经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变的诊疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是一种常见的并发症，是由于长期高血糖对神经系统的损害所引起的。
这种并发症会导致疼痛、感觉异常和运动障碍，严重影响患者的生活质量。
对于糖尿病患者来说，对DPN的诊断和治疗非常重要。
诊断DPN的诊断主要基于患者的临床表现和神经电生理检查。
患者通常会出现下肢感觉麻木、刺痛、锥痛、烧灼感等症状，严重影响日常生活和工作。
神经电生理检查可以测定患者的神经传导速度和振幅，帮助确认神经病变的存在和程度。
治疗针对DPN的治疗主要包括疼痛控制、神经功能改善和病因治疗。
以下是针对DPN的诊疗方案：1. 疼痛控制疼痛是DPN患者最常见的症状之一，因此疼痛控制是治疗的重点之一。
目前常用的药物包括口服镇痛药物、抗抑郁药物和抗癫痫药物。
局部按摩、物理疗法和神经阻滞等非药物治疗也可以起到一定的疼痛缓解作用。
2. 神经功能改善神经功能改善是DPN治疗的长期目标之一。
对于轻度神经损害的患者，可以通过控制血糖、合理饮食、加强运动等方法来改善神经功能。
对于中度和重度神经损害的患者，可以考虑使用神经营养修复药物等治疗手段。
3. 病因治疗病因治疗是治疗DPN的根本之策。
控制血糖是预防和治疗DPN的首要措施，因此患者需要严格控制饮食、规律运动、定期监测血糖水平。
控制高血压、血脂异常等合并症也对DPN的治疗具有重要意义。
糖尿病周围神经病变是一种常见而且严重的并发症，对患者的生活质量和健康造成了严重影响。
对于糖尿病患者来说，积极预防和及时治疗DPN是非常重要的。
医生需要通过临床检查和神经电生理检查明确病情，然后制定个体化的治疗方案，包括疼痛控制、神经功能改善和病因治疗等。
在治疗的过程中，患者需要严格控制血糖，同时注意合理饮食、科学运动，这样才能有效地改善神经功能，减轻症状，提高生活质量。
糖尿病的周围神经病变:研究与治疗
糖尿病的周围神经病变：研究与治疗宋荷花;魏在荣【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2023(27)8【摘要】背景:糖尿病周围神经病变致残率高,是最常见的糖尿病慢性并发症之一,其发病机制复杂多样,目前尚无公认的治疗方式。
临床上治疗和管理这种慢性疾病仍是一种挑战,但该方面的综述较少。
目的:探讨糖尿病周围神经病变的相关发病机制,并就不同治疗方式对糖尿病周围神经病变的应用效果展开综述。
方法:由第一作者检索中国知网、万方数据库及PubMed数据库中收录的相关文献,中文检索词为“糖尿病周围神经病变,糖尿病并发症,发病机制,诊断,治疗,中医,外科治疗,手术,电刺激,神经松解术,神经减压术”,英文检索词为“DPN,diabeti c peripheral neuropathy,pathogenesis,diagnosis,therapy,treatment,drug,surgery,nerved ecompression,nerveelectricalstimulation,gene,exosome”。
文献检索时间限定在2000年1月至2022年1月,通过阅读文章摘要对文献进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,纳入的文献数为88篇。
结果与结论:①高血糖是糖尿病周围神经病变的根本病因,加强控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的最基础也是最重要的一步;②镇痛药物可显著减轻糖尿病周围神经病变患者的疼痛症状,α-硫辛酸、依帕司他通过抗氧化应激发挥作用,甲钴胺、神经生长因子可促进神经功能恢复;③根据糖尿病周围神经病变的“双重挤压”的致病机制,神经松解术和神经转移术可改善糖尿病周围神经病变患者神经病变程度、减轻疼痛、提高神经传导速度;④基因及干细胞等疗法是具有前景的新疗法,它们具有靶向性,但目前缺乏临床研究,且存在伦理及安全性问题。
【总页数】8页(P1278-1285)【作者】宋荷花;魏在荣【作者单位】遵义医科大学附属医院烧伤整形外科【正文语种】中文【中图分类】R453;R318;R616.2【相关文献】1.中药浴足治疗糖尿病下肢血管病变、周围神经病变的随机对照研究2.银杏达莫联合电脑糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床研究3.伟力电脑糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究4.周围神经减压术治疗糖尿病周围神经病变的实验研究5.当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变患者临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病性周围神经病变的中西医结合治疗
糖尿病性周围神经病变的中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的慢性并发症，会表现出明显症状，例如麻木、疼痛等，严重影响到正常生活。
关于糖尿病性周围神经病变的治疗，单一中医或者西医方法效果欠佳，所以要采用联合治疗方式，具有较高临床运用价值，下面就糖尿病性周围神经病变的中西医结合治疗展开讨论。
西医治疗改善新陈代谢。
治疗糖尿病性周围神经病变的第一步是改善新陈代谢，这是非常重要的。
同时养成良好生活习惯，体重对血脂会产生直接影响，所以要控制体重，通过饮食和运动两方面去做，可以有效减轻体重，对于改善治疗糖尿病性周围神经病变症状有很大的帮助。
医学研究表明，患者通过有氧运动可以让症状得到有效缓解。
改善微循环。
对于糖尿病微血管病变而言，前列腺素制剂可以起到有效作用，让末梢循环的缺血状态得到改善，实现神经细胞修复，常见的药物有前列地尔。
营养神经。
糖尿病性周围神经病变治疗具有长期性的特点，通过医学研究发现，维生素B12在治疗中效果良好。
对症止痛。
痛性糖尿病神经病变患者最明显症状就是疼痛，对正常生活产生严重影响。
目前临床用于疼痛治疗的药物比较多，要根据患者实际情况来选择，体现出较强针对性，确保达到预期治疗效果。
部分药物药效有限，而且患者服用后会有副作用，因此不建议长期使用。
手术治疗。
如果患者病情持续恶化，就会导致神经肿胀，外周围神经在解剖狭窄处受到卡压，在这种情况下，神经内压会升高，缺乏情况变得更加严重。
手术治疗是一种有效方式，但是受到技术条件限制，还没有在临床中推广使用，要进行研究突破技术限制，在糖尿病性周围神经病变具有极高应用价值。
中医治疗近年来中医治疗受到人们重视，加强在糖尿病性周围神经病变治疗中的研究，并且取得了一定成果，对于临床治疗具有正确指导意义。
中药汤剂。
从中医角度来看，糖尿病性周围神经病变属于“消渴痹症”范畴，服用汤剂是治疗的有效方法。
医学研究表明，之所以会引发糖尿病性周围神经病变，这和肺、脾、肝、肾有着密切关系，作为治疗重要参考依据。
