胰岛素医学基础知识培训

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胰岛素知识及注射实践培训

胰岛素知识及注射实践培训






胰岛素笔图
消毒皮肤待干
10-20
提示
用外针帽取下针头 针头放入锐器盒 指导患者在家里注射时: 将废弃针头放入有盖塑料容器内集中弃去
Ser
B1 Phe Val Asn Gln His Leu Cys Gly
诺和锐
超短效
诺和锐 Pro
B30
Thr
APrsop Thr Lys B28
Tyr Phe 优泌乐
Phe
Gly
A21 Asn Cys Tyr
Arg
Glu
Gly Cys Val Leu
A1 gly
Asn
Lie
Glu
Val
Leu
Glu
pPro Thr
Tyr
Phe
Phe
Gly
Arg
Glu
Gly Cys
B30 Thr Lys
A21 Asn Cys Tyr
Val Leu
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Val
Leu
Glu
Gln
Gln Cys Cys Thr
Ser
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Cys
Tyr Ser Leu
Tyr Leu Ala Glu Val Leu His
胰岛素知识 注射实践
内分泌科 XXX
学习目标
了解: 1、不同种类胰岛素的特点 2、外源性胰岛素的来源 掌握 1、胰岛素的剂型 2、胰岛素注射部位 3、注射胰岛素与进餐之间的关系 3、胰岛素的保存方法 4、胰岛素笔的使用方法
胰岛素的作用
糖代谢:促进肝脏、肌肉对葡萄糖的 摄取和利用:氧化供能、合成糖原, 抑制肝糖分解及糖异生

糖尿病患者胰岛素用药教育和监护培训课件

糖尿病患者胰岛素用药教育和监护培训课件
长效胰岛素类似物睡前注射,一天一针。 • 基础胰岛素的起始剂量可为0.2单位/公斤体重。
根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量,通常每3 ~5天调整一次,根据血糖水平每次调整1~4个 单位,直至空腹血糖达标。如3个月后空腹血糖控 制理想但HbA1c不达标,应考虑监测餐后血糖及 调整治疗方案。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
胰岛素的副作用
• 1. 低血糖
• 2. 体重增加
副作用
• 3. 过敏
• 4. 水肿
• 5. 视力模糊
• 6. 注射部位脂肪萎缩
• 7. 皮下脂肪增生
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低血糖 • 胰岛素注射过多,吃的太少,误餐,低碳
水化合物饮食,运动比平时多,空腹饮酒 等易引发低血糖。 • 心悸、焦虑、出汗、饥饿感等 • 当患者自觉有低血糖的症状却无法监测血 糖时,不要等待,立即进食含糖或淀粉的 饮料或食物,观察进食后的反应。 • 严重低血糖,拨打120急救中心电话
可诱发高血糖的药物
• 较典型的是糖皮质激素类药 物
• 临床常见如加替沙星(即可引 起高血糖,又可引起低血糖, 系由患者机体情况)苯妥英钠、 甲状腺激素、锂剂、左旋多巴、 恩卡胺、茶碱、异烟肼、乙酰 唑胺、吗啡、利福平、消炎痛、 多沙普仑、澳曲肽等。
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个体化的胰岛素治疗方案
2. 预混胰岛素方案
• 根据患者的血糖水平,一般选择每日1~2次的注 射方案。
• 如每天注射两次。预混胰岛素剂量一般为每天0.4 ~0.6单位/公斤体重,按1:1的比例分配到早餐 前和晚餐前。根据空腹血糖、早餐后2 h血糖和晚 餐前后血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用 量。每3~5天调整一次,根据血糖水平每次调整 的剂量为1~4单位,直到血糖达标。

胰岛素基础知识ppt课件

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④臀部的皮下
部位不同,吸收速度不同:腹部>上臂>大腿>臀部
注射部位注意轮换
同一注射部位内的区域轮换: 从上次的注射点移开约1手指 宽度的距离进行下一次注射
尽量避免在2周内重复使用同 一注射点
所有非澄清胰岛
生。
胰岛素治疗的常识和误区(二)
2型糖尿病不需要使用胰岛素
被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗,在此基础 上,如HbA1C≧7%则可加用胰岛素治疗; 以下5种情况:①空腹血糖水平大于13.9mmol/L;②HbA1C≧10%; ③存在酮症或酮症酸中毒;④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症 状;⑤血糖>16.5 mmol/L,中任一情况时,就可能是1型糖尿病,或是 胰岛素严重缺乏的2型糖尿病,宜尽早启动胰岛素治疗。
0.5~1 2~4 4~6
0.5~1 0.5~1
2~3 6~10 10~16
3~6 10~16 18~20
双峰 双峰
10~16 10~16
6~8 14~18 20~24
14~18 14~18
各类胰岛素药代动力学
基础+餐时方案
预混方案
常用胰岛素注射时间
诺和灵家族
诺和锐家族
诺和平
优 泌 林 家 族
托运行李中,要随身携带
01
注射装置
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诺和笔
优伴笔
特充胰岛素及来得时
胰岛素泵
BD
胰 岛 素 注 射 针 头
BD胰岛素注射针头
BD胰岛素注射器

