中美常见癌症治疗对比
30%vs66%，5年生存率不足美国的一半！我国的癌症治疗水平真的比发达国家差吗？
30%vs66%，5年生存率不足美国的一半！我国的癌症治疗水平真的比发达国家差吗？国家癌症中心2014年公布的数据显示，我国所有恶性肿瘤患者5年生存率为30.9%，而在美国，这一数字为66%。
根据2018年首届抗癌日宣传周论坛上专家的介绍，近些年来，医疗水平发达的国家、比如主要西方国家，恶性肿瘤的发生率和死亡率开始逐渐下降，5年生存率可以达到70%~80%；而我国的癌症发生率和死亡率还在缓慢增长，患者5年生存率仍然维持在30%左右。
专家认为，这种趋势还会持续一段时间。
这种疗效差异带来的结果，就是很多国内患者纷纷选择赴美或其他发达国家寻求治疗。
但事实真的是这样的吗？中国的癌症治疗，究竟差在了哪里？就诊晚、诊断晚、确诊晚，患者分期偏晚是最主要因素许多专家在许多采访与报告中都指出，我国癌症患者5年生存率较低的主要原因在于，我国相当一部分患者确诊时已经处于中晚期，在就诊时已经发生了转移，一旦失去了手术机会，就很难治愈了。
这样的情况很大程度上归咎于我国人群癌症早筛不到位。
根据2019年全球著名学术期刊《临床医师癌症杂志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians ）发布的《美国2019年肿瘤治疗与生存统计报告》，美国2016年的癌症死亡率与1991年相比下降了27%。
死亡率的明显下降与美国在人群中进行的癌症筛查与早诊早治等密不可分。
1993~2015年间，前列腺特异性抗原筛查的普及使美国男性前列腺癌死亡率下降了52%；1989~2015年间，乳腺X线筛查技术与方案的完善使女性乳腺癌死亡率降低了39%；近40年内，结直肠癌筛查的开展使美国人群的结直肠癌死亡率下降了52%。
可见，癌症患者的整体死亡率下降与早期筛查、早期诊断有着直接的关系。
如结直肠癌，早期诊断并治疗，患者的5年生存率可以达到90%；若病情发展至晚期，5年生存率可能不足10%。
由于诊疗费用、观念等原因，我国人群中癌症早筛的普及率较低，许多患者都是在病情发展到晚期，症状严重或严重转移时才就诊，失去了早期治疗的机会。
中美肿瘤治疗差异
中美肿瘤治疗差异近年来越来越多的中国“富人患者”会选择去美国看病，而这其中最多的是癌症患者，他们大多都处在癌症的中晚期，在经历国内各种“看病折磨”后，带着最后一丝希望去美国进行治疗。
本文对中美癌症治疗多个方面进行对比，从中不难发现中美肿瘤治疗差异到底在哪里，这种差异可能并不是在治疗的仪器与设备上，更多的是与体制、经济差距、理念等有关。
治疗理念在中国，现在癌症治疗理念主要是规范化治疗，这个病一般都是怎么治的我就怎么治，我能做什么我就做什么；医生在做任何治疗决定时，都可能会带着“自保”的心理，即治不好跟我也没太多关系，因为现在行业治疗现状和方案就是这样。
而美国的肿瘤治疗强调个体化治疗，我应该做什么就做什么。
美国治疗过程中，各个科的医生会坐在一起针对你的具体病历来分析，从而决定适合你的最佳方案。
在中国，如果病人首先看外科医生，这个病人多半会进行手术治疗，而先看肿瘤内科则很可能首先进行化疗。
而在美国，病人应该先做什么治疗就会得到什么治疗，与先看哪个科没有太大关系。
生存率有数据显示美国的肿瘤5年平均生存率为80%，而中国的肿瘤5年生存率仅为20%。
这个差别主要体现在初诊的分期上。
美国病人看医生的频率是中国人的三倍，很多病都可以在早期发现，及早发现，治愈的可能越大。
同时也跟国内医疗理念、医生治疗的不规范等有关系。
就医流程国内和国外的看病流程一样，都是需要预约/挂号，像北京大学肿瘤医院这样的国内权威医院专家最早可提前3个月预约，根据不同医生的时间安排，挂号的难易度也不同。
一些医生会与助手一起共同出诊，病人可把具体检查结果和原始病情先与助手交流，然后再向医生进行更有针对性的咨询，病人平均与医生沟通的时间为10分钟。
后续若有任何疑问的地方，也可以向医生的助手询问。
中国病人申请去美国看病，需要将相关患者病情资料进行翻译并按照要求装订邮寄；待通过院方审核后会给患者发具相关邀请函以办理签证，基本上所有符合治疗要求的病人都可以申请成功。
杨润群：中美之间医疗水平的差距
杨润群：中美之间医疗水平的差距以三种中国和美国致死率最高、最髙发癌症为例：肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。
2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。
然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌 5年生存率已达到70%到90%。
其中，非创伤性的立体导向治疗(SBRT/SABR)结果与手术相似。
中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%0乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89弔，早期患者治愈率已达98%。
中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%,但治疗水平很低，五年生存率仍不到60紀美国乳腺癌在I期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在【期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%, —日•查出，多数已经转移或扩散。
前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1 例是前列腺癌患者。
美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%, 15年生存率也髙达91. 4%«在中国，5年生存率仅为30%,差距显著。
不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中美之间医疗水平的差距还是很明显的。
造成这种差距的原因是多方面的：1、严格的医生培养制度：美国比中国多6年甚至更长医学教育水平是国家医疗体制的基础，医生教育是医疗保健体系的核心。
