营养科设置方案(草案修改好)
深圳医疗机构营养科建设与管理办法
深圳医疗机构营养科建设与管理办法深圳市医疗机构营养科建设与管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为加强深圳市医疗机构营养科建设与管理，推动临床营养学科的规范化发展，提高临床营养诊疗服务水平，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国食品安全法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》和《护士条例》等有关法律法规和《临床营养科建设与管理指南（试行）》要求，制定本办法。
第二条本办法适用于我市二、三级综合性医院、中医院（中西医结合医院）和专科医院营养科的建设和管理。
第三条营养科业务范围如下：（一）因单纯摄入营养物质不足、过量或比例不当等引起的原发性营养失调或疾病的独立诊断和治疗。
（二）继发于临床各种疾病的营养失调或疾病的独立诊断和治疗。
（三）与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调，以及因代谢障碍引起的代谢性疾病。
（四）对住院患者定期进行营养风险筛查，开展营养检测、评估和诊断，合理运用治疗膳食、肠内营养和肠外营养等方法对患者进行合理的营养治疗。
（五）掌握临床营养诊疗发展趋势，指导其他临床科室合理进行营养相关性评估和治疗。
（六）定期对医疗机构营养科工作人员进行营养筛查及评价、营养检测、营养诊断与治疗和疾病营养预防与控制等内容的临床营养专业培训并考核合格，做好院内及责任区域内的疾病营养防治及各类人群的营养宣教和咨询工作。
第四条营养科是临床业务科室，需独立设置，并聘任专职科主任。
第五条各级卫生计生行政部门应加强对医疗机构营养科的指导和监督；医疗机构应加强对营养科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证营养科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展相关营养诊疗工作。
第六条各医疗机构的营养科应主动接受深圳市临床营养质量控制中心的监督管理和指导。
第二章科室设置第七条临床营养科的建设应与医院级别和规模相适应，具有与功能和任务相匹配的场所、设施、设备、和人员等条件，科室位置与病区相邻有封闭的送餐专用通道，方便日常工作，各功能区光线明亮、通风干燥，以保障各项工作及时有效开展。
医院营养科管理
医院营养科管理一、概述医院营养科管理是指在医院内建立和管理营养科，以提供全面的营养服务和管理，以满足患者的营养需求，促进患者康复和健康。
本文将详细介绍医院营养科管理的标准格式，包括组织架构、人员配置、服务内容、设备设施、质量管理等方面的要求。
二、组织架构1. 营养科应设立在医院内，并直接隶属于医院管理层。
2. 营养科应设立科长，具备相关专业背景和管理经验。
3. 营养科应设立专业技术人员，包括营养师、营养学专家等，人数根据医院规模和需求合理配置。
三、人员配置1. 营养科科长应具备以下条件：a. 具备营养学或者相关专业的本科或者以上学历；b. 具备丰富的临床经验和管理经验；c. 具备良好的沟通能力和团队合作精神。
2. 营养师应具备以下条件：a. 具备营养学或者相关专业的本科或者以上学历；b. 具备相关临床或者研究经验；c. 具备良好的沟通能力和患者教育能力。
3. 营养学专家应具备以下条件：a. 具备营养学或者相关专业的硕士或者以上学历；b. 具备丰富的研究经验和科研成果；c. 具备良好的科研能力和团队合作精神。
四、服务内容1. 营养评估和诊断：a. 对患者进行全面的营养评估，包括体格测量、膳食调查、生化指标检测等；b. 根据评估结果，制定个性化的营养诊断和治疗计划。
2. 营养咨询和指导：a. 为患者提供个性化的营养咨询和指导，包括膳食建议、饮食调整等；b. 提供患者和家属关于营养的教育和培训。
3. 营养支持和治疗：a. 为需要营养支持的患者提供静脉或者肠内营养支持；b. 监测和调整营养支持方案，确保患者获得足够的营养。
4. 营养监测和评估：a. 定期对患者进行营养监测和评估，包括体重、生化指标、膳食摄入等；b. 根据监测结果，调整营养治疗计划，确保患者获得良好的营养状态。
五、设备设施1. 营养科应配备必要的办公设备，包括电脑、打印机、电话等。
2. 营养科应配备专业的营养评估和监测设备，包括体重秤、身高尺、生化分析仪器等。
医院营养科管理
医院营养科管理一、引言营养科是医院中负责营养管理和提供营养服务的重要部门。
良好的营养管理对于患者的康复和健康至关重要。
本文将详细介绍医院营养科的管理标准，包括组织架构、人员配置、工作流程、质量控制等方面的内容。
二、组织架构医院营养科应设立科室主任、副主任和营养师等职位，确保科室的正常运转和营养服务的提供。
科室主任负责整体管理和决策，副主任协助主任工作，营养师负责具体的营养服务工作。
三、人员配置1. 科室主任：具备丰富的临床经验和管理能力，负责制定科室的发展规划和工作计划。
2. 副主任：协助主任工作，负责协调科室内部事务和人员管理。
3. 营养师：专业营养师，持有相关资格证书，负责为患者提供个性化的营养服务和指导。
四、工作流程1. 患者评估：每位入院患者都应接受营养评估，包括身高、体重、BMI等指标的测量，以及饮食习惯和营养需求的了解。
2. 营养制定：根据患者的评估结果，制定个性化的营养方案，包括饮食调整、营养补充剂的使用等。
3. 营养监测：定期对患者进行营养监测，包括体重变化、血液指标等，及时调整营养方案。
4. 营养教育：向患者和家属提供营养教育，包括饮食指导、健康生活方式等方面的知识。