胰岛素相关知识培训共25页文档

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胰岛素相关知识培训
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ;权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊,可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
45、自己的饭量自己知道。——苏联
பைடு நூலகம்
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话,只需要教育; 而要挑战别人所说的话,则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是:在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

医学胰岛素的分类和使用方法ppt培训课件

医学胰岛素的分类和使用方法ppt培训课件
优泌乐 :进餐前给药,也可在餐后马上给药,皮下注射。必要
时,还可以静脉内给药,例如用于控制酮症酸中毒和急性疾病 期间的血糖水平,或者用于控制手术中和手术后的血糖水平。
超短效(速效)胰岛素
诺和锐笔芯:由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射,必要
时,可在餐后立即给药。一般应与至少每日一次的中效胰岛素 或长效胰岛素联合使用。皮下注射,可选择腹壁、大腿、上臂 三角肌或臀部。应在同一注射区域内轮换注射点。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一 同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
什么样的病人需要使用胰岛素
1型糖尿病,必须持续接受外源性胰岛素 2型糖尿病,口服药无效或过敏者 急性并发症如酮症酸中毒,高渗性昏迷等 合并严重感染:外伤、手术、心肌梗死、脑血管
意外、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等 肝肾功能不全 明显消瘦伴营养不良 妊娠或哺乳期
中效胰岛素
诺和灵N笔芯:主要成分为鱼精蛋白和重组人胰岛素。用于治
疗中、轻度糖尿病患者,重症须与正规胰岛素合用,有利于减 少每日胰岛素注射次数,控制夜间高血糖。 早餐前30~60min皮下注射,起始治疗每天一次,每次4~8U。 有时需于晚餐前再注射一次,剂量根据病情而定。
长效胰岛素
来得时:为胰岛素类似物,应该每天一次在固定的时间皮下注射
预混胰岛素
诺和灵30R(普通胰岛素的30%+中效胰岛素的70%) 精蛋白生物合成人胰岛素注射液 有笔芯和特充两种制剂。
预混胰岛素
诺和灵50R(普通胰岛素的50%+中效胰岛素的50%) 精蛋白生物合成人胰岛素注射液
预混胰岛素
诺和锐30:为30%门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物) +70%精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成 的双时相混悬液。门冬胰岛素30注射液。 有笔芯和特充两种制剂。

胰岛素的相关知识PPT课件

胰岛素的相关知识PPT课件

注射部位的选择和轮换
注射部位的选择
根据患者的需求和胰岛素的类型 ,选择合适的注射部位,如腹部 、大腿外侧、上臂外侧等。
注射部位的轮换
为了避免皮肤硬结、脂肪萎缩等 不良反应,应定期更换注射部位 ,并确保每次注射部位都正确。
胰岛素的保存和运
胰岛素的保存
胰岛素应存放在阴凉干燥处,避免阳 光直射和高温,以免影响药效。
患者在接受胰岛素治疗过程中应密切 关注自身状况,如有异常及时就医, 以便及时发现并处理不良反应。
06
胰岛素的未来发展
新型胰岛素的开发和研究
总结词
随着科技的不断进步,新型胰岛素的开发和研究也在不断深入,旨在提供更加安全、有效、方便的治疗方案。
详细描述
目前,新型胰岛素的研究主要集中在两个方面,一是长效胰岛素的研究,旨在减少注射次数,提高患者的依从性; 二是新型胰岛素类似物的研发,旨在提供更加精准的血糖控制。
胰岛素在糖尿病治疗中的应用
要点一
总结词
要点二
详细描述
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一,可用于控制血糖、 预防并发症。
对于1型糖尿病患者,由于胰岛素分泌绝对不足,需要依赖 外源性胰岛素来控制血糖。对于2型糖尿病患者,随着病程 进展,胰岛功能逐渐衰退,也需要使用胰岛素来补充治疗 。此外,妊娠期糖尿病患者也需要使用胰岛素来控制血糖 。胰岛素治疗可以有效降低血糖水平,预防和延缓糖尿病 并发症的发生,提高患者的生活质量和预后。
注射部位脂肪增生和脂肪萎缩
长期注射胰岛素的患者可能会出现注射部位脂肪增生和脂肪萎缩的情况,导致胰 岛素吸收不良,影响治疗效果。
为避免这种情况,患者应定期更换注射部位,避免在同一部位反复注射,同时注 意注射技巧和方法,避免过度用力按摩注射部位。

