖、碘剂和激素治疗。
5、遵医嘱给予降温,使患者体温尽量维持在37℃左右。
【健康指导】同甲状腺功能亢进症。
简述甲状腺危象的抢救措施
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简述甲状腺危象的抢救措施
甲状腺危象的抢救措施
1. 保持安静:甲状腺危象患者应尽量避免过度情绪波动、紧张劳累,保持安静,放松心情,以免加重患者病情。
2. 避免甲状腺激素:应避免服用含有甲状腺激素的药物,以免加重病情。
3. 熱敷:适当使用熱水袋熱敷甲状腺,可以减轻病情,但是不能过热。
4. 补充电解质:甲状腺危象患者应补充电解质,以稳定体内的电解质平衡,防止血液稀释,脱水出现毒性反应。
5. 避免促性腺激素:甲状腺危象患者应避免影响促性腺激素的药物,以免影响甲状腺功能,加剧病情。
6. 甲状腺激素治疗:如果甲状腺激素水平不正常,可以考虑甲状腺激素治疗。
7. 充分营养:拒绝过量额外摄取的饮食,如谷物、海藻、鱼类、肉类、蛋白质等,以及含维生素和矿物质的食物,为患者提供充足的营养,以改善免疫功能。
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甲状腺危象急救护理分析
发表时间:2018-08-20T14:51:35.203Z 来源:《医药界》2018年2月上作者:黄海英[导读] 分析甲状腺危象的急救护理效果。
方法选取我院收治的确诊为甲状腺危象患者62例,并按照随机原则将其分为观察组与对照组,对照组31例,采用常规护理方式;观察组31例,在对照组的基础上采用综合护理干预。
观察两组护理效果。
(崇左市宁明县中医医院广西崇左 532200)【摘要】目的分析甲状腺危象的急救护理效果。
方法选取我院收治的确诊为甲状腺危象患者62例,并按照随机原则将其分为观察组与对照
组,对照组31例,采用常规护理方式;观察组31例,在对照组的基础上采用综合护理干预。
观察两组护理效果。
结果观察组治愈率明显较对照组高(P<0.05),死亡率及并发症发生率均显著低于对照组,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。
结论对甲状腺危象患者进行积极综合护理干预成效显著,可有效改善患者的临床治疗效果,提高治愈率,减少并发症的发生,应在临床中大力推广。
【关键词】甲状腺危象;急救;综合护理干预甲状腺危象由大量甲状腺激素释放入血引起,是甲亢术后最严重的并发症,患者临床变现主要为出现39℃及以上高热,脉搏加快(>120/min)、意识改变、心律失常及神经系统症状等,并伴有多器官及多系统失代偿,甚至危及生命[1-2]。
因此护理人员在手术治疗后应密切监测患者的生命体征变化,做好并发症防护[3],本次研究给予甲状腺危象急救综合护理干预,取得满意效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年7月~2017年7月收治的甲状腺危象患者62例,按照随机原则将患者分为观察组与对照组,对照组31例,其中男性患者21例,女性患者10例;年龄在23~76岁之间,平均(51.23±1.34)岁。
观察组31例,其中男性患者20例,女性患者11例;年龄在23~76岁之间,平均(50.67±1.17)岁。
两组在性别、年龄等方面资料差异均无统计学意义(P>0.05)。
所有患者均在知悉本次研究目的及方法等情况下签署知情同意书表示自愿参与研究,研究方案经我院伦理委员会批准并在其监督下实施,研究征得患者家属同意。
1.2方法
均给予两组急救治疗,主要包括进行抑制甲状腺素合成治疗、减慢心率治疗、激素治疗及针对诱因和对症支持治疗,抑制甲状腺合成治疗中令患者口服甲硫氧嘧啶药物,减慢心率治疗中给予患者普萘洛尔口服,同时对患者血压及心率等各项生命体征的变化情况进行严密监测,待危象解除后选择常规剂量进行治疗;运用氢化可的松药物对患者进行激素治疗。
除此之外,给予患者包括吸氧、降温、升糖等对症治疗,同时给予护肝,监测心、脑、肾功能等针对诱因的治疗,并积极进行抗感染、纠正水电解质和酸碱失衡及低蛋白血症等治疗。
