会阴擦洗评分标准
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会阴擦洗操作考核评价标准
6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
6.产妇体位舒适；
7.时4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止；
主考人：年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
6.产妇体位舒适；
7.时4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止；
主考人：年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
会阴抹洗操作评分标准(1)
3.脱手套，盖好被子，洗手。
12
擦洗顺序错误-10未洗手-2
1.会阴抹洗
女性：由外向内：阴阜→大腿内上1/3→双侧大阴唇→双侧小阴唇→尿管近端→尿道口至阴道→肛门→尿道口→干纸巾擦干会阴部。
10侧1/3→阴茎上→左手用纱布包裹轻提起阴茎→翻开包皮后推，暴露冠状沟→阴茎下部→由尿道外口环形抹洗→阴茎头部→阴囊→将包皮上推，覆盖龟头。
会阴抹洗考核评分标准
考核时间： 考核人： 得分：
项目
技术操作要求及分值
分值
扣分细则
扣分
评估
（11分）
全身评估
年龄、病情、活动能力、心理状态、文化水平及接受知识能力。
5
未评估一项-1
专科评估
会阴部情况：有无肿胀、异味、分泌物、皮肤黏膜完整性、炎症和切口、有无大小便失禁、留置尿管、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
10
擦洗顺序错误-10
会阴部伤口或直肠手术后的伤口擦洗 顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃棉枝。第二遍，由内到外，以伤口为中心擦洗，伤口→尿道口→阴道口→双侧小阴唇→双侧大阴唇→阴阜→双侧腹股沟 →双侧臀部→肛门。根据患者的情况增加擦洗次数，次数，直至擦净，注意伤口干洁。
保护隐私，注意保暖。
2
未关闭或遮挡 -2
患者
无导尿管的患者排空大小便或更换尿片，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行护理。
3
未采取-3
操作程序
（57分）
核对
医嘱、床号、姓名、住院号。
4
漏一项目-1
操作步骤
遮挡病人。
1
各未采取-1
铺垫巾于臀下。
1
撕开大棉签，倒入0.05%碘伏消毒液。
12
擦洗顺序错误-10未洗手-2
1.会阴抹洗
女性：由外向内：阴阜→大腿内上1/3→双侧大阴唇→双侧小阴唇→尿管近端→尿道口至阴道→肛门→尿道口→干纸巾擦干会阴部。
10侧1/3→阴茎上→左手用纱布包裹轻提起阴茎→翻开包皮后推，暴露冠状沟→阴茎下部→由尿道外口环形抹洗→阴茎头部→阴囊→将包皮上推，覆盖龟头。
会阴抹洗考核评分标准
考核时间： 考核人： 得分：
项目
技术操作要求及分值
分值
扣分细则
扣分
评估
（11分）
全身评估
年龄、病情、活动能力、心理状态、文化水平及接受知识能力。
5
未评估一项-1
专科评估
会阴部情况：有无肿胀、异味、分泌物、皮肤黏膜完整性、炎症和切口、有无大小便失禁、留置尿管、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
10
擦洗顺序错误-10
会阴部伤口或直肠手术后的伤口擦洗 顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃棉枝。第二遍，由内到外，以伤口为中心擦洗，伤口→尿道口→阴道口→双侧小阴唇→双侧大阴唇→阴阜→双侧腹股沟 →双侧臀部→肛门。根据患者的情况增加擦洗次数，次数，直至擦净，注意伤口干洁。
保护隐私，注意保暖。
2
未关闭或遮挡 -2
患者
无导尿管的患者排空大小便或更换尿片，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行护理。
3
未采取-3
操作程序
（57分）
核对
医嘱、床号、姓名、住院号。
4
漏一项目-1
操作步骤
遮挡病人。
1
各未采取-1
铺垫巾于臀下。
1
撕开大棉签，倒入0.05%碘伏消毒液。
会阴冲洗操作考核评分标准
会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注：
一、用物准备：1.水盆内温水40~42度，橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。
二、擦洗的顺序为：向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠，脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位，腿部盖浴巾。
臀下铺好橡胶单，一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。
将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、（或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干）撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤，整理床单位。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位，屈膝，两腿分开，置便器于臀下，观察（一项做不到扣1分）
②快速洗手、戴一次性手套，将弯盘置于两腿间；（一项做不到扣1分）
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，轻轻用棉签擦洗，女病人擦洗顺序（会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次，将用过的棉签放于弯盘内。（顺序错误扣2分）
