Ewell病案统计管理系统介绍
病案统计管理系统介绍
病案统计管理系统介绍一、软件概述主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入，根据日常录入的数据生成法定报表,年报,月报，完成动态统计，反映病区床位的动态变化，准确统计门诊的工作量，为医院领导提供了各种准确的统计数据。
本系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块，通过本系统可方便的对全院病案进行各种索引查询，查询到病人的住院信息，实现病案的集中与永久化管理。
三、系统概述大,中,小医院病案室工作人员,电脑操作水平和受教育层次参差不齐，用户日常工作输入数据频繁,用户要求的报表多样，统计数据丰富，所以要考虑录入数据的简易性，以及和使用的单位其它信息系统的接口。
要求本系统要做到尽量减轻工作量,输入快捷，数据准确，查询简单灵活多样，报表多样可动态。
3.1病案统计系统流程:3.2病案管理业务流程病人住院期间会产生许多各种信息如:检验,检查,治疗,诊疗,手术,费用.这些信息在病人出院以后都要送到病案室归档,病案工作人员就是要把这些信息整理输入到电脑上永久化保存,供不同的对象以后查阅。
◇医生:通过病人病案首页信息可以找到更多的临床信息,获得经验,也可以做一些相关病种的调查分析,给自己发表论文或文单提供资料.◇院领导:可以通过报表得到医院的运营情况,指定相关的政策.◇上级部门:通过上报数据,上级部门可以做更深入的调查分析.◇医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息.三、系统特点系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息；为减少录入的工作量，可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。
对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等操作；删除可设置权限，并有记录。
输入过程中，系统会有一些数据校验，以保证数据的准确性。
提供出院病案数与病室日志数的核对。
系统提供多种信息分类查询功能，并有查询结果的打印输出功能。
简单查询通过选择出院日期时间段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的基本信息，同时可以将查询出来的信息导出到Excel。
病案管理系统解决方案
病案管理系统解决方案一、需求分析1.1 需求概述病案管理系统是医疗机构必不可少的管理工具之一，主要用于对病人的病历信息进行收集、整理、存储和管理，方便医护人员进行病历查询、统计分析等工作。
本文将针对病案管理系统的需求进行分析和设计，包括系统功能、数据需求、用户需求等方面。
1.2 系统功能需求（1）病历信息管理：对病人的病历信息进行录入、修改、删除、查询等操作，包括病历号、姓名、性别、年龄、病历摘要、诊断结果等信息。
（2）病案归档：将病历信息按照一定规则进行归档，方便后续查询和管理。
（3）数据统计分析：对病历信息进行统计和分析，包括疾病发病率、就诊人次、诊断结果分布等统计指标。
（4）权限管理：对用户进行管理和授权，限制用户对病历信息的访问和操作权限。
（5）数据备份与恢复：对病历信息进行定期备份，确保数据的安全性，同时支持数据的快速恢复。
1.3 数据需求（1）病历信息：包括病历号、姓名、性别、年龄、病历摘要、诊断结果等信息。
（2）用户信息：包括用户名、密码、角色等信息。
（3）权限信息：包括用户角色和对应的权限等信息。
1.4 用户需求本系统主要服务对象为医院管理人员和医护人员，需要提供简洁明了、易于操作的界面和功能，方便用户快速进行病历信息的查询、录入、修改等操作，同时需要保证数据的安全性和隐私性。
二、系统设计2.1 系统架构设计本系统采用B/S架构设计，即浏览器-服务器架构，用户通过浏览器访问系统，系统服务器进行数据处理并返回结果给浏览器显示。
2.2 系统模块设计（1）用户管理模块：包括用户登录、注册、密码修改等功能，同时支持用户角色和权限的管理和配置。
（2）病历信息管理模块：包括病历信息的录入、修改、查询、删除等功能，同时支持病历信息的导出和打印。
（3）数据统计分析模块：包括疾病发病率、就诊人次、诊断结果分布等统计指标，同时支持数据可视化展示。
（4）病案归档模块：包括病历信息的归档和恢复，支持按照一定规则进行归档和检索。
病案管理系统
病案管理系统一、病案管理系统的概念及意义病案管理是指对医疗机构的住院患者进行统一管理，将每一位住院患者的病历、医嘱、化验检查、手术记录等医疗记录进行归档登记，建立病案档案，对医疗服务过程进行监督和评价，提高医疗质量和效率，为医疗决策提供依据和参考，促进医院管理与医疗质量控制。
病案管理系统是一种集成信息管理与医疗服务的信息化应用系统，通过网络技术、数据库技术、计算机图像技术等，实现住院病人的全过程信息管理与追踪，包括病历、医嘱、化验、检查、手术记录等医疗记录的记录、存储、传输、查询、分析等功能。
病案管理系统的实施可以为医院各方面管理提供科学依据，为多学科、多部门、多层级的医院管理提供技术保障和人才支持。
二、病案管理系统的基本功能和组成病案管理系统的基本功能包括病案的记录、归档、统计、评价和应用，各项功能构成一套完整的信息系统。