5. 营养记录：对每位患者的营养服务进行记录，包括评估结果、营养方案、监测结果等，确保信息的完整和准确。
五、质量控制1. 营养师的培训：定期组织营养师进行专业知识的培训和学习，提高其专业水平和服务质量。
2. 质量评估：定期对营养服务进行质量评估，包括患者满意度调查、营养方案的合理性评估等，发现问题及时改进。
3. 营养设施的管理：对营养科的设施进行定期的检查和维护，确保设施的正常运转和安全性。
六、总结医院营养科的管理是保障患者营养需求的重要环节。
通过合理的组织架构、人员配置和工作流程，以及严格的质量控制，可以提供优质的营养服务，促进患者的康复和健康。
医院应高度重视营养科的管理，并不断改进和完善，以满足患者的需求。
营养科设置方案(草案修改好)
营养科设置方案(草案修改好)营养科设置方案（草案修改好）XXX组建临床营养科实施方案为达到“三乙”创建标准的要求，我院须增设临床营养科。
“三乙”创建办根据院领导的指示，依据《三级综合医院评审标准实施细则》（xx年版）.《临床营养科建设与管理指南（试行）》（卫医政管便函〔xx〕270号）及相关法律法规规定的要求，特制定我院临床营养科设置方案（草案），此方案以院领导最终审定后为准。
一.总体规划临床营养科由保健科负责全面监管，并挂靠在内二科内分泌专业，前期体检部负责全面筹备工作，“三乙”创建办积极协助筹备。
二.组织管理成立XXX筹备管理小组组长：XXX副组长：XXX成员：XXX开良XXX.XXX.XXX.XXXXXXXXXXXX 传友XXXXXXXXXXXXXXXXXX三.明确部门.人员工作职责及分工（一）医院部门工作职责XXX全面负责对营养科各项筹备工作，按《三级综合医院评审标准实施细则》（xx年版）标准.《临床营养科建设与管理指南（试行）》》要求逐条落实组建。
完善《富顺县人民医院临床营养科设置方案》2.新区门诊护士长积极配合体检部护士长，负责营养门诊场地落实，营养门诊设施设备及管理工作。
3.后勤科首要卖力营养科相干工作人员办公室，如：营养食堂.治疗膳食配置室和肠内营养配置室相干基础设施的筹备和和谐。
4.器械科积极配合体检部护士长负责营养科相关仪器设备的购置。
5.创建办公室全面负责迎检的组卷工作，由内分泌专业配合。
6.信息科辅佐营养科加强营养科的信息化建设。
7.预防XXX积极配合医院临床营养科，完成日常监督管理工作。
（二）人员设置及工作职责1.临床营养科科主任.护士长：由XXX主任.护士长兼任，积极协助体检部完成营养科组建工作，负责医院营养科的行政管理及业务管理。
2.营养医师：XXX（内分泌专业）.XXX履行临床营养科营养医师工作职责。
3.营养护士：XXX，履行临床营养科营养护士工作职责。
4.膳食厨师.配餐员.采购员.库房保管员（由后勤科确定），履行营养厨师工作职责.配餐员工作职责.营养科采购员岗亭职责.营养科库房保管员岗亭职责。
医院营养管理科室工作计划
一、前言随着我国医疗水平的不断提高，患者对营养治疗的需求日益增长。
为了更好地服务于患者，提高医疗质量，本科室特制定以下工作计划。
二、工作目标1. 提高患者营养治疗的有效性，降低并发症发生率。
2. 提升科室整体服务水平，提高患者满意度。
3. 加强营养科团队建设，提升团队协作能力。
三、具体工作内容1. 患者营养评估与干预（1）建立健全患者营养评估体系，对入院患者进行营养风险筛查。
（2）根据患者病情、营养状况制定个性化营养治疗方案。
（3）对营养治疗过程进行跟踪，及时调整治疗方案。
2. 营养知识普及与教育（1）开展营养知识讲座，提高医护人员及患者对营养治疗的认识。
（2）制作营养宣传资料，发放给患者及家属，提高营养知识普及率。
（3）加强与临床科室的沟通与合作，共同推进营养治疗工作。
3. 食品安全管理（1）加强对食堂的监管，确保食品安全、卫生。
（2）对食堂工作人员进行定期培训，提高食品安全意识。
（3）对食堂食品进行抽检，确保食品质量。
4. 团队建设与培训（1）加强科室内部培训，提高医护人员的专业水平。
（2）组织参加国内外营养学术交流活动，拓宽视野，提高团队整体素质。
（3）开展团队建设活动，增强团队凝聚力。
5. 科研与论文发表（1）开展营养相关科研项目，提高科室科研能力。
（2）鼓励医护人员撰写论文，提高科室在学术领域的知名度。
四、工作措施1. 建立健全科室规章制度，明确工作职责，确保各项工作有序开展。
2. 加强与临床科室的沟通与合作，共同推进营养治疗工作。
3. 定期召开科室会议，总结经验，分析问题，不断改进工作。
4. 加大对科室人员的培训力度，提高医护人员的业务水平。
5. 积极争取医院领导支持，为科室发展创造良好条件。
五、预期效果通过以上工作计划的实施，预计将实现以下效果：1. 提高患者营养治疗的有效性，降低并发症发生率。
2. 提升科室整体服务水平，提高患者满意度。
3. 加强营养科团队建设，提升团队协作能力。
“临床营养学科建设与发展”系统方案
“临床营养学科建设与发展”系统方案“临床营养学科建设与发展”系统方案目录一、导入期：1、咨询建议文件；2、发展规划大纲3、效益参数表二、签署期三、确认期四、实施与反馈期一、1、__________医院临床营养学科建设咨询意见随着新医改的推进，临床营养的重要性突显出来，国家对其发展也日益重视，表现在以下两个方面：一、卫生部于2009年颁布《临床营养科建设与管理指南》，全国共有约180家医院申报“标准化临床营养科试点”。
在院领导支持下，贵科也于同年向卫生厅申报为试点医院。
卫生部拟在2011年底对试点医院进行验收，合格者授予临床营养诊疗科目。
该诊疗科目将会界定临床营养学科边界，将其设置为临床科室。
它的颁布将是我国临床营养史上一座里程碑，为学科的发展提供政策背景。
二、为了进一步加强临床营养学科建设，“中国临床营养联盟”于2011年9月8号在北京成立，成为在科技部注册的54个联盟之一。
