自我管理行为模型对老年2型糖尿病疗效影响论文
中老年2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究
中老年2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究一、本文概述随着中国社会经济的发展和人口老龄化的加剧，中老年人群体的健康问题日益凸显，其中2型糖尿病（T2DM）作为一种常见的慢性疾病，已成为影响中老年人健康和生活质量的重要因素。
然而，由于中老年人对疾病的认识不足、自我管理能力有限以及医疗资源分配不均等问题，许多患者的血糖控制并不理想，导致各种并发症的发生，严重影响了他们的生活质量。
因此，了解中老年2型糖尿病患者自我管理行为的现状及其影响因素，对于提高患者自我管理能力、改善血糖控制效果、降低并发症发生率具有重要的现实意义。
本文旨在通过系统综述和实证分析，全面探讨中老年2型糖尿病患者自我管理行为的现状及其影响因素。
我们将通过文献综述，总结国内外在该领域的研究成果和进展，为后续的实证研究提供理论基础。
我们将通过问卷调查和访谈等方法，收集中老年2型糖尿病患者自我管理行为的实际数据，分析他们的自我管理行为现状及其存在的问题。
我们将运用统计学方法，探讨影响患者自我管理行为的因素，为制定针对性的干预措施提供科学依据。
通过本文的研究，我们期望能够为提高中老年2型糖尿病患者自我管理能力和健康水平提供有益的参考和建议，同时也为相关政策制定和医疗资源分配提供决策支持。
二、文献综述随着全球健康问题的日益突出，糖尿病，尤其是2型糖尿病（T2DM）已成为全球性的公共卫生挑战。
特别是在中老年人群中，2型糖尿病的发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量和社会经济负担。
对于这类患者而言，有效的自我管理行为对于控制病情、预防并发症具有至关重要的作用。
因此，了解中老年2型糖尿病患者自我管理行为的现状及其影响因素，对于制定有效的干预策略、提高患者生活质量具有深远的意义。
在已有的研究中，中老年2型糖尿病患者的自我管理行为主要包括饮食控制、规律运动、血糖监测、药物使用以及足部护理等方面。
然而，受多种因素影响，中老年患者的自我管理行为往往存在不足。
老年糖尿病患者自我管理干预效果
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Ａ全部患者 ；Ｂ结构行为组 ；Ｃ注意力控制组 ；Ｄ 自我控制组 ；ｏ年轻患者 ；●老年患者 图 １ ４组 患 者 糖 化 血 红 蛋 白 比 较
＼ 、 － － 一 一 一 … 一 一 。
无 统计学 意 义 （图 １Ａ）；结 构 行 为 的两 组 患 者 糖 化 血 红 蛋 白 改 善 效 果 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｆ＝０．２１，Ｐ＝ ０．６２）（图 １Ｂ）；注意 力控制 的老年 患 者 血糖 改 善情 况 显 著优 于年 轻 患 者 （Ｆ＝１３．９８，Ｐ＜Ｏ．００１）（图 １Ｃ），自 我控制 的 年 轻 患 者 显 著 优 于 老 年 患 者 （Ｆ＝７．０８，Ｐ＜ ０．００１）（图 １Ｄ）。
比如 ，心理状况和认知 等。因此 ，老年糖 尿病 患者 的 自我 集 ３ ｄ的平 均步行 路 程和血 糖监 测次 数 。
管理措施 尚不够完善 。这一人群 的生 理和心 理功能 可能 １．３ 自我 管 理 自我 管 理 情 况 包 括 自我 控 制 （对 饮
会下 降 ，学 习和 掌握 糖尿 病相关 知 识 的能力 也会 有所 降 食 、锻 炼 的控 制 力 ）、结 构 行 为 （糖 尿 病 的 结 构 教 育 行
［关键词］ 糖尿病 ；自我管理干预
【中图分类号］ Ｒ５８７．１ ［文献标识码 ］ Ａ ［文章编号 ］ １００５０２０２（２０１８）１８－４３８３－０２；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．１８．０１２
糖尿病的 自我管理在糖尿病患者护理 中是不可或 采集 基本 信 息 资 料 ，姓 名 、住 址 、年 龄 、性 别 、身 高 等 。
老年 患者 和年 轻 患者 各 分 为 结 构行 为组 、注 意力
个体化护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的影响
个体化护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的影响1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种全球性流行病，主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
2型糖尿病占据糖尿病患者的大多数，其特点是胰岛功能减退和胰岛素抵抗引起的高血糖状态。
随着生活水平的提高和生活方式的改变，2型糖尿病在全球范围内的发病率不断增加。
2型糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。
自我管理行为对2型糖尿病的患者至关重要。
通过良好的自我管理行为，患者可以有效控制血糖水平，减少并发症的发生，提高生活质量。
很多患者在自我管理中面临困难，包括饮食控制、药物遵从性和运动锻炼等方面。
1.2 研究目的本研究旨在探讨个体化护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的影响。
通过对现有研究的综合分析和总结，我们希望揭示个体化护理干预在帮助患者改善自我管理行为和血糖控制方面的作用机制，为进一步促进患者健康管理提供科学依据。
具体研究目的包括：1. 确定个体化护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响程度；2. 探讨个体化护理干预对血糖控制的效果及其机制；3. 分析个体化护理干预在临床实践中的具体实施策略和效果评价方法；4. 探讨未来研究的发展方向和提出相关建议。
通过对上述目的的研究，我们旨在为改善2型糖尿病患者的健康管理水平提供更加有效和个性化的护理服务。
2. 正文2.1 个体化护理干预的概念个体化护理干预是指根据每个患者的独特情况和需求，制定个性化的护理计划和干预措施。
通过个体化护理干预，医护人员可以更好地了解患者的健康状况、生活习惯、心理状态等方面的特点，从而为其量身定制更有效的治疗方案和护理计划。
个体化护理干预的核心理念是将患者作为整个护理过程的中心，尊重其个体差异性和需求。
通过与患者建立密切的沟通和合作关系，医护人员可以更好地指导患者进行自我管理，并提供针对性的支持和帮助。
个体化护理干预的实施需要综合考虑患者的身体、心理、社会等多方面因素，通过个性化的护理计划来促使患者积极参与治疗过程，提高治疗的依从性和效果。
血糖自我管理在老年2型糖尿病患者中的应用
血糖自我管理在老年2型糖尿病患者中的应用摘要：目的评价血糖自我管理在老年2型糖尿病患者中应用效果。