中国的医生教冇理念和美国的完全不同。
在中国，中学半业就能进医学院，医学院学习5年，毕业就可以做医生。
中国的医生工资与貝他行业相比并无明显优势，而劳动量却很大，因此不能吸引优秀人才。
在美国，只有最优秀的大学生才能报考医学院，而所有报考者中大约只有15%可以被录取。
所有医生都必须取得博七学位。
考入医学院以后，还需要经过刻苦的学习和长期的训练, 才能成为一名医生。
大学4年毕业后考入医学院，4年医学博士毕业后还当不了医生，必须在指赵的一些基地医院继续进行住院医师培训。
只有具备训练经历，才有资格参加医生从业资格考试。
中美卵巢癌PARP抑制剂应用指南的对比分析和解读
中美卵巢癌PARP抑制剂应用指南的对比分析和解读【摘要】多腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP ribose polymerase，PARP）抑制剂的问世使卵巢癌的传统治疗模式发生重大变革。
随着PARP抑制剂获批用于卵巢癌的适应证逐渐增多，国内外多个肿瘤学会相继颁布了卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南/共识，指导PARP 抑制剂在卵巢癌中的规范化应用。
本文将结合中美PARP抑制剂的可及性、相关基因检测的现状，就中美卵巢癌PARP抑制剂应用指南的推荐进行对比分析和解读，以期为我国PARP抑制剂的规范化、合理化应用提供参考。
【关键词】卵巢癌；多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂；维持治疗；治疗多腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP ribose polymerase，PARP）抑制剂可导致DNA单链断裂的损伤修复障碍，如同时存在乳腺癌易感基因（breast cancer susceptibility gene，BRCA）1/2所在的同源重组缺陷（homologous recombination deficiency，HRD），则可导致肿瘤细胞死亡，这是PARP抑制剂“协同致死”抗肿瘤的作用机制。
近年来，PARP抑制剂在晚期卵巢癌的治疗中发挥了越来越重要的作用。
从最初被美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准用于复发卵巢癌的治疗，到铂敏感复发卵巢癌的维持治疗，再到近年获批用于初治晚期卵巢癌的维持治疗，PARP抑制剂已被广泛用于晚期卵巢癌的各个治疗阶段，显著延长患者的无进展生存（progression free survival，PFS）时间。
鉴于PARP 抑制剂临床应用日趋广泛，而目前尚缺乏详细的PARP抑制剂治疗指南，中美妇科肿瘤学界不约而同地推出了针对卵巢癌PARP抑制剂的应用指南，希望通过对一系列较高级别循证医学研究的回顾和解读，为临床医生、卵巢癌患者、基因检测机构及其他相关人士，在卵巢癌治疗过程中合理选择和使用PARP抑制剂提供更好的参考依据。
2022美国癌症统计报告解读及中美癌症流行情况对比
2022美国癌症统计报告解读及中美癌症流行情况对比2022美国癌症统计报告解读及中美癌症流行情况对比随着全球人口的不断增长和生活方式的改变，癌症已成为一个全球性的健康问题。
针对癌症的研究和统计数据对于了解其流行情况以及制定有效的预防和治疗策略至关重要。
本文将解读2022年美国癌症统计报告，并对比中美两国的癌症流行情况，以期更全面地了解癌症对中美两国的健康挑战。
首先是2022年美国癌症统计报告的解读。
根据报告数据，癌症在美国仍然是导致死亡的主要原因之一。
在2022年，预计将有约1,808,500人被诊断出癌症，约为男性和女性16个人中有一人。
同时，预计将有约606,880人死于癌症，其中男性为约320,080人，女性为约286,800人。
报告还指出，某些类型的癌症对特定人群的影响更大，如肺癌对吸烟者的影响较大，乳腺癌对女性的影响较大等。
接下来是中美两国的癌症流行情况对比。
尽管中美两国的统计数据存在一些差异，但我们可以从流行趋势中获得一些有意义的信息。
首先是人口增长和老龄化。
中美两国都面临着人口持续增长和老龄化的问题，这对癌症的流行产生了深远的影响。
老年人更容易患上某些类型的癌症，如肺癌、结直肠癌和前列腺癌。
由于老年人口的增加，这些类型的癌症在中美两国都呈上升趋势。
其次是生活方式和环境因素。
中美两国的生活方式和环境因素差异较大，这也会对癌症的流行情况产生影响。
例如，吸烟和饮食习惯之间的关联。
在中国，吸烟和乳腺癌、食管癌、胃癌等的流行有密切关系。
而在美国，吸烟与肺癌的发病率呈正相关。
此外，饮食结构的不同也影响了不同类型的癌症流行情况，在中国肠癌和肝癌的发病率相对较高，而在美国则是乳腺癌和前列腺癌的发病率较高。
最后是癌症防控策略。
中美两国对于癌症的防控策略也各有侧重。
在中国，政府加强了对吸烟、饮食和环境污染等因素的监管，并推动了乳腺癌、子宫颈癌、肺癌等的筛查和预防工作。
美国则致力于提高早期癌症的检测和治疗水平，并推动了新型抗癌药物的研发和使用。
出国看病：汉鼎好医友为你盘点中美抗癌药差距
出国看病：汉鼎好医友为你盘点中美抗癌药差距对于癌症患者，尤其是晚期患者，面临的是与时间的赛跑，跑赢时间，意味着赢得了新的治疗希望。
众所周知，美国在癌症新药物方面全球领先，这也是出国看病的患者们所看中的。
然而，中美抗癌药差距有多大，值得远渡重洋出国看病吗？中美跨境医疗领航者汉鼎好医友对此进行了分析。
出国看病：新靶向药7成未在国内上市对于癌症治疗，美国早已进入精准治疗时代，靶向药在其中起到至关重要的作用，极大地提高了患者的生存率。
然而，据汉鼎好医友统计，在美国获批上市的癌症靶向药中，约70%在中国未上市。
例如，汉鼎好医友此前统计了美国FDA批准的20种白血病药物，其中已在国内上市的仅5种。
很多时候，一旦发生耐药，就面临无药可用的困境，有条件的患者只好无奈选择出国看病。
近年来，美国免疫疗法日新月异，极大改变了癌症治疗。
前不久，PD-1免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗终于在国内上市。
