浅析彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断鉴别诊断中的临床应用
超声如何诊断子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的一种生殖器良性肿瘤疾病，患上之后虽然会出现一些症状，但是症状大多不明显，最为常见的就是阴道出血等。
同时，宫肌瘤的发病过程很复杂，发病原因至今也没有非常确切的说法，其防护工作也变得非常困难，此时早期检查就显得尤为重要。
而超声是一种很常用的检查方法，下面主要给大家介绍一下超声如何诊断子宫肌瘤呢?1.子宫肌瘤超声诊断超声诊断子宫肌瘤一般有经腹超声、经阴道超声两种检查方法。
在经腹部检查子宫肌瘤的时，需要患者适度的充盈膀胱，经腹部超声检查子宫肌瘤的形态、大小、位置以及个数。
经阴道检查优势在于患者不用憋尿，直接经阴道检查子宫肌瘤，因为探头比较接近子宫体，所以一般肌瘤的显示比较清晰，但也存在缺点，即浆膜下的子宫肌瘤，可能显示度不如经腹部超声检查显示的清晰，需结合实际情况合理选择，或是联合应用，以确保诊断的准确性。
人体各组织的形态和结构不同，超声进入人体后，各组织器官反射、折射及吸收超声波的程度也不同，临床医生可综合解剖、病理知识判断检查部位是否出现了病变。
对于子宫肌瘤患者来说，超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。
2.子宫肌瘤的超声表现有哪些?2.1肌壁间肌瘤：子宫肌层内异常回声结节，多呈低回声，较大的肌瘤伴后方回声衰减，瘤体与宫壁正常肌层之间界限较清晰，经阴道扫查可以显示直径5mm以下的肌瘤，多数小肌瘤呈低回声结节，边界清晰。
2.2浆膜下肌瘤：主要是子宫肌层有异常的回声结节，并且向浆膜下突出而导致子宫变形。
完全凸出宫体的浆膜下肌瘤，会向两侧突出形成阔韧带肌瘤。
2.3粘膜下肌瘤：经阴道超声检查可以观察到子宫内膜变形或者是缺损，且内膜下肌层可以看到低回声的结节，突向宫腔。
2.4肌瘤内部回声特征，子宫肌瘤内部回声取决于肌瘤结缔组织纤维含量及有无变性，未变性的肌瘤常见回声类型有：（1）衰减回声型：肌瘤结缔组织纤维成分较多，单发的大肌瘤常表现为明显衰减回声，位于子宫后壁的较大的肌瘤内回声衰减明显时类似无回声，易误认为囊性肿块，需结合经阴道扫查判断。
彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用
代 临床 医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ３
Ｅ ７ ３ 陈玉骐 ． 背俞 穴刺 络 放 血 治疗 痤 疮 的 临床研 究［ Ｄ］ ． 广 州： 广州
［ ５ ３ 陈传伟 ． 针 刺干预 慢性 疲劳综 合征 的 临床及 作 用机 理研 究［ Ｄ］ ． 中医药 大学 ， ２ ０ ０ ９ ．
彩 超在 子 宫肌 瘤 与 子 宫腺 肌 症 的诊 断 与 鉴 别 诊 断 中 的 临床 应 用
１ ． １ 一 般 资 料 ：２ ０ ０ ９年 １ ０月 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月 在 我 院 住 院 的 子 肌 症 ６ ｏ例 ， 彩 超诊 断符合 ５ Ｏ例 、 误 诊 ５例 、 漏 诊 ５例 。
宫 肌瘤及 子 宫腺 肌 症 患 者 共 １ ６ ０例 ， 彩超及 Ｉ 临床 诊 断 的 子 宫 肌 瘤
２ ０ １ ３年 第 ６期
Ｅ ３ ］ 李迅 ， 何广 思． 呼 气分析在 肺癌诊 断 中的应 用研 究进展 Ｅ Ｊ ］ ． 安徽 广 州 ： 广 州 中医药大 学， ２ ０ １ ０ ．
医药 ， ２ Ｏ ｌ ０， １ ４ （ ７ ） ： ８ ５ ７ —８ ５ ８ ． ［ ６ ］ Ｈａ ｍｉ ｄ Ａｂ ｄ ｉ ． 针刺 对伊 朗肥胖 者的体 重及 抗 热休 克蛋 白 ２ ７ 、 ６ Ｏ 、 ［ ４ ３ 林锋 ， 宋剑 非 ， 梁岳 培 ， 等． 老年肺 癌 ２ ５ ０例 外科 治 疗分析 Ｅ Ｊ ３ ． 现 ６ ５ 、 ７ Ｏ的影 响［ Ｄ ］ ． 北京： 北 京中 医药大 学， ２ ０ １ ０ ．
王 荔 昕
（ 武 汉 市黄 陂 区妇 幼保 健 院 湖 北 武 汉
【 中 图 分 类 号１ Ｒ７ ３ Ｏ ． ４ １ 【 文献标 识码Ｉ Ａ
４ ３ ０ ３ ０ ０ ）
子宫肌瘤和腺肌症是一种病吗
子宫肌瘤和腺肌症是一种病吗简介：子宫肌瘤和腺肌症是女性常见的疾病，是在女性子宫内形成良性肿瘤。
子宫内肌瘤和腺肌症不同之处在于子宫肌瘤是由肌肉细胞本身增殖形成的肿瘤，而腺肌症则是由子宫内膜和肌肉层混合在一起组成的肿瘤。
两种肿瘤的症状都较为相似，比如疼痛、腹胀、月经不规律以及生育障碍等。
本文将会对子宫肌瘤和腺肌症的治疗方法以及注意事项进行详细的阐述。
一、治疗方法：1.手术治疗若患者病情较为严重，病灶较大，月经不调，并伴有高度疼痛和失血，甚至影响生育和生活质量等情况时，就需要进行手术治疗。
外科手术常常采用开腹、腹腔镜手术、宫腔镜手术以及子宫切除术等进行治疗。
其中宫腔镜手术的优点是能够缩小伤口的面积，并使恢复期缩短，而子宫切除术就是将子宫全部切除，但这对生育肯定会有不良的影响。
2.药物治疗药物治疗则是目前子宫肌瘤和腺肌症的主要保守治疗方法。
药物治疗将通过调节激素，控制病变的生长，缓解患者的症状，而使得患者在不进行手术治疗的情况下得以缓解。
目前常用的药物有孕激素，非甾体抗炎药，避孕药及口服抗生素等。
3.引产治疗对于患者怀孕且瘤体较小，没有严重的症状，有时候引产也是一种治疗的方法。
引产可以尽早终止妊娠，从而让子宫肌瘤或腺肌症得以恢复。
二、注意事项1.避免劳累子宫肌瘤和腺肌症患者平时应当注意不要过度劳累和做一些不能承受的重体力劳动，以避免加重病情。
2.正常生活作息要保持规律的生活作息，要注意好心情，感情不要过于波动，要保持平常心。
平常可以法常常进行体育锻炼来提升身体的健康，保持心境愉悦。
3.良好的饮食习惯患者平时应当注意饮食，尽量避免吃刺激性食物，如辣椒、香菜、生蒜等等。
而且应当平衡饮食，坚持吃一些新鲜的水果蔬菜，以保持身体的健康。
4.避免过度用药子宫肌瘤和腺肌症患者不要使用过度量的药物，以避免对身体产生不利的影响。
如果在用药出现副作用的情况下，应当立即停药并咨询医生的意见。
