急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程
急诊科与病房交接病人工作流程
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急诊科与病房交接病人工作流程一、引言急诊科与病房之间的病人交接是医院内部协作的重要环节,它直接关系到病人的安全和医疗质量。
本文将详细介绍急诊科与病房之间的病人交接工作流程,包括交接前的准备工作、交接时的注意事项和交接后的跟进措施。
二、交接前的准备工作1. 病人信息准备:- 急诊科工作人员应准备好病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等。
- 病人的病历资料、化验结果、影像学检查结果等必要的医疗资料也应准备齐全。
2. 病情评估:- 急诊科医生应对病人的病情进行评估,并记录病情的变化和治疗措施。
- 病人的生命体征、疼痛程度、意识状态等应详细记录。
3. 交接时间商议:- 急诊科和病房之间应商议好交接时间,确保双方都有足够的时间进行交接工作。
三、交接时的注意事项1. 双方人员参预:- 急诊科医生和护士应与病房医生和护士一同参预交接工作,保证信息的准确传递。
2. 交接内容:- 急诊科工作人员应向病房医生和护士详细介绍病人的基本情况,包括病史、主诉、体格检查结果等。
- 病人的诊断、治疗方案和药物使用情况也应详细说明。
- 急诊科工作人员还应向病房医生和护士传达病人的特殊需求或者注意事项。
3. 信息传递方式:- 交接信息可以通过书面记录、口头交流或者电子系统传递等方式进行。
- 无论采用何种方式,都应确保信息的准确性和完整性。
4. 双方确认:- 交接结束后,急诊科和病房之间的工作人员应互相确认信息的准确性,并签署确认。
四、交接后的跟进措施1. 病房医生和护士的接诊:- 病房医生和护士应根据急诊科提供的信息,对病人进行进一步的评估和处理。
- 必要时,可以与急诊科进行进一步沟通,以获取更多的信息和建议。
2. 病人监测和治疗:- 病房医生和护士应密切监测病人的生命体征、病情变化等,并及时调整治疗方案。
- 对于需要特殊护理或者特殊治疗的病人,应加强监测和管理。
3. 交接后的沟通:- 急诊科和病房之间应保持良好的沟通,及时交流病人的病情变化和治疗效果。
最新急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程培训资料
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急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程(一)急诊与病房转接制度1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。
急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。
一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。
2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。
3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。
5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
(二)急诊与病房转接流程:转入病房患者→交待患者病情及注意事项→电话通知相关检查科室及住院科室→简单介绍病情→相关病房做好准备工作→急诊科护士护送检查后送人病房→严格交接并记录→患者入病房与手术室:急诊患者入院紧急救治(CPR、打开静脉通路、心电监护、吸氧、吸痰等)同时立即通知医师进行抢救请相关检查科室床边检查遵医嘱用药、备血、备皮等术前准备电话通知电梯、手术室准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至手术室向当班人员交代患者病情、已实施的措施填写急诊科陪送交接登记表请当班护士签名与病房:患者急诊入院分诊、挂号、进行体检、通知相关科医师遵医嘱予以辅助检查及实验室检查接诊医师作出诊断电话通知电梯、检查科室、病房准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至病房,患者安全转移至病床,向当班人员交代患者病情、已实施的措施,床边交接,填写急诊科陪送交接登记表,请当班护士签名。
急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程
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急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程(总3页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程(一)急诊与病房转接制度1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。
急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。
一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。
2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。
3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。