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔，操作规范、熟练；（不符合要求不得分）
2.擦洗顺序正确，注意保护患者隐私；（不符合要求不得分）
3.用过物品处理正确；（不符合要求不得分）
4.操作过程中能做到关心患者，以病人为中心，确保安全；（做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
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5
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位，屈膝，两腿分开，置便器于臀下，观察（一项做不到扣1分）
②快速洗手、戴一次性手套，将弯盘置于两腿间；（一项做不到扣1分）
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，轻轻用棉签擦洗，女病人擦洗顺序（会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次，将用过的棉签放于弯盘内。（顺序错误扣2分）
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔，操作规范、熟练；（不符合要求不得分）
2.擦洗顺序正确，注意保护患者隐私；（不符合要求不得分）
3.用过物品处理正确；（不符合要求不得分）
4.操作过程中能做到关心患者，以病人为中心，确保安全；（做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗操作方法及评分标准
12.干棉球擦干，顺序同前
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录
15洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8
4
4
6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。
8每缺1Biblioteka 扣0.5分评估10分病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的
1．保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录
15洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
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8
4
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6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。
8每缺1Biblioteka 扣0.5分评估10分病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的
1．保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
会阴抹洗考核评价标准
更换镊子
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
41Biblioteka 22123
12
4
4
1
3
0
1
1
9
2
9
3
3
0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗：（镊子使用时注意区分清洁与污染，严格执行无菌技术操作；擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常，如有及时记录并向医师汇报；注意保暖及保护病人隐私。）
自上而下、自外向内，初步擦净会阴部：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士：仪表端庄，服装整洁，戴手套（必要时）
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
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2
41Biblioteka 22123
12
4
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1
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2
9
3
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2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗：（镊子使用时注意区分清洁与污染，严格执行无菌技术操作；擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常，如有及时记录并向医师汇报；注意保暖及保护病人隐私。）
自上而下、自外向内，初步擦净会阴部：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士：仪表端庄，服装整洁，戴手套（必要时）
会阴擦洗考核标准
流
会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物，洗手，记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右
40
30
会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
5
4
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2