5.定期复查患者应当定期到医院进行复查，以了解病情的变化，及时调整治疗方案。
子宫肌瘤与子宫腺肌症超声造影强化形式的临床应用
层 同 步增 强 ， 同步 减 退 ， 增 强程 度 低 于子 宫肌 层 ， 不均 匀增 强 ， 见 虫蚀 样 充 盈缺 损 区 。 结 论 ： 声 造 影 强 化 形 式 对 子 且 呈 可 超 宫肌 瘤 和 子 宫腺 肌 症 的鉴 别诊 断 有 重要 价 值 。
【 要】 目的 ： 摘 探讨 超 声 造 影 强 化 形 式 在子 宫肌 瘤 与子 宫 腺 肌 症 鉴 别 诊 断 中的 临床 应 用 。方 法 ： 顾 性 分 析 经 手 术 回
或病理证 实的子 宫肌瘤和子 宫腺肌症 患者 ７ 的超声造影表现 ， 录造影 时病灶 的充填 方式、 Ｏ例 记 与肌层 的成像 顺序及增 强
【 关键 词】 子 宫肿 瘤 ； 声检 查 ；诊 断 ， 别 超 鉴 【 图 分 类 号】Ｒ ４ ． ；Ｒ ３ ． ３ 【 献 标 识 码 】Ａ 中 ４５１ ７７３ 文
Ｖａ ｕ ｆ ｌｅｏ
【 章编 号】１ ０—３ ３ ２ １ ）８０９—３ 文 ０ ００ １ （０ １ ０—８ ００
ｕ ｔａ ｏｕ ｔ ｏ ｏＶｕ ｎ ｆ ｅ ｅ ｉ ｉ ｎ ｂ ｔ ｅ ｔ ｒｎ ｅｏ ｙ ｍ ａ ａ ｔ ｒｎ ｄｅ ｍ ｙ ｓｓ ｌｒ ｓ ｎｄ ｗｉｈ Ｓ ｎ ｅ ｉ ｄｉｆ ｒ ｎｔａｔｏ ｅ ｗｅ ｎ ｕ ｅ ｉ ｅ ｌ ｉｍ ｏ ｎｄ ｕ ｅ ｉ ｅ ａ ｎｏ ｏ ｉ
８０ ９
放射学实践 ２１ ０ １年 ８月 第 ２ 第 ８期 ６卷
Ｒａｉｌ ｒｃｉ ， ｇ２ １ ， ｌ ６ Ｎｏ ８ ｄｏ Ｐ ａｔ ｅ Ａｕ ０ １ Ｖｏ ， ． ｃ ２
彩超在临床中的应用及适应症
•肾 :肾先天性异常、肾脏囊性病变、肾脏 实性肿瘤、肾创伤、肾积水、肾及输尿管 • • •
结石、肾结核等。 输尿管:输尿管积水、输尿管结石、输尿 管肿瘤等。 膀胱:膀胱炎、膀胱结石、膀胱异物、膀 胱憩室、膀胱肿瘤、膀胱容量和残余尿量 的测定等。膀胱充盈检查 前列腺:前列腺增生、前列腺炎、前列腺 结石、钙化、前列腺肿瘤等。膀胱充盈检 查
二、临床应用
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• •
直观显示脏器：大小、形态及内部结构； 区分实质性、液性和含气组织； 实时动态观察心脏、胎儿的运动，以及 肠蠕动。脏器或病变随呼吸或体位移动 的变化； 了解病变位置、大小、形态及边界、内 部回声、活动度、周围组织，及其内部 血供情况； 反复多次使用（检查），无放射性损伤。
• ②大动脉炎 • ③动脉瘤 • ⑵椎动脉：颈椎病，椎动脉狭窄，锁骨下 动脉窃血综合征 • ⑶颈部静脉血栓：少见
• 2.四肢血管 • ⑴上肢血管：常见病有，上肢动脉粥样硬
•
化，上肢静脉血栓，雷诺病，A-V瘘，蔓 状血管瘤，海绵状血管瘤等。 ⑵下肢血管：①下肢动脉，狭窄、闭塞， 下肢动脉瘤，血栓，闭塞性脉管炎等。
• 子宫肌瘤：明确定位肌瘤的位置（子宫底、
子宫体、子宫颈），类型（浆膜下、粘膜 下、肌壁间），但往往都不是单一存在。 另外彩超，还可以测出子宫动脉血流阻力 指数，以帮助鉴别良恶性。如RI：小于 0.3-0.4，则滋养细胞瘤（恶性）可能性 大。
2.子宫腺肌症、子宫内膜癌。 3.宫外孕 4.卵巢囊肿 5.卵巢实质性肿瘤 6.盆腔积液
者，或肝癌患者，这是非常必要的检查， 可测出门静脉内径，血流速度，及看有无 血栓形成等，了解病变分期
（四）妇产科
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膀胱充盈检查 妇科：子宫发育不良、子宫肿瘤（子宫肌瘤、子 宫癌）子宫腺肌病、子宫内膜增生症、宫颈疾病； 卵巢囊实性肿瘤、卵泡测定、输卵管积水；盆腔 炎性包块等。 产科：早孕：观察孕囊、胚芽、胎心搏动等情况 中、晚孕：观察胎儿发育情况。测量胎儿双顶径、 股骨长径，观察脊柱排列情况、胎心率、有无脐 绕颈、胎盘位置、羊水量；有无胎儿畸形等。 早孕需膀胱充盈检查 计划生育：观察宫内是否有节育环，位置是否正 常。
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值分析
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值分析发布时间：2021-09-14T01:22:00.915Z 来源：《医师在线》2021年22期作者：卢庆欣[导读] 研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症卢庆欣山西省运城市芮城县人民医院，山西运城 044600【摘要】目的：研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值。
方法：选取我院2019年～2021年入院的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤患者作为研究对象，其中包括34例子宫肌瘤患者，33例子宫腺肌症患者，33例腺肌瘤患者，患者全部采用经阴道彩色多普勒超声诊断和腹部彩色多普勒超声检查，对患者诊断结果准确性进行对比。
结果：经阴道彩色多普勒超声诊断方法在子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤中的诊断正确率都明显较高，P＜0.05。
结论：在子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的疾病诊断中采用经阴道彩色多普勒超声检查比经腹部彩色多普勒超声检查有更高的准确度。
【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫腺肌症；腺肌瘤在当前的临床疾病诊断中，超声检查是普遍使用的一种方式，在子宫肌瘤、子宫腺肌症和腺肌瘤患者的诊断中最常用的方式是经腹部超声检查，但是诊断结果准确率并不能达到预期标准，通过经腹部超声检查只能获取病变组织的部分图像，并且在超声检查中还存在子宫肌瘤和子宫腺肌症图像重叠的问题，导致妇科临床诊断中的误诊率相对较高，近年来经阴道彩色多普勒超声检查逐渐得到了关注，由于不会受到盆腔和体型等因素的影响，误诊率也相对较低[1-2]。