但早在2014年，PD-1免疫疗法便已在美国上市。
晚了4年，多少癌症患者没能撑过这4年。
部分患者为用上免疫疗法，只好无奈选择出国看病。
事实上，2018年ASCO大会公布，美国第二代PD-1免疫疗法（M7824）的临床试验已取得重大进展，有效率高达71.4%，是第一代的2-3倍。
还有CAR-T细胞免疫疗法，已在美上市一年，挽救了不少晚期白血病患者。
可以预见，未来又将有部分患者为了新药出国看病。
对于另一些“走投无路”的患者，美国多如牛毛的临床试验充满吸引力。
他们选择“最后一搏”，去美国入组临床试验。
据美国临床试验注册中心数据，截至2018年9月，全球共有近30万项临床试验登记注册，其中40%在美国进行，远高于中国的7%。
在汉鼎好医友服务的出国看病患者中，不少人因为美国的新药临床试验看到新的曙光。
然而，对于大多数患者来说，受限于经济和身体条件，出国看病仿佛是个遥不可及的梦。
另一方面，随着中国新药审批加速及纳入医保，中美抗癌药的时间差、价格差正在缩小，为药出国看病渐渐显得没有必要。
医疗水平差距有多大
医疗水平差距有多大？根据2013年美国癌症协会与2013年全国临床肿瘤学大会的统计数据，中美在癌症五年整体存活率上有着显著差距：30%对比66%。
以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例：肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。
2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。
然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。
其中，非创伤性的立体导向治疗 (SBRT/SABR) 结果与手术相似。
中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%。
乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。
中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，但治疗水平很低, 五年生存率仍不到60%。
美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。
前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1例是前列腺癌患者。
美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高达91.4%。
在中国，5年生存率仅为30%，差距显著。
不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中美之间医疗水平的差距还是很明显的。
造成这种差距的原因是多方面的：1、严格的医生培养制度：美国比中国多6年甚至更长时间医学教育水平是国家医疗体制的基础，医生教育是医疗保健体系的核心。
中国的医生教育理念和美国的完全不同。
在中国，中学毕业就能进医学院，医学院学习5年，毕业就可以做医生。
中国的医生工资与其他行业相比并无明显优势，而劳动量却很大，因此不能吸引优秀人才。
在美国，只有最优秀的大学生才能报考医学院，而所有报考者中大约只有15%可以被录取。
所有医生都必须取得博士学位。
考入医学院以后，还需要经过刻苦的学习和长期的训练，才能成为一名医生。
大学4年毕业后考入医学院，4年医学博士毕业后还当不了医生，必须在指定的一些基地医院继续进行residenttraining （住院医师培训）。
国内看癌症与国外看癌症骨髓癌的微博文章
国内看癌症与国外看癌症骨髓癌的微博文章
（实用版）
目录
1.引言：介绍国内外对于癌症治疗的不同看法和方法
2.国内癌症治疗的现状
3.国外癌症治疗的现状
4.骨髓癌的治疗在国内外的差异
5.对比国内外癌症治疗的优劣
6.结论：对于癌症治疗，无论是国内还是国外，都应该采取科学、理性的态度，寻求最适合自己的治疗方法
正文
在我国，癌症一直被视为不治之症，许多人在得知自己患上癌症后，会感到绝望和无助。
然而，在国外，人们却把癌症看作是一种慢性病，他们积极面对，采取科学的治疗方法，以求达到最好的治疗效果。
在我国，癌症治疗的方式主要有手术、化疗和放疗等，这些方式虽然可以在一定程度上缓解病情，但由于其副作用大，往往会给患者带来很大的痛苦。
而在国外，除了上述方式外，他们还采取靶向治疗、免疫疗法等新的治疗方法，这些方法副作用小，治疗效果好，大大提高了患者的生活质量。
以骨髓癌为例，这是一种在我国较为常见的血液系统恶性肿瘤。
在我国，骨髓癌的主要治疗方法是化疗，但由于化疗药物的毒副作用，很多患者无法承受。
而在国外，他们采用的是免疫疗法，通过激活患者自身的免疫系统，来攻击和杀死癌细胞，这种方法副作用小，治疗效果好。
对比国内外的癌症治疗方式，我们可以看到，国外的治疗方式更注重患者的生活质量，尽可能减少治疗过程中的痛苦。
但这并不意味着我国的
治疗方法就不好，实际上，每个人的身体状况和病情都是不同的，最适合自己的治疗方法才是最好的。
中国与欧美癌症现状与治疗对比
中国与欧美癌症现状与治疗对比我国全部癌症5年生存率为30.9%（年龄标准化后），远远低于发达国家。
这是因为大家患的癌症种类有差别。
中国的癌症发病率小于欧美，但是致死率却要高得多．其一：与欧美相反，中国发病率高的癌症大多都“不好治”癌症种类繁多，常见的有肺癌、胃癌、前列腺癌、乳腺癌等。
但是不用谈癌色变。
有的癌症“好治”，生存率很高，有的癌症则“不好治”，患者生存希望渺茫。
什么癌症“好治”呢？乳腺癌、前列腺癌等都在此列。
例如，前不久权威医学杂志《新英格兰医学》刊登了一篇最新研究，认为前列腺癌不用提早筛查，因为它进展缓慢，是一种“惰性”的癌症，多数情况下不影响患者的寿命，而目前的筛查手段有很大缺陷。
恰好在欧美地区，乳腺癌和前列腺癌是癌症大户，所以尽管欧美的癌症发病率比发展中国家高，但是死亡率却低多了。