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变是一种常见的神经系统并发症，也是糖尿病患者生活质量降低的一大原因，严重时会导致肢体残疾等严重后果。
因此及时诊断和治疗尤其重要。
一、诊断
1.临床症状
糖尿病患者出现下肢感觉异常、麻木、疼痛、肌肉无力等症状时，应警惕周围神经病变的可能。
2.体征检查
可检查足背动脉搏动、踝肱指数、踝反射等检测下肢神经和血管功能。
3.神经生理学检查
如神经传导速度（NCV）和诱发电位（EP）检查能够判断神经损伤的部位和程度。
4.实验室检查
进行血糖、糖化血红蛋白等指标的检测，能够评估糖尿病控制情况。
二、治疗
1.控制血糖
血糖稳定控制可以阻止神经病变进一步加重，降低病变风险。
2.药物治疗
神经营养剂如维生素B1、B6等可提供神经营养支持；抗抑郁药等可以缓解神经痛等不适症状。
如电刺激、理疗、针灸等物理治疗可以促进神经组织的代谢，改善神经功能恢复。
理疗方法如负压引流、热烘烤等可以改善患者下肢血液循环，预防足底溃疡等并发症。
4.健康生活方式
合理饮食、坚持适量运动、戒烟限酒等措施可以预防和减轻周围神经病变。
综上所述，诊断和治疗非常重要，糖尿病患者应养成定期体检和积极治疗的习惯，以保护神经系统和提高生活质量。
糖尿病周围神经病变的治疗与护理体会
糖尿病周围神经病变的治疗与护理体会【摘要】糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，本文主要阐述了糖尿病周围神经病变的治疗与护理方法。
【关键词】糖尿病；周围神经病变；治疗；护理糖尿病周围神经病变（diabetes peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，多见于病程长和病情控制不良的患者，其患病率达60%～90%[1]，可导致患者疼痛和感觉异常，因此对DPN进行正确的治疗与护理对减轻患者的痛苦、延缓病情的发展极为重要。
现将DPN的几点治疗与护理体会报告如下。
1DPN的治疗11DPN的预防目前，DPN尚无特异的治疗方法，因此预防DPN的发生尤为重要。
DPN早期是可逆的，电生理检查神经传导速度的减慢在临床无症状时就已经存在，因此在临床确诊糖尿病的同时，必须详查神经系统受累情况，以获得早期诊断。
DPN存在感觉障碍者，应避免参加有潜在受伤危险的各种活动。
日常生活中要注意指甲不要剪得太短，洗脚水温不要过烫，鞋袜要宽松舒适，经常注意各种不易察觉的损伤，以免诱发下肢溃疡、感染引起的坏疽。
12药物治疗121严格控制血糖对于任何糖尿病并发症，良好的控制血糖是维持有效治疗的基本原则。
对于降糖药物的选择仍需依照常规，对病程较久、体质较弱、合并视网膜病变、肾脏病变等的2型糖尿病患者应以胰岛素治疗为主。
122血管扩张剂如酚妥拉明、前列地尔、前列腺素E、盐酸丁咯地尔、胰激肽原酶等，能扩张全身小动脉、静脉，增加周围微循环血量，阻止红细胞、血小板聚集，降低血流阻力，加速血液流动，改善微循环。
123维生素类甲钴胺（弥可保）用于DPN的治疗疗效确切。
弥可保是维生素B12 的衍生物，可参与物质的甲基转换以及核酸、蛋白质和脂质的代谢。
弥可保可直接转入神经细胞，刺激轴浆蛋白质合成，使轴突受损区域再生。
北京弥可保临床观察协作组[2]对108例DPN患者给予弥可保治疗，结果自发性肢体疼痛、麻木改善率达到73%及75%，神经反射及传导障碍也有一定程度改善。
痛性周围神经病的诊断和治疗共识(中华神经科杂志)
痛性周围神经病的诊断和治疗共识（中华神经科杂志）痛性周围神经病(painful peripheral neuropathy) 是以神经病理性疼痛(neuropathic pain) 为突出表现的周围神经病，通常是指痛性感觉周围神经病(painful sensory peripheral neuropathies) 或痛性感觉运动周围神经病(painful sensory and motor peripheral neuropathies)。
在本文中是指痛性感觉周围神经病以及泛化于伴有疼痛症状的周围神经病，包括可有运动- 感觉共存的混合体。
痛性周围神经病可以是单一的疾病主体，也可以是系统性疾病的表现。
病变主要累及小或无髓神经纤维(C 类纤维)，可伴有或不伴有大纤维的病变。
一、病因和分类痛性周围神经病的病因多种多样，分为先天遗传性和后天获得性两大类。
先天遗传性痛性周围神经病主要包括：遗传性感觉和自主神经病、家族性淀粉样变性多发性神经病、Fabry 病、卟啉性神经病、Tangier 病等。
后天获得性痛性周围神经病根据发病原因主要包括：(1) 代谢性和营养障碍性：最常见的为糖代谢异常如糖尿病、糖耐量异常引起的相关周围神经病，尿毒症性多发性周围神经病，甲状腺疾病相关性周围神经病，维生素缺乏或过量等引起的周围神经病；(2) 外伤和压迫性：嵌压性周围神经病、急慢性外伤周围神经病；(3) 免疫介导性：吉兰- 巴雷综合征、淀粉样变性多发性神经病、血管炎性周围神病、副蛋白血症性周围神经病、结节病性周围神经病等；(4) 感染性：人类免疫缺陷病毒相关性周围神经病、Lyme 病周围神经病、麻风病周围神经病等；(5) 药物或其他理化因素中毒性：呋喃唑酮、拉米夫定等药物或酒精、砷、铊等；(6) 肿瘤相关周围神经病：直接浸润或远隔效应；(7) 隐源性，也称特发性痛性感觉性神经病。
痛性周围神经病的病因根据发病的频度依次为：糖尿病，糖耐量异常，特发性，家族性，维生素缺乏或过量(B12、B1、B6)，甲状腺疾病，炎症性或免疫性(Sjögren 综合征，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎)，副肿瘤性，药物性( 胺碘酮、氯喹、秋水仙碱、氨苯砜、戒酒硫、异烟肼、甲硝唑、苯妥英、萘磺苯酰脲、长春新碱)，毒物或重金属( 氨酰、砷、铊、氧化乙烯)。
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变的诊疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者常见的并发症之一，其主要表现为下肢疼痛、感觉异常和运动功能障碍。
早期诊断和及时治疗对于预防并发症的发生和发展具有重要意义。
本文将重点介绍糖尿病周围神经病变的诊断和治疗方法。
诊断：糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠临床表现和神经电生理检查。
临床表现可以包括感觉异常（麻木、刺痛、触觉减退等）、疼痛、肌力减退等症状。
神经电生理检查可以通过测量神经传导速度和肌肉电活动来评估神经功能的损伤程度。
病史、体格检查和相关实验室检查（如血糖、糖化血红蛋白等）也对诊断疾病起到辅助作用。
治疗：糖尿病周围神经病变的治疗主要包括控制血糖、缓解症状和防止并发症发生。
控制血糖是治疗的基础，通过合理的饮食控制、药物治疗（口服药物或胰岛素注射）和生活方式改变来降低血糖水平，以减轻神经损伤的进展。
缓解症状可以采用药物治疗和非药物治疗相结合的方法。
常用的药物包括抗抑郁药、抗癫痫药、非甾体抗炎药等，可以减轻疼痛和改善患者的生活质量。
