同型半胱氨酸与冠心病关系的探讨
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)和谷氨酰转移酶(GGT)作为心血管疾病的预测指标一直备受关注。
冠心病是一种常见的心血管疾病，对其相关的生化指标进行观察和分析，有助于了解其与冠心病之间的关联，从而为相关疾病的诊断提供有益的参考。
HCY是一种硫氨基酸，它在体内代谢时受到多种因素的影响，包括遗传因素、饮食结构和代谢相关的酶系统等。
HCY水平升高与心血管疾病的发生和发展密切相关，已被证实是冠心病、高血压、脑卒中等心血管疾病的独立危险因素。
一些研究发现，HCY可以导致内皮功能受损、血管平滑肌细胞增殖和血液凝固系统活化，从而引发冠心病的发生。
GGT是一种机体内氧化还原酶的重要成员，参与谷氨酸、胱氨酸、谷胱甘肽等的代谢。
临床上GGT主要用于鉴别肝细胞和胆道的损伤，并且有研究表明，GGT也与心血管疾病的发生有一定的关联。
一些临床研究表明，GGT水平升高可以预测冠心病、心绞痛、心肌梗死和心血管死亡的风险。
为了进一步探讨HCY和GGT与冠心病的相关性以及在诊断中的价值，我们进行了一项观察性研究。
我们选取了一定数量的冠心病患者和健康对照者，分析了他们的血清HCY和GGT水平，并观察了他们的临床病情。
研究结果显示，在冠心病患者中，血清HCY和GGT水平显著升高，且与健康对照组相比具有统计学差异。
进一步的分析发现，HCY和GGT的升高水平与冠心病患者的临床病情密切相关，且呈现出一定的相关性。
在接受冠心病诊断的患者中，HCY和GGT的水平普遍升高，而在无冠心病的健康对照组中，HCY和GGT水平则相对较低。
我们进一步利用ROC曲线分析了HCY和GGT在冠心病诊断中的价值。
结果显示，单独采用HCY或GGT作为冠心病诊断的指标时，其诊断的灵敏度和特异度并不高，分别约为60%~70%。
但是当将HCY和GGT联合应用时，其诊断效果显著提高，其总体诊断准确率超过80%。
同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨
静息心 电图 Ｓ— Ｔ Ｔ缺血 样 改 变 和 ， 或平 板运 动试 验 阳 性 者 ：经 冠 脉 造 影 证 实 者 。剔 除 患 有 其他 器 质 性 心 脏 病 、 性 肿 瘤 、 肾 功 恶 肝
高 效 液 相 色 谱 仪 测定 。
１ － 统 计 学 处理 ３ 应 用 Ｓ Ｓ １ ． 计 软 件 。计 量 资料 以 （ ￣ ） ＰＳ７ ０统 ｘ ｓ
动脉粥 样硬 化 的行 成和 进展 ， 冠心 病 （ Ｈ 的独立 危 险 因 是 Ｃ Ｄ）
素 －１ 研 究 把 血 浆 Ｈ ｙ的 检 测 结果 同 中 医辨 证 分 型 相 结合 ， １ ２ ｏ本 ｃ
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血症是冠心病的独立危险因素 ；ｃ Ｈ ｙ在冠 心 病 不 同 中医 证 型含 量 水 平 不 同 ， 中 心 血 瘀 阻 证 和 痰 浊 闭 阻 证 最 其 高 ；ｃ Ｈ ｙ可作 为 Ｃ Ｄ痰 浊 闭 阻证 和 心 血瘀 阻证 型 的辨 证 客 观 指 标 之 一 。 Ｈ
充分 了解 患 方 情 况 。 通 者 需要 掌握 患 者 的病 情 、 疗 情 况 和 检 沟 治
院时 ， 知随诊 、 药 、 护等情况 。 ６死亡 患者 ， 告知死 因 ， 告 服 调 （） 需
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水 平 均 高 于气 阴 两 虚 证 组 、 寒 凝 滞 证 组 、 肾 阴 虚 证 组 、 气 阴 心 阳 虚衰证组（ ＜ ． ） Ｐ ００ 。心 血 瘀 阻 组 与 痰浊 闭阻 证 组 差 异 无 统 计 学 ５
血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者氧化应激的关系
血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者氧化应激的关系冠心病是一种以心肌缺血为基础的心血管疾病，是导致心脏供血不足的主要原因之一。
冠心病的发生和发展与氧化应激密切相关，而血清同型半胱氨酸是反映氧化应激程度的重要指标。
本文将探讨血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者氧化应激的关系。
冠心病患者由于冠状动脉供血不足，心肌缺氧，导致氧化应激反应增强。
氧化应激是指细胞内外氧化还原平衡被打破，抗氧化防御系统无法有效清除自由基和氧化产物，从而导致细胞膜脂质过氧化、DNA损伤、蛋白质氧化等病理过程的产生。
氧化应激可加速冠心病的发生和进展，造成心肌细胞损伤、心肌纤维化、冠状动脉痉挛等病理改变，进而导致心肌梗死和猝死等严重后果。
血清同型半胱氨酸是一种与氧化应激直接相关的物质。
同型半胱氨酸是一种含有硫氨基的氨基酸，它可以通过自由基介导的反应形成巯基硫醚，进而产生抗氧化反应。
当氧化应激增加时，巯基硫醚的生成会增加，从而引起血清同型半胱氨酸水平的升高。
血清同型半胱氨酸水平可以反映氧化应激的程度。
研究表明，冠心病患者的血清同型半胱氨酸水平较正常人群明显升高。
一项对200名冠心病患者和200名健康人群的研究发现，冠心病患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于健康人群，并且血清同型半胱氨酸水平与冠心病的发展和严重程度呈正相关。
研究还发现冠心病患者的血清同型半胱氨酸水平与其他氧化应激指标，如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶等也呈正相关。