方法：采用组间对照研究法，将114例2型老年糖尿病患者随机分为对照组和自我管理组（n=57）。
对照组安常规慢性病管理模式给予糖尿病患者一般健康教育和常规治疗。
自我管理组在对照组的基础上强调患者主观能动性，传授自我管理知识，制定健康生活计划，进行自我管理干预。
结果： :干预后2年，两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、体质量指数均值比较，经统计学分析，均P《0.01，差异具有统计学意义；两组患者的糖尿病相关知识掌握率比较，经统计学分析，均P 《0.01，差异具有统计学意义。
结论：血糖自我管理模式在提高社区老年2型糖尿病患者的知识掌握率及血糖控制方面优于常规慢性病管理模式。
关键词：糖尿病血糖管理老年患者The Application of the Geratic Type II Diabetes Mellitus Patients' Self Management of Blood-glucose LI zi-ying,FENG xue-ping,YING shu-rong,et al.No.2 Poeple's Hospital of Qujing,Qujing 655000,China【Abstract】 Objective To evaluate the effect of application of the geratic Type II Diabetes patients' self managementof blood-glucose. Methods In use of Inter group control,we randomly divided 114geratic Type II Diabetes patients into control group and self management group(n=57).The members of control group were taught with universally healthy education and universal treatment,and they used universal management pattern of chronic disease to manage their disease.Besides the measure that the control group did,the self management group paid attention to subjective initiative,the knowledge of self management and the plan of healthy life,managingtheir disease. Results After two years,we compared their average of Fasting blood-glucose,blood-glucose after two hours,BMI and the knowledge of Diabeteswith each other,applying with statistical methods,the differences on them have no statisticalsig nificance(p≤0.01). Conclusion The self management of blood-glucose is better than universal management pattern of chronic disease in geratic Type II Diabetes patients' controling of blood-glucose and the rate of mastering the knowledge of Diabetes.【Key words】 Diabetes;The management of blood-glucose;The geratic patients 糖尿病是最常见的慢性病之一，其常见并发症是微血管并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）和大血管并发症（冠心病、脑卒中等）［1］研究证明，严格控制血糖、血脂、血压和高凝等多种危险因素，可显著降低糖尿病患者急性或慢性并发症的风险；对糖尿病患者（未发生并发症或是并发症早期）采取特殊的干预措施，可以显著降低并发症的患病率及并发症的致残率和病死率，既可有减轻家庭经济负担，又可有效减轻社会负担［2-4］据2011年统计，中国成人糖尿病总数达9240万，60岁以上的老年人糖尿病患病率在20%以上，比20-30的人患病率高10倍。
糖尿病自我管理手册对患者自我管理能力及血糖的影响
糖尿病自我管理手册对患者自我管理能力及血糖的影响目的探讨糖尿病自我管理手册在老年2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的应用效果。
方法将2018年2—9月入住该院老年内分泌科的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各36例。
对照组实施常规教育，观察组在此基础上，发放糖尿病自我管理手册并给予宣教，比较两组患者自我管理评分、治疗效果（空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、腹围、体重）、低血糖发生次数。
结果干预后，观察组自我管理评分显著高于对照组（P＜0.01），治疗效果优于对照组，低血糖发生次数少于对照组。
结论糖尿病自我管理手册的应用可提高老年2型糖尿病患者的自我管理能力，达到更好的治疗效果，有效减少低血糖发生的次数，从而减少并发症的发生，改善其生活质量。
标签：2型糖尿病；自我管理手册；自我管理我国糖尿病患病率呈迅速增加趋势。
最新的流行病学调查显示，2010年中国成人糖尿病患病率已达到11.6%，而血糖达标率仅为10.2%[1]。
随着糖尿病发病率的上升，住院患者糖尿病比例逐渐升高。
住院糖尿病患者依从性差，血糖控制不佳，会导致患者住院时间的延长，满意度差[2]。
而且长期血糖控制不佳，更会导致患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等严重并发症，给患者带来极大的痛苦，并给患者和社会带来极大的经济负担[3]。
所以，在患者的整个糖尿病治疗过程中，要控制好血糖，减少并发症，对糖尿病患者进行教育、饮食、运动、药物、血糖监测等方面长期的有效管理就显得尤为重要[4]。
有研究表明，帮助糖尿病患者建立有效的自我管理行为是当前糖尿病行为干预的最佳模式之一[5]。
在临床工作中，我们发现给住院患者发放糖尿病自我管理手册，并针对性的宣教，可提高患者的自我管理能力，达到更好的治疗效果。
基于上述，通过观察2018年2—9月于该科住院的72例老年糖尿病患者，对照组36例患者给予常规教育，观察组36例患者发放糖尿病自我管理手册，并对手册中的内容进行宣教，可以帮助患者提高自我管理水平，結果报道如下。