非药物治疗包括物理治疗（如按摩、热敷、理疗等）、针灸和神经电刺激等，可以帮助恢复神经功能和缓解症状。
防止并发症发生是治疗的重要环节，包括足部护理、预防感染、定期进行神经功能和血管状况的评估等。
糖尿病周围神经病变的诊疗是一个综合性的过程，需要全面评估患者的临床症状和检查结果，并根据具体情况进行个体化的治疗方案。
通过控制血糖、缓解症状和防止并发症发生，可以延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。
患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意避免寒冷、受伤等对神经的不良刺激，积极参与康复训练，以提高神经的代偿能力，促进神经功能的恢复。
糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察与护理
组 相 比有显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。治疗 过 程 中未 见 明显 的副作用 。
（１８ ．０ 年 ， １ ． ±５８ ） 下肢腓肠神经传导速度（０ １ ３． ±
表 １ 治 疗 后 临 床 症 状 的 变化 （ ） ％
２组 相 比 ， Ｐ＜０ ０ ．５
３ 理会 护体
维普资讯
２０ ０ ７年第 ３卷第 ２期
实用 临床 医药杂志 （ 护理版 ）
Ｊｕ ｌ ｆ ｉｉ ｌ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉｅ ｏ ｍａ ｏ ｎｃ ｉｎ Ｐ ａｔ Ｃｌ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｃ ・３ ・
糖 尿 病 治 疗 仪治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 疗 效 观 察 与 护 理
对照组 ２ 例采用常规 降糖药物治 疗 ， ０ 治疗组 ２ ０ 例采用常规降糖药物及 Ｄ 治疗仪结合治疗 。 Ｍ
Ｄ 治疗 仪 使 用 方 法 ： 疗 组 均选 择 统 一 治 Ｍ 治 疗方 案 ， 用毫米 波探 头 照射 左侧 合谷 穴 ， 同时 ９个 有 效 电极 片用 超低 频 电脉 冲刺激 ９ 固定 有效 穴 个
王 莉
（ 江苏省 苏北 人民医院 内分泌科 ，江苏 扬州 ， ２０ ０ ２５０ ）
关键词 ： 糖尿病 ； 糖尿病治疗仪 ； 糖尿病周 围神 经病 变
中图分类号 ： ７ ５ Ｒ ４ ３． 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ —３ ３ ２ ０ ）２０ ０ ２ ６ ２２ ５ （０ ７ ０ —０ ３０
月～１ 月共有 ２ ２ ０例 Ｄ 合并周围神经病变的患 Ｍ 者接 受 Ｄ 治疗 仪 的治疗 ， Ｍ 现将 ２ ０例患者 的疗 效
观察 及护 理体 会介 绍如 下 。
位： 肺俞 、 胰俞 、 脾俞 、 中脘 、 关元 、 鱼际、 太溪 、 足三
糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变的诊疗【摘要】糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
本文从症状和体征、诊断方法、治疗方法、药物治疗和物理疗法等方面进行探讨。
症状包括疼痛、感觉异常和运动障碍，诊断依靠神经电生理检查和临床评估。
治疗方法包括控制血糖、镇痛和康复训练。
药物治疗主要包括抗抑郁药、抗癫痫药和镇痛药。
物理疗法如物理按摩和康复训练对神经功能的恢复具有明显效果。
诊疗策略的重要性凸显了全面治疗方案的必要性，未来研究方向应关注于更有效的药物治疗和康复技术，以提高患者的生活质量和治疗效果。
神经病变的早期诊断和及时治疗对糖尿病患者至关重要。
【关键词】糖尿病周围神经病变，症状和体征，诊断方法，治疗方法，药物治疗，物理疗法，诊疗策略的重要性，未来研究方向1. 引言1.1 糖尿病周围神经病变概述糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为神经功能异常，包括感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能异常等。
这种并发症往往会影响患者的生活质量，并且可能导致严重并发症，如溃疡、感染和截肢等。
糖尿病周围神经病变的发病机制复杂，可能与高血糖、高脂血症、自身免疫等因素有关。
在诊断方面，早期症状往往不明显，需要结合临床表现和神经电生理检查等手段进行确诊。
治疗方面主要包括控制血糖、药物治疗、物理疗法等，旨在减轻症状、延缓疾病进展和改善生活质量。
未来的研究方向包括寻找更有效的治疗方法、探索病因机制、提高诊疗技术水平等方面，以期为患者提供更好的诊疗服务。
在面对糖尿病周围神经病变这一挑战时，重视诊疗策略的制定和执行至关重要，只有做到早期干预、全面治疗，才能更好地控制疾病的进展，减少并发症的发生。
2. 正文2.1 症状和体征糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，其症状和体征多样化，严重影响患者的生活质量。
患者可能出现感觉异常，包括麻木、刺痛或烧灼感，尤其是在脚底部或手指部位。
患者可能出现运动功能障碍，表现为不稳定的步态、肌肉无力或肌腱反射减弱。
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展摘要:糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究已经取得了一定的进展。
本文综述了近年来关于中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展，包括中草药治疗、针刺和推拿等中医疗法，以及药物治疗和神经电生理疗法等西医疗法。
通过深入研究并总结不同疗法的优缺点，可以为临床中的治疗方案选择提供参考。
18140353_神经电生理指标与糖尿病周围神经病变病情分级的相关性分析
敏感、简 便 易 行 等 优 点,越 来 越 广 泛 地 应 用 于 DPN
的早期诊断中
。有研究应用肌电图诱发电位仪检
[
8]
测有症状的神经病变患者,发现其波幅减低,并证实
波幅改变与皮肤活组织检查的表皮层神经纤维密度
呈正相关,可使相 关 肌 纤 维 神 经 损 害
肌力减退 甚 至 肌 肉 萎 缩 [5]。DPN 的 发 病 机 制 尚 未
完全明确,氧化应激 可 能 通 过 微 血 管 损 害 影 响 神 经
微循环,从 而 减 弱 受 损 神 经 纤 维 的 再 生 能 力,形 成
DPN。DPN 的临床表现复杂多样,而且病情分级改
变的严重性与症状不一定具有相关性 [6-7]。近年来
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糖尿病周围神经病变治疗新进展