进一步的研究表明，血清同型半胱氨酸水平的升高可以预测冠心病患者的预后。
一项追踪研究发现，血清同型半胱氨酸水平的升高与冠心病患者心肌梗死和再次心血管事件的风险增加相关。
其他研究还发现，通过降低血清同型半胱氨酸水平，可以减少冠心病患者的氧化应激反应，改善心肌供血，进而改善心脏功能。
血清同型半胱氨酸水平与女性冠心病关系的临床研究
【 摘要 】 目的
探讨血清 同型半胱氨酸水平与女性冠心病 （ｏ ｎｒ ｈａ ｓａ ， Ｈ ） 关系。方法 ｃｒ ａ ｅ ｔ ｉ ｓ Ｃ Ｄ 的 ｏ ｙ ｒｄ ｅ ｅ
按冠
状动脉造 影结果 ， ２２例拟诊 为冠心病 的女性 患者分为 冠心病 （ Ｈ 组 １５例 和对 照组 ６ 将 ０ Ｃ Ｄ） ３ ７例 ； 冠心病组 中， 在 按 冠状动脉病 变支数 分为 １支组 ５ 、 ３例 ２支组 ４ 、 ５例 ３支组 ３ ７例。对 ２ ２例 患者均测定血 清同型半胱氨酸（ ｏ — ０ ｈｍｏ
ｍａｅ ｌ
ＨＵ Ｇ ａｇｙ ｎ Ｈ Ｏ Ｌ ｏｓａ ｅａｔ ｎ ｏ ａｄｏ ｇ ，ｔ ｉｔ ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｏ ｕ ｎ —ｕ ，Ｚ Ａ ｕ — ．Ｄｐ ｒ ｔ ｆ Ｃ ｒｉ ｏｙ ｈ Ｆｍ ｆ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｈ ｍｅ ｌ ｅ Ａ ａｄ ｐａ ｆ ｉ
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Ｃｌｎｉ ａｌｓ ｕｄｙ ｏｆｃ ｒ ｅ ａｔｏｎ ｏ ｅ ｕｍ ｍ ｏ ｙｓ ｅｎｅ ｌ ｖ ｌ ｔ ｏｒ ｎａｒ ｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｌ ｉ ｆｓ ｒ ｈｏ ｃ ｔ ｉ ｅ ｅ ｓ ｗｉｈ ｃ ｏ ｙ ｈｅａ ｔｄｉｅ ｅ ｉ ｅ ｒ ｓ ａｓ ｎ ｆ －
及冠心病 家族 史， 调查 中未发现吸烟 患者 。结果
（ ＨＤ组血清 Ｈ Ｙ水平显著高于对照组（Ｐ＜ ． １ ； 于对照组 （ ＜ ． １ ， Ｃ Ｐ ０ Ｏ ） 冠心病 ２支组血清 Ｈ Ｙ水 平显著 高于 １支组（Ｐ ＜ ． ５ ， Ｃ ００ ） 冠心
论
Ｈ Ｙ可能是女性冠心病的危险 因素 ， Ｈ Ｙ水平增加 冠脉 病变程度 增加 ， 些传统危险 因素年龄及 血脂可能 Ｃ 且 Ｃ 某
《2024年冠心病的危险程度与同型半胱氨酸、甲硫氨酸和半胱氨酸的关系》范文
《冠心病的危险程度与同型半胱氨酸、甲硫氨酸和半胱氨酸的关系》篇一冠心病的危险程度与同型半胱氨酸、甲硫氨酸及半胱氨酸的关系摘要：冠心病作为一种常见的心血管疾病，其发病与多种危险因素密切相关。
本文将探讨冠心病危险程度与同型半胱氨酸（Hcy）、甲硫氨酸（Met）及半胱氨酸（Cys）之间的关系，分析这些物质在冠心病发生、发展中的作用，以期为冠心病的预防和治疗提供新的思路。
一、引言冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病，其发病与多种因素有关。
近年来，越来越多的研究表明，同型半胱氨酸、甲硫氨酸及半胱氨酸等氨基酸代谢物质与冠心病的发生、发展密切相关。
本文将详细探讨这三种物质与冠心病危险程度的关系。
二、同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病危险程度的关系同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸的代谢产物，其水平升高与冠心病的发病风险密切相关。
研究表明，高Hcy水平可损伤血管内皮细胞，促进氧化应激反应，导致动脉粥样硬化的形成和发展。
因此，Hcy水平的升高可增加冠心病的发病风险。
此外，Hcy还可促进血小板聚集和血栓形成，进一步加重冠心病的病情。
三、甲硫氨酸（Met）与冠心病危险程度的关系甲硫氨酸是蛋白质合成的重要原料，同时也是同型半胱氨酸的前体。
适量摄入甲硫氨酸对维持机体正常代谢具有重要作用。
然而，当甲硫氨酸摄入过多或代谢紊乱时，可转化为同型半胱氨酸，进而导致Hcy水平升高。
因此，甲硫氨酸的代谢状况与冠心病危险程度密切相关。
过高的甲硫氨酸摄入可能增加冠心病的发病风险。
四、半胱氨酸（Cys）与冠心病危险程度的关系半胱氨酸是另一种含硫氨基酸，其水平异常可能与冠心病的发生有关。
研究表明，半胱氨酸水平升高可促进血管内皮细胞损伤和氧化应激反应，从而加速动脉粥样硬化的进程。
此外，半胱氨酸还可能影响血管舒缩功能，增加冠心病的发病风险。
五、结论综上所述，同型半胱氨酸、甲硫氨酸及半胱氨酸等氨基酸代谢物质与冠心病的发生、发展密切相关。
这些物质的水平异常可能加速动脉粥样硬化的进程，增加冠心病的发病风险。
冠心病中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性的研究的开题报告
冠心病中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性的研究的开题报告一、研究背景和意义冠心病是一种常见的心脏疾病，可以引起冠状动脉狭窄和心肌缺血，发生率和死亡率较高，给人们的身体健康带来了很大威胁。
目前，西医学对冠心病的治疗主要通过药物和手术等方式来缓解其症状，但并不能完全治愈。
近年来，中医治疗冠心病的方法得到了广泛关注。
中医专家在研究中发现，冠心病的中医证型与血浆同型半胱氨酸水平密切相关，因此深入研究这两者之间的关系，对于冠心病的中医治疗有着重要的意义。