5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
(二)急诊与病房转接流程:转入病房患者→交待患者病情及注意事项→电话通知相关检查科室及住院科室→简单介绍病情→相关病房做好准备工作→急诊科护士护送检查后送人病房→严格交接并记录→患者入病房与手术室:急诊患者入院紧急救治(CPR、打开静脉通路、心电监护、吸氧、吸痰等)同时立即通知医师进行抢救请相关检查科室床边检查遵医嘱用药、备血、备皮等术前准备电话通知电梯、手术室准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至手术室向当班人员交代患者病情、已实施的措施填写急诊科陪送交接登记表请当班护士签名与病房:患者急诊入院分诊、挂号、进行体检、通知相关科医师遵医嘱予以辅助检查及实验室检查接诊医师作出诊断电话通知电梯、检查科室、病房准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至病房,患者安全转移至病床,向当班人员交代患者病情、已实施的措施,床边交接,填写急诊科陪送交接登记表,请当班护士签名。
急诊科与病房交接病人工作流程
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急诊科与病房交接病人工作流程引言概述:急诊科与病房之间的交接病人工作流程是医院内部协作的重要环节,它确保了病人在急诊科和病房之间的平稳过渡,保证了病人的安全和连续的医疗护理。
本文将详细介绍急诊科与病房交接病人的工作流程,包括四个部份:急诊科接收病人、病人信息交流、病人转移和病人接收。
每一个部份将分为三个小点进行详细阐述。
一、急诊科接收病人1.1 病人抵达急诊科在急诊科接收病人的过程中,首先是病人的抵达。
当病人到达急诊科时,护士将进行初步的登记和评估,包括病人的基本信息、主诉和病情评估等。
同时,护士还会问询病人是否有过敏史、病史、用药情况等重要信息。
1.2 病人初步处理接下来,急诊科医生会对病人进行初步处理。
医生会根据病人的主诉和体征,进行体格检查和必要的辅助检查,如血常规、心电图等。
根据初步处理结果,医生会制定进一步的治疗方案或者决定是否需要住院治疗。
1.3 急诊科与病房的沟通在确定病人需要住院治疗后,急诊科医生会与病房医生进行沟通。
他们会交流病人的病情、治疗计划和特殊需求等信息。
这样可以确保病人在转移到病房后能够得到连续的医疗护理,并为病房医生提供必要的背景信息。
二、病人信息交流2.1 病人信息整理在急诊科与病房交接病人的过程中,信息交流至关重要。
急诊科护士会整理病人的相关信息,包括病历、化验结果、影像学检查等。
这些信息将作为病人交接的重要依据,确保病人的连续性护理。
2.2 病人信息传递急诊科护士将整理好的病人信息传递给病房护士。
他们会详细介绍病人的病情、治疗计划、特殊需求等。
同时,护士还会提供病人的重要医嘱和用药情况,确保病房护士能够正确理解和执行。
2.3 病人信息核对病房护士在接收病人信息后,会进行核对。
他们会与急诊科护士一起确认病人的身份、医嘱和用药情况等信息的准确性。
这样可以避免信息传递中的错误,确保病人的安全。
三、病人转移3.1 病人转运准备在病人转移到病房之前,急诊科护士会进行病人转运准备工作。
急诊科与病房交接病人工作流程
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急诊科与病房交接病人工作流程一、背景介绍急诊科与病房之间的病人交接工作是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到病人的安全和医疗质量。
良好的交接流程能够确保病人的连续性护理,并减少医疗差错的发生。
本文将详细介绍急诊科与病房之间病人交接的标准工作流程。
二、急诊科工作流程1. 病人接诊急诊科接诊护士负责接待病人,了解病情并进行初步评估。
他们会记录病人的基本信息、主诉、病史、体征等,并给予必要的急救措施。
2. 医生评估急诊科医生会根据护士提供的信息,对病情进行全面评估。
他们可能会进行一系列的检查和实验室检验,以确定病人的诊断和治疗方案。
3. 急诊治疗根据医生的指示,急诊科护士会给予病人相应的治疗,包括药物治疗、静脉输液、伤口处理等。
护士还需密切观察病人的病情变化,并及时向医生报告。
4. 病人观察急诊科护士会定期观察病人的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并记录在病历中。
同时,他们还会观察病人的病情变化和不良反应,并及时采取相应措施。
5. 通知病房当病人需要转入病房时,急诊科护士会及时通知病房护士,并提供病人的详细信息,包括病情、诊断、治疗方案等。
三、病房接诊工作流程1. 接收通知病房护士收到急诊科护士的通知后,会立即做好接诊准备,并准备好病房床位。
2. 病人接诊病房护士会亲自前往急诊科,接收病人。
他们会核对病人的身份和基本信息,并与急诊科护士交流病人的病情和治疗方案。
3. 病人转运病房护士会将病人转运至病房,并确保病人的安全和舒适。
在转运过程中,他们会密切观察病人的病情变化,并及时采取必要的护理措施。
4. 病人入院到达病房后,病人会进行入院登记和体格检查。
病房护士会核对病人的诊断和治疗方案,并与医生沟通,确保病人得到适当的护理。
5. 病人护理病房护士会根据医嘱,给予病人相应的护理,包括药物管理、病情观察、营养支持等。
他们还会与医生、其他护士和病人家属进行沟通,确保病人的连续性护理。
6. 病人交接在病人即将出院或转科时,病房护士会与接收科室的护士进行交接。
急诊科与病房患者交接流程
![急诊科与病房患者交接流程](https://img.taocdn.com/s3/m/1d1df9ebb04e852458fb770bf78a6529657d355e.png)