本研究对经阴道彩色多普勒在子宫肌瘤、子宫腺肌症和腺肌瘤诊断中的临床下过进行分析，研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年～2021年收治的100例子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤患者作为研究对象，其中包括34例子宫肌瘤患者，33例子宫腺肌症患者，33例腺肌瘤患者，患者年龄在25岁～58岁，平均年龄（51.35±3.64）岁，有月经异常史患者41例，痛经史患者30例，腹部不适症状患者29例。
中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床研究
34医学食疗与健康 2022年11月上第20卷第31期·临床研究·＊基金项目：云南省科技人才和平台计划项目（编号：2018IC125）作者简介：朱艺（1966.01—）女，汉族，云南昭通人，本科学历，主任医师，研究方向：中医妇科。
E-mail ：****************中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床研究朱艺 马福荣 吴瑛 陈志娟 朱娴（曲靖市麒麟区人民医院，云南 曲靖 655000）【摘要】目的：探讨分析中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床效果。
方法：工作站前期根据病人临床症状、体征及辅助检查情况筛选病例，MRI 检查鉴别肌瘤的性质，根据子宫肌瘤、子宫腺肌症入组标准纳入病例，在MDT 模式下制定有效的个体化治疗方案。
按患者意愿选取300例患者作为研究对象，其中197例为治疗组，接受中医结合超声聚焦治疗，103例为对照组，使用超声聚焦治疗，对比分析两组方案的临床效果。
结果：治疗组患者子宫肌瘤消融率达79.3%，子宫腺肌症临床症状缓解率达83.75%；对照组子宫肌瘤消融率64.1%，对照组子宫腺肌症临床症状缓解率达66.99%。
对比具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：应用中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症，可以完全阻断肌瘤内部的血液供应，阻止肿瘤体生长，结合中医益气摄血、化瘀澄源、散寒止痛、消癥散结、活血化瘀、清利湿热等功效，有效缓解患者临床症状，缩小子宫肌瘤和增大的子宫体积，调整患者的气血、阴阳、体质，改善患者的不良致病因素，增强自身免疫力，明显减少复发率。
【关键词】MDT ；超声聚焦；中医；子宫肌瘤；子宫腺肌症【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）31-0034-03目前，子宫肌瘤属于女性生殖系统里最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于产后女性和更年期女性[1-2]。
浅谈经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果
２０２１年１２月 第２８期影像学及诊断检验浅谈经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果潘莹苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院，江苏 常熟 215500【摘要】目的：探析经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果。
方法：研究对象是2020年1月至2020年12月期间收治的超声检查提示子宫内膜息肉患者45例，根据不同患者检测出的情况，以病理诊断为金标准，对比所有患者的诊断准确率与阳性检出率，探讨经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果。
结果：经病理证实45例患者中，最终手术后病理诊断结果有1例是葡萄胎，3例是子宫粘膜下肌瘤，还有1例是单纯性子宫内膜增生，其余均是子宫内膜息肉。
经阴道超声45位患者中有41例诊断准确，诊断准确率为91.11%，阳性检出率为100%；腹部超声有17例诊断准确，有9例提示内膜问题(含一例错误提示内膜息肉实际为葡萄胎患者)，彻底未检出的病人是19例，诊断准确率为37.78%，阳性检出率为57.78%。
故经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断应用效果明显优于腹部超声对该疾病的诊断，患者比P<0.05。
结论：经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用效果明显，但需与子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤等疾病鉴别。
【关键词】阴道超声；子宫内膜病变；应用效果[中图分类号]R711.32 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)28-0195-02子宫内膜病变在临床上属于一种比较常见的妇科疾病，患者的主要临床表现为阴道不规则出血、月经紊乱、白带增多，严重的话甚至还会影响妇女的生育状况，造成不孕不育，不仅会给患者的身体造成较大的损伤，而且还会直接影响到患者的心理以及家庭生活状况[1]。
目前临床上对于子宫内膜病变发生的主要机制并没有得出明确的研究结果，但是相关的影响因素比较多，主要包括炎症反应、雌激素刺激等，而且疾病的发展速度也比较快，如果不进行及时有效的控制会直接发展成子宫内膜癌，必须要为患者提供早期的诊断和治疗。
B超诊断子宫肌瘤64例临床分析
B超诊断子宫肌瘤64例临床分析作者：苗龙帅来源：《中国实用医药》2014年第06期【摘要】目的探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值。
方法结合本院64例患者的临床治疗进行分析。
结果对于子宫肌瘤病症， B超诊断的准确率较高，达到92.19%。
结论在充分使用B超诊断技术的同时，还需考虑其存在一定的误诊率，应在临床中加以注意。
