中小企业认定申请表模板
2、“专精特新”中小企业申报表(模板)
具体细分领域名称
企业类型
上市情况
无上市计划
上市计划
1.上市进程：
2.拟上市地：
二、主导产品情况
主导产品名称 (中文)
从事行业领军企业 (3个以内)
河北省专精特新中小企业认定申报(复核申请)表
企业名称 (盖章)时间
推荐单位 (盖章)
河北省工业和信息化厅制
一、企业基本情况
企业名称
企业注册地
通讯地址
邮编
法定代表人
电话
手机
联系人
电话
手机
传真
E-ma i l
注册时间
注册资本 (万元)
统一社会信用代码
根据《中小企业划型标准》(工信部联企业〔2011〕300号)，企业规模属于
科技型中小企业认定申请表
附件二：
**省科技型中小企业认定申请表
企业名称：
行业类别：工业
科技主管部门：***科学技术局
填报日期：
声明：本表中填写的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息，本企业愿为此承担有关法律责任。
**省科学技术厅制
填表说明
1、本表应实事求是认真填写，内容一律打印，涂改无效。
2、申请表中各栏数据，均指申报企业上年度数据。
3、封面行业类别按工信部中小企业划型标准填写。
4、高新技术企业需填认定时间、认定编号、发证机构为河北省科技厅，不是高企的可不填。
5、行业类别、子领域按国民经济行业代码填写文字内容。
6、注意各项总数指标与其分项指标的关系。
7、当年新注册的企业，提供当年的财务数据，数据以截止到填表日期的上个月月末为准。
8、申请书和附件材料装订成一册，一式三份。
附件材料包括：企业法人营业执照、企业上年度财务报表（包括资产负债表、损益表、现金流量表）、自主知识产权证书、科技成果鉴定证书、科技项目验收证书、项目科技查新报告、企业产品标准或检测报告、部门立项证明、奖励证明等材料复印件；须专项列出研究开发费用和由自主知识产权、专有技术产生的收入，提供企业专有技术说明。
一、企业基本信息
二、主要产品或服务
注：必须填写一项以上。
三、上年度财务概况科技项目与经费
四、人员状况
五、知识产权
六、上年度享有优惠政策。
河北省科技型中小企业认定申请表2
河北省科技型中小企业认定申请表
企业名称：唐山大福食用油有限公司乐亭分公司行业类别：C1331
科技主管部门：唐山市科技局
填报日期：2014年 10月30日
河北省科学技术厅制
填表说明
1、本表应实事求是认真填写，内容一律打印，涂改无效。
2、申请表中各栏数据，均指申报企业上年度数据。
3、封面行业类别按工信部中小企业划型标准填写。
4、高新技术企业需填认定时间、认定编号、发证机构为河北省科技厅，不是高企的可不填。
5、行业类别、子领域按国民经济行业代码填写文字内容。
6、注意各项总数指标与其分项指标的关系。
7、当年新注册的企业，提供当年的财务数据，数据以截止到填表日期的上个月月末为准。
8、申请书和附件材料装订成一册，一式三份。
附件材料包括：企业法人营业执照、组织机构代码证、企业上年度财务报表（包括资产负债表、损益表、现金流量表）、自主知识产权证书、科技成果鉴定证书、科技项目验收证书、项目科技查新报告、企业产品标准或检测报告、部门立项证明、奖励证明等材料复印件；须专项列出研究开发费用和由自主知识产权、专有技术产生的收入，提供企业专有技术说明。
二、主要产品或服务
注：必须填写一项以上。
三、上年度财务概况科技项目与经费
四、人员状况
五、知识产权
六、上年度享有优惠政策。
自治区专精特新中小企业申请表、情况表、承诺书
自治区专精特新中小企业申请表、情况表、承诺书[公司名称]申请人信息：申请人姓名：所在单位/企业名称：单位/企业类型：住所地：通讯地址：电子邮箱：法定代表人/负责人姓名：职务：申报项目名称：一、企业基本情况1.企业性质（国有/集体/私营/外资等）：2.企业成立时间：3.企业注册资本（万元）：4.企业经营范围：5.企业经营状态（是否生产、经营良好）：6.企业主要产品/服务：7.企业员工人数：8.企业所属行业：9.企业税务登记号：二、企业现状分析1.企业市场竞争力分析：（请结合自身优势、劣势分析所在市场的竞争格局、企业地位以及未来发展趋势等，详细说明）2.