老年2型糖尿病患者血糖自我管理研究进展
老年 2 型糖尿病患者血糖自我管理研究进展2内蒙古自治区人民医院内蒙古呼和浩特010000摘要：糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，由多种原因引起的胰岛素分泌和使用障碍。
但现在糖尿病血糖自我管理水平并不是很高，尤其是老年糖尿病患者，糖尿病并发症发生率依旧很高。
关键字：老年2型糖尿病血糖自我管理0引言在饮食和生活方式不当的情况下，糖尿病的患病率和发病率不断上升。
糖尿病给患者造成了身体和经济双重负担。
经调查【1】，从1980年到2013年糖尿病患病率从0.67%上升到10.4%，而随着社会老龄化速度加快，在2008年和2013年两次调查中，老年糖尿病患者患病率均在20%以上。
由于老年人受文化程度，生活方式等的影响，理解能力以及自制力相对较差，在自我管理血糖方面水平较差【2】，从而难以控制病情的发展，造成难以逆转的后果。
本文从老年2型糖尿病患者血糖自我管理的概念，现状，影响因素以及干预现状进行综述，以期为推行2型糖尿病老年患者血糖自我管理提供参考。
1 自我管理的相关概念以及血糖自我管理现状1.1 自我管理是指患者对自己本身的行为，心理等进行管理或者是约束。
在糖尿病血糖管理中，自我管理主要指病人对血糖的自我监测、饮食方面的了解和控制，如何进行适宜的运动，遵医嘱用药等【3】。
通过示范，宣教，让患者清楚了解更多糖尿病相关知识，当面对并发症或者是疾病的突发状况时不慌乱。
1.2 老年2型糖尿病患者血糖自我管理现状糖尿病主要通过饮食、运动、药物来实现对血糖的控制【4】。
尽管有大量的证据证明有效的血糖控制能够达到很好的代谢，从而预防并发症的发生，提高患者的生存质量，但由于患者是老年人，受文化接受程度、心理因素、日常饮食习惯以及家庭成员方面的影响【5】，很多患者不能遵从良好的糖尿病饮食习惯，缺乏适宜的运动，经常忘记按时服药或者进行胰岛素治疗，血糖自我管理水平依旧不高，糖尿病并发症发生率逐年呈上升趋势【6】。
2 老年2型糖尿病患者血糖自我管理影响因素2.1 文化程度的影响根据研究调查显示【7】，有高达42.5%的患者学历在初中及以下，这就导致了患者对自己病情理解的不够彻底，很难做到严格的控制自己的血糖。
社区自我管理在老年2型糖尿病患者中的应用效果
社区自我管理在老年2型糖尿病患者中的应用效果目的探讨社区自我管理在老年2型糖尿病患者中的应用效果。
方法选取2014年10月～2015年9月在本社区存档的90例老年2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。
对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予社区自我管理措施干预。
比较两组糖代谢各项指标的变化、患者自我管理效能改善状况及并发症发生率。
结果两组管理后的血糖、糖化血红蛋白及BMI水平显著低于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组管理后的血糖、糖化血红蛋白及BMI水平显著低于对照组管理后，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组管理后的糖尿病症状、糖尿病诊断及糖尿病并发症知晓率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组管理后的运动频率及运动时间显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组管理后的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论社区自我管理措施可有效控制老年2型糖尿病患者的血糖，提高其糖尿病知识知晓率，值得推广应用。
[Abstract] Objective To explore the application effect of community self-management in elderly patient with type 2 diabetes. Methods 90 elderly patients with type 2 diabetes documented in our community from October 2014 to September 2015 were selected and randomly divided into the observation group and the control group，45 cases in each group.The control group was given conventional nursing，the observation group was given community self-management intervention on the basis of the control group.The indicators of glycometabolism，improvement of self-management efficacy，and the incidence rate of complication in the two groups was compared. Results The level of blood glucose，glycosylated hemoglobin and BMI after management in the two groups was lower than that after management，with significant difference （P＜0.05）.The level of blood glucose，glycosylated hemoglobin and BMI after management in the observation group was lower than that in the control group after management，with significant difference （P＜0.05）.The awareness rate of diabetes symptoms，diabetes diagnosis and diabetic complication in the observation group was higher than that in the control group after management，with significant difference （P＜0.05）.The movement frequency and movement time of the observation group was higher than that of the control group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in the incidence rate of complication between the two groups （P>0.05）. Conclusion Community self-management can effectively control the blood glucose level in elderly patients with type 2 diabetes，and improve the awareness rate of diabetes knowledge，it is worthy of promotion and application.[Key words] Type 2 diabetes；Self-management；Elderly patient；Community随着人们不良生活习惯的形成，糖尿病的发病率逐渐上升[1]。
