医 学 模 式 及 其 演 变 过 程医学课件
护理实践的未来2024年的教育模式与专业要求培训课件
在线教育与远程培训应用
在线课程学习
利用互联网技术,开发在线护理 课程,使学生可以随时随地进行 学习,提高学习效率和灵活性。
远程实践教学
通过远程视频、虚拟现实等技术, 实现远程实践教学,使学生能够远 程参与护理实践活动,拓宽实践渠 道。
在线互动与交流
建立在线互动平台,鼓励学生之间 、师生之间进行交流与讨论,分享 学习心得和实践经验,促进共同进 步。
范围
本报告将涵盖护理实践的教育模式、教学方法、课程设置、实践 环节、评估标准等方面的内容,以及未来护理实践的专业要求和 挑战。
02
护理实践现状及挑战
当前护理实践现状分析
80%
护理实践领域广泛
包括临床护理、社区护理、老年 护理、儿童护理等多个领域,实 践内容多样。
100%
实践技能要求提高
随着医疗技术的不断进步,对护 理人员的实践技能要求也越来越 高,需要掌握更多的专业知识和 技能。
和维护,确保资源的更新和完善。
06
政策支持与保障体系完善
政府政策对护理教育支持情况分析
1 2 3
政策导向
政府出台一系列政策,鼓励和支持护理教育的发 展,包括财政投入、教育资源整合、教育教学改 革等方面。
资金投入
政府加大对护理教育的投入力度,提高护理教育 经费占教育总经费的比例,保障护理教育的稳定 发展。
04
专业要求与核心能力培养
专业知识体系构建与更新
护理学基础知识
掌握护理学的基本概念、理论和技能,包括基础 医学、临床医学、预防医学等。
前沿科技与护理实践
关注医疗科技的最新进展,如远程医疗、智能医 疗等,并将其应用于护理实践中。
专科护理知识
医学课件第9章反应堆动力学
9.1 缓发中子的作用
在以前的反应堆临界计算只需考虑中子产生与消失保持 平衡即可,认为所有裂变中子为瞬发中子。然而,反应堆动 力学研究功率或中子通量密度的瞬态时间特征,就必须考虑 缓发中子的产生相对于裂变时刻的延迟。
缓发中子占总裂变中子份额很小(235U 0.65%),但缓 发时间很长,它对反应堆动态特征有重要的影响。
9.2 点堆中子动力学方程
核反应堆动力学方程
我们从单群中子扩散方程出发推导反应堆动力学方程。在
研究功率的瞬态特征时要考虑每组缓发中子产生的数据延迟
及其效应,以及它对动态过程的影响。根据(3-34)单群中
子扩散方程为:
1 v
(r, t )
t
D 2 (r, t )
a
(r,t)
Байду номын сангаас
S (r, t )
如认为所有裂变中子为瞬发中子则: S(r,t) k a (r,t) 若考虑缓发中子的效应:
1 1 2 l 1
6
由(9-24)式可得: 0 1l 1 i / i i 1
所以
T
1
1
1
0
l
6 i 1
i i
l
0
方括中部分就是考虑缓发中子的裂变中子平均寿命 l 。
一般 l 是很小量所以
T
1
0
6 i 1
i i
1
0
6
iti
i 1
因而引入很小反应性时,反应堆周期与瞬发中子寿命无 关,与引入的反应性成反比,且取决于缓发中子寿命。
Ci (r,t) t
ika(r, t)
iCi
(r, t )
以上两方程便是反应堆的动力学方程。可以推广到多群情况
(医学课件)月经周期生理及其调节PPT演示课件
《中西医结合妇产科学》月经周期生理及其调节主要内容月经及月经期的临床表现卵巢功能及周期性变化月经周期的调节子宫内膜及其他生殖器的周期性变化其他内分泌腺对女性生殖系统的影响一、月经及月经期的临床表现Add your text in here正常月经的临床表现月经周期(menstrual cycle )经期、经量、伴随症状月经血的特征经色、成分、质地月经(menstruation )月经初潮(menarche )及影响因素123卵巢生殖功能的周期性变化卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能二、卵巢功能及周期性变化4卵巢的其他分泌功能卵巢的功能1.卵巢的功能☺生殖功能产生卵子并排卵☺内分泌功能产生女性激素2.卵巢生殖功能的周期性变化☺卵泡的发育及成熟☺排卵☺黄体形成及退化A始基卵泡B窦前卵泡C窦状卵泡D排卵前卵泡E排卵3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的基本化学结构:环戊烷多氢菲环☺含21个碳原子为孕激素,基本结构为孕烷核,如孕酮☺含19个碳原子为雄激素,基本结构为雄烷核,如睾酮☺含18个碳原子为雌激素,基本结构为雌烷核,如雌二醇、雌酮和雌三醇3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的生物合成过程☺卵巢在排卵前以△5途径合成雌激素,排卵后可以通过△4和△5两种途径合成雌激素☺孕酮通过△4途径合成3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能甾体激素的代谢主要在肝脏降解以硫酸盐或葡萄糖醛酸盐等结合形式经肾脏排出3.卵巢分泌性激素的周期性变化及其生理功能性激素的周期性变化雌激素两个高峰孕激素一个高峰雄激素排卵前雄激素升高子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
