截肢术后护理常规

截肢术后
护理常规
加强营养、促进身体的尽快恢复 凡是截肢 的病人，截肢以前大都经过了很长时间的病 痛消耗，身体消耗较大。截肢术后，为了尽 快帮助病人恢复，应多食营养丰富的食物， 如高蛋白、高糖和高维生素的食物。并应合 理调配，促进身体的尽快恢复
截 肢 术 后
护 理 常 规
保护残肢的卫生:在接受腔内的皮肤，由于压迫、 摩擦、温度变化，容易引起湿疹，皮肤色素沉着， 磨破、溃疡、感染、小水泡、滑囊、过敏性皮炎等。 要增强皮肤的抵抗力，有条件可做理疗。每日就寝 前需用肥皂水洗残肢，若使用残肢专用的护理液、 润肤露则预防残肢抗菌、发炎的效果更佳。
截肢术后护理常规
解放军总医院第一附属医院骨四科 张晶
截肢简介
截肢是指通过手术切除失去生存能力， 没有生理功能，危害人体生命的部分或 全部肢体，以挽救病人生命。并通过安 装假肢和康复训练来改进肢体功能。 在截肢前须严格掌握适应证，好病人的 心理护理，提高病人对截肢的认识，注 意做好病人全面护理，减少各种并发症， 降低伤残程度，恢复生活自立能力。
截 肢 术 后
护 理 常 规
截肢术后的病人，有时可能幻肢觉，甚至还可以 产生幻觉痛。在截肢术后总感觉患肢仍然存在，并 且依然疼痛。这多见于血管缺血性疾病的病人在截 肢前有剧烈痛者。幻觉痛为持续性疼痛，夜间比白 天重。幻觉痛的治疗除应用止痛药物外，主要是精 神治疗，与幻肢觉一样，就是正视疾病的存在，放 下负担，解除压力，一般可在1~3月后逐渐减轻或 消失。
截 肢 的 适 应 证
创伤 肿瘤 畸形 周围血 管疾病 严重 感染 神经 损伤
截肢的一般原则
在达到截肢 原有目的的 提下，尽可 能地保留残 肢长度。
对严重创伤 肢体的截肢， 以尽可能保 留存活组织 和残肢长度 为原则。
对周围血管疾 患所致的肢体 缺血坏死，除 肢体坏死范围 外，还要综合 考虑皮肤温度、 颜色、营养状 况以至手术时 的皮瓣出血情 况。
截 肢 术 后
床头备止血带，预防继发性大出血。 及时建立输血，输液静脉通路，保证病人及时有 效的治疗。 保持截肢残端清洁、干燥、无压迫、预防残端压 伤及感染。 确保病人体位的正确摆放，预防残端挛缩。
护 理 常 规
截肢术后
护理常规
指导病人及时进行残肢主动运动和被动运 动，以增强残存肌力。预防各种并发症。 帮助患者扶拐行走，加强残肢功能锻炼,保 持关 节的正常活动度。做好安 装义肢前的准 备。 做好饮食调护，增加营养，提高病人抵抗 力
感染和恶性肿 瘤的肢体，上 止血带前抬高 肢体5min进行 驱血，其他情 况下则可用弹 性驱血带由远 端向近侧卷绕 肢体驱血。但 缺血性疾病禁 用止血带。
截肢术后
பைடு நூலகம்
护理常规
做好病人生命体征的观察纪录，准 备好各种抢救设施， 便于及时救治。 术前做好患者对截肢不理 解的思想 工作，以取得配合，以免延误治疗。 术后要以同情关怀的态度安慰病人， 使病人正视现实，树立起战胜伤残的 信心。