这是在国家层面上支持临床营养学科发展，并确立其地位，更加突显其对国计民生的影响。
从国家的政策上看，卫生部对临床营养科的发展路径日渐清晰：全国180家试点医院中能够通过验收的医院大约只有20家，今后卫生部计划将由其中树立10家左右的“临床营养示范培训基地”，继而培养出全国临床营养重点学科。
同时，条件成熟后，将在全国二甲以上医院普遍要求开设临床营养科。
通过对贵院的实地考察及初步研究，认识到贵科的营养治疗已有相当的工作基础. ____医院临床营养科人员共___人:____名医生、__名营养师和___名护理人员。
主要开展肠内肠外营养，营养门诊，查房会诊等主要工作，肠内治疗人数每日____人。
科室的业务收入进入各临床科室，未单独显示。
对照标准化临床营养科试点的验收标准，我们认为存在若干薄弱环节，如：一、临床营养科人才队伍单薄，影响了相关的业务开展。
二、FSMPs（医用食物）使用工作流程欠缺，未能广泛有效开展口服营养治疗。
三、没有肠内、外营养配制室，肠外营养治疗基本不在临床营养科的管理范围内。
营养科
4.按照《病历书写基本规范》的要求进行记录。
质控科
【B】符合“C”，并
【跟踪核实】科室至少提供一个案例说明科室与临床各科协作，提高对患者营养支持能力与水平，取得一定效果。
有营养科与临床各科的协作机制。
后勤保障科、各临床科室
【A】符合“B”，并
【查阅资料】（时限为1个年度）查看科室对重点病房营养风险筛查的报告
【A】符合“B”，并
【现场核查】随机抽查任意一天住院患者治疗膳食就餐率≥60%。
【查阅资料】（时限为1个年度）查看科室提供的针对膳食质量与安全方面所采取不断改进报告。
1.有持续性的改进措施。
后勤保障科
2.住院患者治疗膳食就餐率≥80%。
后勤保障科
4.24.1营养科具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。由有资质的人员从事临床营养工作，执行《食品安全法》等相关法律法规。
4.24.1.1
【C】
【查阅资料】（时限为1个年度）
1.查看医院提供的相关文件、人员配置（专业、技术职称、执业资质、从事专业年限）。
2.查看医院提供的岗位职责、工作记录、登记本。
后勤保障科、检验科
2.营养专业人员与床位比不少于1∶200。
人事科
3.科室负责人具备营养专业或医学专业学历背景及副主任医师以上职称。
人事科
【A】符合“B”，并
【查阅资料】（时限为1个年度）查医院提供的资质证书与科主任职称、专科协会任职文件。
【现场核查】核查肠外营养配置室及相关的工作记录。
1.营养食堂有A级资质证书。
后勤保障科
2.监督指导营养食堂财会和成本核算、财务管理、库房管理制度以及卫生制度等。
财务科（财会和成本核算、财务管理）、后勤保障科
国家卫生健康委办公厅关于印发临床营养科建设与管理指南（试行）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发临床营养科建设与管理指南（试行）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.03.18•【文号】国卫办医函〔2022〕76号•【施行日期】2022.03.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文国家卫生健康委办公厅关于印发临床营养科建设与管理指南（试行）的通知国卫办医函〔2022〕76号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为指导和规范医疗机构临床营养科建设与管理，我委组织制定了《临床营养科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。
已设立临床营养科的医疗机构，要按照《指南》要求加强建设和管理，不断提高本机构临床营养诊疗能力。
鼓励尚未设立临床营养科的医疗机构，根据《指南》要求，逐步建立规范化的临床营养科。
国家卫生健康委办公厅2022年3月18日临床营养科建设与管理指南（试行）第一条为指导和规范医疗机构临床营养科建设与管理，提高临床营养诊疗能力和服务水平，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《健康中国行动（2019-2030年）》《国民营养计划（2017-2030年）》等法律法规文件，制定本指南。
第二条本指南是医疗机构设置临床营养科和开展相关医疗服务的基本要求。
二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科，应当按照本指南进行建设和管理。
鼓励有条件的其他医疗机构参照本指南设置、建设和管理临床营养科。
医疗机构开展儿童营养与喂养服务，应当按照儿童喂养与营养指导等相关技术规范加强管理。
第三条医疗机构内独立开展临床营养诊疗服务的临床科室，名称统一为临床营养科。
有条件的医疗机构可开设临床营养科病房，为住院患者提供临床营养诊疗服务。
第四条临床营养科应当开展以下工作：（一）营养筛查与评估、营养诊断、营养治疗、营养宣教的实施与监督；（二）根据临床需求，参与特殊、疑难、危重及大手术患者会诊，或加入MDT 团队；（三）按需提供医疗膳食、肠内、肠外营养建议或处方；（四）规范管理、监督肠外营养执行；（五）规范管理医疗膳食业务；（六）规范指导特殊医学用途食品使用；（七）制定并组织实施本机构的临床营养相关工作规范。
医院营养科管理
医院营养科管理一、引言医院营养科管理是指对医院营养科进行科学、规范的管理，以提供优质的营养服务，促进患者康复和健康。
本文将详细介绍医院营养科管理的相关内容，包括组织架构、人员配置、工作流程、质量管理等方面。
二、组织架构医院营养科应建立健全的组织架构，确保各项工作有序进行。