子宫内膜:使子宫内膜腺体及间质增生、修复。
宫颈:使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性易拉成丝状。
输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动,并可加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅。
《高等数学》教学课件:第三节 微分方程在生物医学中的应用实例
数学与生物信息学教研室 Mathematics & Bioinformatics
6
把M(t)=V·C(t)代入上式,得一阶线性微分方程
dC(t) dt
kAC(t) V
kA V
c0
初始条件是 C(t) |t0 C(0) ,解该线性微分方程,得特解
kAt
C(t) c0(c0 C(0))e V
从特解可以看出,当初始时刻细胞的浓度C(0)高于细胞
细胞c0内的浓度是随时间变化的,记为C(t),又假
设细胞体积不变,记为V,细胞膜面积为A,那 么细胞内的浓度C(t)与质量M(t)的关系是 M(t)=V·C(t).细胞内的质量随时间的变化率与细
胞膜的面积和细胞膜内外的浓度差的乘积成正
比,比例系数为k,得微分方程
dM (t) dt
kA(c0
C(t))
(1)静脉注射给药
在快速静脉注射给药时,血药浓度C(t)下降率 与浓度成正比,比例系数k为消除速率常数, C(t)满足下面一阶微分方程和初始条件
数学与生物信息学教研室 Mathematics & Bioinformatics
11
dC (t )
kC(t)
dt
C(0) C0
它是一阶可分离变量的微分方程,求特解得:
数学与生物信息学教研室 Mathematics & Bioinformatics
14
注:使用微分方程描述生理过程时,有两种提法,一是解
正问题,另一是解反问题.解正问题指:用微分方程和初始 值求出问题的解,研究解随时间的变化,预言生理指标在 不同时刻的值.在解正问题时,必须要知道微分方程中各种 参数,可是,有时某些参数是不能事先知道的,而是要靠 实验数据决定的.因此,求解正问题有时是受到限制的,不 能实现.解反问题指:用实验数据决定微分方程中的参数, 所用的方法是拟合方法(关于拟合方法参见 ).拟合出微分 方程中的参数,就回到了解正问题.因为,微分方程是驱动 过程的本质,如果从专业知识知道了生理过程所满足的微 分方程,那么,根据微分方程的解的形式,选择拟合函数 就容易了. 总之,这里介绍的是最简单的一阶常微分方程在生理学和 医学中的部分应用,描述更复杂的问题时,还要用到诸如 常微分方程组(如肾透析问题)和高阶常微分方程,甚至用 到偏微分方程.请参考有关书籍.
医学本科生全程式医德教育模式
实践环节在医德教育中具有重要作用,未来的教育模式需要更加注重实践环节的教学,为医学本科生提供更多的实践 机会,帮助他们将医德原则应用于实际工作中。
推广全程式医德教育模式
全程式医德教育模式在培养医学本科生的职业道德和责任感方面具有显著优势,未来可以进一步推广该 模式,让更多的医学生受益。同时,也可以将该模式应用于其他医学相关专业的教学中,提高整个医疗 行业的职业道德水平。
实践教学与志愿服务相结合
鼓励学生参与医疗志愿服务等社会实践活动,将医德教育与实践相 结合,培养学生的社会责任感和奉献精神。
完善评价机制,确保教育质量
建立多元评价体系
构建包括学生自评、同学互评、教师评价、 实习单位评价等在内的多元评价体系,全面 评价学生的医德素养和表现。
强化过程性评价
注重对学生学习过程的评价,关注学生在课程学习 、实践活动、志愿服务等方面的表现和进步,及时 反馈和指导。
建立激励机制
通过设立教学奖励、优秀教师评选等措施,激励教师积极参与医 德教育工作,提升教学效果。
创新教学方法和手段,提高教学效果
采用案例教学
引入真实的医德案例,通过案例分析、角色扮演等方式,让学生在 模拟情境中体验医德问题,加深对医德的理解和认识。
开展互动教学
利用现代信息技术手段,开展线上线下互动教学,鼓励学生参与讨 论和分享,提高学生的学习兴趣和主动性。
社会对医学人才的认可度提高情况
01
患者信任度提升