糖尿病周围神经病变治疗新进展摘要：众所周知，糖尿病属于临床上的常见的多发性疾病、慢性疾病，久病会给人体带来很严重的损害，极其容易引起肾、心脏、神经以及血管的慢性病变，甚至还会引起功能衰竭。
其中糖尿病周围神经病变属于糖尿病的常见并发症，发病率比较高，一旦出现周围神经病变，就会使患者的感觉神经、运动神经等受到影响，给患者的生活、工作等均会产生较大的影响，还会直接影响和降低患者的生活质量，本篇文章主要围绕糖尿病周围神经病变治疗新进展展开分析和研究。
关键词：糖尿病；周围神经病变；治疗；新进展糖尿病周围神经病变是常见的糖尿病并发症，一旦出现这种并发症，就会给患者的生活质量产生严重影响，尽早的诊断和治疗，可以有效的控制糖尿病周围病变的病残程度，是改善和提高患者生活质量的关键所在。
临床实践显示，糖尿病周围神经病变的发生率可高达25%-90%，目前临床上并没有特异性的治疗方法，随着逐渐加强对糖尿病及其并发症的深入研究，对糖尿病周围神经病变的发病机制也有了更深刻的认识，同时为糖尿病周围神经病变的治疗也提供了重要的理论支持。
一、糖尿病周围神经病变的定义糖尿病这一疾病相信对很多来说并不陌生，属于全身性疾病，而且具有很高的发病率，尤其近年来随着社会经济的持续发展，人们的饮食结构也发生了很大的变化，糖尿病患者的数量也在持续的上升，但是由于该病自身具有一定的复杂性，一旦病情严重还会出现其他的并发症，其中周围神经病变就是常见的一种并发症，这种并发症的表现主要就是四肢对称性感觉异常以及运动损害等，对于患者的日常生活以及生活质量会产生直接影响[1]。
经过大量的临床资料和实践显示，糖尿病周围神经病变在早期并没有明显的症状出现，但是一旦出现，就是不可逆的情况，一般可以表现为四肢末端麻木、疼痛，常规的治疗方法并不能让患者的病情得到改善。
二、糖尿病周围神经病变的发病机制及病理学糖尿病周围神经病变（DPN），具有异质性的特点，临床上往往呈现出多样化的发展特点，一般认为引起糖尿病周围神经病变出现是代谢紊乱、血管损害、神经营养因子缺乏以及免疫损伤等多种因素共同作用的结果。
神经电生理检测技术在糖尿病伴周围性面神经炎疾病早期诊治中的应用分析
36·罕少疾病杂志 2023年9月 第30卷 第 9 期 总第170期【第一作者】贾莉子，女，主治医师，主要研究方向：神经电生理(脑电、肌电)。
E-mail：***************【通讯作者】贾莉子·论著·神经电生理检测技术在糖尿病伴周围性面神经炎疾病早期诊治中的应用分析贾莉子*河南省直第三人民医院功能科 (河南 郑州 450000)【摘要】目的 选择糖尿病伴周围性面神经炎疾病，对其早期诊治情况展开探究，以期证实神经电生理检测技术的可行性。
方法 随机选取我院2018年5月至2020年5月期间接诊的80例糖尿病开展研究，根据是否合并周围性面神经炎疾病患者进行分组：糖尿病伴周围性面神经炎疾病设为观察组(46例)，单纯性糖尿病患者设为对照组(34例)，均进行神经电生理检测技术，比较两组检测结果(SSR、NCV诊断异常率、瞬目反射及面肌肌电图检查结果)。
结果 观察组SSR、NCV诊断异常率高于对照组，比较差异有统计学意义(P <0.05)；观察组肌电图检查异常率高于对照组，且瞬目反射的R1潜伏期、R2潜伏期长于对照组，比较差异有统计学意义(P <0.05)。
有症状组患者肌电图检查异常率高于无症状组，比较差异有统计学意义(P <0.05)；同时瞬目反射的R1潜伏期、R2潜伏期也较无症状组延长，比较差异有统计学意义(P <0.05)。
长病程组肌电图检查异常率较短病程组高，比较差异有统计学意义(P <0.05)；同时瞬目反射的R1潜伏期、R2潜伏期也较短病程组延长，比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 神经电生理检测技术的运用有效提高糖尿病伴周围性面神经炎诊治效果，以指导医生根据SSR、NCV、肌电图检查及瞬目反射变化，为患者提供相应治疗措施，改善病情，缓解症状。
【关键词】糖尿病；周围神经病变；周围性面神经炎；神经电生理检测技术；早期诊治效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.09.015Application of Electrophysiological Detection Technology in the Early Diagnosis and Treatment of Diabetes with Peripheral Facial NeuritisJia Li-zi *.Functional Department of Henan Provincial Third People's Hospital, Zhengzhou 450000, Henan Province, Chinaabstract: Objective To explore the early diagnosis and treatment of diabetes mellitus with peripheral facial neuritis, in order to confirm the feasibility ofneuroelectrophysiological detection technology. Methods a total of 80 cases of diabetes mellitus admitted to our hospital from May 2018 to May 2020 were randomly selected for the study. according to whether the patients were complicated with peripheral facial neuritis, they were divided into groups: Diabetes mellitus with peripheral facial neuritis was set as the observation group (n=46), and simple diabetes mellitus was set as the control group (n=34). neuroelectrophysiological detection technology was performed in both groups, and the detection results (SSR, nCV diagnosis abnormal rate, blink reflex and facial electromyography examination results) were compared between the two groups. Results The abnormal rates of SSR and nCV diagnosis were higher in the observation group than in the control group (P <0.05). The abnormal rate of EMg examination was also higher in