一般而言，医院营养科应包括科室主任、副主任、营养师、营养助理等职位。
科室主任负责整个科室的管理和决策，副主任协助主任工作。
营养师负责患者的营养评估、制定个体化的营养方案，并提供营养教育和咨询服务。
营养助理协助营养师的工作，负责营养食品的配送和监督。
三、人员配置为了保证医院营养科的工作效率和质量，需合理配置人员。
根据医院规模和患者数量，一般应保证每个科室至少有一名科室主任、两名副主任、五名营养师和三名营养助理。
此外，还可以根据实际情况增加或减少人员数量。
为了保证人员的专业素质，医院应定期组织培训和学术交流活动，提升团队整体水平。
四、工作流程医院营养科的工作流程应规范、科学，以确保患者得到及时有效的营养服务。
具体工作流程如下：1. 患者营养评估：患者入院后，医院营养科应及时进行营养评估，包括患者的身高、体重、病史、饮食习惯等方面的调查。
通过评估，了解患者的营养状况，为后续制定个体化的营养方案提供依据。
2. 营养方案制定：根据患者的营养评估结果，医院营养师应制定个体化的营养方案。
方案应包括饮食建议、营养补充剂的使用、饮食禁忌等内容。
此外，还应根据患者的病情变化进行动态调整。
3. 营养教育和咨询：医院营养师应向患者和家属提供营养教育和咨询服务，解答他们的疑问，帮助他们正确理解和执行营养方案。
可以通过面对面交流、宣传资料、多媒体等方式进行。
4. 营养食品配送和监督：医院营养助理负责营养食品的配送和监督工作。
他们应根据患者的营养方案，准确配送所需的营养食品，并监督患者按照方案执行。
5. 营养效果评估：医院营养科应定期对患者的营养效果进行评估，包括体重、营养指标、病情等方面的观察和记录。
临床营养科建设与管理指南实施细则
“临床营养科建设与管理指南”实施细则——I级标准化临床营养科建设示范基地一、临床营养科的业务范围（一）临床营养科负责诊治以下患者：1.可独立诊治因摄入营养物质不足、过多或比例不当引起的原发性营养失调的患者。
例如摄入蛋白质不足引起蛋白质缺乏症、能量摄入超过消耗引起肥胖病等。
2.可与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调的患者：（1）进食障碍：如口、咽、食管疾病所致摄食困难，精神因素所致摄食过少、过多或偏食等。
（2）消化、吸收障碍：消化道疾病如腹部重大手术、慢性腹泻、炎症性肠病等、短肠综合征或某些药物如新霉素、考来烯胺等所致。
（3）物质合成障碍：如肝硬化失代偿期白蛋白合成障碍引起的低白蛋白血症等。
（4）机体对营养需求的改变：如肿瘤等慢性消耗性疾病、手术等创伤应激以及生长发育、妊娠、中老年等特殊生理性因素。
（5）排泄失常：如多尿可致失水、腹泻可致低钾、长期大量蛋白尿可致低白蛋白血症等。
3.可与临床各科室联合诊治因代谢障碍引起的代谢病的患者：（1）蛋白质代谢障碍：继发于器官疾病，如严重肝病时的低白蛋白血症等；先天性代谢缺陷，如苯丙酮尿症、血红蛋白病等。
（2）糖代谢障碍：各种原因所致糖尿病及糖耐量减低以及低血糖症等；先天性代谢缺陷，如果糖不耐受症、半乳糖血症等。
（3）脂类代谢障碍：主要表现为血脂或脂蛋白异常的疾病，可为原发性代谢紊乱或继发于糖尿病、甲状腺功能减退等。
（4）水、电解质代谢障碍：多为继发性。
（5）矿物质代谢障碍：如铜代谢异常所致肝豆状核变性、铁代谢异常所致含铁血黄素沉着症、钙磷代谢异常所致骨质疏松症等。
（6）其他代谢障碍：如嘌呤代谢障碍所致痛风、卟啉代谢障碍所致血卟啉病等。
（二）临床营养科通过参与院内、外营养会诊，或在有条件的医院组织对住院患者定期进行营养风险筛查，通过营养检测、评估和诊断，筛查出患有营养病（营养失调）和代谢病的患者。
对于其中需要使用治疗膳食、肠内营养和肠外营养的患者，临床营养科应积极采取营养治疗。
医院营养科工作计划(最新版)3篇
医院营养科工作计划(最新版)3篇Hospital nutrition work plan (latest edition)汇报人：JinTai College医院营养科工作计划(最新版)3篇前言：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。
通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。
本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。
便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：医院营养科工作计划范本2、篇章2：医院营养科工作计划模板最新版3、篇章3：医院营养科工作计划文档(规范版)篇章1:医院营养科工作计划范本医院营养科工作计划营养科学是一门独立学科，随着医院科学的发展，医学模式的转变，营养与健康的关系，营养治疗与营养支持的作用，越来越被人们所了解，营养食堂的质量管理问题也越来越受到重视。
制定了住院患者的基本膳食、部分治疗膳食和试验膳食食谱并能指导营养食堂制作。
一、建立营养科各项饮食制度如下：1、住院病人饮食制度。
2、营养室医院感染管理及消毒隔离制度。
3、营养科工作制度。
4、营养科工作职责。
5、营养科护士长职责。
6、营养（护）师工作职责。
二、饮食由住院医生开会诊单，经营养师会诊后，拟定营养处方（可收费）病房设有自己的配餐间（储备必要的用品）按饮食制作要求环境、内容、设置，放置交叉污染及合理的工作流程等进行制作饮食。
三、医院营养食堂必须从严配制饮食。
①基本饮食：普食、软饭、半流质、流质饮食、特殊饮食、②治疗饮食：要素饮食、鼻饲饮食、试验饮食和按病情特别配制饮食。
四、组织营养室：①组织科室人员业务学习，组织营养技术人员培训、提高等。
(整理)临床营养科建设与管理指南.