7.清理用物，洗手，记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右
40
30
会阴擦洗评分标准
项目
项目总分
要求
标准分
得分
备注
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
语言温和、恰当、态度和蔼可亲
2
2
1
操作前准备
15
洗手
备齐用物：会阴擦洗包、棉球罐、无菌持物钳、无菌弯盘、根据医嘱准备擦洗液。
5
10
操
作
过
程
病人准备
10
核对病人，做好解释工作
暴露外阴良好，且注意保暖
病人排空膀胱
取屈膝仰卧位
2
2
3
3
操作顺序
30
第一遍：夹取药液棉球，擦洗阴阜、大腿内上三分之一、大阴唇、小阴唇、肛周至肛门，由外向内，自上而下，每个棉球限用一次，将污棉球放于弯盘内。
第二遍：方法同上。顺序由内向外，由上向下。
第三遍：擦干，用干纱布擦干，顺序第二遍。
10
Байду номын сангаас10
10
洗毕
5
做好卫生宣教，嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位，以免恶露浸润伤口；并教会产妇正确使用会阴垫。
5
操作后
10
会阴伤口是否清洁（有无血迹）
整理用物，正确浸泡
洗手
5
5
熟练程度
5
动作轻巧到位，无菌观念强
5
操作总分
80
理论总分
20
会阴擦洗的目的
会阴擦洗的注意事项
10
10
总分
100
会阴擦洗评分标准
项目总分
要求
标准分
得分
备注
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
语言温和、恰当、态度和蔼可亲
2
2
1
操作前准备
15
洗手
备齐用物：会阴擦洗包、棉球罐、无菌持物钳、无菌弯盘、根据医嘱准备擦洗液。
5
10
操
作
过
程
病人准备
10
核对病人，做好解释工作
暴露外阴良好，且注意保暖
病人排空膀胱
取屈膝仰卧位
2
2
3
3
操作顺序
30
第一遍：夹取药液棉球，擦洗阴阜、大腿内上三分之一、大阴唇、小阴唇、肛周至肛门，由外向内，自上而下，每个棉球限用一次，将污棉球放于弯盘内。
第二遍：方法同上。顺序由内向外，由上向下。
第三遍：擦干，用干纱布擦干，顺序第二遍。
10
Байду номын сангаас10
10
洗毕
5
做好卫生宣教，嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位，以免恶露浸润伤口；并教会产妇正确使用会阴垫。
5
操作后
10
会阴伤口是否清洁（有无血迹）
整理用物，正确浸泡
洗手
5
5
熟练程度
5
动作轻巧到位，无菌观念强
5
操作总分
80
理论总分
20
会阴擦洗的目的
会阴擦洗的注意事项
10
10
总分
100
会阴擦洗评分标准
初级会阴冲洗评分标准
顺序不对扣2分
16.冲洗完毕，撤去便盆（方法正确，不摩擦）2分
方法不正确扣1分
17.用毛巾（或卫生纸）擦干会阴部并检查会阴部皮肤情况。2分
未擦干不得分
18.撤去一次性尿垫（或橡胶单）1分
未撤一次性尿垫扣1分
19.不过度暴露，随时遮盖身体。1分
未摘手套扣1分
20.撤去浴巾。1分
未撤去浴巾扣1分
21.为老年人穿好裤子。1分
未穿好裤子扣1分
22.盖好盖被，1分
未盖好盖被扣1分
23.整理床单位。1分
未整理床单位扣1分
24.再次与老人沟通（告知老人冲洗完毕，有事随时按呼叫器，随时到）2分5.拉上床挡。5分
未拉床挡不得分
为老年女性冲洗会阴
项目
分值
内容要求
扣分细则
扣分
整理用物
9
1.整理用物，倒掉便盆，刷洗消毒，放回原处备用。2分
未刷洗不得分
2.洗净毛巾，晾干备用。2分
未洗毛巾不得分
3.洗手。1分
未洗手不得分
4.开窗通风。2分
未开窗不得分
5.记录：冲洗时间，会阴处皮肤有无异常2分
未记录不得分
注意事项
4
1.操作前护理员要洗净双手；1分
2.便盆不可硬塞，以免挫伤骨头尾部皮肤；1分
3.冲洗时缓慢倒水，避免打湿被褥；1分
擦拭的毛巾应专用；1分
（4）无长指甲，无饰物；1分
（5）戴口罩。1分
未口述并演示扣相应分数
3.老年人准备：
（1）老年人平卧于床上1分
4.物品准备：
（1）冲洗壶一个；内盛40-45℃温水(手伸进水中，温热不烫手)；2分
（2）专用毛巾；1分
（3）一次性手套；1分
16.冲洗完毕，撤去便盆（方法正确，不摩擦）2分
方法不正确扣1分
17.用毛巾（或卫生纸）擦干会阴部并检查会阴部皮肤情况。2分
未擦干不得分
18.撤去一次性尿垫（或橡胶单）1分
未撤一次性尿垫扣1分
19.不过度暴露，随时遮盖身体。1分
未摘手套扣1分
20.撤去浴巾。1分
未撤去浴巾扣1分
21.为老年人穿好裤子。1分
未穿好裤子扣1分
22.盖好盖被，1分
未盖好盖被扣1分
23.整理床单位。1分
未整理床单位扣1分
24.再次与老人沟通（告知老人冲洗完毕，有事随时按呼叫器，随时到）2分5.拉上床挡。5分
未拉床挡不得分
为老年女性冲洗会阴
项目
分值
内容要求
扣分细则
扣分
整理用物
9
1.整理用物，倒掉便盆，刷洗消毒，放回原处备用。2分
未刷洗不得分
2.洗净毛巾，晾干备用。2分
未洗毛巾不得分
3.洗手。1分
未洗手不得分
4.开窗通风。2分
未开窗不得分
5.记录：冲洗时间，会阴处皮肤有无异常2分
未记录不得分
注意事项
4
1.操作前护理员要洗净双手；1分
2.便盆不可硬塞，以免挫伤骨头尾部皮肤；1分
3.冲洗时缓慢倒水，避免打湿被褥；1分
擦拭的毛巾应专用；1分
（4）无长指甲，无饰物；1分
（5）戴口罩。1分
未口述并演示扣相应分数
3.老年人准备：
（1）老年人平卧于床上1分
4.物品准备：
（1）冲洗壶一个；内盛40-45℃温水(手伸进水中，温热不烫手)；2分
（2）专用毛巾；1分
（3）一次性手套；1分
会阴部清洁护理操作评分标准
②将垫巾铺于臀部下方
③将盖被折于膝盖上,清洗并擦干两侧大腿的上部
④左手轻轻合上小阴唇，右手持擦洗物由前向后擦洗小阴唇外的粘膜部分
⑤左手分开小阴唇，暴露尿道口和阴道口，右手由前向后轻轻擦洗尿道口、阴道口、阴蒂、阴唇，彻底擦净
8、会阴冲洗
①放垫巾、便器于患者臀下
②护士持装有温水的水壶，一手持无菌大棉签,由前向后边冲洗边擦洗会阴部,从会阴冲洗至肛门部，冲洗后擦干会阴部