the observation group, and the latency of R1 and R2 of the blink reflex were longer than in the control group (P < 0.05). The symptomatic group had a higher abnormal rate of EMg examination compared to the asymptomatic group (P <0.05), and the latency of R1 and R2 of the blink reflex were also prolonged in the symptomatic group (P <0.05). The chronic group had a higher abnormal rate of EMg examination compared to the short-term group (P <0.05), and the latency of R1 and R2 of the blink reflex were also prolonged in the chronic group (P <0.05). Conclusion The application of neuroelectrophysiological detection technology can effectively improve the diagnosis and treatment effect of diabetic patients with peripheral facial neuritis. it can guide doctors to provide corresponding treatment measures for patients according to SSR, nCV, EMg examination and blink reflex changes, improve the condition and relieve symptoms.Keywords: Diabetes Mellitus; Peripheral Neuropathy; Peripheral Facial Neuritis; Nerve Electrophysiological Detection T echnology; Early Diagnosis and Treatment Effect 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是由长期高血糖引起的神经损伤，其患病率占47%~91%，与家族遗传史、代谢功能紊乱和机体营养低下等有关，目前以周围性面神经炎较为常见，给患者面容及功能带来极大的负性影响[1-2]。
神经肌电图在早期2_型糖尿病患者糖尿病周围神经病变中的应用价值
·论著·糖尿病新世界 2023年10月DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.20.013神经肌电图在早期2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变中的应用价值江纯，刘兵，沈加佳盐城市第一人民医院神经电生理室，江苏盐城224000[摘要]目的分析早期2型糖尿病（diabetes mellitus type 2， T2DM）患者糖尿病周围神经病变（diabetic periph⁃eral neuropathy， DPN）应用神经肌电图（electromyography， EMG）的临床价值。
方法选取2021年1月—2023年1月盐城市第一人民医院接受治疗的58例T2DM患者，依据其是否合并DPN分为两组，单纯T2DM组（30例）、T2DM合并DPN组（28例）；另选取同期本院健康体检者纳入对照组（30例）。
对比3组EMG与生化指标检查结果。
结果3组尺神经、正中神经运动神经传导速度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；T2DM合并DPN 组尺神经、正中神经、腓浅神经感觉神经传导速度及腓总神经运动神经传导速度低于单纯T2DM组、对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
T2DM合并DPN组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖水平均高于单纯T2DM组、对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论EMG检查可见，感觉神经传导速度较早出现异常，可作为早期有效观察指标，为疾病早期诊断及后续治疗提供科学指导。
[关键词] 2型糖尿病；周围神经病变；神经肌电图[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）10（b）-0013-04Application Value of Nerve Electromyography in Early Diabetic Periph⁃eral Neuropathy in Patients with Type 2 Diabetes MellitusJIANG Chun, LIU Bing, SHEN JiajiaDepartment of Neurophysiology, Yancheng First People's Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224000 China[Abstract] Objective To analyze the clinical value of the application of nerve electromyography (EMG) in diabetic pe⁃ripheral neuropathy (DPN) in patients with early type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods 58 patients with T2DM who received treatment at Yancheng First People's Hospital from January 2021 to January 2023 were selected. Di⁃vided into two groups of the pure T2DM group (30 cases), and the T2DM combined with DPN group (28 cases) based on whether to merge DPN. Another 30 healthy examinees from our hospital during the same period were selected as the control