静脉输液ppt课件
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静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定：
每毫升输液药中直径＞1 0μm的微粒须低于
2 0 粒，直径＞2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染：来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人：x x x 时间：X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时，保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ～1 5 c m ，松紧合适 ③ 时间在4 0 ～1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ～1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静 脉 输 液ppt课件
13
静脉炎 • 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发
热等全身症状
14
空气栓塞 • 输液导管内空气未排尽 • 导管连接不紧，有裂隙 • 加压输液、输血时，无人在旁看守
输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者 立即让患者取左侧卧位和头低足高位 氧气吸入
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
3
• 周围静脉输液法 • 开放式输液法： • 密闭式输液法： • 半开放式输液法 • 全路密闭式输液法
常用输液法
4
用物
• 注射盘 • 输液器 • 静脉穿刺针（6~8号） • 加药用注射器 • 按医嘱准备输液溶液和药物 • 输液架和篮或网套 • 弯盘 • 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 • 必要时备延长管 • 治疗单
5
在病房 • 查对、解释—挂输液瓶—排气—选静脉—消毒—再排气—备胶布—扎止血带—握拳—
穿刺—三松—固定—调滴速—填卡—安置、整理
6
滴速调节
• 年龄成人——40~60滴/分
•
儿童——20~40滴/分
• 病情年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者— 宜慢
•
休克、脱水、脑水肿者——快速
• 药物高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
15
输液微粒 是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1~15μm，大的直径可达
50~300μm
16
微粒的种类： 玻璃屑 金属片 橡皮屑 淀粉 滑石粉尘 昆虫尸体 硅藻 纤维素及屑 结晶物质 霉菌及孢 粘土 等等
17
微粒的控制
选用优质原料，采用先进工艺 采用符合要求的包装材料 生产场所采用空气净化装置 严格执行制剂操作规程，提高检验技术 采用全封闭式输液 ，选用优质输液器 进气孔加净化器 带终端过滤器的输液针 减少添加药物次数 严格执行无菌技术操作，避免污染
静脉炎 • 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发
热等全身症状
14
空气栓塞 • 输液导管内空气未排尽 • 导管连接不紧，有裂隙 • 加压输液、输血时，无人在旁看守
输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者 立即让患者取左侧卧位和头低足高位 氧气吸入
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
3
• 周围静脉输液法 • 开放式输液法： • 密闭式输液法： • 半开放式输液法 • 全路密闭式输液法
常用输液法
4
用物
• 注射盘 • 输液器 • 静脉穿刺针（6~8号） • 加药用注射器 • 按医嘱准备输液溶液和药物 • 输液架和篮或网套 • 弯盘 • 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 • 必要时备延长管 • 治疗单
5
在病房 • 查对、解释—挂输液瓶—排气—选静脉—消毒—再排气—备胶布—扎止血带—握拳—
穿刺—三松—固定—调滴速—填卡—安置、整理
6
滴速调节
• 年龄成人——40~60滴/分