给予对照组常规护理方式,主要包括严格遵照医嘱进行的各项治疗配合,严密监测患者各项生命体征,发现异常立即向医生汇报并协助作对应处理等。
在此基础上给予观察组综合护理干预,具体实施如下:⑴密切关注患者体温变化,定时为其测量体温,若发现患者出现高热则应立即通过敷冰袋等方法进行物理降温,并结合退烧药等进行药物降温;若患者出现低热,则可以酒精为其擦拭身体,从而维持其正常体温。
除此之外,还应加强患者的眼睛护理,减少强光、灰尘等对其眼部的刺激,建议患者佩戴墨镜或茶色眼镜,睡前可滴抗生素眼药水,或0.5%甲基纤维素滴眼液,以保护其角膜,同时限制钠的摄入,以缓解其眼部水肿;指导患者每日进行眼球运动,以锻炼眼周肌肉功能。
⑵甲状腺危象为严重疾病,具有较高死亡率,患者普遍存在恐惧、紧张等不良情绪,因此护理人员应积极、主动与患者沟通交流,对患者的心理状态进行准确评估,并给予针对性疏导,帮助患者建立正确的认知;列举成功治愈的案例,帮助患者树立治疗的信心,从而舒缓其不良情绪,促进临床治疗的顺利开展;为患者合理安排作息时间,保证其拥有充足的睡眠。
在进行急救的过程中,护理人员应保持沉着冷静,不可表现出慌乱或紧张,以免给患者造成恐慌。
⑶若患者发生呕吐及腹泻等症状,护理人员应对患者的呕吐物与腹泻物进行密切观察,并做好记录,对严重呕吐的患者,应注意观察其是否发生吸入性肺炎;若患者腹泻严重,则加强对其肛门的护理。
为防止发生压疮,应定时为患者翻身,并及时为其更换衣物与床单。
⑷为患者选择糖类、高蛋白及高维生素饮食,提供瘦肉、奶类及蛋白类食物,保证营养及能量的充分摄入,补充机能消耗,同时纠正机体负氮平衡,热量补充标准为:较正常人提高50%,进餐次数以6次/天为准,且保证每餐有应该足量,并注意食物应注意调味清淡,减少粗纤维的摄入,以改善其排便次数;慎用卷心菜、花椰菜、紫甘蓝等易引起甲状腺肿大的食物,禁生冷。
1.3观察指标
对两组护理效果进行观察,包括治愈情况及死亡情况,对比两组并发症发生情况,其中可发生的并发症主要有压疮、腹泻及呕吐等。
1.4统计学方法
本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS21.0统计学软件进行,采用百分比(%)表示计数资料,行卡方值()检验。
若检验结果为P<0.05,则说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
观察组治愈率明显较对照组高(P<0.05),死亡率及并发症发生率均显著低于对照组,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。
详情如表1所示。
表1 两组临床治疗效果比较(n/%)
3.讨论
甲状腺危象具有起病急、病机复杂的特点,且常累及多个脏器,极易引起患者器官衰竭甚至导致死亡,患者甲状腺危象一般发生在甲状腺相关手术术后12~36h之间,病死率高[4-5]。
因此术后48h应对患者病情变化进行严密监测,因术后72h为救治的关键时间,应对患者及家属提供良好的护理支持,护理人员应再次期间按时巡房,严格做好床头交接班[6];针对存在甲状腺危象前驱症状患者,应积极上报,并协助医生在第一时间进行处理,防患于未然[7]。
术后对患者各项生命体征进行密切观察,并及时反馈,以便于及时调整治疗方案[8];术后定时监测患者血清T4水平,注意有无突然升高;多数患者术后易出现极度烦躁、不安、精神异常甚至谵妄等现象,因此应及时处理[9]。
除此之外,还应做好患者的心理护理,引导患者对情绪进行自我控制,并认识到情绪与甲状腺疾病的相关性;术后观察期间,应引导患者保持平和心态,提高其治疗配合度[10]。
研究给予观察组综合护理干预,患者治愈率显著高于对照组,无一死亡,且并发症发生率明显较对照组低(P<0.05),表明在对甲状腺危象进行积极抢救的过程中给予综合护理干预成效显著。
综上所述,对甲状腺危象患者进行积极综合护理干预成效显著,可有效改善患者的临床治疗效果,提高治愈率,减少并发症的发生,应在临床中大力推广。
【参考文献】
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作者简介:
黄海英(1975~),女,壮族,广西人,专科,主管护师,研究方向:临床护理。