男性患者会阴部护理
①将垫巾铺于臀部下方
②将盖被折于膝盖上，清洗并擦干两侧大腿的上部
③轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部、冠状沟、清洁毛巾、反复擦洗直至擦净
④擦洗阴茎体部：由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤
⑤擦洗阴囊：小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤褶皱处
女性患者会阴部护理
①协助取仰卧位，屈膝,两腿分开
3
4
3
操作流程质量
80分
1、携用物至床旁,核对床号、姓名、评估患者、解释目的、方法、注意事项及配合要点
2、关闭门窗、隔帘或屏风遮挡
3、协助患者取仰卧位,将盖被折于下腹部以下,将浴巾盖于患者胸部上腹部
4、将脸盆内放入温水、毛巾，将脸盆、卫生纸放于方便取用处
5、戴手套(一次性）
6、协助患者暴露会阴部
7、擦洗会阴部：（每更换一个擦洗部位，应更换清洁毛巾或更换毛巾的不同部位)
项
目
评分标准及细则
分值
得分
准
备
10分
1、护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
2、评估患者:①病情、意识、配合程度，有无尿失禁及留置导尿管。②会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况，会阴有无伤口、阴道出血、流液情况。
3、物品准备:
③将盖被折于膝盖上,清洗并擦干两侧大腿的上部
④左手轻轻合上小阴唇，右手持擦洗物由前向后擦洗小阴唇外的粘膜部分
⑤左手分开小阴唇，暴露尿道口和阴道口，右手由前向后轻轻擦洗尿道口、阴道口、阴蒂、阴唇，彻底擦净
8、会阴冲洗
①放垫巾、便器于患者臀下
②护士持装有温水的水壶，一手持无菌大棉签,由前向后边冲洗边擦洗会阴部,从会阴冲洗至肛门部，冲洗后擦干会阴部
男性患者会阴部护理
①将垫巾铺于臀部下方
②将盖被折于膝盖上，清洗并擦干两侧大腿的上部
③轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部、冠状沟、清洁毛巾、反复擦洗直至擦净
④擦洗阴茎体部：由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤
⑤擦洗阴囊：小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤褶皱处
女性患者会阴部护理
①协助取仰卧位，屈膝,两腿分开
3
4
3
操作流程质量
80分
1、携用物至床旁,核对床号、姓名、评估患者、解释目的、方法、注意事项及配合要点
2、关闭门窗、隔帘或屏风遮挡
3、协助患者取仰卧位,将盖被折于下腹部以下,将浴巾盖于患者胸部上腹部
4、将脸盆内放入温水、毛巾，将脸盆、卫生纸放于方便取用处
5、戴手套(一次性）
6、协助患者暴露会阴部
7、擦洗会阴部：（每更换一个擦洗部位，应更换清洁毛巾或更换毛巾的不同部位)
项
目
评分标准及细则
分值
得分
准
备
10分
1、护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
2、评估患者:①病情、意识、配合程度，有无尿失禁及留置导尿管。②会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况，会阴有无伤口、阴道出血、流液情况。
3、物品准备:
会阴擦洗操作考核评价标准
6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
4.血渍、水渍擦洗干净；
5.床铺清洁、干燥；
6.产妇体位舒适；
7.时间4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
4.血渍、水渍擦洗干净；
5.床铺清洁、干燥；
6.产妇体位舒适；
7.时间4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
会阴擦洗操作流程及评分标准
二、注意事项
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4
会阴擦洗技术操作考核评分标准
6.必要时可多擦几遍直至干净。擦洗过程中与患者沟通，告知有关注意事项。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
2222Βιβλιοθήκη 2446
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
时间每超过10s扣0.1分，以此类推
5
缺1件扣0.5分
（三）操作步骤
1.携用物至床旁，查对床号、姓名。评估患者身体状况，观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，观察患者会阴切口情况，向患者做好解释工作，以取得合作。
2.洗手，戴口罩。用屏风遮挡患者，协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿，盖在另一侧腿上，取外展屈膝位或膀胱截石位，充分暴露会阴，将患者腰下的上衣向上拉，以免擦洗时污染，臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
2222Βιβλιοθήκη 2446
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
时间每超过10s扣0.1分，以此类推
5
缺1件扣0.5分
（三）操作步骤
1.携用物至床旁，查对床号、姓名。评估患者身体状况，观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，观察患者会阴切口情况，向患者做好解释工作，以取得合作。