《胰岛素注射知识》PPT课件

《胰岛素注射知识》PPT课件
定期随访与评估
定期对患者进行随访和评估,了解治疗情况和患者需求,及时调整治 疗方案和提供必要的支持。
培养患者自我管理能力
教育患者如何自我监测血糖、调整饮食和运动计划等,培养患者的自 我管理能力,提高治疗效果和生活质量。
05 临床案例分析与经验分享
成功案例展示与启示
案例一
患者李先生,62岁,患有2型糖尿病多年。通过规范的胰 岛素注射治疗,血糖控制良好,生活质量显著提高。
D
处理方法与技巧
皮下脂肪增生处理
注射部位感染处理
停止在增生部位注射胰岛素,可局部热敷 或按摩促进消散。
轻度感染可局部涂抹消炎药膏,严重感染 需及时就医治疗。
胰岛素过敏处理
低血糖反应处理
立即停用胰岛素并就医,必要时可使用抗 过敏药物治疗。
立即进食含糖食物或口服葡萄糖水,严重者 需静脉注射葡萄糖。同时调整胰岛素剂量和 饮食计划,避免再次发生低血糖。
注射角度、深度与速度控制
01
02
03
注射角度
一般选择90°垂直进针, 瘦人或儿童可选择45°进 针。
注射深度
确保针头全部刺入皮肤, 避免胰岛素注入肌肉层。
注射速度
快速进针,缓慢推注胰岛 素,注射完毕后停留10秒 再拔针,确保胰岛素充分 吸收。
03 并发症预防与处理
常见并发症类型及原因分析
皮下脂肪增生
多学科协作
建立由内分泌科、营养科、心理科等多学科组成的协作团队,为 患者提供全面的治疗和管理方案。
患者教育与培训
加强对患者的教育和培训,提高患者对胰岛素注射的认识和自我 管理能力。
谢谢聆听
案例二
患者张女士,45岁,新诊断的2型糖尿病患者。经过胰岛 素注射治疗及饮食、运动调整,血糖迅速达标,避免了并 发症的发生。

胰岛素相关知识培训PPT课件

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2019/9/10
19
小结—胰岛素注射的方法
注射前清洁双手
注射时胰岛素的温度应接近室温
注射混悬型胰岛素前,应将胰岛素水平滚动和上 下翻动各10次,直至胰岛素呈白色均匀的混悬液
注射前需排空气体
注射部位皮肤应无感染、损伤、疤痕增生
2019/9/10
20
针头重复的使用危害
使用前
2019/9/10
胰岛素相关知识培训
2019/9/10
1
2019/9/10
什么什么是是胰胰岛岛素?素?
人体胰腺B细 胞分泌的 体内唯一能 直接降低血糖 的物质。 帮助细胞利 用葡萄糖,保 持血糖在正常 范围。
2
为什么要补充胰岛素?
胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细 胞的大门
糖尿病均存在胰岛素不足 ,没有钥匙则葡 萄糖无法利用,因此需要补充胰岛素。
2019/9/10
臀部 155分钟
大腿 164分钟
14
作用时效不同的胰岛素有着不同的最适合注射部位
对短效胰岛素或预混胰岛素最适合的注
射部位为:腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)最
适合的注射部位:臀部或大腿
2019/9/10
15
胰岛素注射部位的选择
腹部:优先选择
•皮下组织层较厚 •胰岛素吸收快、吸 收速度恒定,不易受 温度、运动影响 •易捏起皮肤 •注射方便 •肚脐周围5cm内除 外
餐前即刻 餐前即刻
属于预混 胰岛素, 由 30%为 超短效门 冬胰岛素、 70%精蛋 白门冬胰 岛素混合 而成,为 混悬液, 使用前充 分摇匀
属于超短 效胰岛素, 为澄清液 9 体
常用胰岛素使用说明
通用名

胰岛素规范注射培训计划

胰岛素规范注射培训计划

胰岛素规范注射培训计划一、培训目标通过本培训计划,使参与者能够全面了解胰岛素注射的必要性和正确方法,掌握胰岛素注射的基本技能,提高应对糖尿病患者的注射需求的能力,减少错误注射和并发症的发生,促进糖尿病患者的自我管理能力。

二、参训人员1. 医疗卫生工作者,包括医生、护士等;2. 糖尿病管理人员;3. 监护人员。

三、培训内容1. 胰岛素的作用和分类1.1 胰岛素的生理作用和作用机制1.2 胰岛素的分类和用途2. 胰岛素注射的基本原则2.1 注射部位的选择2.2 注射时间的选择2.3 注射剂量的计算2.4 注射技术和方法2.5 注射器具的选择和使用3. 注射并发症的预防和处理3.1 注射部位疼痛、红肿、出血等情况的处理3.2 皮下出血、皮下硬块、皮肤坏死等并发症的处理4. 糖尿病患者自我管理技能的培养4.1 胰岛素注射的自我管理技能4.2 胰岛素注射后的监测和处理四、培训方式1. 理论讲座通过专家讲解、实例分析等方式,讲解胰岛素的作用、分类,胰岛素注射的基本原则和技术,注射并发症的预防和处理等内容。