group. Compared the results of EMG and biochemical indicators in three groups. Results There was no sta⁃tistically significant difference in motor nerve conduction velocity (MCV) between the three groups of ulnar and me⁃dian nerves (P>0.05). The SCV of the ulnar nerve, median nerve, superficial peroneal nerve, and MCV of common pe⁃roneal nerve in the T2DM combined with DPN group were lower than those in the pure T2DM group and control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The levels of TC, LDL-C, HbA1c, and FPG in the T2DM combined with DPN group were higher than those in the pure T2DM group and control group, the differences were sta⁃tistically significant (P<0.05). Conclusion EMG examination shows that sensory nerve conduction velocity is abnor⁃mal at an early stage, which can be used as an early and effective observation index to provide scientific guidance for the early diagnosis and subsequent treatment of the disease.[Key words] Type 2 diabetes mellitus; Peripheral neuropathy; Nerve electromyography[作者简介]江纯（1988-），女，本科，主治医师，主要从事肌电图、脑电图工作。
2024糖尿病神经病变诊治指南重点内容
2024糖尿病神经病变诊治指南重点内容糖尿病神经病变的分型糖尿病神经病变分为弥漫件.神经病变、推神经病变、神经根或神经从病变三种类型。
而弥漫性神经病变又分为远端对称性多发性神经痛变（DSPN）和自主神经病变。
其中DSPN是最常见的类型，约占糖尿病神经病变的75%,通常也被一些学者称为糖尿病周阴神经病变（DPN）,约50%的糖尿病患者最终会发生DSPN。
DSPN的临床表现一般表现为对称性多发性感觉神经病变，最开始影响下肢远端，随着疾病的进展，逐渐向近端发展，形成典型的“袜套样”和“手套样”感觉。
最常见的早期症状由小纤维神经病变（SFN）引起，表现为疼痛和感觉异常，痛性DSPN则表现为灼痛、电击样痛和锐痛；其次是酸痛、瘙痒、冷痛和诱发性疼痛。
DSPN若累及大神经纤维则导致麻木以及位置觉异常。
多达50%的DSPN可能是无症状的，如果未被识别且未实施预防性足部护理，则增加患者足部受伤的危险。
DSPN的5项筛查128HZ音叉试验检查振动觉、】Og尼龙单丝试验检查压力觉和踝反射可用于评估大纤维神经功能；温度觉或针刺痛觉可用于评估小纤维神经功能；IOg尼龙单丝试验还可用于明确足溃疡和截肢的风险。
需要注意的是，用于DSPN筛看和诊断的Iog尼龙单丝压力觉试验与评估“高危足”的压力觉试验方法不同.压力觉评估“高危足”的方法将Iog尼龙单丝置于被检查位置（大拇趾足底面和第1、3、5断骨头），加力使其弯曲，保持1~2s,若有任一位置压力感知不到，即为“高危足采用压力觉评估“高危足”的检查方法示意图。
A：压力觉检杳“高危足”的方法；B：压力觉检查“而危足”的部位针对糖尿病神经病变病因的防治血糖控制强化血糖控制可以显著降低T1.DM患者神经病变的发生；对于T2DM,控制血糖有•定的延缓神经病变进展的作用，但并不能明显减少神经病变的发生，提示T2DM神经病变的发病机制可能较T1.DM复杂。
在控制血糖的同时，要平衡血糖控制的益处与所致的不良风险，寻求最佳的血糖控制水平。
痛性糖尿病神经病变的诊断与治疗
Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｉｎｆｕｌ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ＬＩＮＧ Ｂｉｎｇ—ｙｕｉ— ｎｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｈａｌ ｏｆ Ｗｕｘｉ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｘｉ ２１４０２３，Ｃｈｉｎａ
临床上常用的问卷包括Ｍｉｃｈｉｇａｎ神经性病变 筛查和简要疼痛目录（ｂｒｉｅｆ ｐａｉｎ ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ，ＢＰＩ）。前 者用于门诊基本医疗以筛查糖尿病神经病变；而 ＢＰＩ起初是用来评估癌性痛，修正的ＢＰＩ可用来评 估ＰＤＮ，分别通过对疼痛及其对生活的影响进行评 分作出评估。目前比较常用的疼痛诊断性问卷 ＤＮ４（Ｄｏｕｌｅｕｒ Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｑｕｅ ｅｎ ４ Ｑｕｅｓｔｉｏｎｓ）采用了 问卷形式结合简要体格检查，与所有神经病学、电生 理学检查方法及ＭｃＧｉｌｌ疼痛问卷简要模式（目前最 常用的疼痛调查问卷）密切相关。Ｓｐａｌｌｏｎｅ等¨¨做 了一项关于ＤＮ４用于ＰＤＮ诊断的有效性及准确性 的调查研究，结果ＤＮ４的敏感性８０％，特异 性９２％。 ２治疗
有些已经出现小神经纤维受损症状的患者，其 ＮＣＶ却正常，此时ＱＳＴ是唯一可检测周围神经病变 的方法。临床工作中，ＮＣＶ与ＱＳＴ相结合，从不同 角度反映神经功能，可更加有效的检出神经病变，指 导开展早期治疗，改善患者预后，减少致残率。 １．３皮肤神经活组织检查 糖尿病患者可通过皮 肤神经活组织检查，结合免疫组化检查对表皮内神 经末梢的分支，树突的数量、密度、长度等进行精确 的定量评价——表皮神经纤维密度以诊断糖尿病周 围神经病变。通过形态学技术标记皮肤神经纤维可 以直接观察表皮内神经纤维的数目和形态，对于诊 断小神经纤维病变具有较高的灵敏度和特异度。有 报道，其灵敏性为６９％～８２％、特异性为９７％［９ Ｊ。 基础研究发现，疼痛相关的分子标志物与表皮神经 纤维密度测定相结合，如原肌球蛋白受体激酶Ａ、Ｐ 物质、神经营养因子等，可作为ＰＤＮ潜在的诊断指 示物。可见皮肤神经活组织检查在ＰＤＮ的诊断中 有一定的可行性，但由于此项检查具创伤性，临床应 用较局限。 １．４问卷疼痛是非常主观的感觉，而且，人对痛 阈感知度有个体差异，有相同病理改变的患者可能 会用截然不同的方式描述自己的症状，因此，为更好 地评估疼痛的程度，推荐使用评分或调查问卷来辅