急诊科与病房患者交接流程交接流程是医院内部各科室之间协作的重要环节之一,对于急诊科与病房患者的交接流程,需要确保信息的准确传递、患者的安全顺利转移。
本文将详细介绍急诊科与病房患者交接流程的标准格式。
一、交接流程的前期准备1. 确定交接时间:急诊科与病房之间应事先确定交接时间,确保交接过程的顺利进行。
2. 确定交接人员:急诊科和病房各自指派专人负责交接工作,确保信息的准确传递。
3. 准备交接表格:急诊科和病房可以制定统一的交接表格,包括患者基本信息、诊断情况、治疗方案、检查结果等内容,以便信息的整理和传递。
4. 确定交接地点:急诊科和病房应事先确定交接地点,方便交接人员进行面对面的交流。
二、交接流程的具体步骤1. 交接人员互相确认身份:急诊科和病房的交接人员在交接前应互相确认身份,确保信息的传递对象正确。
2. 急诊科交接人员提供患者基本信息:急诊科交接人员应向病房交接人员提供患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、病情等,以便病房能够及时了解患者的情况。
3. 急诊科交接人员提供诊断和治疗情况:急诊科交接人员应向病房交接人员提供患者的诊断情况和治疗方案,包括已进行的检查、药物治疗、手术等,以便病房能够继续进行后续的治疗。
4. 急诊科交接人员提供检查结果和医嘱:急诊科交接人员应向病房交接人员提供已完成的检查结果和医嘱,包括血常规、尿常规、影像学检查等,以便病房能够及时了解患者的检查情况。
5. 病房交接人员确认信息的准确性:病房交接人员应仔细核对急诊科交接人员提供的信息,确保信息的准确性。
6. 病房交接人员记录交接信息:病房交接人员应将急诊科交接人员提供的信息进行记录,包括患者基本信息、诊断情况、治疗方案、检查结果等,以备后续参考。
7. 病房交接人员向急诊科交接人员咨询:病房交接人员可以向急诊科交接人员咨询患者的病史、过敏史等情况,以便更好地进行后续的治疗。
8. 双方交接人员签字确认:急诊科交接人员和病房交接人员应在交接表格上签字确认交接的完成,以示双方的认可。
急诊科与病房交接病人工作流程
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急诊科与病房交接病人工作流程一、背景介绍急诊科与病房之间的交接工作是医院内部协作的重要环节,确保病人在转院过程中的信息流畅传递,医疗工作的连续性和安全性得到保障。
本文将详细介绍急诊科与病房交接病人的工作流程,包括相关的步骤和注意事项。
二、工作流程1. 急诊科接收病人a. 当病人到达急诊科时,接待人员应迅速了解病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、主诉等,并记录在病历中。
b. 急诊医生应进行初步的体格检查和病情评估,确定病情的紧急程度,并采取相应的治疗措施。
c. 急诊医生应及时与病房医生沟通,了解病人的病情和治疗措施,以便进行后续的交接工作。
2. 病人转运准备a. 当病人需要转入病房时,急诊科医生应将病人的相关医疗资料整理齐全,包括病历、检查报告、治疗记录等,并交给病房护士。
b. 急诊科医生应与病房医生沟通,共同制定病人的转院计划,包括治疗方案、药物使用等,确保病人在转运过程中得到适当的护理和治疗。
3. 病人交接a. 急诊科医生应将病人的病情、诊断和治疗计划等信息详细记录在交接表中,并与病房医生进行交接。
b. 病房医生应核对交接表上的信息,确保准确无误,并及时向急诊科医生提出问题或者疑问。
c. 急诊科医生应向病房医生提供必要的指导和建议,确保病人在病房得到正确的治疗和护理。
4. 病人安全a. 急诊科医生应将病人的特殊情况、过敏史、不良反应等重要信息告知病房医生,以确保病人的安全。
b. 病房医生应及时将病人的治疗情况和病情变化反馈给急诊科医生,以便调整治疗方案和护理措施。
5. 文书工作a. 急诊科医生应及时完成病历的书写和相关的文书工作,并将其交给病房医生。
b. 病房医生应及时查收并核对文书的完整性和准确性,确保病人的医疗记录得到完善和更新。
三、注意事项1. 交接过程中应保持沟通畅通,及时反馈和解决问题。
2. 交接时应注意病人的隐私和机密性,确保信息的安全性。
3. 交接表的填写应准确无误,信息的传递应明确清晰。
急诊科与病房患者交接流程
![急诊科与病房患者交接流程](https://img.taocdn.com/s3/m/790d4b760a4c2e3f5727a5e9856a561252d32102.png)
急诊科与病房患者交接流程一、背景介绍急诊科与病房患者交接是医疗机构内部各科室之间的重要环节,确保患者在转科过程中得到有效的护理和治疗。
本文将详细介绍急诊科与病房患者交接的标准流程,以确保患者的安全和医疗质量。
二、交接前准备1. 急诊科医生和病房护士应提前了解患者的病情、诊断和治疗计划。
2. 急诊科医生应准备好患者的病历、化验单、影像资料等相关文档。
3. 急诊科医生应将患者的基本信息、病情摘要、治疗计划等写入交接单,并确保交接单的完整性和准确性。
三、交接过程1. 急诊科医生与病房护士进行面对面的交接。
2. 急诊科医生向病房护士详细介绍患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、主诉、既往病史、过敏史等。
3. 急诊科医生向病房护士汇报患者的体征变化,如体温、心率、呼吸频率、血压等。
4. 急诊科医生向病房护士提供患者的实验室检查结果,如血常规、生化指标、血气分析等。
5. 急诊科医生向病房护士提供患者的影像学检查结果,如X光片、CT扫描、MRI等。
6. 急诊科医生向病房护士介绍患者的诊断和治疗计划,包括已进行的治疗措施和待进行的治疗计划。
7. 急诊科医生向病房护士交接患者的药物治疗情况,包括已给予的药物、剂量、频次和途径。