“临床营养科建设与管理指南”实施细则——I级标准化临床营养科建设示范基地一、临床营养科的业务范围（一）临床营养科负责诊治以下患者：1.可独立诊治因摄入营养物质不足、过多或比例不当引起的原发性营养失调的患者。
例如摄入蛋白质不足引起蛋白质缺乏症、能量摄入超过消耗引起肥胖病等。
2.可与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调的患者：（1）进食障碍：如口、咽、食管疾病所致摄食困难，精神因素所致摄食过少、过多或偏食等。
（2）消化、吸收障碍：消化道疾病如慢性腹泻、炎症性肠病等、短肠综合征或某些药物如新霉素、考来烯胺等所致。
（3）物质合成障碍：如肝硬化失代偿期白蛋白合成障碍引起的低白蛋白血症等。
（4）机体对营养需求的改变：如肿瘤等慢性消耗性疾病、手术等创伤应激以及生长发育、妊娠、中老年等特殊生理性因素。
（5）排泄失常：如多尿可致失水、腹泻可致低钾、长期大量蛋白尿可致低白蛋白血症等。
3.可与临床各科室联合诊治因代谢障碍引起的代谢病的患者：（1）蛋白质代谢障碍：继发于器官疾病，如严重肝病时的低白蛋白血症等；先天性代谢缺陷，如苯丙酮尿症、血红蛋白病等。
（2）糖代谢障碍：各种原因所致糖尿病及糖耐量减低以及低血糖症等；先天性代谢缺陷，如果糖不耐受症、半乳糖血症等。
（3）脂类代谢障碍：主要表现为血脂或脂蛋白异常的疾病，可为原发性代谢紊乱或继发于糖尿病、甲状腺功能减退等。
（4）水、电解质代谢障碍：多为继发性。
（5）矿物质代谢障碍：如铜代谢异常所致肝豆状核变性、铁代谢异常所致含铁血黄素沉着症、钙磷代谢异常所致骨质疏松症等。
（6）其他代谢障碍：如嘌呤代谢障碍所致痛风、卟啉代谢障碍所致血卟啉病等。
（二）临床营养科通过参与院内、外营养会诊，或在有条件的医院组织对住院患者定期进行营养风险筛查，通过营养检测、评估和诊断，筛查出患有营养病（营养失调）和代谢病的患者。
对于其中需要使用治疗膳食、肠内营养和肠外营养的患者，临床营养科应积极采取营养治疗。
医疗机构营养科建设与管理指南
医疗机构营养科建设与管理指南医疗机构营养科建设与管理指南一、前言1.1 背景1.2 目的1.3 适用范围二、机构设置与管理2.1 营养科设立2.1.1 营养科设置依据2.1.2 营养科的职责和任务2.2 人力资源管理2.2.1 营养科人员配置2.2.2 营养师的招聘与培训2.2.3 营养师的绩效考核与激励机制2.3 设备与设施建设2.3.1 营养科必备设备清单2.3.2 营养科场地设计与装修指南三、营养科服务范围3.1 门诊营养咨询服务3.1.1 门诊咨询预约流程3.1.2 门诊营养咨询工作流程3.2 住院营养护理服务3.2.1 住院营养评估与制定营养护理计划3.2.2 住院营养膳食安排与监测四、营养科质量管理4.1 营养科工作标准化4.1.1 营养咨询工作标准4.1.2 营养护理工作标准4.2 营养科质量监控与评估4.2.1 营养科数据收集与分析4.2.2 营养科质量评估指标体系五、信息管理与技术支持5.1 营养科信息系统建设5.1.1 系统选型与购置5.1.2 数据采集与管理5.2 营养科研支持5.2.1 研究课题选取与设计5.2.2 数据分析与报告撰写六、应急管理与安全保障6.1 突发事件应急预案6.1.1 突发事件分类与级别划分 6.1.2 应急预案的编制与演练 6.2 食品安全管理6.2.1 食品采购与供应管理6.2.2 食品储存与处理七、法律法规及监管要求7.1 有关法律法规概述7.2 营养科的相关监管要求附件：1：营养科设备清单表2：门诊营养咨询预约表格3：住院营养护理计划表格5：食品采购申请表格法律名词及注释：- 营养科：指医疗机构负责提供与患者营养相关的咨询、评估和护理服务的部门。
- 营养师：指拥有相关专业知识和技能，负责进行患者营养评估、制定营养方案，并提供相关营养咨询和指导的专业人员。
医院营养科管理
医院营养科管理医院营养科管理是指对医院营养科的组织、运营和管理进行规范和优化，以提供高质量的营养服务，促进患者康复和健康。
下面将从组织架构、人员配置、工作流程和质量控制等方面详细介绍医院营养科管理的标准格式文本。
一、组织架构医院营养科应设立专门的管理机构，其组织架构应包括科室主任、副主任、营养师、营养技师等职位。
科室主任应具备相关专业背景和丰富的临床经验，负责科室的整体管理和决策。
副主任协助主任工作，并负责具体的日常事务。
营养师和营养技师负责进行患者的营养评估、制定个体化的营养方案和提供营养咨询服务。
二、人员配置医院营养科的人员配置应根据科室规模和患者需求进行合理安排。
普通情况下，每一个科室主任可带领2-3名副主任，每名营养师可负责10-15名患者，每名营养技师可负责20-30名患者。
同时，科室还应配备一定数量的行政人员，负责科室的行政管理和协调工作。