1、病案记录功能在系统中录入住院患者的个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、联系方式等。
对住院患者的病历、治疗、检查等医疗记录进行录入和管理，包括门诊记录、住院记录、出院记录，手术记录等。
2、病案归档功能对住院患者的各类医疗记录进行整理、分类、归档，建立电子档案。
对病历、检查报告、检验报告进行自动归并，形成病历自动归类报告。
对每份病历归入患者的电子病历档案中，并建立一个以患者为中心的电子病历档案。
3、病案统计功能对每几份住院记录进行自动生成，实现年度、季度、月度、周度的出院报表和住院日数统计，测算总住院率、门诊收入和住院收入等。
对医生开药、使用药品进行汇总，查询出医生、药品、病区等相关数据，提供对医院保障、财务管理和毛利率的辅助分析。
4、病案评价功能设置医疗质量评价标准和指标，对医师主治患者的医疗服务过程进行评估、监督和改进。
根据院内数据和与其他医院的比对数据，帮助医院管理层确定科室重点发展方向，制订合理的医疗服务计划，提高服务水平和医疗质量。
5、病案应用功能提供患者的病历信息、治疗方案、用药记录等方面的查询，支持远程会诊的技术应用。
智能医疗病历管理系统使用手册
智能医疗病历管理系统使用手册第一章系统概述 (3)1.1 系统简介 (3)1.2 功能特点 (4)1.2.1 电子病历录入 (4)1.2.2 病历模板管理 (4)1.2.3 病历检索与统计 (4)1.2.4 病历质控与审核 (4)1.2.5 病历共享与协作 (4)1.2.6 安全性与隐私保护 (4)1.2.7 系统集成与兼容 (4)第二章安装与部署 (4)2.1 系统安装 (4)2.1.1 准备工作 (5)2.1.2 安装步骤 (5)2.1.3 验证安装 (5)2.2 系统部署 (5)2.2.1 部署环境 (5)2.2.2 部署步骤 (5)2.2.3 部署注意事项 (6)第三章用户管理 (6)3.1 用户注册 (6)3.1.1 注册流程 (6)3.1.2 注意事项 (6)3.2 用户登录 (6)3.2.1 登录流程 (6)3.2.2 注意事项 (7)3.3 用户权限设置 (7)3.3.1 权限划分 (7)3.3.2 权限设置流程 (7)3.3.3 注意事项 (7)第四章病历管理 (7)4.1 病历创建 (7)4.1.1 功能概述 (7)4.1.2 操作步骤 (8)4.2 病历编辑 (8)4.2.1 功能概述 (8)4.2.2 操作步骤 (8)4.3 病历查询 (8)4.3.1 功能概述 (8)4.3.2 操作步骤 (8)4.4 病历删除 (8)4.4.2 操作步骤 (8)第五章电子病历 (9)5.1 电子病历导入 (9)5.1.1 功能概述 (9)5.1.2 操作步骤 (9)5.1.3 注意事项 (9)5.2 电子病历导出 (9)5.2.1 功能概述 (9)5.2.2 操作步骤 (9)5.2.3 注意事项 (10)5.3 电子病历打印 (10)5.3.1 功能概述 (10)5.3.2 操作步骤 (10)5.3.3 注意事项 (10)第六章数据统计与分析 (10)6.1 病历数据统计 (10)6.1.1 统计功能概述 (10)6.1.2 统计维度 (10)6.1.3 统计结果展示 (11)6.2 病历数据分析 (11)6.2.1 分析功能概述 (11)6.2.2 分析方法 (11)6.2.3 分析结果展示 (11)6.3 病历数据报表 (11)6.3.1 报表 (11)6.3.2 报表格式 (11)6.3.3 报表导出 (11)6.3.4 报表管理 (11)第七章系统维护 (12)7.1 系统备份 (12)7.1.1 备份目的 (12)7.1.2 备份策略 (12)7.1.3 备份操作 (12)7.2 系统恢复 (12)7.2.1 恢复目的 (12)7.2.2 恢复策略 (12)7.2.3 恢复操作 (12)7.3 系统升级 (12)7.3.1 升级目的 (12)7.3.2 升级策略 (13)7.3.3 升级操作 (13)第八章安全与隐私 (13)8.1 数据加密 (13)8.1.2 对称加密 (13)8.1.3 非对称加密 (13)8.1.4 哈希算法 (13)8.2 用户认证 (13)8.2.1 用户认证概述 (14)8.2.2 用户名和密码认证 (14)8.2.3 动态验证码认证 (14)8.3 隐私保护 (14)8.3.1 隐私保护概述 (14)8.3.2 用户隐私设置 (14)8.3.3 数据访问权限控制 (14)8.3.4 数据安全审计 (14)第九章常见问题解答 (14)9.1 系统使用问题 (14)9.1.1 如何登录智能医疗病历管理系统？ (14)9.1.2 如何找回忘记的密码？ (14)9.1.3 如何添加、修改和删除患者信息？ (15)9.1.4 如何添加、修改和删除病历信息？ (15)9.1.5 如何查询病历信息？ (15)9.2 系统故障处理 (15)9.2.1 系统登录失败？ (15)9.2.2 系统页面加载缓慢？ (15)9.2.3 系统提示“系统错误，请联系管理员”？ (15)9.2.4 数据无法保存？ (15)9.2.5 系统功能无法正常使用？ (15)第十章技术支持与售后服务 (16)10.1 技术支持 (16)10.1.1 技术支持范围 (16)10.1.2 技术支持方式 (16)10.1.3 技术支持时效 (16)10.2 售后服务 (16)10.2.1 售后服务内容 (16)10.2.2 售后服务流程 (16)10.3 联系方式 (16)10.3.1 技术支持联系方式 (17)10.3.2 售后服务联系方式 (17)10.3.3 联系人 (17)第一章系统概述1.1 系统简介智能医疗病历管理系统是一款基于现代信息技术、人工智能和大数据分析技术，为医疗机构提供全面、高效、便捷的病历管理解决方案。