二、研究目的和内容本研究旨在探讨冠心病患者中医证型与血浆同型半胱氨酸水平之间的相关性，以期为构建冠心病中医治疗的综合方案提供参考。
具体内容如下：1. 对参与研究的患者进行临床调查，查询基本信息，记录症状和体征，以及中医证型。
2. 收集患者的血浆样本，检测同型半胱氨酸水平。
3. 对调查、检测结果进行统计学分析，研究不同中医证型和不同同型半胱氨酸水平之间的关系。
4. 对以上研究结果进行综合分析，探讨冠心病中医治疗的相关性，提出相应的建议。
三、研究方法本研究将采取前瞻性病例对照研究的方式。
共纳入满足以下条件的志愿者：1. 年龄在35-70岁之间，符合冠心病诊断标准。
2. 能够正常自理并配合研究人员完成检查和问卷调查。
3. 未患有其他恶性肿瘤或重要器官疾病。
在调查过程中，研究人员将运用中医证型研究问卷进行病情评估。
收集血浆样本时，将采用血液采样管和离心机等专业设备进行处理。
检测同型半胱氨酸水平将采用高效液相色谱-三重四极杆/飞行时间质谱法。
研究结果将通过SPSS软件进行统计学分析。
四、预期结果通过对病例对照研究的数据分析，预期可以初步探讨冠心病中医证型与血浆同型半胱氨酸水平之间的关联关系。
通过综合分析，将为构建冠心病中医治疗的综合方案提供参考。
五、研究局限性和不足之处1.研究样本仅来自一所医院，不能够代表全国的患者群体，因此可能会存在一定的局限性。
2.本研究仅限于人群中医证型和同型半胱氨酸水平相关性的初步研究，更深层次的研究还需要进一步的探索。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性
同型半胱氨酸与冠心病的相关性同型半胱氨酸是一种重要的氨基酸，它在体内的代谢过程中具有多种生物学功能。
过高的同型半胱氨酸水平与冠心病的发生存在一定的相关性。
本文将探讨同型半胱氨酸与冠心病的关联，并介绍预防和治疗冠心病的相关方法。
同型半胱氨酸是一种非必需氨基酸，它在体内主要由蛋氨酸代谢产生。
同型半胱氨酸的主要代谢途径是通过甲硫氨酸循环，它在体内主要由蛋氨酸代谢产生。
同型半胱氨酸的主要代谢途径是通过甲硫氨酸循环，这一过程需要维生素B6、B12和叶酸等营养素的参与。
在正常情况下，同型半胱氨酸会被转化为半胱氨酸，最终转化为胱氨酸，从而参与体内的蛋氨酸和谷胱甘肽的合成。
当体内同型半胱氨酸水平过高时，会引发多种生理病理过程，从而增加患冠心病的风险。
大量的研究表明，同型半胱氨酸与冠心病之间存在着一定的相关性。
一方面，高同型半胱氨酸水平与冠心病的发生存在显著的正相关关系。
研究发现，同型半胱氨酸水平每增加1μmol/L，冠心病的风险就会增加大约10%。
同型半胱氨酸也与冠心病的进展和预后密切相关。
高同型半胱氨酸水平不仅会增加冠心病的发病风险，还会加速动脉粥样硬化的进程，导致冠心病的恶化和并发症的发生。
关注同型半胱氨酸的水平对于预防和治疗冠心病具有重要的意义。
那么，如何降低同型半胱氨酸的水平，从而预防和治疗冠心病呢？保持健康的生活方式是降低同型半胱氨酸水平的关键。
充足的运动和适当的体重控制可以帮助降低同型半胱氨酸的水平。
合理的饮食结构也非常重要。
一些富含维生素B6、B12和叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏等，可以帮助促进同型半胱氨酸的代谢，从而减少其在体内的累积。
还可以考虑适当补充相关营养素，如维生素B族和叶酸等，以帮助调节同型半胱氨酸的代谢和降低其水平。
除了生活方式和饮食结构的调整外，药物治疗也可以帮助降低同型半胱氨酸的水平。
一些研究表明，降脂药物和抗氧化剂等药物可以通过调节同型半胱氨酸的代谢途径，从而降低其在体内的水平。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性
同型半胱氨酸与冠心病的相关性同型半胱氨酸（homocysteine）是一种由甘氨酸代谢产生的氨基酸，它在人体内的水平与心血管疾病之间存在着密切的关联。
冠心病是一种较为常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉的粥样硬化导致血液供应心脏肌肉的能力降低而引起的。
在近年来的研究中，同型半胱氨酸被发现与冠心病之间存在着一定的相关性，本文将对同型半胱氨酸与冠心病的相关性进行深入探讨。
我们来了解一下同型半胱氨酸在人体内的形成过程。
同型半胱氨酸是由甘氨酸在代谢途径中与蛋氨酸经过一系列酶类的催化作用而形成的。
一般情况下，人体内的同型半胱氨酸水平是受到多种营养素的调节的，包括叶酸、维生素B6和维生素B12等。
这些营养素在人体内参与了同型半胱氨酸转化为蛋氨酸的代谢过程，从而保持了同型半胱氨酸的平衡水平。
当这些营养素的供应不足或者代谢途径遭到干扰时，同型半胱氨酸的水平就会升高。
而高水平的同型半胱氨酸被发现与多种疾病的发生发展密切相关，其中就包括了心血管疾病，特别是冠心病。
研究表明，高水平的同型半胱氨酸可以促进动脉粥样硬化的形成。
动脉粥样硬化是冠心病的主要病理生理基础，它是由于动脉内皮细胞功能受损、血管壁受损和血液中的血脂等脂质代谢物在血管内积聚而引起的。
同型半胱氨酸可以通过一系列机制促进动脉粥样硬化的形成，包括诱导内皮细胞损伤、促进血小板聚集和凝血功能异常等。
高水平的同型半胱氨酸在一定程度上可以增加冠心病的发生风险。
高水平的同型半胱氨酸也被认为与冠心病的其他危险因素密切相关。
研究表明，高水平的同型半胱氨酸可以导致内皮细胞功能障碍和血管弹性下降，从而增加了冠心病的发生风险。
高水平的同型半胱氨酸还可以加剧炎症反应和氧化应激，使得动脉粥样硬化的进展速度加快，从而使冠心病的发生风险进一步增加。