2.洗手，戴口罩。用屏风遮挡患者，协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿，盖在另一侧腿上，取外展屈膝位或膀胱截石位，充分暴露会阴，将患者腰下的上衣向上拉，以免擦洗时污染，臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。
会阴擦洗操作考核评分标准
会阴擦洗操作考核评分标准
科室___________姓名__________评分_________
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1、患者评估
2、用物评估
3、环境评估与准备
பைடு நூலகம்4、操作者自身评估
2
2
2
2
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
10
10
患者对操作不满意酌情扣10-20分。
计划
20分
1、操作者准备
2、患者准备
3、用物准备
4、环境准备
2
5
9
4
1、用物准备：缺1项扣2分。
2、其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1、用物带至床旁，查对、解释。
2、脱去一侧裤腿，暴露外阴。
3、臀下垫橡胶单和治疗巾。
4、擦洗：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内。第二遍则由内向外或以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及周围。一个棉球限用一次。直至擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。
5、擦洗完毕，撤垫巾，穿好裤子，卧于舒适的卧位。
6、清理用物、洗手。
5
5
5
25
5
5
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、不注意保护患者隐私酌情扣3-5分。
3、擦洗顺序错误者酌情扣3-5分。
4、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
评价
20分
1、患者感觉清洁、舒适。
2、擦洗顺序正确，操作熟练，注意保护患者隐私。
科室___________姓名__________评分_________
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1、患者评估
2、用物评估
3、环境评估与准备
பைடு நூலகம்4、操作者自身评估
2
2
2
2
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
10
10
患者对操作不满意酌情扣10-20分。
计划
20分
1、操作者准备
2、患者准备
3、用物准备
4、环境准备
2
5
9
4
1、用物准备：缺1项扣2分。
2、其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1、用物带至床旁，查对、解释。
2、脱去一侧裤腿，暴露外阴。
3、臀下垫橡胶单和治疗巾。
4、擦洗：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内。第二遍则由内向外或以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及周围。一个棉球限用一次。直至擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。
5、擦洗完毕，撤垫巾，穿好裤子，卧于舒适的卧位。
6、清理用物、洗手。
5
5
5
25
5
5
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、不注意保护患者隐私酌情扣3-5分。
3、擦洗顺序错误者酌情扣3-5分。
4、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
评价
20分
1、患者感觉清洁、舒适。
2、擦洗顺序正确，操作熟练，注意保护患者隐私。
会阴擦洗操作评分标准 (1)
10.擦洗顺序：阴阜、大腿内侧1/3、大阴唇、小阴唇、阴道口至肛门,由外向内、自上而下
11.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
2
操作程序80分
1.备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8422来自222
得分
会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
11.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、阴道口至肛门,由内向外、同法擦洗第三次
12.干纱布块擦干，顺序同第二次
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，
14.撤去用物
15.协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助更换干净卫生巾）
2
操作程序80分
1.备齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时）
3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、置于两腿间
9.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
16.整理床单位及用物
17.交待注意事项并记录
18.洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8422来自222
得分
会阴擦洗操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、消毒棉球、纱布块、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
评估10分
病人：
1.病人病情?