电子病历管理系统(二)2024
电子病历管理系统（二）引言概述：电子病历管理系统（二）电子病历管理系统是在医疗信息化的大背景下，为了优化医疗服务流程、提高医疗服务质量而被广泛应用的一种信息系统。
本文将从以下五个大点进行阐述，包括（1）病历数据的采集和存储、（2）病历信息的共享和协同、（3）病历隐私与安全保护、（4）病历数据的挖掘与分析、以及（5）电子病历管理系统的扩展与发展。
正文内容：一、病历数据的采集和存储1. 电子病历的采集方式：手工输入、模板填写、语音识别等2. 病历数据的结构化与非结构化存储3. 数据合规性和数据质量的保障4. 病历数据的更新与同步5. 数据备份与灾备机制二、病历信息的共享和协同1. 病历信息的标准化与集成2. 数据共享的权限管理与控制3. 病历信息的实时交互与协同办公4. 跨机构病历数据的统一整合与共享平台的搭建5. 科研与教学资源共享的实现三、病历隐私与安全保护1. 病历数据的隐私保护与访问控制2. 医务人员权限管理与行为监控3. 防止病历数据泄露与篡改的安全机制4. 网络安全保障措施的规范和执行5. 法律法规的遵循及风险管理控制四、病历数据的挖掘与分析1. 数据预处理和清洗2. 数据挖掘技术的应用：关联分析、聚类分析等3. 数据可视化与报表分析4. 疾病模型与个性化医疗推送5. 数据分析结果的评估与优化五、电子病历管理系统的扩展与发展1. 移动端应用的开发与应用2. 人工智能技术在电子病历管理中的应用3. 与其他医疗系统的集成与互操作性4. 智能辅助判断与决策支持系统的构建5. 电子病历管理系统的未来趋势与发展方向总结：电子病历管理系统在现代医疗信息化建设中扮演着重要的角色。
本文从病历数据的采集与存储、病历信息的共享与协同、病历隐私与安全保护、病历数据的挖掘与分析以及系统扩展与发展等五个大点进行了阐述。
通过对这些方面的探讨和分析，可以更好地了解电子病历管理系统的应用和发展趋势，为医疗信息化建设提供参考依据。
病案统计管理系统技术参数及功能要求-泰州卫计委
附件一、病案统计管理系统技术参数及功能要求1.要求具有医院病案管理及统计管理功能，减少医院病案、统计管理人员的重复性、交叉性工作，提高病案统计的工作效率，加强病案统计信息数据的准确性、统一性和唯一性，使工作人员从事务性工作中解脱出来，可以致力于病案与统计管理工作的质量提升。
2.病案管理应包括首页录入、首页质量审核、审核确认、出院卡片录入、病案查询及修改、病案批量修改、接口费用重导入等功能模块。
3.病案首页要求按照国家卫计委2012新版首页要求内容，并支持江苏省要求自定义增加部分信息，支持病案首页扩展，能够提供首页项目外的其他项目录入，可以根据医院具体的需要添加附页；4.病案首页录入具有病人来源、二级来源、临床路径、是否疑难、是否单病种、是否危重、医疗小组，抗生素使用、使用目的、使用方案等项目的录入，同时兼容老版病案首页，所有录入信息可以进行维护；5.系统录入的每一个输入框要能够支持快捷键或查询功能，针对于复杂的录入框除要求能够提供按照拼音码、五笔码等快捷录入方式之外，还要能够提供多关键字检索方式；6.要求系统具有界面化数据库自动备份管理页面，可设置备份时间和频率，备份功能后台运行，保证病案数据不丢失。
7.系统要有数据采集工具，定时获取通过odbc连接的外部数据库的数据，方便接口提取数据。
8.具有电子病历在线预览功能，能够清晰对比录入的病案数据与电子病历数据是否一致。
9.能够采用ICD-10、ICD-9-CM3多关键词、模糊分析与辅助词汇智能显示、查询系统，可以准确查询到所要求的ICD-10、ICD-9-CM3编码。
在输入ICD疾病分类后自动提示该ICD-10、ICD-9-CM3中不包括的疾病及手术相关信息，可以检查ICD-10、ICD-9-CM3输入的正确与否。
10.具有病案质量审核功能。
审核时可以按照不同的录入用户根据输入日期、出院日期查询。
审核类型要分为强制、合理和逻辑性，并能够自动按照卫统、卫统中医进行校验。
病案统计管理系统介绍
病案统计管理系统介绍1.病案信息录入模块：该模块用于将病案信息从纸质病历转化为电子化的形式。
通过录入病案基本信息、诊断信息、手术信息等，将病案信息存储在数据库中，实现了病案信息的电子化管理。
2.病案信息查询模块：该模块用于查询和检索病案信息。
用户可以根据病案号、患者姓名、就诊科室等条件进行检索，并查看病案的详细信息。
同时，系统还提供了各种查询报表，方便用户进行数据分析和统计。
3.病案质量管理模块：该模块用于监控和评价病案的质量。
系统可以根据设定的质量指标和标准，对病案信息进行质量检查和评估，及时发现和纠正错误和不规范的情况，提高病案质量。
4.病案统计分析模块：该模块用于对病案信息进行统计和分析。
系统可以根据用户需求生成各种统计报表和分析图表，帮助用户了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等，并进行科学的决策。
5.病案报告模块：该模块用于生成各种病案报告。