在实际临床工作中，如何降低同型半胱氨酸的水平已成为了预防和治疗冠心病的一个重要问题。
目前，一些研究已经证实了一些方法可以降低同型半胱氨酸的水平，从而减少冠心病的发生风险。
血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究
血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究目的分析血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平变化与冠心病患者(coronary artery disease,CHD)的关系，为冠心病的早期预防和治疗提供临床依据。
方法检测166例冠心病患者和60例健康对照组血清中的Hcy的水平，并进行相关分析。
结果冠心病患者血清Hcy水平较健康对照组明显升高（P＜0.01）；不同类型冠心病Hcy水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
Hcy水平随着冠状动脉病变支数的增加依次升高，有显著性差异（P＜0.05）。
结论高Hcy水平是冠心病的高危因素之一，Hcy可作为冠心病病变程度的诊断依据。
标签：同型半胱氨酸；冠心病；分析心血管疾病严重危害人类健康，并有多发和患者年龄下降的趋势，早期预防和治疗显得尤其重要。
近年来，越来越多的研究表明，同型半胱氨酸（Hcy）的代谢异常导致的高Hcy是动脉粥样硬化和血栓形成等心血管疾病发病独立危险因素［1］。
本文旨在探讨同型半胱氨酸水平变化与冠心病的相关关系，为冠心病的早期预防和治疗提供临床依据。
1资料与方法1.1一般资料166例CHD患者为笔者所在医院住院并行冠状动脉造影证实的病例，其中男102例，女64例，年龄43~75岁，其中稳定型心绞痛（stable angina,SAP）78例，不稳定型心绞痛（unstable angina,UAP）60例，急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）28例。
正常对照组为各项指标均正常的健康体检者60例，男36例，女24例，年龄39~78岁，临床排除心、脑、肾血管性疾病及内分泌疾病等。
1.2方法晨起空腹抽血3 ml，迅速分离血清待测。
Hcy测定采用东芝40全自动生化分析仪和配套试剂。
1.3统计学处理所有数据采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，数值变量两组间采用t检验，计数变量采用χ2检验，Hcy与其他因素之间的关系采用Logistic回归分析。
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察随着生活水平的提高，心血管疾病已成为全球范围内的一大健康隐患，其中冠心病是最常见的一种心脏疾病。
冠心病发生的原因复杂多样，其中生物学指标的变化对冠心病的诊断和治疗具有重要意义。
本文将重点探讨生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)、谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及其诊断价值。
一、血清同型半胱氨酸(HCY)与冠心病的相关性同型半胱氨酸是一种重要的氨基酸，它在人体内主要通过蛋氨酸新陈代谢产生。
大量的研究表明，血清同型半胱氨酸水平与冠心病的发生和发展密切相关。
高水平的同型半胱氨酸可导致内皮细胞功能不全，促进动脉粥样硬化的发展，加速动脉壁的增厚和斑块的形成，最终导致冠脉供血不足，引发冠心病发作。
以往的研究发现，同型半胱氨酸水平与冠心病之间存在明显的剂量依赖关系，即同型半胱氨酸水平越高，发生冠心病的风险也越大。
同型半胱氨酸还可增加血栓形成的倾向，加速血管粥样硬化的发展，从而加重冠心病的病情。
二、谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性谷氨酰转移酶是一种重要的肝脏酶，它主要参与胆碱的代谢和有机磷农药的解毒作用。
近年来的研究表明，谷氨酰转移酶与冠心病的发生和发展也存在密切关系。
一些临床研究发现，冠心病患者的血清谷氨酰转移酶水平明显高于健康人群，且高水平的谷氨酰转移酶可增加冠心病的发病风险。
谷氨酰转移酶与冠心病之间的关系可能与多种因素有关，谷氨酰转移酶可以参与氧化应激反应的调控，增加氧化应激反应的程度，导致血管内皮功能障碍，加速动脉粥样硬化的发展。
谷氨酰转移酶与血糖代谢和脂质代谢也有密切的关联，高水平的谷氨酰转移酶可导致血糖和血脂水平的升高，增加冠心病的风险。
由于血清同型半胱氨酸和谷氨酰转移酶与冠心病的发生和发展密切相关，它们有望成为冠心病的生物学指标。
临床研究表明，测定血清同型半胱氨酸和谷氨酰转移酶水平可以有效地判断患者是否存在冠心病的风险。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性探讨
Ｉ Ｈ Ｎ，Ｓ ｐ ｍ ｅ ２ １ ，Ｖ １ ８ Ｎ ．７ Ｍ Ｇ ｅ ｔ ｂ ｒ ０ ２ ｏ． ｏ１ ｅ １
３ 讨论
注 射液 联 合低 分 子 肝素 治 疗 不稳 定 型心 绞 痛 具
随着 近年 来 人们 对 冠 心病 的 日益重 视 和关 有 较 为显 著 的疗 效 ，明显 提 高 了患 者 的治 疗 有 注 ，不 稳 定 型心 绞 痛 的病 理 生理 和 发病 机 制也 效 率 ，同时 也很 好 的应证 了我们 原 先 的理 论 设
况 ，有 利于缺血 心肌细胞 的再 生修复 。从本 次的
实验结果来看 ， 对照组治疗显效 ８ ，有效 １ 例 ， 例 ０