中国情况反之，根据《2013年肿瘤登记年报》，男性中肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌是最常见的肿瘤，占所有病例的70%以上；女性中乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌最常见的肿瘤，占所有病例的60%以上。
而肺癌、胃癌、肝癌、食管癌都是“恶狠狠”的癌症，在世界范围内都生存率不高。
如肺癌，中美之间的5年存活率差别不大，美国是16.8%（来自美国国立癌症研究所的检测数据），中国是16.1%（来自中国癌症中心全国肿瘤防治研究办公室的大规模统计）。
中国与全球平均、美国癌症的主要类型发病率、致死率迥异其二：“好治”的癌症在中国的生存率也不如欧美好中国的高发癌症中，也有乳腺癌、结直肠癌这种比较“善良”的。
例如乳腺癌，在中国的5年生存率是73%，比起16.1%的肺癌5年生存率着实好太多。
但是和欧美国家比起来又差远了。
根据中国国家癌症中心在《国际癌症研究》期刊上发表的论文，美国是90%，澳大利亚是89%，欧洲是82%。
结直肠癌也是类似的情况。
这两大因由显示出中国癌症的特殊性：“穷癌”“富癌”共存“穷癌”未去：除了肺癌，中国高发的“难缠癌”都是“传统保留项目”国际癌症机构关于2012年新增癌症的数据是：全球83%的新发现肝癌都在发展中国家，其中一半在中国；超过70%的新发现胃癌在发展中国家，其中一半在东亚（主要是在中国）；超过80%的食道癌、85%的宫颈癌都发现在欠发达地区，其中东亚和非洲是重灾区。
食管癌中西方医学PPT
（21%vs15%，p=0.03）
Her-2在食管癌表达频率及其与扩增的关系
精选ppt
27
2011，ASCO annual meeting（suppl；Abstr 4012）
Her-2在食管癌的表达/扩增
➢PTEN作为肿瘤抑制基因，其缺失表达被认为是乳腺癌应用曲妥 珠单抗治疗中耐药的显著预测因子。
精选ppt
23
2011 ASCO Annual meeting （Abstr 4066)
分子生物学标志物预测
Her-2和PTEN在食管、胃和胃食管连接处腺癌表达状态与临 床结果的关系
141例侵袭性 腺癌患者标本
国内食管癌患者
营养状况差 确诊时多为中晚期 毒性反应耐受性差
治疗剂量
1. 化疗用药剂量偏低 ，实际 应用≤国外低限水平 2.分割应用化疗药物，降低副 反应 3.同步放化疗因毒性反应重， 文献报道较少，相对序贯放化 疗或交替放化疗应用较多
亟需国内多中心随机对照临床剂量确定试验面世
精选ppt
11
食管癌中西方诊治差异
增长，而鳞癌保持稳定
发生率 遗传因素
地域差异大；高发区与 约7/10万
低发区相差60倍以上
总发病率13.4/10万
家族集聚性
散发
社会经济因素
吸烟，社会经济地位低 营养过剩，肥胖，酗酒 下，喜食刺激性食物， 等 营养状况差，微量元素 及维生素的缺乏，食物 污染等
发病率和死亡率在恶性 发病率：第五位
肿瘤排名
管 鳞 癌 亚 组 治 疗 选 择 及 预 后
根 据 临 床 危 险 因 素 调 整 晚 期 食
中美医疗差距有多大？一比吓一跳!
中美医疗差距有多大？一比吓一跳！中美医疗差距有多大？一比吓一跳！2015-02-03魅力休斯顿网休斯顿在线作者简介：张玉蛟（JoeY. Chang, MD, PhD），1985年毕业于复旦大学医学院,，1997年在德州大学获得博士学位，现为美国最好的癌症中心——休斯顿M.D.安德森癌症中心胸部肿瘤放疗中心和立体定向放射科主任、德州大学终身教授、博士后导师，美国放射科学院肺癌专家组主席。
根据2013年美国癌症协会与2013年全国临床肿瘤学大会的统计数据，中美在癌症五年整体存活率上有着显著差距：30%对比66%！中美癌症五年存活率对比以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例：肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。
2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。
然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。
其中，非创伤性的立体导向治疗(SBRT/SABR) 结果与手术相似。
中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%。
乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。
中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，但治疗水平很低,五年生存率仍不到60%。
美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。
前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1例是前列腺癌患者。
美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高达91.4%。
在中国，5年生存率仅为30%，差距显著。
不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中美之间医疗水平的差距还是很明显的。
造成这种差距的原因是多方面的：1、严格的医生培养制度：美国比中国多6年甚至更长时间医学教育水平是国家医疗体制的基础，医生教育是医疗保健体系的核心。
中国常见癌症治疗水平并不逊于美国
龙源期刊网 中国常见癌症治疗水平并不逊于美国作者：来源：《祝您健康·文摘版》2019年第07期日前，在肿瘤防控院士高峰论坛上，中国工程院院士程书钧介绍，2014年我国有380万例新发恶性肿瘤，每分钟7个人被确诊为癌症。
按照最近几年的报告，西方国家的主要肿瘤发生和死亡率开始有所下降，而我国的发病率和死亡率还在缓慢增长，预计这种趋势还会持续一段时间。
据其介绍，目前我国肿瘤患者5年生存率在30%左右，而发达国家达到了70%～80%。
程书钧说，我国患者生存期短主要原因在于目前我国还处在发展阶段，肿瘤患者中相当一部分人发现已处于中晚期，到院就诊的许多患者甚至已经出现了肿瘤的转移，而目前的医学技术征服这种已经发生转移的肿瘤，还有相当的难度。