用户可以根据需要选择不同的报告模板和格式，生成病案摘要、出院小结、疾病统计报告等，方便医务人员进行病案的交流和汇报。
1.提高了病案管理的效率：通过电子化手段，减少了病案信息的录入和查询时间，提高了工作效率。
同时，系统还可以自动生成各种报表和图表，减少了人工统计和分析的工作量。
2.提高了病案管理的质量：系统可以对病案信息进行质量监控和评估，及时发现和纠正错误和不规范的情况，提高了病案质量。
同时，系统还可以生成各种病案报告，方便医务人员进行病案的交流和汇报。
3.为医院提供了重要的决策依据：通过对病案信息进行统计和分析，系统可以帮助医院了解病案的基本情况、疾病谱、手术情况等，为医院的管理和决策提供重要的依据。
4.便于病案信息的共享和传递：通过电子化手段，病案信息可以方便地进行共享和传递。
不同科室和医生可以根据需要随时查看病案信息，方便了医院内部的协作和沟通。
总之，病案统计管理系统是一种重要的医院信息化管理系统，它通过电子化手段对病案信息进行收集、存储、整理、分析和报告，提高了病案管理的效率和质量，为医院提供了重要的决策依据。
医疗行业电子病历与健康档案管理系统
医疗行业电子病历与健康档案管理系统第一章电子病历与健康档案管理系统概述 (3)1.1 系统定义与功能 (3)1.2 系统发展历程 (3)1.3 系统应用现状 (4)第二章电子病历管理 (4)2.1 电子病历的构成与分类 (4)2.1.1 电子病历的构成 (4)2.1.2 电子病历的分类 (4)2.2 电子病历的存储与传输 (5)2.2.1 电子病历的存储 (5)2.2.2 电子病历的传输 (5)2.3 电子病历的安全与隐私保护 (5)2.3.1 安全防护措施 (5)2.3.2 隐私保护措施 (5)第三章健康档案管理 (6)3.1 健康档案的构成与分类 (6)3.1.1 健康档案的构成 (6)3.1.2 健康档案的分类 (6)3.2 健康档案的建立与维护 (6)3.2.1 健康档案的建立 (6)3.2.2 健康档案的维护 (7)3.3 健康档案的应用与价值 (7)3.3.1 健康档案的应用 (7)3.3.2 健康档案的价值 (7)第四章系统架构与设计 (8)4.1 系统架构设计原则 (8)4.2 系统模块划分 (8)4.3 系统技术选型 (8)第五章数据采集与处理 (9)5.1 数据采集方法 (9)5.1.1 直接采集法 (9)5.1.2 间接采集法 (9)5.1.3 混合采集法 (9)5.2 数据处理技术 (9)5.2.1 数据清洗 (9)5.2.2 数据整合 (10)5.2.3 数据挖掘与分析 (10)5.3 数据质量控制 (10)5.3.1 数据质量评估 (10)5.3.2 数据质量控制策略 (10)第六章系统安全与隐私保护 (10)6.1.1 数据加密 (10)6.1.2 身份认证与权限控制 (11)6.1.3 安全审计 (11)6.1.4 网络安全防护 (11)6.2 隐私保护策略 (11)6.2.1 数据脱敏 (11)6.2.2 数据访问控制 (11)6.2.3 数据销毁与备份 (11)6.2.4 隐私保护培训与宣传 (11)6.3 法律法规与政策要求 (11)6.3.1 遵守国家法律法规 (11)6.3.2 落实政策要求 (12)6.3.3 合规性评估与审查 (12)第七章用户体验与界面设计 (12)7.1 用户需求分析 (12)7.1.1 用户概述 (12)7.1.2 用户需求分类 (12)7.1.3 用户需求分析 (12)7.2 界面设计原则 (13)7.2.1 简洁性 (13)7.2.2 直观性 (13)7.2.3 个性化 (13)7.2.4 安全性 (13)7.2.5 可扩展性 (13)7.3 界面设计实践 (13)7.3.1 界面布局 (13)7.3.2 色彩搭配 (13)7.3.3 字体设计 (13)7.3.4 交互设计 (13)7.3.5 动画效果 (14)7.3.6 响应式设计 (14)第八章系统实施与运维 (14)8.1 系统实施流程 (14)8.2 系统运维管理 (14)8.3 系统升级与优化 (15)第九章电子病历与健康档案的应用案例分析 (15)9.1 电子病历应用案例分析 (15)9.1.1 案例背景 (15)9.1.2 应用效果 (15)9.2 健康档案应用案例分析 (16)9.2.1 案例背景 (16)9.2.2 应用效果 (16)9.3 跨区域应用案例分析 (16)9.3.2 应用效果 (16)第十章发展趋势与展望 (17)10.1 行业发展趋势 (17)10.2 技术创新与应用 (17)10.3 政策法规与市场前景 (17)第一章电子病历与健康档案管理系统概述1.1 系统定义与功能电子病历与健康档案管理系统是一种集成了现代信息技术、网络通信技术和数据库技术的综合信息管理系统。
最新海泰数字健康档案系统-(护士站)用户手册3
最新海泰数字健康档案系统-(护士站)用户手册31. 简介最新海泰数字健康档案系统-(护士站)是一款旨在提高护士工作效率和病人信息管理的软件。
本用户手册将介绍该系统的基本功能和使用方法。
2. 系统登录用户需使用个人账号和密码登录系统。
请确保账号和密码的准确性，并妥善保管个人信息。
3. 功能介绍3.1 病人信息管理该系统提供了病人信息的录入、查询和编辑功能。
护士可以根据病人的姓名、病历号等关键信息进行查找和修改。
3.2 病历记录护士可以记录病人的病历信息，包括病情描述、治疗方案等。
记录的信息将被保存在系统中，并可随时查看和修改。