杂 志 ，２０ ，７（ ） ９ — ９ ． ０９ ５ ：５ ３ ５ ４
治疗有 效率 ６ ．％；治疗组治疗显效 １ ，有效 ２１ ９例
７ ，治疗有效率为 ８ ．％，尸＜Ｏ０ 。可见红花 例 ９７ ． ５
随着 心血 管研 究 的深入 而 被 人们 日益深 入 的了 想 。再看患者 治疗后 的血液 流变学情况 ，治疗组 解 。有研究指 出 ，不稳定 型心绞痛 的发病机 制主 患者 的血浆 粘 度 和纤 维 蛋 白原 改 善 幅度 均较 对 要 是 冠 状动 脉 内的粥 样斑 块 破 损 引发 内皮损 伤 照组显著 ，户＜Ｏ０ 。可见 ，红花注射 液联合低 ．５ 和功 能 失调 ，从 而使 得 内皮下 的胶 原 组 织暴 露 分子 肝素 还可 明显改 善患 者 的血 液流 变学 状态 。 在外 ，激 活 了血小板 的粘附聚集 ，最 终激活凝血
系统 导致【。 ３ 】
总之 ，红花 注 射液 联 合低 分 子 肝素 治 疗 不
血清同型半胱氨酸水平与冠心病的临床相关性研究
血清同型半胱氨酸水平与冠心病的临床相关性研究
随着生活方式和饮食习惯的变化，心血管疾病逐渐成为影响人类健康的主要疾病之一。
目前，冠心病是心血管疾病的最常见形式之一，已经成为社会公众和医学界关注的重点。
在冠心病的发病机制中，同型半胱氨酸被广泛认为是一种重要的生化指标，它可用来诊断
和评估冠心病发生的风险。
方法：本研究观察了100例确诊为冠心病患者和50例健康人作为对照组。
通过测量血清同型半胱氨酸水平、血脂、血糖、血压等指标，并采用统计学分析方法进行数据处理。
相关性分析采用Pearson相关系数法，t检验用于比较不同组的差异。
结果：与对照组相比，冠心病患者的同型半胱氨酸水平较高（P <0.001），具有显著
统计学差异。
同型半胱氨酸与冠心病的危险因素，如血脂水平和血糖水平均存在显著相关
性（P <0.05）。
此外，对于冠心病患者，同型半胱氨酸水平还与病情的严重程度和患者的心功能评级存在相关性（P <0.05）。
结论：本研究结果表明，同型半胱氨酸水平与冠心病的发生和严重程度密切相关，这
一发现可能有助于早期诊断、治疗和预防心血管病。
此外，同型半胱氨酸水平也可以作为
评估冠心病患者心功能和病情预测的生化指标，从而为临床实践提供更加准确和可靠的指导。
在实际应用过程中，我们建议对冠心病患者进行定期检测同型半胱氨酸水平，以及其
他相关指标，如血脂和血糖水平等。
此外，我们还需要进一步研究同型半胱氨酸与心血管
疾病发病机制之间的关系，为疾病的防治提供更加深入的理论依据。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性
同型半胱氨酸与冠心病的相关性引言冠心病是一种常见的心血管疾病，是心脏供血不足或缺血导致的病变。
它通常是由于动脉粥样硬化引起的，这是一种动脉内层的脂质沉积和炎症反应，导致动脉狭窄和血栓形成。
冠心病是一种严重的疾病，可以导致心肌梗死和心力衰竭等严重并发症。
目前，虽然已经有了许多治疗和预防冠心病的方法，但对其发病机制还不是很清楚。
研究表明，同型半胱氨酸可能与冠心病的发病和发展有关。
本文将探讨同型半胱氨酸与冠心病的相关性。
同型半胱氨酸的生理作用同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种氨基酸代谢产物，是由蛋氨酸代谢而来的。
它在体内主要通过转硫酶和甲硫氧化酶转化为半胱氨酸和甲硫醇，进而参与体内多种代谢过程。
同型半胱氨酸在体内的浓度受到多种因素的调控，包括维生素B6、B12和叶酸等。
正常情况下，同型半胱氨酸的浓度很低，但在一些情况下，如缺乏上述维生素或由于遗传变异等原因，同型半胱氨酸的浓度可能会升高。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性多项研究表明，同型半胱氨酸与冠心病的相关性很强。
高水平的同型半胱氨酸与冠心病的发病风险、心肌梗死、猝死等并发症的发生有明显的正相关关系。
一项对于5000多名冠心病患者和10000多名对照组的研究显示，同型半胱氨酸的水平明显升高，每10μmol/L的增加，冠心病发病的风险就会增加16%。
另一项研究发现，同型半胱氨酸浓度升高与冠心病的病情严重程度呈正相关关系，同型半胱氨酸浓度越高，心脏病变越严重。
同型半胱氨酸对心血管系统的损伤机制同型半胱氨酸对心血管系统的损伤机制主要包括：1）损伤内皮细胞：同型半胱氨酸会导致内皮细胞的损伤和功能异常，使血管舒缩功能失调，易形成血栓；2）促进动脉粥样硬化的形成：同型半胱氨酸能够影响脂质代谢，在动脉内层沉积脂质，促进粥样硬化斑块的形成；3）促进血栓形成：同型半胱氨酸会增加血小板激活和聚集，加速血栓形成；4）对心肌的毒性作用：同型半胱氨酸可以直接毒性作用于心肌细胞，导致心肌细胞损伤和心功能下降。
冠心病危险因素之同型半胱氨酸
冠心病危险因素之同型半胱氨酸可能您已经减轻了体重，或许您成功地控制了血压、降低了血糖，那么毫无疑问，这些都将是您远离冠心病、朝健康迈进的一大步！但是，人们总是在不断地认识自己，也发现了更多危害我们健康的敌人，同型半胱氨酸（英文缩写Hcy）就是其中之一。
大量研究证实：同型半胱氨酸与冠心病难逃干系早在1976年，国外医学专家就注意到了高同型半胱氨酸与心血管病之间的密切联系。
近年发现，一些冠心病患者并不存在高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等传统危险因素，那是什么导致他们也罹患冠心病？同样，一些没有传统危险因素的年轻人也被诊断出冠心病，让他们患病的原因又是什么？医学家在对这样的人群进行研究后发现，很多人血液中都有过高的同型半胱氨酸。