•
儿童——20~40滴/分
• 病情年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者— 宜慢
•
休克、脱水、脑水肿者——快速
• 药物高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
15
输液微粒 是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1~15μm，大的直径可达
50~300μm
16
微粒的种类： 玻璃屑 金属片 橡皮屑 淀粉 滑石粉尘 昆虫尸体 硅藻 纤维素及屑 结晶物质 霉菌及孢 粘土 等等
17
微粒的控制
选用优质原料，采用先进工艺 采用符合要求的包装材料 生产场所采用空气净化装置 严格执行制剂操作规程，提高检验技术 采用全封闭式输液 ，选用优质输液器 进气孔加净化器 带终端过滤器的输液针 减少添加药物次数 严格执行无菌技术操作，避免污染
静脉输液的注意事项ppt课件可编辑全文
患者和亲属不能在输液过程中随意调节。 滴速加快会使循环血容量在短时间内急剧 增加，心肺负担加重，易导致心衰和肺水 肿等。
16
不宜空腹输液
饥饿状态本身有时就会诱发或加重 药物的不良反应。
空腹时药物进入血液循环后到达 胃肠道毛细血管，刺激胃肠黏膜，引 起胃液分泌过多。若此时胃里没有食 物进行中和，会出现反酸等症状。
停止输液，抬高患肢，局部用95%酒 精或50%硫酸镁热湿敷，超短波理疗，如 合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。
7
药物不良反应
• 皮肤 • 胃肠道 • 过敏反应 • 过敏性休克
8
护理
• 当临床上必须联用两药时，两组药液之间 加用葡萄糖溶液或生理盐水冲管。
• 轻者对症处理，密切观察病情变化。 • 按青霉素过敏性休克处理。因： 穿刺时刺破血管；输液过程中针头滑出
血管外。
• 表现： 局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液不
畅，药物有刺激性或毒性，可引起严重的 组织坏死。
10
液体外渗
• 预防： 牢固固定针头，避免移动，减少输液肢
体的活动，经常检查巡视。 • 护理：
发生液体外渗时，立即停止输液，更换 肢体和针头重新穿刺。
降低颅内压等
3
输液并发症的预防及处理
• 发热反应（最常见） • 静脉炎 • 药物不良反应 • 液体外渗 • 循环负荷过重
4
发热反应
• 原因：输入致热物质引起
• 症状：发生于输液后数分钟/1H
•
发冷、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛
• 护理：
减慢滴速或停止输液
高热者物理降温，观察生命体征
必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗
14
调节输液速度
• 原则： 根据年龄、病情、药物性质调节
16
不宜空腹输液
饥饿状态本身有时就会诱发或加重 药物的不良反应。
空腹时药物进入血液循环后到达 胃肠道毛细血管，刺激胃肠黏膜，引 起胃液分泌过多。若此时胃里没有食 物进行中和，会出现反酸等症状。
停止输液，抬高患肢，局部用95%酒 精或50%硫酸镁热湿敷，超短波理疗，如 合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。
7
药物不良反应
• 皮肤 • 胃肠道 • 过敏反应 • 过敏性休克
8
护理
• 当临床上必须联用两药时，两组药液之间 加用葡萄糖溶液或生理盐水冲管。
• 轻者对症处理，密切观察病情变化。 • 按青霉素过敏性休克处理。因： 穿刺时刺破血管；输液过程中针头滑出
血管外。
• 表现： 局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液不
畅，药物有刺激性或毒性，可引起严重的 组织坏死。
10
液体外渗
• 预防： 牢固固定针头，避免移动，减少输液肢
体的活动，经常检查巡视。 • 护理：
发生液体外渗时，立即停止输液，更换 肢体和针头重新穿刺。
降低颅内压等
3
输液并发症的预防及处理
• 发热反应（最常见） • 静脉炎 • 药物不良反应 • 液体外渗 • 循环负荷过重
4
发热反应
• 原因：输入致热物质引起
• 症状：发生于输液后数分钟/1H
•
发冷、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛
• 护理：
减慢滴速或停止输液
高热者物理降温，观察生命体征
必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗
14
调节输液速度