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
阴道擦洗操作考核标准
7530
5321
4左手戴手套后取消毒窥阴器蘸润滑油，然后轻轻放入阴道，充分暴露 宫颈阴道，固定好窥阴器
5321
操作步骤 45分
5清点棉球数量，用消毒卵圆钳取消毒棉球，先擦拭宫颈后擦拭四周穹 隆，再擦试阴道四壁，边擦边旋转窥阴器，每只棉球来回擦洗3遍。注 意观察患者面色
ห้องสมุดไป่ตู้
10 8
6
4
6擦洗完毕后，用干棉签将后穹隆液体吸干
3210
3.记录。
2100
整体印象 1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。 10分 2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
5432 5432
目的：清洁局部，消除炎症，有利于组织恢复，清洁阴道，妇科术前准 备，减少术后阴道残端炎症等并发症
3
2
1
0
提问 10分 注意事项：1天冷时注意患者保暖，注意患者隐私 2严格掌握禁忌症，未婚女性不能作阴道擦洗 3提现人文关怀，动作轻柔 4操作前后应当清点棉球数量
5321
7将药物用长镊放置会阴后穹窿处，轻轻腿去窥阴器，用卫生纸擦干外 阴，再次清点棉球数量，避免遗漏在阴道
5321
8询问患者感受，协助患者穿好衣裤，及注意事项
5321
整理记录 1.再次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。 5 4 3 2
10分 2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
阴道擦洗操作评分标准
科室：
姓名：
层级：
项目
操作项 目
核对评估 1.二人核对并打印医嘱执行单。 10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。 3.评估患者会阴，阴道皮肤情况 1.护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。
考核日期：
会阴部护理操作流程与考核标准
会阴部护理操作流程与考核标准
（一）目的
1.保持会阴部清洁、舒适，预防和减少感染。
2.为导尿术、留取中段尿标本和会阴部手术做准备。
3.保持有伤口的会阴部清洁，促进伤口愈合。
（二）注意事项
1.进行会阴部擦洗时，每擦洗一处需变换毛巾部位。
如用棉球擦洗，每擦洗一处应更换一棉球。
2.擦洗时动作轻稳，顺序清楚，从污染最小部位至污染最大部位清洁，避免交叉感染。
3.护士在操作时，正确运用人体力学原则，注意节时省力。
4.如病人有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。
5.操作中减少暴露，注意保暖，并保护病人隐私。
6.擦洗溶液温度适中，减少刺激。
7.留置导尿者，需做好留置导尿管的清洁与护理：（1）清洁尿道口和尿管周围，擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。
（2）检查留置尿管及尿袋开始使用日期。
（3）操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。
（4）操作后注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。
9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。
有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。
如发现异常，及时向医生汇报，并配合处理。
（三）操作流程（见图1-29）
图1-29会阴部护理操作流程
（四）评分标准（见表1-29）
会阴部护理操作评分标准。
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会阴擦洗评分标准
1.核对病人，解释目的。
2.拉围帘或屏风保护患者隐私，铺一次性产垫。
3.协助患者取膀胱截石位（屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开）
4.脱去对侧裤腿，以毛毯或盖被遮盖保暖，暴露会阴部。
5.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。
6.洗手，戴手套。
7.用一把镊子夹取棉球。
8.会阴擦洗顺序：
自上而下、自外向内(阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、阴道口→阴道口肛门）初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等；
更换镊子，自内向外或以伤口为中心向外擦洗；
9.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内。
10.协助病人穿好裤子，安置病人，整理床单元。
11.终末处理。
12.洗手，记录。
2。