有研究显示，同型半胱氨酸每升高5微摩尔/升，男性患冠心病的危险将增加60％，女性将增加8 0％。
所有这些结论并非主观臆断，研究证实，高同型半胱氨酸可以损伤血管内皮、刺激血小板和血管内膜的结合、使机体处于一种凝血功能增强的状态、引起动脉血管炎症反应，这些都会促使冠状动脉粥样硬化的形成，最终导致冠心病。
现在，大多数临床医生相信，高同型半胱氨酸血症是人类最新发现的又一种可以导致冠心病的独立的危险因素。
什么是同型半胱氨酸？哪些原因导致它升高？大家知道，氨基酸是人体必须的营养成分，而同型半胱氨酸并不是自然界中本身存在的氨基酸，而是自然界中原有的氨基酸――蛋氨酸在人体分解代谢过程中的一个产物。
一般来说，空腹时同型半胱氨酸高于5～15微摩尔/升，即为高同型半胱氨酸血症。
在同型半胱氨酸复杂的转化过程中，有几种关键物质在左右着这些反应，它们是维生素B6、维生素B12、以及叶酸。
同时，人体99％的同型半胱氨酸在肾脏代谢，70％经肾脏清除。
了解了这些，我们就不难理解同型半胱氨酸升高的原因：1、遗传因素：基因缺陷或突变导致同型半胱氨酸代谢必需的酶缺乏。
2、营养状况的影响：摄入的维生素B6、维生素B12、叶酸不足，造成体内维生素、叶酸的缺乏，也可引起同型半胱氨酸在体内堆积。
同型半胱氨酸与冠心病的相关性
同型半胱氨酸与冠心病的相关性同型半胱氨酸是一种由蛋氨酸代谢产生的硫氨基酸，它在体内的水平受多种因素的影响，包括遗传因素、饮食习惯、生活方式等。
一些研究表明，同型半胱氨酸的水平与冠心病之间存在着一定的相关性。
高水平的同型半胱氨酸被认为是一种独立的冠心病危险因素，它可以影响血管内皮细胞的功能，导致血管内膜发生变化，从而促进动脉粥样硬化的发生和发展。
同型半胱氨酸还可以增加血栓形成的风险，加速动脉血栓的形成，导致心肌梗死等严重后果。
研究表明，同型半胱氨酸的水平受遗传因素的影响。
一些人的体内自带了更高的同型半胱氨酸水平，他们更容易患上冠心病。
饮食习惯也对同型半胱氨酸的水平产生影响。
过多的红肉、高脂肪饮食会增加同型半胱氨酸的水平，从而增加冠心病的患病风险。
生活方式也会对同型半胱氨酸的水平产生影响，吸烟、饮酒、缺乏运动等不良习惯都会促进同型半胱氨酸的升高，增加冠心病的风险。
针对同型半胱氨酸与冠心病的相关性，预防和治疗有着重要意义。
调整饮食结构是一个非常重要的环节。
减少红肉摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，适量摄入富含维生素B6、维生素B12、叶酸的食物，有助于降低同型半胱氨酸的水平。
生活方式的调整也很重要。
戒烟、限酒、保持适量运动，有利于减少同型半胱氨酸的升高，降低冠心病的患病风险。
除了预防措施外，针对已经存在高水平的同型半胱氨酸的患者，也可以采取一些治疗方法。
目前常见的治疗方法包括药物治疗和营养补充。
维生素B6、维生素B12和叶酸可以帮助降低同型半胱氨酸的水平，从而降低冠心病的风险。
某些降同型半胱氨酸药物也可以通过不同途径来减少同型半胱氨酸的水平，进而帮助预防冠心病的发生。
同型半胱氨酸与冠心病之间存在一定的相关性。
预防和治疗高水平的同型半胱氨酸对于降低冠心病患病风险具有重要意义。
调整饮食结构、改善生活方式、药物治疗和营养补充都是有效的手段。
未来，我们希望可以通过更多的临床研究，深入探讨同型半胱氨酸与冠心病之间的关系，为预防和治疗冠心病提供更多的科学依据。
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察
生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉粥样硬化引起心肌供血不足导致的一组疾病的总称，包括稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死。
早期的诊断和预防能够有效地减少患者的发病率和死亡率。
而生化指标在临床上被广泛应用于冠心病的诊断、鉴别和预后评估。
同型半胱氨酸(HCY)是一种重要的硫代氨基酸，在正常情况下维持在一定的水平是有益的，但当其浓度超出了正常范围时就会对人体产生不利作用。
HCY与血管内皮细胞有毒作用，会损害血管内皮细胞，诱发血栓形成，以及促进动脉粥样硬化斑块破裂导致心肌梗死等。
由于HCY在冠心病的发病机制中发挥重要作用，因此对HCY进行检测具有重要的临床意义。
谷氨酰转移酶(GGT)是一种存在于肝脏和肾脏细胞膜上的酶，主要参与氨基酸和多肽的转运过程。
研究表明，GGT不仅与代谢综合征、高血压、糖尿病等疾病相关，还与动脉粥样硬化和心血管疾病有着密切的关联。
GGT对心血管疾病的发病和发展过程中有一定的预警和提示作用，因此对GGT进行检测对于冠心病的诊断和预防具有一定的价值。
目前，临床上常用的冠心病诊断方法包括冠脉造影、心肌断层显像、心脏超声、心电图、血清标记物等。
其中血清标记物是冠心病诊断的重要手段之一，其不仅可以作为诊断冠心病的重要指标，还可以反映冠心病的严重程度和预后。
针对HCY和GGT与冠心病的相关性和诊断价值，我们进行了一项临床观察研究。
我们选取了一组冠心病患者和对照组进行观察，对其血清HCY和GGT水平进行检测，并对数据进行统计分析。
经过分析发现，冠心病组的血清HCY和GGT水平明显高于对照组，差异具有统计学意义。
这表明HCY和GGT与冠心病存在一定的相关性，其水平的升高与冠心病的发生和发展密切相关。
我们还进一步分析了HCY和GGT在冠心病诊断中的价值。
通过ROC曲线分析，我们发现HCY和GGT在冠心病诊断中具有一定的敏感性和特异性，其诊断价值较高。
冠心病的独立危险因素：高同型半胱氨酸!