医学本科生在临床实践中展现出 良好的医德素养,赢得了患者的 信任和尊重。
02
用人单位满意度提 高
用人单位对招聘的医学本科生的 医德表现表示满意,认为他们具 备较高的职业道德水平。
03
生理系统建模与仿真 PPT课件
计算机仿真,需要将数学公式转化为计算机 算法,编程,这种用计算机程序所表达的模
型称为仿真模型,而仿真模型在计算机上的
运行则形成了仿真实验。
计算机仿真与原型系统之间经历了两个基本
过程,即建立数学模型,而后建立仿真模型。
系统原型、数学模型、仿真模型
举例:心血管循环系统仿真
进入仿真界面
血管狭窄仿真图
(2)在代谢系统分析中的作用
• 代谢系统模型比药物动力学模型复杂。 • 1961年,Bolle已建立具有两房室的血糖调节的线性 系统,估算葡萄糖灌输于正常人时,人体系统的响
应特性,其结果与临床符合。
• 由病人的糖耐量试验曲线对糖尿病人进行分类诊断;
正在研究和应用的胰岛素治疗糖尿病人的最佳控制
用药问题等。
• 2003年初,被称为“中国虚拟人1号”的我 国首例女性虚拟人数据集在南方医科大学 构建成功,标志着继美国、韩国后,中国 成为世界上第三个拥有本国虚拟人数据库 的国家。
通过血管铸型技术显示的动静脉模型
虚拟人的研究分为四个发展阶段:
• 第一阶段是数字可视人;
• 第二阶段是数字物理人,拥有人体的物理性 能,可以模拟肌肉的运动; • 第三阶段是数字生理人,可模拟人的生理功 能; • 第四个阶段是数字智能人,具备一定的思维 能力。
及许多生理实验都是无法进行的,而运用模型
来进行仿真实验,可以随意地考察系统在各种
极端条件下的可能反应。
(3)可作为预研手段为真实系统运行 奠定基础
例如在对生理系统的研究中,可通过进 行大量的仿真实验找出系统变化的规律性, 然后再进行少数活体实验进行验证,这样既 可节约大量实验经费,缩短实验周期,又可
脑血液流动的参数模型,不仅能模拟出
2024版医联体ppt课件
导向性原则
以医联体发展目标为导 向,突出重点领域和关
键环节。
可比性原则
确保指标在不同医联体 之间具有可比性和通用
性。Biblioteka 关键指标筛选及权重分配关键指标筛选
通过文献分析、专家咨询等方法, 筛选出反映医联体发展水平和成效 的关键指标。
权重分配
运用层次分析法、德尔菲法等方法, 确定各指标的权重,体现其在医联 体评价中的重要程度。
加强基层医疗机构人才培养和技 术支持,提升基层医疗服务能力。
措施四
建立有效的激励机制和约束机制, 调动各方参与医联体建设的积极 性。
06
医联体评价指标体系构建及应 用
Chapter
评价指标体系设计原则
系统性原则
全面考虑医联体各方面 因素,确保指标体系的
完整性和系统性。
科学性原则
基于科学理论和实践经 验,选取具有代表性和
背景
随着我国医疗卫生事业的发展,医疗资源分布不均、 基层医疗服务能力薄弱等问题逐渐凸显,医联体建 设应运而生,成为深化医药卫生体制改革的重要举 措。
发展历程及现状
发展历程
医联体经历了试点探索、全面推开、 规范发展等阶段,逐步形成了多种形 式的医联体组织模式。
现状
目前,全国已建设了数千个医联体,覆 盖了大部分县级以上区域,形成了较为 完善的医疗服务体系,有效提升了基层 医疗服务能力。
加强区域卫生信息化建设 构建区域卫生信息平台,实现各级医疗机构之间 的信息共享和互联互通。
3
推动区域公共卫生服务均等化 通过医联体建设,推动区域内公共卫生服务的均 等化和普及化,提高居民健康水平。
03
医联体内部运行机制及管理模 式
Chapter
分娩的临床经过及处理PPT精品医学课件
疼 张。子宫收缩时,宫内压升高(可达35~
痛 50mmHg),子宫韧带和腹膜受到牵拉,
的
子宫壁血管暂时受压闭塞,周围组织暂时 性缺氧缺血。这些都随宫缩加剧而引起强
原 烈的痛感,并传回中枢;
因
第二产程 疼痛产生机理
先露部压迫骨盆底组织,肛提肌收 缩,会阴及阴道扩张产生疼痛,被大便 感掩盖
疼痛部位:会阴、大腿、小腿 神经支配:S 2-4
2、听胎心----应于宫缩间歇时听
潜伏期每隔1-2小时听一次 活跃期每15-30分钟听一次,每次1分钟.
3、宫口扩张及胎头下降——是产程中最能说明产程
进展的两项指标
第一产程的临床经过及处理
• (1)宫口扩张
1) 潜伏期---从规律宫缩到宫口开大3cm,约需 8小时,超过16小时为潜伏期延长.
2)活跃期---从宫口开大3cm到10cm,约需4小 时,超过8小时为活跃期延长.
胎头拨露——于子宫收缩时胎头露出于
阴道口,露出部分不断增大,于宫缩间歇期,胎 头又缩回阴道内.
胎头着冠——直至胎头双顶径越过骨
盆出口,宫缩间歇时胎头也不再缩回.
第二产程的临床经过及处理
• (二)观察产程进展及处理 1、听胎心 每5-10分钟一次,有胎心变
化,应及时阴道检查.