• 原则： 根据年龄、病情、药物性质调节
静脉输液讲解课件ppt
扎止血带
在选定静脉上方扎止血带，使 静脉充盈显露。
穿刺静脉
用注射器针头斜面朝上，以 15-30°的角度进行穿刺，见 回血后调整角度，固定针头。
松开止血带
松开止血带，用胶布固定针头 和输液管。
静脉输液护理
调节输液速度
根据医嘱和患者情况调 节输液速度，避免过快
或过慢。
观察病情变化
在输液过程中密切观察 患者情况，如有无过敏 反应、疼痛等不适症状
了解药物的禁忌症和注意事项，确保用药安全。
血管保护措施
选择合适的血管进行输液，避 免在同一条血管上多次穿刺， 以免造成血管损伤和静脉炎。
注射前应先对血管进行评估， 了解血管的走向、弹性等情况 ，以便更好地保护血管。
注射过程中应注意观察血管情 况，如发现异常应及时处理。
防止空气栓塞
在进行输液操作时应 确保输液管内无空气 ，以免空气进入血管 导致栓塞。
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，导致局部疼痛、肿胀、坏死等严重后果。
详细描述
渗漏性损伤常见于高渗性、刺激性强的药物，如化疗药物等。处理方法包括立即 停止输液，局部冷敷或药物封闭，严重者需手术切除坏死组织。
过敏反应
总结词
过敏反应是静脉输液中最为严重的并 发症，可表现为皮疹、呼吸急促、休 克等症状。
个性化输液护理方案
根据患者情况制定个性化方案
根据患者的年龄、病情、血管状况等因素，制定个性化的输液护理方案，以满足患者的 特殊需求。
心理护理与健康教育
在输液过程中，关注患者的心理状态，提供必要的心理护理和健康教育，帮助患者缓解 紧张情绪，提高治疗依从性。
THANKS
感谢观看
静脉输液讲解课件
静脉输液ppt课件PPT课件
（四）颈外静脉插管输液法
• 目的： • 1. 用于长期输液，周围静脉不易穿刺者。 • 2. 周围循环衰竭，需监测中心静脉压的危重病人。 • 3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需静脉内高营养治疗的病人。
第42页/共73页
颈外静脉插管输液法
优点： 缺点：
行径表浅，暴露充分 位置较恒定，易于穿刺 并发症出现少
*充分稀释对血管有刺激的药
物
第58页/共73页
原因
1、输液导管内空气未排尽 2、导管连接不紧，有裂隙 3、加压输液、输血时，无人在 旁看守
第59页/共73页
临床表现
1、乏力、眩晕、濒死感，胸部 感觉异常不适或胸骨后疼痛，即 出现呼吸困难和严重紫绀 2、心前区“水泡音”，心电图 示心肌缺血和急性肺心病
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
药物
利尿剂、脱水剂——快滴
第47页/共73页
补钾原则
•不宜过浓
不超过0.3%
•不宜过多
•不宜过快
30-40滴/分
•不宜过早
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重
（一）周围静脉输液法 （二）头皮静脉输液法
第24页/共73页
（一）周围静脉输液法
1、密闭式输液法
2、 静脉留置输液法
第25页/共73页
1、密闭式输液法
用物 注射盘 输液器 静脉穿刺针（6~8号） 加药用注射器 按医嘱准备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 治疗单
第35页/共73页
静脉留置针组成
针头部
《静脉输液操作》课件
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，引起局部疼痛、肿胀等症状。
详细描述
渗漏性损伤多发生于血管弹性差、穿刺技术不熟练、药物浓度过高或输液速度过快等情况 。患者局部出现疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状，严重时可导致组织坏死。
处理方法
发现渗漏后立即停止输液，抬高患肢，局部冷敷或硫酸镁湿敷，遵医嘱使用抗炎药物。
药物过敏引起的全身 性反应，表现为皮疹、呼吸急促等症 状。
一旦发生过敏反应，应立即停止输液 ，保持呼吸道通畅，监测生命体征， 遵医嘱使用抗过敏药物，如肾上腺素 、糖皮质激素等。
详细描述
过敏反应的发生与个体差异、药物成 分等因素有关。患者全身出现皮疹、 呼吸急促、胸闷等症状，严重时可导 致过敏性休克。
拔针
输液完毕后，先轻轻揭去固定针头的敷料，将消毒棉球放在穿刺点上方，迅速拔出针头，并轻轻按压 片刻，以免出血或形成血肿。
04
静脉输液的注意事项
防止空气栓塞
01
空气栓塞是静脉输液中 最严重的并发症之一， 可能导致病人死亡。
02
在进行静脉输液操作前 ，应确保输液管内没有 空气，并排尽管道内的 空气。
生。