8. 急诊科医生向病房护士提供患者的特殊护理要求,如饮食、体位、管路护理等。
9. 急诊科医生与病房护士共同确认交接信息的准确性和完整性,并签字确认。
四、交接后工作1. 病房护士接收患者后应立即核对交接信息的准确性和完整性。
2. 病房护士应将患者的基本信息和交接信息记录在病房护理记录中,以备后续参考。
3. 病房护士应根据急诊科医生提供的诊断和治疗计划,进行相应的护理和治疗工作。
4. 病房护士应及时与急诊科医生沟通并汇报患者的病情变化、治疗效果和护理需求。
5. 病房护士应定期与急诊科医生进行交接沟通,以便及时了解患者的最新情况和调整治疗计划。
五、交接流程的重要性1. 交接流程的规范性和准确性直接关系到患者的安全和医疗质量。
急诊科与住院科患者交接制度
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急诊科与住院科患者交接制度1. 背景为了确保患者在从急诊科转入住院科的过程中能够顺利进行患者交接,并减少因信息不畅导致的患者照料不到位或耽搁,医院特订立本规章制度,明确急诊科与住院科患者交接的流程和责任,提高患者交接效率和质量。
2. 适用范围本制度适用于医院内需要从急诊科转入住院科接受治疗的患者。
3. 定义•急诊科:医院的急诊科部门,负责急诊患者的初步治疗和稳定。
•住院科:医院的住院科部门,负责接收并连续治疗急诊科患者。
4. 急诊科与住院科患者交接流程4.1 急诊科的职责当患者需要被转入住院科时,急诊科的医生和护士应负责以下职责:4.1.1 评估与稳定•对患者进行全面评估,确保患者的生命体征和病情稳定,确认是否适合转入住院科。
•确保患者的基本护理和治疗措施已按规定执行,包含但不限于予以静脉镇痛、输液等。
4.1.2 做好患者资料准备•依照规定,将患者的相关病历资料整理齐全,包含病历本、检验结果、影像学检查结果等。
•填写患者交接单,认真记录患者的基本信息、转入原因、已进行的处理措施等。
4.1.3 联系住院科•在确认患者需要转入住院科时,及时与住院科的负责人或责任医生进行沟通,提前告知患者的基本信息、病情以及可能需求的治疗措施等。
4.1.4 供应口头交接•当患者即将从急诊科转入住院科时,急诊科的医生和护士应与住院科的医生和护士进行口头交接,确保患者的病情和治疗计划等信息得以准确转达。
4.2 住院科的职责当急诊科患者转入住院科时,住院科的医生和护士应负责以下职责:4.2.1 接收患者和确认信息•准确接收急诊科交接单,并核对患者的基本信息、病历资料等相关信息。
•与急诊科的医生或护士进行口头交接,确保患者的病情和治疗计划等信息准确无误。
4.2.2 评估并订立治疗计划•对接收的患者进行全面评估,确保对现有病情有较为准确的了解。
•依据患者的病情订立个性化的治疗计划,并及时记录在病历中。
4.2.3 布置护理和治疗•依据患者的治疗计划,布置相应的护理和治疗措施,确保患者得到连续治疗和护理。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程患者从急诊科转入病房是医院内部的重要流程之一,确保患者的顺利转移和病情的连续监测是医疗团队的共同责任。
以下是急诊科与病房患者交接的标准流程:1. 急诊科接收患者:- 急诊科接收患者时,首先核对患者的身份信息,确保患者的姓名、年龄、性别等信息准确无误。
- 医护人员应仔细询问患者的主诉和病史,包括过去的疾病、手术史、过敏史等,并记录在病历中。
- 急诊科医生应对患者进行初步评估,包括体温、血压、心率、呼吸频率等生命体征的测量,并记录在病历中。
- 急诊科医生应根据患者的病情,进行初步处理和治疗,例如给予急救药物、进行简单的处理等。
2. 病情稳定后的准备:- 当患者的病情得到初步控制后,急诊科医生应与病房医生进行联系,告知患者的基本情况和病情稳定程度。
- 急诊科医生应将患者的病历、化验单、影像学检查结果等相关资料整理齐全,并交给病房医生。
- 急诊科医生应与护士一起将患者的药物清单、用药时间、剂量等信息整理好,确保病房医生能够顺利继续给予患者相应的治疗。
3. 病房接收患者:- 病房医生接收患者时,首先核对患者的身份信息,确保患者的姓名、年龄、性别等信息准确无误。
- 病房医生应与急诊科医生进行交流,了解患者的病情、治疗措施和用药情况等,并记录在病历中。
- 病房医生应对患者进行全面的体格检查,包括心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等,并记录相关发现。
- 病房医生应根据患者的病情,制定进一步的治疗计划,并与患者及家属进行沟通,解释治疗方案和预后情况。
4. 病情监测和护理:- 病房护士应根据医嘱,及时给予患者药物治疗,并记录用药时间、剂量等信息。
- 病房护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸频率等,并记录在护理记录单中。
- 病房护士应定期进行患者的病情评估,包括意识状态、疼痛程度、排尿排便情况等,并记录相关发现。
- 病房护士应根据患者的需要,提供相应的护理措施,包括换床单、协助患者进食、协助患者活动等。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程引言概述:在医疗机构中,急诊科与病房之间的患者交接流程是非常关键的环节。
一个顺畅高效的交接流程可以确保患者的连续性护理,并减少患者的不必要风险。
本文将详细阐述急诊科与病房患者交接流程的重要性以及五个大点,包括交接前准备、交接内容、交接方式、交接时间和交接记录。
正文内容:1. 交接前准备1.1 确认病情稳定:急诊科在将患者交接给病房之前,必须确保患者的病情已经稳定,并且不再需要急诊科的特殊治疗或监护。