糖尿病周围神经病变临床诊断的研究进展
糖尿病周围神经病变临床诊断的研究进展糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是指由于糖尿病引起的神经损害而导致的一系列神经系统症状和体征。
随着糖尿病患者数量的迅速增加，糖尿病周围神经病变的临床诊断也成为了一个备受关注的问题。
近年来，随着医学技术的不断进步和医学研究的深入，研究者们也取得了一系列关于糖尿病周围神经病变临床诊断的新进展。
本文将对相关研究进展进行综述，并提出一些展望和建议。
一、临床症状糖尿病周围神经病变的临床症状包括疼痛、麻木、刺痛、酸痛等，严重时还可出现感觉丧失、无痛性溃疡和关节变形等。
研究表明，疼痛是糖尿病周围神经病变最常见的症状，约有50%的患者有疼痛表现。
在诊断糖尿病周围神经病变时，医生需要仔细询问患者的症状，对疼痛的性质、部位、持续时间等进行详细了解，并结合临床检查和相关的辅助检查进行综合分析，以确定诊断。
二、神经电生理检查神经电生理检查是诊断糖尿病周围神经病变的重要手段之一。
传统的神经电生理检查包括神经传导速度（Nerve Conduction Velocity, NCV）和肌电图（Electromyography, EMG）两部分。
通过这些检查可以明确神经损害的类型、程度和范围，对糖尿病周围神经病变的诊断和分型具有重要意义。
传统的神经电生理检查存在操作复杂、费时费力、受检者接受度低等问题，限制了其在临床中的推广应用。
如何进一步简化和优化神经电生理检查，提高其临床应用价值，成为了当前的研究热点之一。
近年来，随着医学影像学技术的发展，磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）和超声波检查等新技术在神经学领域的应用也日益广泛。
一些研究表明，MRI和超声波检查可以对糖尿病周围神经病变进行直观的显示和评估，具有一定的临床应用前景。
这些技术在诊断精度、操作便捷性、成本效益等方面还存在一定的局限性，需要进一步深入研究和改进。
糖尿病周围神经病变：护理与康复
糖尿病周围神经病变：护理与康复一、概述糖尿病周围神经病变（DiabeticPeripheralNeuropathy，DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，其主要表现为四肢远端的疼痛、麻木、蚁走感、感觉减退等症状。
糖尿病周围神经病变严重影响患者的生活质量，给患者带来极大的痛苦。
在我国，随着糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病周围神经病变的患病率也逐年增加。
因此，对糖尿病周围神经病变的护理与康复显得尤为重要。
二、糖尿病周围神经病变的护理1.病情观察：密切观察患者病情变化，及时发现疼痛、麻木、蚁走感等症状的出现和加重，监测血糖、血压、血脂等指标，了解患者整体状况。
2.生活护理：指导患者保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，戒烟限酒。
保持皮肤清洁，避免烫伤、冻伤、划伤等。
为患者提供舒适的环境，保持室内温度适宜，避免潮湿。
3.心理护理：糖尿病周围神经病变患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应关注患者心理状况，及时给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4.用药护理：指导患者正确使用降糖、调脂、营养神经等药物，密切观察药物疗效及不良反应，及时调整治疗方案。
5.健康教育：向患者及家属普及糖尿病周围神经病变相关知识，提高患者自我管理能力，包括血糖监测、饮食控制、运动疗法等。
三、糖尿病周围神经病变的康复1.物理治疗：采用针灸、按摩、理疗等方法，缓解患者疼痛、麻木等症状，促进神经功能恢复。
2.运动疗法：根据患者病情制定合适的运动计划，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，有助于改善血液循环，减轻症状。
3.康复训练：指导患者进行针对性的康复训练，如平衡训练、肌力训练、感觉训练等，提高患者日常生活能力。
4.心理康复：针对患者心理问题，采用心理疏导、认知行为疗法等方法，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
5.社会支持：鼓励患者参加糖尿病周围神经病变患者互助团体，分享经验，互相支持，提高生活质量。
四、预防糖尿病周围神经病变1.控制血糖：将血糖控制在理想范围内，是预防糖尿病周围神经病变的关键。
糖尿病周围神经病变中医药治疗概况
糖尿病周围神经病变的中医药治疗概况【关键词】糖尿病；周围神经病变；中医药治疗doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.753文章编号：1004-7484（2013）-07-4124-02糖尿病是由多种原因引起的慢性高血糖症，其特征在于由代谢紊乱。
基本病理生理为绝对或相对不足，胰岛素分泌和/或增加胰高血糖素的活性，造成包括碳水化合物，蛋白质，脂肪等代谢紊乱。
糖尿病周围神经病变是最常见的糖尿病的慢性并发症，人们可以影响感觉神经，运动神经，自律神经。
约80%的糖尿病患者可并发周围神经病变，严重影响患者的生活质量。
导致足部溃疡，感染和坏疽的主要危险因素。
糖尿病周围神经病变是一种常见的临床表现为麻木或疼痛。
下肢麻木呈对称或上肢麻木，蚁行，冷感，并多从脚趾开始，随着疾病的进展，并逐渐腿和脚，可呈袜套样。
多表现为下肢远端疼痛，大腿，小腿自然刺痛，烧灼感，钻痛。
还会出现肌肉无力，肌肉萎缩。
目前，对于本病的治疗仍是控制饮食，合理使用降糖药物，控制好血糖，糖尿病周围神经病变条件的基本原则，并针对不同的发病机制，并辅以多种药物对症治疗。
糖尿病在中医“消渴”范畴。
古代医家早已认识到糖尿病周围神经病变的临床表现和讨论。
医生后来出现的疾病，根据麻木，疼痛，肌肉萎缩，肢体萎缩，如无其他临床表现的废物，应归于“消渴”二次“痹证”，“痿证”等。
糖尿病下跌不止这些，气阴两伤，血瘀，痰浊，血瘀行动，与脾，肾，益气和其他本虚标实的发病密切相关。
中国传统医学和西医治疗相比，与全面调节的优势，为临床治疗糖尿病周围神经病变的疾病提供了新的思路和方法。
近年来，中国医学这篇文章现在糖尿病周围神经病变疾病的研究总结如下：1中国传统医学辩证分型糖尿病周围神经病变的辩证分型，中国学者还没有统一的标准，根据自身在许多临床经验和认识的辩证分型。
有些人认为，糖尿病周围神经病变的形成和发展过程中，痰，瘀是两个重要的风险因素。
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经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效观察