【关键词】 B超；子宫肌瘤；诊断作为女性生殖器官中的常见良性肿瘤之一，子宫肌瘤在30～50岁妇女中的发病率为20%～40%，具有较高的发病率，但是由于肌瘤生长相对缓慢，也导致只有极少部分妇女会出现下腹疼痛、经量增多、经期延长等症状[1]。
因此，如何对患者进行更早、更加有效的诊断治疗，提升子宫肌瘤的治愈率和降低其发生癌变可能性，都具有非常积极的意义，作为诊断子宫肌瘤的一种重要辅助手段， B超也因为其快速、方便、定位准和无损伤的特点在临床实践中得到了广泛应用。
为进一步提升该技术在临床诊断子宫肌瘤的应用效果，现就山东省胜利石油管理局胜北社区油建卫生院2013年1月1日～2013年10月31日经B超诊断为子宫肌瘤患者的诊疗情况回顾分析报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院于2013年1月1日～2013年10月31日期间收治被确诊为子宫肌瘤的患者64例，年龄为26～59岁，其中40岁以上的有46例， 40岁以下的18例，未婚的2例，已婚已育的52例，已婚未育的10例，临床表现月经紊乱的36例，妊娠合并流产2例，腹部包块待查12例。
经B超诊断为子宫肌壁间肌瘤36例，黏膜下肌瘤9例，浆膜下肌瘤16例，混合性肌瘤3例。
1. 2 检查方法对于子宫肌瘤的检查，采用经腹体表探测法。
为了避免在检查中受肠道气体的影响，会选择在检查前2～3 h让患者饮水500～700 ml，让其膀胱适度充盈，如果患者病情比较危急或者流血过多，也可选用被动充盈膀胱法，采用尿管插管向其膀胱注入生理盐水，适度充盈膀胱以能显清子宫底部为宜，过度充盈也会导致子宫位置便宜而不利于图像观察。
CDFI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病
成病历 内容的完整 性、上级 医师对下级 医师 病历 的指导 性、 医务处对 科室病历 归档时 限及质量 的监控 性 ，同时提 高了全体 医务人员 的法 制 观念 ，规范 了医师对 岗前培训 的标准 ，使病 历质量水 平达到 了规 范化 管理 的 目标 。免去 了护士 以往 翻阅病历查对 医嘱 、各 种检查 、化验 等 项 目的繁琐程序 ，杜绝 了化验 、检查单等 丢失的现象 ，使各种 归档 病 历 中的检查 、化验项 目和实 际相符合 ，使监控者一 目了然 。 ４体 会 ４１保证 了归档病历 的完整性 ．
【 要 】 目的 探 讨彩 色多普勒 超 声 （ Ｄ Ｉ 鉴别 诊 断子 宫肌 瘤 与子 宫腺肌 病 的应 用价 值 。方法 回顾我 院 ２ ０ 摘 Ｃ Ｆ） ０８年 ９月至 ２ １ ００年 ９月经手 术及 病理 证 实 的 ８６例 子 宫肌 瘤 、子 宫腺 肌病 的 Ｃ Ｆ 声 像 图及 血 流 变化 情 况 ，并对 其进 行 比较 分析 。结果 二 者 的声 像 图主要 区别是 子 ６ ＤＩ 宫肌瘤 瘤体 与肌 壁 分界 明显 ，而子 宫腺肌 病不 明 显 ；二 者血 流 的 区别是 子 宫肌瘤 瘤体 周 边有环 状 、半环 状血 流 ，而且 瘤体 内有 少许 血流 信 号 ，而子 宫腺肌 病 有 弥散 分布 的血 流 。结 论 Ｃ Ｆ 对 子 宫肌瘤 及 子 宫腺肌 病 的 鉴别 诊 断有 重要应 用价 值 。 ＤＩ 【 键词 】 子 宫肌瘤 ；子 宫腺 肌 病 ；Ｃ Ｆ ；鉴别诊 断 关 ＤＩ 中图分 类号 ：Ｒ ３ ．３ ７７ ３ 文献标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ － １４ （０ ２ ７ ０ １－ ３ ６ １ ８９ ２ １ ）２－ ０ ０ １
ＣＤ ＦＩｉ Ｄ ｉ ｅ ｅ ｉｌＤ ｉｇｎｏｓｓｏ ｅｉ ｙ ｎ ｆ ｒ ｎｔａ ａ ｉ ｆＵｔ ｒｎｅ Ｍ ｏｍ ａ ａ ｄｅ ｎｄ Ａ ｎｏｍ ｙｏｓｓ ｉ
211053159_超声弹性成像在妇产领域中的应用进展
·综述·超声弹性成像是近年来发展迅速的一种新兴成像技术，其可以客观测量组织弹性这一基本生物学特性，从而评估炎症、肿瘤等可能导致组织弹性改变的病理和生理变化。
目前，超声弹性成像已广泛应用于甲状腺、乳腺、肾脏、肝脏、淋巴结、血管、皮肤和肌肉系统等领域。
2006年超声弹性成像开始用于测量宫颈弹性，以评估宫颈功能不全和早产；随后该技术在妇产领域中的应用逐渐广泛。
本文就超声弹性成像在妇产领域中的应用进展进行综述。
一、超声弹性成像的概述超声弹性成像的基本原理是对组织施加一个激励，使其在形态、位移、速度等方面发生变化，通过收集组织变化所产生的不同信号，获得组织的弹性信息。
目前，应用于妇产领域的超声弹性成像可分为应变弹性成像和剪切波弹性成像（shear wave elastography ，SWE ）。
1.应变弹性成像：其包括外部由手动压缩引起的变形和内部由器官运动引起的变形，由于其未监测成像组织中的任何振动或波，因此也被称为“静态”技术。
当组织被探头压缩时超声换能器可以检测其变形，通常用来量化组织应变的指标为应变比（strain ratio ，SR ），即病变部位的平均应变指数与周围正常组织的比值。
该方法可以在一定程度上量化病灶的相对硬度，但不能提供硬度的绝对值；超声图像上的应变标度通常用彩色编码表示，根据不同颜色进行弹性评分，用于评估组织硬度。
2.SWE ：该方法是基于运动波创建的图像，因此被称为“动态”技术。
声波能量作用在组织上引起微小局部位移，诱发剪切波，利用超声成像监测剪切波的传播，并计算弹性模量值。
该方法检测结果相对独立于操作者，更具客观性。
此外，SWE 无需周围正常组织作为对比，因此可以用于研究弥漫性和局灶性病变。
基金项目：重庆医科大学未来医学青年创新团队发展支持计划项目（W0122）；重庆医科大学附属第二医院“宽仁英才”项目（13-003-003）；2023年重庆市妇幼保健科研培育项目作者单位：400010重庆市，重庆医科大学附属第二医院妇产科通讯作者：董晓静，Email ：超声弹性成像在妇产领域中的应用进展唐紫露董晓静摘要超声弹性成像可以客观测量组织弹性这一基本生物学特性，具有重要的临床意义和广阔的应用前景。
子宫腺肌症超声影像检查特征和超声诊断价值
子宫腺肌症超声影像检查特征和超声诊断价值摘要：目的：讨论子宫腺肌症的超声影像学检查特点及超声诊断价值。