另外，癌症发病率在我国呈缓慢增长的趋势;此外，人们生活方式、饮食习惯等改变，比如长期摄入过度高脂肪食物会导致结肠癌肿瘤发生的可能性增高。
为此，他提醒公众，预防癌症核心的问题之一是改善生活方式，培养健康的饮食及生活习惯。
针对一些人患癌后首选去欧美等发达国家治疗的情况，中国工程院院士孙燕表示，这其实是误区。
他解释说，在新药研发方面我国的确是与美国有差距，但绝大多数情况下，我国常见癌症的治疗水平并不逊色于美国。
像食管癌、鼻咽癌、肝癌等，这些肿瘤在欧美国家比较少见，国外医生的临床经验远远不及我们国内医生丰富。
中國科学院院士赫捷也谈到，目前，我国像中科院肿瘤医院这样的“国家队”医生的诊疗水平很多是高于发达国家的，因为我们临床经验丰富，经手的病例更多，“我们的普通医生一年做的手术量，是很多外国医生一辈子都达不到的数量。
”此外，国务院宣布进口抗癌药零关税后，国内诊疗的优势更加明显。
（摘自《北京晨报》）。
中美常见癌症治疗对比
中美常见癌症治疗对比一、概述在中国，肺癌、乳腺癌与结直肠癌是常见的三大恶性肿瘤。
根据中国医学科学院肿瘤医院、国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心陈万青教授发表于癌症领域权威杂志CA: A Cancer Journal for Clinjicians上的数据显示：2015年中国有429.2万例新发肿瘤病例，281.4万例死亡病例，相当于每天12000人新患癌症、7500人死于癌症。
肺癌是发病率最高的肿瘤，也是癌症死因之首。
伴随着雾霾的严重趋势，肺癌发病率更是逐年迅速提高。
临床症状主要表现为咳嗽咳痰、痰中带血，肺部肿物体积较大时可导致胸闷不适压迫等症状，通常情况下，早期的肺癌是没有症状的，如果已经产生了胸痛症状，通常已是病情偏晚。
乳腺癌发病低龄化趋势愈发明显，是45岁以下女性最常见的癌症死因。
常见的症状是乳腺出现无痛肿物，活动性差，质硬，压之无痛，尤其是肿瘤短时间内明显增大者需要积极的复查明确病因，常用的检查主要是乳腺钼靶、超声及乳腺磁共振。
结直肠癌也称作“富癌”，发达国家发病率高，近年来随着中国经济发展，人民生活水平提高，饮食上高蛋白、少纤维类饮食习惯，我国结直肠癌的发病人数也在增多,2015年中国每1000人中有215.7人患结直肠癌。
主要表现为排便习惯改变、黑便、腹部隐痛等。
靠近肛门部的直肠癌还可以导致腹泻、便血等症状。
结直肠癌的早期发现主要依靠结肠镜。
（数据来源：CA: A Cancer Journal for Clinjicians）二、治疗方法及生存率比较癌症治疗主要分为手术治疗，化学治疗以及放射治疗，符合条件者可以进行靶向药物治疗。
以上三种常见恶性肿瘤在我国都属于多发疾病，治疗原则主要为手术治疗优先。
但是中国患者就诊时间普遍偏晚，在病情偏晚无法行手术时，通常考虑联合放化疗。
我国癌症治疗方面，地区差异巨大，诊疗水平及规范程度参差不齐。
我国肺癌治疗总体5年生存率在16.1%，对比美国，肺癌的5年生存率可以达到70%到90%。
中美癌症5年相对生存率比较
国家癌症中心研究发现，我国年龄标准化后的全部癌症5年相对生存率为30.9%，其中农村为21.8%，仅约为城市癌症患者的一半（39.5%）。
而美国全部癌症5年相对生存率已达66%。
中美癌症5年相对生存率比较癌症部位中国美国乳腺癌73.1% 89%甲状腺癌67.5% 98%膀胱癌67.3% 78%肾癌62.0% 72%子宫癌55.1% 83%前列腺癌53.8% 99%喉癌51.7% -睾丸癌48.0% 95%结直肠癌47.2%65% 结直肠癌65% 小肠癌宫颈癌45.4% 68% 所有其他癌症44.9% - 鼻咽癌43.8% -口咽癌42.2% 62%卵巢癌38.9% 44%皮肤癌38.8% 91%淋巴癌32.6%69%非霍奇金淋巴瘤85%霍奇金淋巴瘤所有癌症30.9% 66%其他胸腔肿瘤30.5%66%软组织癌（含心脏）胃癌27.4% 28% 食道癌20.9% 17% 胆囊癌20.1% 18%白血病19.6%79%慢性淋巴细胞白血病66%急性淋巴细胞白血病61%慢性粒细胞白血病24%急性髓细胞白血病43%骨髓瘤脑癌18.2% 34%骨肿瘤17.1% 66%肺癌16.1% 17%胰腺癌11.7% 6%肝癌10.1% 16%眼癌- 82%数据来源：Int J Cancer. 2014 Sep 20. doi: 10.1002/ijc.29227. CA Cancer J Clin. 2014 Jul-Aug； 64(4) : 252-71. doi: 10.3322/caac.21235。
出国看病：黑色素瘤治愈率93%,美国是如何做到的？
出国看病：黑色素瘤治愈率93%，美国是如何做到的？许多人对黑色素瘤的认识是通过电影《非诚勿扰2》，患者在绝望之下选择了投海自尽。
中美跨境医疗领航者汉鼎好医友介绍，黑色素瘤进展快、预后差，死亡率很高，是我国最难治、发病率增长最快的癌症之一，不少患者在无奈之下选择了出国看病。
黑色素瘤治疗，中美差距在哪？据美国癌症学会2016年统计，全美黑色素瘤整体五年生存率高达93%；而我国这一数字仅41.6%，不到美国的一半。
因此，许多国内患者用脚投票，踏上出国看病之路。
一方面，西方人黑色素瘤多分布在皮肤浅表，而在中国，约50%的黑色素瘤分布于四肢末端的皮肤，还有约22.6%分布在直肠、肛门、外阴、眼、口和鼻咽等处的黏膜型黑色素瘤。
因此很难发现，早期症状不明显，给早期诊断带来极大难度。
另一方面，此前治疗黑色素瘤的化疗药物疗效并不如人意。
靶向药物维莫非尼（PLX4032）的出现为情况带来了转机，但该药去年才在国内上市。
近年来，随着免疫治疗的崛起，黑色素瘤患者成为最早从PD-1免疫检查点抑制剂和溶瘤病毒药物中获益者。
目前，美国在靶向治疗、免疫治疗方面处于领先水平。
而PD-1药物帕博利珠单抗（Keytruda）8月才在国内获批，目前尚未正式开售。
因此，吸引了大批患者出国看病。
此外，美国精准治疗理念成熟，黑色素瘤诊疗规范化、个性化程度更高，多学科协作（MDT）制度十分普及。
每个案例都须由肿瘤委员会（Tumor Board）综合制定个性化治疗方案。
许多出国看病患者，正是看中了这一点。