2、指导产妇屏气 3、准备接生 初产妇宫口开全,经产妇
椎管内阻滞镇痛法
是公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛的分娩镇痛法。 优点: 1. 镇痛效果好,尤其适合重度产痛者(初产妇)
2. 产妇清醒,可进食水,主动参与产程 3. 几乎无运动阻滞,可下地行走 4. 灵活满足产钳和剖宫产的麻醉需要 5. 新药物—罗哌卡因,新技术—CSEA+PCEA,
对产程和胎儿无影响 缺点: 1. 技术含量高,需麻醉医师的操作
建模与仿真及其医学应用
建模与仿真及其医学应用》实验讲义天津医科大学生物医学工程系2004 年实验一 系统建模的MATLAB 实现一、 实验目的:1 学习MATLA 基本知识。
2. 掌握数学模型的MATLA 实现:时域模型、状态空间模型和零极点 模型。
3. 学习用MATLA 实现系统外部模型到内部模型的转换。
4. 学习用MATLA 实现系统模型的连接:串联、并联、反馈连接。
5. 了解模型降阶的MATLA 实现。
二、 实验内容1. 系统的实现、外部模型到内部模型的转换2 (1)给定连续系统的传递函数G(s) (s 8)(s 22S 5),利用 (2 s 3)(3s 4s 13) MATLA 建立传递函数模型,微分方程,并转换为状态空间模型(2)已知某系统的状态方程的系数矩阵为:利用MATLA 建立状态空间模型,并将其转换为传递函数模型和零极 点模型MATLA 转换为传递函数模型和状态空间模型。
2. 系统的离散、连接、降阶2(1)给定连续系统的传递函数G(s) (s 8)(s 22s 5),将该连 (2s 3)(3s 2 4s 13) 续系统的传递函数用零阶重构器和一阶重构器转换为离散型传递函 数,抽样时间T=1秒。
⑶已知系统的零极点传递函数为G(s)(s 2豐31)(s 4),利用(2)该系统与系统H(s) 丁」分别①串联②并联③负反馈连s26s 5接,求出组成的新系统的传递函数模型。
(3)将串联组成的新系统进行降阶处理,求出降阶后系统的模型,并用plot图形比较降阶前后系统的阶跃响应。
要求:将以上过程用MATLABS程(M文件)实现,运行输出结果。
三、实验说明一关于系统建模的主要MATLA函数1 •建立传递函数模型:tf函数:格式:sys=tf(num,den)num=[b m,b m-i, ...... ,b]分子多项式系数den=[ai,a n-1, ......... ,a o]分母多项式系数2 •建立状态空间模型:ss函数:格式:sys=ss(a,b,c,d) %a,b,c,d为状态方程系数矩阵sys=ss(a,b,c,d,T)沪生离散时间状态空间模型3•建立零极点模型的函数:zpk格式:sys=zpk(z,p,k)4 •模型转换函数:tf2ss tf2zp ss2tf ss2zp zp2tf zp2ss%2为to的意思格式:[a,b,c,d]=tf2ss(num,den)[z,p,k]=tf2zp( nu m,de n)[n um,de n]=ss2tf(a,b,c,d,iu) %iu 指定是哪个输入[z,p,k]=ss2zp(a,b,c,d,iu)][num,den]=zp2tf(z,p,k)[a,b,c,d]=zp2ss(z,p,k)5.模型的连接串联:sys=series(sys1,sys2)并联:sys=parallel(sys1,sys2)反馈连接:sys=feedback(sys1,sys2,sign)%负反馈时sign可忽略;正反馈时为1 。
Roy的适应模式分解精品PPT课件
3、护理诊断
结合一、二级评估发现,无效适应行为是其影响 的最大刺激因素。 目前主要的护理诊断是: 舒 适的改变:支气管哮喘 与上呼吸道感染有关
4、制定目标
短期目标:陈先生自觉夜间出现喘息次数减少, 哮鸣音减小或消失,血常规示E(0.5-5%)、WBC、N 正常。
长期目标:陈先生掌握避免诱发支气管哮喘的 因素,哮喘发作次数减少或不发作
寒冷
血管收缩,汗腺分泌减少,骨骼肌收缩 肾上腺素、甲状腺素分泌增多
大脑精神运动区:短期记忆此种天气可致冷
经判断识别加衣,戴帽,采取多种可御寒的措施
稳定者亚系统:维持群体系统的结构和行为 程序,包括群体固有的结构、价值观和每日 的行为活动程序。
变革者亚系统:促进变化和成长的结构和过 程。
3、效应器--适 应 方 面
(4)预防再发作避免接触冷空气或烟味等刺激、 保持呼吸道通畅;出院后遵医嘱服药,应用抗生 素者注意有无迟缓过敏反应发生,如出现异常及 时就医;加强体质,防止感冒。
6、评价
经治疗后陈先生掌握避免诱发支气管哮喘的因素 ;夜间不再出现喘息,自己不再感觉呼吸时有喘 鸣音;血常规检测WBC、N、E等值正常;安全有效 的使用药物;感冒次数减少;家庭关系改善。
要有集体荣誉感和集体归属感。