对于新药或少用的药物，应特 别注意其配伍禁忌，并进行充
分的临床观察。
注意观察病人反应
静脉输液过程中，病人可能会出现各 种不良反应，如过敏、发热、心悸等 。
如果病人出现不适或不良反应，应及 时停止输液，并进行紧急处理。
医护人员应密切观察病人的反应，特 别是对过敏体质和老年病人更应关注 。
对于严重的不良反应，应立即报告上 级医生或相关部门，进行抢救和治疗 。
剂量核对
仔细核对药品剂量，确保准确无误。 对于某些特殊药物，可能需要进行药 液稀释或混合，需按照规定操作。
静脉输液ppt课件
02
03
04
心力衰竭或肺水肿
快速大量输液会加重心脏负担 ，导致心力衰竭或肺水肿。
严重肾功能不全
大量输液会加重肾脏负担，导 致肾功能进一步恶化。
血管病变
对于有血管病变的患者，如静 脉炎、血管闭塞等，静脉输液 可能导致局部损伤或感染。
过敏反应
如果患者对所输药物或其成分 有过敏反应，应禁止或慎重使
用静脉输液。
静脉输液的分类
按治疗目的分类
营养液、电解质溶液、 治疗药物等。
按输入方式分类
直接输液、间接输液（ 通过中心静脉导管等）
。
按输入部位分类
头皮针输液、四肢输液 等。
按流速分类
快速输液、慢速输液等 。
02
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
补充血容量，改善微循环，维持 血压
当患者发生严重血容量不足、休克等情况 时，通过静脉输液可以快速补充血容量， 改善微循环，维持血压。
注意事项
严格控制输液速度和量
选择合适的输液工具
根据患者的病情和年龄等因素，合理 控制输液速度和量，避免过量或过快 输液。
根据患者的血管情况和治疗需要，选 择合适的输液工具，如留置针、中心 静脉导管等。
注意观察不良反应
在静脉输液过程中，应密切观察患者 是否有不良反应，如过敏反应、发热 、心悸等，及时处理。
控制滴速
根据患者的年龄、病情及药物性质调节滴速，避免过快或过慢引起 的并发症。
THANKS
感谢观看
02
静脉输液是临床治疗中常用的给 药途径，尤其在抢救和治疗危重 病人时具有重要作用。
静脉输液的原理
01
02
03
静压原理
液体在静压作用下，从高 压向低压流动，通过输液 管路将液体输入到静脉中 。
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9
精选课件
碱性溶液
常用溶液有
5 %碳酸氢钠 溶液
1.2 %乳酸钠溶 液
用于纠正酸中毒， 调节酸碱平衡。
10
精选课件
高渗溶液
常用溶液有
回222能改055收同迅善%%%组甘 山时速中、用织露 梨5可提枢于醇醇0消水%降高 神葡利除分低血 经萄水 尿进浆 颅 系糖肿入脱溶渗 统内血水液透 的压管压 功，内， 能，
7
精选课件
葡萄糖溶液
❖ 常用用溶于液补有充:水分和热能， ❖5 %葡减萄少糖组溶织液分解， ❖ 10 %防葡止萄酮糖体溶产液生，
减少蛋白质的消耗， 促进钾离子进入细胞内。
8
精选课件
等渗电解质溶液
常用溶液有 0.9 %氯化钠溶液 5 %葡萄糖氯化钠溶液
复用方于氯补化充钠水溶和液。电解质， 维持体液容量和渗透压平衡
26
精选课件
1、密闭式输液法
用物
注射盘 输液器 静脉穿刺针（6~8号） 加药用注射器 按医嘱准备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 治疗单
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精选课件
在治疗室
1床张三 生理盐水250ml + 青霉素160万u 2/日
备物 加药 插管
28
精选课件
在病房
查对、解释 挂输液瓶
32
精选课件
胶布固定方法
夹板固定肢体法
33
精选课件
注意事项
严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通
道 妥善固定防脱出 临时配制排顺序 加强巡视，勤观察
34
精选课件
2.静脉留置输液法
可保护静脉，减少因反复穿刺而造成的痛苦和血管 损伤，保持静脉通道畅通，利于抢救和治疗。适用 于需长期输液，静脉穿刺较困难的患者
22
精选课件
锁骨下静脉
❖ 取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分 线上，距顶点0．5--1cm处为穿刺点
23
精选课件
股静脉 位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处
24
精选课件
二、常用静脉输液法
（一）周围静脉输液法 （二）头皮静脉输液法
25
精选课件
（一）周围静脉输液法
1、密闭式输液法
2、 静脉留置输液法
35
精选课件
静脉留置针输液优点