企业盈利能力分析：（请解释企业当前盈利状态、营业收入、利润状况及未来预测等，给出财务指标数据支撑）3.企业科技创新能力分析：（请阐述企业在技术研发、创新实践、科技成果转化等方面的情况，包括人员、设备、资金投入）4.企业管理水平分析：（请阐述企业内部管理情况，包括组织结构、管理制度、人员培养等方面的情况）三、申请项目及预期效益1.申请项目名称：2.项目简介：（请简要介绍项目的背景、目标、技术特点、市场前景等）3.项目实施计划：（请具体列出项目实施的各个阶段、时间节点、人力资源配置等）4.预期效益分析：（请详细分析项目实施后预期的经济、社会效益，包括市场占有率、销售额、利润、就业岗位等）四、资金需求和用途说明1.资金需求总额（万元）：2.用途说明：（请详细列出资金用途，包括设备购置、研发费用、市场推广等）五、政策依据请附上有关自治区专精特新中小企业相关政策文件。
六、申请人承诺书本人/单位承诺，所提供的信息真实、准确，且愿意承担由于提供虚假资料或不履行相关要求所带来的一切法律责任。
如申请项目获批，将按照相关要求使用资金，并保证项目按计划完成。
申请人（单位）签名：日期：附件：（请在此列出所附文件清单）法律名词及注释：1.自治区专精特新中小企业：指在自治区专精特新中小企业培育发展目录中列明的、按照一定条件和标准培育并享受相应支持政策的企业。
小型微利企业认定申请表
附件2
小型微利企业认定申请表
从事国家非限制和禁止行业。
2.具体行业类别按照国民经济行业分类填写。
3.非限制和禁止行业暂参照《产业结构调整指导目录（2005年本）》（国家发展和改革委员会令第40号）。
4．所属年度平均资产总额按企业全年月平均值确定，计算公式为：月平均值=（月初值+月末值）÷2，全年平均值=全年各月平均值÷12。
5．所属年度平均从业人数按企业全年月平均值确定，计算公式为：月平均值=（月初值+月末值）÷2，全年平均值=全年各月平均值÷12。
6.企业在年度中间开业或者终止经营的活动的，以其实际经营期作为一个纳税年度确定平均资产总额和平均做作业人数
7.享受小型微利企业税收优惠的查账征收企业应填写此表，并按规定要求报送主管地税机关。
8.本表一式二份，一份主管地税机关留存，一份退还纳税人。
“专精特新”中小企业申请表
重要指标
2017年
2018年
主导产品销售收入占本企业营业收入比重
%
%
主导产品在国内市场占有率及排名
%（）
%（）
主导产品在省内市场占有率及排名
%（）
%（）
四、创新能力指标
科研机构建设情况
技术研究院
□国家级□省级个
企业技术中心
□国家级□省级个
企业工程中心
□国家级□省级个
院士专家工作站
其他□（请说明）。
先进管理方式采用情况
多选：全面质量管理□六西格玛管理□5s管理□
精益生产管理□卓越绩效管理□
其他□（请说明）。
企业审核人：
(必填)
审核人电话（手机）
(必填)
推荐单位意见
推荐单位（公章）：
日期：
□是□否，认定时间年
五、经营管理指标
产品生产执行标准
□国际标准□国家标准
□行业标准
产品采用标准全称
自主品牌数量
个
获得品牌称号
中国驰名商标
个
省名牌产品
个
省著名商标
个
企业详细情况介绍
包括但不限于以下内容:
一、企业经营管理概况，涵盖企业所从事的细分领域，专注细分领域时间，企业在从事细分领域的地位，企业经营战略，管理团队，法人治理结构等。
二、企业主营产品情况，包括：产品在相关产业链中的位置及地位，近2年产品销售情况，主要客户群及销售地，企业主要竞争对手及与之对比情况，产品关键性能指标、能耗指标及与国际国内领先水平的对比情况，产品主要加工工艺、技术及与国际国内领先水平的对比情况，知识产权积累和运用情况。
三、企业创新基本情况，包括：企业技术研发机构建设情况，研发经费的保障情况及激励机制，研发创新带头人及创新团队情况，创新人才培养情况等。
中小企业认定申请表模板
办理联系人姓名：
电话：
从业人员(人)：人
参保人员(人)：人
企业资产总额(万元）：
年营业收入(万元)：
年利润(万元)：
年税金(万元)：
主营内容：
根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[2011]300号）规定的划分标准，本公司符合 （选中、小、微）型企业。