3.3 用药管理该系统支持护士管理病人的用药情况。
护士可以记录病人的用药信息，包括药物名称、剂量等。
系统将自动计算用药时间和用药频次。
3.4 通知提醒系统提供了重要通知和提醒功能，如医嘱变更、检查安排等。
护士将收到系统的通知，并及时处理相关事项。
4. 使用指南4.1 登录系统打开系统登录页面，输入正确的账号和密码，点击登录按钮即可进入系统。
4.2 病人信息管理在系统主界面，点击“病人信息”选项进入病人信息管理页面。
在该页面，护士可以进行病人信息的录入、查询和编辑。
4.3 病历记录在系统主界面，点击“病历记录”选项进入病历记录页面。
在该页面，护士可以记录病人的病历信息，并随时查看和修改已有记录。
4.4 用药管理在系统主界面，点击“用药管理”选项进入用药管理页面。
在该页面，护士可以记录病人的用药情况，并查看用药计划和历史记录。
4.5 通知提醒系统将自动发送重要通知和提醒，护士可以在系统主界面查看和处理这些通知事项。
5. 注意事项请妥善保管个人账号和密码，避免泄露。
在使用系统时，应遵守相关法律法规和医疗行业的要求。
如有任何问题或困难，请及时联系系统管理员。
6. 结束语最新海泰数字健康档案系统-(护士站)用户手册3.0提供了系统的功能介绍和使用指南，帮助护士更好地利用该系统提高工作效率和管理病人信息。
病案管理系统
病案管理系统
1、本系统支持与HIS对接，可直接获取病人的基本信息情况；
2、系统支持建立病案首页的功能，可以在需要时修改部分数据，并及时更新；
3、系统支持对病案首页的审核和归档功能；
4、系统具有工作量（包括门诊和住院）统计功能，并将统计结果打印出来，进行上报工作；
5、本系统完全符合卫生局规定的卫统五表建立和统计的规范；
6、系统具有各种检索方式。
并且在对病案号查询支持病人姓名的模糊查询；
7、系统支持各种基本的统计功能；
8、系统具有完善的病案借阅流程，包括在线查询以及归还名单的登记等；
9、系统采用业界先进的加密与数字签名算法，对系统中的核心数据进行了存储与传输加密处理，对主要业务信息进行了数字签名处理，防止未经许可的窃取与篡改行为。
Ewell病案统计管理系统病案首页填写介绍
• “是否有出院31天内再住院计划”选择“有”，则“目的”必须填写。
• 离院方式选择“转院”，则“拟接收医疗机构”必须填写。 • 首页费用分项和必须等于总费用。 • 病案号是指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码，可由病案室 统一编写。
附页
云南省病案首页附页为医疗质量管理用，内容相对简单，填写 只要在选择框选择相应内容，有需要填写数字的填上相应数字即 可。 具体如下图：
首页
首先登录Ewell 病案统计管理系统 ，双击“前台医生角色”，系统会 自动进入医生所在科室，点击菜单栏上（或者左侧导航栏）的“病案首
页”，选择“首页填写”找到出院患者，点击“病案首页”，即可进行病
案首页填写。具体见下图：
首页
进入首页，患者的基本信息能 自动从医院HIS调取，包括付费方式、 住院次数、姓名、性别、生日、年 龄、民族、职业、婚姻、身份证号、 住址、电话、邮编、入出院日期、 科室、诊断、费用等首页大部分信 息，当然自动调取的前提是患者入 院时要填写过信息，如果HIS无相关 信息，这里也不会凭空产生数据。
新生儿出生体重必填（体重必须为数字）。
• 主要诊断为O80—O84，必须加Z37的其他诊断对主要诊断加以说明。 • 年龄在5岁以上，则疾病编码不能含有P00—P96；年龄在28天以上，则疾
病编码不能含有P10—P15。
首页
• 主诊为S00-T98时，损伤中毒码必须为V01-Y98。 • 出院方式不为“死亡”,不能选择尸检为“是”。
提升医院的品牌效益和核心竞争力。医院实施安装了最新的Ewell
病案统计管理系统，本系统可以与医院原有HIS、EMR无缝集成， 如果医院暂时没有完备的R系统，本系统可以独立运行。
首页
由于医院没有完备的EMR系统，首页及附页信息没有数据来源， 就需要手工录入。下边就给大家介绍一下Ewell 病案统计管理系 统病案首页及附页填写的相关要求及规范。
病案统计管理系统介绍
病案统计管理系统介绍1.病案登记和收集：病案统计管理系统可以实现病案的自动登记和收集，通过输入患者的基本信息和诊断治疗数据，系统可以自动生成病案并将其存储在数据库中。
2.病案整理和归档：病案统计管理系统可以对病案进行整理和归档，按照疾病分类、科室等多个维度进行分类存储，方便后续的查询和分析。
3.病案质量控制：病案统计管理系统可以对病案的完整性、准确性进行评估，提醒医务人员及时补充和修正病案信息，确保病案质量达到要求。
4.病案查询和统计：病案统计管理系统可以根据用户的需求进行病案查询和统计，如按疾病、手术、科室、时间等进行统计分析，帮助医院了解疾病的发病情况、治疗效果等，提供决策支持。
5.病案报表生成：病案统计管理系统可以根据用户的需求生成各种病案统计报表，如住院人数、手术人数、病种分布等，为医院的管理和研究提供数据支持。
6.病案数据共享：病案统计管理系统可以将病案数据与其他系统进行集成和共享，如医院的信息系统、电子病历系统等，实现信息的流通和共享，提高工作效率。
1.提高工作效率：病案统计管理系统可以实现病案的自动登记和收集，减少了手工操作的工作量，提高了工作效率。
2.提高数据准确性：病案统计管理系统可以对病案的完整性和准确性进行评估，提醒医务人员及时补充和修正病案信息，减少了数据的错误和遗漏，提高了数据的准确性。