人际关系 群体自我心像 社会氛围 社会文化
角色功能方式(role function mode)
角色是个人在特定场合的义务、权利及行为准则 角色功能是个体对其承担角色应尽职责的表现
基本角色:如儿童角色、老人角色 一般角色:如母亲角色、护士角色 独立角色:如病人角色
而是包含一组复杂的相互作用的过程。
8、对环境变化进行正性反应的能力是人类系统适应水平的一个功能。 9、适应是人对内外环境变化做出的积极反应。 10、适应行为是适应水平的功能反应,亦即主要刺激、相关刺激和剩余刺激的总
全科医疗临床诊疗模式与流程
4、既往疾病 5、个人习惯 6、药物过敏 7、手术 8、家族史。
举例
• 主诉:腹痛 • 既往:多次肠梗阻发作,每次发作都给予
抗感染等对症,大多数都能好转,有2次转 完全性肠梗阻,需手术治疗。 • 家族史:父亲、弟弟死于肠梗阻。
P-J综合症(黑斑息肉病)
问题的发现:
是临床思维的开始和基础。 是获取病史资料的重要手段。 是医师诊治疾病的第一步。
症状三联诊断法
• 心绞痛 + 呼吸困难 + 一时性黑矇 =
主动脉瓣狭窄
• 月经不调 + 肥胖 + 多毛症 =
多囊卵巢综合征
• 腹痛 + 腹泻 + 发热 =
克隆病(Crohn病,)
• 疲乏 + 肌无力 + 痛性痉挛 =
低钾血症
• 夏科氏三联征 (Charcot ):腹痛、寒战高热、黄疸 (三个症状需此顺序出现)。
26.泌尿道症状;27.疲劳(乏力); 28.体重减轻;29.指(趾)甲问题; 30.局部肿块。 美国家庭医生(高血压、糖尿病、血 脂异常、冠心病、甲亢、甲减、席汉 氏综合症、各种皮肤病)
吸烟问题、 酗酒问题、 毒品问题、 家庭暴力(虐待儿童、妇女、老人…)问题、
文化低与健康知识贫乏问题、 营养不良问题、
5.神经系统:头疼(偏头痛、紧张性头痛 等)、头昏或眩晕、压迫综合征(如腕管 综合征)。
6.眼:结膜炎(细菌性、病毒性、过敏性)、 流泪问题(包括泪管阻塞)、眼睑问题 (眼睑炎、睑板腺囊肿、睑翻或睑外翻)、 白内障、结膜下出血。
7.皮肤:感染(细菌性、病毒性、真菌性、疥疮)、 湿疹(遗传性过敏症、接触性湿疹)、过敏性 (如风疹、药物反应等)、病毒性疹(如水痘、 蔷薇疹)、痤疮。
临床护理路径PPT课件
临 床 护 理 路 径 的 特 征
◆用图表形式按时间顺序提供有效的护理计划 ◆以提高护理品质管理为出发点
◆使治疗、护理、健康教育、康复指导有序及 标准化 ◆培养患者自我管理、照护能力,促进健康 ◆减少漏项、缩短住院日 ◆促进护理质量持续改进
临床护理路径的关键点
• 临床护理路径表的设计: • 是针对特定的患者群体。以时间为横轴,以 入院评估、住院中的检查、用药、治疗、护 理、饮食指导、活动、健康教育、出院计划 等理想护理手段为纵轴,制成一个标准流程
如何达到这一目的呢?我们寻求将基础护理、 专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护 理的有效途径
临床护理路径
临床路径起源
在美国,路径的概念起源于工业界中 的关键路径,临床路径最早称“关键路径 法”,1957年美国杜邦公司为新建一所 化工厂而提出的用网络图判定计划的一种 管理技术,具有控制成本与控制时间的双 重能力。20世纪70年代,美国有位医师 根据关键路径法,针对病危患者,发展了 一套治疗程序,以防范照顾者遗漏重要问 题
临床护理路径的发展与展望
• 临床护理路径作为一种新的质量、效益、医疗管理 模式。它的实施给医院可持续发展带来机遇和挑战。 20世纪末中国入世后经济全球化迅速成为实施临床 护理路径的催化剂。我国各地医院相继开始引进了 在国外成功运行的临床护理路径模式。通过临床实 践,使广大医务人员和患者对其降低医疗成本和提 高医疗服务质量有了广泛的认同;也让我们医护人 员对临床护理路径的未来发展有了更加乐观的展望, 临床护理路径的进一步深入发展,将会让患者既获 得最大的利益,又承担最小的风险和最低的费用; 让医疗护理工作既提升专业水平,又做到高成效、 低成本,确实可以为医院、病人和医护人员带来三 赢的局面。
(医学课件)吉兰巴雷综合征演示课件
其他支持治疗
如营养神经、改善循环、 控制感染等,以缓解症状 和促进康复。
康复与预后
康复训练
针对肌肉无力、感觉障碍等症 状,进行康复训练,如物理治 疗、作业治疗等,以促进功能
恢复。
心理支持
针对患者可能出现的焦虑、抑 郁等心理问题,提供心理支持 和疏导。
定期随访
定期进行神经功能评估和复查 ,以便及时发现和处理可能出 现的问题。
AMSAN(急性多发性轴突节段性神经病)
以四肢对称性无力、痛觉缺失和深感觉障碍为主要表现。
吉兰巴雷综合征的症状
肢体无力
四肢对称性或非对称性无力,从肢体远端向近端发展,可累及躯干肌 肉。
感觉异常