发表时间：2016-12-23T14:46:20.517Z 来源：《心理医生》2016年27期作者：邓志强[导读] 广大临床工作者应不断对其进行研究，以探索出更好的方法来缓解和治疗痛性糖尿病周围神经病的发生。
（灵川县人民医院康复科广西桂林 541200）【摘要】目的：观察经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：选取2013年1月-2016年5月我院康复科收治的80例痛性糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规糖尿病治疗方法，观察组加用经皮神经电刺激配合微波治疗。
结果：治疗后，两组患者的震动感觉阈值、神经传导速度均有所改善，但对照组治疗前后差异无统计学意义
（P>0.05），观察组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治愈率（χ2=4.021，P=0.045）、总体有效率（χ2 =13.067，P<0.001）均显著高于对照组。
结论：经皮神经电刺激配合微波治疗，能显著改善痛性糖尿病周围神经病变状况，改善糖尿病患者的生活质量。
【关键词】经皮神经电刺激；微波治疗；糖尿病周围神经病变【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0010-02 痛性糖尿病周围神经病变作为糖尿病的一种并发症，可引起患者的焦虑和抑郁，其危害仅次于截肢[1]。
患者常于夜间发作，表现为对称性、进展性袜套样、手套样分布的痛性麻木、灼烧感甚至刺痛感[2]。
本文探讨了经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效，现报道如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取2013年1月-2016年5月我院康复科收治的80例痛性糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例。
观察组男18例，女22例；年龄（58.49±1.33）岁；病程（13.55±1.38）年。
对照组男女各20例；年龄（57.20±1.16）岁；病程（12.85±1.10）年。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：糖尿病患者；伴四肢感觉异常；伴深浅感觉、肌腱反射减弱或消失；患者及家属知情同意并签署知情同意书。
排除标准：合并严重心肺肝肾功能不全者；下肢静脉血栓形成者；失语者、痴呆者等无法正常表达和交流者；合并肿瘤患者。
1.3 治疗方法
两组患者均治疗15d。
对照组采用常规糖尿病治疗方法（饮食治疗加用降糖药或胰岛素治疗）加用治疗痛性糖尿病周围神经病变的药物（卡马西平，100mg/次，3次/d；双氯芬酸钠，25mg/次，2次/d；复合维生素B，10mg/次，3次/d）。
观察组在对照组治疗基础上加用经皮神经电刺激配合微波治疗。
采用KD-2A型经皮电神经刺激仪，频率70～100Hz，脉冲宽度0.1～0.3ms。
体表电极置于患者受损神经走行皮肤表面的远端和近端，以低强度电流连续刺激2s，再间隔2s，每条受损的神经刺激时间为5～10min。
同时配合微波治疗（WB-3100微波治疗仪），频率为(2450±50)MHz，以患者可耐受为度，作用于周围神经病变区域，1次/d，每次20～25min。
1.4 疗效评定
通过震动感觉阈值定量检查以及神经传导速度测定来对患者的疗效进行评定。
1.5 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学分析软件。
计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验进行比较；计数资料的比较采用卡方检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 震动感觉阈值比较对照组治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），而观察组治疗后显著降低（P<0.05），与对照组比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1 震动感觉阈值比较
3.讨论
目前，临床治疗糖尿病仍采用传统的治疗方法，如饮食、运动、药物以及健康教育，其目的仍是控制血糖的平稳，防止糖尿病并发症的发生[3]。
但是，此种方法的临床治疗效果仍有限。
作为糖尿病常见的一种并发症，痛性糖尿病周围神经病变严重影响着患者的生活质量。
药物治疗[4]和物理治疗[5]是临床治疗痛性糖尿病周围神经病变常用的两种方案。
但药物治疗副作用较多，临床效果不甚理想。
经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变近年来被证实具有显著的临床效果[6]。
通过电刺激，可显著镇痛，改善微循环，改善神经营养状况，并促进神经髓鞘及轴突的修复与再生，从而促进周围神经的恢复[7]。
而微波作用于患处时，协同改善了末梢神经的缺氧状态，降低了机体的痛觉敏感性，并具有明显的镇痛效果[8]。
本文结果显示，经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变，患者疼痛明显减轻，神经传导速度明显加快，震动感觉阈值显著降低，延缓了周围神经病变的发展。
因此，经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变具有重要的临床意义。
当然，由于目前对痛性糖尿病周围神经病变的病例生理机制尚未完全清楚，因此，广大临床工作者应不断对其进行研究，以探索出更好的方法来缓解和治疗痛性糖尿病周围神经病的发生。
【参考文献】
[1]侯桂平.糖尿病周围神经病变的综合治疗[J].中国城乡企业卫生，2010(3):43-45．
[2]吕传真.重视对糖尿病神经系统并发症的防治研究[J].中国糖尿病杂志，2010，12(6):385.
[3]王焕君，廖琳.美国发布痛性糖尿病神经病变的治疗指南[J].中华医学杂志，2011，91(31):2232.
[4]邓昂，张相林.痛性糖尿病神经病变的药物治疗[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(3):289-291.
[5]王燕飞，丛丽.痛性糖尿病周围神经病的治疗进展[J].现代医学， 2016， 44(4): 580-583.
[6]符积裕.经皮电神经刺激治疗症状性糖尿病周围神经病变的进展[J].海南医学，2011，22(13):126-128.
[7]胡春华，王丽宏，于海静，等.痛性糖尿病周围神经病变临床治疗进展[J].临床荟萃，2012，27(21):1925-1930.
[8]凌冰玉，许岚.痛性糖尿病神经病变的诊断与治疗[J].国际内分泌代谢杂志，2013，33(3):210-213.。