（汉鼎好医友中美远程会诊现场）然而，出国看病有很高的经济、精力、时间成本，大多数患者其实并不符合条件。
通过汉鼎好医友，国内黑色素瘤患者无需出国看病，也可享美国专家的个性化治疗方案并在当地医院落地治疗。
作为上市公司汉鼎宇佑（300300SZ）控股跨境医疗平台，汉鼎好医友拥有美国本土医疗营业执照，签约管理上万名美国医生，并与美国各大医院保持良好合作；在国内，已与200多家三甲医院共建“好医友国际医疗中心”。
中外抗肿瘤药物销量排行大对比！
中外抗肿瘤药物销量排⾏⼤对⽐！期，⽣物技术报道调研机构GEN发布了《2017年前3季度全球畅销抗癌药TOP10榜单》，榜单中，靶向治疗/免疫治疗药物共有9个，⽽且这些药物的销量相⽐2016年也有了不⼩的提升，可以说，靶向药物/免疫治疗已经成为全球肿瘤治疗的新⽣主⼒军。
那中国抗肿瘤药物市场⼜是怎样⼀番景象呢？⽬前，国内销量最多的肿瘤药物主要有：紫杉醇、多西他赛、吉⾮替尼、环磷酰胺、卡培他滨、氟尿嘧啶、奥沙利铂、吉西他滨、西妥昔单抗、曲妥珠单抗等，其中只有吉⾮替尼、西妥昔单抗、曲妥珠单抗3个药物是靶向治疗药物，其他都是细胞毒性药物，即传统的化疗药物。
通过上述的对⽐，我们不难发现，靶向药在世界范围内的肿瘤治疗中占据着越来越重要的地位，事实上，在美国等发达国家的肿瘤药物市场上，靶向药物占据了将近75%的市场份额。
但在中国肿瘤药物市场上，仍然以抗代谢类药物、植物药等细胞毒性药物为主流，并且在未来⼀段时间⾥仍然是主导，靶向药物的市场占⽐虽然在逐年增加，但⽬前的占⽐只有30%左右。
不过这也体现了中国肿瘤治疗的观念正在发⽣从“以病为本”到“以⼈为本”的改变，⼈们的治疗的⽬的已经不仅仅是杀死肿瘤细胞,同时更注重提⾼患者的⽣存质量。
那么问题来了，中外抗肿瘤药品排⾏榜的对⽐结果到底意味着什么呢？治疗效果！先来看⼀组中美肿瘤治疗的相关数据。
图中的数据显⽰出了美国优于中国的癌症五年⽣存率。
当然，肿瘤治疗效果的影响因素众多，我们不能把其全部归功于药品因素——国内市场占⽐较⾼的细胞毒性药物（传统化疗药物）的副作⽤⼀般⽐较⼤，经过⼀段时间的使⽤后还容易形成耐药性，⽽以替尼类为代表的⼩分⼦靶向药和单抗类药物因为效果更佳、副作⽤更⼩，也因此成为了肿瘤临床治疗的新宠。
但不可否认的是，药品治疗作为肿瘤治疗的重要⼿段之⼀，为美国较⾼的五年⽣存率贡献了不少⼒量。
向阳⽽⽣：中国的靶向药为了满⾜更多中国肿瘤患者对靶向药物的需求，中国也在积极努⼒。
肝癌全球可用药物汇总
肝癌全球可用药物汇总我国是肝癌的高发国。
2014年，世界卫生组织发布的《世界癌症报告201 4》指出，2012年中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。
虽然肝癌死亡率高，有癌中之王的说法，但随着国内外医学的发展，随着首个前线靶向治疗药仑伐替尼的获批，随着新型免疫疗法的进步，这都使得患者的生活质量不断改善，生存时间逐渐延长。
现总结了肝癌靶向以及免疫治疗药物如下。
中美两国靶向药物对比目前两国对于晚期肝癌的治疗药物都是以靶向治疗为主，美国还有两种PD1免疫治疗药物；放疗（外放疗）以及化疗效果并不明显，只适用于少部分患者。
具体药物见下图：中美两国两国晚期肝癌治疗靶向药物对比肝癌靶向治疗机制肝癌靶向治疗的基础主要包括信号传导途径和新生血管两方面。
一方面，多激酶抑制剂可以通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）等阻断肿瘤血管生长；另一方面，又可通过阻断Raf/MEK /ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。
肝癌双重靶向抗肿瘤作用靶向治疗药物（具体介绍下文）仑伐替尼（乐卫玛®）：靶点PDGFR-α、VEGFR1/2/3、FGFR1/2/3/4、K IT、RET。
2018年9月中国获批上市，目前还没有纳入医保。
仑伐替尼单药在中国用于治疗既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝癌患者，是十年来第一个在中国被批准作为肝细胞癌一线系统治疗的新治疗方案，中位总生存期：13. 6个月；中位无进展生存期：7.3个月；客观缓解率：41%。
瑞戈非尼（拜万戈®）：靶点PDGFR-α/β、VEGFR1/2/3、KIT、FGFR1/2、RET、B/C-Raf。
2017年3月中国获批上市，目前已纳入国家乙类医保目录。
瑞戈非尼用于既往使用过索拉非尼（多吉美）治疗的肝细胞癌(HCC)，成为肝癌HCC二线治疗药物，这也是中国首个肝癌二线靶向药。
瑞戈非尼用于既往使用过索拉非尼的肝细胞癌，中位总生存期：10.6个月；中位无进展生存期：3.1-3. 4个月；总缓解率：7%-11%。
爱诺实例中美淋巴瘤治疗的三大差距是什么？
爱诺实例中美淋巴瘤治疗的三大差距是什么？被诊断淋巴瘤患者周先生，被诊断中枢神经系统淋巴瘤，经历手术和12次化疗。
o2018-1 开始无明显诱因出现行走不稳、头晕，偶有头痛，左上肢轻度乏力，无明显恶心及呕吐、无癫痫样抽搐。
o2018-2-9 行MR提示右侧额岛叶占位病变。
o2018-2-23 行右侧额岛叶肿瘤活检切除+骨瓣复位固定术。
术后病理提示：高侵袭性B细胞来源肿瘤。
o2018-3-13 术后开始给予第1-6周期化疗，方案为：甲氨蝶呤5g,civ(6h),d1+替莫唑胺300mg,po,d1-5+利妥昔单抗700mg ivgtt d2/q14d。
之后第7-12周期改为甲氨蝶呤5g,civ(6h),d1+替莫唑胺300mg,po,d1-5/q28d；最后一次化疗时间是2018-11-20。
期间于2018-6-14发生短暂癫痫样抽搐1次，2018-9-11上述症状再次发生，之后给予德巴金对症处理。
o2018年11月底复查脑增强MR提示：右侧额部术后改变，右侧额叶部分切除后，术区异常信号区较前略缩小，范围约2.1×1.4cm，T2W1/Flair不均匀高信号，周围片状水肿大致同前，增强扫描呈轻度环形强化，考虑治疗后改变。
国内专家认为目前患者淋巴瘤已经完全缓解，建议停止治疗，定期复查即可。
纠结是否出国看病？心怀忐忑的周先生还是不放心，计划出国看病，但遇到了各种不同意见。
一些医生朋友说中国方案与美国是同步的，根本不需要出国；一些亲戚也劝说可以去香港买药，不用长途跋涉去美国。