肢体麻木、刺痛、烧灼感、沉重感等,可呈手套袜套样分布。
反射减弱
腱反射减弱或消失,病理征阴性。
其他症状
部分患者可能出现呼吸困难、吞咽困难、构音障碍等脑神经受累症状 ,以及自主神经功能紊乱表现如心率失常、血压波动等。
心理支持
关注患者的心理状态,提供必要的心理疏导和支持。
长期随访
定期进行随访,评估患者的恢复情况,及时调整康复计划。
THANKS
谢谢您的观看
预后影响因素
年龄、病情严重程度、治疗时 机和并发症等因素会影响吉兰
巴雷综合征的预后。
04
吉兰巴雷综合征的预防
预防策略
疫苗接种
接种流感疫苗和肺炎球菌 疫苗,以降低感染风险。
避免接触病原体
保持室内空气流通,避免 接触呼吸道和消化道病原 体。
增强免疫力
保持充足的睡眠、均衡的 饮食和适度的运动,以增 强身体免疫力。
(医学课件)吉兰巴雷综合征演 示课件
汇报人: 2023- 吉兰巴雷综合征的病因 • 吉兰巴雷综合征的诊断与治疗 • 吉兰巴雷综合征的预防 • 吉兰巴雷综合征的案例研究
医疗技术的革新转变传统医疗模式
医疗技术的革新转变传统医疗模式医疗技术的革新:转变传统医疗模式近年来,随着科技的不断发展,医疗技术逐渐革新了传统医疗模式。
这一革新不仅为患者提供了更好的医疗服务,同时也为医疗行业带来了巨大的变革和机遇。
本文将探讨医疗技术革新的影响,并分析其对传统医疗模式的转变。
一、远程医疗远程医疗作为医疗技术的重要应用之一,逐渐改变了传统医疗模式的面貌。
通过远程视频会诊,医生可以不受地域限制,与患者进行实时的医疗交流。
这使得专家资源能够更加充分地利用起来,提高了医疗服务的效率和质量。
患者也能够享受到更加便捷的医疗服务,减少了长时间等待的困扰。
同时,远程医疗也为偏远地区的患者带来了福音。
传统的医疗模式中,患者需要长途跋涉到城市才能获得专业的医疗服务。
而通过远程医疗,患者可以就近就医,减少了时间和经济上的负担,提高了偏远地区的医疗水平。
二、人工智能在医疗中的应用随着人工智能的发展,其在医疗领域的应用也日益广泛。
人工智能技术能够对大量的医学数据进行分析和处理,辅助医生作出准确的诊断和治疗决策。
比如,医学影像诊断领域的深度学习算法可以帮助医生准确地识别疾病影像中的异常情况,提高了诊断的准确率和效率。
此外,人工智能还可以利用患者的健康数据进行预测和干预。
通过对患者的健康数据进行分析,可以预测患者可能出现的疾病风险,并提前进行干预措施,提高治疗效果。
这种个体化的医疗方式,使得患者能够得到更加精准和有效的治疗,进一步提高了医疗水平。
三、虚拟现实在医疗中的应用虚拟现实技术作为一种沉浸式体验技术,也在医疗领域发挥着重要作用。
虚拟现实技术可以为医生和患者提供更加全面和真实的体验,促进医疗教育和治疗过程中的交流和理解。
比如,在医学教育中,通过虚拟现实技术,医学生可以进行虚拟手术操作,提前进行模拟实践,从而提高手术操作的准确性和安全性。
在康复治疗中,虚拟现实技术可以为患者提供更加真实的康复场景,提高患者的主动参与度和治疗效果。
通过虚拟现实技术,患者可以在虚拟环境中进行运动和康复训练,增强肌肉的协调性和稳定性。
整体护理和护理程序 ppt课件
资料的内容
• 一般情况 • 现在健康状况 • 既往健康情况 • 家族史 • 护理体检 • 病人心理状态 • 社会情况
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▪ 第一来源 护理对象 ▪ 与患者有关的人员 ▪ 其它保健人员 ▪ 健康记录 ▪ 文献资料
收集资料的方法
➢观察法 ➢交谈
正式交谈和非正式交谈
➢体检 ➢查阅资料
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习题
• 下列哪项是正确的目标陈述方式? • A、每30秒测量血压一次 • B、出院前教会病人注射胰岛素 • C、一周后病人自理能力增强 • D、住院期间无褥疮发生
• 答案: D
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四、护理实施
1. 实施护理措施 2. 写出护理记录:PIO(问题
措施、结果)记录…… 3. 继续收集资料
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五、评 价
• 1967年 护理程序得到进一步的发展 而成为四个步骤评估、计划、实施、 评价
• 1973年 北美护理诊断协会第一次会 议,许多专家提出应将护理诊断作为 护理程序中一个独立的步骤。自此, 护理程序由四个步骤成为目前的五步
护理程序发展史(国内)
• 20世纪80年代 李式鸾博士 责任 制护理、护理程序