证明用途：
企
业
声
明
本企业所提供的申报数据及相关材料真实有效、合法。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
（公章）
法人代表（签名）：年 月 日
初核意见：
经办人：年月日
认定意见：
经办人：
年 月 日
中小企业认定申请表（模板）
企业名称：XXXXXXX
社会信用代码：xxxxxxxxxx
行业属性：xxxxx业
注册地址：南宁市青秀区xxxxx
办公地址：xxxxxxxxxxx
法定代表人姓名：xxxxx
电话：0771-xxxx/155xxxxx
办理联系人姓名：xxxxx
电话：0771-xxxx/152xxxxxx
证明用途：xxxx
企Hale Waihona Puke 业声明本企业所提供的申报数据及相关材料真实有效、合法。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
（公章）
法人代表（签名）：年 月 日
初核意见：
经办人：年月日
认定意见：
经办人：
年 月 日
中小企业认定申请表
企业名称：
社会信用代码：
行业属性：
注册地址：
办公地址：
《小型微型企业认定申请表》(2015版)
（公章）
经办人：年月日
代码机构核准意见：
（公章）
审核人：年月日
小型微型企业认定申请表
登记类别：□新申请、□变更、□到期换证、□补证编号：
企业名称：
组织机构代码：
企业声明
本企业属□农、林、牧、渔业□工业
□建筑业□批发业
□零售业□交通运输业
□仓储业□邮政业
□住宿业□餐饮业
□信息传输业□软件和信息技术服务业
□房地产开发经营□物业管理
□租赁和商务服务业□其他未列明行业
中小企业认定申请表
初核意见：
经办人：年 月日
认定意见：
复核人：
年月日
［此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更
好］
中小企业认定申请表
企业名称：
统社会信用代码：
行业类别：
企业类型:
注册地公地址：
从业人员（人）
上一纳税年度营业收入（万兀）：
企业资产总额（万元）：
证明用途
企 业 声 明
本企业所提供的申报数据及相关材料真实有效、合法。如有不实 之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
（公章）
“专精特新”中小企业申请表
三、企业创新基本情况，包括：企业技术研发机构建设情况，研发经费的保障情况及激励机制，研发创新带头人及创新团队情况，创新人才培养情况等。
（是/否）为主要供应商。
重要指标（近2年）
2018年
2019年
主导产品销售收入占本企业营业收入比重
%
%
主导产品在国内市场占有率及排名
%（）
%（）
主导产品在省内市场占有率及排名
%（）
%（）
四、创新能力指标
科研机构建设情况
技术研究院
□国家级□省级个
企业技术中心
□国家级□省级个
企业工程中心
□国家级□省级个
□核心基础零部件（元器件）□关键基础材料
□先进基础工艺□产业技术基础
所属行业
按照《国民经济行业分类（GB/T 4754-2011）》的大类行业填写所属行业
具体细分领域名称
企业类型
□国有□合资□民营□其他
企业主要荣誉
（例如：获得省级及以上认定或表彰）
二、经济效益指标
重要指标（近2年）
2018年
2019年
ISO14000环境管理体系认证□
OHSAS18000职业安全健康管理体系认证□
其他□（请说明）。
先进管理方式采用情况
多选：全面质量管理□六西格玛管理□ 5s管理□
精益生产管理□卓越绩效管理□
其他□（请说明）。
企业审核人：
六安专精特新中小企业认定申请表
（限200字）
四、专精特新方向及理由
方向
□ “专” □“精” □“特” □“新” （可复选）
理由
专：（限150字）
精：（限150字）
特：（限150字）
新：（限150字）
六安市专精特新中小企业认定申请表
申请单位：（公章）
填表日期：
六安市经济和信息化委员会
二〇一七年十二月
一、企业基本情况
组织机构 代码
统一信用
代码
企业名称
经营范围