3.提供决策支持：病案统计管理系统可以根据用户的需求生成各种病案统计报表，为医院的管理和研究提供数据支持，帮助医院了解疾病的发病情况、治疗效果等，提供决策支持。
4.促进科学研究：病案统计管理系统可以提供丰富的病案数据，为科学研究提供数据支持，促进医院的科学研究和学术交流。
5.加强医院管理：病案统计管理系统可以帮助医院监测和评估病案质量，加强对临床诊疗的监督和管理，提高医院管理水平和医疗服务质量。
总之，病案统计管理系统是医院管理的重要工具，它可以帮助医院实现病案的收集、整理、分析和应用，提高医院管理水平和医疗服务质量。
智业病案管理系统用户操作手册
病案管理系统用户操作手册2005年5月目录目录 (1)第1章引言 (2)1.1编写目的 (2)1.2背景 (3)1.3术语及约定 (3)第2章软件概述 (4)2.1功能特点 (4)2.2系统基本组件说明 (4)第3章运行环境 (10)3.1硬件环境 (10)3.2软件环境 (10)第4章安装与卸载 (11)4.1系统安装 (11)4.2系统卸载 (11)第5章操作说明 (11)5.1系统初始化 (11)5.2病案数据 (13)5.2.1首页录入 (13)5.2.2查询未录入首页出院病人 (14)5.2.3门诊日报 (15)5.2.4住院日报 (16)5.2.5全院日报 (17)5.2.6全院月报 (18)5.3定制功能 (18)5.3.1留观日报数据上报 (18)5.4日常工作 (19)5.4.1科室领药 (19)5.4.2科室退药 (20)5.4.3请领查询 (20)5.5统计查询 (20)5.5.1 报表查询 (20)5.6系统维护 (21)5.6.1 基本字典维护 (21)5.6.2 修改密码 (22)5.6.3 重新登录 (23)5.6.4 消息管理 (23)5.6.5 退出 (25)第6章系统问答 (26)第7章附录 (26)7.1W INDOWS基本操作简介 (26)7.2如何使用电子帮助 (26)第1章引言1.1 编写目的本手册详细地介绍了该软件的安装、启动、功能、操作等各方面的内容。
不仅适用本系统的初学者，根据操作手册一步一步掌握应用系统的使用。
同时也为熟悉本系统的读者提供了很好的帮助，在了解Ver3.0版本功能基本上，通过阅读该操作手册，了解使用Ver4.0版本新功能、新特性。
1.2 背景略1.3 术语及约定略第2章 软件概述2.1 功能特点本系统是根据医院实际的病案管理要求实现系统内的功能模块，具有系统功能全面、操作方便等特点。
系统功能支持不同情形的实际管理功能，提供了病案首页的管理；首页查询；门诊、病区日报、全院日报、月报的上报及灵活多样的病案统计报表查询功能。
医院病案信息系统操作手册
目录第一章系统概述 (4)1.1软件功能概述 (4)1.2技术特征 (4)1.3应用环境 (5)第二章系统安装 (6)2.1安装前准备 (6)2.2系统安装 (6)2.3系统卸载 (12)第三章系统登录 (15)第四章数据维护及初始化 (17)4.1数据维护 (17)4.1.1 设置用户及用户权限 (17)4.1.2 统计科室归并 (17)4.1.3病人性质归并 (18)4.1.4首页费用归并 (19)4.1.5统计费用归并 (19)4.1.6分娩情况归并 (20)4.1.7单病种设置 (21)4.1.8死亡原因 (21)4.1.9损伤中毒 (22)4.1.10系统选项 (23)4.2初始化 (23)4.2.1初始化 (23)第五章病案管理 (24)5.1首页登记 (24)5.1.1新增首页 (24)5.1.2登记首页 (31)5.1.3修改首页 (33)5.2首页管理 (33)5.2.1注销首页 (33)5.2.2首页 (35)5.2.3修改首页 (36)5.2.4查询 (36)5.3借阅管理 (37)5.4质量管理 (43)第六章检索 (46)6.1索引 (46)6.1.1疾病分类主索引 (46)6.1.2疾病分类次索引 (47)6.1.3手术病人索引 (48)6.1.4死亡病人索引 (48)6.1.5手术并发症索引 (49)6.1.6院内感染索引 (50)6.1.7病人姓名索引 (51)6.1.8Ｅ编码索引 (52)6.2一览表 (53)6.2.1分科登记一览表 (53)6.2.2传染病人一览表 (54)6.2.3诊断疑诊一览表 (55)6.2.4诊断不符一览表 (56)6.2.5手术病人一览表 (57)6.2.6恶性肿瘤一览表 (58)6.2.7死亡病人一览表 (59)6.2.8分科综合一览表 (60)第七章查询 (62)7.1简单查询 (62)7.2综合查询 (63)第八章报表 (66)8.1分科医疗情况表 (66)8.2分科费用情况表 (67)8.3分科诊断质量表 (69)8.4分科手术质量表 (70)8.5疾病分类情况表 (72)8.6疾病年龄分类表 (73)8.7疾病分类费用表 (75)8.8单病种质量控制表 (76)8.9部分病种费用表 (78)8.10前百位疾病顺位表 (79)8.11前十位死亡原因表 (81)8.12死亡分类情况表 (82)8.13产科情况统计表 (84)8.14就诊病人来源表 (85)8.15病案质量情况表 (87)第九章系统 (89)9.1院内邮件 (89)9.2密码修改 (92)9.3计算器 (93)9.4注销（操作员） (94)9.5退出系统 (94)第十章帮助 (96)10.1帮助 (96)10.2关于 (96)第一章系统概述1.1软件功能概述病案信息系统采用下拉式汉化菜单，界面友好，实用性强，设有与住院结算信息系统的软件接口，主要功能有：病案管理：包括首页登记、首页管理、借阅管理、质量管理。