方法：选取我院在2020年1月份至2021年12月份接诊的50例子宫腺肌症病人作为研究对象，通过阴道超声对其进行确诊，并与腹部超声进行比较分析。
结果：阴道超声检查的准确性为94.00%（47/50）。
腹部超声检查的准确率为80.00%（40/50），两组比较P<0.05。
结论：经阴道超声在子宫腺肌病诊断中具有显著价值，较腹部超声有明显优势，有利于为子宫腺肌病鉴别诊断提供重要诊断依据，从而进一步提高临床诊断准确性。
关键词：子宫腺肌症；超声影像；特征前言：子宫腺肌症为妇科常见疾病，多见于青年经产女性，但其病因并不特别清楚，许多研究者认为该病与子宫内膜基底层细胞增生有关。
子宫腺肌症的常见临床表现是患者表现为痛经和月经不调，但是有些患者并不十分明显。
阴式超声检查是目前运用于临床的主要检查手段，它和经腹部超声检查相比，准确率更高。
因此，本研究选取了50例所收治的患者作为研究对象，分析了该疾病的超声诊断方式和影像学特征，现报道如下。
一、材料和方法（一）临床资料纳入我院在2020年1月份至2021年12月份接诊的子宫腺肌症病例50例。
年龄24~45岁，平均（34.56±4.89）岁。
其中人工流产病史24人，其中人工流产手术2次及以上21人，宫内放置节育环5人，持续时间为4个月至20年，平均年龄为（10.14±4.52）。
（二）方法入院后均经腹部及阴道超声检查。
应用DC-7-1彩色多普勒超声诊断仪检查病人。
腹部探针频率3.5~5.0MHz，阴道探针频率6.5MHz。
腹部超声检查：查体前提示病人膀胱适当充盈，指导病人平卧位并按照常规方法进行横切面、纵切等多切面扫查。
行阴道超声检查：检查前应指导病人排空膀胱、取出膀胱结石部位、一次性避孕套置于阴道探头内、避孕套表面涂偶联剂并缓慢推动探头进入病人阴道内。
子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值分析
子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值分析宋丽娜（凌源市中心医院，辽宁凌源122500）【摘要】目的研究子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值。
方法从2015年12月—2017年6月我院妇产科收治的子宫腺肌症患者中随机抽取63例，回顾性分析其MRI检查结果及临床病理诊断检查结果。
结果63例患者子宫均有不同程度增大，图像表现为在正常的子宫内膜回声增强，环绕一低强带信号，>5mm厚度的不均匀回声带。
30例患者T2W1增强扫描检查结果显示弥散性子宫腺肌症；31例患者结果提示局限性子宫腺肌症；1例患者被误诊为子宫肌瘤；1例漏诊。
诊断准确率为96.83%，误诊率1.59%。
结论子宫腺肌症的MRI检查结果可靠，诊断价值高。
可推广应用。
【关键词】子宫腺肌症MRI表现诊断价值DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.19.068子宫腺肌症（adenomyosis）是指子宫内膜向肌层良性浸润[1]，并在其中弥散性生长的一种良性病变[2]。
若未得到及时诊断，将延误患者病情，严重影响妇女的身心健康。
临床常规采用有B 超检查，但敏感性和特异性较差。
本文回顾性分析我院63例子宫腺肌症患者的MRI检查结果及临床病理诊断资料，探讨子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值。
1资料与方法1.1研究对象从2015年12月—2017年6月我院妇产科收治的子宫腺肌症患者中随机抽取63例，患者年龄25岁~ 59岁，平均年龄（45.76±0.14）岁；痛经13例，不孕11例，月经延长10例，性交疼痛9例，月经量增多20例。
患者均经病理诊断，结合患者的临床表现，确诊为子宫腺肌症。
1.2方法所有患者经MRI检查后，均接受了手术治疗，且对切除组织进行了病理检查。
回顾性分析MRI检查结果及临床病理诊断资料。
患者检查前均需要充盈膀胱，均采用西门子公司生产的1.5T超导型MRI磁共振成像系统进行检查，常规矢状位自旋回波T1WI加权像（扫描参数为：TR/TE=534/10，层厚=5mm，层间距=0.5mm，扫描矩阵=320×260；FOV=350mm）；T2WI （扫描参数：TR/TE为4000/90；层厚=5mm，层间距=0.5mm，扫描矩阵=320×260）；T2WI-SPAIR（TR/TE为4000/80；层厚=5mm，层间距=0.5mm，扫描矩阵=320×260）；增强为e-THRIVE动态扫描（扫描参数：TR/TE=4.2/2.1，层厚=5.6mm，层间距=2.8mm）。
子宫腺肌症的MRI诊断与鉴别诊断
子宫腺肌症的MRI诊断与鉴别诊断子宫腺肌病是妇科常见疾病之一，它主要发生在绝经前的女性身上。
它经常引起痛经，月经量过多和子宫异常出血。
发病率为25％-40％，近年来呈明显上升趋势。
由于子宫腺肌病的临床症状，体征和实验室检查不具体，术前诊断与病理诊断的符合率小于10％， MRI技术具有较高的软组织分辨率，所得图像与解剖切片标本基本相同，清楚地显示了子宫的三层结构：内膜关节区和外部肌层，并且可以在多个方向上成像。
已成为子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。
一、子宫腺肌病的病因和病理子宫腺肌病的病因不明。
风险因素包括遗传因素，分娩或流产引起的器官损害，慢性子宫内膜炎和高雌激素血症。
大多数研究人员认为，这种疾病是由于子宫内膜和肌层之间缺乏粘膜下层，而内膜基底层腺体和内部肌层或经络的间质侵入外部肌层。
通常，子宫内膜腺体超过子宫肌层厚度的1/4（约2.5mm）。
在子宫中可以看到明显的病理学特征，并且子宫肌层具有小梁突起。
与子宫肌瘤不同，没有孤立的结节。
在显微镜下，异位子宫内膜在子宫肌层中形成岛屿状的结构，周围的平滑肌细胞围绕增生。
与子宫内膜异位症不同，异位子宫内膜腺体通常是基底的并且对循环卵巢激素没有周期性反应。
然而，研究报告了内分泌变化的偶然变化，例如出血和蜕膜的变化。
二、子宫腺肌病的MRI征象常规MRI可以显示子宫腺肌病的病变，最好是矢状T2WI。
根据病变受累的程度，可分为弥漫型和限制型。
（1）常见表现和病理基础2.局部子宫腺肌病：在T1WI上，子宫的不对称性增加，病变和肌层相等。