老年2型糖尿病患者自我管理状况及影响因素
老年2型糖尿病患者自我管理状况及影响因素【摘要】由于当前社会老龄化严重，使得老年人成为了糖尿病的高发人群。
通过国内一些研究可知，我国老年2型糖尿病患者处于中等偏下的自我管理水平。
而自我管理现状较好的却是那些积极乐观、良好的家庭支持、有并发症、住院史以及接受过健康教育、文化水平高的人。
所以，如果想要提高患者的生存质量并使并发症有效降低，就要对其施以系统的治疗护理，并获取家庭的理解和支持，并且最重要的是需要患者跟人的长期良好的自我约束管理，从而使自我管理水平持续提高。
【关键词】老年2型糖尿病患者；自我管理状况；影响因素前言：当前，我国老年 2 型糖尿病患者的人数在逐年上升，强化老年2型糖尿病患者的自我管理，既能够使并发症的发生概率降低，同时也会使患者生命得以延长，降低医疗费用，提高生存质量。
所以，下文对我国老年2型糖尿病患者的自我管理现状和影响因素进行了论述。
1 自我管理现状根据相关的调查结果可知，我国老年2型糖尿病的自我管理能力较弱，并且有较低的自我管理行为水平，具体原因和老年人的记忆力差、文化水平不高以及糖尿病知识短缺、受健康教育少、自我管理约束弱有关。
本文第一次调查了某二级甲等医院门诊就诊的310例老年2型糖尿病患者，得出的结果是，患者有较低的自我管理水平。
第二次对某社区的254例老年2型糖尿病患者进行调查，发现，其自我管理水平处于中等。
而第三次调查了住院部的120例老年2型糖尿病患者，发现，患者有较高的自我管理水平，究其原因，可能和参与研究的患者都享受城市居民医保以及全部都是住院患者以及有相对较长的病史相关。
所以，综合对比得出，我国老年2型糖尿病患者的自我管理整体水平处于中下等。
2糖尿病患者自我管理现状的影响因素2.1糖尿病知识和文化程度多元逐步回归分析表明，糖尿病知识是影响老年2型糖尿病患者自我管理的重要因素，包括饮食、按医嘱服药、血糖监测、足部护理等。
掌握能力越强，患者自我管理能力越好。
2型糖尿病患者自我管理行为干预效果分析
2型糖尿病患者自我管理行为干预效果分析摘要：目的：探讨自我管理行为干预对糖尿病患者生活质量的影响。
方法：将280例糖尿病患者随机分为对照组和实验组各140例。
对照组由医生向患者交代糖尿病特点、转归、注意事项；对实验组糖尿病患者影响自我管理行为的因素进行分析，并进行个体化的糖尿病知识教育，对饮食、运动、合理用药、疾病自我监测、定期复查等自我管理行为给予有效的干预措施。
结果：两组患者各项生化指标比较，干预前差异无统计学意义（p＞0.05），干预后差异有统计学意义（p＜0.05），干预3月后实验组自我管理依从性优于对照组（p＜0.05）。
结论：对2型糖尿病患者实施自我管理行为干预，能充分调动患者自身潜能，促使其改变不良生活方式，建立持续的健康行为模式，提高患者用药依从性及自我管理能力，学会自我心理疏导，从而提高患者生活质量。
关键词：糖尿病；自我管理；行为干预自我管理作为一种新型慢性病管理模式，是指在医务人员的协助下，通过健康教育，强调患者主观能动性的发挥，强调患者本人对其健康的责任。
提高患者自我管理行为，旨在预防并发症的发生和提高健康生活质量。
目前，糖尿病患者的自我管理处于中偏低的水平，糖尿病是一种复杂的慢性终身性疾病，可损害多个器官和系统，引起功能缺陷及衰竭，严重影响患者生活质量，而我国糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病，且发病率逐年上升[1]。
因此，探讨对2型糖尿病患者的合理、有效自我管理行为干预措施，从而提高患者自我管理能力，是医务人员的责任。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2013年12月在我院门诊接受治疗的糖尿病患者280例，男152例，女128例；年龄32～81岁，平均年龄68岁。
职业：干部31例，工人22例，农民15例，其他50例。
文化程度：大专及以上67例（20.4%），高中（中专）90例（32.1%），初中78例（27.8%），小学及以下学历45例（16.1%）。
患者均自愿参加。
2型糖尿病患者护理中的自我管理
2型糖尿病患者护理中的自我管理我学会了正确监测血糖。
我每天都会在早晨和晚上测量血糖，以确保血糖水平在正常范围内。
在特殊情况下，如饮食变动或运动强度调整时，我会增加监测次数。
通过定期监测血糖，我能及时发现并处理潜在的血糖波动问题。
案例一：有一次，我在晚餐后进行了额外的运动，导致血糖水平下降过快。
我发现后，及时调整了运动强度，并在睡前适量进食，使血糖水平恢复正常。
我注重饮食管理。
我与营养师一起制定了适合我的饮食计划，遵循低糖、低脂、高纤维的原则。
我尽量选择全谷物、蔬菜和水果等天然食物，减少加工食品和高糖饮料的摄入。
我还学会了阅读食品标签，避免食用含糖量高的食品。
案例二：在遵循饮食计划的过程中，我曾遇到过聚餐场合。
为了解决这个问题，我提前规划好晚餐的食量和食材，确保自己在聚餐中不受诱惑。
通过自我控制，我成功地避免了血糖水平的波动。
第三，我坚持适量运动。
我每周都会进行至少150分钟的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
在运动前，我会咨询医生或专业人士，确保运动方式和强度适合我的身体状况。
我还会在日常生活中增加活动量，如使用楼梯代替电梯。
案例三：在开始运动计划之初，我曾因运动过量导致血糖水平下降过快。
于是，我调整了运动强度和时间，并在运动前后加强了对血糖的监测。
现在，我已经找到了适合自己的运动方式和强度，运动成了我生活中的一部分。
第四，我学会了应对低血糖和高血糖的方法。
当血糖水平过高时，我会及时采取措施，如增加胰岛素注射剂量或适量运动。
当血糖水平过低时，我会立即进食含糖食品，并向医生或专业人士寻求帮助。
案例四：有一次，我在运动后未及时进食，导致血糖水平过低。
我立即进食了随身携带的糖果，并联系了医生，确保了自己的安全。
我积极参与糖尿病教育。
我参加了医院举办的糖尿病知识讲座和Support Group，学习了糖尿病的基本知识、治疗方法和自我管理技巧。
通过不断学习，我对糖尿病有了更深入的了解，为自我管理奠定了基础。
自我健康管理在2型糖尿病护理管理中的应用效果
自我健康管理在2型糖尿病护理管理中的应用效果【摘要】目的分析自我健康管理在2型糖尿病中的应用效果。