1.2 收集患者信息:急诊科需要收集患者的基本信息、病史、诊断结果、治疗计划以及特殊需求等,并整理成交接报告,以便病房医护人员能够及时了解患者的情况。
2. 交接内容2.1 医疗护理信息:急诊科应向病房提供患者的生命体征、用药情况、特殊护理需求等医疗护理信息,以确保病房医护人员能够继续提供适当的护理。
2.2 检查和治疗结果:急诊科需要将患者的检查结果、实验室检验结果以及治疗效果等相关信息提供给病房,以便病房医护人员能够及时评估患者的病情。
2.3 特殊需求和注意事项:如果患者有特殊需求或需要特殊注意事项,急诊科应当详细说明,并提供相应的解决方案,以确保患者的安全和舒适。
3. 交接方式3.1 会诊交接:急诊科医生和病房医生可以进行面对面的会诊交接,通过交流和讨论来确保信息的准确传递。
3.2 书面交接:急诊科可以将交接信息书面整理成报告,并通过电子或纸质形式提供给病房,以便病房医护人员能够详细阅读和理解。
3.3 电话交接:在某些情况下,急诊科医生和病房医生可以通过电话进行交接,但需要确保交接信息的准确性和完整性。
4. 交接时间4.1 及时性:急诊科与病房患者交接的时间应尽可能及时,以确保患者能够在最短的时间内得到连续性的护理。
4.2 交接时机:通常情况下,急诊科与病房患者的交接应在患者病情稳定、治疗计划确定并且病房有足够的床位的情况下进行。
5. 交接记录5.1 记录方式:急诊科和病房应当对每次交接进行详细的记录,包括交接时间、交接内容、交接人员以及交接方式等信息。
急诊科与病房交接病人工作流程
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急诊科与病房交接病人工作流程一、背景介绍急诊科与病房之间的病人交接工作是医院内部协作的重要环节,确保病人在不同科室之间的平稳转运和连续护理。
本文将详细介绍急诊科与病房之间的病人交接工作流程,以确保医疗质量和病人安全。
二、工作流程1. 急诊科接收病人- 当病人到达急诊科时,接待护士应立即进行登记,包括个人信息、主诉、病史等。
- 急诊科医生应尽快进行初步评估,确定病情稳定性和紧急程度。
- 急诊科医生根据病情,决定是否需要住院治疗。
- 如果需要住院治疗,急诊科医生将联系病房,并将病人的相关信息传达给病房护士。
2. 病房接收病人- 病房护士接到急诊科的电话后,应及时准备好床位,并安排好相关的护理设备和用品。
- 病房护士应与急诊科医生核对病人的信息,包括姓名、年龄、诊断、治疗方案等。
- 病房护士应将床位信息告知急诊科,确保病人能够顺利转运到指定床位。
- 病房护士应与急诊科护士一同将病人转运至病房,并在转运过程中注意病人的安全和舒适。
3. 病人交接- 急诊科护士将病人的详细信息、检查结果、治疗方案等书面资料整理好,并交给病房护士。
- 病房护士接收病人后,应核对病人的身份、床位、治疗方案等信息,并记录在病历中。
- 病房护士应与急诊科护士一同进行病人交接,详细了解病人的病情、特殊需求和治疗计划。
- 病房护士应与急诊科医生进行沟通,了解病人的病情变化和治疗进展。
4. 文书工作- 急诊科护士应及时将病人的急诊病历和相关检查结果归档,并记录在病人的电子病历中。
- 病房护士应及时将病人的病情观察、护理措施、治疗效果等记录在病历中。
- 病房护士应及时将病人的病情变化和治疗进展报告给主治医生,并记录在病历中。
5. 沟通与协作- 急诊科护士和病房护士应保持良好的沟通和协作,及时交流病人的病情变化和治疗进展。
- 急诊科医生和病房医生应定期召开会诊,讨论病人的诊疗计划和转运安排。
- 急诊科和病房的护士长应定期组织培训,提高护理人员的交接技巧和沟通能力。
急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程
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急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程为挽救患者的生命,执行先抢救、先治疗、先检查、后补办手续,使患者,得到及时、准确的救治,特制定本制度。
一急诊与病房转接患者制度(一)急诊科作为首诊科室,必须做好危急重症患者的抢救工作,有条件收治的,首先考虑收入急诊科。
(二)患者病情平稳后需转入住院部临床科室的,急诊科应按照科室收治的病种范围,第一时间与相关科室联系并告知简要病情,以便科室做好救治准备工作,必要时需请急会诊。
(三)病房接到电话后,立即通知值班医生,并作好接待准备,根据患者情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况。
(四)急诊患者在转接途中注意事项或可能发生的意外应由急诊科经管医师向患者交待清楚,并征得患者或家属签字同意。
(五)急诊科护士护送危重患者到相关科室时,主动协助科室护士安排患者,交接患者门(急)诊病历及相关资料,交接患者性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道,到院时间。
(六)病房护士要认真听取、核查急诊护士所交接内容,在患者交接记录本上双方签字,急诊科护士将用物整理带回急诊科。
五、监督考核(一)住院部临床科室在有床位条件下(以核定床位数的),必须收治本科室病种患者,否则发生1次拒绝者,当事医师和科室给予全院通报批评;累计2次的,当事医师轮转急诊科6个月;累计3次者,当事医师职称聘用延缓半年,科室取消年底评先评优。
(二)对于收治急诊科患者存在异议且经科室主任协商后未解决的,行政班时间上报医务部、监察室等职能科室处理,行政班时间外由行政总值班负责。
(三)医务部督促该制度的日常运行,并于每年底汇总并进行考核。