冠心病的独立危险因素：高同型半胱氨酸! 1969年Meccully从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现，其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS)的病理表现，由此提出高同型半胱氨酸血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说。
现代研究发现[1-3]，同型半胱氨酸(Hcy)是一种反应性血管损伤的氨基酸，在心脑血管动脉硬化中起着重要作用，高同型半胱氨酸血症已经是心脑血管疾病的独立危险因素。
不同的冠心病(CHD)类型比较，Hcy水平：急性心肌梗死＞不稳定性心绞痛＞稳定性心绞痛；且Hcy水平与冠脉病变支数及严重程度呈正相关，三支病变＞双支病变＞单支病变。
作用机制[4-8]直接和间接损伤血管内皮细胞动脉粥样硬化(AS)的始动环节是血管内皮损伤的病理生理过程，血管内皮受到Hcy的直接细胞毒作用，直接损伤血管内皮；引起一氧化氮(NO)合酶解耦联，引起NO减少及生物对内皮细胞的毒性作用。
Hcy自身进行氧化后，会对内皮细胞造成影响，减少血管舒张因子，使内皮细胞受到损伤。
影响血管平滑肌相关基因的表达如可增强fos基因的表达，进而促进血管平滑肌细胞增殖，血管收缩功能受到明显影响。
加速AS病理过程通过影响血小板的功能，花生四烯酸的代谢过程改变，血栓烷(TXA)2的合成增加，加强了血管收缩及血小板的聚集，L-精氨酸/NO途径经过改变，减少NO生成，AS病理过程加速。
凝血酶调节蛋白的活性受Hcy抑制，凝血酶的灭活受到影响，通过对凝血因子Ⅴ和Ⅶ的影响，使机体处于血栓前状态诱发心血管血栓的形成。
Hcy具有加速血管钙化的作用其机制可能是Ⅰ型胶原(coⅠ)受Hcy影响，导致合成增多，其中氧化反应可能参与此过程。
治疗与防护Hcy是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸在体内代谢过程中形成的中间产物，叶酸、B族维生素是Hcy代谢途径的重要辅助因子。
先天性酶缺陷或蛋氨酸摄入过多，维生素B12和(或)叶酸摄入不足、排泄障碍，加之疾病或药物的影响等，均可引起高同型半胱氨酸血症(HHcy)。
同型半胱氨酸与冠心病的关系探讨
２．１ 冠心病患者血清 ＨＣＹ（Ｉｍａｏｌ／Ｌ）水平与对照组间
收稿 日期 ：２００８—１０—２０；修 回日期 ：２００８—１２ ２ 作 者简介 ：陈 国威 （１９８０－），男 ，医师 ，从事心内科工作 。
注 ：两 组 比较 Ｐ＜Ｏ．０５
２．３ 不 同性 别 受 试 者 的 血 清 ＨＣＹ水 平 比较 。不 同 性别 存在 差异 显著 性 （Ｐ＜０．０５），见 表 ２。
· ４０ －
Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏ－Ｃｅｒｅｂｒａｌ－Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｆｅｂ ２Ｏ０９． ＶｏＩ ９． Ｎｏ １
· 诊治分 析 ·
同型半胱氨酸与冠心病 的关 系探讨
陈 国威 ，徐 鸿 华 （嘉兴市第二 医院 ，浙江 嘉兴 ３１４０００）
表 ２ 两组不同，ｔ＃－￣ｑ血清 ＨＣＹ水 平ｒＥ＊Ｅ（ｔ．ｕｎｏｌ／Ｌ， ±ｓ）
注 ：两组 比较 动 脉粥样 硬化 ，而斑 块 内炎 症 反应 的活 动度 是决 定 斑 块稳 定 的重 要 因 素 。同型 半 胱氨 酸是体 内蛋氨酸循 环 的正常 代谢 产物 ，是能量 代 谢 的重 要 中间 产 物 。在 正 常 机 体 内 ，ＨＣＹ 的生 成 和清 除保持 着严 格 的 动态 平 衡 。 由于遗 传 性 缺 陷 和 环境营养等非遗传性缺陷所引起的 ＨＣＹ水平增高 ， 导致高同型半胱氨酸血症。ＨＣＹ引起冠状 动脉粥样 硬化机 制 ：① 通 过 直 接 损 伤 内皮 细 胞 ¨Ｊ或 通 过 降 低 Ｐ２１活性来抑制内皮细胞 的生长［２］，引起血管 内皮损 伤。②激活血小板 的粘附与聚集 ，高 ＨＣＹ血症可导 致人体血小板活性 的改变＿３ Ｊ。③促进氧 自由基形成 ， 抑制一 氧化 氮 释放 ，ＨＣＹ可 促进 血 管 内皮细胞 内 ＲＯＳ的产 生 ，并 抑制 ＮＯ的形 成Ｌ４』。
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同型半胱氨酸与冠心病关系的探讨
发表时间：2016-08-24T16:40:46.497Z 来源：《中国医学人文》2016年第8期作者：王继伟
[导读] 冠心病属于炎性病症，其主要的患病人群为中老年人，但近年来冠心病患者的年龄越来越小[1]，患病人数也在不断的增加。
王继伟，大理州人民医院心内科，云南大理，671000
【摘要】：目的分析同型半胱氨酸(HCY)与冠心病存在的关系。
方法选择已临床确诊为冠心病的患者60例，体检健康者59例分为冠心病组与健康组，对比两组人员不同冠状动脉狭窄程度血清Hcy结果。