方法选取本院2020年04月-2021年04月间100例2型糖尿病患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组（行常规护理管理）和研究组（行自我健康管理），各50例，比较应用效果。
结果研究组空腹血糖、餐后2小时血糖低于参照组（P＜0.05），糖尿病知识了解度评分高于参照组（P＜0.05）。
结论自我健康管理应用效果突出，可提高病患认知度，提升自我管理水平，控制血糖，具有推广价值。
【关键词】自我健康管理；2型糖尿病；认知度；空腹血糖；餐后2小时血糖糖尿病病程长，进展缓慢，并发症多，需长期控制血糖，延缓病情进展，基本病因为胰岛β细胞功能障碍，影响胰岛素分泌，导致体内糖分利用率低，无法分解，使得血糖水平升高，进而引发多饮、体重下降等临床表现[1-2]。
发展到晚期，可合并失明、动脉粥样硬化、糖尿病足、肾功能衰竭等并发症，导致死亡，2型糖尿病发病率较高，且多见于成年人，为有效控制病情进展，需要病患自身具备良好管理能力，在饮食、运动、用药等方面控制血糖，因此加强自我健康管理至关重要。
1 资料和方法1.1一般资料选取本院2020年04月-2021年04月间100例2型糖尿病患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组和研究组，各50例。
其中参照组男22例，女性28例；初中学历以下30例，初中至高中10例，大专及以上10例。
最小20岁，最大87岁。
研究组男性23例，女性27例；最小21岁，最大89岁；初中学历以下31例，初中至高中11例，大专及以上8例。
基本资料无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。
（1）纳入标准：2型糖尿病患者；资料完整。
（2）排除标准：合并恶性肿瘤；管理依从性差。
1.2方法1.2.1参照组本组患者予以常规护理管理：予以基础用药指导，明确告知药物作用，解释药物作用机制，强调正确用药方法，包括剂量、时间，提前告知不良反应；监测血糖，并记录，掌握血糖变化；开展常规健康教育，耐心回答患者疑问，评估生理、心理需求，采用适当沟通方式，针对糖尿病知识进行宣教，可采取一对一、视频播放、集中讲解等方式，渗透疾病知识。
老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素分析
老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素分析摘要：目的：探讨分析老年2型糖尿病患者自我管理水平及其影响因素。
方法：选择自2014年1月～12月在我院体检的98例老年2型糖尿病患者作为研究对象，由经过统一训练的糖尿病管理小组对所选研究对象进行问卷调查，统计分析其自我管理水平及影响因素。
结果：98例老年糖尿病患者的自我管理总分为（67.52±15.33）分，整体处于中等水平。
从维度水平来看，老年糖尿病患者自我管理水平的高低顺序依次为：药物管理、饮食管理、运动管理、足部护理、高低血糖处理和血糖监测。
对老年糖尿病患者自我管理水平影响显著者共计四个因素：在岗情况、并发症、吸烟和是否接受糖尿病健康教育，其差异均具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年2型糖尿病患者的自我管理水平有待进一步提高。
关键词：老年人；2型糖尿病；自我管理；影响因素随着我国人口结构的变化和人们生活水平的提高，人口老龄化和糖尿病患者开始受到越来越多的关注，同时产生了一个特殊人群-老年糖尿病患者群。
老年糖尿病患者数量的快速增长给我们的社会生活带来了沉重的负担，而其预防工作大多数需要在家中自己执行，因此，老年糖尿病患者的自我管理就显得尤为重要[1-2]。
本文将对老年2型糖尿病患者的自我管理水平及其影响因素进行探讨分析，旨在为其预防工作提供参考。
1 对象与方法1.1 研究对象选择自2014年1月～12月在我院体检的98例老年2型糖尿病患者作为研究对象。
其纳入标准为[3]：年龄≥60周岁的确诊2型糖尿病；具有基本的书写能力和生活自理能力；自愿参加。
1.2 研究方法由经过统一训练的糖尿病管理小组对所选研究对象进行问卷调查。
问卷调查主要包括两个部分：（1）老年2型糖尿病患者的一般资料和疾病相关资料，前者主要包括患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、医疗支付方式等；后者主要包括病程、家族史、并发症、健康教育情况和主要生化指标达标率。
2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究
2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究一、概述随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病（T2DM）已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。
在我国，T2DM的患病率更是呈现出快速增长的趋势，严重威胁着人们的健康和生活质量。
T2DM是一种需要长期管理和控制的疾病，患者的自我管理行为对于血糖控制至关重要。
由于缺乏专业的医学知识和有效的自我管理技能，许多T2DM患者在日常生活中难以做到科学、合理的自我管理，导致血糖控制效果不佳，进而引发各种并发症，增加了医疗负担和社会成本。
了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状，探讨影响患者自我管理行为的因素，对于提高患者的自我管理能力、改善血糖控制效果、降低并发症发生率具有重要的现实意义和社会价值。
本研究旨在通过系统调查和深入分析，全面了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状，为制定针对性的干预措施和健康教育方案提供科学依据。
1. 2型糖尿病概述2型糖尿病，也称为非胰岛素依赖型糖尿病，是一种慢性代谢性疾病，主要特征是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
这种疾病通常在中老年人群中更为常见，但近年来，由于生活方式和饮食习惯的改变，2型糖尿病在年轻人中的发病率也在逐渐上升。
2型糖尿病的发病机制涉及多个方面，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
遗传因素是指个体携带的易感基因，这些基因可能使个体对胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足更为敏感。
环境因素则包括饮食、运动、压力等，这些因素可能导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足。
生活方式，如饮食不规律、缺乏运动、吸烟、饮酒等，也是2型糖尿病发病的重要诱因。
2型糖尿病的主要症状包括多尿、口渴、饥饿感、体重下降等。