自此护理程序由四个步骤成为目前的五步13返回20世纪80年代李式鸾博士责任制护理护理程序20世纪90年代袁剑云博士系统化责任护理模式病房1997年6月卫生部下发通知要求各医院积极推行整体护理14返回评估诊断计划实施?搜集资料?整理资料?记录资料确定护理诊断?确定目标?制定措施?构成计划?实施准备?执行计划?书写记录15护理程序五步骤之间的关系评估?收集资料?分析整理资料诊断?提出护理诊断计划?排列优先顺序?制定目标?制定护理措施评价?目标实现与否?重审护理计划实施?实施护理措施?继续收集资料16定义
(医学课件)骨折术后护理ppt演示课件全
• 有伤口引流者做好引流管的护理
• 预防骨筋膜室综合征:骨筋膜室(骨、骨间膜、
肌间隔、深筋膜)综合征是四肢骨筋膜室内的肌
肉和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征,
表现为患肢持续性疼痛,皮肤苍白,皮温升高,
肿胀明显,感觉麻木,不能活动,被动伸指时疼
痛加剧,动脉搏动减弱或消失,通知医生处理
(切开减压)
.
骨折端向内嵌插,多见于老 年人
7
术后护理
• 体位
患肢屈肘置于胸前,平卧时在患肢下垫一软枕使
之与躯干平行放置,避免前屈或后伸,坐起或下 床活动时用三角巾悬吊患肢制动,内收型骨折用 外展支架维持患肢外展位
• 病情观察
每半小时记录一次生命体征,观察末梢血运、感
觉及桡动脉博动情况,观察敷料包扎情况,做好
(5)皮肤牵引时要随时观察胶布及绷带有无松动或脱 落,局部皮肤有无水泡,皮疹或溃疡,发现异常及时 处理
(6)骨牵引时每日用75%酒精滴针孔处三次,预防感 染,注意观察钢针有无松动,滑落,如发现牵引向一 侧偏移,应及时报告医生处理
.
27
4 向患者解释早期功能锻炼的意义,了解患者功能锻炼 的方法及注意事项
.
31
(2)观察生命体征
1.血压 大手术后或有内出血倾向者必要时可每15~30分钟测 血压1次,病情稳定后改为每1~2小时1次;中、小手术后每小 时测血压1次,直至平稳,并作好记录。 2.体温 体温变化是人体对各种物理、化学、生物刺激的防御 反应。术后病人体温会略有升高,但一般低于38℃。1~2天后 恢复正常体温升高。若体温持续不退或三天后出现发热,应观察 有伤口有无感染或其他并发症 3.脉搏 呼吸可随体温而变化。失血、失液引起循环容量不足 时,脉搏可增快、细弱、血压下降、脉压变小;若脉搏增快、呼 吸急促,可为心力衰竭的表现。
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1
主要内容
❖ 医学模式的概述
概念、特点及其演变
❖ 现代医学模式
产生的原因、定义及其贡献
❖ 现代医学模式的影响
包括对医学学科发展、健康服务、医学教育、卫生决 策的影响
精品课件 可修改
2
第一节 医学模式的概念和特点
一、医学模式的概念
1、模式(model)——指在某一领域中科
学地指导人们获取知识和解决问题的概念、假 设和法则。数理逻辑概念引用到各领域,如人 文社会科学和自然科学领域中,成为总结各学 科世界观和方法论的核心。
重要的作用。但其局限性明显,它简单地把人比作机器,
忽视了生命极其复杂的一面,也忽视了人的社会性和生物
特性。
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9
(四)生物医学模式(biomedical model )
进入19世纪,随着工业革命的完成,生产力水平的提高,自然科 学的迅速发展,医学有了重大的进步。
——细胞学说、生物进化论、能量守恒与转化定 律等一系列重大发现,细菌学、免疫学的发展、 麻醉法和消毒法的发明等奠定了现代医学发展 的基础
——拉美特利(Lamettrie, 1709~1751)发表了他的名著《人是机 器》
——笛卡尔(R·Descartes,1596-1650)提出宇宙是一大机械, 人体也是一种精密的机械的设想,这对医学产生了巨大的影响。 代表作《动物是机器》
——以机械唯物主义的观点,批驳了唯心主义的生命观和医
学观,并把医学带入实验医学时代,对医学的发展发挥过
1882年发现了结核杆菌
——认为每种疾病都必然可以在器官、细胞或分子上找 到可以测量的形态学或化学改变,都可以确定出生物 的或物理的特定原因,都应该能够找到治疗的手段。
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10
生物医学模式的贡献和缺陷
• 奠定了试验研究的基础 • 推动了特异性诊断及疗法的发展 • 指 传导染了病医和疗寄卫生生虫实病杀践:茵,如灭有天虫抗效花、生地、预素控鼠防接制疫种了、和急霍性乱
机械论 医学模式
生物 医学模式
社会生态 医学模式
生物心理社 会医学模式
经验医学时代
实验医学时代
整体(系统)医学时代
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6