2. 实际操作2.1 在讲座中模拟胰岛素注射的操作步骤,让参训人员了解正确的注射技术和方法。

2.2 在实际的临床场景中,由专业人士对参训人员进行实际操作指导,纠正错误和提高技能。

3. 互动讨论通过案例研究、问题讨论等形式,让参训人员与专家和同行进行交流,促进相互学习和进步。

五、培训评估1. 学习效果评估通过理论考核和实际操作考核,对参训人员的学习效果进行评估,确保参训人员掌握了胰岛素注射的基本知识和技能。

2. 参训人员满意度评估通过问卷调查等方式,了解参训人员对培训内容、方式和组织安排的满意度,对培训进行改进和提高。

六、培训后的跟踪和支持1. 培训后的技术支持提供专业人员的电话咨询和在线解答,为参训人员提供技术支持和指导。

2. 持续培训不定期开展进阶培训和新知识的学习,提高参训人员的专业水平和服务质量。

七、培训时间和地点1. 培训时间根据参训人员的安排和需要,选择适当的时间进行培训,一般不超过3天。

胰岛素注射健康教育培训课件

胰岛素注射健康教育培训课件
性荨麻疹少见。换用人胰岛素,纯度高,过敏反应减少 • 注射部位皮下脂肪萎缩或增生:采用多点、多部位皮下注
射可预防其发生。若发生则停止该部位注射后可缓慢 自然恢复
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低血糖的预防和观察
-病人及家属、亲友应了解糖尿病低血糖反应的知识,以便发生低 血糖时能及时处理
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背景
➢2008年,中国糖尿病协会组织进行了全国15个城市和地区的糖尿病发 病 情况调查,发现中国的糖尿病发病率高达9.7%,据估算全国糖尿病 患者约有9240万人,这个调查结果2009年发表在《新英格兰》杂志上。 按照此调查结果,实际上中国的糖尿病发病人数已经是世界第一了。 ➢为了预防和控制糖尿病,目前临床上普遍应用胰岛素笔注射的 治疗方案,但部分患者治疗时间为数个月,更有患者 需要终身接受注射治疗。而患者及家属能否掌握胰 岛素的注射方法会直接影响患者的病情和生活质量。
胰岛素注射流程
消 毒 皮 肤 后 注 射
10
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胰岛素注射流程
注 秒射 左后 右, 后不 拔拔 针针
在 原 处 停 留
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低血糖的预防和观察
-1型糖尿病作强化治疗时容易发生低血糖,最好在病人进餐前、后 测定血糖,作好记录,及时调整胰岛素或降糖药用量;空腹血糖 控制在4.4~6.7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,晚餐后血糖 5.6~7.8mmol/L,凌晨3时血糖不低于4 mmol/L为宜

胰岛素相关知识培训

胰岛素相关知识培训
胰岛素研发进步的趋势
按照来源可分为:动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物
胰岛素是如何分类的?
按作用时间长短可分为:超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素
常用胰岛素种类
诺和锐® 诺和锐® 30 胰岛素类似物 诺和灵® R 诺和灵® N 诺和灵® 30R 诺和灵® 50R 人胰岛素 优泌乐25
常用胰岛素使用说明
小结—胰岛素注射的方法
注射前清洁双手 注射时胰岛素的温度应接近室温 注射混悬型胰岛素前,应将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次,直至胰岛素呈白色均匀的混悬液 注射前需排空气体 注射部位皮肤应无感染、损伤、疤痕增生
针头重复的使用危害
使用前 使用一次 使用两次 使用六次
重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头,在笔芯和外界间建立起了开放的通道,从而导致: 细菌可通过针管进入笔芯,既污染了药液,也增加了患者注射部位感染的机会 温度降低时,胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏,浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度 温度升高时,胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯,产生气泡,影响注射剂量的准确性
注射时间
备注
赖脯胰岛素注射液
优泌乐
起效时间:15分钟 最大浓度时间:1小时 作用持续时间:3.5-4小时
餐前即刻
属于超短效胰岛素,为澄清液体
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
优泌乐25
起效时间:15分钟 最大浓度时间:1小时 作用持续时间:18-24小时
餐前即刻
属于预混胰岛素,混悬液,使用前充分摇匀
重复使用针头 可导致感染和针头漏夜
B
A
为确保患者健康和注射安全性,请提醒每一位患者:
所有胰岛素注射针头均为一次性使用
谢谢!
汇报人姓名
在同一注射部位内,应注意轮换注射点
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