这些症状通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高所引起的。
长期的高血糖状态可能引发多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病、神经病变等，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
对于2型糖尿病患者来说，自我管理行为的重要性不言而喻。
慢性病自我管理干预对社区老年2型糖尿病患者的影响
慢性病自我管理干预对社区老年2型糖尿病患者的影响目的研究探讨社区老年2型糖尿病患者应用慢性病自我管理干预的影响。
方法选取2012年～2014年我市2个社区74例老年2型糖尿病患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各37例。
对照组患者进行社区常规管理，观察组在对照组基础上进行健康教育活动，包括专家授课、一对一当面咨询、病友之间相互交流等慢性病自我管理理论指导。
研究观察患者干预前后自我效能量表的变化以及空腹血糖、糖化血红蛋白的变动，并进行对比。
结果观察组患者自我效能总分明显高于对照组患者，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者干预前后糖尿病控制自我效能各个维度对比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者进行自我管理干预前后的空腹血糖降低幅度及糖化血红蛋白降低幅度明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论社区老年2型糖尿病患者应用慢性病自我管理干预，具有较高的医学应用价值，能有效改善患者血糖控制水平，值得大力推广。
标签：慢性病；自我管理干预；老年2型糖尿病慢性病自我管理是一种患者在医生指导及家属看护下自己照顾自己的方法，主要依靠调动患者自身潜能，在医生协助下自己实现病情的有效管理，患者的自我管理能力能很大程度上决定患者血糖的控制[1]。
由于社会人口老龄化的加速到来，老年糖尿病患者数量迅速增长，且糖尿病预防治疗工作需患者及家属在家中进行，所以患者自身是疾病的主要承担者。
糖尿病的自我管理是防治糖尿病并发症的重要方式[2]。
为研究慢性病自我管理干预对于社区老年2型糖尿病患者的影响，我院选取74例患者进行常规管理和自我管理干预对比研究，取得满意效果，现将部分资料整理如下。
1资料与方法1.1一般资料选取取2012年～2014年我市2个社区74例老年2型糖尿病患者作为研究对象，已排除患有精神疾病和有精神性疾病家族史的患者，合并其他严重躯体疾病者，药物或酒精依赖者，有认知功能障碍者，并随机分为对照组和观察组各37例，所有患者均自愿参加本次研究。
研究老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素
研究老年 2 型糖尿病患者自我管理水平及影响因素摘要:目的调查老年２型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量现状及相关性。
方法选取医院一段时间内老年２型糖尿病患者为调查对象，采用基本资料问卷、２型糖尿病自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量指数量表分别进行调查，并对结果进行分析。
结果老年２型糖尿病患者自我管理标准得分为（60.18±14.56）分，睡眠质量指数量表总分＞7分者124例。
相关性分析显示，睡眠质量与自我管理水平呈正相关（P＜0.05）。
结论老年２型糖尿病患者睡眠质量指数得分越高，睡眠质量越差，自我管理行为越差。
医务人员应针对老年２型糖尿病患者自我管理薄弱环节进行个体化健康教育时应注重其睡眠状态的评估，改善其睡眠质量，进而提高其自我管理行为。
关键词:２型糖尿病；老年；自我管理；睡眠质量２型糖尿病是我国老年人罹患糖尿病的主要类型。
糖尿病患者的自我管理是所有糖尿病管理的基础，良好的自我管理行为可有效地控制糖尿病发展进程，预防并发症的发生，是糖尿病治疗的重要内容之一。
研究表明，良好的睡眠对２型糖尿病患者血糖控制的重要性不亚于合理的饮食和治疗。
长期睡眠障碍可导致人体应激激活而影响糖代谢，从而诱发或加重糖尿病。
老年糖尿病患者随着年龄增长而引起一系列的生理变化及糖尿病特殊、复杂的病理生理变化等，极容易出现睡眠障碍。
国内研究针对年２型糖尿病患者的睡眠质量与自我管理行为相关性研究较少。
因此，本研究旨在研究老年２型糖尿病患者自我管理行为的现状、睡眠质量的现状及其相关性，为今后老年２型糖尿病患者的健康教育以及临床护理干预提供理论基础。
一、对象与方法（一）研究对象以便利抽样的方法选取医院一段时间内接受2型糖尿病治疗的患者。
考虑到相关性分析的前提是数据符合正态分布。
计数资料要求误差控制严格，设计均衡，样本量大一些。
因此本研究拟选取样本量200例，考虑到样本量的丢失，增加了10%失访量，故纳入220例样本量。
纳入标准：1.年龄在90岁左右；2.意识清楚，能够清楚进行言语表达，和调查人员沟通无障碍者；3.知情同意并自愿参加研究者。
自我管理模式在社区2型糖尿病管理中的应用效果
自我管理模式在社区2型糖尿病管理中的应用效果目的探讨在2型糖尿病社区管理中，实施自我管理模式的应用效果。
方法选取我卫生服务中心2型糖尿病患者248例，随机分为两组，分别实施分级分层管理模式与自我管理模式，观测两组患者血糖指标变化、自我管理水平评估结果。
结果干预后，自我管理组各项指标显著低于分层管理组（P＜0.05）；自我管理组各项指标高于分层管理组（P＜0.05）。
结论2型糖尿病社区管理中，通过自我管理模式的实施可较好的实现对患者血糖水平的控制，提高自觉性，值得推广。
标签：2型糖尿病；社区管理；自我管理模式糖尿病作为一种终身性疾病，是无法完全治愈的，仅能够对其血糖进行控制。
目前，在糖尿病管理的过程中，多达98%的项目属于自我管理范围，并且在管理实际过程中，因糖尿病患者的个体差异，其管理项目也有所不同，为此，加强自我管理才能够真正实现针对性管理和个性化管理[1]。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究将我社区卫生服务中心作为研究现场，对当前所了解到2型糖尿病患者中选取248例作为研究对象，其中女143例，男105例，年龄为40～65岁，平均年龄为（64.84±10.90）岁；根据国际随机数字排列法将选取的248例患者随机分为两组，分别设置为分层管理组和自我管理组，各组有患者124例，对比两组人口学资料无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法本次研究采取随机对照研究，分层组实施分级分层管理模式，而管理组则采取自我管理模式，具体操作方法如下。