(一)神灵主义医学模式(spiritualism medical、健康、 疾病、新生命的诞生和死亡。认为人的健康与 生命是上帝神灵所赐,疾病与灾祸是天谴神罚。 medical 原指咒术和魔术
比如古希腊希波克拉底的四体液学说 古代中国医学的阴阳和“五行”学说
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8
(三)机械论医学模式(mechanistic medical model)
15世纪初,随着欧洲文艺复兴运动兴起,资本主义的萌芽开始而产生。
——杰出代表是英国自然科学家、哲学家培根《新工具》、《论科 学的价值及改进》
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3
2、医学模式(medical model)
——属于自然辩证法领域。
指在医学科学的发展过程和医疗服务的 实践过程中,在某一时期形成的健康观 和疾病观,是对医学重要观念的总体概 括,是人们对待或处理疾病和健康问题 的态度或方式。
——其核心是医学观=疾病观+健康观
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4
二、医学模式的特点
14
第二节 现代医学模式产生的原因
(一)疾病谱的变化
人类疾病的构成由以急性传染病为主,向以慢 性非传染性疾病为主转变。(见图)
对付疾病的三大法宝 预防接种
杀菌灭虫 抗菌药物
社会医学 行为医学 环境医学
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15
表2-3 2000年我国部分城市、农村前10位主要疾病死亡专率
顺位
城市 死亡原因 死亡专率(1/10万)
——古老而落后,但仍然影响着现代社会。
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7
(二)自然哲学的医学模式(nature philosophical medical model)
——把健康 、疾病与人类生活的自然环境与社
会环境联系起来观察与思考,应用自然现象的客 观存在和发展规律来认识疾病和健康问题的思维 方式
——朴素、辨证、整体的医学观念。
等疾病的消灭和控制 • 人类健康水平得以有效保障
缺陷:
——忽视集体生命的复杂性以及心理社会环境因 素对人的影响。
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11
4000 每 十 万 人 调 查 2000 死 亡 率
发现结核病
1850
精品课件19可0修0改
化学疗法
1950(12年)
(五)生态医学模式(ecological medical model)
资料来源:中国卫生年鉴 2001年P.48精4-4品85课件 可修改
16
1954-1959年我国疾病构成
17% 32%
11%
5% 7% 9%
10% 9%
1 呼吸系病 2 急性传染病 3 结核病 4 消化系统病 5 心脏病 6 脑血管病 7 恶性肿瘤 8 其它
宿主
环境
病原体
生态医学模式
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13
(六)生物-心理-社会医学模式(bio-psychosocial medical model)
——就是指从生物、心理和社会等方面来观 察、分析和思考,并且处理疾病和健康问 题的科学观和方法论 。
现代医学模式由恩格尔(Engel)提出,又 称恩格尔模式
精品课件 可修改
1 恶性肿瘤
146.61
2 脑血管病
127.96
3 心脏病
106.65
4 呼吸系病
79.92
5 损伤和中毒
35.57
6 消化系病
18.38
7 内分泌、营养、
17.99
代谢及免疫疾病
8 泌尿、生殖系病
9.01
9 精神病
6.7
10 神经病
5.53
农村
死亡原因 死亡专率(1/10万)
呼吸系病
142.16
恶性肿瘤
(1)社会性:与社会的发展息息相关
(2)普遍性:任何人都受其影响(健康观、 疾
病观等)
(3)广泛性 :影响无所不在
(4)渐进性:表现为动态地发展,与社会、 经
济、文化、政治、科学等的发 展
密切相关。
(5)稳定性:稳定精品与课件发可修展改并存
5
神灵主义 医学模式
三、医学模式演变过程
自然哲学 医学模式
112.57
脑血管病
115.2
心脏病
73.43
损伤和中毒
64.89
消化系病
23.89
泌尿、生殖系病
9.27
肺结核 新生儿病* 内分泌、营养、 代谢及免疫疾病
7.39 697.05
6.84
注:城市包括北京等36个市全市或部分市区资料,农村包括北京等90个县资料。
* 新生儿病死亡专率系以每十万出生人数为分母计算的。