附件:急诊与病房交接流程图附件急诊与病房交接流程图急诊救治病情平稳需转入病房患者,电话通知科室,必要时请会诊交待患者病情及注意事项,患者或家属签字通知相关检查科室及住院科室简洁介绍患者病情病房做好准备工作医务人员护送检查后送入病房严格交接并记录,患者入病房。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程一、背景介绍急诊科与病房之间的患者交接流程是医院内部协同工作的重要环节,它确保了患者在不同部门之间的平稳过渡,并保证了患者的安全和照顾的连续性。
本文将详细介绍急诊科与病房之间患者交接的标准流程,以确保医疗服务的质量和患者的安全。
二、急诊科与病房患者交接的标准流程1. 急诊科接收患者a. 当患者到达急诊科时,接待护士应立即进行初步评估,包括患者的症状、病史、体征等,并将结果记录在患者的病历中。
b. 急诊科医生应进行详细的身体检查和必要的实验室检查,并制定相应的治疗计划。
c. 急诊科医生应及时与病房医生沟通,了解病房的床位情况和患者的转入时间。
2. 病房准备接收患者a. 病房护士应在接到急诊科电话通知后,准备好床位和所需的医疗设备。
b. 病房护士应核对患者的个人信息、诊断、治疗计划等,并准备好相关的病历和医嘱单。
c. 病房护士应确保床位的清洁和消毒,并准备好所需的床单、被褥等物品。
3. 急诊科与病房之间的交接a. 急诊科医生应与病房医生进行面对面的交接,详细介绍患者的病情、诊断、治疗计划等,并提供相关的检查结果和医嘱。
b. 急诊科护士应与病房护士进行面对面的交接,将患者的个人信息、病历、医嘱等详细告知,并解答病房护士可能有的疑问。
c. 急诊科护士应将患者的个人物品和财物交给病房护士,并确保交接过程中的安全性和准确性。
4. 病房接收患者a. 病房护士应与患者进行面对面的交流,确认患者的身份和个人信息,并安排患者入床。
b. 病房医生应进行详细的入院评估,包括患者的症状、体征、病史等,并制定相应的治疗计划。
c. 病房护士应按照医嘱执行相应的护理措施,并及时记录患者的病情和护理措施。
5. 交接后的跟进工作a. 急诊科医生应及时关注患者的病情变化,并与病房医生进行沟通,提供必要的协助和指导。
b. 病房护士应密切观察患者的病情变化,并及时向病房医生报告。
c. 病房医生应定期与急诊科医生进行沟通,了解患者的进展情况,并及时调整治疗计划。
急诊科与病房交接病人工作流程
![急诊科与病房交接病人工作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a6d0565efbd6195f312b3169a45177232f60e439.png)
急诊科与病房交接病人工作流程一、引言急诊科与病房之间的病人交接工作是医院内部协作的重要环节。
良好的交接流程可以确保病人的连续护理和安全,减少医疗事故的发生。
本文将详细介绍急诊科与病房之间的病人交接工作流程,包括前期准备、交接过程和后续跟进等环节。
二、前期准备1. 确定交接时间:急诊科与病房应商议确定交接时间,以确保双方医护人员的到位和交接的顺利进行。
2. 交接人员准备:急诊科和病房各自指派专人负责交接工作,确保交接人员熟悉相关病人的情况和医疗记录。
3. 准备交接资料:急诊科应准备病人的急诊病历、检查结果、治疗方案等相关资料,病房应准备床位安排、护理计划等相关资料。
三、交接过程1. 双方医护人员到位:交接时间到达前,急诊科和病房的医护人员应提前到位,做好准备工作。
2. 急诊科交接人员主动介绍:急诊科交接人员应主动向病房交接人员介绍病人的基本情况,包括姓名、年龄、主要症状、初步诊断等。
3. 交接资料的传递:急诊科交接人员将准备好的交接资料逐一传递给病房交接人员,确保信息的完整和准确。
4. 交接病人的详细情况:急诊科交接人员应详细介绍病人的病史、过敏史、用药情况、检查结果等重要信息,以便病房医护人员能够及时了解病人的病情。
5. 病人护理需求的交流:急诊科交接人员应与病房交接人员交流病人的护理需求,包括特殊饮食、活动限制、特殊护理措施等,确保病人的连续护理。
6. 医嘱的确认:病房医护人员应核对急诊科交接的医嘱,确保医嘱的准确性和完整性。
如有疑问或者需要补充的医嘱,应及时与急诊科交接人员沟通。
7. 病人家属的交流:急诊科交接人员应向病房交接人员介绍病人的家属情况,包括联系方式、家属的需求和关注点等,以便病房医护人员与家属进行有效的沟通和配合。
四、后续跟进1. 病房医护人员的接诊工作:病房医护人员接收病人后,应及时核对病人的身份、病历和医嘱等信息,确保无误。
2. 病人护理计划的制定:病房医护人员应根据急诊科交接的资料和病人的实际情况,制定相应的护理计划,并与病人和家属进行沟通。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程引言概述:急诊科与病房患者交接流程是医院内部协作的重要环节,直接关系到患者的治疗效果和医疗质量。
良好的交接流程可以确保患者的连续护理,减少医疗错误和延误,提高患者满意度。
本文将从五个方面详细阐述急诊科与病房患者交接流程的重要性和具体内容。
一、交接前的准备工作1.1 病情评估:急诊科医生在决定将患者转至病房之前,需要对患者的病情进行全面评估。
这包括患者的病史、体征、检查结果等,以便为病房医生提供准确的信息。
1.2 医嘱整理:急诊科医生应将患者的医嘱整理清楚,并与病房医生进行核对,确保医嘱的准确性和完整性。
1.3 病情交流:急诊科医生应与病房医生进行充分的病情交流,包括患者的主诉、病史、治疗方案等,以确保病房医生对患者的情况有清晰的了解。
二、交接时的操作流程2.1 交接文书的填写:急诊科医生应填写完整的交接文书,包括患者的基本信息、病情摘要、诊断、治疗方案等,以便病房医生能够准确理解和执行。
2.2 检查结果的交接:急诊科医生应将患者的检查结果及时交接给病房医生,包括实验室检查、影像学检查等,以便病房医生能够及时了解患者的病情。