这也让他有些犹豫，中美的医疗差距到底是什么？但他还是决定去积极尝试。
谈及为何选择爱诺美康，周先生说，他对比了两家出国看病机构，一家体检、看病什么业务都做，而爱诺美康更专注肿瘤重大疾病，在肿瘤方面更专业。
爱诺美康也根据美国医院的优势，在排名前五的肿瘤医院中推荐了淋巴瘤更具优势的丹娜法伯癌症研究院，在前五的医院中仅该院有独立的中枢神经系统淋巴瘤分中心。
中美癌痛诊疗指南药学对比解读
屮美癌痛诊疗指南药学对比解读李慧1饶跃峰21.浙江省绍兴市柯桥区中医医院药剂科，浙江绍兴312030；2.浙江大学医学院附属第一医院药学部，浙江杭州310000［摘要］药物治疗是癌痛治疗最为重要和常用的方法，规范、有效的药物治疗能够缓解80%~90%・癌症患者的疼痛症状。
长期以来，美国国立综合癌症网络渊NCCN)于每年1月发布的《成人癌痛临床实践指南》是各国医师诊疗癌痛的重要参考之一。
原国家卫计委分别于2011,2018年发布了两版《癌症疼痛诊疗规范》。
两国指南在癌痛的疼痛评估、疼痛程度分级、剂量滴定、维持用药、剂量转换、阿片类药物减量及阿片不良反应的防治等方面的建议内容均有不同,本文拟通过临床药师的视角，对中美两国癌痛诊疗指南进行分类对比解读，希冀为临床医师在癌痛诊疗实践中提供药学建议。
［关键词］癌痛；指南；药学；解读;对比［中图分类号］R969.3［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2021)03(C)-0004-04Comparative analysis of Chinese and American guidelines for the diagnosis and treatment of cancer painLI Hui RAO Yuefeng2'1.DeparLmenL of Pharmacy,Zhejiang Province Shaoxing CiLy Keqiao DisLricL Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhejiang Province,Shaoxing312030,China;2.DeparLmenL of Pharmacy,Lhe FirsL AffiliaLed HospiLal,Zhejiang University,School of Medicine,Zhejiang Province,Hangzhou310000,China[Abstract]Drug Lherapy is Lhe mosL imporLanL and commonly used meLhod for Lhe LreaLmenL of cancer pain.Regular and effecLive drug Lherapy can relieve80%-90%of Lhe pain sympLoms of cancer paLienLs.For a long Lime,Lhe Clinical Practice Guidelines for A dull Cancer Pain issued by Lhe NaLional comprehensive cancer neLwork(NCCN)of Lhe UniLed SLaLes in January every year has been one of Lhe imporLanL references for docLors around Lhe world in Lhe diagnosis and LreaLmenL of cancer pain.The former NaLional HealLh and Family Planning Commission of China issued Lwo versions of Lhe Standards for lhe Diagnosis and Tre(amenl of Cancer Pain in2011and2018respecLively.The guidelines of Lhe Lwo counLries are differenL in Lhe suggesLions of Lhe aspecLs of pain assessmenL,pain grade,dose LiLraLion,mainLenance medicaLion,dose conversion,opioids reducLion and Lhe prevenLion and LreaLmenL of opioid adverse reacLions.In Lhis paper,from Lhe perspecLive of clinical pharmacisLs,Lhe classificaLion and comparaLive inLerpreLaLion of Lhe diagnosis and LreaLmenL of cancer pain in China and Lhe UniLed SLaLes are carried ouL,hoping Lo provide pharmaceuLical suggesLions for clinicians in Lhe diagnosis and LreaLmenL of cancer pain.[Key words]Cancer pain;Guidelines;Pharmacy;InLerpreLaLion;Comparison癌症治疗中的患者有超过30%出现疼痛［1］，而进展期的癌症患者疼痛的发生率接近70%,其中约1/2为中度至重度疼痛［2］遥有研究发现，基层医务人员对癌痛诊疗规范知晓率低，面对各类权威癌痛指南缺乏专业认识，在制订个体化癌痛诊疗方案方面存在一定困难兀原国家卫计委于2018年对2011版《癌症疼痛诊疗规范》进行修订，发布2018版《癌症疼痛诊疗规范》罠［基金项目］浙江省中医药科学研究基金项目(B类)(2019 ZB130)；浙江省绍兴市柯桥区社发类经费自筹科技计划项目(2018IKZ46)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
请明确列出：