T2WI显示卵圆形或圆形的低信号结节或质量，类似于肌肉层中的JZ信号，导致局部子宫壁增厚，病变侧模糊，与周围肌肉层边界不清，并且没有不准确信号。
病变发生在子宫后壁>前壁>子宫底。
T1WI上的低信号病灶中存在散在或多个点状高信号阴影。
3.与MRI相关的病理学基础：在T1WI上，低信号病变区域对应于增殖性平滑肌组织，其组织结构与JZ相似。
彩超在妇科方面的运用
界模糊，形态欠规则。
有文献指出经阴道彩超诊断宫内残留物符合
（3）混合型：宫内强弱不均混合型回声， 率92.9%——95.9%，甚至高达100%
内可见不规则无回声区
单纯应用黑白 B超诊断宫内残留容易出现
漏诊及假阳性和误诊
第十三页，编辑于星期一：十五点 分。
子宫肌瘤与子宫腺肌症
? 临床上子宫肌瘤可以摘除而腺肌症不能 ? 子宫肌瘤的周边可见环状或半环状血流的
尚有国外学者认为“输卵管环”的滋养动脉 RI
值小于 0.37或大于 0.7，在诊断 UTP中均有 100 ％的特异性和100％的阳性预测值 。
第九页，编辑于星期一：十五点 分。
切口妊娠
? 二维声像图表现为 : ? (1)单纯孕囊型。 ? (2) 不均质团块型。 ? 单纯用黑白 B超无法确
诊切口妊娠
巢疾病多采用多平面成像法，用于诊断子宫疾病可获取二
维超声不易得到的冠状面的回声信息，并可达到量化标准。 有报道三维超声应用于诊断先天性子宫畸形，其诊断正确 率为 100% ，可与子宫输卵管 X线造影相媲美。利用 3D-US 测量子宫内膜的容积，有助于对子宫内膜的判断，据报道 以子宫内膜容积大于 13ml作为诊断内膜癌的标准，其敏感 性可达100%，特异性可达 98.8%。利用该方法也可测量 宫颈癌等的容积。此外，还有作者利用三维超声测量卵泡 的容积来判断卵泡成熟与否以及三维超声定位下卵泡穿刺
卵巢恶性肿瘤
? 卵巢恶性肿瘤，其实质部分血流丰富，可见搏动 性血流， RI常小于0.4。
? Kurjak等应用 TVS-CDFI 对卵巢肿瘤根据血流阻力 指数 (RI)，血流出现的部位 (周边、中心、间隔 )与 分布 (无血管型，规则分散型、随机分散型 )等提
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值体会
153临床上诊断子宫肌瘤和子宫肌腺症和腺肌瘤的常用手段为腹部超声检查，但是往往容易受到外界因素的影响，超声容易出现重叠[1]。
但是阴道彩色多普勒超声图像清楚，有效的减少胀气对诊断结果造成的干扰，具有较高临床意义[2]。
本文将对经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值进行深入研究，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在本院接受治疗的48例确诊为子宫肌瘤和子宫肌腺症以及腺肌瘤的患者（三种疾病各16例患者），选取时间为：2016年12月—2018年12月。
子宫肌瘤患者中，最大年龄54岁，年龄29岁，平均年龄为：（42.3±0.6）岁；子宫肌腺症患者中，最大年龄51岁，年龄27岁，平均年龄为：（42.1±0.5）岁；腺肌瘤患者中，最大年龄55岁，年龄28岁，平均年龄为：（42.2±0.4）岁；资料对比，P ＞0.05。
纳入标准：①所有患者均经过病理确诊。
②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。
排除标准：①心凝血功能异常患者。
②合并严重心、肺、肾功能障碍。
③恶性肿瘤患者。
④妊娠期和哺乳期者。
1.2 方法所有患者均接受阴道彩色多普勒超声检查。
仪器为：飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪。
探头频率为：4.5～9MHz。
患者在检查之前，先经过腹部超声检查，患者仰卧位，保持膀胱充盈，用3.5～7MHz 的探头进行检查，对双侧附件进行检查。
之后将尿液排净，取截石位，将耦合剂涂在探头上，之后深入阴道当中，进行多面扫查，在扫查的过程当中，要密切关注患者的表情状态等，适当的调整彩色多普勒超声诊断仪的聚焦位置、深度等，从而保证更广阔的的扫查范围。
并且关注患者的子宫、附件等区域。
1.3 观察指标对比患者的诊断准确率。
1.4 统计学方法应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（x -±s）表示，采用t 检验，以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
经阴道子宫腺肌症的超声诊断及分析
2016.11156生殖健康经阴道子宫腺肌症的超声诊断及分析张学花1 马永飞21宁夏中卫市第三人民医院 宁夏回族自治区中卫市 755000 2宁夏第五人民医院 宁夏回族自治区石嘴山市 753000【摘 要】腺肌症是临床常见的疾病，通过超声检查，为临床提供诊断一依据，指导临床合理用药，或对于重型病历选择合适的治疗方式，减轻患者病情或减除病情。
【关键词】腺肌病的诊断；超声；诊断与鉴别诊断子宫腺肌症又称子宫内膜异位症，是由于具有功能性的子宫内膜腺体细胞及间质细胞向子宫肌层侵蚀，伴随着子宫平滑肌细胞的增生，其发生机制普遍认为是由于具有功能性的子宫内膜的基底层细胞向肌层内生长而形成的，是妇科一种常见病、多发病，一般认为多次恩深，分娩时子宫壁的创伤，慢性子宫内膜炎都是导致子宫腺肌病的重要原因。
主要表现为痛经、月经量过多及经期延长等，少数可导致不孕。
因子宫内膜可异位子宫肌层，盆腔，卵巢及其他部位，本文就子宫内膜异位于肌层做分析和讨论。
1 资料与方法我院2012年经阴道超声诊断子宫腺肌症患者89例，年龄组为30-50组之间，好发年龄约40岁左右，临床症状较为严重者多为45岁左右，此89例患者均已产或剖宫产术后，约70例有经前期疼痛并呈进行性加重并伴月经量过多，占病例组的90%，有12例有痛经，但月经量正常，占病例组的13%，另有7例病例合并卵巢内膜异位症。
本院采用飞利浦HDI-4000彩色超声诊断仪，采用腔内（经阴道）探头，因经阴道具有不憋尿，清晰度及分辨率高的特点，对子宫及附件及盆腔疾病的诊断及鉴别诊断均优于腹部超声，尤其对于产后妇女憋尿困难及肥胖患者更适合，所以阴道超声更受临床大夫的青睐，具体操作方法，患者取膀胱结石为（排空尿液），探头涂布耦合剂，套上避孕套，缓慢放入阴道腔内（局限于有性生活的妇女），常规测量子宫大小形态、回声级内膜情况，并观察有无合并卵巢或盆腔有无包块及与子宫的关系。