三、工作流程1. 患者营养评估：患者入院后，由营养师进行全面的营养评估，包括患者的身高、体重、病史、饮食习惯等方面的信息采集和分析，以确定患者的营养状况和需求。
2. 营养方案制定：根据患者的营养评估结果，营养师制定个体化的营养方案，包括饮食建议、膳食配方、营养补充剂等，以满足患者的营养需求。
3. 营养监测与调整：营养师定期对患者进行营养监测，包括体重、血液生化指标等，根据监测结果对营养方案进行调整，以达到最佳的营养支持效果。
4. 营养宣教与咨询：营养师定期进行营养宣教和咨询活动，向患者及其家属提供营养知识和指导，匡助他们正确理解和执行营养方案。
5. 营养团队会诊：医院营养科应与其他相关科室建立良好的合作关系，定期进行多学科的营养团队会诊，共同讨论和解决复杂病例的营养问题。
四、质量控制医院营养科应建立健全的质量控制体系，确保提供的营养服务符合相关标准和要求。
1. 营养科人员培训：医院应定期组织营养科人员进行专业培训，提高其专业知识和技能水平，保持与时俱进。
山东省医院营养科基本标准(试行)(2007年施行)
山东省医院营养科基本标准（试行）一、设置基本原则㈠100张床位以上医院须设营养科。
㈡营养科属医技科室，归属业务院长领导。
营养科要有固定的营养人员（营养医师、技师、护士、厨师等）。
㈢营养科营养人员应按要求（标准）配备，并经过相关专业培训。
㈣营养科（包括病员食堂）应符合营养科建设基本标准。
二、基本标准㈠营养科设置合理，设有营养师办公室，肠内营养制剂配制室、营养咨询门诊、病员食堂。
具备条件的三级医院可设置肠外营养配制室。
厨房房屋建筑和设备应符合《食品卫生法》要求。
㈡基本仪器设备1、电脑及营养软件；2、仿真食物模具；3、人体成分测定仪；4、皮褶计；5、高速捣碎机或胶体磨；6、紫外线消毒仪；7、输液泵；8、肠内营养泵；9、天平；10、不锈钢厨房设备。
㈢营养人员配备1、床位：营养师=100－150:1，床位：厨师=25:1，床位：配餐员=40:1；2、根据需要配备厨师、配餐员和卫生员若干名。
㈣技术能力要求1、能常规开展、正确配制至少25种以上膳食（含基本膳食、治疗膳食、诊断膳食、配方膳食）；2、肠内营养（管饲）；3、肠外营养。
㈤规章制度应建立以下规章制度：1、膳食制度；2、查房制度；3、肠内营养操作规范；4、肠外营养操作规范；5、食品采购、保管、加工、供应和采样留检制度；6、清洁消毒制度；7、个人卫生制度。
三、分级标准㈠三甲甲等医院营养科标准1、具备营养科基本标准2、仪器设备⑴电脑及营养软件；⑵仿真食物模具；⑶人体成分测定仪；⑷皮褶计；⑸高速捣碎机或胶体磨；⑹紫外线消毒仪；⑺输液泵；⑻肠内营养泵；⑼天平；⑽肠内营养制剂品种齐全（5种以上）；⑾肠外营养制剂品种齐全；⑿中心静脉导管品种齐全；⒀不锈钢厨房设备。
3、营养人员：每120张床至少设营养人员1名,食堂设管理员1名。
4、具有危重病员营养会诊、营养治疗的能力。
5、具有开展以下诊疗技术的能力：⑴能常规开展、正确配制至少25种以上膳食（含基本膳食、治疗膳食、诊断膳食、配方膳食）；⑵肠内营养（管饲）能进行各种途径置管技术；⑶肠外营养能完成各种途径的中心静脉置管技术。
云南省二级以上医院营养科建设指南
云南省二级以上医院营养科建设指南《云南省二级以上医院营养科建设指南》亲爱的朋友，今天咱们来说说云南省二级以上医院营养科的建设。
这就像盖房子一样，得一步一步来，每个环节都很重要。
一、基本注意事项首先呢，人员得配备好。
我当时就觉得，有人不就行了嘛，后来才发现大错特错。
一定要有专业的营养师，这些人就像足球队里的前锋，直接面对患者。
营养科不能光有一个光杆司令，得根据医院的规模，比如床位数等，相应地确定营养师的数量。
记住了，这点很关键，可别小瞧了人员配备，要是人不够，忙的时候根本照顾不过来。
科室的场地也不能马虎。
要有相对独立的空间，就像一个小据点一样，这里要分成几个功能区。
比如说有诊断咨询区，这个地方是和患者沟通交流、了解患者营养状况的场所；还有营养检测区，各种检测设备得有地方放，像测量身体成分的设备等，得给人家安个家吧。
二、实用建议设备这块得跟上时代。
我一开始也是只想着有基础设备就行，后来发现，不行啊。
除了基本的体重秤、皮褶厚度计，现在先进的人体营养代谢检测设备得咬咬牙配备上。
有了好的设备，就像厨师有了好厨具，做起事来更得心应手。
培训也很重要。
营养师不是一毕业就啥都会了，要定期给他们培训。
这个培训就像给战士升级装备一样。
可以让他们出去学习新的营养理念，或者请专家到医院来讲课。
在营养科信息系统这方面也得下功夫。
要做到患者营养资料能够方便记录、查询，就像图书馆的图书管理系统一样，一输入名字就能找到患者的各种营养数据、诊疗记录。
三、容易忽视的点宣传！我差点把这个给忘了。
很多医院营养科建好了，但患者不知道啊。
可以在医院的宣传栏里多宣传营养科的作用、门诊时间等。