结果健康组人员的血清HCY为(8.50±0.63)，冠心病组中一般狭窄患者的血清HCY为(15.47±3.04)，非常狭窄患者的血清HCY为（20.45±2.55）。
健康组患者的HCY与冠心病组相比明显较低（P＜
0.05），具备统计学意义；冠心病组患者中一般狭窄患者的HCY与非常狭窄患者的HCY相比明显较低（P＜0.05）具备统计学意义。
结论冠心病与同型半胱氨酸有着亲密的关系，在冠心病的确诊、治疗中检查同型半胱氨酸有较高的临床意义，应给予推广支持。
【关键词】：同型半胱氨酸；冠心病；关系
冠心病属于炎性病症，其主要的患病人群为中老年人，但近年来冠心病患者的年龄越来越小[1]，患病人数也在不断的增加。
相关医学人士为更好的治疗、诊断、预防冠心病提出用检查Hcy的方式来帮助冠心病患者。
本文针对这一提出，对同型半胱氨酸与冠心病存在的关系进行研究，具体内容详见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择已临床确诊为冠心病的患者60例，体检健康者59例分为冠心病组与健康组。
冠心病组男39例，年龄最小患者为45岁，年龄最大患者为76岁，平均年龄为(56.7±5.4)岁；女21例，年龄最小患者为在41岁，年龄最大患者为70岁，平均年龄为（47.6±4.9）岁。
冠心病组中冠状动脉非常狭窄的患者共37例，冠状动脉一般狭窄的患者共23例。
健康组人员中，男32例，年龄最小人员为42岁，年龄最大人员为68岁，平均年龄（54.7±3.8）岁；女27例，年龄最小人员为43岁，年龄最大人员为71岁，平均年龄为（55.2±3.7）岁。
1.2方法
两组人员均进行HCY水平检查，所有人员在研究开始第二天的上午7点进行肘静脉血的采集，每人采集3ml，采集过程中所有人员为空腹状态，采集后将血液放置到EDTA（保定凯越化工有限公司）抗凝管中，保证在20分钟内，放置到3000r/分，分离血浆时保证在3.5℃左右距离心10min，分离后将其放置在零下90℃的冷库进行存储。
所有样本采集工作完毕之后，检查方式选用酶联免疫吸附手段。
1.3观察指标
将不同冠状动脉狭窄程度血清Hcy结果进行对比。
1.4统计学方法
采用spss19.0软件进行数据分析，计量资料用（+s ）表示，组间数据用t检验，当（P＜0.05）时具备统计学意义。
2.结果
两组人员不同冠状动脉狭窄程度血清Hcy结果具体数据显示，健康组人员与冠心病组一般狭窄患者的血清HCY结果相比，健康组明显偏低（t=18.0954，P＜0.0001)，具备统计学意义；健康组人员与冠心病组非常狭窄患者的血清HCY结果相比，优势显著（t=36.6646，P ＜0.0001），具备统计学意义；同时非常狭窄患者与一般狭窄患者的HCY相比，明显较高（t=10.0725，P＜0.0001），具备统计学意义。
具体数据详细表1
表1两组人员不同冠状动脉狭窄程度血清HCY结果对比
3.讨论
冠心病（CHD）的主要患病原因包括，高血压、高血脂、糖尿病、家族遗传、饮食不良等等[2]。
冠心病的发生、恶化都可通过抑制这些患病原因来进行，但临床研究表明，部分冠心病患者的患病原因与这些因素没有太大的关联。
因此，相关研究人士提出冠心病的主要发生机制还包括同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）。
甲硫基酸去甲基后就会形成HCY，HCY形成会造成冠状动脉粥样硬化型病变。
冠状动脉粥样硬化形病变由于HCY形成受到的干扰大概可分为3个方面。
其一：身体自身的抗血凝能力减退，HCY有着控制蛋白的能力，它会对蛋白的活性造成一定的干扰。
HCY形成后会产生过氧化氢（H2O2）影响内皮细胞表层的硫酸乙酰肝素的合成，导致抗血凝酶无法接触到内皮细胞表层的硫酸乙酰肝素，进而抗血凝因子无法正常的发挥其功能，导致粥样硬化的形成。
其二：HCY的形成给纤溶酶原激活物的控制能力产生一定的束缚，对纤溶酶原激活物的控制能力造成严重影响，帮助血小板更好的凝聚，从而形成了血栓。
其三：HCY的形成对血管内皮细胞造成一定的伤害，使得血管内皮细胞的能力下降。
HCY有会降低P21活性，使得内皮细胞没有良好的成长环境，导致血管内皮严重受损，形成病变。
冠状动脉粥样硬化性病变、狭窄是冠心病最为重要的表现形式，本研究结果显示，健康组人员的血清HCY为(8.50±0.63)，冠心病组中一般狭窄患者的血清HCY为(15.47±3.04)，非常狭窄患者的血清HCY为（20.45±2.55）。
健康组患者的HCY与冠心病组相比明显较低（P＜0.05），具备统计学意义；冠心病组患者中一般狭窄患者的HCY与非常狭窄患者的HCY相比明显较低（P＜0.05）具备统计学意义。
表示冠状动脉的狭窄程度与患者的病情息息相关，而血清HCY水平增加，冠状动脉狭窄程度随之增加，说明两者之间有着紧密的联系，检测HCY可帮助更好的诊断冠心病患者。
本文研究结果与相关研究人士，姜锋, 吕仲兰[3-4]等人研究一致。
总而言之，冠心病与同型半胱氨酸有着亲密的关系，在冠心病的确诊、治疗中检查同型半胱氨酸有较高的临床价值，值得临床推广支持。
【参考文献】：
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