美国对这三种癌症治疗（不是预防）的具体先进点，什么阶段的癌症患者更适合应用我们的会诊服务(方便医联的医生针对性推荐患者）
基因检测
抗癌新药
美国最新抗癌新药参见列表。据统计，在去美国就医后,有67％的中国患者的治疗方案被改变。 治疗方案被改变的一个原因则在于药品的差异。“大量的癌症患者经过会诊后选择了新的治疗方案，因为比如我们最新的药品是美国２011年上市的,美国20１2年、201３年…… 一直到２016年的药,国内都没有。”
中国CＳCO认为非鳞癌患者需进行EGFR和ALK基因检测，可选择进行ROＳ1基因检测。鳞癌患者可选择进行EGFＲ检测。
2.晚期 EGFＲ突变阳性治疗方案
美国NCCN指南认为患者一线化疗前发现EGFR突变阳性可使用厄洛替尼、阿法替尼或吉非替尼，但是如果患者在一线化疗中发现EGFR突变阳性可中断或完成化疗后再使用厄洛替尼、阿法替尼或吉非替尼。其中,阿法替尼为二代EGＦＲ抑制剂，目前还未在中国上市。
临床试验
肺癌
中美肺癌治疗指南比较
1.分子检测(基因检测和PＤ-L1检测）
美国ＮCCN指南认为非鳞癌患者需进行EGＦR、ＡLＫ、ROS1基因检测以及PD-L１检测。对于鳞癌患者，若不吸烟或活检标本较小或为混合组织学类型可考虑进行EGFR和ALK基因检测。此外，还可进行PD-L1检测及考虑行RＯS1基因检测。
中国ＣSCO指南认为对于ＥＧFR抑制剂耐药患者，化疗仍是目前经典的治疗选择。该指南也提到耐药后可进行Ｔ790M基因检测,若T７90M为阳性可使用AＺD9291(Osimertinib），但该药物还未在中国上市。
3.免疫疗法
美国NCCN指南提出若患者ＰD-L1表达水平阳性（≥50％)并且EGFR、ALK和ROS1基因为阴性或未知,应将Pｅmｂｒolizｕmａb（Keytｒｕda）作为一线治疗。此外,还有两种免疫检查点抑制剂分别是Nｉｖolumab（Ｏpｄivｏ)和Atｅｚｏlｉｚumaｂ(Tecｅnｔriq）。中国CSCO指南也认可了免疫治疗的可喜进展并指出Nivｏｌumaｂ(Opdivo) 相对于化疗能显著延长患者的总生存。另一免疫检查点抑制剂Pembｒoｌiｚumab（Ｋeｙtruda)也有较好的疗效。但CSCＯ认为免疫治疗在驱动基因阳性患者中的疗效仍有待确定。目前免疫治疗药物都未在中国上市。
中美常见癌症治疗对比
——————————————————————————————————————————— 日期:
ﻩ
中美常见癌症治疗对比
一、概述
在中国,肺癌、乳腺癌与结直肠癌是常见的三大恶性肿瘤。
根据中国医学科学院肿瘤医院、国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心陈万青教授发表于癌症领域权威杂志CA：A CancｅｒJournaｌfor Cｌiｎjicians上的数据显示:2０15年中国有４29．2万例新发肿瘤病例,28１.4万例死亡病例,相当于每天12０0０人新患癌症、７500人死于癌症。
中国CSＣO指南将第一代ＥGＦＲ抑制剂（厄洛替尼、吉非替尼和埃克替尼)作为晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌的一线治疗。
ＥGFR阳性一线治疗后疾病进展：美国NCCN指南指出对于ＥGFＲ阳性一线治疗后疾病进展的患者需进行T790M基因检测,若T７9０M阳性可考虑使用第三代EGFＲ抑制剂AZD9291(Osimｅrtinｉb) ,若ＥＧFＲ T790Ｍ为阴性可考虑进行PD－L１表达水平检测，当患者ＰD-L1表达阳性（≥50％)时则可使用免疫药物。
结直肠癌也称作“富癌”,发达国家发病率高，近年来随着中国经济发展，人民生活水平提高,饮食上高蛋白、少纤维类饮食习惯，我国结直肠癌的发病人数也在增多，2015年中国每1000人中有2１5.7人患结直肠癌。主要表现为排便习惯改变、黑便、腹部隐痛等。 靠近肛门部的直肠癌还可以导致腹泻、便血等症状。结直肠癌的早期发现主要依靠结肠镜。
美国作为目前世界治疗这三种癌症最为先进的国家,医疗水平也是世界最顶级，赴美治疗已经是高端人群的重要选择。而远程医疗，作为可以直接整合顶级专家治疗意见的便捷途径,足不出户，享受世界最好治疗,更是给想赴美就医而精力及时间不允许的患者提供了新的就医思路。
(数据来源:Iｎtｅrnational Journal of Cancer及CA:A CaｎｃeｒJournal foｒCｌｉnjｉcians）
实际上，中国医生基于国内上市的药品而给患者制定的治疗方案并没有错误，只是药物不够先进。在新药研发落后的情况下,中国医生难为无米之炊。一位患者在美国取得了满意的治疗效果后这样说:“这就好像美国都在用iPhｏne6了,我们还在用ｉPｈoｎe3。 ”
中国医生即使了解这些新药知识， 但是国内缺乏新型上市药物，缺乏如何使用这些新药的一手临床经验, 对于药物的适用症及毒性反应也难以精确把握。
（数据来源:CＡ:A CanceｒＪｏurnal foｒClinjｉcians）
二、治疗方法及生存率比较
癌症治疗主要分为手术治疗,化学治疗以及放射治疗，符合条件者可以进行靶向药物治疗。
以上三种常见恶性肿瘤在我国都属于多发疾病,治疗原则主要为手术治疗优先。但是中国患者就诊时间普遍偏晚，在病情偏晚无法行手术时，通常考虑联合放化疗。
肺癌是发病率最高的肿瘤，也是癌症死因之首。伴随着雾霾的严重趋势,肺癌发病率更是逐年迅速提高。临床症状主要表现为咳嗽咳痰、痰中带血,肺部肿物体积较大时可导致胸闷不适压迫等症状，通常情况下,早期的肺癌是没有症状的，如果已经产生了胸痛症状,通常已是病情偏晚。
乳腺癌发病低龄化趋势愈发明显,是４5岁以下女性最常见的癌症死因。常见的症状是乳腺出现无痛肿物,活动性差,质硬，压之无痛，尤其是肿瘤短时间内明显增大者需要积极的复查明确病因,常用的检查主要是乳腺钼靶、超声及乳腺磁共振。
我国癌症治疗方面,地区差异巨大，诊疗水平及规范程度参差不齐。我国肺癌治疗总体5年生存率在１6．1％，对比美国，肺癌的５年生存率可以达到70%到90％。乳腺癌国内总的5年生存率为73.１%,而在美国,5年生存率可高达到８９%,早期乳腺癌治愈率更高达惊人的98%。尤其是结直肠癌，国内总的5年生存率在47.２%，而美国平均数据为７4.7%。中国癌症治疗的生存率远远低于美国。