2.3 药物交接:急诊科医生应将患者所需的药物清单交接给病房医生,并进行核对,确保患者的用药安全。
三、交接时的沟通技巧3.1 温和的语气:急诊科医生在与病房医生进行交接时,应保持温和的语气,尊重对方的工作和专业知识,以促进良好的沟通氛围。
3.2 重点强调:急诊科医生应将患者的重点问题和需注意事项向病房医生重点强调,以确保患者在病房得到及时的关注和处理。
3.3 解答疑问:急诊科医生应耐心解答病房医生在交接过程中的疑问和不清楚的地方,以确保信息的准确传递。
四、交接后的跟进工作4.1 交接确认:病房医生在接收患者后,应与急诊科医生进行交接确认,核对患者的基本信息、医嘱等,以确保交接的准确性。
4.2 监测观察:病房医生应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,并与急诊科医生进行沟通,以确保患者的治疗效果。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程交接流程是医疗机构中非常重要的环节,特别是急诊科与病房之间的患者交接流程。
一个良好的交接流程可以确保患者的连续性护理,减少医疗差错和提高患者满意度。
下面是急诊科与病房患者交接流程的标准格式文本:一、交接前的准备工作1. 急诊科护士在患者即将转入病房之前,应进行一次全面的患者评估,包括病情、治疗方案、用药情况等。
2. 确认患者的重要信息,如姓名、年龄、性别、住院号等,以确保患者的身份准确无误。
3. 急诊科护士应与病房护士进行沟通,了解病房的床位情况、病房护士的工作安排等,以便安排患者的转入。
二、交接过程1. 急诊科护士将患者的医疗记录、检查结果、用药情况等相关资料整理齐全,并交给病房护士。
确保交接的资料准确、完整。
2. 急诊科护士向病房护士详细介绍患者的病情、主要诊断、治疗方案等,包括患者的疾病进展、症状变化等重要信息。
3. 病房护士应仔细听取急诊科护士的介绍,并提出问题或疑问,以确保对患者的了解全面准确。
4. 急诊科护士与病房护士一同到患者床边,进行患者身份核对,确认患者的身份和床位信息。
5. 急诊科护士与病房护士一同进行患者体格检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测,以确保患者的生命体征稳定。
6. 急诊科护士与病房护士一同检查患者的导尿管、静脉通路、引流管等各种管路的通畅情况,确保患者的各项治疗措施正常进行。
7. 急诊科护士与病房护士一同核对患者的药品、输液、输血等治疗物品,确保患者的治疗按计划进行。
8. 急诊科护士与病房护士一同对患者的病情进行评估,包括疼痛程度、意识状态、排尿排便情况等,以便及时调整治疗方案。
9. 急诊科护士与病房护士一同与患者及家属进行沟通,解释治疗方案、注意事项等,以提高患者对治疗的理解和配合度。
三、交接后的工作1. 病房护士应及时将交接的资料整理归档,确保患者的医疗记录完整可靠。
2. 病房护士应根据急诊科护士提供的信息,制定患者的护理计划,包括药物治疗、生活护理、康复计划等。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程引言概述:急诊科与病房患者交接流程是医疗机构中非常重要的一环。
良好的交接流程能够确保医疗工作的连续性和患者的安全性,减少医疗事故的发生。
本文将从五个方面详细阐述急诊科与病房患者交接流程的内容和要点。
一、急诊科接收患者的准备工作1.1 急诊科医护人员的培训和准备急诊科医护人员要接受专业的培训,了解急诊科的工作流程和标准操作规范。
他们应熟悉急诊科的设备和仪器,并掌握相关的急救技能。
此外,医护人员还应了解病房的特殊需求和患者的病情,以便更好地进行交接。
1.2 急诊科设备和药品的准备急诊科应确保设备和药品的充足供应。
设备应经过定期的维护和检修,确保其正常运转。
药品应按照规定的存放条件进行储存,并定期进行检查和更新。
在接收患者前,急诊科应检查设备和药品的完整性和有效性,以确保患者的安全。
1.3 接收患者的登记和评估急诊科在接收患者时,应进行详细的登记和评估工作。
登记包括患者的基本信息、病情描述和就诊目的等。
评估包括生命体征监测、病情评估和初步诊断等。
这些信息和评估结果将为病房提供重要参考,确保患者得到正确的治疗和护理。
二、急诊科与病房患者交接的流程2.1 交接前的准备工作在患者交接前,急诊科应与病房进行有效的沟通和协调。
双方应确认患者的基本信息、病情和治疗计划等。
急诊科应将患者的病历、检查结果和药物清单等资料整理完备,并准备好交接所需的相关文件。
2.2 交接过程中的沟通与交流急诊科与病房在交接过程中应进行及时和准确的沟通与交流。
急诊科应向病房提供患者的基本情况、病情变化和治疗过程等信息。
病房应向急诊科提供患者的病历、检查结果和医嘱等信息。
双方应共同商讨并确认患者的治疗计划和护理要点。
2.3 交接后的评估和反馈交接完成后,急诊科和病房应进行患者的评估和反馈。
急诊科应关注患者的病情变化和治疗效果,并及时向病房提供相关信息。
病房应及时反馈患者的病情和治疗发展,以便急诊科进行后续的跟进和处理。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程一、背景介绍急诊科与病房之间的患者交接流程是医院内部协作的重要环节,确保患者在不同部门之间的平稳转移和持续优质的医疗服务。
本文将详细介绍急诊科与病房患者交接的标准流程。
二、交接前准备1.急诊科准备:- 确保患者病历完整、准确,包括主诉、病史、体检结果、诊断和治疗计划等。
- 确认患者的基本生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
- 准备患者的重要检查结果,如血液化验、影像学检查等。
- 准备患者的药物治疗情况和用药计划。