就像开店一样，你得想办法让人知道你的店在哪里，卖点啥东西吧。
还要和其他科室合作，很多时候其他科室的患者是非常需要营养科参与治疗的，但要是不合作的话，患者就不知道有这个资源。
还有一点很容易忽略，营养配餐室的卫生管理。
这个地方要像厨房一样严格管理，毕竟是为患者准备营养物资的地方，一旦卫生出问题，那可不得了。
国家卫健委官宣：二级及以上医疗机构临床营养科设置指南
国家卫健委官宣：二级及以上医疗机构临床营养科设置指南医疗机构内独立开展临床营养诊疗服务的临床科室，名称统一为临床营养科。
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为指导和规范医疗机构临床营养科建设与管理，我委组织制定了《临床营养科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。
已设立临床营养科的医疗机构，要按照《指南》要求加强建设和管理，不断提高本机构临床营养诊疗能力。
鼓励尚未设立临床营养科的医疗机构，根据《指南》要求，逐步建立规范化的临床营养科。
国家卫生健康委办公厅2022年3月18日二级以上综合医院及部分专科医院设置临床营养科二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科，应当按照本指南进行建设和管理。
鼓励有条件的其他医疗机构参照本指南设置、建设和管理临床营养科。
医疗机构开展儿童营养与喂养服务，应当按照儿童喂养与营养指导等相关技术规范加强管理。
医疗机构内独立开展临床营养诊疗服务的临床科室，名称统一为临床营养科。
有条件的医疗机构可开设临床营养科病房，为住院患者提供临床营养诊疗服务。
临床营养科承担7项工作内容（一）营养筛查与评估、营养诊断、营养治疗、营养宣教的实施与监督；（二）根据临床需求，参与特殊、疑难、危重及大手术患者会诊，或加入MDT团队；（三）按需提供医疗膳食、肠内、肠外营养建议或处方；（四）规范管理、监督肠外营养执行；（五）规范管理医疗膳食业务；（六）规范指导特殊医学用途食品使用；（七）制定并组织实施本机构的临床营养相关工作规范。
将临床营养科纳入信息化建设范畴整体推进《指南》指出，医疗机构应当根据临床营养科建设情况，制定学科人才培养和岗位培训计划，不断提高临床营养专业相关人员的业务素质和专业水平。
同时，将临床营养诊疗相关知识、技能纳入医务人员继续教育、技能培训、考核范畴，并定期进行评估。
医疗机构应当加强以电子病历为核心的信息化建设，将临床营养科纳入信息化建设范畴整体推进。
三级综合医院营养科评审标准实施细则
【C】1.营养医师定期查房，参与临床病历讨论，完成重点患者营养病历记录。2.对住院患者实施营养评估，接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊。3.提供各类营养不良/营养失衡患者的营养支持方案。4.按照《病历书写基本规范（试行）》的要求进行记录。
4.制定食物残渣、餐具清洗消毒贮存的操作标准与程序。
【A】符合“B”，并
有主管职能部门定期对营养管理进行督导检查，持续改进营养管理工作。
4.23.2有“住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则”，为住院患者提供适合其治疗需要的膳食。
4.23.2.1医院现行的规章制度，有“住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则”。
临床营养管理与持续改进
评审标准
评审要点
4.23.1营养科具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。由有资质的人员从事临床营养工作，执行《食品安全法》等相关法律法规。
4.23.1.1设营养科（室），并配备与其规模相适应的（医师、技师、护士、厨师、护理员等）营养专业人员。
【C】1.设置营养科（室）。2.配备与其规模相适应的（医师、技师、护士、厨师、护理员等）营养专业人员。3.营养医师具有执业医师证书，具备相应的基本技能。4.营养护士具有执业护士证书，具备相应的基本技能。
3.住院患者治施。
2.住院患者治疗膳食就餐率≥80%。
4.23.5科室有质量与安全管理小组或专人负责质量管理工作，能用质量与安全管理制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标，加强重点患者全程营养诊疗服务的监控管理，定期评价质量，促进持续改进。
【B】符合“C”，并
有营养科与临床各科的协作机制。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
营养科设置方案（草案修改好）
富顺县人民医院组建临床营养科实施方案为达到“三乙” 创建标准的要求，我院须增设临床营养科。