2 结果在89例患者中，声像图可以从以下几方面来分析：（1）子宫的变化，子宫均匀性增大的患者73例，不增大的2例，有14例不均匀性增大，均匀性增大的病例即前后壁对称性增大的占83%，不均匀性增大即以某一肌壁为主的占15%，不增大的占2%。
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浅析彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断鉴别诊断中的临床应用发表时间：2018-11-20T17:28:32.100Z 来源：《航空军医》2018年16期作者：刘琳[导读] 子宫肌瘤（myoma of uterus，UM）是女性生殖系统常见的良性肿瘤，发病率较高。
（黑龙江省哈尔滨市通河县人民医院 150900）摘要：目的研究分析彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。
方法此次研究的对象是选择2015年11月～2017年11月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者30例，将其临床资料进行回顾性分析，作为A组，另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者26例为B组，比较两组的超声声像图表现及采用多普勒测量子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和血流量（BFV）。
结果30子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大，其中均匀增大11例。
低回声25例，等回声4例，高回声1例，以低回声为主。
包块边界清晰25例。
内膜线向后偏移4例，向前偏移5例，非同向偏移1例。
CDFI示：包块内显示星状或条状血流信号12例。
26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现：患者的子宫轻度弥漫性增大，24例子宫边界不清晰，光点粗大，低回声21例，高回声5例，以高回声为主。
CDFI示：病灶区内血流少，见稀疏的短条状血流。
局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。
A组的RI 显著低于B组，但PI 及BFV显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症具有重要的诊断与鉴别诊断价值，可以为子宫腺肌病与子宫肌瘤的诊断提供可靠的参考依据。
关键词：子宫肌瘤；子宫腺肌症；彩色多普勒超声；诊断；鉴别诊断[Abstract] Objective To study the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis and differential diagnosis of uterine leiomyoma and adenomyosis.Methods A retrospective analysis was made on the clinical data of 30 patients with uterine leiomyoma who underwent color Doppler ultrasonography in our hospital from November 2015 to November 2017.As group A，26 patients with adenomyosis who underwent color Doppler ultrasonography at the same time were selected as group B.The ultrasonographic manifestations and Doppler ultrasonography were compared between the two groups.Uterine artery resistance index（RI），pulsatility index（PI）and blood flow（BFV）were measured.Results 30 of the patients with uterine fibroids showed an enlarged ultrasonogram，with 11 cases of homogeneous enlargement.Hypoechoic in 25 cases，equal echo in 4 cases，hyperechoic in 1 cases，hypoechoic in the main.The border of the package was clear in 25 cases.The intimal line was backward shifted in 4 cases，forward in 5 cases，and non aligned in 1 cases.CDFI showed：12 cases showed star shaped or strip blood flow signals in the package.The main sonographic manifestations of 26 cases of adenomyosis were mild diffuse enlargement of the uterus，unclear uterine boundary in 24 cases，thick light spot，hypoechoic in 21 cases，hyperechoic in 5 cases，and hyperechoic in the majority.CDFI showed less blood flow in the lesion area and sparse short strip blood