医用电子病历管理系统
医用电子病历管理系统医用电子病历管理系统是一种利用电子技术来管理和存储病患信息的系统。
它代替了传统的纸质病历，实现了病历信息的数字化、网络化和智能化，为医疗机构提供了高效、安全和可靠的病历管理解决方案。
一、系统简介医用电子病历管理系统是一个集合了病患数据录入、存储、检索、分析和分享功能的系统。
它的主要特点包括以下几个方面：1. 数据录入与存储：医用电子病历管理系统提供了便捷的数据录入方式，医务人员可以通过键盘输入或语音识别等方式将病患的基本信息、诊断结果、用药情况等数据录入系统中。
同时，系统会将这些数据进行分类和存储，确保数据的完整性和安全性。
2. 数据检索与管理：医用电子病历管理系统支持快速、准确的数据检索功能。
医务人员可以根据病患的姓名、就诊日期、疾病类型等关键词进行检索，以快速找到所需的病历信息。
系统还可以对病患数据进行分类统计和分析，帮助医务人员更好地了解患者的病情和治疗效果。
3. 数据共享与交流：医用电子病历管理系统支持数据的安全共享和随时交流。
医务人员可以通过系统内部的消息功能进行沟通和交流，共享和传递病患的信息，提高医疗工作的效率和协同性。
此外，系统还支持与其他医疗机构或医保机构的数据交互，实现了真正意义上的信息共享。
二、系统优势医用电子病历管理系统相比传统的纸质病历有以下几个明显的优势：1. 空间节省：传统的纸质病历需要占用大量的储存空间，而电子病历则可以将大量的数据存储在电子设备中，从而节省了空间和资源。
2. 数据安全：传统的纸质病历容易遭到损坏、丢失或盗窃，而电子病历可以通过密码保护、备份和恢复等方式来确保数据的安全性和完整性。
3. 检索便捷：传统的纸质病历需要手动翻阅和查找，而电子病历可以通过关键词检索和分类统计，实现快速、准确的数据检索。
4. 信息共享：传统的纸质病历很难实现信息共享和交流，而电子病历系统可以提供安全的数据共享和随时交流的功能，提高医疗工作的效率和协同性。
病案统计软件技术参数
病案统计软件技术参数
功能要求：
1、能够导出HQMS标准的dbf和csv格式数据（符合湖北省数据上报标准）；
2、能够导出湖北省卫计委卫统4表格标准格式数据；
3、医院常规病案首页报表的统计报表计算、导出等功能；
4、具有日志录入、日志查询、报表统计功能
5、医院根据卫生厅行政部门的要求，把病案首页数据和报表数据上传到卫生局和省卫生厅。
6、可以完成对科室、ICD码、手术码、单病种、医生和首页标准编码等各种字典数据的维护。
7、系统管理：主要完成系统初始参数、用户权限、用户组分配、扩展字段、查询显示模板的设置以及数据导入导出的管理。
性能要求：
1、统计3年的数据要求不能超过2分钟；
2、综合查询条件选择支持自定义，查询条件可任意组合，提供的可选条件丰富、全面。
综合查询结果显示支持自定义，综合查询结果导出，具有所见所得的功能，导出内容可随显示内容变化而变化。
3、完整、统一的字典编码。
满足国家、省、市各级主管部门的要求，有完整的北京版、国标版ICD-10编码库。
其它要求：
1、公司必须有实施过至少两家部级医院的经验；
2、实施人员至少有3年的实施经验；
3、软件产品必须是公司当前最新的产品；
4、公司必须提供系统数据库表结构说明文档；。
病案管理系统
病案管理系统：查询病历、病历项目的设置、病历项目与科室之间的对应、病历归档，归档撤销、以及相关统计。
住院病历查询分为三种状态：在院病历、出院未归档病历查询、出院归档病历查询。
均按科室→医生→病员→已完成的病历项目显示，注：如果该病员病历项目未完成录入，则在此不显示。
本章节着重阐述：病历项目设置、病历项目与科室的对应；病历归档、归档撤销。
病历项目设置：主要是设置需要的所有病历的项目，点击工具栏图标进入病历项目设置窗体，进行项目的添加、修改、删除（对于已经产生的记录不能删除）病案室是否加载，如【医嘱录入】是否以文档格式加载病历项目是否为默认加载项目使用科室的类型点击进入【科室病历项目设置】病历项目设置说明：在院项目顺序：住院期间的病历项目的排列顺序归档项目顺序：出院后病历项目按照此设定的顺序进行归档使用对象：指的是科室的类型，在此广义上将科室分为：普通临床科室、手术室、护理部并不是实际医院的科室分类，在此只是适合病历程序自身的区别，如护理记录须选择【护理部】，否则医生工作站也会显示护理记录。
首次加载：是新入院病员收住后，当打开该病员的病历项目时所显示的病历项目，如将此项目设置为“否”则在第一次打开病历，此项目不加载，如需要此病历项目时，可选中该病员任一病历项目右击【添加项目】然后查找到这一项目添加即可。
文档编辑：病历项目中此项目打开方式是不是文档格式打开，在此默认为“是”，但有的项目如【体温单】须选择否，如果为“否”则以图形文件打开。
病案室是否加载：个别项目不需要在病案室加载，如【医嘱录入】界面，护士工作站的【病员床头卡】项目均不需要在此加载，所以选“否”。
逐个填写并选择项目，点击添加，如有重复，则有提示，双击进行项目的修改、删除操作，当所选已经产生病历项目则不允许删除。