法人代表
法人代表
身份证号码
注册资本
注册时间
通信地址
所属行业
所在县区
联系人
联系电话
主导产品名称
主导产品占销售收入比重
主导产品在全国位次
主导产品在全省位次
二、企业近三年基本数据
年份
资产总额
（万）
营业收入
（万）
资产
负债率（%）
净利润（万）
实缴
税金（万）
职工人数
研发投入占销售收入比重（%）
2017年（预计））
2016年
2015年
主导产品最高市场占有率
是否运用企业信息管理系统
是否通牌
企业拥有专利情况
2023年度上海市专精特新中小企业申请表模板范本
4位数代码及名称：
企业类型
□国有口合资，其中外资（不含港、澳、台资）比例：__%
□民营口外资
上市情况
口无上市计划
口有上市计划
口已上市
（股票代码:）
上市计划（如有，请填写）
1.上市进程：口未进行上市前股改
□已完成上市前股改
□已提交上市申请
2.拟上市地：
口上交所主板口上交所科创板
□深交所主板口深交所创业板
□北交所□境外
2主导产品情况
主导产品名称（中文）
从事特定细分市场年限（单位：年）
主导产品类别2
4位数代码及名称：
1按照《国民经济行业分类（GB/T4754-2017）》的大类行业填写所属行业。
2对照《统计用产品分类目录》，填写产品4位数字代码及名称。无法按该目录分类的，可按行业惯例分类。如是新产品请标明。
一万元
一万元
出口额
一万元
万元
一万元
4专业化
近2年主营业务收入平均增长率
_%
主导产品是否在产业链关键环节及关键领
口否口是如是，请填写：
域“补短板”“锻长板”“填空白”取得实际成效
“补短板”或“锻长板”的产品名称
或填补国内（国际）空白的领域
或达到国内领先、国际先进水平的产品名称：
细分领域产品、技术先进性说明（50字以内）：
其他研发机构：
产学研合作情况：
拥有与主导产品有关的I类知识产权情况
I类知识产权总数一项，其中，自主研发的I类知识产权一项，I类高价值知识产权一项。
其中：发明专利一项
植物新品种项
国家级农作物品种一项
国家新药项
国家一级中药保护品种一项
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企业名称：XXXXXXX
社会信用代码：xxxxxxxxxx
行业属性：xxxxx业
注册地址：南宁市青秀区xxxxx
办公地址：xxxxxxxxxxx
法定代表人姓名：xxxxx
电话：0771-xxxx/155xxxxx
办理联系人姓名：xxxxx
电话：0771-xxxx/152xxxxxx
证明用途：xxxx
企
业
声
明
本企业所提供的申报数据及相关材料真实有效、合法。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
（公章）
法人代表（签名）：年 月 日
初核意见：
经办人：年月日
认定意见：
经办人：
年 月 日
中小企业认定申请表
企业名称：
社会信用代码：
行业属性：
注册地址：
办公地址：
法定代表人姓名：
证明用途：
企
业
声
明
本企业所提供的申报数据及相关材料真实有效、合法。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
（公章）
法人代表（签名）：年 月 日
初核意见：
经办人：年月日
认定意见：
经办人：
年 月 日电话：Βιβλιοθήκη 办理联系人姓名：电话：
从业人员(人)：人
参保人员(人)：人
企业资产总额(万元）：
年营业收入(万元)：
年利润(万元)：
年税金(万元)：
主营内容：
根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[2011]300号）规定的划分标准，本公司符合（选中、小、微）型企业。
从业人员(人)：x人
参保人员(人)：x人
企业资产总额(万元）：xxxx
年营业收入(万元)：xxxx
年利润(万元)：xxxx
年税金(万元)：
主营内容：
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[2011]300号）规定的划分标准，本公司符合ⅹ（选中、小、微）型企业。