flow.No circumferential or semicircular flow signals were found around the lesion.RI in group A was significantly lower than that in group B，but PI and BFV were significantly higher than those in B group（P<0.05）.Conclusion Color Doppler ultrasonography has important value in the diagnosis and differential diagnosis of uterine leiomyoma and adenomyosis，and can provide reliable reference for the diagnosis of adenomyosis and uterine leiomyoma.[Keywords] uterine fibroids；adenomyosis；color Doppler ultrasonography；diagnosis；differential diagnosis子宫肌瘤（myoma of uterus，UM）是女性生殖系统常见的良性肿瘤，发病率较高，以40～50岁最为多见，发病率可达50%～60% [1]。
子宫腺肌症系子宫内膜异位在子宫肌层，引起肌纤维和结缔组织增生，致弥漫或局限分布于子宫[2]。
目前临床对二者的鉴别诊断主要依据临床症状及常规超声影像结果，但子宫腺肌病与子宫肌瘤在超声图像方面有不少相似的地方，易混淆，使普通超声检查用于这两种疾病的诊断时存在一定的困难[3]。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年11月～2017年11月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者30例作为A组，均有孕产史及流产史，年龄为23～52岁，平均（40.2±6.3）岁，A组共有瘤体39个，其中黏膜下肌瘤4个，浆膜下肌瘤15个，肌壁间肌瘤20个。
另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者26例为B组，年龄22～50岁，平均（40.3±5.8）岁，患者均有不同程度的痛经史和月经紊乱。
1.2 检查方法采用Philips M2540A型彩色超声诊断仪，探头频率腹部2.5～5MHz，阴道5～7.5MHz。
患者取仰卧位，在下腹部作纵横斜多切面扫查，观察盆腔、子宫的大小、形态、回声等情况。
患者排空膀胱后经阴道超声检查子宫、卵巢和宫旁组织。
并采用多普勒测量子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和血流量（BFV）[4]。
1.3 观察指标观察两组的超声声像图表现及子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和血流量（BFV）。
1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件分析，计量资料以（）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果30例子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大，其中均匀增大11例。
低回声25例，等回声4例，高回声1例，以低回声为主。
包块边界清晰25例。
内膜线向后偏移4例，向前偏移5例，非同向偏移1例。
CDFI示：包块内显示星状或条状血流信号12例。
26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现：患者的子宫轻度弥漫性增大，24例子宫边界不清晰，光点粗大，低回声21例，高回声5例，以高回声为主。
CDFI示：病灶区内血流少，见稀疏的短条状血流。
局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。
A组的RI显著低于B组，但PI及BFV显著高于B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而形成的实质性肿块，内含少许纤维组织，边界光滑，周边有假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织[4-5]。
子宫腺肌症是指子宫肌层中存在子宫内膜腺体和间质，并伴有不同程度肌层平滑肌细胞肥大和增生。
子宫腺肌症主要根据进行性加重痛经病史，妇科检查子宫增大、触痛等表现进行诊断[6]。
子宫肌瘤与子宫腺肌症两种疾病在临床表现、超声图像等方面存在很多类似之处，易造成混淆。
（1）子宫形态、大小：子宫肌瘤形态不规则，但因其具有较完整的假包膜使边界较清晰，为旋涡状或“栅栏征”[7-10]。
子宫腺肌病多呈均匀性增大，无包膜，界限不清，回声强弱不等，以弱回声多见，为粗粒状、点状或网格状。
（2）子宫内膜：子宫肌瘤患者内膜可受压变形，子宫腺肌症因病变多发于子宫后壁，且病变范围较广故子宫腺肌病患者的子宫内膜多前移或居中。
（3）肿块回声：子宫肌瘤肿块多呈类圆形或椭圆形，一般以有假包膜形成的低回声区为主，黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤以增强回声居多，较大的肌瘤肿块回声强弱不均匀，有钙化强回声及声影出现。
子宫腺肌症多发生在后壁，表现为后壁增厚，呈稍强不等的粗颗粒状，以大小不等的低回声区，无明显边界[11-12]。
（4）彩色多普勒血流显像（CDFI）表现：由于子宫肌瘤为富血供型瘤体，营养动脉来自子宫壁内分支，故子宫肌瘤周边有清晰条状、半环状、继续环状等丰富血流信号显示，肌瘤内部以稀疏的条状、点状或丰富点状血流信号显示。
子宫腺肌症病灶内部血流较周边丰富，周围无丰富血流信号，表现为稀疏的点状血流信号[13-14]。
子宫肌瘤组的RI显著低于子宫腺肌症组，但PI 及BFV显著高于子宫腺肌症组，差异有统计学意义（P<0.05）。
与刘夏芸等[15]报道的观点是一致的。