病历项目与科室的对应：点击按扭进入项目与科室对应的界面，如下图，选择科室，然后在右边选择该科室需要用到的病历项目保存即可，如果新增的科室没有在此进行病历项目对应，则在给该科室进行病员收住的时候会有该科室还没有添加相关的提示而不能完成收住操作，此时请与管理员或病案管理人员联系，将该科室与项目进行对应后即可完成病员的收住操作。
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DOC.NO. EWELL-HIS-FA-12-12
(Ewell病案统计管理系统介绍.doc)
Importance
(重要)
Ewell病案统计管理系统介绍
（Ewell Medical Information System ）
Version. 1.21
2013.5.1
Written By Ewelltech
红河医卫科技有限责任公司2012
All Rights Reserved
Ewell病案统计管理系统介绍
Ewell 病案统计管理系统是红河医卫科技有限责任公司（Honghe Ewell Technology Co.,Ltd）基于国家卫生和计划生育委员会最新版报表和上报格式需求，在云南省医疗卫生信息化建设“十二五”规划和云南省医疗卫生信息化顶层设计的大背景下，结合用户实际经验的积累，开发出的全新的病案统计管理软件。
该系统真正实现病案统计管理系统与医院的HIS系统、电子病历等的无缝接口，可从中快速获取病案首页及附页上的信息，并能对医院内所发生的各种医疗过程信息进行收集、处理、统计、分析，准确、高效地完成卫生和计生委要求的病案统计报表。
该系统采用了开放性、系统性及模块化的设计理念，在病案统计管理系统的基础上还可拓展医疗质量分析统计、HQMS上报系统、基于医院内部管理使用的DRGs分析统计功能等模块，以准确提供病案附页、等级医院评审实施细则第七章以及HQMS（医院质量监测网络直报）中要求的统计及数据，完全满足今后10年内大卫生信息化平台建设中对病案统计、医疗质量分析统计，医疗质量运行监测的要求。
系统具有如下八大优点：
（一）强大灵活的数据标准接口及交互功能。
该系统与医院管理系统紧密结合(所有内容均可从HIS中自动取出)，可以与国内的大部分HIS接口，全面遵循HL7标准，完全取代了病案统计人员以往的手工填报方式。
图-1 系统接口及交互功能
（二）准确高效的网络直报及内部管理功能。
该系统满足卫生部2013年3月卫统四表最新格式，满足病案室日常业务管理，包括病历归档、查阅、借阅、催收、示踪等。
图-2 出院病人调查表（卫四2013）
（三）完善、标准的ICD-10疾病编码及ICD-9手术编码库。
系统是跨部门协作的信息统计收集系统，能和医院HIS、电子病历形成共享联网，由临床护士提取HIS信息，上报病区日报，并核对科室原始数据，病案室通过系统进行自动提取，以确保病案资料的完整和准确。
系统采用卫生部最新的病案首页及附页标准格式，并附带卫生部编码字典库（疾病分类（ICD-10）字典库和手术及操作（ICD-9-CM-3）字典库及肿瘤形态学编码（ICD-0)编码）第五版（正式版），以确保医院严格按卫计委和云南省卫生厅的要求准确、及时上报统计报表。
图-3 ICD10疾病编码第五版（正式版）
（四）强大组合查询及查询结果二次检索的功能。
该系统提供业界前所未有的强大组合查询功能模块，除对病案首页进行任意组合查询外，还能对病案附页医疗质量的内容进行组合查询。
这在医院加强医疗质量管理方面，提供数据支撑依据，带来的帮助是巨大的。
图-4 组合查询
（五）真正的开放式系统。
系统可根据医院管理环节、情况变化，用户随时可对医院各类基础信息如：科室代码、医师代码、疾病分类代码、手术分类代码等进行设置与维护。
对各类字典可直接转化为EXCEL、HTML、TXT 等格式文件，方便其他程序调用。
系统提供报表产出结构，可与其他应用程序很好接口。
如科室以国家的标准代码输出，而使用时可以采取惯用格式，两者之间通过链接，很好的解决了接口上报处理。
所见所得EXCEL导出格式，方便统计数据的再次处理。
图-5 病案数据字典
（六）突出以医疗质量为核心的理念。
基于促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务的要求，系统提供了多达20张的医疗质量分析实用报表。
病案日常工作需要的如主管部门、医院内部管理需要的常规报表一应俱全。
同时，该系统围绕等级医院评审实施细则第七章、病案附页、三级综合医院医疗质量指标2011版提供强大的医疗质量分析综合查询功能。
图-6 病案系统报表
（七）HQMS模块集成。
医卫病案系统前瞻性的提供卫生部HQMS 数据上报功能模块★，完全满足卫计委继三级医院之后，必然对二级医院提出的“开展医院医疗质量监测数据上报工作”的要求。
图-7 HQMS数据上报
（八）创新的DRGs模块。
系统根据等级评审信息统计中15分的内涵，创新性的研发出用于加强医院全面质量管理，医疗服务能力管理，付费机制探索的基于医院内部管理使用的DRGs分析统计功能模块★，模块功能尚属国内领先。
（注：带★模块不含在标准版的Ewell病案统计管理系统中）
附一：
《二级综合医院评审标准实施细则》中要求对医院病案统计管理系统的要求。
（其中C为合格，即考核最低要求；★为核心条款要求）
终上所述，医院一旦选择了“Ewell病案统计管理系统”，就是选择了在医院等级评审中病案管理方面的全面达标；选择了医院在今后持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务大环境下的游刃有余。