静脉留置针保材护料静柔脉， 不的软会静，对脉而所造造反留成减有成复置伤少为效血静害患抢的管脉减者的救 治的穿轻因工提 疗损刺护作供 通伤理负道人担员
以及精神上的痛苦
36
精选课件
静脉留置针组成
针头部
肝素帽
静脉留置针 为软硅胶管，
周围静脉
18
精选课件
手 背 静 脉 网
19
精选课件
下肢 ❖大隐静脉 ❖小隐静脉 ❖足背静脉网
周围静脉
20
精选课件
头皮静脉
通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。 ❖ 颞浅静脉、 ❖ 额静脉、 ❖ 耳后静脉、 ❖ 枕静脉。
21
精选课件
颈外静脉
❖取下颌角和锁骨上缘中点连线的上 1/ 3处，颈外静 脉外侧缘为穿刺点
4
精选课件
❖ 晶体溶液 ❖ 胶体溶液 ❖ 静脉高营养
常用溶液
5
精选课件
晶体溶液
晶体溶液 的分子小， 在血管内
存留时间 短
对维持 细胞内、 外水分的 相对平衡 起着重要 的作用，
对纠正体内 电解质失调 效果显著。
6
精选课件
常用的晶体溶液
❖ 葡萄糖溶液 ❖ 等渗电解质溶液 ❖ 碱性溶液 ❖ 高渗溶液
和可增与加全机血体共免用疫。力。
13
精选课件
静脉高营养液
❖ 静脉高营养液 能供给患者热能，维持正氮平衡，补充维生素和矿
物质。 ❖ 常用溶液有 氨基酸、 脂肪乳剂等
14
精选课件
输液原则
输入溶液的种类及量应根 据患者的水、电解质及 酸碱平衡紊乱的程度来 决定
一般遵照
“先晶后胶”、
“先盐后糖”、
“宁酸勿碱”
静脉血管内。
3
精选课件
目的及适应症
补改维充善持血微血容 循利压控量 环尿，制， 。和解感治毒染疗，，疾病。 补充水分及补充营养，
电解质，供给热能，
维持酸碱平促衡进。组织修复
常酸以口药慢及及休用常碱脑腔剧大物不性胃常各克各及大如于用平疾治能如消肠用种烈手常种组等出腹严于衡病疗经昏耗 道于需呕术用感 织等的患口迷性 吸中经血泻重脱紊于染 水吐后患患进、疾 收毒静者、烧水乱、 肿者者食病 障、脉、。，伤、患。。。， 碍输、者入
的原则。
15
精选课件
部位
静脉输液时，应根据病人的 具体病情、
身体胖瘦、病程长短选择合 适的部位
这对于能否及时、准确地完 成输液治疗有密切的关系
16
精选课件
常用的输液部位有
❖ 周围静脉 ❖ 头皮静脉 ❖ 颈外静脉 ❖ 锁骨下静脉 ❖ 股静脉
颈外静脉
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
17
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
精选课件
上肢 ❖肘正中静脉 ❖头静脉 ❖贵要静脉 ❖手背静脉网
排气
选静脉 备胶布 扎止血带 握拳
消毒 再排气 穿刺 三松 固定
调滴速
填卡 安置、整理
29
精选课件
操作步骤及要点
根选液据择的病静性情脉质静及：弹避脉药性开应好关粗、节结直在扎、方穿止5刺c血m点与处带针进上皮：尖针肤斜角角呈面度1向5：-上30°
30
精选课件
排气法
31
精选课件
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
11
精选课件
胶体溶液
胶体溶液的 对维分持子血大浆胶，体渗透压， 增加在血血容管量内，改存善微循环， 提高留血时压间有长显著效果。
12
精选课件
常用的胶体溶液及作用
低分子右旋糖酐（脉通） 中分子右旋糖酐 706代血浆 血液制品 5 %白蛋白和血浆蛋白
能降低血液粘稠度 作循可宜能扩用环在补防提用扩输提大有预与血急充改止补高于酐容入高和助防低量性蛋善红充的血 低相 效 后血 增于血分 和 大白微 细 压 血防浆 血似 果 能浆 加组压 量栓子 心 出质循 胞 容治胶 容， 好 增胶 循织形右 输 血和环 凝 量体 量， 加体 环修成旋 出 时抗聚渗 休渗 血复糖 量体透 克透 容
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静脉输液
精选课件
1
第一节 静 脉 输 液
❖静脉输液（intravenous infusion）是将一定 量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2
精选课件
静脉输液的原理
❖ 静脉输液是利用大气压和液体 静压形成的输液系统内压高于人 体静脉压的原理，将液体直接输 入静脉内。无菌药液自输液瓶经 输液管通过针尖输入到静脉内应 具备的条件是： 1．液体瓶必须有一定的高度，即需要 具有一定的水柱压。 2．液面上方必须与大气相通（除液体 软包装袋），使液面受大气压的作用， 当大气压强大于静脉压时，液体向压力 低的方向流动。 3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在