“三乙”创建办根据院领导的指示，依据《三级综合医院评审标准实施细则》（xx 年版）.《临床营养科建设与管理指南（试行）》（卫医政管便函〔xx〕270 号）及相关法律法规规定的要求，特制定我院临床营养科设置方案（草案），此方案以院领导最终审定后为准。
一.总体规划临床营养科由保健科负责全面监管，并挂靠在内二科内分泌专业，前期体检部负责全面筹备工作，“三乙”创建办积极协助筹备。
二.组织管理成立富顺县人民医院临床营养科筹备管理小组组长：高凌燕副组长：陈艳飞成员：关历雷开良廖忠军.胡杰.魏新会.王和平张达平谢华海唐勇林传友冯孝金陈世芳周玉刚朱珠王旭凌仲春李晓旭
三.明确部门.人员工作职责及分工
（一）医院部门工作职责
1.体检部全面负责对营养科各项筹备工作，按《三级综合医院评审标准实施细则》（xx 年版）标准.《临床营养科建设与管理指南（试行）》》要求逐条落实组建。
完善《富顺县人民医院临床营养科设置方案》
2.新区门诊护士长积极配合体检部护士长，负责营养门诊场地落实，营养门诊设施设备及管理工作。
3.后勤科主要负责营养科相关工作人员办公室，如：营养食堂.治疗膳食配置室和肠内营养配置室相关基础设施的筹备和协调。
4.器械科积极配合体检部护士长负责营养科相关仪器设备的购置。
5.创建办公室全面负责迎检的组卷工作，由内分泌专业配合。
6.信息科协助营养科加强营养科的信息化建设。
7.预防保健科.医务科.护理部积极配合医院临床营养科，完成日常监督管理工作。
（二）人员设置及工作职责
1.临床营养科科主任.护士长：由内二科主任.护士长兼任，积极协助体检部完成营养科组建工作，负责医院营养科的行政管理及业务管理。
2.营养医师：谢华海（内分泌专业）. 凌仲春履行临床营养科营养医师工作职责。
3.营养护士：陈艳飞，履行临床营养科营养护士工作职责。
4.膳食厨师.配餐员.采购员.库房保管员（由后勤科确定），履行营养厨师工作职责.配餐员工作职责.营养科采购员岗位职责.营养科库房保管员岗位职责。
（三）临床营养科增设一个岗位
1.设置营养技师负责临床营养科所有日常工作事务。
2.由内二科护理增设一个岗位，具体人员由科室护士长安排。
具体要求：（1）通过营养专业培训并考核合格。
（2）具有护士职业证书。
（3）具有良好沟通能力。
（4）人员相对固定。
四.临床营养科设置要求
（一）临床营养科功能区域设置要求：
1.医疗区包括：（1）营养门诊.门诊咨询室由新区门诊护士长选址确定。
营养门诊具体的工作实施方案由陈艳飞负责.谢华海配合完成。
（2）营养代谢实验室（可设在检验科），由检验科主任负责完成
2.营养治疗制备区包括：治疗膳食配制室.肠内营养配制室.肠外营养配制室。
房屋选址由后勤科科长负责确定，室内的实施设备均由陈艳飞负责指导，后勤科科长.器械科科长积极协助完成。
五.加强制度建设临床营养科须建立健全并严格遵守执行各项规章制度.岗位职责和相关诊疗技术规范.操作规程，保证营养诊疗服务质量及医疗安全。
制度主要分为以下几类：临床营养诊疗工作制度.营养治疗制备工作制度.质量与安全管理制度.行政管理工作制度等。
临床营养科组织培训，学习制度，掌握制度.严格执行制度。
六.临床营养科完成时限要求
（一）加强组织建设.明确责任及分工
1.完成时间：xx 年1 月1 日---xx 年1 月31 日
2.完成的内容：⑴外出参观学习：带领体验部.内分泌科.创建办公室.后勤科分别到自贡市第四.三人民医院参观学习临床营养科建设。
⑵建立健全组织机构及制度职责，制定《富顺县人民医院组建临床营养科实施方案》⑶明确临床营养科岗位设置。
⑷临床营养科第一次自评报告：由创建办公室完成。
（二）积极筹划，完善临床营养科基础工作
1.完成时间：xx 年2 月1 日---xx 年3 月31 日
2.完成的内容：⑴按上述分工及《三级综合医院评审标准实施细则》（xx 年版）标准.《临床营养科建设与管理指南（试行）》》要求，各个部门完成临床营养科的功能布局，并标识清楚，设施设备的配备。
⑵由创建办公室牵头.医务科.护理部.院感科.营养医师.护士等专业技术人员分别对临床营养科的医护人员及工勤人员进行相关的知识及技能培训。
学习临床营养科相关的制定职责，进行考试考核合格后方可上岗。
⑶临床营养科各个筹备工作部门，认真配合，建立健全操作流程，规范，及各种记录表。
⑷临床营养科各项宣传资料：由创建办公室牵头.体验部.内二科.人事科协助完成临床营养科各项宣传资料。
⑷临床营养科第二次自评报告：由创建办公室完成。
（三）认真落实.稳步推进
1.正式启动时间：xx 年4 月1 日
2.开展的工作内容：⑴营养门诊的启动工作：由新区门诊办公室负责牵头，体验部.内二科.社区协助完成营养门诊的启动工作：xx 年4 月1 日5月31 日之前完成准备迎检。
富顺县人民医院三乙创建办公室xx 年1 月20 日。