1.2.1分级分层管理模式由社区卫生服务中心为患者建立相应的健康档案，并根据患者的血糖控制情况，将其分为良好控制组和控制不佳组，针对控制效果良好的患者定期为其进行复查，若血糖控制到标准水平后，即可将其纳入到高危人群行列，并每年进行1次监测，同时加强健康教育；针对血糖控制不理想的患者则将其转入上级医院进行治疗，直至血糖代谢指标逐渐稳定后，再根据医院的要求给予其相应的治疗，并要求每3d进行1次复诊，直至血糖逐渐稳定，并连续3个月要求患者两周进行1次复诊，血糖均能够控制到正常值范围后，即可将其转入控制良好组，继续进行管理。
应用自我管理模式干预老年2型糖尿病患者饮食运动结果分析
应用自我管理模式干预老年2型糖尿病患者饮食运动的结果分析【摘要】目的分析应用自我管理模式干预老年糖尿病患者饮食运动对血糖控制的作用。
方法对本院120例老年糖尿病患者随机分成两组，对照组和观察组，观察组应用自我管理模式干预老年糖尿病患者饮食运动进行护理，对照组为常规方法进行护理，记录治疗6个月的血糖、糖化血红蛋白数据。
结果应用自我管理模式干预老年糖尿病患者饮食运动对患者的治疗和康复有效，能有效控制血糖和糖化血红蛋白，两组治疗半年后空腹血糖、餐后2小时血糖平均值及糖化血红蛋白均具有显著差异（p<0.05）。
结论应用自我管理模式干预老年糖尿病患者饮食运动有利于老年人糖尿病的控制和康复。
【关键词】糖尿病；问卷调查；饮食运动糖尿病是当代无法完全治愈的疾病之一，2型糖尿病患者药物治疗和生活习惯的改善都十分重要。
但在老年2型糖尿病，特别是农村糖尿病患者，不愿意接受药物或药物治疗中依从性很差，容易导致低血糖反复发作或血糖漂移度过大。
所以对这类患者，探讨有益的非药物治疗方式具有极重要意义，日常生活中的饮食运动护理就是最重要的组成部分，其中建立自我管理模式（是指在医护人员的指导下患者自身进行规范合理的护理治疗）意义如何，通过对本院60例老年糖尿病患者应用自我管理模式干预老年糖尿病患者饮食的方法与常规方法60例患者相比较，现报告分析如下。
1资料与方法1.1基本资料从2009年1月起，对本院糖尿病专科门诊符合who 诊断标准的老年糖尿病患者中选出不愿意或不适宜药物治疗的患者120例，随机分成两组，对照组和观察组，各60例。
排除条件：①认知能力和智力障碍患者。
②没有电话，不能接受随访和监督的患者。
③患有其他严重的内分泌疾病的患者。
④吸毒患者或长期服用精神药品的患者。
⑤有糖尿病足不能按要求运动的患者。
⑥有严重并发症必须接受胰岛素治疗的患者。
两组患者性别和年龄、空腹和餐后血糖平均值及糖化血红蛋白上无明显差异（具体见表）。
自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病护理中的应用效果探析
自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病护理中的应用效果探析【摘要】目的：探析老年2型糖尿病患者临床护理当中应用自我管理健康教育方法的效果。
方法：样本选择范围是自2020年5月至2022年5月期间于我院就诊的90例2型糖尿病老年患者。
依照随机分配的原则将全体患者平均分为两组，对照组应用常规健康教育，实验组应用自我管理健康教育，对比分析两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白指水平的变化以评价护理效果。
结果：护理之后，实验组三项血糖指标水平低于对照组，两组间数据都有统计学意义，P<0.05。
结论：老年2型糖尿病患者临床护理当中应用自我管理健康教育方法有助于病情的改善，具有重要的应用和推广价值。
【关键词】自我管理；健康教育方法；老年2型糖尿病；效果糖尿病是临床中较为常见的一种慢性病，发病率相对较高，严重威胁着患者的生活质量及身体健康[1]。
主要的糖尿病类型有1型和2型两种糖尿病，其中2型最为常见，我国糖尿病患者中90%以上都是2型[2]。
2型糖尿病的发生，主要是因为在多种病因的作用下，患者胰岛素的分泌不足或机体无法充分利用胰岛素，进而导致患者体内的血糖的水平发生持续上升[3]。
患者发病后的主要临床症状有排尿多、乏力、消瘦以及易疲劳等，随着病情的发展可能会累及其他系统，出现心律不齐、消化道的功能紊乱、视网膜病变以及下肢溃疡等严重并发症，危及患者的生命健康安全[4]。
患者需要通过治疗对血糖进行长期控制，良好的生活习惯和饮食习惯能够保障治疗的效果，如何保证良好习惯的养成就是自我管理健康教育方法的护理目标[5]。
为此特开展本次研究，探析老年2型糖尿病患者临床护理当中应用自我管理健康教育方法的效果，选择自2020年5月至2022年5月期间于我院接受治疗的2型糖尿病老年患者90例作为研究样本，详细内容如下。
1资料及方法1.1基本资料根据纳排标准，选择2020年5月至2022年5月期间于湖北省中西医结合医院就诊的90例2型糖尿病老年患者。
社区糖尿病自我管理活动对2型糖尿病患者血糖管理效果的观察
社区糖尿病自我管理活动对2型糖尿病患者血糖管理效果的观察随着我国人口老龄化的加剧和生活方式的改变，糖尿病患者数量急剧增加，尤其是2型糖尿病患者占据了绝大多数。
而糖尿病患者的管理和治疗一直是一个全社会关注的重点问题。
目前，糖尿病的管理以及预防重点逐渐从单纯的医疗干预转向了家庭和社区层面的自我管理。
本文旨在观察社区糖尿病自我管理活动对2型糖尿病患者血糖管理效果的影响。
一、社区糖尿病自我管理活动概述自我管理是指病人根据自身疾病的特点和生活方式，通过调整饮食、运动、监测血糖等方式，来维持自身疾病的稳定。
社区糖尿病自我管理活动是针对糖尿病患者在社区进行的一系列自我管理指导和辅导活动，旨在帮助患者更好地控制疾病，提高生活质量。
二、研究方法本研究选取了某社区的50名2型糖尿病患者作为研究对象，分为两组：实验组25人，参加社区糖尿病自我管理活动；对照组25人，不参加任何自我管理活动。
研究期为6个月，观察指标包括血糖控制水平、饮食和运动习惯、生活质量等。
三、结果分析经过6个月的观察，实验组患者的血糖控制水平明显优于对照组，实验组平均血糖水平为7.2mmol/L，对照组为8.5mmol/L，两组之间差异具有统计学意义。
实验组患者在饮食和运动习惯方面也有较大改善，较之对照组更加合理和规律。
而生活质量方面，实验组患者的心理状态更加平稳，社交和工作状态也有所改善。
四、讨论与建议研究结果表明，社区糖尿病自我管理活动对2型糖尿病患者的血糖控制和生活习惯具有明显的促进作用。
建议在社区开展更多的糖尿病自我管理活动，通过开展血糖监测、饮食指导、运动训练等形式，提高糖尿病患者的自我管理水平，从而减轻医疗资源的压力，提高患者的生活质量。
总结，社区糖尿病自我管理活动对2型糖尿病患者血糖管理效果具有积极影响。
通过不断完善和拓展自我管理活动，可以更好地帮助患者控制疾病，改善生活质量，减轻医疗负担，对糖尿病患者的管理和治疗具有重要意义。
希望未来可以有更多的社区机构和医护人员参与共同促进糖尿病患者的自我管理水平提升，推动糖尿病管理工作迈上一个新的台阶。
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自我管理行为模型对老年2型糖尿病疗效的影响【中图分类号】r211.02 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0247－01