2.病房准备:- 确保病床及床位情况,确保有足够的床位接收急诊科患者。
- 准备接收患者所需的医疗器械、设备和药品。
- 确认接收患者的护理人员和医生,确保有足够的人力资源。
三、交接流程1.急诊科交接:- 急诊医生将患者的病历、检查结果和治疗计划等相关资料整理完备。
- 急诊护士将患者的基本生命体征记录,并准备好患者的药物和治疗设备。
- 急诊医生和护士与接收病房的医生和护士进行面对面的交接,确认患者的基本情况和治疗计划。
- 急诊医生向接收医生详细描述患者的主诉、病史、体检结果和诊断,以及急诊科的治疗经过和建议。
- 急诊护士将患者的药物和治疗设备交接给接收病房的护士,并说明用法和注意事项。
2.病房接收:- 接收医生和护士接收患者的病历和相关资料,并核对完整性和准确性。
- 接收医生和护士检查患者的基本生命体征,并与急诊科的记录进行比对。
- 接收医生和护士与患者进行面对面的沟通,了解患者的主诉和病史,以及急诊科的治疗经过和建议。
- 接收医生根据患者的情况制定病房治疗计划,并与护士共同执行。
- 接收护士将患者的药物和治疗设备妥善安置,并根据医嘱进行用药和治疗。
四、交接后事项1.急诊科:- 急诊医生和护士记录交接的时间和人员,并将交接情况记录在患者的病历中。
- 急诊医生和护士与病房医生和护士保持沟通,及时了解患者在病房的情况和治疗进展。
2.病房:- 接收医生和护士记录交接的时间和人员,并将交接情况记录在患者的病历中。
急诊科与病房患者交接流程
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急诊科与病房患者交接流程交接流程是医院内部各科室之间进行患者交接的重要环节,特别是急诊科与病房之间的交接流程更为关键。
本文将详细介绍急诊科与病房患者交接的标准流程,以确保患者的安全和顺利转运。
一、交接前准备1. 急诊科医生应事先了解患者的病情、诊断和治疗方案。
2. 病房护士应准备好接收患者所需的床位、药物和器械等。
二、急诊科交接流程1. 急诊科医生在患者即将转运至病房前,应与病房护士进行面对面交流。
2. 急诊科医生向病房护士提供患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、入院时间、主要症状和体征等。
3. 急诊科医生详细描述患者的病情,包括疾病诊断、实验室检查结果、影像学检查结果和治疗方案等。
4. 急诊科医生将急诊期间的治疗措施和药物使用情况告知病房护士,特别是对患者的过敏史和不良反应进行重点说明。
5. 急诊科医生与病房护士一同核对患者的身份和住院号,确保信息准确无误。
6. 急诊科医生将患者的相关资料(如病历、检查报告和影像学资料等)整理好,并交给病房护士。
三、病房接收流程1. 病房护士在接收患者时,应核对患者的身份和住院号,确认无误后,引导患者到指定床位,并安排好床位上的必要物品。
2. 病房护士应与患者及家属进行沟通,介绍病房环境、护理措施和医疗团队等,以消除患者和家属的不安情绪。
3. 病房护士应详细询问患者的病史、过敏史、用药情况和主要症状等,并记录在护理记录单中。
4. 病房护士应核对急诊科医生提供的患者信息,与患者本人核实,确保信息准确无误。
5. 病房护士应按照急诊科医生的治疗方案,继续给予患者相应的治疗和护理措施。
6. 病房护士应及时将患者的病情变化、治疗效果和不良反应等情况反馈给医生,以便医生及时调整治疗方案。
四、交接后工作1. 急诊科医生和病房护士应及时记录交接过程中的重要信息和沟通内容,以备后续查阅和追溯。
2. 急诊科医生和病房护士应相互感谢和鼓励,加强团队合作意识,共同为患者提供高质量的医疗服务。
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急诊科与住院部临床科室的患者交接制度与流程
(一)急诊与病房转接制度
1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。
急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。
一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。
2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。
3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。
5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
(二)急诊与病房转接流程:
转入病房患者→交待患者病情及注意事项→电话通知相关检查科室及住院科室→简单介绍病情→相关病房做好准备工作→急诊科护士护送检查后送人病房→严格交接并记录→患者入病房与手术室:急诊患者入院紧急救治(CPR、打开静脉通路、心电监护、吸氧、吸痰等)同时立即通知医师进行抢救请相关检查科室床边检查遵医嘱用药、备血、备皮等术前准备电话通知电梯、手术室准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至手术室向当班人员交代患者病情、已实施的措施填写急诊科陪送交接登记表请当班护士签名与病房:患者急诊入院分诊、挂号、进行体检、通知相关科医师遵医嘱予以辅助检查及实验室检查接诊医师作出诊断电话通知电梯、检查科室、病房准备接收病人护士陪送(心电监护、吸氧、维持静脉通路、密切观察病情变化并及时抢救)护士陪送患者至病房,患者安全转移至病床,向当班人员交代患者病情、已实施的措施,床边交接,填写急诊科陪送交接登记表,请当班护士签名。
附:
急诊与病房转接流程图
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