【摘要】目的探讨改善自我管理技术对老年糖尿病患者疗效的影响。
方法在江苏省钟山干部疗养院住院病人中抽取42例老年2型糖尿病患者，随机分为实验组与对照组，每组各21例。
两组均采用正规糖尿病治疗方案。
与实验组成员根据自我管理模型共同制定行为计划，结合运用“行为合同”的策略督促其执行。
而对照组只采取标准治疗方案。
以空腹血糖、餐后2h血糖为评价指标，于干预后3个月进行效果评价。
结果两组空腹血糖、餐后2h血糖的差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法
1.2.1 干预方法: 实验组：在原有糖尿病常规治疗的基础上，护士与实验组成员按照自我管理行为模型共同制定一个详细的行
为计划。
根据威廉斯和洛恩（ williams and long）的自我管理行为模型［4］，把自我管理技术分为五个操作步骤，即选择目标、监测靶行为、改变情境因素、获取有效的结果和巩固收获。
把治疗糖尿病的服药、饮食、运动及自我监测包含其中［5］。
为更好的保证计划顺利实施，请疗养员与一两位支持者签订“行为合同［4］”，明确衡量标准、执行方式、奖励及惩罚办法等。
对照组：只进行常规糖尿病治疗方案。
1.2.2 评价方法:
两组均在入选时和干预后3个月进行评价。
评价指标为空腹血
糖、餐后2h血糖测定。
通过分析实验组与对照组的评价指标来检测自我管理行为模型是否对糖尿病人的治疗产生影响。
1.2.3 统计学方法: 应用spss13.0进行统计学分析。
2 结果
2.1 实验组和对照组干预完成情况: 干预期间两组各有1例研究对象改为胰岛素治疗而失访，其余治疗方案基本无变化。
干预3个月，实验组有3例减少服药量，对照组有1例减少服药量。
2.2 干预前后实验组和对照组血糖指标的比较: 两组的空腹及餐后2h血糖均较治疗前有所下降，干预组较对照组下降更为明显。
其差异具有统计学意义，见表1。
3 讨论
3.1 在临床治疗护理中亟需提高患者的自我管理技术: 笔者是一名护士，工作对象都是80到90岁左右的老干部。
在临床工作中发现绝大多数老年2型糖尿病患者都不能严格执行饮食限制及适度运动的治疗计划。
血糖控制不理想，损害身体组织；同时疗养员又容易产生自暴自弃的心理，认为自己是个意志薄弱、没有恒心的人，索性放弃治疗，加重病情。
自我控制能力的缺乏严重危害了病人的身心健康，但在临床上任凭我们怎样加大健康教育力度，想改变这种现状也是收效甚微。
本研究提示帮助患者提高自我控制能力、掌握自我管理技术确实能对治疗效果产生有益的影响，也可以在其它各类疾病中作进一步的尝试。
3.2 心理学模型与临床治疗护理相互联系、相互促进: 自我管
理体现了行为疗法一种倾向上的转变。
来访者在行为改变的各个环节上扮演积极、主动的角色，在治疗中一改被动、依赖的传统地位。
这与现代护理理念中的某些观点不谋而合。
都是提倡病人积极主动地参与治疗，特别是像糖尿病这类需要终身治疗、需要病人积极参与、自我控制的疾病。
行为主义认为自我控制无效的真正原因在于行为的即时后效与延迟后效之间的矛盾。
自我管理行为模型的关键就在于改变这种情况［6］。
糖尿病人如果能通过这种干预手段进行有效的自我管理，形成健康的生活方式将受益终生。
3.3 实施干预有助于改善人际关系，有利于治疗开展、增进患者身心健康: 在与老年糖尿病患者共同制定、执行自我管理计划的过程中，由于护士主动、耐心的与疗养员沟通，向患者系统介绍疾病知识、协助患者提高自我管理技巧，使得护患关系得到了明显改善。
在行为医学和健康心理学中，人们所强调的一个重要领域是患者对医疗措施的服从，尤其是慢性病中，这点尤其重要。
许多因素影响服从，包括个体对其疾病的表征、应付策略、自我效能，以及患者与健康护理者之间的关系的质量等［7］。
护患关系的改善使疗养员对护理人员信任度增加，对医疗措施的服从性好，治疗依从性提高，护理工作的满意率也有所上升。
3.4 自我控制的有效性建立在正确观念的基础上，患者需加强相关知识的学习: 糖尿病的自我管理能力并不是在任何情况下
都越强越好，而是有正确的观念作为前提。
如果一个人的想法是错误的，那么他的自我管理能力越强就越糟糕。
比如有的患者盲目担
心药物的副作用，“是药三分毒”，认为服药时间一长，就会损伤肝肾功能。
所以他们就会根据自觉症状服药。
平时都靠“毅力”坚持，实在控制不了，临床症状十分明显了，才会服药。
其实糖尿病患者只有在血糖非常高的时候，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。
不少患者因无明显不适，随意调节降糖药用量，导致血糖控制不力。
在不知不觉中已经损害了眼底、全身血管、脏器功能等。
形成了严重的并发症，要知道，其实只要能严格控制血糖，糖尿病并不可怕，可怕的是那些并发症，很多糖尿病的致死原因都是并发症。
实际上，降糖药剂量只要在药典规定的范围内，都是安全的。
副作用仅见于个别患者，且副作用在停药后即消失，不会带来严重的影响。
由此可见，错误的观念是多么可怕。
多教育患者学习糖尿病相关知识，再帮助病人掌握提高自我控制能力的技巧,在专科医师的指导下，正确运用好包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，进行终生性治疗,绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。
3.5 良好的自我控制能力使疗养员增加了自我效能感，增进心理健康: 自我效能感这一概念由美国著名心理学家bandwa在1977年提出，是指个体对有效控制自己生活诸方面能力的知觉或信念。
它是人类动机的中心机制，是人们行动的重要基础。
本研究结果显示，提高疗养员的自我控制能力后，其自我效能的得分情况也有了明显的提高。
一个相信自己能处理好各种事情的人,在生活中会更积极、更主动。
国外研究表明，自我效能是预测健康行为改变与维
持的主要因素，在人体的行为改变中起关键作用，自我效能高的人更能坚持健康行为［8］。
本研究显示，学习自我控制技术，坚持健康生活方式可以提高自我效能，而后者反过来又能促进前者，两者相辅相成，形成良性循环。
参考文献
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［2］叶任高、陆再英.内科学［m］. 6版.北京：人民卫生出版社，2004:787
［3］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南［m］. 北京：北京大学医学出版社，2007；9
［4］ gilliland等.咨询与治疗的理论和策略
［m］.prentice-hall出版公司，1984:162-163
［5］冯正仪.内科护理学（二）［m］.上海：科学技术出版社，2002:230-235
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［7］王登峰.临床心理学［m］.北京：人民教育出版社，1999:296 ［8］杨支兰、孙建萍.社区老年人自我效能感和抑郁的相关性研究［j］.全科护理，2009,12(7):35
作者单位：210014 江苏省钟山干部疗养院。